上海2016年心電圖技術(shù)衛(wèi)生高級(jí)職稱試題一、單項(xiàng)選擇題（共24題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、關(guān)于心肌頓抑的表述，不正確的是A．與心肌缺血時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)B．與心肌細(xì)胞的糖原儲(chǔ)備大部分被消耗有關(guān)C．為可逆性心肌損傷D．心肌供血恢復(fù)，心肌收縮能力立即恢復(fù)E．心肌缺血的病因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化2、患者男性，5643-3-6應(yīng)診斷為A．變異型心絞痛B．早期復(fù)極綜合征C．急性心包炎D．心肌缺血E．急性下壁、側(cè)壁心肌梗死3、可引起QRS波群振幅降低的原因是A．皮下氣腫B．肺氣腫C．胸腔積液D．全身明顯水腫E．以上都是4、關(guān)于2:1房室傳導(dǎo)阻滯的分析，不正確的是2:1阻滯既可能是二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，也可能是二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯2:1阻滯一定是二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯 C．若記錄到3:2阻滯，而PR間期恒定，則2:1阻滯為二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯 D．靜注阿托品后，變?yōu)?:14:1下傳則為二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯 靜注阿托品后變?yōu)?:2下傳間期逐漸延長(zhǎng)，則為二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯5、房性期前收縮多呈不完全性代償間歇的原因是A．竇房結(jié)節(jié)律重整 B．房室傳導(dǎo)阻滯 C．竇房阻滯 D．異位搏動(dòng)竇房結(jié)較遠(yuǎn) E．竇性心律不齊6、雙向性室性心動(dòng)過速最常見于長(zhǎng)QT間期綜合征 Brugada綜合征 C慢性肺源性心臟病 地黃中毒 E．二尖瓣狹窄7、關(guān)于HRV頻域分析的描述，不正確的是低頻成分一般代表交感神經(jīng)活動(dòng) 高頻成分代表迷走神經(jīng)活動(dòng) C低/高頻功率比值(LF/HF)可作為交感、迷走神經(jīng)平衡的指標(biāo)0～0.5Hz相取代和比較8、形成房性期前收縮未下傳的主要原因是A．恰遇交界區(qū)的相對(duì)不應(yīng)期B．恰遇心室肌的相對(duì)不應(yīng)期C．恰遇交界區(qū)的有效不應(yīng)期D．恰遇右束支的有效不應(yīng)期E．恰遇右束支的相對(duì)不應(yīng)期9、心電圖檢查常見的干擾是A．心電圖機(jī)內(nèi)部噪聲 B．基線漂移、肌肉震顫 C．導(dǎo)聯(lián)線折斷、電極觸不良 D．交流電干擾、電磁場(chǎng)干擾、靜電干擾 E．以上都是10、左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是A．輕度肺淤血 B．左心房耳部突出 C．左前斜位左主支氣管抬D．心臟右緣出現(xiàn)雙房影 E．服鋇見食管局限性壓跡11、患者女性，安裝DDD型起搏器后1周，患者自覺活動(dòng)時(shí)心悸、頭昏，常規(guī)心電圖示起搏器功能正常。為進(jìn)一步查清癥狀的原因，下一步檢查應(yīng)選擇A．胸部X線檢查B．超聲心動(dòng)圖 C．動(dòng)態(tài)心電圖 D．平板運(yùn)動(dòng)試E．核素心肌顯像12、有關(guān)心電圖各波段的含義，錯(cuò)誤的是A．P波為心房除極波B．QRS波群為心室除極波C．ST段和T波為心室復(fù)極波D．QT間期為心室復(fù)極時(shí)間E．Ta波為心房復(fù)極波13、急性心肌梗死時(shí)，不出現(xiàn)病理性Q波的情況是A．心肌梗死的直徑＞20～25mmB．心肌梗死的厚度＞5～7mmC．心肌梗死發(fā)生在前壁D．心肌梗死發(fā)生在下壁E．心肌梗死發(fā)生在基底部14、Einthoven定律是指A．Ⅰ=VL-VRB．Ⅰ+Ⅲ=ⅡC．Ⅱ=VF-VRD．Ⅲ=VF-VLE．a(chǎn)VR+aVL+aVF=015、關(guān)于長(zhǎng)QT間期綜合征的表述，不正確的是A．離子流的改變是基因分型的電生理基礎(chǔ) B．LQT1型為Iks外流緩慢C．LQT2型為Ikr外流緩慢 D．LQT3型為INa持久緩慢內(nèi)流 型首選美西律治療164-8-13A、B24以下為有關(guān)該心電圖的描述，其中錯(cuò)誤的是AVDDB700msC．室性期前收縮與其后心室起搏的間期等于基礎(chǔ)起搏間期DVVIE．