0第二醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用0第二醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用1QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握2品管工具主題選定甘特圖擬定活動計劃書現(xiàn)狀把握流程圖查檢表柏拉圖

目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值柱形圖解析魚骨圖效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)成率雷達(dá)圖2品管工具主題選定現(xiàn)狀把握流程圖目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值3主題選定3主題選定4主題評價項目上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定評價說明分?jǐn)?shù)/評價項目上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多部門配合3偶爾告知可行下次解決需一個部門配合5常常提醒高度可行盡快解決自行能解決主題評價項目：就是圈成員頭腦風(fēng)暴法想到的主題評價項目：可以根據(jù)實際情況調(diào)整，比如說可以僅是可行性，迫切性，圈能力，可以沒有上級政策這一項，也可以再添加新的項目，如達(dá)成性等具體填表方法1、所有圈成員按照評價說明，給所選定主題打分，取平均值，最高分者為選定主題。2、每位成員打分時，應(yīng)針對主題評價項目進(jìn)行打分，比如說如果評價項目是三個，首先針對三個項目的上級政策打分，再針對四個項目的可行性打分，依次類推，也就是所謂的縱向打分，橫向打分，缺乏可比性。評價法4主題評價項目上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定評價說5問題點可行性迫切性圈能力得分選定降低病房對講機(jī)使用次數(shù)30282684提升健康指導(dǎo)完整率24242472提升工作人員服務(wù)禮儀達(dá)成率18182258降低護(hù)理人員逾時下班率22152057主題選定5問題點可行性迫切性圈能力得分選定降低病房對講機(jī)使用次數(shù)306主題評價上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定1、降低高危導(dǎo)管的感染率334.712.1412.8522、降低EICU聲音分貝1.863.293.292.7111.1533、降低高危導(dǎo)管可留置時間內(nèi)的意外拔管率5553181評價說明分?jǐn)?shù)/評價項目上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多部門配合3偶爾告知可行下次解決需一個部門配合5常常提醒高度可行盡快解決自行能解決主題選定6主題評價上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定1、降低高7擬定活動計劃書醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)7擬定活動計劃書醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)8計劃擬定表(甘特圖)月份周次步驟2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月負(fù)責(zé)人123412341234123412341234主題選定計劃擬訂現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對策擬訂實施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)成果發(fā)表30％40％20％10％PDCA周次：一般都以每月四周計算，有些月份有5周可以根據(jù)實際情況繪制時間表醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)8計劃擬定表(甘特圖)月份2008年7月2008年8月9擬定活動計劃書

虛線表示計劃線實線表示實施線醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)9擬定活動計劃書虛線表示計劃線實線表10現(xiàn)狀把握醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)10現(xiàn)狀把握醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作11流程圖查檢表柏拉圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)11流程圖查檢表柏拉圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT512插管YESNO拔管評估拔管準(zhǔn)備再次評估及記錄導(dǎo)管類型、型號、初始狀態(tài)（深度，部位，通暢程度等）初始評估病人意識，年齡，有無拔管史常規(guī)護(hù)理高危導(dǎo)管護(hù)理流程現(xiàn)狀把握（流程圖）表示工作流程的開始和結(jié)束工作進(jìn)行方向選擇流向路徑執(zhí)行和處理如何使用流程圖1、流程圖容易表現(xiàn)工作的各個步驟，可以指出流程中發(fā)生的重復(fù)與瓶頸之處，尋求改進(jìn)的機(jī)會；2、當(dāng)想知道現(xiàn)行工作過程是否良好、是否存在問題時；3、當(dāng)想要重新設(shè)計或改進(jìn)流程時。醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)12插管YESNO拔管評估再次評估導(dǎo)管類型、型號、初始評13就診輸入醫(yī)囑收費自動打印審核處方合格劃價麻藥登記麻藥調(diào)劑核對合格貼標(biāo)簽分類放置發(fā)藥蓋章指導(dǎo)用藥處方存檔領(lǐng)藥劃磁卡是是是否否否電子處方手寫處方醫(yī)院門診藥房調(diào)劑流程圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)13就診輸入醫(yī)囑收費自動打印審核處方合格劃價麻藥登記麻藥調(diào)劑14現(xiàn)狀把握（查檢表）收集期間：2006.08.16-2006.09.15，住院病人人次共計為1,462人次收集方式：將檢查表置于護(hù)理站對講機(jī)主機(jī)旁，凡護(hù)理站工作人員接應(yīng)對講機(jī)鈴響后，均登記于查檢表中項目次數(shù)每天每百人使用次數(shù)所占比例％積累百分比％點滴問題225(225/1462)*100=15.39(225/340)=66.266.2誤按644.3818.885.0未回答291.988.593.5傷口疼痛110.753.296.7換藥80.552.499.1其他30.210.9100合計34023.26100.05W1H醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)14現(xiàn)狀把握（查檢表）收集期間：2006.08.16-2015非計劃性拔管

