14/14正保集團|衛(wèi)生網(wǎng)校|醫(yī)師資格|衛(wèi)生資格|執(zhí)業(yè)藥師|接著教育|有用技術(shù)|資格培訓|資訊|健康|書店|郵箱|論壇|博客|首頁實踐技能|臨床醫(yī)師/助理醫(yī)師|中醫(yī)醫(yī)師/助理醫(yī)師|中西醫(yī)醫(yī)師/助理醫(yī)師|口腔醫(yī)師/助理醫(yī)師|公衛(wèi)醫(yī)師/助理醫(yī)師|學習卡內(nèi)科/婦產(chǎn)科/外科主治|藥士/藥師/主管藥師|護士/護師/主管護師|中藥士/中藥師/主管中藥師|醫(yī)學檢驗技士/技師/主管技師您的位置：醫(yī)學教育網(wǎng)>初級護士/初級護師/主管護師>護理論文>正文熱點：搜索課程輔導書關(guān)于阻礙護理健康教育質(zhì)量有關(guān)因素探討2009-11-1018:29【大中小】【我要糾錯】【關(guān)鍵詞】健康教育；質(zhì)量；因素；對策【摘要】本文就如何提高基層醫(yī)院護理健康教育質(zhì)量展開分析，提出提高護士的素養(yǎng)與能力，增強病人的同意能力，改善教育的環(huán)境，從而確保健康教育在基層醫(yī)院有效的開展。隨著醫(yī)學模式的改變，現(xiàn)代護理學的進展，健康教育已成為護理人員的全然任務(wù)。有利于提高療效，縮短治療周期，降低疾病復(fù)發(fā)率和減輕病人經(jīng)濟負擔。然而，有效的健康教育必須貫穿于病人治療與康復(fù)的始終，否則，不僅疾病不能康復(fù)，而且還有可能造成嚴峻后果。然而，在實際工作中，這項內(nèi)容往往不到位。即使進行，也只限于向病人介紹一些住院知識與一般疾病常識，或者照本宣讀一些注意事項，全然不管病人能否掌握與滿足。通過3年來的嘗試，我們感受到有多種因素阻礙了護士健康教育效果。其中最重要的是護士的素養(yǎng)能力。其次，健康教育的對象是患病的人，即病人的同意能力。另外，健康教育的環(huán)境，即阻礙護患溝通的因素，試析如上：1阻礙護理健康教育質(zhì)量因素1.1護理方面的因素：①觀念陳舊，對護士角色認識偏差。相當多的人員只注重執(zhí)行各項治療與分級護理要求，觀念仍未更新，同意新知識能力偏低，不能正確認識護士角色的多元化，教育角色認識偏差，給護理開教育活動帶來了困難。②知識受限，缺乏教育能力。新知識同意差，缺乏教育知識的技能。不了解病人教育的差不多程序，不知如何施教。1.2患者方面的因素：①由于社會觀念及傳統(tǒng)思想，病人認為護士只能打針、輸液、伺候人，沒有知識性，因此對護士的信任度和依從性遠遠低于大夫。②我國尚屬于進展中國家，國民素養(yǎng)偏差較大，對知識的同意程度存在專門大差不。③病人的健康狀況、學習動機、學習方式等差不多上阻礙其效果的因素。1.3環(huán)境因素：①健康教育的環(huán)境，直接阻礙護患溝通的因素。如：人員編制不足等。②缺乏發(fā)揮職能作用的支持系統(tǒng)。如：醫(yī)護配合協(xié)調(diào)性差、各項考核制度配套性差，后勤缺乏保障等。2對策2.1護理方面的對策：①從長遠利益動身，作為醫(yī)院治理者有責任與使命投人一定的財力和精力，鼓舞護理人員參加各種形式的在職教育，還應(yīng)舉辦各種類型的學習班與學術(shù)會，使每個在職護士都能真正地了解健康教育的必要性，從思想上認識到這醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理是護士的全然任務(wù)，真正適應(yīng)新模式下角色的多元化。②護理人員必須掌握健康教育的程序，按程序有組織、有打算地開展健康教育，保證目標實現(xiàn)了掌握與疾病護理相關(guān)的知識，包括?？谱o理知識、心理護理、康復(fù)護理、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、藥理學、營養(yǎng)學、行業(yè)科學、倫理學、醫(yī)學新進展等知識，掌握護患交流技巧，適當?shù)慕逃绞健⒎椒?