Word———大學醫(yī)學生在醫(yī)院的實習日志范本2022高校醫(yī)同學在醫(yī)院的實習日志范本2022(一)

姓名：李芯

籍貫：北京

性別：女

民族：漢

年齡：24

入科日期：xx年5月4日

婚姻：singleandavailble

考試日期：20xx年8月31日

職業(yè)：04級八年制醫(yī)同學

病史陳述者：患者本人

單位或住址：北京協(xié)和醫(yī)院

牢靠程度：牢靠

主訴：外科實習4月

現(xiàn)病史：患者按教學支配于20xx年5月4日開頭進入臨床外科實習，第一次靜脈采血，第一次開化驗單，第一次進入手術室刷手穿衣，第一次以“李大夫”身份消失在病房，自覺樂趣無窮，伴新奇感、奇怪心。師從基本外科于健春教授，行溝通爭論、出門診、提問等幫助檢查，被診為“什么都不會”綜合征。于教授囑予以換藥、拆線等基本操作指導，學習病房常規(guī)，了解手術室基本原則，修改大病歷很多份，并囑患者堅持服用精神糧食（各種書），效果佳。起病以來，患者第一次全身查體時手里拿著查體條目，第一次早上六點到病房抽血戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，第一次扎動脈血氣即勝利欣喜一成天。

患者于6月轉入神經外科，外科常規(guī)已嫻熟把握，曾因刷手穿衣無菌操作規(guī)范被手術室護士表揚。治療期間第一次腰穿失敗難受一夜，其次次在同一個病人身上腰穿勝利心懷感謝。第一次頭皮傷口拆線夜不能寐，疑少拆了一針。第一次帽狀腱膜縫合，血噴四濺。7月上旬轉入血管外科，第一次水平褥式縫合是在晚上9點；7月下旬轉入心外科，第一次皮內縫合是在一個19歲男孩的胸部。8月轉入基外一，第一次打張力結受到表揚，第一次到癌癥晚期的病人面前說“生日歡樂”，忍不住沖出病房哭得淚流滿面。

目前，患者脫胎換骨，把握病房常規(guī)工作，能對病歷進行初步分析及鑒別診斷，能與病人及醫(yī)護進行有效溝通，能完成簡潔的外科操作，考慮診斷為“蛹化蝶”綜合征，將進一步輪轉婦兒神、內科學習，為感謝于老師急躁輔導，細心診治寫此文。

病程中，患者痛并歡樂著，每日神采奕奕，進精神糧食量增至原來2—3倍，休息睡眠佳，若精神糧食可稱重，則體重增加數(shù)公斤。

轉瞬間外科輪轉的4個月即將結束了，從基外三到神外，到血管外、心外，再到基外一，時間匆忙的從指間流走，而外科帶給我的感動和收獲卻久久地沉淀在了心里。

病房里有個結腸瘺的病人，這是什么概念呢就是還沒進病房就可以聞到一股味道，大便直接從腹腔的開口流出來。病人很窮很窮，主治、教授把各處開會發(fā)的引流袋樣品全給他免費使用，每天查房都會商議怎么補液既維持生理需要，又可以省錢。一日下午查房，引流袋的管子堵住了，大便積存在引流袋里，整個房間充斥著大便的味道，同房的病人都出去溜達了，老師們查房卻全都圍了過去。主治醫(yī)二話不說帶上手套親自清理引流袋，用吸引器一點點吸出來，用手紙漸漸擦潔凈。仔認真細，認仔細真，這一刻我無比感動，老師們都那樣的富有愛心，用患者僅有的1000余元治療費盡量支持著他的生命，并渴望他有一天可以好起來。當病人想要放棄的時候，老師說：我盼望有一天你可以滿病房溜達……外科醫(yī)生的豪放中孕滿了點點溫情。

某胃部腫瘤的病人，腫瘤的位置緊鄰賁門，需行腹腔鏡手術切除腫瘤。這是什么概念呢腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術，病人住院時間短，康復速度快，但是在腹腔鏡下切除腫瘤同時保留賁門的難度特別大。假如切除賁門，腫瘤問題得到了很好解決，但是失去賁門的病人會消失胃食管返流現(xiàn)象，也就是飯后很簡單反酸燒心，生活質量受影響。為了患者的健康，各位老師在術中傾盡全力保留賁門。站了整整一個上午，沒有人說累，午飯的時間過了，沒有人說餓。病人永久不會知道手術的困難，是為了使他免受后半生燒心反酸之苦，他也永久不會知道只要略微失去點急躁，就會轉為開腹手術，從而延長住院時間，且增大手術創(chuàng)傷。這一刻我無比感動，腿是酸脹酸脹飽餐的，心卻是火熱火熱的，外科醫(yī)生的決斷中飽藏了滿滿的設身處地的著想。