回顧性分析醫(yī)院2011年1月至2011年7月1789例插管病人中共75例非計劃拔管患者資料，制作查檢表，將相關(guān)情況記錄于查檢表，統(tǒng)計頻次，計算所占比例及累計百分比引起UEX的原因發(fā)生次數(shù)所占比例（%）累計百分比（%）患者用手自拔4053.353.3患者活動、翻身時脫出1317.470.7護(hù)士搬運時牽拉脫出810.781.4護(hù)士協(xié)助翻身時牽拉脫出68.089.4家屬協(xié)助翻身時牽拉脫出45.394.7患者脫衣時牽拉脫出45.3100合計75100現(xiàn)狀把握（查檢表）醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)15非計劃性拔管引起UEX的原因發(fā)生次數(shù)所占比例（%）累16靜療教練培訓(xùn)項目

醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)16靜療教練培訓(xùn)項目醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT517次數(shù)/天累積百分比%現(xiàn)狀把握（柏拉圖）收集期間：2006.08.16~2006.09.15繪圖者：王毅降低病房對講機(jī)使用次數(shù)左邊縱軸表示次數(shù)最高刻度是發(fā)生總數(shù)右邊縱軸表示發(fā)生率最高刻度是發(fā)生率100%X軸分類項目的名稱按其發(fā)生次數(shù)的多少由左向右排列在橫軸上，如果有其他項目放后各直方圖寬度相同，彼此間相連，不留間隔表示此圖表的主題，收集時間及繪圖者基本信息醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)17次數(shù)/天累積百分比%現(xiàn)狀把握（柏拉圖）收集期間：218數(shù)據(jù)錄入醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)18數(shù)據(jù)錄入醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)19選中后，選擇插入行，圖表醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)19選中后，選擇插入行，圖表醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(20選擇柱形圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)20選擇柱形圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁21醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)21醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材22點擊，右鍵，選擇圖表類型X,Y散點圖，折線散點圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)22點擊，右鍵，選擇圖表類型醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件23醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)23醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材24點擊圖表任何部位，右鍵醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)24點擊圖表任何部位，右鍵醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(25勾選醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)25勾選醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作26刪除醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)26刪除醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培27點擊，右鍵，坐標(biāo)軸格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)27點擊，右鍵，坐標(biāo)軸格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(P28250改成350醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)28250改成350醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT529按照習(xí)慣更改字體大小和字號醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)29按照習(xí)慣更改字體大小和字號醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課30單擊右鍵，坐標(biāo)軸格式，改120至100醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)30單擊右鍵，坐標(biāo)軸格式，改120至100醫(yī)院品管圈31改成1.0醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)31改成1.0醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT5732點擊，柱狀圖，右鍵，數(shù)據(jù)系列格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)32點擊，柱狀圖，右鍵，數(shù)據(jù)系列格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用33改成0醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)33改成0醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工34勾選值這一項醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)34勾選值這一項醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT5735右鍵，坐標(biāo)軸格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)35右鍵，坐標(biāo)軸格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT536勾選無醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)36勾選無醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工37勾選無醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)37勾選無醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作38點擊，右鍵，選擇數(shù)據(jù)系列格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)38點擊，右鍵，選擇數(shù)據(jù)系列格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課39勾選醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)39勾選醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作40右鍵，數(shù)據(jù)系列格式，進(jìn)行配色醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)40右鍵，數(shù)據(jù)系列格式，進(jìn)行配色醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課41次數(shù)/天累積百分比%現(xiàn)狀把握（柏拉圖）醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)41次數(shù)/天累積百分比%現(xiàn)狀把握（柏拉圖）醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)42柏拉圖演練醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)42柏拉圖演練醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工43醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)43醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材44目標(biāo)值設(shè)定醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)44目標(biāo)值設(shè)定醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工45目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－改善值改善值＝現(xiàn)況值×改善重點×圈能力目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)45目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－改善值目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×46目標(biāo)設(shè)定項目次數(shù)每天每百人使用次數(shù)所占比例％積累百分比％點滴問題225(225/1462)*100=15.39(225/340)=66.266.2誤按644.3818.885.0未回答291.988.593.5傷口疼痛110.753.296.7換藥80.552.499.1其他30.210.9100合計34023.26100.0目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）目標(biāo)值＝

