精細(xì)化管理流程在日間手術(shù)護(hù)理中的臨床效果及滿意度影響摘要：目的：觀察日間手術(shù)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用精細(xì)化管理流程的效果，并總結(jié)其對(duì)患者滿意度的影響。方法：隨機(jī)選取2020年3月?2021年3月于我院接受手術(shù)且行日間手術(shù)護(hù)理的患者44例，在患者知情同意下，依據(jù)管理流程不同，將其分為對(duì)照組、觀察組，分別給予常規(guī)和精細(xì)化管理流程，每組患者例數(shù)均為22例。結(jié)果：觀察組、對(duì)照組在管理效果評(píng)分的比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。觀察組、對(duì)照組滿意度的對(duì)比差異有顯著意義（P<0.05）。結(jié)論：將精細(xì)化管理流程應(yīng)用于日間手術(shù)護(hù)理中，可有效提高臨床護(hù)理管理效果，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，可在臨床中推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理流程；日間手術(shù)護(hù)理；滿意度近些年來(lái)，各種疾病的發(fā)病率均有所上升。醫(yī)療用床緊張現(xiàn)象，呈現(xiàn)出普遍趨勢(shì)［1］。在此種形勢(shì)下，日間手術(shù)室的設(shè)置是尤為必要的。我國(guó)已經(jīng)有不少醫(yī)院都開(kāi)展了日間手術(shù)，極大程度上降低了患者的住院費(fèi)用，縮短了患者的住院時(shí)間，為醫(yī)療資源的合理利用提供了保障。不過(guò)，由于日間手術(shù)的住院時(shí)間較短，患者容易在術(shù)后引發(fā)感染，所以日間手術(shù)的護(hù)理成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的重點(diǎn)［2］。為明確精細(xì)化管理流程在日間手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，本研究展開(kāi)探討。資料與方法一般資料隨機(jī)選取2020年3月?2021年3月于我院接受手術(shù)且行日間手術(shù)護(hù)理的患者44例，將所有患者納入到本次試驗(yàn)研究中展開(kāi)探討。在患者知情同意下，依據(jù)管理流程不同，將其分為對(duì)照組、觀察組，分別給予常規(guī)和精細(xì)化管理流程，每組患者例數(shù)均為22例。對(duì)照組中，男性患者和女性患者例數(shù)分別為12例和10例；年齡范圍值在21歲至59歲之間，年齡平均值是40.24歲；其中有8例患者行痔瘡手術(shù)，10例患者行膽囊手術(shù)，4例患者行闌尾炎手術(shù)。觀察組中，男性患者和女性患者例數(shù)分別為13例和9例；年齡范圍值在20歲至60歲之間，年齡平均值是40.38歲；其中有7例患者行痔瘡手術(shù)，11例患者行膽囊手術(shù)，4例患者行闌尾炎手術(shù)。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）入選對(duì)象均于我院接受手術(shù)；（2）入選對(duì)象均接受護(hù)理。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）手術(shù)后直接出院的對(duì)象；（2）與納入標(biāo)準(zhǔn)不相符合的對(duì)象。兩組入選對(duì)象的基本資料差異無(wú)意義，有一定可比性（P>0.05）。方法對(duì)照組給予常規(guī)管理流程。在對(duì)日間手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理管理時(shí)，由護(hù)理人員按照常規(guī)的護(hù)理規(guī)章制度和流程，對(duì)患者進(jìn)行管理與護(hù)理。觀察組給予精細(xì)化管理流程。首先，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行管理。對(duì)日間手術(shù)護(hù)理人員的責(zé)任心進(jìn)行管理，對(duì)護(hù)理人員展開(kāi)培訓(xùn)，引導(dǎo)護(hù)理人員將患者作為護(hù)理的重點(diǎn)，取得患者的信任。同時(shí)，定期派遣護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的理論知識(shí)和護(hù)理技能。其次，對(duì)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行管理。護(hù)理人員要不斷完善日間手術(shù)室的衛(wèi)生環(huán)境，定期每天檢查手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備和地面的衛(wèi)生情況，應(yīng)用消毒液對(duì)地面消毒，對(duì)設(shè)備擦拭。無(wú)論是手術(shù)患者還是醫(yī)護(hù)人員，在進(jìn)入日間手術(shù)室時(shí)都需要穿著統(tǒng)一的無(wú)菌衣帽。最后，對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行管理。手術(shù)結(jié)束后，需要及時(shí)處理有污染的器械，對(duì)器械進(jìn)行消毒清洗，一次性的器械要及時(shí)扔到相應(yīng)的醫(yī)療垃圾桶中。觀察指標(biāo)觀察兩組管理后的效果，觀察方式以評(píng)分為主，記錄手術(shù)環(huán)境評(píng)分、衛(wèi)生消毒評(píng)分、器械管理評(píng)分、護(hù)理記錄評(píng)分等，單項(xiàng)評(píng)分15分，總分60分。分?jǐn)?shù)與管理效果呈正相關(guān)，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明管理效果越好。制定臨床滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①十分滿意：管理效果好，患者精神狀態(tài)放松；②滿意：管理效果一般，患者精神狀態(tài)欠佳；③不滿意：管理效果較差，患者精神狀態(tài)較差?？倽M意二（①十②）/（①+②+③）X100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究中涉及到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，其中，管理效果評(píng)分屬于計(jì)量資料，采用t對(duì)檢驗(yàn)的方式處理數(shù)據(jù)；滿意度屬于計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)的方式處理數(shù)據(jù)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果比較兩組管理效果表1數(shù)據(jù)顯示，觀察組、對(duì)照組在管理效果評(píng)分的比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。表1兩組管理效果對(duì)比分析［，土S,分］別組n管理效果總評(píng)分手術(shù)環(huán)境衛(wèi)生消毒器械管理護(hù)理記錄觀214.2113.5214.2814.2656.27察2土0.05土0.31土0.24土0.34土0.94組對(duì)212.2311.2811.3512.5347.39照2土0.15土0.28土0.34土0.29土1.06組t8.5277.63810.5329.57411.527

P0.0190.024 0.0010.0020.0002.2比較兩組滿意度表2數(shù)據(jù)顯示，觀察組、對(duì)照組滿意度的對(duì)比差異有顯著意義(P<0.05)。表2兩組滿意度對(duì)比分析[n(%)]組n護(hù)理滿意度別總滿意度十分滿意滿意不滿意觀2147211（4.55）察組2（63.64）（31.82）（95.45）對(duì)2124616照組2（54.55）（18.18）（27.27）（72.73）x20.3761.0914.2474.247P0.5400.2960.0390.0393討論3.1精細(xì)化管理流程可提高患者滿意度現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域中，為適應(yīng)醫(yī)療需求，我國(guó)已開(kāi)展日間手術(shù)。與國(guó)外相比，我國(guó)日間手術(shù)的護(hù)理質(zhì)量仍存在不足［3］。在日間手術(shù)護(hù)理中，應(yīng)用相對(duì)精細(xì)化和新穎的管理方案，是保障手術(shù)順利完成的前提。精細(xì)化管理流程，實(shí)際上是從企業(yè)管理理念衍生而來(lái)的［4］。在以往日間手術(shù)管理中，常規(guī)管理流程是比較常見(jiàn)的管理方式。隨著人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理要求的提高，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始在日間手術(shù)管理中，重視精細(xì)化管理流程［5］。經(jīng)過(guò)精細(xì)化流程管理后，觀察組的十分滿意率和總滿意率分別是63.64%和95.45%，也都明顯高于對(duì)照組。通過(guò)精細(xì)化流程的實(shí)施，患者能夠在相對(duì)干凈舒適的手術(shù)室環(huán)境中接受治療。且在無(wú)菌、消毒的管理下，減少交叉感染現(xiàn)象，可以為患者手術(shù)及術(shù)后的康復(fù)奠定基礎(chǔ)。因而，與常規(guī)管理流程相比，精細(xì)化管理流程的內(nèi)容更加精細(xì)化和有針對(duì)性，能夠使患者更為滿意。3.2精細(xì)化管理流程可進(jìn)一步提升護(hù)理技能水平本研究結(jié)果顯示，觀察組與對(duì)照組經(jīng)過(guò)不同管理后，在管理效果上存在明顯差異。觀察組的管理總分(56.27±0.94)分高于對(duì)照組(47.39±1.06)分，且手術(shù)環(huán)境、衛(wèi)生消毒等單項(xiàng)評(píng)分也均高于對(duì)照組。通過(guò)以上結(jié)果看出，觀察組所采取的管理方式能夠提升護(hù)理技能水平。分析原因，觀察組對(duì)患者實(shí)施的是精細(xì)化管理流程。在管理過(guò)程中，針對(duì)日間手術(shù)室護(hù)理內(nèi)容，對(duì)日間手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行管理和培訓(xùn)，從根本上提高手術(shù)室護(hù)理人員的護(hù)理技能水平。同時(shí)，從精細(xì)化層面上，對(duì)日間手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生和醫(yī)療器械進(jìn)行管理，可以在充分保障日間手術(shù)室的衛(wèi)生環(huán)境和無(wú)菌性。以上管理流程的實(shí)施，均可使患者的護(hù)理技能有所提升。綜上所述，將精細(xì)化管理流程應(yīng)用于日間手術(shù)護(hù)理中，可有效提高臨床護(hù)理管理效果，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，可在臨床中推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：［1］王媛媛.精細(xì)化流程管理對(duì)于日間手術(shù)護(hù)理工作質(zhì)量以及工作效率的影響分析J］.養(yǎng)生保健指南，2020,000(003):212-213.［2］周之音，陳燕.精細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高齡白內(nèi)障日間手術(shù)患者疾病認(rèn)知程度的影響J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2020,39(15):2844-2846.[3]黃燕.精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2019，40(09):101-102.[4]李婭.精細(xì)化流程管理對(duì)日間手術(shù)護(hù)理工作質(zhì)量及工作效率的