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文檔簡(jiǎn)介
耳鼻喉科常有疾病護(hù)理問(wèn)題一覽表疾病護(hù)理問(wèn)題護(hù)理舉措名稱1、語(yǔ)言交流阻礙;與聽(tīng)力下1、指導(dǎo)麻黃素的使用方法中耳炎降有關(guān)2、疾病知識(shí)介紹2、痛苦;與化膿有關(guān)3、察看病情(眩暈、嘔吐)3、知識(shí)缺少;治療、手術(shù)有關(guān)4、潛伏并發(fā)癥:面癱、腦膿腫,顱內(nèi)外感染(耳源性腦膜炎)5、舒坦改變;與頭痛、傷口疼痛、耳道填塞有關(guān)6、跌傷的危險(xiǎn);與聽(tīng)力降落,術(shù)后面暈與直立性低血壓有關(guān)7、生活自理能力降落;與頭痛及傷口痛苦和聽(tīng)力降落有關(guān)1、潛伏并發(fā)癥:再次鼻出血、1、體位及鼻部護(hù)理(鼻部冷敷)失血性休克2、病情察看(生命體征、神智、大便顏色、鼻出血2、痛苦;與鼻腔填塞有關(guān)尿量)3、有感染的危險(xiǎn);3、有無(wú)再次出血狀況4、感知改變;4、用藥護(hù)理5、清理呼吸道無(wú)效;5、教會(huì)病人常用止血方法(壓鼻翼法、冷6、憂慮、懼怕;與出血量和敷)頻頻出血有關(guān)6、飲食指導(dǎo)7、知識(shí)缺少;7、漱口水的正確使用鼻息肉鼻中隔偏曲
舒坦改變;潛伏并發(fā)癥:術(shù)后出血、腦脊液漏等。知識(shí)缺少;感知阻礙;與嗅覺(jué)感減退、耳鳴和聽(tīng)力降落有關(guān)(耳鳴是因咽鼓管堵塞有關(guān))憂慮;疾病預(yù)后和手術(shù)有關(guān)1、舒坦改變;與鼻塞、傷口疼痛。填塞有關(guān)2、潛伏并發(fā)癥:術(shù)后出血3、知識(shí)缺少;4、憂慮;與出血、手術(shù)預(yù)后有關(guān)
8、鼻內(nèi)填塞物的注意事項(xiàng)9、鼻噴劑、滴鼻劑的使用方法,怎樣有效預(yù)防打噴嚏慢性扁桃體炎與腺樣體肥大聲帶息肉
1、痛苦;1、體位(全麻、局麻)2、憂慮;2、病情察看(生命體征、口中分泌物顏色、3、知識(shí)缺少;性狀、量)4、潛伏并發(fā)癥:創(chuàng)面出血、3、局部護(hù)理(冷敷、禁聲)感染4、預(yù)防感染(用藥護(hù)理、漱口液)5、低效性呼吸形態(tài);與鼻5、飲食指導(dǎo)腔有關(guān)6、痛苦的護(hù)理1、舒坦的改變;與講話用聲1、心理護(hù)理時(shí)聲帶疲倦有關(guān)2、口腔護(hù)理2、知識(shí)缺少;3、術(shù)前護(hù)理3、憂慮與懼怕;與擔(dān)憂預(yù)后4、術(shù)后護(hù)理(體位、飲食、活動(dòng))有關(guān)5、用聲護(hù)理(聲帶保護(hù))4、潛伏并發(fā)癥:出血、窒息、舌體麻痹、感染、軟腭擦傷和粘膜下淤血。喉癌急性會(huì)厭炎
1、憂慮與懼怕;2、有窒息的危險(xiǎn);與腫瘤、氣管套管擁塞有關(guān)3、語(yǔ)言交流阻礙;4、痛苦;與手術(shù)傷口有關(guān)5、潛伏并發(fā)癥:感染、出血、呼吸道堵塞。6、營(yíng)養(yǎng)失調(diào);——低于機(jī)體需要量與進(jìn)食困難有關(guān)7、知識(shí)缺少;8、自我形象雜亂;與喉切除,頸部造瘺口有關(guān)1、有窒息的危險(xiǎn);與會(huì)厭高度腫脹堵塞呼吸道有關(guān)2、急性痛苦;與會(huì)厭炎癥惹起充血腫脹有關(guān)3、體溫過(guò)高;與會(huì)厭感染引起炎癥反響有關(guān)4、知識(shí)缺少;缺少本病有關(guān)的預(yù)防保健和治療配合知識(shí)