當(dāng)自身頻率大于基礎(chǔ)起搏頻率時(shí)，起搏器工作模17、房性期前收縮的主要機(jī)制是竇性心動(dòng)過緩 反復(fù)搏動(dòng) 并行心律 觸發(fā)活動(dòng) 房?jī)?nèi)異位起搏點(diǎn)自律性增高和心房?jī)?nèi)折返激動(dòng)18、U波倒置可見于下列情況，但除外A．低鉀血癥 B．高血壓所致左心室肥大 C．瓣膜病所致左心室肥D．心肌缺血 E．變異型心絞痛19、所謂的3支冠狀動(dòng)脈病變是指A．左前降支、對(duì)角支、鈍緣支發(fā)生病變B．右冠脈、左前降支、中間支發(fā)生病變C．左回旋支、中間支、對(duì)角支發(fā)生病變D．左前降支、左回旋支、右冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變E．左主干、左前降支、左回旋支發(fā)生病變20、關(guān)于心房顫動(dòng)的表述，不正確的是間期不固定 B．心室律不齊 C．頻率次/分 導(dǎo)的顫動(dòng)波最明顯 E．QRS波群一般不增寬21、患者女性，51歲，胸悶、心悸。心電圖如圖3-7-5所示，應(yīng)診斷為A．二度Ⅰ型竇房阻滯B．竇性停搏 C．二度Ⅱ型竇房阻滯D．竇性心不齊 E．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯22、目前臨床上最常用的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)為A．二級(jí)梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) B．活動(dòng)平板和踏車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) C．核素運(yùn)動(dòng)試D．超聲運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) E．藥物負(fù)荷試驗(yàn)23、高鉀血癥最具特征性的心電圖表現(xiàn)是波高聳基底部狹窄呈帳篷型 波降低 波消失 段抬高E．QT間期縮短24、患者男性，38歲，頭昏、胸悶。心電圖如圖3-14-10所示，應(yīng)診斷為三度房室傳導(dǎo)阻滯 高度房室傳導(dǎo)阻滯 二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻D．交替下傳的文氏周期 E．干擾性房室分離二、多項(xiàng)選擇題（共24題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，1）1、SⅠSⅡSⅢ綜合征見于A．正常變異 B．直背綜合征 C．右心室肥厚 D．心尖部心肌梗E．以上都是2、關(guān)于三度房室傳導(dǎo)阻滯的表述，錯(cuò)誤的是A．P波規(guī)律出現(xiàn) B．QRS波群規(guī)律出現(xiàn) C．PR間期不固定 D．室率快于心房率 E．出現(xiàn)交界性或室性逸搏心律3、額面QRS心電軸右偏可見于以下情況，但除外A．垂位心 B．心臟左移 C．右心室肥大 D．左心室肌萎縮或梗死E．6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒4、關(guān)于多巴酚丁胺試驗(yàn)的闡述，不正確的是A．達(dá)到年齡預(yù)測(cè)最大心率的80%時(shí)應(yīng)停藥 B．心電圖出現(xiàn)ST段壓低0.05mV為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn) C．多巴酚丁胺的副作用可被β受體阻滯劑所拈抗D．是檢測(cè)冠心病的一種方法 E．常與超聲心動(dòng)圖結(jié)合應(yīng)用5、當(dāng)冠狀動(dòng)脈流量不能保證運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加的心肌氧需求時(shí)，表明冠狀動(dòng)脈至少狹窄A．40% B．50% C．60% D．70% E．80%6、以自律性增高為主要發(fā)生機(jī)制的室性心動(dòng)過速是洋地黃中毒時(shí)發(fā)生的室性心動(dòng)過速 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速 C心室特發(fā)性室性心動(dòng)過速 D．非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 E．以上都是7、將磁鐵放置在患者植入起搏器部位的上方時(shí)，可引起起搏器感知功能喪失 起搏器起搏功能喪失 起搏器感知和起功能同時(shí)喪失 D．起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速 E．以上都不是8、交叉感知是指A．一個(gè)心腔的電信號(hào)被另一個(gè)心腔電路所感知B．心房電路感知了PC．心房電路感知了肌電位D．心室電路感知了T波E．心室電路感知QRS波群9、關(guān)于Frank正交導(dǎo)聯(lián)的描述，錯(cuò)誤的是采用XYZ三個(gè)互相垂直的導(dǎo)聯(lián) 導(dǎo)聯(lián)正極在右腋中線第5肋間負(fù)極在左腋中線第5肋間 C．