23.26-（23.26×0.85×0.8）=7.44分值圈能力1需多部門配合3需一個部門配合5自行能解決現(xiàn)況值改善重點醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)46目標(biāo)設(shè)定項目次數(shù)每天每百人使用次數(shù)所占比例％積累百分比％47降幅50%目標(biāo)設(shè)定柱狀圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)47降幅50%目標(biāo)設(shè)定柱狀圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(P48解析醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)48解析醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工49因果圖(魚骨圖)因果圖：是用來分析某一質(zhì)量問題發(fā)生原因時所用的圖。(一張因果圖只能解決一個主要品質(zhì)問題，如果有幾個主要改善問題，那么就畫幾張因果圖)人員材料流程環(huán)境機(jī)器主要問題中原因小原因大原因醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)49因果圖(魚骨圖)因果圖：是用來分析某一質(zhì)量問題發(fā)生原因時50為何點滴問題造成住院病人使用對講機(jī)次數(shù)高物人員事任意調(diào)整點滴滴數(shù)意識不清躁動易緊張看錯以為沒點滴加藥滴空未加抗凝劑靜脈注射固定不佳病人粗心技術(shù)傷到血管導(dǎo)致腫脹醫(yī)護(hù)人員員點滴滴空排氣不全注射針不適要求重打點滴管回血、阻塞檢查手術(shù)點滴位置高度不足運送途中無人注意手術(shù)前更衣手術(shù)中轉(zhuǎn)換床IVSET點滴架點滴瓶注射液不易看清楚余量材質(zhì)差破裂漏液太濃易阻塞與病人體質(zhì)不合有雜質(zhì)易過敏高度不足老舊易搖晃導(dǎo)氣性不佳材質(zhì)差異反折點滴管松脫作圖日期：2006.10.05繪制者：林小美60-80°°解析魚骨圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)50為何點滴問題造成住院病人使用對講機(jī)次數(shù)高物人員事任意調(diào)整51特性要因圖的要因評價表編號特性要因圖中的原因圈員打分情況總分排名選定中原因小原因圈員A圈員B圈員C圈員D圈員E圈員F圈員G1中原因1小原因12小原因23小原因34中原因2小原因45小原因56小原因67中原因3小原因78小原因89小原因910小原因10分值重要性1不重要3一般5重要根據(jù)80/20原則，選定排名前4的為要因醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)51特性要因圖的要因評價表編號特性要因圖中的原因圈員打分情況52效果確認(rèn)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)52效果確認(rèn)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作53※有形成果目標(biāo)達(dá)成率=(改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù))/(目標(biāo)設(shè)定值-改善前數(shù)據(jù))×100%=(7.4-23.26)/(7.44-23.26)×100%=100.3%目標(biāo)達(dá)成率100.3%使用次數(shù)/天.百人醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)53※有形成果目標(biāo)達(dá)成率=(改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù))/(目54※無形成果-雷達(dá)圖注：全體圈員六人就各項目作自我評價；每項每人最高10分，最低1分總分平均總分平均AQCC手法運用345.74882.3B團(tuán)體精神366.060104C促進(jìn)腦力開發(fā)203.33884.7D勾通協(xié)調(diào)345.760104.3E活動信心284.74883.3F責(zé)任榮譽345.760104.3活動成長改善前評分項目改善後醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)54※無形成果-雷達(dá)圖注：全體圈員六人就各項目作自我評價；每55醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)55醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材56雷達(dá)圖演練醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)56雷達(dá)圖演練醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工57醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)57醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材58第二醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用0第二醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用59QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握60品管工具主題選定甘特圖擬定活動計劃書現(xiàn)狀把握流程圖查檢表柏拉圖