術(shù)前1、心理護(hù)理2、術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后1、全麻護(hù)理慣例2、傷口察看3、引流管4、痛苦的護(hù)理5、胃管的護(hù)理6、飲食指導(dǎo)7、氣管套管的護(hù)理8、體位與活動(dòng)9、語(yǔ)言交流阻礙的護(hù)理1、預(yù)防窒息(用藥護(hù)理包含抗生素與激素的應(yīng)用,生命體征的察看,病情變化,準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包)2、減少痛苦(飲食、歇息、漱口)3、注意病人體溫變化4、健康教育1、有窒息的危險(xiǎn);與喉堵塞1、備搶救物件,察看生命體征或喉痙攣有關(guān)2、物理降溫,用藥的護(hù)理2、體溫過(guò)高;與喉部粘膜感3、歇息與飲食急性喉炎染惹起炎癥反響有關(guān)4、健康教育3、潛伏并發(fā)癥:低氧血癥4、知識(shí)缺少;家眷缺少辨別小兒喉炎癥狀特色及預(yù)防知識(shí)1、感知雜亂;與聽(tīng)力減退有關(guān)2、憂慮;與耳聾程度加重有關(guān)耳聾3、語(yǔ)言交流阻礙;與聽(tīng)力減退有關(guān)4、知識(shí)缺少;缺少有關(guān)耳聾的預(yù)防知識(shí)急性痛苦;有感染的危險(xiǎn);懼怕;食管異物4潛伏并發(fā)癥:頸部皮下氣腫或縱膈氣腫、食管四周炎、縱隔炎與膿腫、大血管破碎、氣管食管瘺及食管狹小、下呼吸道感染等。知識(shí)缺少吞咽困難;與痛苦異物填塞有關(guān)7有窒息的危險(xiǎn);與異物大壓
1、心理支持2、用藥指導(dǎo)3、手術(shù)護(hù)理4、健康教育術(shù)前1、心理護(hù)理2、術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后1、飲食2、用藥護(hù)理3、病情察看4、鼻飼的護(hù)理迫氣管有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)—低于機(jī)體需要量;與異物存留,進(jìn)食困難有關(guān)9有大出血的危險(xiǎn)與異物損傷大血管有關(guān)1、有窒息的危險(xiǎn);與堵塞氣術(shù)前管有關(guān)1、心理護(hù)理22、呼吸道護(hù)理、懼怕;氣管(支氣3、知識(shí)缺少;3、做好搶救準(zhǔn)備管)異物4、潛伏并發(fā)癥:術(shù)后肺炎、肺不張、肺氣腫、氣胸1、吸氧,氧飽監(jiān)測(cè),病情察看5、低效性呼吸形態(tài);與氣管2、全麻術(shù)后護(hù)理慣例異物阻擋正常呼吸有關(guān)3、用藥的護(hù)理6、有感染的危險(xiǎn);與異物刺4、健康教育激粘膜,阻擋肺葉正常引流而繼發(fā)感染有關(guān)1、有窒息的危險(xiǎn);與氣管套氣管切開(kāi)管擁塞有關(guān)的護(hù)理2、有感染的危險(xiǎn);與切開(kāi)傷口有關(guān)
1、氣管切開(kāi)病室要求2、氣管切開(kāi)術(shù)后24h內(nèi)護(hù)理(意創(chuàng)口及套管內(nèi)有無(wú)出血、有無(wú)皮下氣腫、氣胸,按期測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓,若有異樣實(shí)時(shí)3、有皮下氣腫的危險(xiǎn);與報(bào)告醫(yī)生辦理)。切口有關(guān)3、保持呼吸道暢達(dá)4、潛伏并發(fā)癥:墜積性肺炎,4、防備氣管套管脫出壓瘡、泌尿系感染、下肢靜脈血5、氣
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