Y導(dǎo)聯(lián)正極在左腿，負(fù)極在頭頸部(左后頸D．Z導(dǎo)聯(lián)正極在前正中線與X軸同一水平，負(fù)極在后脊柱與X軸同一水平E．X、Y、Z三個(gè)導(dǎo)聯(lián)分別顯示左右、上下、前后三個(gè)軸上的心電圖10、以下為完全性左束支阻滯特征性的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外QRS波群時(shí)限≥0.12s VV2導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS波或QS波 CⅠaVLV5V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬有切跡 V6導(dǎo)聯(lián)有q波 方向與QRS波群主波方向相反、在食管的不同部位可記錄到不同形態(tài)的心房波，最佳的記錄位置是A．心房上區(qū) B．心房區(qū) C．心房下(過渡區(qū)) D．心室區(qū) E．房結(jié)所在部位12、亞極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是指極量運(yùn)動(dòng)量的A．65%～75% B．75%～85% C．85%～90% D．85%～E．90%～95%13、交界性期前收縮與房性期前收縮的鑒別主要根據(jù)A．交界性期前收縮多見，房性期前收縮少見 B．交界性期前收縮不伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，而房性期前收縮可伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo) C．一般交界性期前收的P'R間期＜0.12s，而房性期前收縮的P'R間期＞0.12s D．交界性期前收縮提前出現(xiàn)的是倒置的P'波，而房性期前收縮提前出現(xiàn)的P'波直立 E．交界性期前收縮代償間歇多不完全，而房性期前收縮代償間歇多完全14、引起高鈣血癥心電圖表現(xiàn)的機(jī)制是A．動(dòng)作電位3相縮短 B．動(dòng)作電位3相延長(zhǎng) C．動(dòng)作電位2相延長(zhǎng)D．動(dòng)作電位2相縮短 E．與總的動(dòng)作電位時(shí)程延長(zhǎng)有關(guān)15、患者女性，68歲，因三度房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器7年?，F(xiàn)隨訪檢測(cè)起搏器功能，記錄心電圖如圖4-8-4所示，圖中箭頭處的正常QRS波群起始部有起搏脈沖，提示為A．起搏功能異常B．感知功能異常C．真性室性融合波D．假性室性融合波E．起搏+感知功能異常16、食管心房調(diào)搏測(cè)定竇房傳導(dǎo)時(shí)間時(shí)，S2刺激為插入性房性期前收縮，提示S2位于A．竇房結(jié)周圍干擾區(qū) B．竇房結(jié)內(nèi)干擾區(qū)C．竇房折返區(qū) D．竇房有效不應(yīng)期 E．心房有效不應(yīng)期17、關(guān)于Brugada綜合征的表述，正確的是A．常規(guī)心電圖顯示Brugada波的患者一定是Brugada綜合征 B．常規(guī)心圖未發(fā)現(xiàn)Brugada波的患者一定不是Brugada綜合征 C．有Brugada波的者發(fā)生猝死，不能輕易診斷為Brugada綜合征 D．Brugada波伴有多形性性心動(dòng)過速的患者可診斷為Brugada綜合征 E．常見死亡原因?yàn)樾牧λソ?8、不屬于繼發(fā)性T波改變的是A．完全性右束支阻滯 B．完全性左束支阻滯C．預(yù)激綜合征 D．低血癥 E．起搏器心律19、關(guān)于心尖現(xiàn)象(孤立性T波倒置)的論述，不正確的是A．Tv4(或Tv5)倒置 B．在肥胖型青年人中多見 C．右側(cè)臥位可使T轉(zhuǎn)為直立 D．其產(chǎn)生機(jī)制可能和心尖與胸壁接觸干擾了心肌復(fù)極有關(guān)E．屬正常變異20、傳統(tǒng)的心肌梗死心電圖的分期是A．超急性期、急性期、恢復(fù)期B．超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期C．急性期、近期、慢性期D．急性期、愈合期、陳舊期E．急性期、充分發(fā)展期、恢復(fù)期21、關(guān)于心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)病理生理的表述，不正確的是A．正常冠狀動(dòng)脈有巨大的儲(chǔ)備能力 B．在運(yùn)動(dòng)過程中，正常冠狀動(dòng)脈血流量可增加4～5倍 C．冠狀動(dòng)脈狹窄50%時(shí)，靜息狀態(tài)心電圖即有缺血表D．冠狀動(dòng)脈粥樣硬化到一定程度時(shí)可引起運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌氧的供需矛盾 E．心肌氧供和氧耗不平衡時(shí)，心電圖