溺水病人的急救與處理

溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!某日，浙江某地兩男子出門釣魚，不慎落入水中，一男子身亡……某日，江西一13歲的女孩掉入水庫，其17歲的姐姐和74歲的奶奶施救，最終三人均溺亡……溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!2005年全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)1～14歲兒童溺水死亡率為10.28/10萬；其中男童為13.89/10萬，女童為6.29/10萬，溺水死亡占該年齡組傷害死亡的44%；兒童溺水死亡率最高的年齡段為1～4歲組，為.32/10萬，占傷害總死亡的37%。2011年8月衛(wèi)生部《兒童溺水干預(yù)技術(shù)指南》殘酷的事實(shí)溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!人淹沒于水或其他液體中，呼吸道被液體、泥沙、雜草等雜質(zhì)堵塞，引起換氣功能障礙、反射性喉痙攣而發(fā)生缺氧、窒息造成血液動(dòng)力學(xué)及血液生化改變，嚴(yán)重者如搶救不及時(shí)可導(dǎo)致呼吸、心跳停止而死亡。

一、概述溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!二、發(fā)病機(jī)制干性淹溺濕性淹溺發(fā)生機(jī)制淡水淹溺海水淹溺發(fā)生水域溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!淡水淹溺溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!心理因素生理因素病理因素技術(shù)因素社會(huì)因素場(chǎng)所因素三、常見原因溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!

四、臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!迅速救離水面、立即恢復(fù)有效通氣、施予心肺復(fù)蘇。救人四優(yōu)先★

岸上優(yōu)先★

工具優(yōu)先★

團(tuán)隊(duì)優(yōu)先★

信息優(yōu)先

（求助優(yōu)先）

沒有水中優(yōu)先的原則五、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!踩水：雙臂向下劃水，雙腳交替向下蹬水，使身體上浮。仰漂：頭后仰，面向上，放松肢體，雙手?jǐn)[成大字形。口鼻先浮出水面，可呼吸和呼救，避免嗆水。2.自救方法溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!水草纏身，保持冷靜，應(yīng)深吸氣后屏氣鉆入水中觀察；雙手慢慢解脫纏繞，切勿掙扎，否則會(huì)越緊。接近漩渦，應(yīng)放平身體，俯臥浮于水面上，沿漩渦邊借力快速擺脫漩渦；如進(jìn)入漩渦，立即屏氣，盡量蜷縮身體，雙手抱頭，避免碰撞。

其他自救溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!物援法：迅速尋找可漂浮之物溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!上岸后傷病員應(yīng)盡量保持標(biāo)準(zhǔn)的側(cè)臥位，頭部位置恰當(dāng)，使口鼻能自動(dòng)排出液體。及時(shí)清理口鼻異物。無須控水岸上救護(hù)溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!

六、醫(yī)院內(nèi)救護(hù)迅速置搶救室、保暖復(fù)溫

維持呼吸功能維持循環(huán)功能對(duì)癥處理復(fù)溫處理溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!對(duì)癥治療2.肺水腫處理：加壓吸氧，用乙醇濕化，強(qiáng)心利尿等，積極防治突發(fā)性肺水腫，是醫(yī)院救治中常見死亡原因。3.防治腦水腫、防治肺部感染、及時(shí)應(yīng)用保護(hù)肝腎功能、促進(jìn)腦功能恢復(fù)的藥物；4.注意其他并發(fā)癥處理如骨折等。溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!

3.不要在溫差太大（水溫過冷或過熱）的環(huán)境下游泳

4.在水里不宜停留太久，以免過度疲勞，通常半小時(shí)左右即可上岸休息，以恢復(fù)體溫。預(yù)防溺水溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!

7.在設(shè)有警示標(biāo)識(shí)之處，或圍有欄桿、籬笆等具有危險(xiǎn)性的水域，要遵守安全警示不得下水。

8.不在水井口或家中水缸、澡盆旁嬉水玩耍。預(yù)防溺水溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!5月4日，四川宜賓一名三年小學(xué)生不慎落水溺亡。5月7日，河南省駐馬店11歲女孩溺水被救起時(shí)已不幸身亡5月21日,山東棗莊,雙胞胎兄弟在村水塘邊玩耍消失，眾人將水抽出后發(fā)現(xiàn)了兩人的尸體。5月29日，寧夏賀蘭縣,兩名孩童在水池戲水時(shí)不慎落水，一名孩童經(jīng)搶救無效后離世。6月10日，廣東省揭陽市6名高中生到當(dāng)?shù)匾凰畮焱嫠?人不慎溺亡。6月23日，湖北當(dāng)陽市，6名中學(xué)生在河邊玩耍時(shí)溺亡6月30日，浙江余姚工作的云南兄弟，游泳時(shí)不幸溺水，均搶救無效死亡。7月18日,某地游泳池內(nèi)，一名小男孩溺水。

水邊的哭聲何時(shí)停止溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!

