第PAGE第6頁2020年第三節(jié)新生兒窒息的護理一、A11、新生兒窒息在復(fù)蘇過程中為刺激心跳應(yīng)用的藥物是A、腎上腺素B、擴容C、阿托品DE、心得安2、出生后5分鐘Apgar評分對預(yù)后很有意義。評分數(shù)低于多少時，新生兒死亡率及日后發(fā)生腦部后遺癥的A、＜1B、＜3C、＜5D、＜7E、＜83、新生兒窒息搶救過程中，平均多長時間評價一次新生兒情況A、10sB、20sC、30sD、60sE、4、新生兒窒息搶救過程要注意保暖，搶救床的溫度應(yīng)為A、18～22℃B、26～28℃C、22～24℃D、30～32℃E、22～26℃5、重度窒息是指Apgar評分為A、8～10分B、4～7分C、0～3分D、3～7分E、6～9分6、新生兒窒息時，實施胸外心臟按壓，按壓深度為胸廓按下A、1～2cmB、3～4cmC、4～6cmDE7、新生兒窒息復(fù)蘇后的護理不包括A、保證呼吸道通暢B、密切觀察面色CD、預(yù)防感染E、預(yù)防外傷8、有關(guān)新生兒窒息的說法，正確的是A、胎兒娩出后1分鐘內(nèi)僅有心搏而無呼吸，或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)B、胎兒娩出后5分鐘內(nèi)僅有心搏而無呼吸，或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)C、根據(jù)出生后5分鐘Apgar評分，分為青紫和蒼白窒息D、輕度窒息，心搏不規(guī)則E、重度窒息，皮膚為青紫色二、A21、新生兒皮膚蒼白，口唇暗紫，無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸，心跳不規(guī)則，請問此時新生兒Apgar評分為A、8～10分B、4～7分C、0～3分D、5～7分E、3～7分2、36孕周新生兒，體重2100g，羊水Ⅲ度，出生時Apgar評分1分鐘0分，以下處理正確的是A、首先胸外心臟按壓B45C、首先予以皮下或臍靜脈注射腎上腺素D、注射納洛酮E、首先保持呼吸道通暢，氣管插管3、某新生兒，出生后心率98次/ApgarA、24、某新生兒出生后Apgar評分2分，應(yīng)立即采取急救措施，下列急救程序正確的是A、ABCDEB、BACDEC、BCADED、DABCEE、BADEC5、初產(chǎn)婦，33歲。行會陰側(cè)切及產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩，新生兒輕度窒息，搶救的措施應(yīng)首先A、吸氧B、保暖C、清理呼吸道D、心外按摩E、建立補液通道6A、注射腎上腺素B、胸外按壓C、建立靜脈通道D、建立呼吸，增加通氣E、保暖三、A3/A41、孕周新生兒，產(chǎn)重2800g，出生前胎心減慢、胎動減少，出生時全身發(fā)紺、四肢肌張力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。<1>、在窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟A、維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量B、給納洛酮C、建立呼吸，增加通氣D、盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢E、給腎上腺素<2>、以下哪種情況初步復(fù)蘇后應(yīng)加用復(fù)蘇囊A、心率＜120次/分B、肌張力明顯減低C、初步復(fù)蘇后無自主呼吸D、四肢青紫E、刺激無反應(yīng)<3>、復(fù)蘇時，該患兒在以下哪種情況需要氣管插管A、呼吸道有分泌物B、呼吸不規(guī)則C80/分D、5Apgar8E、面罩正壓給氧無效2、一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊?34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運小組立即去待產(chǎn)。<1>A、藥物B、保暖C、清理呼吸道D、人工呼吸E、胸外心臟按壓<2>、經(jīng)氣管插管、人工呼吸及胸外心臟按壓等處理后患兒無自主呼吸，心率仍為50次/分，還應(yīng)做何處理A、電擊復(fù)律BC、腎上腺素D、胸外心臟按壓E、氣管插管答案部分一、A11、【正確答案】A【答案解析】刺激心跳用腎上腺素臍靜脈注射。【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】2、【正確答案】B【答案解析】5分鐘的評分數(shù)＜3分，則新生兒死亡率及日后發(fā)生腦部后遺癥的機會明顯增加?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】3、【正確答案】C【答案解析】復(fù)蘇過程中要每30s評價新生兒情況，以確定進一步采取的搶救方法。【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】4、【正確答案】D【答案解析】在新生兒窒息整個搶救過程中必須注意保暖，應(yīng)在30～32℃的搶救床上進行搶救?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】5、【】C【】重度（蒼白）0～3次/搶救可致死亡。【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】6、【正確答案】A【答案解析】胸外按壓：使新生兒仰臥于硬墊上，墊上肩墊，頸部輕度仰伸，用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位，按壓深度為胸廓壓下約1～2cm，每分鐘按壓120次，按壓與通氣比為3:1。7、【正確答案】E【預(yù)防感染，做好重癥記錄?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】8、【正確答案】A【答案解析】新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因，使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙，導(dǎo)致出生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】二、A21、【】C【】重度（蒼白）窒息Apgar0～3次/【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】2、【正確答案】E【答案解析】新生兒窒息首先的搶救措施是保持呼吸道通暢。【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】3、【正確答案】C【答案解析】心率＜100次/分計1分，呼吸不規(guī)律計1分，四肢活動活躍計2分，有喉反射計2分。全身青紫計0分。【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】4、【正確答案】A【答案解析】新生兒窒息時配合醫(yī)生按ABCDE程序進行復(fù)蘇。【該題針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】5、【正確答案】C【答案解析】新生兒輕度窒息，搶救的措施應(yīng)首先清理呼吸道。保證患兒呼吸通暢?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】6、【正確答案】D【答案解析】如果發(fā)生了窒息，要及時按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增加通氣）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評價）步驟進行復(fù)蘇?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】三、A3/A41、【正確答案】D【答案解析】新生兒窒息復(fù)蘇中首先要保持呼吸道通暢?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】確認呼吸道通暢后對無呼吸或心率＜100次/分的新生兒應(yīng)進行正壓人工呼吸，一般采用自動充氣式氣囊進行?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息的護理”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】面罩正壓給氧無效后要立即行氣管插管?！驹擃}針對“第三節(jié)-新生兒窒息