，獲得患者的信任。護理工作者要加強自修、自學，掌握豐富的知識，才能具備健康教育的能力。③醫(yī)院要重視、支持護理工作者的進修學習。制造條件參加短期培訓、學術(shù)講座，開闊眼界，活躍思路，學習健康教育理論以指導實踐。2.2患者方面的對策：①護士要掌握禮儀知識，樹立自己的職業(yè)形象。逐步消除偏見，提高患者對護理人員的信任度與依從性。②掌握護患溝通技巧，掌握病人的心理、社會、家庭狀況。有的放矢，方式恰當、靈活、因人、因時、因地、因病情進展的不同時期，采取不同的方法、途徑保證有效的健教育。③依照病人的健康狀況和對疾病各個時期的反應(yīng)，靈活機動，做好指導性工作，確實解決病人的需求，還要使其學會離開醫(yī)院后的自我護理技巧，并教給家屬必要的知識，做好配合工作以加強教育效果。2.3環(huán)境方面的對策：①合理配備臨床護理人員，在床邊為病人講解，一對一的指導，效果最好。②醫(yī)院應(yīng)做到護士的職稱、學歷和接著教育要求相吻合，提高各級人員的教育能力，幸免人力資源的白費。治理考核方案應(yīng)明確質(zhì)量目標及相床的獎懲措施，調(diào)動護理人員的積極性，確保工作到位，質(zhì)量提高。③醫(yī)院應(yīng)消除分工差不，著眼角度不同造成的認識差異，加強醫(yī)護工作的協(xié)調(diào)。并促進后勤服務(wù)的社會化，加大保障供給，配合臨床工作，全方位服務(wù)患者。3體會3.1高質(zhì)量的健康教育，具有提高病人依從性、減輕病人的心理負擔，增強各種治療效果的作用。隨著疾病譜的變化，健康教育將成為一些疾病的要緊治療方法。3.2做好健康教育，能夠緊密護患關(guān)系，提高護士在患者心目中的地位，取消偏見，有利于社會及患者進一步認識護理工作。3.3在法制日益健全、新型護患關(guān)系的今天，不能保證質(zhì)量的健康教育也容易引起糾紛，我們護理人員還應(yīng)提高法律意識，做到自強、自尊、自愛、自護。3.4健康教育需社會參與。全社會參與健康教育的含義一方面是全社會都要同意健康教育，另一方面是全社差不多上宣傳健康知識的生力軍，只有全社會參與健康教育，才能使健康知識真正普及到人，最終使非科學、偽科學失去群眾基礎(chǔ)，使群眾真正得到健康教育所帶來的實惠。3.5健康教育作為一項新內(nèi)容應(yīng)用于臨床，還需我們結(jié)合自己的實際情況，總結(jié)出自己的特色與經(jīng)驗。臨床護理健康教育中的問題分析和對策2009-12-1521:8【大中小】【我要糾錯】臨床護理健康教育是指以醫(yī)院護理人員為執(zhí)行主體，針對患者及相關(guān)人群開展的貫穿于臨床護理工作全過程的健康教育活動。我們結(jié)合實際工作中的觀看，發(fā)覺當前的護理健康教育存在諸多問題。現(xiàn)將體會報告如下。1緣故分析1.1護理人員主觀層面的緣故1.1.1護理觀念陳舊落后現(xiàn)代護理的進步，促使“以疾病為中心”的護理觀向“以人為本，以患者為中心”護理觀的轉(zhuǎn)向，也促使單一護理模式向生物—心理—社會的整體護理模式的擴展，因而，全體護理人員應(yīng)逐步樹立現(xiàn)代護理觀念，高度重視和積極嘗試臨床護理健康教育。但在現(xiàn)實情形中，個不醫(yī)療單位或部分醫(yī)護人員深受舊護理觀和傳統(tǒng)醫(yī)學模式的阻礙，連續(xù)重治輕防的陳舊觀念，對臨床護理健康教育在疾病防治以及康復(fù)中的重要作用缺乏認識，導致服務(wù)意識缺乏、教育方式單調(diào)和教育內(nèi)容泛化，更無法進行積極的經(jīng)驗總結(jié)和合理的創(chuàng)新。