衛(wèi)生部發(fā)布的數(shù)字顯示：中國(guó)每年有57000人溺水死亡，相當(dāng)于每天有150多人。衛(wèi)生組織估計(jì)實(shí)際數(shù)字可能高一倍。全國(guó)每年有16000名中學(xué)生非正常死亡，平均每天約有40名學(xué)生死于溺水、交通事故或食物中毒等。溺水和交通事故居意外死亡前兩位。

溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!淹溺的進(jìn)程很快，若搶救不及時(shí)一般4~6min即可呼吸心跳停止死亡。研究指出，溺水者溺水6~9min死亡率達(dá)65%，超過25min，就可100%合并嚴(yán)重的后遺癥甚至死亡。若在1~2min內(nèi)得到正確救護(hù)，挽救成功率可以達(dá)到100%，因此，溺水急救必須分秒必爭(zhēng)溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!干性淹溺少數(shù)因寒冷、驚嚇或水的刺激引起喉部反射性痙攣，造成窒息缺氧。濕性淹溺溺水時(shí)，水隨呼吸進(jìn)入呼吸道或肺內(nèi)，阻滯氣體交換，引起全身缺氧和二氧化碳潴留；通常稱為水窒息。溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!海水淹溺溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!1.缺乏游泳能力意外落水。2.在游泳過程中，時(shí)間過長(zhǎng)體力耗竭、受冷水刺激發(fā)生肢體抽搐、被植物纏繞等。3.淺水區(qū)跳水，碰撞發(fā)生顱腦外傷。4.潛水意外。5.入水前飲酒過量或使用過量的鎮(zhèn)靜藥物。6.患有心臟、腦血管、癲癇或其他不能勝任游泳的疾病或游泳時(shí)疾病急性發(fā)作而導(dǎo)致。溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!

1.全身浮腫，紫紺，雙眼充血，瞳孔散大，口鼻充滿血性泡沫、泥沙或藻類；2.雙肺有羅音，呼吸困難，心音低且不規(guī)則，血壓下降，四肢冰冷，昏迷；3.胃充水?dāng)U張；4.手足掌皮膚皺縮蒼白，5.恢復(fù)期則可能出現(xiàn)肺炎、肺膿腫。主要表現(xiàn)溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!保持冷靜，避免驚慌失措，拋棄身上的重物，減輕負(fù)重，盡量抓住水上的漂浮物，禁止雙手掙扎呼救。在有人的地方要大聲呼喊“救命”，求得幫助。千萬不要將整個(gè)頭部伸出水面！尤其是對(duì)不會(huì)游泳的人來說，這是致命的錯(cuò)誤！1.自救要點(diǎn)溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!手指抽筋：握拳用力張開，反復(fù)直至解脫；手掌抽筋：將抽筋手掌用力壓向背側(cè)，做振動(dòng)；腿部抽筋：劇痛無法游上岸，應(yīng)保持冷靜、控制抽筋部位，漂在水面上呼救。抽筋自救溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!發(fā)現(xiàn)溺水者，應(yīng)立即展開救援救援者首先做好自身保護(hù)措施，不盲目下水。不會(huì)游泳者不能下水。呼喚他人前來搶救，或岸上救助，并撥打“110”、“120”刻不容緩！兒童一定不能下水救人。3.他救原則溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!

具備水上救生資質(zhì)的人，迅速從溺水者后面抓住腋窩或胸肩部，仰泳將溺水者救出水面。水中救護(hù)溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!無呼吸心跳者，立即給予2次人工呼吸，然后做胸外心臟按壓，即A-B-C順序注意保暖，去除濕冷衣褲，向心方向擦干全身并包裹保暖其他有熱水浴、溫?zé)崃指褚汗嗄c等不要輕易放棄搶救，特別是低體溫情況下，應(yīng)快速送醫(yī)院。緊急救護(hù)溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!1.糾正血容量：

海水淹溺者輸5%GS或低右/血漿，保證液體量，禁忌輸入鹽水。

淡水淹溺者控制輸液速度和輸液量，輸2-3%NaCl、全血或紅細(xì)胞，嚴(yán)格調(diào)節(jié)滴速，從小劑量、低速度開始，避免短時(shí)間內(nèi)大量液體輸入。

對(duì)癥治療溺水病人的急救與處理共34頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!

1.不明水域不可貿(mào)然下水或跳水，以免溺水或意外傷害。下水前先做伸展運(yùn)動(dòng)暖身。

2.生病、精神和情緒欠佳，酒后、過餓、過飽