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第二章?lián)p傷的修復(fù)幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!概述修復(fù)的概念:是指損傷造成機(jī)體部分細(xì)胞和組織喪失后,機(jī)體對(duì)所形成缺損進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程。修復(fù)的形式:再生性修復(fù)纖維性修復(fù)幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!
節(jié)再生概念:組織和細(xì)胞損傷后,由鄰近健康的同種細(xì)胞分裂、增生,并取代壞死細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)修復(fù)的過(guò)程,稱再生。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!二、各種細(xì)胞的再生能力一般而言:低等動(dòng)物組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng),幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng),易受損傷的組織和細(xì)胞再生能力較強(qiáng),生理狀態(tài)下經(jīng)常更新的組織和細(xì)胞再生能力較強(qiáng)根據(jù)細(xì)胞再生能力強(qiáng)弱,將細(xì)胞分為:
不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞、永久細(xì)胞幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!
2.穩(wěn)定細(xì)胞(stablecells)
這類細(xì)胞在生理狀態(tài)下增生不明顯,處于細(xì)胞周期的靜止期(G0),但在損傷的刺激下,可進(jìn)入G1期(DNA合成前期),表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生能力。包括腺體和腺樣組織的實(shí)質(zhì)細(xì)胞,如:★腺體(肝、胰、汗腺、涎腺等)★結(jié)締組織、神經(jīng)纖維、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞★骨組織★平滑肌細(xì)胞幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!新近提出成體干細(xì)胞為機(jī)體原始狀態(tài)的細(xì)胞,它具有自我復(fù)制和更新、多向分化的特點(diǎn),用于維持新陳代謝和創(chuàng)傷修復(fù),所以有研究證明,神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞不能再生的傳統(tǒng)觀念,正逐漸改變。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!2.纖維組織的再生:靜止的纖維細(xì)胞未分化間葉細(xì)胞成纖維細(xì)胞→前膠原蛋白纖維細(xì)胞+膠原纖維成纖維細(xì)胞:細(xì)胞體積大,有突起,核大而圓,染色淺,有1~2個(gè)核仁,胞質(zhì)弱嗜堿性。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!
6.神經(jīng)纖維的再生幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!肉芽組織幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!3.如何識(shí)別健康與不良的肉芽組織生長(zhǎng)良好:顏色鮮紅、柔軟濕潤(rùn)、分泌物少,表面顆粒均勻,觸之易出血。生長(zhǎng)不良:
顏色蒼白、水腫狀,松弛無(wú)彈性,表面顆粒不均,色暗有膿苔,生長(zhǎng)緩慢。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!二、瘢痕組織的形態(tài)及作用1.概念:瘢痕(scar)組織是指肉芽組織改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。2.病變特點(diǎn):肉眼:灰色半透明、毛玻璃樣,質(zhì)硬,彈性差。鏡下:大量老化的膠原纖維相互融合組成,呈均質(zhì)紅染(玻璃樣變性),纖維細(xì)胞稀少,核細(xì)長(zhǎng)且深染,血管及各種細(xì)胞成分均減少。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!第三節(jié)創(chuàng)傷愈合(woundhealing)概念:
是指機(jī)體遭受外力作用,皮膚等組織出現(xiàn)離斷或缺損后的愈復(fù)過(guò)程,包括了各種組織的再生,肉芽組織增生,瘢痕組織形成等過(guò)程的協(xié)同作用。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!2.創(chuàng)傷愈合的類型根據(jù)損傷程度及有無(wú)感染,分為二種①一期愈合見于組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,無(wú)感染,縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口,如無(wú)菌性手術(shù)傷口。一期愈合時(shí)間短,形成瘢痕少。②二期愈合:見于組織缺損較大,創(chuàng)緣不整,哆開,無(wú)法整齊對(duì)合或感染的傷口。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!二、骨折愈合1.骨折愈合的基本過(guò)程①血腫形成(數(shù)小時(shí))②纖維性骨痂形成(第2~3天-2周)肉芽組織機(jī)化血腫→纖維化→纖維性骨痂幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!2.影響骨折愈合的因素:骨折斷端得及時(shí)、正確的復(fù)位骨折斷端及時(shí)、牢靠的固定早日進(jìn)行功能鍛煉,保持局部良好的血液供應(yīng)幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!⒉局部因素:①局部血液循環(huán)②感染/異物→應(yīng)清創(chuàng)→使二期愈合向一期轉(zhuǎn)化③神經(jīng)支配如麻風(fēng)→損傷神經(jīng)→皮膚潰瘍不易愈合④電離輻射:能破壞細(xì)胞,損傷小血管,抑制組織再生。(因此能阻止瘢痕形成)幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!1.血小板源生長(zhǎng)因子(PDGF)來(lái)源于膠質(zhì)細(xì)胞血小板及顆粒促進(jìn)纖維母細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、膠質(zhì)細(xì)胞和單核細(xì)胞增生2.纖維母細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)刺激幾乎所有的間葉細(xì)胞,主要作用于內(nèi)皮細(xì)胞3.角化細(xì)胞生長(zhǎng)因子(KGF)對(duì)角化細(xì)胞有特異趨化性和促有絲分裂,還能刺激毛囊、皮脂腺和汗腺(一)促增生因子(常見的生長(zhǎng)因子)幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!低濃度誘導(dǎo)PDGF合成分泌為間接分裂源。高濃度抑制PDGF受體表達(dá),生長(zhǎng)受抑制。TGF-β可促進(jìn)纖維化發(fā)生。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!7.胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF)
與胰島素有明顯的同源性,分為IGF-I和IGF-II,IGF-I對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞有趨化作用,促進(jìn)血管的形成8.具有生長(zhǎng)作用的細(xì)胞因子
粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF),激發(fā)單核細(xì)胞的化學(xué)趨化性和活性,進(jìn)一步分化為巨噬細(xì)胞,巨噬細(xì)胞對(duì)組織的修復(fù)過(guò)程有重要的調(diào)節(jié)作用,活化后產(chǎn)生多種細(xì)胞因子。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!它不僅是把細(xì)胞連接在一起的連接和支持物,決定著細(xì)胞的形態(tài),還通過(guò)信號(hào)傳遞控制細(xì)胞生長(zhǎng)分化,在器官發(fā)生、再生修復(fù)方面也起重要作用。(三)細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!X線檢查:
左脛骨中下段1/3斜形完全性骨折,左腓骨上1/3骨折幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!1.該骨折愈合屬于哪種類型的修復(fù)?2.骨折愈合的基本過(guò)程如何?3.哪些因素可影響骨折的愈合?討論幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!考點(diǎn)1.概念:肉芽組織、一期愈合、二期愈合2.填空:細(xì)胞種類(再生能力)、肉芽組織作用、骨折愈合3.簡(jiǎn)答:肉芽組織4.理解并掌握:神經(jīng)元與神經(jīng)細(xì)胞、肌成纖維細(xì)胞、肉芽組織與瘢痕組織區(qū)別幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!2.維生素C缺乏常導(dǎo)致創(chuàng)傷愈合不良的主要原因是A.表皮再生困難B.難以形成前膠原分子C.炎癥難以控制D.局部神經(jīng)性營(yíng)養(yǎng)不良幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!4.組織修復(fù)過(guò)程中,再生能力弱的組織是A.上皮組織B.纖維組織C.軟骨組織D.骨組織E.毛細(xì)血管幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!6.下列那種病變或其進(jìn)一步發(fā)展與肉芽組織無(wú)關(guān)A.胃潰瘍B.血腫C.血栓D.靜脈石E.肺膿腫幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!一、再生的類型1.生理性再生:在正常生命活動(dòng)中,細(xì)胞不斷衰老死亡,由新生的同種細(xì)胞不斷補(bǔ)充,以保持原有的結(jié)構(gòu)和功能。如表皮、消化道黏膜、子宮內(nèi)膜、血細(xì)胞等。2.病理性再生:病理狀態(tài)下細(xì)胞、組織缺損后所發(fā)生的再生。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁(yè)!1.不穩(wěn)定細(xì)胞(labilecells)
這類細(xì)胞在生理狀態(tài)下即不斷分裂、增生,補(bǔ)充衰老死亡的細(xì)胞。病理狀態(tài)下也有強(qiáng)大的再生能力,如:★被覆上皮細(xì)胞★淋巴造血細(xì)胞★間皮細(xì)胞幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁(yè)!3.永久性細(xì)胞(permanentcells)
即一類再生能力弱或缺乏再生能力的細(xì)胞,又稱長(zhǎng)壽細(xì)胞。如:
★神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)★心肌細(xì)胞★骨骼肌細(xì)胞幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁(yè)!三、各種組織的再生過(guò)程1.上皮組織:1)被覆上皮再生(如:皮膚、胃腸粘膜)基底部細(xì)胞→分裂增生→填補(bǔ)缺損2)腺上皮再生(如:汗腺、子宮內(nèi)膜)(1)腺體基底膜未損→→完全再生(2)腺體完全破壞→→→難以再生幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁(yè)!成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維并轉(zhuǎn)化為纖維細(xì)胞模式圖幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁(yè)!3.血管的再生(1)毛細(xì)血管的再生:又稱血管形成酶解基底膜→內(nèi)皮細(xì)胞增生→實(shí)性細(xì)胞索(血流沖擊)→出現(xiàn)管腔→毛細(xì)血管→吻合成網(wǎng)。隨功能需要改建:小動(dòng)脈、小靜脈,未分化的間葉細(xì)胞→分化→平滑肌。(2)大血管的修復(fù):需手術(shù)吻合→內(nèi)皮細(xì)胞增生→恢復(fù)內(nèi)膜結(jié)構(gòu),肌層不易再生→由結(jié)締組織增生→瘢痕修復(fù)。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁(yè)!4.軟骨和骨組織:骨折愈合前提:軟骨膜、骨膜存在。5.肌肉的再生(1)橫紋?。杭∧の幢黄茐臅r(shí):肌細(xì)胞完全斷裂:(2)平滑肌:(3)心?。河字山M織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁(yè)!第二節(jié)纖維性修復(fù)一、肉芽組織(granulationtissue)概念:由新生的毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞和各種炎細(xì)胞組成的幼稚的血管結(jié)締組織。肉眼:鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽,故稱為肉芽組織。鏡下:新生的毛細(xì)血管成纖維細(xì)胞炎細(xì)胞幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁(yè)!1.肉芽組織的結(jié)構(gòu)1)新生的毛細(xì)血管:以生芽方式向創(chuàng)面垂直生長(zhǎng)→小動(dòng)脈為軸心→袢狀彎曲毛細(xì)血管網(wǎng)。2)成纖維細(xì)胞:不同分化階段的成纖維細(xì)胞,形成纖維結(jié)締組織及肌成纖維細(xì)胞。3)各種炎細(xì)胞:巨噬細(xì)胞,中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁(yè)!肉芽組織幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁(yè)!2.肉芽組織在傷口愈合中作用:1.填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損2.抗感染保護(hù)創(chuàng)面3.機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁(yè)!
毛細(xì)血管閉塞減少,炎細(xì)胞減少或消失,成纖維細(xì)胞逐漸成熟為纖維細(xì)胞,膠原纖維大量增多,成熟為纖維結(jié)締組織最后發(fā)生玻璃樣變,并且轉(zhuǎn)入老化階段瘢痕組織。4.肉芽組織的結(jié)局幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁(yè)!3.對(duì)機(jī)體的影響:有利:1.保持組織器官完整性2.保持組織器官堅(jiān)固性不利:1.瘢痕收縮影響功能2.瘢痕性粘連3.廣泛纖維化玻璃樣變致器官硬化4.增生過(guò)度→瘢痕疙瘩幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁(yè)!疤痕組織幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁(yè)!一、皮膚創(chuàng)傷愈合1.創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程:(1)傷口的早期變化(1-2天)壞死、出血、炎癥反應(yīng),局部紅腫,血液滲出形成凝血塊、表面成痂皮。(2)傷口收縮(2-3天開始)使創(chuàng)面縮小,是由肌纖維母細(xì)胞收縮引起的。(3)肉芽組織增生和瘢痕形成使傷口填平與皮膚表面平行。(4)表皮及其他組織再生幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁(yè)!
幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁(yè)!痂下愈合(healingunderscar)
傷口表面的血液、滲出物及壞死組織干燥后形成硬痂,在痂皮下進(jìn)行的愈合過(guò)程。1.所需時(shí)間長(zhǎng),因表皮生長(zhǎng)必須先將痂皮溶解,然后再覆蓋創(chuàng)面。2.痂皮干燥,不利于細(xì)菌生長(zhǎng)。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁(yè)!③骨性骨痂形成(數(shù)周)骨母C→產(chǎn)生骨基質(zhì)→類骨組織軟骨母C軟骨組織④骨痂改建或再塑(6-12個(gè)月)骨性骨痂新骨形成改建→骨折愈合骨性骨痂鈣鹽沉著
破骨C
骨母C幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁(yè)!
幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁(yè)!三、影響創(chuàng)傷愈合的因素傷口治療原則:縮小創(chuàng)面,防止再損傷和促進(jìn)組織再生。1.全身因素:(1)年齡:青少年組織再生能力強(qiáng),老年人相反(2)營(yíng)養(yǎng):含硫氨基酸缺乏→肉芽組織、膠原形成不良,維C缺乏→前膠原分子難形成→影響膠原纖維形成,鋅→促進(jìn)傷口愈合。(3)藥物:腎上腺糖皮質(zhì)激素,抗癌藥物;幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁(yè)!四、再生修復(fù)的分子機(jī)制不僅取決于組織細(xì)胞的再生能力,同時(shí)也受許多細(xì)胞因子及其他因素的調(diào)控。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第62頁(yè)!4.表皮生長(zhǎng)因子(FGF)從頜下腺分離出的轉(zhuǎn)6KD2多肽對(duì)上皮細(xì)胞、纖維母細(xì)胞、脂質(zhì)細(xì)胞及平滑肌細(xì)胞有促增生作用5.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF)
許多細(xì)胞有分泌TGF。TGF-α與EGF33%-44%同源序列,也可與EGF受體結(jié)合,故有相同作用。TGF-β對(duì)纖維母細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞增生的作用因其濃度而異。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第63頁(yè)!6.血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)
從腫瘤組織中分離提純,對(duì)腫瘤血管形成有促進(jìn)作用,也可促進(jìn)正常胚胎的發(fā)育、創(chuàng)傷愈合及慢性炎癥時(shí)的血管增生,還可增加血管的通透性,為纖維母細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞長(zhǎng)入提供臨時(shí)基質(zhì)。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第64頁(yè)!9.白細(xì)胞介素1(IL-1)和白細(xì)胞介素2(IL-2)刺激單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,纖維母細(xì)胞增生及膠原合成。10.腫瘤壞死因子(TNF)
刺激纖維母細(xì)胞增生及膠原合成、血管再生。幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第65頁(yè)!幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第66頁(yè)!抑素(Chalon)具有組織特異性,似乎任何組織都可以產(chǎn)生一種抑素,抑制本身的增殖。
接觸抑制(contactinhibition)
皮膚損傷時(shí),缺損部周圍上皮細(xì)胞移動(dòng),分裂增生,將劃傷面覆蓋而相互接觸時(shí),細(xì)胞停止生長(zhǎng),不至于堆積,這種現(xiàn)象稱接觸抑制。(二)抑素與接觸抑制幼稚組織和細(xì)胞的再生能力較強(qiáng)共74頁(yè),您現(xiàn)在瀏覽的是第67頁(yè)!病例討論
王××,男,12歲,因“車禍左小腿疼痛活動(dòng)受限2小時(shí)”入院?;颊?小時(shí)前被車撞倒在地,當(dāng)時(shí)左小腿彎曲、疼痛,不能活動(dòng)。入院檢查:體溫37℃,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,左小腿腫脹,短縮,局部有壓痛,可觸及骨擦感,左小腿不能活動(dòng)。B超:腹內(nèi)臟器未見異常。
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