我跟著老師出了幾次門診，感覺病人永久也看不完，還總有人開門進來加號。但教授對每個病人都那么急躁，說的第一句話是“你好”，其次句話是“請坐”，最終一句話是“檢查和藥費加起來是xx元錢，你看行嗎”轉了外科才發(fā)覺，外科醫(yī)生是不喝水的，手術一成天就一成天不喝，門診一上午就一上午不喝，他們的確也沒有時間喝水，總是忙勞碌碌的。在這樣高強度的工作中，他們照舊對病人說著“你好”，照舊關懷病人的經濟承受力，照舊在做著緩和醫(yī)患關系的努力。我真想說假如這樣醫(yī)患關系還照舊緊急的話，那真的是沒有方法了，外科醫(yī)生已經做到嚴于律己、寬以待人，勞碌中也不忘人文關懷了。

總之，病房里要學的東西太多太多。每天都在進步，每天都在感悟，心里也就特殊踏實。雖然我只是病房里一個微不足道的小大夫，每天幾乎都在做些最基本的工作，但是能在這樣一片凈土中學習，其實是一件很幸福的事情，不管今后從事哪個科，外科帶給我的感動將始終沉淀在心里。

高校醫(yī)同學在醫(yī)院的實習日志范本2022(二)

在萊陽市中心醫(yī)院神經外科實習的兩個周的時間里，我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的機會，也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

護理是一門高尚精細的職業(yè)，同時也布滿了瑣碎與簡單，它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎，還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人，這也就從一種高度上要求你必需仔細善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”，這是對我們護理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng)，還要求我們要有良好的身體素養(yǎng)，只有具備了這些素養(yǎng)，才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

就其討論范圍來說，神經外科主要討論對象是中樞神經系統(tǒng)，由于中樞神經系統(tǒng)的解剖簡單，加上人類大腦的機能的熟悉并不是非常清晰，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經外科疾病、特殊是顱內神經外科疾病的診斷帶來了肯定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質紊亂、心血管疾?。溆懻摲秶赡軐儆谕饪品秶?，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經外科醫(yī)生來說，面對有神經系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的討論范圍。然后才考慮治療方案。

就其治療方法上看，神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不非常清晰的、簡單結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經外科醫(yī)生在手術前必需打算，在什么部位、以何種方式進行手術，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的抱負術式；在手術時，必需非常熟識大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術操作，才能做到既損傷小，又能達到手術治療的目的，在手術后，實行何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進行快速、精確的分析推斷，并準時實行有效的搶救及治療措施。因此，隨時預備處理突發(fā)大事，也是神經外科的特點之一，而具備對突發(fā)大事的應急力量，也是神經外科醫(yī)生必需具備的.基本素養(yǎng)。

在這兩個周中，在代教老師的關心下，學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護等儀器的使用，可以說基本上都是從0開頭，我也第一次知道看似簡潔的操作實施起來竟然這么困難。

高校醫(yī)同學在醫(yī)院的實習日志范本2022(三)

（1）實習體會

一是低調地做人，高調地做事。我到中醫(yī)外科崗位工作以后，要知道自己能否勝任這份工作，不在于把握了多少中醫(yī)外科相關工作崗位學問，而是關鍵是看你自己對待工作的態(tài)度，態(tài)度對了，即使自己以前沒學過的學問也可以在工作中漸漸的把握。實習中醫(yī)外科崗位

在實際工作，許多事情需要處理的事情和我自己中醫(yī)外科相關工作崗位沒有必定的聯(lián)系，剛開頭可能會一片茫然、不知所措，但經過工作過程中多觀看中醫(yī)外科崗位前輩怎樣做，怎樣說，多想自己應當怎樣做，然后自己親自動去實踐，漸漸的自己也可以完成相關的工作。即使是中醫(yī)外科相關工作崗位學習中從來沒接觸的問題，只有肯鉆研，總能找到解決方法。所以，我們今后不管干什么都要端正自己的態(tài)度，這樣才能把事情做好。實習中醫(yī)外科崗位

二是虛心學習。在工作過程中，我們會遇到許多問題，特殊是中醫(yī)外科相關工作崗位上沒涉及的專業(yè)學問，有的是我們可以通過查詢相關資料，也有許多是我們無法解決的，不懂的東西我們要虛心向中醫(yī)外科工作崗位相關同事或領導請教，當別人教我們學問的時候，我們也應當虛心的接受，不要似懂非懂。實習中醫(yī)外科崗位

（2）實習心得

在中醫(yī)外科崗位實習過程中，我深深體會到“活到老，學到老”的深刻內涵。在中醫(yī)外科相關工作崗位上實習，要不斷學習與自己所學中醫(yī)外科相關工作崗位以外的業(yè)務學問。通過閱讀相關資料，我們可以獵取中醫(yī)外科相關工作崗位的理論學問和中醫(yī)外科相關工作崗位技能。但是，這些都來自課本，源于中醫(yī)外科相關工作崗位前人的討論總結。在書本講授的有太多是抽象的中醫(yī)外科相關工作崗位學問，沒有經過實踐，不易理解把握。指導老師有句話“書本上中醫(yī)外科相關崗位工作閱歷學問僅是一根魚竿，如何釣到魚是我們必需思索的問題?！钡拇_，21世紀是信息社會時代，中醫(yī)外科相崗位工作內涵也應與時俱進，在終身教育時代已經來臨的時代，一個人要想在跨入社會后有所作為，那么現(xiàn)在就得學會求知，敢于去探究鉆研中醫(yī)外科工作崗位相關領域學問，自覺主動去求知。不思進取，因循守舊，得過且過，胸無大志，在中醫(yī)外科相關工作崗位上注定要在轉瞬間被時代淘汰。反之，與時俱進，自主探究，自覺學習最新中醫(yī)外科相關工作崗位學問，不斷在中醫(yī)外科工作崗位上創(chuàng)新，才是勝利必由之路。為了能夠融入到人才濟濟的職場、融入到瞬息萬變的社會，中醫(yī)外科相關工作崗位高校生必需不斷新學習，在高校校內要樂觀參與中醫(yī)外科相關課外實踐活動，在暑期和寒假里敢于去艱苦的崗位上見習，從而磨煉自己，挑戰(zhàn)自己，造就自己。實習中醫(yī)外科崗位實習中醫(yī)外科崗位

（3）實習反思

實習是每個中醫(yī)外科工作崗位必需擁有的一段經受，它讓我們在實踐中了解更多中醫(yī)外科相關工作崗位學問，讓我們更加深刻體會到中醫(yī)外科相關工作崗位的工作內涵，也讓我們明白中醫(yī)外科相關工作崗位的責任，同時讓我們學到了許多在中醫(yī)外科相關書本上根本就學不到的學問，也打開了視野，增長了見識，豐富了人生閱歷，受益匪淺。通過中醫(yī)外科相關工作崗位實習使我熟悉到將所學的中醫(yī)外科相關工作崗位學問詳細應用到工作中去，為以后進一步走向中醫(yī)外科相關工作崗位相關工作崗位打下堅實的基礎，只有在中醫(yī)外科相關工作崗位畢業(yè)實習期間盡快調整好自己的學習方式和處理問題方式，適應社會，才能被這個社會所接納，進而在能在以后的中醫(yī)外科相關工作崗位上有更好地進展。實習中醫(yī)外科崗位

剛進入中醫(yī)外科相關工作崗位實習的時候我有些擔憂，經受了一連串的事情之后，我努力調整觀念，正確熟悉了自己在書本所把握的中醫(yī)外科相關工作崗位學問狀況和現(xiàn)實工作學問應用之間中的差距以及將來的進展方向，我信任只要我們立足于現(xiàn)實，立足于中醫(yī)外科相關工作崗位，調整心態(tài)，轉變和調整看問題的角度，銳意進取，在成才的道路上不斷攀登，有朝一日，那些成才的機遇就會紛至沓來，促使我們成為中醫(yī)外科相關工作崗位相關領域的人才。實習中醫(yī)外科崗位

短暫的實習生活除了把握中醫(yī)外科相關工作崗位相關工作閱歷，最大的收獲莫過于學習到了許多在中醫(yī)外科相關工作崗位書本上無法學到的學問，還有人生角色的變換——從校內思維模式到職場思維模式的轉變，為今后盡快適應融入中醫(yī)外科相關工作崗位職場生涯奠定了基礎。

高校醫(yī)同學在醫(yī)院的實習日志范本2022(四)

（一）、學科特點

就其討論范圍來說，神經外科主要討論對象是中樞神經系統(tǒng)，由于中樞神經系統(tǒng)的解剖簡單，加上人類大腦的機能的熟悉并不是非常清晰，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經外科疾病、特殊是顱內神經外科疾病的診斷帶來了肯定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病)，其討論范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經外科醫(yī)生來說，面對有神經系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的討論范圍。然后才考慮治療方案。

就其治療方法上看，神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不非常清晰的、簡單結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經外科醫(yī)生在手術前必需打算，在什么部位、以何種方式進行手術，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的抱負術式;在手術時，必需非常熟識大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術操作，才能做到既損傷小，又能達到手術治療的目的，在手術后，實行何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進行快速、精確的分析推斷，并準時實行有效的搶救及治療措施。因此，隨時預備處理突發(fā)大事，也是神經外科的特點之一，而具備對突發(fā)大事的應急力量，也是神經外科醫(yī)生必需具備的基本素養(yǎng)。