1.1.2工作角色認知片面隨著護理觀的演變和護理模式的擴展，護理人員的工作角色和職能范疇由單一趨向多元，作為一名護理工作者，不僅僅要通過運用護理程序和護理操作的差不多過程承擔為患者康復(fù)所需要的醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理護理工作，而且要扮演教師和顧問的角色，對患者及其家屬等相關(guān)人群實施健康教育，護士有責任在日常工作中依照不同的患者選擇適當?shù)姆椒ê图记桑瑢颊叩冗M行健康教育。指導患者及其家屬積極地配合治療和護理工作。但假如護理人員對自身角色和職能范疇的認識片面化、單一化，就必定對健康教育的重要性、必要性及其應(yīng)采取的合理對策認識不足，執(zhí)行起來就會缺乏自覺性、主動性。1.1.3經(jīng)驗不足，技能匱乏護理健康教育系交叉性應(yīng)用學科，醫(yī)學、護理學、教育學、行為學、心理學、社會學等多學科知識均在健康教育活動中相互滲透，相互補充。我國健康教育起步較晚，沒有形成科學有效的教育系統(tǒng)，護理人員在實施過程中缺乏系統(tǒng)的理論指導。當前護理隊伍學歷相對偏低，知識面狹窄，實踐中采納的方式簡單，針對性和有用性不強。甚至有些護理人員對健康教育內(nèi)涵產(chǎn)生誤解，將其同衛(wèi)生教育，出入院指導等工作等同起來，無法針對患者和健康人群開展具有護理特色的健康教育。1.2護理人員客觀層面的緣故1.2.1時刻保障不力當前許多醫(yī)院都對護理編制進行壓縮精簡，致使在臨床護理實際工作中，人員編制不足，數(shù)量不夠，護士工作負擔過重，護理人員在完成差不多治療、護理工作量的同時，難以保障充足的時刻實施健康教育。1.2.2學習機制欠缺護理人員參加進修、外出學習的機會較少，女性護士家務(wù)繁忙等也導致護理人員知識更新緩慢，技能老化，知識儲備不足等問題，阻礙實施健康教育能力的提高。1.2.3資金支持不到位我國盡管在《護士注冊法》中規(guī)定了護士的進行健康教育的職能，但在健康教育的經(jīng)費來源上未予明確規(guī)定許多醫(yī)療單位差不多上自籌資金編寫和發(fā)放教育資料組織健康教育活動等，明顯缺乏資金支持。1.3醫(yī)院治理層面的緣故1.3.1質(zhì)量操縱方法模糊我國開展護理健康教育的歷史較短，尚未建立明確有效的質(zhì)量操縱治理體系，治理滯后，在人員培訓、規(guī)范實施、評價標準及方法體系上均不完善，亟需改進治理體系，發(fā)揮健康教育在整體護理中的重要作用。1.3.2未建立社區(qū)長效機制目前，護理健康教育多局限于臨床教育，門診及出院后健康教育薄弱，缺乏長效機制，要真正實現(xiàn)健康教育的最終目標，僅靠臨床教育難以完成，必須建立醫(yī)院社區(qū)一體化、連續(xù)性的健康教育服務(wù)體系。2對策2.1加強宣傳，轉(zhuǎn)變觀念一方面，通過崗前培訓、職業(yè)道德教育、禮儀培訓等宣傳教育活動，使護理人員樹立現(xiàn)代護理觀，明確健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，主動履行健康教育職責，使護士從被動地執(zhí)行護理操作逐步過渡到以人的健康為目標的預(yù)防保健和促進健康工作上來。2.2鼓舞學習，提高技能健康教育是一個全新知識和技能領(lǐng)域教育，臨床護士只有不斷更新知識，掌握護理健康教育必備的技能和技巧，才能適應(yīng)健康教育工作的需要。醫(yī)院要重視、支持護理工作者的進修學習。制造條件參加短期培訓、學術(shù)講座，鼓舞護士參加不同形式的接著教育及成高護理、自考函授班的學習，不斷提高專業(yè)水平，開闊眼界，活躍思路，學以致用。護理人員必須掌握健康教育的程序，按程序有組織、有打算地開展健康教育，保證目標實現(xiàn)；掌握與疾病護理相關(guān)的知識，包括?？谱o理知識、心理護理，康復(fù)護理，疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、藥理學、營養(yǎng)學，行業(yè)科學、倫理學、醫(yī)學新進展等知識；護理工作者要加強自修、自學，掌握豐富的知識，才能具備健康教育的能力。2.3講求技巧，營造和諧健康教育要實現(xiàn)內(nèi)容具有針對性，形式多樣化，護理人員要掌握護患交流的技巧、知識灌輸?shù)募记?，以適當?shù)慕逃椒?，獲得患者的信任。故護理人員需要了解患者的心理、社會、家庭狀況，有的放矢，因人、因時、因地、因病情進展的不同時期，采取不同的方法、途徑，保證有效的健康教育。依照患者的健康狀況和對疾病各個時期的反應(yīng)，靈活機動，做好指導性工作，確實解決患者的需求，醫(yī)院及護理部能夠制定醫(yī)、護、患溝通手冊，人手一冊，組織學習并考核，經(jīng)常舉辦一些護士行為規(guī)范、溝通交流等示范講座來支持和促進健康教育工作的進行。各科還可依照?？铺攸c制作?？平】到逃Y料，懸掛于病房中讓患者閱讀，各科走廊顯眼處設(shè)健康教育欄，每兩個月更換一期，使患者及家屬都受益，護士們在查閱資料的同時也在不斷學習提高，努力營造出和諧融洽的護患關(guān)系。2.4完善治理，提高質(zhì)量醫(yī)院應(yīng)進一步運用治理科學對護理健康教育工作實施全面質(zhì)量治理，首先是落實責任，實施健康教育目標責任制如制訂健康教育長遠進展規(guī)劃和年度教育打算及崗位目標責任制和考核標準，周密組織打算實施，定期檢查和效果評價，及時找出不足，糾正偏差，使健康教育制度化、程序化。其次，做到護士的職稱、學歷和接著教育要求相吻合，提高各級人員的教育能力，幸免人力資源的白費。治理考核方案要明確質(zhì)量目標及相應(yīng)的獎懲措施，調(diào)動護理人員的積極性，確保工作到位，質(zhì)量提高。再次，制定并實施統(tǒng)一規(guī)范的健康教育模式及評價方法，對健康教育進行具體指導及質(zhì)量操縱。護理部門應(yīng)重視對健康教育質(zhì)量的操縱，通過下科室定時和不定時的檢查和抽查，不斷發(fā)覺健康教育中存在的問題，分析緣故，反饋到每個執(zhí)行護士，不斷改進健康教育的方法。2.5重視科研，努力創(chuàng)新醫(yī)院護理部門要加大動員，提供支持，努力開展護理健康教育的科研工作，對日常臨床護理的經(jīng)驗及總結(jié)歸納，大膽進行嘗試和創(chuàng)新，盡快將研究成果推廣應(yīng)用，推動醫(yī)療機構(gòu)護理健康教育工作的進程。產(chǎn)科護理健康教育臨床應(yīng)用的重要性健康教育：是通過有打算、有組織、系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺采納有益于健康的行為和方式的活動過程。它既是健康保健的重要手段，也是最重要的護理實踐活動之一。正確、適時的健康教育是護理對象作出健康決定和提高自身整體健康水平的必要條件。當今，法律界和護理對象對是否獲悉足夠的有關(guān)護理健康的信息越來越重視。因此，護士必須確定護理對象的學習需要，運用最適當?shù)慕虒W策略為護理對象提供有效的健康教育。1健康教育在日常護理工作中的阻礙護士的工作瑣碎又不受患者的理解，由于傳統(tǒng)思想和社會環(huán)境讓人們覺得護士確實是打針、發(fā)藥、伺候人的，在技術(shù)上遠不及大夫，甚至有些患者在言語上損害護士，極大的打擊了護理工作的積極性。在對護理專業(yè)畢業(yè)人員考研方向調(diào)查中發(fā)覺，專門多人沒有接著選擇護理事業(yè)，更有一位成績優(yōu)秀的同學講：我考研的目的確實是不再從事護理工作。健康教育逐漸應(yīng)用于臨床后，逐漸改變了大夫的嘴，護士的腿這一護理模式，護士用自己的嘴給患者講解有關(guān)疾病的知識，改變了患者對護士的看法。在調(diào)查中發(fā)覺，產(chǎn)科病房中，一位產(chǎn)婦專門不配合護士的工作，有意提出問題難為護士，在護士為其詳細講解并做些配合治療的健康教育后，產(chǎn)婦逐漸改變了對護士的看法。2健康教育對護士的阻礙2.1能夠促進護士的學習。健康教育是一個全新知識和技能領(lǐng)域教育