2021年甘肅省隴南市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.引起機體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

2.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

3.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現(xiàn)肝細胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現(xiàn)肝細胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

4.關于內(nèi)臟痛的敘述錯誤的是（）

A.發(fā)生緩慢、持續(xù)時間長B.對刺激分辨能力強C.對缺血、炎癥、痙攣刺激敏感D.常伴有牽涉痛

5.毛細血管外增生性腎小球腎炎的主要病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.腎小球毛細血管基底膜增厚B.腎小球內(nèi)皮細胞增生C.腎小球系膜細胞D.大量新月體形成

6.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育

7.細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

8.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

9.下列不屬于睪酮生理作用的是（）

A.促進精子的生成B.刺激生殖器官的發(fā)育成熟C.促進男性副性征的出現(xiàn)與維持D.促進肌肉和骨骼蛋白的分解

10.對脂肪和蛋白質(zhì)的消化，作用最強的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.膽汁

二、填空題(10題)11.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

12.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

13.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

14.負后電位的前半段是____

15.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

16.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

17.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

18.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

19.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

20.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

三、名詞解釋(5題)21.尿失禁

22.腫瘤的異型性

23.上皮內(nèi)瘤變

24.射血分數(shù)

25.肺肉質(zhì)變

四、論述題(2題)26.試述心室收縮期的射血過程?

27.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)28.什么是肉芽組織，有何功能?

29.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們在結(jié)構(gòu)和功能上各有何特點?

參考答案

1.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細胞，對血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

2.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

3.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉?？梢姼渭毎偕慕Y(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細胞大小不一等特點

4.BB內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，內(nèi)臟痛具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感，而對切割、燒灼刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

5.DD毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱新月體性腎小球腎炎，其主要病變?yōu)槟I球囊壁層上皮細胞增生，新月體的形成

6.DD生長激素促進生長發(fā)育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發(fā)育的作用

7.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負外正的狀態(tài)稱為極化。細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內(nèi)電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負）后恢復到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復極化

8.BB循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

9.D睪酮促進蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成

10.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氫鹽，因此，胰液對蛋白質(zhì)和脂肪的消化能力最強

11.滲透性

12.內(nèi)環(huán)境

13.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

14.相對不應期

15.化膿性

16.雌激素

17.腦脊液或腦組織液中H+

18.中央

19.腫瘤演進

20.肝

21.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

22.腫瘤的異型性：由于分化異常，腫瘤組織無論細胞形態(tài)還是組織結(jié)構(gòu)上都與其起源的正常組織有不同的差異，這種差異稱為異型性

23.上皮內(nèi)瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內(nèi)瘤變

24.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比

25.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織

26.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓時，室內(nèi)血液推動房室瓣關閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進一步升高，當室內(nèi)壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室強烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動能作用下，進一步緩慢進入主動脈，直至射血結(jié)束，稱為減慢射血期，歷時約0.15秒。在等容收縮期，心室內(nèi)壓上升的速率度最快。當心肌收縮能力減弱或動脈血壓增高，均可使等容收縮期延長而開始射血的時間延遲。在快速射血期，室內(nèi)壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內(nèi)容積最小

27.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實變等體征。當受寒、醉酒、感冒時，呼吸道防御功能被削弱，細菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

28.肉芽組織由新生的薄壁毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。功能：①抗感染保護創(chuàng)面；②填補創(chuàng)口及其他組織缺損或鏈接斷裂的組織；③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異