（二）、實習方法

由于神經外科屬于專科性強的科室，實習同學進入科室后，面對各種神經外科的疾病，經常感到疾病簡單，手術操作難度大，從而產生畏難心情，實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到更多的學問呢?怎樣才能搞好神經外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中把握有關神經外科的實習方法。

首先，熟識把握有關的理論基礎學問是本學科實習勝利的關鍵。因此，在進入神經外科實習前，就應當復習中樞神經系統(tǒng)的解剖，入科后還應依據(jù)詳細疾病的臨床表現(xiàn)對比復習，做到理論與實踐相結合，從而實現(xiàn)對疾病的正確熟悉。

其次，要選擇好自己實習的立足點，明的確習的重點。由于神經外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時間內達到?？频乃绞遣恍心艿?，因此，教員和?？漆t(yī)生熱衷于討論的疾病并不肯定是同學需要把握的重點疾病，同學應當依據(jù)教學大綱的要求，明確自己需要把握重點內容，然后制訂適合于自己的實習方案，而不應好高鶩遠，片面追求專業(yè)性太強的有關學問和內容。

第三，臨床實習的目的是把學到的理論學問運用于臨床，實現(xiàn)理論與實踐相結合，因此，應把學習的重點放在對神經外科疾病，特殊是神經外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能準時正確地對病人的病情作出推斷，從而實行有效的治療措施。

第四，不要只注意手術操作。在外科實習的同學，往往過分注意手術操作，片面強調手術的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術基本功的學習和訓練，這種熟悉是不對的，對于實習同學來說，做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法，而是通過手術熬煉，把握有關的基本技術和技能，假如沒有嫻熟和扎實的外科手術基本功，是不行能做好外科手術的，這一點在神經外科顯得尤為突出。

總之，要想搞好神經外科的實習，需要把握和運用好有關的理論學問，明確自己實習的內容和重點，需要練好有關外科手術的基本技能。

高校醫(yī)同學在醫(yī)院的實習日志范本2022(五)

來心胸外科已經第四個星期了，轉瞬又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告辭熟識的老師，到達新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧！我明白這是一種成長。

在心胸外科我學到了許多東西。我的帶教老師是一個共性勤勞，仔細而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習！”心胸外科是接觸的第一個真正好處上的外科。由于上個科室是呼吸內科，與之比較下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。

在呼吸內科時幾乎沒有遇到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人許多。共性是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀看，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人（以室間隔缺損，主動脈關掉不全較為常見）然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難過，由于傷口痛苦，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡芟┰険模粑щy、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓舞并幫助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已到達稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，漸漸開頭進食，病情的恢復就會較為順當了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內科掌握的那么嚴格，由于呼吸內科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格掌握外，其余的病人基本上能夠滴個70滴左右。

在心胸外科見到了很多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，但是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動打算是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了許多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平常做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然經常被老師說的很懊喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。但是回家后認真想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的同學，但是您帶給我的，的確一筆無法衡量的財寶！

將來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油！

高校醫(yī)同學在醫(yī)院的實習日志范本2022(六)

一、學科特點。

就其探討范疇來講，神經外科緊急探討東西是中樞神經系統(tǒng)，由于中樞神經系統(tǒng)的解剖紛亂，加上人類大腦的機能的熟悉其實不好壞常明白，并且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有差別的臨床表現(xiàn)，差別的臨床表現(xiàn)也大略是聯(lián)合種或聯(lián)合部位的疾病，這給神經外科疾病、特殊是顱內神經外科疾病的診斷帶來了必定的堅苦，比方：應付昏倒的病人，大略是顱內疾病而至（如腫瘤、出血），也大略是顱外疾病而至（如水電解質混亂、心血管疾?。?，其探討范疇大略屬于外科范疇，也大略是屬于內科疾病，是以，應付神經外科大夫來講，面對有神經系統(tǒng)癥狀的病人，緊急的題目是確定，是不是屬于本學科的探討范疇。然后才思慮醫(yī)治方案。

就其醫(yī)治方法上看，神經外科的手術醫(yī)治觸及大腦及其病灶，面對著人類如今還不特別明白的、紛亂布局的、并且又是生命中樞地點的大腦，神經外科大夫在手術前必需決議，在甚么部位、以何種方法進行手術，既到達醫(yī)治目標，又對大腦平常構造毀傷最小的理想術式；在手術時，必需特別熟識大腦的部分解剖，以純熟的操縱技巧，進行手術操縱，才華做到既毀傷小，又能到達手術醫(yī)治的目標，在手術后，接受何種有效的方法，增進病人的規(guī)復，這一切，都對神經外科大夫的表面程度及操縱技巧發(fā)起了較高的要求。

應付顱腦毀傷的病人來講，時候便是生命，這就要求神經外科大夫臨危鞏固，對病人的病情進行急劇、精確的分析判別，并