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文檔簡介
犬嘔吐病癥分析細(xì)小病毒感染[主癥]下痢、血便、嘔吐、心肌炎、急死。犬細(xì)小病毒是1978年Engster從患出血性腸炎的犬的糞便中發(fā)現(xiàn)的細(xì)小病毒。該病主要表現(xiàn)為急性出血性腸炎和心肌炎綜合征。發(fā)病率為50%~100%,死亡率為10%~50%。該病現(xiàn)以傳遍了世界所有的養(yǎng)犬國家。[病原]本病毒是細(xì)小病毒科細(xì)小病毒屬的一個(gè)成員。本病毒對(duì)分裂旺盛的心肌細(xì)胞、粘膜上皮細(xì)胞及骨髓干細(xì)胞具有親和力。本病毒與貓泛白細(xì)胞減少癥和水貂腸炎病毒抗原關(guān)系極為密切。并與它們能形成很強(qiáng)的交叉血凝抑制反應(yīng)。用姬姆薩氏染色法,可以發(fā)現(xiàn)在感染細(xì)胞中出現(xiàn)嗜酸性核內(nèi)包涵體。在pH為6~7.2溫度為4~25C的條件下,犬細(xì)小病毒能夠牢固地凝集豬、猴和貓的紅細(xì)胞,經(jīng)福爾馬林滅活后,其血凝活性不變。本病毒對(duì)多種理化因素和酒精、碘酊等常用消毒藥物有較強(qiáng)的抵抗力,在4~10C能存活180天,室溫下能存活90天,在糞便及污染物中能存活數(shù)月到數(shù)年。但對(duì)紫外線、福爾馬林、次氯酸鈉敏感。[流行性學(xué)]本病在每年的夏秋之際為發(fā)病盛期,純種犬最易感,本地土種犬對(duì)本病有較強(qiáng)的抵抗力。2~4月齡幼犬發(fā)病率最高,病死率也最高,哺乳期幼犬極少發(fā)病。傳染源為發(fā)病犬和帶毒犬,病毒由感染犬的糞便、尿液、嘔吐物、唾液中排出,通過被污染的食物、墊料、工具和周圍環(huán)境,經(jīng)消化道傳染易感犬。由于本病病毒抵抗力強(qiáng),加之康復(fù)犬有長期帶毒的可能性,也是本病廣為流行的原因之一。研究表明,單純細(xì)小病毒感染,一般癥狀較輕,由于混合細(xì)菌感染或繼發(fā)感染而表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀。母犬通過胎盤和初乳將其母源抗體傳遞給仔犬,使仔犬獲得6~8周的被動(dòng)免疫,這是1月齡仔犬基本不得本病和仔犬于6周齡進(jìn)行首免的原因。因?yàn)楦叩味鹊哪冈纯贵w于擾弱毒疫苗的作用效果,只有當(dāng)母源抗體滴度降低到lOX以下時(shí),才對(duì)疫苗毒產(chǎn)生反應(yīng)。[癥狀]自然感染的潛伏期為7~14天。多呈腸炎癥狀,少數(shù)呈心肌炎綜合征。腸炎型病犬多發(fā)生于3~4月齡的幼犬,經(jīng)1~2天的厭食,排出軟便,間或體溫升高之后迅速發(fā)展成為頻繁的嘔吐和劇烈腹瀉,排出番茄汁樣或洗肉水樣的血便,味極腥臭,患犬精神沉郁,迅速消瘦,視力模糊,全身乏力,嗜睡,可視粘膜蒼白,舌面皺縮,眼球下陷,皮膚失去彈性。體表溫度下降,耳、鼻和四肢末端發(fā)涼,心率增速,表明機(jī)體極度脫水和循環(huán)障礙。心肌炎型的患犬多發(fā)生于1個(gè)月到1個(gè)半月的仔犬。多突然發(fā)病,表現(xiàn)為可視粘膜蒼白,衰弱,呼吸困難,聽診有心內(nèi)雜音,多伴有輕度的腹瀉與嘔吐?;既R蛐牧λソ叨蝗凰劳?,特別是采取補(bǔ)液時(shí),往往在補(bǔ)液中死去,多因心衰與肺水腫所致。本型的致死率為60%~100%。[診斷要點(diǎn)]可以通過臨床癥狀、病毒學(xué)、血液與血清學(xué)檢查進(jìn)行診斷。病毒檢測(cè)。取患犬糞便樣品,進(jìn)行氯仿處理后作低速離心,取上清液進(jìn)行負(fù)染后電子顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)特征性的細(xì)小病毒即可確診。血液學(xué)變化。由于病毒感染,導(dǎo)致病犬的白細(xì)胞數(shù)量明顯減少,發(fā)病4~5天時(shí)白細(xì)胞數(shù)降至2000~3000個(gè)/立方毫米;此外,由于脫水而導(dǎo)致紅細(xì)胞壓積值升高到50%~70%。病理剖檢變化。最明顯的是空腸和回腸粘膜出血、脫落,腸內(nèi)容物中含有大量血液,腸系膜淋巴結(jié)呈暗紅色腫大。免疫學(xué)檢測(cè)。應(yīng)用血凝(HA)與血凝抑制(HI)試驗(yàn)來檢測(cè)糞便中的細(xì)小病毒的血凝與血凝抑制效價(jià),用于本病的診斷與流行性學(xué)調(diào)查。也可以應(yīng)用免疫熒光(IF)、免疫酶(1PD)及免疫電泳等技術(shù)診斷本病。犬細(xì)小病毒診斷試紙:取患犬的糞便1克,加蒸餾水9毫升,充分混勻后靜置10分鐘,將犬細(xì)小病毒試紙條的下端浸人糞便液中,插人深度至max線處,取出后平放桌面作用10分鐘,判斷結(jié)果。如果存在一條線,則表明糞樣為陰性,出現(xiàn)兩條線,則為陽性,證明該犬患細(xì)小病毒病,而若無一條線,則表明該試紙巳經(jīng)失效。[療治]本病在重劇的脫水和腸感染的條件下,呈現(xiàn)脫水性休克和中毒性休克并存,而有效循環(huán)血量銳減將決定著脫水性休克和中毒性休克的發(fā)生與發(fā)展。為此,治療本病主要以體液療法為主,及時(shí)、正確地補(bǔ)足有效循環(huán)血量,平衡電解質(zhì)和糾正酸中毒,控制感染及抗體治療極為重要。同時(shí)早期應(yīng)用高免血清或免疫球蛋白在治療本病上也具有重要作用。根據(jù)病情果斷采取早期禁食,適時(shí)維護(hù)心肺功能,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力也不容忽視。根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn),具體的治療方法如下:補(bǔ)充體液,糾正離子、酸堿失衡。補(bǔ)液的量按40~50毫升/千克體重計(jì)算。本病的電解質(zhì)紊亂是以低鈉血癥和低鉀血癥為最常見。嘔吐重劇的犬,補(bǔ)充碳酸氫鈉、葡萄糖及表現(xiàn)為缺鉀(四肢無力而活動(dòng)困難,厭食、嘔吐、腸麻痹、腹部脹氣、心搏增速、房室傳導(dǎo)阻滯和多尿)的患犬應(yīng)在補(bǔ)液的同時(shí)投給氯化鉀(0.3~0.5毫升/千克體重)。以1:1~1:5的林格氏液與5%的葡萄糖來補(bǔ)充電解質(zhì)和擴(kuò)充血容量。嚴(yán)重脫水及腹瀉明顯的患犬,均存在有代謝性酸中毒。可以選擇作用迅速、療效確實(shí)、防治代謝性酸中毒的首選藥物一碳酸氫鈉,輸液量為3~5毫升/千克體重。當(dāng)機(jī)體肝臟機(jī)能正常時(shí),補(bǔ)充乳酸林格氏液也可以糾正酸中毒。當(dāng)患犬血管通透性增加或血液粘稠,易凝血或出現(xiàn)原因不明的出血傾向時(shí),適時(shí)選用低分子右旋糖酐,以與林格氏液、葡萄糖、碳酸氫鈉1:5:2:1的比例投給。切記不可單獨(dú)輸注低分子右旋糖酐,以防加重低鈉血癥。在補(bǔ)液時(shí)要注意患犬的心肺功能,補(bǔ)液不能過快、過多,以免造成肺水腫和心、腎衰竭。當(dāng)伴有腦水腫和腎功能障礙時(shí),應(yīng)采用邊補(bǔ)邊脫的原則,用甘露醇脫水以促進(jìn)排尿排毒素,同時(shí)對(duì)心、腦、肺等器官有益。實(shí)踐告訴我們,只有患犬低鈉血癥得到調(diào)節(jié),酸中毒予以糾正,嘔吐癥狀才能得到控制,否則應(yīng)用任何止吐藥物都很難控制嘔吐。實(shí)踐證明,早期禁食有利于嘔吐癥狀的好轉(zhuǎn),有利于胃腸功能的恢復(fù)。在禁食期間僅通過靜脈提供營養(yǎng)物質(zhì),一般禁食1~3天后嘔吐癥狀便可以有所緩解,可以給予口服鹽水以補(bǔ)充電解質(zhì)和水,并給予維生素。控制腸道感染。要早期應(yīng)用抗生素,選擇廣譜、高效、副作用小的抗生素。首次用突擊劑量,通過靜脈給藥,并結(jié)合直腸給藥。直腸粘膜吸收藥物快,藥物幾乎不受肝臟和消化液的影響。特別是對(duì)于脫水嚴(yán)重和嘔吐劇烈的患犬,通過直腸給藥更直接而有效。可以選用甲硝唑(靜脈注射或直腸灌注)、小諾霉素(肌肉或皮下注射)、拜有利或硫酸新霉素(口腔噴服,5千克體重以下1毫升,5千克體重以上2毫升,每天l次,連用3天)。當(dāng)腹瀉不止而腸道抗菌巳近完成時(shí),可選用654-2、瀉痢寶等進(jìn)行止瀉。當(dāng)嚴(yán)重嘔吐時(shí),可以投給止吐藥物,如愛茂爾、胃復(fù)安、維生素B6、氯丙嗪(對(duì)于頻繁嘔吐、興奮不安、高熱不下時(shí)應(yīng)用最佳)、嘔瀉寧等進(jìn)行治療。提高特異性與非特異性抵抗力??梢詰?yīng)用高免血清或免疫球蛋白提高患犬的特異性抵抗力,應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子、干擾素及聚肌胞等提高非特異性免疫力。左旋咪唑既有驅(qū)蟲的作用,又有提高機(jī)體免疫力的作用。對(duì)于心肌炎的患犬,可以投給高能物質(zhì)(如ATP、肌苷、細(xì)胞色素C等)以供給心肌能量,投給地塞米松以保護(hù)心肌地塞米松對(duì)于腸炎的患犬也具有降低機(jī)體對(duì)疾病刺激的感受性。[預(yù)防]控制本病的根本措施是進(jìn)行有效的免疫預(yù)防,并對(duì)犬舍做經(jīng)常性的消毒。消毒可以選用百倍稀釋的百毒殺、碘王等進(jìn)行環(huán)境消毒??捎谏?~8周進(jìn)行五、六、七聯(lián)疫苗的接種,并按犬瘟熱的程序進(jìn)行免疫。沙門氏菌?。壑靼Y]腹瀉、血便、發(fā)熱、脫水、腹痛、幼齡犬。[診斷要點(diǎn)]嘔吐。由于胃腸炎而導(dǎo)致嘔吐。血便。重癥患犬出現(xiàn)血便,粘膜蒼白。脫水。由于嘔吐、腹瀉導(dǎo)致脫水。胃腸炎癥導(dǎo)致不食,更進(jìn)一步加重脫水。毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長,最后虛脫乃至休克。發(fā)熱。體溫升高達(dá)40~41C,精神沉郁,厭食。本病可出現(xiàn)肺炎,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難及鼻出血。菌血癥和內(nèi)毒素血癥。主要見于幼犬,表現(xiàn)為體溫降低全身虛弱。妊娠母犬感染后常發(fā)生流產(chǎn)或死胎,初生仔犬體弱、消瘦。白細(xì)胞總數(shù)增多,核左移。血紅蛋白含量升高(因脫水所致)。尸僵不全,胃腸粘膜水腫、痰血或出血。十二指腸段發(fā)生潰瘍和穿孔。肝腫大2~3倍,呈暗紅或帶黃色。脾臟腫大6~8倍,被膜緊張,實(shí)質(zhì)脆弱,呈暗紅或暗褐色。腸系膜淋巴結(jié)腫大2~3倍,切面多汁。腎被膜下點(diǎn)狀出血,皮質(zhì)與髓質(zhì)界限不清。膀胱粘膜有少量點(diǎn)狀出血。腦脊液增多,腦實(shí)質(zhì)水腫。采取病犬病變明顯的組織進(jìn)行培養(yǎng),并進(jìn)行分離鑒定,可確診為沙門氏菌。[療治]抗菌消炎。口服阿莫西林膠囊,15毫克/千克體重;氯霉素2毫克/千克體重,肌肉注射;丁胺卡那霉素1萬單位/千克體重,肌肉注射,每天2次;新諾明,口服20~25毫克/千克體重,混于食物中內(nèi)服,連服1周;妥布霉素3~4毫克/千克體重,每天3~4次,肌肉注射;吡哌酸10~12.5毫克/千克體重,口服,每天3次。選用上述藥物其中一種即可。補(bǔ)液。以40~50毫升/千克體重的劑量,選擇林格氏液和10%葡萄糖1:1混合,靜脈滴注。為降低炎癥對(duì)機(jī)體的刺激,可應(yīng)用地塞米松等,每次2~5毫克。清腸止酵。應(yīng)用0.1%高錳酸鉀和活性炭灌腸。由高錳酸鉀產(chǎn)生的原子氧滅活毒素,活性炭吸附細(xì)菌和毒素。保護(hù)腸粘膜??蓱?yīng)用胃膜素、次硝酸鉍等口服或深部灌腸。中藥治療。葛根岑連片、香連片、藿香正氣水等。食療。禁食后可投給處方食品a/d、i/d、w/d。冠狀病毒性腸炎[主癥]腹瀉、精神沉郁、食欲減退、血便、脫水、嘔吐、急死。[診斷要點(diǎn)]嘔吐??沙掷m(xù)數(shù)天,直至腹瀉前才開始緩解。因嘔吐而食欲減退或廢絕。腹瀉、血便。糞便由糊狀、半糊狀至水樣,呈橙色或綠色,內(nèi)含粘液和血液。幼犬則排黃或淡紅色便,并多于24~36小時(shí)死亡。脫水。因嘔、瀉而脫水,體重減輕,脫水導(dǎo)致血液粘稠,Ht值升高。腸道內(nèi)充滿白色或黃綠色液體,腸粘膜充血,腸系膜淋巴結(jié)腫大。電鏡檢查。采集病犬新鮮腹瀉糞便,離心取上清,負(fù)染后電鏡觀察可發(fā)現(xiàn)典型的冠狀病毒。收集病料要早,7天后病毒含量減少。病毒分離鑒定。應(yīng)用犬原代腎細(xì)胞、胸腺細(xì)胞分離冠狀病毒,可觀察到細(xì)胞病變。[療治]早期應(yīng)用犬高免血清或球蛋白,具有較好的治療效果。血清用量為1毫升/千克體重,球蛋白劑量為0.5毫升/千克體重。止嘔。應(yīng)用維生素B6、愛茂爾、胃復(fù)安、止吐靈、氯丙嗪、嘔瀉寧等止吐。止血。可應(yīng)用安絡(luò)血(1~3毫克)、止血敏(100~200毫克)及氨甲苯酸(0.1~0.3克)進(jìn)行止血。補(bǔ)液。應(yīng)用乳酸林格氏液30~40毫升/千克體重,內(nèi)加雙黃連60毫克/千克體重(或1毫升/千克體重)。病毒唑(0.1~0.5克)、氨芐青霉素10~20毫克/千克體重。用腸粘膜保護(hù)劑,如次硝酸鉍、氫氧化鋁。止痛用阿托品或顛茄酊等。抗生素防繼發(fā)感染。可應(yīng)用硫酸新霉素1~3毫升/次,每天1次,連用3天,口服。出血性胃腸炎綜合癥[主癥]血便、發(fā)熱、腹痛、脫水、Ht值上升、白細(xì)胞數(shù)增加、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]嘔吐。多為突然性嘔吐,嘔吐物中混有血液。血便。排惡臭果醬樣或膠凍樣便,嚴(yán)重呈血樣腹瀉。腹痛。由于胃腸炎癥而觸診腹痛。脫水與毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長。由于嘔吐、腹瀉及攝食、攝水減少,導(dǎo)致機(jī)體脫水。用手指按壓齒齦粘膜,觀察毛細(xì)血管再充盈時(shí)間長達(dá)3~5秒。發(fā)熱。本病體溫升高,達(dá)39.5~40.8°C。Ht值(紅細(xì)胞壓積)明顯升高,可達(dá)60%~80%。白細(xì)胞數(shù)增加,特別是嗜中性白細(xì)胞增多,核左移。[療治]止嘔。維生素B6、愛茂爾、胃復(fù)安、止吐靈、嘔瀉寧、氯丙嗪等均有止嘔作用。止血。應(yīng)用氨甲苯酸0.1~0.3克,靜脈注射,止血敏100~200毫克/次,肌肉注射,每天2次;安絡(luò)血每次1~3毫克,每天1~2次。補(bǔ)液。林格氏液劑量為40~50毫升/千克體重,速度為每小時(shí)10~20毫升/千克體重??咕???诜蛩嵝旅顾?,2500克以內(nèi)的犬一次1毫升,5000克以下每次2毫升,每天l次。慶大霉素、氯霉素等亦有效果。雙黃連粉60毫克/千克體重,水針劑l毫升/千克體重。補(bǔ)充能量與解毒。10%葡萄糖液中加入維生素C(0.5~1.0克/次)、肌苷(0.1~0.6克/次)、細(xì)胞色素C(0.5~1支/次)、氯化鉀(1~5毫升)。食療。當(dāng)患犬能飲水時(shí),可給予流質(zhì)食物(肉汁或菜湯)。胃潰瘍[主癥]嘔吐、吐血、血便、胃壓痛、貧血、消瘦、食欲不振,[診斷要點(diǎn)]嘔吐。慢性頑固性食后性嘔吐,嘔吐物中混有血液。由于胃部疾患而食欲不振。血便。因胃出血而使中混有陳舊性呈煤焦油樣血液。腹部壓痛,觸診胃部疼痛。貧血。因胃出血而呈慢性貧血。由于慢性營養(yǎng)不良而消瘦。鋇餐x光攝影。x光鋇餐攝影可發(fā)現(xiàn)胃粘膜凹凸不平。內(nèi)窺鏡檢查??砂l(fā)現(xiàn)胃粘膜的潰瘍面,潰瘍周圍腫脹、充血。[療治]保護(hù)胃粘膜。灌服氫氧化鋁凝膠,每次5毫升,每天3次;硫糖鋁1克,食后3小時(shí)服用,每天3次;胃膜素每次1克,每天3次,食前服用。胃瘍平1~2毫升/千克體重,口服,每天3次。0止血??诜步j(luò)血10毫克,每天3次;肌肉注射止血敏100毫克。減少胃酸分泌。硫酸阿托品0.5克,胃復(fù)康0.5克口服,每天3次,于喂前1小時(shí)口服;法莫替丁,每次5~20毫克,早晚各1次,4~6周為1療程。手術(shù)切除。對(duì)于出血多,藥物治療無效的患犬,應(yīng)切除潰瘍?cè)?。助消化。在食物中加入淀粉酶和胃蛋白酶等量合?.5~1.5克或投給多酶片1~3片,每天1~2次。食餌療法。給予加有白糖或蜂蜜的肉汁或菜湯,限制飲水;給予健胃、助消化約物。胃穿孔時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)療法(見圖6)。切除穿孔周圍的組織,用倫伯特氏縫合法閉合創(chuàng)口,包埋縫合后用生理鹽水沖洗后還納腹腔,徹底用生理鹽水沖洗腹腔后,內(nèi)撒氨芐青霉素1克或甲硝唑100毫升。閉合切口。術(shù)后補(bǔ)液、止血和補(bǔ)充營養(yǎng)。胃腸炎[主癥]腹瀉、腹部壓痛、嘔吐、脫水、食欲廢絕。[診斷要點(diǎn)]嘔吐。本病常呈頻繁嘔吐,嘔吐物常混有血液。往往大量飲水后嘔吐。腹瀉。腸炎患犬主要表現(xiàn)為腹瀉,糞便混有粘液和血液。腹瀉物惡臭,肛門松弛,排便失禁。脫水。由于頻繁嘔吐與劇烈腹瀉,導(dǎo)致機(jī)體失水,眼球凹陷,皮膚彈性降低。腹部壓痛。由于胃腸炎癥,用手壓迫腹部時(shí)表現(xiàn)為壓痛。當(dāng)處于昏迷時(shí),腹部壓痛減輕。胃鏡檢查。胃粘膜充血、腫脹,有出血斑、點(diǎn)。糞便檢查。采取糞便,應(yīng)用犬細(xì)小病毒診斷試紙條或犬瘟熱診斷試劑盒進(jìn)行鑒別診斷。[療治]食療。病初禁食,限制飲水,然后給予少量肉汁或菜湯等,逐漸加大食量。止嘔??蓱?yīng)用愛茂爾、胃復(fù)安、維生素B6、止吐靈、嘔瀉寧、氯丙嗪等。止瀉??赏督o654-2、瀉痢寶(1~3支),鞣酸蛋白(0.5~1克)、次硝酸鉍(0.2~0.6克),每天2~3次。健胃助消化。稀鹽酸0.5~3毫升,胃膜素0.5~1克/次,胃仙Ul~2片/次,口服,每天2次。抗菌消炎。新霉素1~3毫升/次,連服3天;慶大霉素、氯霉素、阿莫西林等也有效果。補(bǔ)液。通過投給林格氏液來補(bǔ)充體液,40~50毫升/千克體重。10%葡萄糖液中加入維生素C、ATP、肌苷、細(xì)胞色素C等,具有一定的解毒強(qiáng)體作用。糾正酸中毒。應(yīng)用碳酸氫鈉、乳酸鈉等來糾正酸中毒,同時(shí)補(bǔ)鉀。制止?jié)B出。應(yīng)用糖酸鈣來降低腸道滲出。如為寄生蟲感染時(shí),則投給左旋咪唑(每2.5千克體重口服1片)、丙硫苯咪唑。中藥治療。柴胡舒肝散、黃芪健中湯等制劑有一定效果。慢性胃炎[主癥]食欲減退、消瘦、貧血、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]嘔吐。出現(xiàn)與采食無關(guān)呈間歇性的嘔吐,嘔吐物?;煊猩倭旷r血。消瘦。由于逆嘔、食欲不振而呈漸進(jìn)性消瘦,被毛無光。貧血。本病患犬常呈輕度貧血,最后發(fā)展成惡病質(zhì),甚至死亡。胃鏡檢查。胃粘膜充血、腫脹,表面附有粘液。胃粘膜皺縮、增厚。胃液檢查。胃液中含有上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、粘液及細(xì)菌。胃酸減少或缺乏。[療治]止嘔。劇烈嘔吐時(shí)投給愛茂爾、止吐靈、氯丙嗪、維生素B6、嗎丁琳0.3毫克/千克體重,口服,1天3次。提高胃酸濃度??诜←}0.5~3.0毫升,每天2~3次。保護(hù)胃粘膜。應(yīng)用胃膜素,1次0.5~2克,1天4次;麗珠得樂、矽碳銀、硫糖鋁片,1次1克,1天3次。健胃助消化。應(yīng)用胃蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳酶生、乳酸菌素片等健胃藥物來助消化??咕住?蓱?yīng)用口服抗菌藥物,如慶大霉素、氯霉素、新霉素、阿莫西林、磺胺類藥物等。中藥治療。應(yīng)用柴胡舒肝散、黃芪健中湯等。急性胃炎[主癥]食欲減退、胃部壓痛、腹痛、脫水、口腔惡臭、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]嘔吐是本病最明顯的癥狀。病犬嘔吐食糜、泡沫狀粘液、胃液,嘔吐物中含有血液、膿汁、絮狀物。大量飲水后可加重嘔吐。食欲不振或廢絕,體溫升高,飲欲增強(qiáng)??诔?,舌呈黃白色。脫水嚴(yán)重,眼球凹陷。腹壁緊張,觸診胃區(qū)呻吟。應(yīng)用內(nèi)窺鏡檢查胃粘膜可確診。需與胃內(nèi)異、胃潰瘍、急性胰腺炎相區(qū)別。[療治]除去病因。如誤食有毒物質(zhì),則皮下注射阿樸嗎啡0.04毫克/千克體重。灌服3%雙氧水5~10毫升,灌服5%硫酸銅5~10毫升或用10克食鹽撒人口內(nèi),均有催吐效果。禁喂變質(zhì)、難消化的食物。止吐??蓱?yīng)用氯丙嗪1毫克/千克體重;胃復(fù)安口服1~2片;愛茂爾0.5~2毫/升/次;維生素B61~2支。并注意補(bǔ)液,補(bǔ)給林格氏液、5%葡萄糖,并在其中加入鉀離子、維生素C等,肌注復(fù)合維生素B。食療。應(yīng)先禁食l天,盡量限制飲水。之后給予稀飯、菜湯、營養(yǎng)米粉等流質(zhì)易消化的食物,應(yīng)少食多餐??赏督o專用處方食物d/d。增強(qiáng)食欲。可應(yīng)用橙皮酊、稀鹽酸、苦味酊、人工鹽等鍵胃藥物,給予乳酶生、犬寧、三株口服液等調(diào)整胃腸功能。硫酸阿托品,肌注,每次0.2~1毫克??咕子冒⒛髁挚诜?,0.25~1克/次,每天3~4次。用中藥制劑,如良附丸、保和丸、柴胡舒肝散等也有一定療效。食道痙攣[主癥]食欲正常、突然嘔吐、發(fā)育遲緩、消瘦,斷奶期發(fā)病。[診斷要點(diǎn)]嘔吐。病犬長期嘔吐食物,空口咀嚼,口內(nèi)流涎。多見于離乳期發(fā)病。食道溝痙攣性波動(dòng)。當(dāng)食道痙攣時(shí),可在食管溝處發(fā)現(xiàn)痙攣性收縮性波動(dòng)?;既?,發(fā)育不良。X光檢查可見到食物通過環(huán)狀咽肌,靠全力進(jìn)人近端胸部食道后貯積于食道的擴(kuò)張部。[療治]將食物配成流質(zhì)食物,多次少量飼喂。將食物放在高處,讓患犬坐著吃食,靠食物的重力進(jìn)人胃內(nèi)。當(dāng)痙攣發(fā)作時(shí),可投給解痙劑,有一定的效果,如氯丙嗪、苯巴比妥鈉等。右大動(dòng)脈弓殘留[主癥]吞咽困難、頸靜脈根部腫脹、斷乳期發(fā)病、持續(xù)性嘔吐。[診斷要點(diǎn)]持續(xù)性嘔吐?;既陔x乳期后攝入固體食物,在進(jìn)食后數(shù)分鐘即發(fā)生嘔吐,嘔吐后又將嘔吐物攝人,反復(fù)發(fā)生。頸靜脈根部腫脹。由于右大動(dòng)脈弓殘留,壓迫食道,使食物在頸靜脈根部堆積而膨脹。本病主要發(fā)生于20~60日齡的幼齡犬,德國牧羊犬多發(fā)。消瘦與瘦小。患犬與同窩或同齡犬相比,營養(yǎng)不良,發(fā)育障礙,顯得瘦小和脫水??诜蛩徜^后進(jìn)行x光攝影,可見心基部食管擴(kuò)張,做背位攝影可發(fā)現(xiàn)氣管和食管右側(cè)變位。[療治]早期進(jìn)行血管環(huán)切斷,效果良好,但若時(shí)間長,則導(dǎo)致食道嚴(yán)重?cái)U(kuò)張,■即使切斷血管環(huán)也難以恢復(fù)正常。咽痙攣[主癥]吞咽困難、斷乳期發(fā)病、咳嗽、流鼻汁、持續(xù)性嘔吐。[診斷要點(diǎn)]持續(xù)性吞咽困難和嘔吐。患犬只能吞咽少量流質(zhì)食物,固體食物多在吞咽后吐出。斷乳期發(fā)病。本病在哺乳期多無表現(xiàn),只有斷乳后攝食固體食物后出現(xiàn)病癥??人耘c流鼻汁。由于咽痙攣而使食物刺激咽喉,甚至繼發(fā)異物性肺炎,出現(xiàn)咳嗽和流鼻汁。硫酸鋇口服后進(jìn)行連續(xù)x光攝影,發(fā)現(xiàn)硫酸鋇多滯留在咽后部,極少量由食道進(jìn)人胃內(nèi)。[療治]咽部環(huán)狀肌切斷術(shù)是最有效的治療方法。若術(shù)后切斷處肌纖維發(fā)生瘢痕收縮,可于術(shù)后1~2周復(fù)發(fā)。給予流質(zhì)和少食多餐,對(duì)吞咽困難有一定的改善。食道憩室[主癥]食欲減退、消瘦、下咽困難、間歇性嘔吐、消化不良、流涎。[診斷要點(diǎn)]患犬有的無明顯癥狀,一般表現(xiàn)為食欲減退,逐漸消瘦吞咽困難,嚴(yán)重病例出現(xiàn)流涎,采食后食物逆返。有的出現(xiàn)間歇性嘔吐,嘔吐物中?;煊姓骋汉湍┫氖澄?。食后觸摸頸部有腫瘤樣感覺。x光檢查。特別是鋇餐造影,可以確定憩室的形狀、大小、位置。[治療]對(duì)于臨床上無癥狀的小憩室則往往不必進(jìn)行任何治療。由血管環(huán)等所致的狹窄性憩室,可通過手術(shù)方法分離以松解。徹底洗凈憩室內(nèi)的殘留食物,以防發(fā)生憩室炎。癥狀明顯且憩室大者,可進(jìn)行食道囊狀部切除術(shù)。食道狹窄[主癥]下咽困難、流涎、食欲減退、消瘦、衰弱、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]由于食道狹窄而使吞咽困難,食物反流、流涎。食欲減退、消瘦與衰弱。由于吞咽困難,導(dǎo)致患犬食欲減退,并由此而消瘦,最終消瘦。x光攝影檢查可發(fā)現(xiàn)食道狹窄及狹窄前方有許多空氣。[治療]由瘢痕性狹窄時(shí),可應(yīng)用胃鏡探針進(jìn)行擴(kuò)張,食管狹窄嚴(yán)重時(shí),可進(jìn)行食道狹窄部部分切除或肌層切開。當(dāng)由腫瘤等壓迫所致時(shí),則需要手術(shù)切除腫瘤。右大動(dòng)脈弓殘留所致時(shí),可通過閉鎖并切除而舒張。因患犬消瘦與衰弱,故應(yīng)投給易消化且有營養(yǎng)的食物。食道梗塞[主癥]下咽困難、嘔吐、惡心、不安、流涎。[診斷要點(diǎn)]食道不完全梗塞時(shí),則僅表現(xiàn)出不安、嘔吐和硬噎動(dòng)作,攝食小心,僅液體能通過食道人胃,固體食物則往往被嘔出。當(dāng)食道完全梗塞時(shí),則患犬高度不安,頭頸伸直,不食或雖采食,但食物咀嚼后又從口腔吐出,流涎,頻頻出現(xiàn)硬噎和嘔吐動(dòng)作,嘔吐出泡沫狀液體,有的混有血液。有的患犬用后肢抓頸部或干咳。呼吸困難乃至窒息。頸部食道梗塞時(shí),可通過觸診感知。通過插入胃管是否通暢以確定阻塞物部位、可動(dòng)性。但應(yīng)注意如阻塞物為草團(tuán)、塑料、毛團(tuán)等物時(shí),胃管可以順利插入。x光檢查。x光攝影對(duì)于高密度阻塞物診斷很有意義,可以確定阻塞物的形狀、位置。[治療]不完全阻塞時(shí)可應(yīng)用阿樸嗎啡3毫克,皮下注射以催吐。當(dāng)阻塞部接近咽喉時(shí),且阻塞物又比較圓滑時(shí),可用手在頸部將異物的近體側(cè)向頭部捏擠,將阻塞物經(jīng)咽部推出。也可用異物鉗取出。當(dāng)阻塞物深在,且為嵌頓性阻塞時(shí),可通過手術(shù)的方法取出異物。麻醉。速眠新0.12毫升/千克體重,皮下注射。側(cè)臥保定。于阻塞部頸靜脈溝的上緣為中心進(jìn)行除毛、消毒、隔離創(chuàng)巾于頸靜脈溝上緣作平行于溝緣的皮膚切開,切口長度依異物大小、形狀而定。沿皮下切口向下分離組織,直抵食道梗塞部。將食道與周圍組織剝離開,將剝離的食道段牽至創(chuàng)口,并用浸有生理鹽水的滅菌紗布將其與周圍組織隔離。用手術(shù)刀縱行切開食道全層,取出異物,用酒精消毒食道切口,即可進(jìn)行連續(xù)全層螺旋縫合。如果唾液等污染術(shù)區(qū),則應(yīng)用0.1%新潔爾滅液沖洗創(chuàng)腔,然后用生理鹽水沖洗后閉合切口。如果食道因阻塞物而致穿孔時(shí),則應(yīng)根據(jù)情況作食道修補(bǔ)乃至切除術(shù),采取結(jié)節(jié)端雙層吻合。術(shù)后應(yīng)用大量的抗生素如氨芐青霉素、利君沙等。術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)用靜脈營養(yǎng),之后先投給液狀食物,2周后逐漸恢復(fù)正常食物。如果發(fā)生于胸部食段,可通過剖腹從胃側(cè)取出,也可以經(jīng)胸部(摘除肋骨打開手術(shù)通路)取出。箝頓性疝[主癥]局限性硬腫、腹痛、呻吟、消化障礙、脫水、幼齡犬。[診斷要點(diǎn)]腹部(臍、腹股溝、腹壁上)存在局限性硬腫,腹痛,觸診患部疼痛加劇,呻吟。由于患犬不吃不喝,嘔吐,導(dǎo)致脫水、消化障礙。本病多發(fā)生于幼犬。穿刺疝內(nèi)容物為紅褐色。[療治]手術(shù)切除疝囊及破壞疝環(huán),以造成新鮮創(chuàng)面。腸管壞死時(shí)行腸管切除與吻合??p合疝環(huán),縫合腹肌及皮膚。胃腫瘤主癥]吐血、血便、胃部壓痛、腹痛、貧血、消瘦。[診斷要點(diǎn)]患犬嘔吐出帶血的液體,并出現(xiàn)食欲不振。胃部壓痛與腹痛。觸診胃區(qū)壓痛,因腹痛而呈現(xiàn)為縮腹、腹痛及呻吟。貧血消瘦。由于胃腫瘤出血,長時(shí)間則導(dǎo)致貧血,并因此而漸進(jìn)性消瘦。因胃腫瘤出血可導(dǎo)致血便。X光鋇餐透視可見到腫瘤的輪廓。內(nèi)窺鏡檢查可直接確認(rèn)胃腫瘤。如果采取胃腫瘤活組織檢查,可以確定腫瘤是良性與惡性。[療治]良性腫瘤可通過胃切開術(shù)摘除腫瘤組織惡性腫瘤則嘗試化學(xué)治療,以延長壽命??蓱?yīng)用環(huán)磷酰胺,6毫克/千克體重,靜脈注射,連用3天。口服氨甲喋吟,0.06毫克/千克體重,每天1次。靜脈注射氨甲喋吟,0.3毫克/千克體重,每周1次。適當(dāng)投給營養(yǎng)物質(zhì),如肌苷、維生素C等。幽門狹窄和痙攣[主癥]嘔吐、脫水、消瘦、發(fā)育遲緩、斷乳期發(fā)病、發(fā)生于采食后24小時(shí)之內(nèi)。[診斷要點(diǎn)]嘔吐。幽門因?yàn)槔s肌肥厚而致的幽門狹窄時(shí)以持續(xù)性嘔吐為特征;而幽門括約肌痙攣性收縮時(shí),則以無規(guī)律性嘔吐為特征。多于食后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐。脫水、消瘦、發(fā)育遲緩、斷乳期發(fā)病。病犬多于斷乳后采食固體食物時(shí)出現(xiàn)嘔吐,因嘔吐可導(dǎo)致脫水、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩與進(jìn)行性消瘦。X光攝影檢查??诜^餐后進(jìn)行X光透視檢查胃排空狀況,在正常情況下胃內(nèi)容物排空時(shí)間為60分鐘,如內(nèi)容物在胃內(nèi)滯留5小時(shí)以上,則可懷疑本病。如因幽門痙攣而引起,可應(yīng)用解痙藥物東莨磐堿治療有效而確診。[療治]保守療法。采食前20~30分鐘投給阿托品,0.05~0.1毫克/千克體重;或食前30分鐘給予氯丙嗪,1~2毫克/千克體重。解痙藥物。東莨磐堿0.1~0.3毫克/次,皮下注射。手術(shù)取出異物。在調(diào)整體內(nèi)體液平衡后,可行開腹術(shù)取出腸內(nèi)異物。取出異物時(shí)應(yīng)采取腸管縱切法。手術(shù)療法。最根本的治療方法是切開幽門肌進(jìn)行幽門狹窄矯正術(shù)。腸內(nèi)異物[主癥]嘔吐、脫水、發(fā)熱、排便量減少、腹痛、觸診腸內(nèi)存在異物。[診斷要點(diǎn)]嘔吐。由于腸內(nèi)異物阻塞腸內(nèi)容物的后移,從而引起返流,引發(fā)嘔吐。腹瀉。不全阻塞時(shí),由于腸道運(yùn)動(dòng)加速而導(dǎo)致腹瀉,但排便量減少。腹痛與腸內(nèi)異物。觸診腹部可感知異物(桃核、石子、木片等),觸診阻塞部表現(xiàn)為腹痛。由于食欲減退及嘔吐,導(dǎo)致脫水。X光檢查可見到腸內(nèi)異物。[療治]口服瀉劑??诜吐橛?5~60毫升或口服鹽類瀉劑,如硫酸鎂10~25克。增強(qiáng)腸管蠕動(dòng)。皮下注射甲基硫酸新斯的明1~2毫克,但腸內(nèi)異物巳箝頓時(shí)禁用。手術(shù)取出異物。在調(diào)整體內(nèi)體液平衡后,可行開腹術(shù)取出腸內(nèi)異物。取出異物時(shí)應(yīng)采取腸管縱切法。補(bǔ)液糾正脫水。可應(yīng)用林格氏液與5%葡萄糖液以1:1~1:2的比例靜脈注射。為防止敗血性休克,可應(yīng)用潑尼松1~2毫克/千克體重,靜脈注射。胃內(nèi)異物[主癥]食欲不振、渴欲亢進(jìn)、胃部壓痛、消瘦、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]嘔吐。由于胃內(nèi)存在異物(骨片、木片、石頭、金屬物、塑料、毛巾及其他雜物不斷刺激胃粘膜而引起嘔吐,并由此導(dǎo)致食欲不振、消瘦。觸診肋緣部有壓痛。X光鋇餐造影透視胃內(nèi)存在透光率不同的異物。[療治]催吐。應(yīng)用0.1%鹽酸阿樸嗎啡,5~10毫克皮下注射。手術(shù)取出異物。嚴(yán)重胃內(nèi)異物可通過胃切開取出異物。由異嗜等引起的胃內(nèi)異物則應(yīng)治療異嗜,投給微量元素等。腸套疊主癥]嘔吐、粘血便、里急后重、腹腔內(nèi)香腸樣腫塊,腹痛、脫水。[診斷要點(diǎn)]頑固性嘔吐。食后一段時(shí)間便出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物內(nèi)初含有少量食物,后因飲食欲廢絕而僅含有膽汁的粘液性泡沫狀物,任何止嘔藥物均無效。粘血便。由于腸套疊所致血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致阻塞段腸壁出血,血液和粘液由腸道排出而形成黑紅色的粘血便。里急后重。患犬頻頻呈排便狀,但極少有糞便排出,呈里急后重狀。腹腔觸診有香腸樣腫塊,觸診腹腔,可感知有觸痛,呈香腸樣長短不一的腫物,并可在腫物前后可感知有連續(xù)的腸段,而與游離腎加以區(qū)別。有的腸套疊呈疊瓦狀,回腸、盲腸套入結(jié)腸,并由于努責(zé)而又由肛門脫出體外,呈直腸脫出,但在還納后仍不能解決問題,很快復(fù)發(fā)。通過直腸插管腸探子與直腸脫相鑒別。腸套疊時(shí)插人的探子很深。腹痛。觸診腹部敏感,恃別是觸診套疊腸段,腹痛明顯有的呻吟、躲閃,甚至嘔吐。x光檢查。套疊部位腸管增粗,套疊部前段腸管內(nèi)含有氣體及液體。[療治]高壓灌腸。用灌腸器高壓灌人肥皂水或0.1%高錳酸鉀液。對(duì)于套疊不重的初期腸套挺是很有效的辦法。手術(shù)整復(fù)。如果高壓灌腸后不能使套疊腸段松解時(shí),則應(yīng)立即進(jìn)行剖腹手術(shù),取出套疊的腸段。如果腸段未發(fā)生壞死,則可手法松解套疊,應(yīng)用后段腸管向前推擠而將疊套部推出。如果此法不能達(dá)到目的,可將腸管作漿膜肌層縱行切開,擴(kuò)張外層腸壁而使套疊腸段牽出,然后連續(xù)螺旋縫合縱行切口。如果套疊腸段巳經(jīng)失去活力(用溫生理鹽水浸泡s分鐘,無蠕動(dòng)或紫色不變),則應(yīng)做壞死腸段切除。如果腸壞死明顯,則不應(yīng)將套疊部松解后再切除或?qū)⒀芟茸柩悦怵鲅康亩舅匚杖胙?。壞死腸段切除后,充分用消毒液沖洗斷端,然后用生理鹽水沖洗,最后行端端或端側(cè)吻合。術(shù)后抗菌消炎。為防止術(shù)后感染,可應(yīng)用抗菌消炎藥物(氨芐青霉素、慶大霉素、妥布霉素等)抗菌消炎。補(bǔ)液抗休克。由于患犬嚴(yán)重脫水,故應(yīng)充分補(bǔ)充體液,可投給林格氏液與葡萄糖液(1:1配制),劑量為40~50毫升/千克體重,必要時(shí)加入氫化可的松(6~10毫克/千克體重)。腸梗阻[主癥]腹圍膨滿、粘液便、腹痛、脫水、多飲、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]嘔吐。由于腸內(nèi)食糜不能順利下行而逆返,引起嘔吐。腹痛。阻塞部的腸管充血、瘀血、壞死或穿孔時(shí),表現(xiàn)出明顯的腹痛,腹肌緊張,觸診疼痛、呻吟。粘液便。病初期排出稀便,之后排煤焦油樣粘液便,最后排便停止。也有的排出粘血便。脫水。由于嘔吐、食欲廢絕、飲水量少或無而導(dǎo)致脫水。X光攝影可見阻塞腸段前部腸管充滿氣體和液體,鋇餐造影可檢知阻塞的部位。血清淀粉酶、脂肪酶活性升高。[療治]腸道內(nèi)存在阻塞物時(shí),行腸壁縱切術(shù)(見圖8)取出異物(如桃核、毛團(tuán)等)。如果因腸套疊而腸管壞死時(shí),則手術(shù)切除壞死部腸管,然后行端端或端側(cè)吻合。術(shù)后應(yīng)禁食24小時(shí),靜脈投給營養(yǎng)。如10%葡萄糖、ATP、肌苷、能量合劑及維生素C等。在林格氏液中加入氫化可的松15毫克以防止發(fā)生靜脈炎和靜脈栓塞,并給予足量的抗生素,如氨芐青霉素30~50毫克/千克體重;氧氟沙星200毫克/次,1天2次。給予復(fù)合維生素B族。術(shù)后24小時(shí)后,可給予肉汁菜湯等營養(yǎng)液。3天后投給正常食物。新斯的明0.2~1毫克/次,肌肉注射,以增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),防止粘連及恢復(fù)腸功能。中藥治療可使用復(fù)方大承氣湯、厚樸三物湯等。急性胃擴(kuò)張和胃捻轉(zhuǎn)[主癥]嘔吐、流涎、休克、急死、脾腫大、胃管不能插入、腹部膨隆、發(fā)生于大型犬。[診斷要點(diǎn)]患犬腹部脹滿,因腹痛而嚎叫、不安,干咳、嘔吐、流涎??梢曊衬こ奔t、呼吸促迫、脈搏頻數(shù),腹前部增大變硬,觸診可感知腫大的脾臟。剖開見脾臟腫大。因脫水、自體中毒等而在治療不及時(shí)時(shí)而于24~36小時(shí)后死亡。[治療]單純過食導(dǎo)致的胃擴(kuò)張時(shí),可應(yīng)用催吐劑催吐,如皮下注射2~10毫克的阿樸嗎啡或用5%的硫酸銅灌服催吐。插入胃管排出氣體和反復(fù)洗胃或用粗針頭穿刺放氣,同時(shí)投給鎮(zhèn)靜止痛藥物。手術(shù)整復(fù)。于上腹部切開,進(jìn)行手術(shù)整復(fù),方法如下:用846合劑0.1~0.12毫升/千克體重皮下或肌肉注射麻醉。仰臥保定。術(shù)區(qū)與備皮。劍狀軟骨至臍的腹中線為切口位置,以此為中心術(shù)區(qū)脫毛(7%硫化鈉液)。經(jīng)口腔插入胃導(dǎo)管,在胃擴(kuò)張時(shí)能放出胃內(nèi)食糜、氣體等。如為胃捻轉(zhuǎn),則胃導(dǎo)管難以插入胃內(nèi)。術(shù)區(qū)隔離。用滅菌創(chuàng)巾隔離術(shù)區(qū)。切開腹壁,顯露膨大的胃,通過胃導(dǎo)管觀察捻轉(zhuǎn)的方向,然后向捻轉(zhuǎn)的反方向復(fù)位。如果整復(fù)困難,則應(yīng)行胃大彎處的胃切開,將食糜全部排除,然后行雙重倫伯特氏縫合關(guān)閉胃切口,沖洗后調(diào)整位置,以使胃位置恢復(fù)正常。如果伴有脾胃捻轉(zhuǎn),則應(yīng)行脾臟摘除術(shù),以緩解腹腔的緊張。胃切開后5~7天投給林格氏液20~50毫升/千克體重,將氨芐青霉素以25~50毫克/千克體重的劑量混人靜脈滴注。為增強(qiáng)胃的蠕動(dòng),可應(yīng)用5~15毫克的甲基硫酸新斯的明,每天3次對(duì)于休克的病犬,應(yīng)給予強(qiáng)心劑(如安鈉咖0.05~0.1毫升/千克體重;樟腦磺酸納0.1~0.2毫升/千克體重),呼吸興奮劑(如尼克剎米),同時(shí)補(bǔ)給電解質(zhì)。投給維生素B11~2毫克/千克體重,維生素C0.1~1.0克/次,ATPO.l~0.4毫克/千克體重。腎小球腎炎[主癥]蛋白尿、尿毒癥、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]嘔吐、腹瀉。腎小球腎炎患犬有的表現(xiàn)為嘔吐和腹瀉,可視粘膜蒼白,口臭,口腔粘膜潰瘍。神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重的患犬表現(xiàn)為無力、痙攣、昏睡等神經(jīng)癥狀。腎區(qū)叩痛。用手掌或指端叩診背腰部,患犬因疼痛而躲閃,弓腰,腰部僵硬。少尿或多飲多尿。腎臟損害初期尿量減少,轉(zhuǎn)為慢性時(shí),則多飲多尿,到后期又出現(xiàn)少尿。尿液變化。急性期少尿、蛋白尿、尿密度升高,血尿,管型。慢性腎小球腎炎時(shí)則多尿、蛋白尿、尿密度降低。腎功能檢查。酚紅排泄試驗(yàn),排泄率降低。[療治]加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖。給予高能量低蛋白的食物。少尿期要限制鹽的攝人,多尿期適當(dāng)補(bǔ)鹽。體溫升高時(shí)則投給消炎藥物,如氨芐青霉素,20~30毫克/千克體重,肌肉注射,每天1次;青霉素靜滴400萬單位/次,每天2~3次。避免使用慶大霉素、卡那霉素等損害腎臟的抗生素。補(bǔ)液。多尿患犬補(bǔ)給乳酸林格氏液,少尿則限制補(bǔ)液。當(dāng)脫水、高鈣血癥、代謝性酸中毒時(shí),以5%葡萄糖與乳酸林格氏液以2:1比例輸注,同時(shí)補(bǔ)給維生素B1。嚴(yán)重尿毒癥者,要進(jìn)行腹膜灌流。對(duì)少尿、浮腫、尿素氮升高的犬,可應(yīng)用速尿皮下注射,劑量為4毫克/千克體重。抑制尿蛋白??蓱?yīng)用潑尼松,1~2毫克/千克體重,口服。如產(chǎn)生耐藥,則應(yīng)用消炎痛20~50毫克,口服;也可用環(huán)磷酰胺,2毫克/千克體重,皮下注射。為抑制腎小球血管內(nèi)凝血,則應(yīng)用肝素1000~5000單位,靜脈注射。出現(xiàn)血栓時(shí),可使用尿激酶1~2萬單位,靜脈滴注。激素治療??诜龠M(jìn)蛋白結(jié)合成的睪丸酮制劑5~10毫克,其作用是增強(qiáng)食欲,并保持體內(nèi)的氮平衡。硝苯吡痛(心痛定),口服,5~10毫克,每天2~3次。中藥治療??蓱?yīng)用越婢加術(shù)湯、胃岑湯、實(shí)脾飲、濟(jì)生腎氣丸等。尿毒癥[主癥]體溫低、神經(jīng)癥狀、BUN增高、高酮血癥、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]消化道癥狀。由于消化道炎癥而嘔吐、腹瀉、血便及腸麻痹,食欲不振或廢絕。呼吸系統(tǒng)癥狀。肺水腫、肺痰血、呼吸淺表而快速。精神高度沉郁,意識(shí)不清,感覺障礙,嗜眠,心功能不全,血壓升高。尿液密度不定,腎前性腎功能衰竭時(shí),尿密度達(dá)1.025,腎性腎功能衰竭時(shí)則尿密度為1.008~1.012,腎后性腎功能竭則尿密度不定。當(dāng)尿量每天按千克體重低于25~40毫升時(shí)則為少尿或無尿,是病危的特征。[療治]一般治療。應(yīng)用碳酸氫鈉改善酸中毒。選擇非林格氏液調(diào)整高血鉀癥,針對(duì)高氮血癥大量補(bǔ)充氨基酸和高能量(ATP、肌苷)、維生素制劑。腎前性尿毒癥時(shí),投給速尿,2~4毫克/千克體重;或投給利尿酸,1~2毫克/千克體重,分2次投給,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí),投給氯丙嗪,10~20毫克/千克體重;或投給苯巴比妥,2~5毫克/千克體重,每天分3次口服。腹膜透析。當(dāng)血中尿素氮達(dá)100毫克/100毫升、血清肌酐達(dá)10毫克/100毫升、血清鉀達(dá)6毫摩爾/升時(shí),可進(jìn)行腹膜透析。采用無鈣液體間歇性腹膜灌注法較為簡便。通常采用乳酸鈉與高滲糖復(fù)合制劑,用多孔插管留置于腹腔內(nèi),每次注人劑量為50~150毫升/千克體重,40分鐘后自然排液,重復(fù)2~3次。低鉀血癥的病犬每升灌注液加入4毫升氯化鉀,若經(jīng)多次灌流癥狀緩解又復(fù)發(fā),則預(yù)后不良。腎功能不全[主癥]乏尿、多飲多尿、蛋白尿、體溫低、精神沉郁、脫水、貧血、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]乏尿。患犬病初由于腎功能障礙而表現(xiàn)為少尿或無尿,并由此而出現(xiàn)水腫、心衰、高鉀血癥、低鈉血癥、代謝性酸中毒及尿毒癥等。多飲多尿。乏尿期過后,尿量增加,因此多飲,但水及氮的代謝產(chǎn)物仍然潴留明顯,故患犬多于該期死亡。耐過者則可以恢復(fù),但由于多尿而導(dǎo)致脫水。尿檢。無尿期尿密度低,尿鈉高,尿中可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞及管型與蛋白尿。多尿期尿密度仍低,尿中可見白細(xì)胞。血檢。白細(xì)胞數(shù)增多,中性白細(xì)胞比例增高。血中肌酐、尿素氮、磷酸鹽、鉀含量升高,血清鈉、氯及二氧化碳結(jié)合率均降低。腎造影X光檢查。腎對(duì)造影劑的排泄緩慢,腎小球?yàn)V過率降低。[療治]針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。脫水或出血性休克時(shí),可以每小時(shí)10~20毫升/千克體重的劑量補(bǔ)液,必要時(shí)輸血,速度為每小時(shí)10毫升/千克體重。靜脈注射地塞米松0.4~0.8毫克/千克體重,或氫化可的松2~4毫克/千克體重。重金屬中毒時(shí),應(yīng)盡單投給二疏基丙醇4.4~6.6毫克/千克體重,分2次口服。尿路阻塞時(shí)則應(yīng)用手術(shù)的方法使尿液排出。無尿期應(yīng)用利尿藥物,如吠喃苯胺酸2~4毫克/千克體重,口服,每8~12小時(shí)1次。高氮血癥時(shí)投給糖、脂肪、維生素。當(dāng)出現(xiàn)尿毒癥時(shí),可采用腹膜透析。多尿期應(yīng)注意電解質(zhì)的補(bǔ)充。應(yīng)用雄性激素。1-甲雄烯醇丙酮乙酸鹽2毫克/千克體重,肌肉注射或口服,也可應(yīng)用醋酸睪丸酮或醋酸氯睪丸酮肌肉注射,以抑制蛋白質(zhì)分解和促進(jìn)造血功能。投給鐵制劑、維生素、碳酸氫鈉及并用對(duì)腎臟損害性小的抗生素。碳酸氫鈉0.5毫升/千克體重,靜脈注射??咕?。青霉素靜點(diǎn)160萬~320萬單位。中藥治療。可應(yīng)用理中丸合真武湯、杞菊地黃丸、解毒活血湯等。子宮蓄膿癥[主癥]多飲多尿、腹部膨隆、陰道分泌物增多、陰門腫大、食欲減退、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]陰道分泌物增多,呈血樣、膿樣,應(yīng)用抗生素后有一定效果,但不久又復(fù)發(fā),陰門腫脹似發(fā)情樣。嘔吐;食欲減退或廢絕。多數(shù)患犬出現(xiàn)嘔吐,表現(xiàn)為食欲減退或廢絕。多飲多尿。一半以上的患犬有飲水量增加;排尿量增加的表現(xiàn)。腹部膨隆。子宮頸閉塞的患犬表現(xiàn)為腹圍膨隆、腹腔靜脈怒張,觸診子宮擴(kuò)張,伴有一定的全身中毒表現(xiàn)。x光檢查子宮呈香腸樣。B超檢查可見子宮角擴(kuò)大。子宮內(nèi)貯留內(nèi)容物多時(shí),可見到子宮內(nèi)水平上升的回波。血檢白細(xì)胞總數(shù)增加,核左移。陰道涂片可見到大量的嗜中性白細(xì)胞,血清膠體反應(yīng)呈強(qiáng)陽性。尿檢尿密度降低。多為尿蛋白陽性。剖檢子宮增粗,宮壁變厚,內(nèi)有大量的粘膿樣物。[療治]防腐藥物子宮沖洗法。應(yīng)用1%的絡(luò)合碘制劑進(jìn)行子宮內(nèi)沖洗,藥液作用24小時(shí)后注射縮宮素,便子宮收縮而排出蓄膿及消毒液,配合全身抗菌治療,沖洗2~3次可望痊愈。抗菌治療。可應(yīng)用氨芐青霉素、頭抱唑琳、頭抱拉啶、頭抱吠胯等進(jìn)行全身抗菌治療。手術(shù)治療。經(jīng)上述治療后效果不明顯或反復(fù)發(fā)作者,可應(yīng)用手術(shù)方法行子宮卵巢摘除術(shù)。鉤端螺旋體?。壑靼Y]精神沉郁、食欲減退、口腔粘膜潰瘍、舌炎、嘔吐、口腔內(nèi)惡臭、黃疸、發(fā)熱、血便、腎區(qū)壓痛。[診斷要點(diǎn)]患犬精神沉郁,體溫升高,食欲減退,肌肉僵硬與疼痛四肢無力。眼結(jié)膜與口腔粘膜充血與潰瘍,口腔內(nèi)惡臭。發(fā)展為尿毒癥的患犬出現(xiàn)嘔吐、血便、無尿、脫水及身體有尿臭味。肝臟損害時(shí)出現(xiàn)黃疸、食欲廢絕,尿液呈黃褐色。多在發(fā)病后5~7天死亡。血液學(xué)變化。白細(xì)胞增加,核左移,血小板減少及貧血血清尿素氮及肌酸酐升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、總膽紅素均升高。尿檢。沉渣中有紅細(xì)胞、膀胱上皮和腎上皮細(xì)胞,間或有管型和膿細(xì)胞。剖檢可看見有出血性腸炎,口、鼻、胸腹膜及腎臟有點(diǎn)狀出血,淋巴結(jié)出血,肝、脾充血腫大。腎腫大或萎縮,皮質(zhì)部散在粟粒大至米粒大的灰白色硬塊。病原學(xué)檢查。早期病犬血液中存在鉤端螺旋體。在潔凈試管中加入1毫升10%枸椽酸鈉,采10毫升血,1000轉(zhuǎn)份鐘離心10分鐘,吸上層血漿,再以4000轉(zhuǎn)/分鐘離心90分鐘,取沉渣鏡檢。[治療]用抗菌藥物。青霉素是首選藥物,以2萬單位/千克體重肌肉注射,每天2次,連用5天。但青霉素不能殺滅腎臟中的病原體,而鏈霉素可以殺滅腎臟內(nèi)的病原體,劑量為45毫克/千克體重,肌肉注射,每天2次,連用5天。尿毒癥時(shí),應(yīng)用5%或10%葡萄糖靜脈點(diǎn)滴,同時(shí)應(yīng)用速尿2~4毫克/千克體重,肌肉注射,每天2次。肝功能不良時(shí),用維生素B,100~200毫克、維生素B120.1~0.2毫克,肌肉注射;谷胱苷肽100~300毫克,口服或靜脈注射,每天1次。也可投給處方食品u/d、n/d、k/d等。[預(yù)防]仔犬于9周齡接種鉤端螺旋體菌苗首次接種,11~12周齡第2次接種,14~15周齡第3次接種或應(yīng)用六聯(lián)苗(美國、荷蘭生產(chǎn))免疫接種。嚴(yán)格環(huán)境消毒,以防隨尿排出的病原體污染水源、飼料,并做好滅鼠工作。碑中毒[主癥]胃腸炎、腹痛、腹瀉、下咽困難、急死、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]由于碑的毒性作用而引起患犬發(fā)生胃腸炎,表現(xiàn)為攝人后1~3小時(shí)出現(xiàn)流涎、嘔吐(嘔吐物含有大蒜味)、劇烈腹痛、腹瀉。循環(huán)障礙,長期吞咽困難。四肢疼痛,無力,痙攣,昏睡等神經(jīng)癥狀。急死?;既衬ぐl(fā)紺、腫脹、出血、脫落,出現(xiàn)血尿、蛋白尿,于食入后12~18小時(shí)中毒死亡。慢性中毒時(shí),由于體內(nèi)氧化過程受到抑制,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,消瘦,胃腸功能障礙,不孕,骨髓造血功能障礙。急性病例則血小板和中性顆粒細(xì)胞減少,紅細(xì)胞含嗜堿性顆粒,嗜酸性細(xì)胞增多。低鈉血癥、低鉀血癥,血清膽紅素升高。嘔吐物、排泄物鏡檢可見發(fā)出熒光。[療治]催吐、洗胃、促進(jìn)碑排泄。用0.1%鹽酸阿樸嗎啡,1毫升/千克體重,皮下注射。用1%~2%的碳酸氫鈉100~200毫升洗胃。內(nèi)服10%的氧化鎂50毫升,以中和碑制劑??诜蛩徕c1克/千克體重,促進(jìn)毒物排泄。防止毒物吸收。給予雞蛋清、豆?jié){、木炭末等,以阻止毒物吸收。解毒。應(yīng)用二疏基丙磺鈉,首次5%溶液1~2毫升,以后每6小時(shí)1次,每次0.5~1毫升,之后每天1次。也可用二疏基丙醇,4毫克/千克體重,肌肉注射,每天注射3~5次。腹痛劇烈時(shí),可應(yīng)用鹽酸度冷丁,10毫克/千克體重,皮下注射;或654-2每次1毫升,肌肉注射。嚴(yán)重溶血而致貧血時(shí),可輸血治療,輸注鮮血量為10毫升/千克體重。促進(jìn)碑排泄。應(yīng)用10%硫代硫酸鈉5~10毫升,靜脈注射。磷中毒[主癥]腹瀉、腹痛、休克、黃疸、出血、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]嘔吐、腹痛、腹瀉。中毒后由于磷對(duì)胃腸道刺激性而導(dǎo)致腹痛、頻頻出血性嘔吐及腹瀉,嘔吐物及排泄物中有蒜臭味。黃疸。磷中毒2~3天后,出現(xiàn)肝腫大與肝細(xì)胞變性,眼觀表現(xiàn)為黃疸;并導(dǎo)致腎功能損害,尿量逐漸減少乃至尿閉,伴有蛋白尿及血尿。出血、休克。由于磷中毒導(dǎo)致的粘膜廣泛性出血,導(dǎo)致循環(huán)虛脫(休克),并且出現(xiàn)痙攣等神經(jīng)癥狀。血清總膽紅素值增高,血清酶類(ALP、GOT、GPTr-GPT等)活性升高,血清總蛋白、A乃比值降低。嘔吐物、排泄物鏡檢可見發(fā)出熒光。[療治]催吐、洗胃、導(dǎo)瀉以促進(jìn)排出毒物。0.2%~0.4%的硫酸銅10~15毫升灌服以催吐;口服硫酸鈉5~10克導(dