護(hù)理工作流程………護(hù)理工作流程目錄2、患者出院護(hù)理流程3、患者入院健康教育指導(dǎo)流程4、患者住院期間健康教育指導(dǎo)流程5、患者出院健康教育指導(dǎo)流程6、患者衛(wèi)生處置流程7、執(zhí)行長期醫(yī)囑流程8、執(zhí)行臨時醫(yī)囑流程9、緊急情況下口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程10、患者術(shù)前護(hù)理工作流程11、術(shù)后患者護(hù)理流程12、患者床位調(diào)換工作流程13、患者輸液護(hù)理工作流程14、輸血反應(yīng)應(yīng)急流程15、心電圖機使用操作流程16、監(jiān)護(hù)儀操作流程17、呼吸機操作流程18、電動吸引器操作流程19、搶救車管理操作流程20、危重病人護(hù)理工作流程21、基礎(chǔ)護(hù)理工作流程患者入院護(hù)理流程醫(yī)生開具住院通知單普通患者門診急癥或急診患者患者或家屬持住院通知單電話通知病房急診重癥患者醫(yī)護(hù)員陪+V*到住院處辦理手續(xù)辦理住院手續(xù)主班護(hù)士接待患者，安排床位j1n通知醫(yī)生通知責(zé)任護(hù)士入科介紹測量生命體征衛(wèi)生處置執(zhí)行醫(yī)囑患者出院護(hù)理流程責(zé)任護(hù)士注銷各種執(zhí)行單與床頭牌及標(biāo)識出院指導(dǎo)發(fā)放滿意度調(diào)查表醫(yī)生下達(dá)出院醫(yī)囑責(zé)任護(hù)士注銷各種執(zhí)行單與床頭牌及標(biāo)識出院指導(dǎo)發(fā)放滿意度調(diào)查表主班護(hù)士遵醫(yī)囑終止醫(yī)囑并核實費用領(lǐng)取出院帶藥，并進(jìn)行用藥指導(dǎo)辦理出院手續(xù)整理病歷患者結(jié)賬責(zé)任護(hù)士送患

者出院終末處理患者入院健康教育流程患者入住病房主班護(hù)士熱情接待患者安排床位通知醫(yī)生I一通知責(zé)任護(hù)士，送患者至病房責(zé)任護(hù)士主動進(jìn)行自我介紹（熱情接待患者）評估患者，并針對性地進(jìn)行入科介紹評估患者基本情況介紹相關(guān)疾病填寫“住院患者護(hù)理計劃/健康教育單”評估健康教育效果患者住院期間健康教育流程責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行評估評估程序：病情、疾病知識的掌握和接受能力根據(jù)評估情況制定健康教育計劃（治療、護(hù)理、圍手術(shù)期、特檢）填寫“住院患者護(hù)理計劃/健康教育單”落實健康教育計劃評估健康教育效果根據(jù)評估結(jié)果強化指導(dǎo)患者出院健康教育流程患者康復(fù)期責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者情況進(jìn)行康復(fù)期健康教育醫(yī)生通知出院責(zé)任護(hù)士評估患者需求講解辦理出院手續(xù)步驟評估康復(fù)期健康教育效果進(jìn)行出院帶藥、復(fù)查及疾病保健、預(yù)防知識的強化指導(dǎo)患者衛(wèi)生處置流程患者入院普通患者危重患者責(zé)任護(hù)士將責(zé)任護(hù)士患者帶至床旁，評估患者病情及自理能力完成衛(wèi)生處置協(xié)助完成衛(wèi)生處置若因病情危重當(dāng)班不能完成需嚴(yán)格交接班,I愛護(hù)體貼患者，保護(hù)患者隱私

1F定期評估患者，保持患者清潔舒適執(zhí)行長期醫(yī)囑流程醫(yī)生開具長期醫(yī)囑（下達(dá)電子醫(yī)囑或紙質(zhì)醫(yī)囑發(fā)送/交給護(hù)士）主班護(hù)士確認(rèn)醫(yī)囑，打印或抄寫治療處置單并在醫(yī)囑單上簽字治療班護(hù)士責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑將執(zhí)行單簽字后保存執(zhí)行臨時醫(yī)囑流程緊急情況下口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程搶救時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑護(hù)士復(fù)述醫(yī)囑醫(yī)生確認(rèn)后準(zhǔn)備藥物v兩人核對執(zhí)行醫(yī)囑，并記錄用藥，保留空安甑搶救結(jié)束后，，監(jiān)督醫(yī)生及時補記醫(yī)囑

兩人核對空安瓿、醫(yī)囑及用藥記錄執(zhí)行者于醫(yī)囑單簽字患者術(shù)前護(hù)理流程醫(yī)生開具手術(shù)醫(yī)囑值班護(hù)士接到手術(shù)通知

通知責(zé)任護(hù)士進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前一日病房責(zé)任護(hù)士手術(shù)室護(hù)士根據(jù)術(shù)前訪視制度

到病房訪視患者衛(wèi)生處置、備皮、藥物過敏試驗、交待術(shù)前術(shù)后注意事項、進(jìn)行心理疏導(dǎo)及相應(yīng)?？茰?zhǔn)備手術(shù)當(dāng)日責(zé)任護(hù)士做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備責(zé)任護(hù)士與手術(shù)室人員核對根據(jù)術(shù)前訪視制度

到病房訪視患者患者信息，交接病歷、物品、藥物填寫手術(shù)/介入患者交接記錄單，雙方確認(rèn)簽字接患者入手術(shù)|、間，手術(shù)室護(hù)士熱情接待患者術(shù)后護(hù)理流程準(zhǔn)備接收術(shù)后患者責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備床單元及其它術(shù)后用物接患者，根據(jù)麻醉方式安置臥位，給予相應(yīng)的護(hù)理評估患者、固定引流裝置、保持管路通暢與送患者人員交接并簽字觀察病情，執(zhí)行醫(yī)囑術(shù)后指導(dǎo)、心理護(hù)理做好記錄，嚴(yán)格交接班

患者床位調(diào)換工作流程根據(jù)病房情況調(diào)換床位，由主班護(hù)士統(tǒng)一安排調(diào)整微機一覽牌、病歷夾至新床位通知責(zé)任護(hù)士整理原床單位，并進(jìn)行終末消毒更改治療單、護(hù)理單上的床號，與責(zé)任護(hù)士核對向患者說明目的，取得合作通知醫(yī)生及治療護(hù)士評估患者情況正確搬運患者更改腕帶、床頭牌及藥品等上面的床號向患者及家屬介紹新環(huán)境觀察調(diào)床后患者病情認(rèn)真做好交接班患者輸液護(hù)理工作流程

整理原床單位，并進(jìn)行終末消毒更改治療單、護(hù)理單上的床號，與責(zé)任護(hù)士核對向患者說明目的，取得合作輸液卡片：粘貼于輸液袋上將靜脈輸液醫(yī)囑打印輸液單：放在治療本內(nèi)供護(hù)士在治療室內(nèi)備藥核對及交接班時使用護(hù)士掌握患者病情、藥物作用、副作用，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑認(rèn)真執(zhí)行查對制度配藥過程中嚴(yán)格無菌操作，注意配伍禁忌加藥時根據(jù)輸液卡片認(rèn)真核對所加藥物，加藥后在輸液單上注明加藥者、加藥時間床旁：認(rèn)真執(zhí)行“三查九對”，嚴(yán)格靜脈輸液操作調(diào)節(jié)滴速觀察患者情況，在床邊護(hù)理記錄卡上做好記錄保持給藥途徑暢通，加強巡視輸液卡片：粘貼于輸液袋上V心電圖機使用操作流程向病人解釋（清醒病人）準(zhǔn)備病人（平臥、四肢平放）酒精棉球清潔導(dǎo)聯(lián)接觸部位胸導(dǎo)聯(lián)肢導(dǎo)聯(lián)右上肢：紅右下肢：黑左上肢：黃左下肢：藍(lán)VI：胸骨右緣第四間▼,:V2：胸骨左緣第四肋間V3：V2與V4聯(lián)線的中點V4：左鎖骨中線與第五肋間相交處V5：左腋前線，與V4同一水平V6：左腋中線，與V4同監(jiān)護(hù)儀操作流程準(zhǔn)備用物做好解釋工作評估周圍環(huán)境及光照情況，有無電波干擾連接電源線，打開監(jiān)護(hù)儀=暴露病人胸部，選擇電極安放位置，局部用酒精脫將電極片連接至導(dǎo)線上，按標(biāo)示貼電極片選擇導(dǎo)聯(lián)，保證監(jiān)測波形清晰無干擾，主波向上調(diào)整心電圖的波形大小，QRS波形應(yīng)〉0.5mv呼吸機操作流程選擇(NIPPV/IPPV)選擇通氣模式(VOLUME/PRESSURE、A/CSIMV/CPAP)設(shè)置報警設(shè)置通氣參數(shù)（調(diào)整參數(shù)）連接病人電動吸引器操作流程病人準(zhǔn)備核對、解釋（對清醒者）病人頭轉(zhuǎn)向操作者病人準(zhǔn)備核對、解釋（對清醒者）病人頭轉(zhuǎn)向操作者插管濕潤導(dǎo)管，試吸，從口腔或鼻腔插入至咽喉右手持鉗，將吸痰管插入（插管時，左手折疊導(dǎo)管末端避免產(chǎn)生負(fù)壓），然后左右旋轉(zhuǎn)，向上提出，吸引痰液。每次吸痰時間不超過15插管記錄病情及痰量、性質(zhì)1r協(xié)助病人取舒適體位（告知注意事項），整理床單位1F用物清洗并消毒，定時消毒貯?痰瓶（吸出痰液，消毒后傾L倒清理用物k搶救車管理操作流程/專人負(fù)責(zé)：工作認(rèn)真，落實交接班制度準(zhǔn)備一搶救物品：定點、定數(shù)量'搶救藥品：定點、定數(shù)量/專人管理，定期檢查管理'護(hù)士長每周檢查一次，有記錄、簽名交接班班交接，有記錄，有簽名/有無過期、變質(zhì)藥品檢查f藥品固定數(shù)'性能是否良好，清潔、消毒情況補充每班補充好固定數(shù)量使用推車至病人旁一遵醫(yī)囑使用搶救藥品及物品一用后推回原處清理一當(dāng)班補充

危重病人護(hù)理工