目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值柱形圖解析魚骨圖效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)成率雷達(dá)圖2品管工具主題選定現(xiàn)狀把握流程圖目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值61主題選定3主題選定62主題評價項目上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定評價說明分?jǐn)?shù)/評價項目上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多部門配合3偶爾告知可行下次解決需一個部門配合5常常提醒高度可行盡快解決自行能解決主題評價項目：就是圈成員頭腦風(fēng)暴法想到的主題評價項目：可以根據(jù)實際情況調(diào)整，比如說可以僅是可行性，迫切性，圈能力，可以沒有上級政策這一項，也可以再添加新的項目，如達(dá)成性等具體填表方法1、所有圈成員按照評價說明，給所選定主題打分，取平均值，最高分者為選定主題。2、每位成員打分時，應(yīng)針對主題評價項目進(jìn)行打分，比如說如果評價項目是三個，首先針對三個項目的上級政策打分，再針對四個項目的可行性打分，依次類推，也就是所謂的縱向打分，橫向打分，缺乏可比性。評價法4主題評價項目上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定評價說63問題點可行性迫切性圈能力得分選定降低病房對講機(jī)使用次數(shù)30282684提升健康指導(dǎo)完整率24242472提升工作人員服務(wù)禮儀達(dá)成率18182258降低護(hù)理人員逾時下班率22152057主題選定5問題點可行性迫切性圈能力得分選定降低病房對講機(jī)使用次數(shù)3064主題評價上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定1、降低高危導(dǎo)管的感染率334.712.1412.8522、降低EICU聲音分貝1.863.293.292.7111.1533、降低高危導(dǎo)管可留置時間內(nèi)的意外拔管率5553181評價說明分?jǐn)?shù)/評價項目上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多部門配合3偶爾告知可行下次解決需一個部門配合5常常提醒高度可行盡快解決自行能解決主題選定6主題評價上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定1、降低高65擬定活動計劃書醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)7擬定活動計劃書醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)66計劃擬定表(甘特圖)月份周次步驟2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月負(fù)責(zé)人123412341234123412341234主題選定計劃擬訂現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對策擬訂實施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)成果發(fā)表30％40％20％10％PDCA周次：一般都以每月四周計算，有些月份有5周可以根據(jù)實際情況繪制時間表醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)8計劃擬定表(甘特圖)月份2008年7月2008年8月67擬定活動計劃書

虛線表示計劃線實線表示實施線醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)9擬定活動計劃書虛線表示計劃線實線表68現(xiàn)狀把握醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)10現(xiàn)狀把握醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作69流程圖查檢表柏拉圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)11流程圖查檢表柏拉圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT570插管YESNO拔管評估拔管準(zhǔn)備再次評估及記錄導(dǎo)管類型、型號、初始狀態(tài)（深度，部位，通暢程度等）初始評估病人意識，年齡，有無拔管史常規(guī)護(hù)理高危導(dǎo)管護(hù)理流程現(xiàn)狀把握（流程圖）表示工作流程的開始和結(jié)束工作進(jìn)行方向選擇流向路徑執(zhí)行和處理如何使用流程圖1、流程圖容易表現(xiàn)工作的各個步驟，可以指出流程中發(fā)生的重復(fù)與瓶頸之處，尋求改進(jìn)的機(jī)會；2、當(dāng)想知道現(xiàn)行工作過程是否良好、是否存在問題時；3、當(dāng)想要重新設(shè)計或改進(jìn)流程時。醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)12插管YESNO拔管評估再次評估導(dǎo)管類型、型號、初始評71就診輸入醫(yī)囑收費自動打印審核處方合格劃價麻藥登記麻藥調(diào)劑核對合格貼標(biāo)簽分類放置發(fā)藥蓋章指導(dǎo)用藥處方存檔領(lǐng)藥劃磁卡是是是否否否電子處方手寫處方醫(yī)院門診藥房調(diào)劑流程圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)13就診輸入醫(yī)囑收費自動打印審核處方合格劃價麻藥登記麻藥調(diào)劑72現(xiàn)狀把握（查檢表）收集期間：2006.08.16-2006.09.15，住院病人人次共計為1,462人次收集方式：將檢查表置于護(hù)理站對講機(jī)主機(jī)旁，凡護(hù)理站工作人員接應(yīng)對講機(jī)鈴響后，均登記于查檢表中項目次數(shù)每天每百人使用次數(shù)所占比例％積累百分比％點滴問題225(225/1462)*100=15.39(225/340)=66.266.2誤按644.3818.885.0未回答291.988.593.5傷口疼痛110.753.296.7換藥80.552.499.1其他30.210.9100合計34023.26100.05W1H醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)14現(xiàn)狀把握（查檢表）收集期間：2006.08.16-2073非計劃性拔管

回顧性分析醫(yī)院2011年1月至2011年7月1789例插管病人中共75例非計劃拔管患者資料，制作查檢表，將相關(guān)情況記錄于查檢表，統(tǒng)計頻次，計算所占比例及累計百分比引起UEX的原因發(fā)生次數(shù)所占比例（%）累計百分比（%）患者用手自拔4053.353.3患者活動、翻身時脫出1317.470.7護(hù)士搬運時牽拉脫出810.781.4護(hù)士協(xié)助翻身時牽拉脫出68.089.4家屬協(xié)助翻身時牽拉脫出45.394.7患者脫衣時牽拉脫出45.3100合計75100現(xiàn)狀把握（查檢表）醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)15非計劃性拔管引起UEX的原因發(fā)生次數(shù)所占比例（%）累74靜療教練培訓(xùn)項目

醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)16靜療教練培訓(xùn)項目醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT575次數(shù)/天累積百分比%現(xiàn)狀把握（柏拉圖）收集期間：2006.08.16~2006.09.15繪圖者：王毅降低病房對講機(jī)使用次數(shù)左邊縱軸表示次數(shù)最高刻度是發(fā)生總數(shù)右邊縱軸表示發(fā)生率最高刻度是發(fā)生率100%X軸分類項目的名稱按其發(fā)生次數(shù)的多少由左向右排列在橫軸上，如果有其他項目放后各直方圖寬度相同，彼此間相連，不留間隔表示此圖表的主題，收集時間及繪圖者基本信息醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)17次數(shù)/天累積百分比%現(xiàn)狀把握（柏拉圖）收集期間：276數(shù)據(jù)錄入醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)18數(shù)據(jù)錄入醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)77選中后，選擇插入行，圖表醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)19選中后，選擇插入行，圖表醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(78選擇柱形圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)20選擇柱形圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁79醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)21醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材80點擊，右鍵，選擇圖表類型X,Y散點圖，折線散點圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)22點擊，右鍵，選擇圖表類型醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件81醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)23醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材82點擊圖表任何部位，右鍵醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)24點擊圖表任何部位，右鍵醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(83勾選醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)25勾選醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作84刪除醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)26刪除醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培85點擊，右鍵，坐標(biāo)軸格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)27點擊，右鍵，坐標(biāo)軸格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(P86250改成350醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)28250改成350醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT587按照習(xí)慣更改字體大小和字號醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)29按照習(xí)慣更改字體大小和字號醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課88單擊右鍵，坐標(biāo)軸格式，改120至100醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)30單擊右鍵，坐標(biāo)軸格式，改120至100醫(yī)院品管圈89改成1.0醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)31改成1.0醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT5790點擊，柱狀圖，右鍵，數(shù)據(jù)系列格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)32點擊，柱狀圖，右鍵，數(shù)據(jù)系列格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用91改成0醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)33改成0醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工92勾選值這一項醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)34勾選值這一項醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT5793右鍵，坐標(biāo)軸格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)35右鍵，坐標(biāo)軸格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT594勾選無醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)36勾選無醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工95勾選無醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)37勾選無醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作96點擊，右鍵，選擇數(shù)據(jù)系列格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)38點擊，右鍵，選擇數(shù)據(jù)系列格式醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課97勾選醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)39勾選醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作98右鍵，數(shù)據(jù)系列格式，進(jìn)行配色醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)40右鍵，數(shù)據(jù)系列格式，進(jìn)行配色醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課99次數(shù)/天累積百分比%現(xiàn)狀把握（柏拉圖）醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)41次數(shù)/天累積百分比%現(xiàn)狀把握（柏拉圖）醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)100柏拉圖演練醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)42柏拉圖演練醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工101醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)43醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材102目標(biāo)值設(shè)定醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)44目標(biāo)值設(shè)定醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工103目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－改善值改善值＝現(xiàn)況值×改善重點×圈能力目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)45目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－改善值目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×104目標(biāo)設(shè)定項目次數(shù)每天每百人使用次數(shù)所占比例％積累百分比％點滴問題225(225/1462)*100=15.39(225/340)=66.266.2誤按644.3818.885.0未回答291.988.593.5傷口疼痛110.753.296.7換藥80.552.499.1其他30.210.9100合計34023.26100.0目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）目標(biāo)值＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）目標(biāo)值＝

23.26-（23.26×0.85×0.8）=7.44分值圈能力1需多部門配合3需一個部門配合5自行能解決現(xiàn)況值改善重點醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)46目標(biāo)設(shè)定項目次數(shù)每天每百人使用次數(shù)所占比例％積累百分比％105降幅50%目標(biāo)設(shè)定柱狀圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)47降幅50%目標(biāo)設(shè)定柱狀圖醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(P106解析醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)醫(yī)院品管圈工具的應(yīng)用培訓(xùn)課件(PPT57頁)工作培訓(xùn)教材工作匯報課件管理培訓(xùn)課件安全培訓(xùn)講義PPT服務(wù)技術(shù)48解析醫(yī)院品管圈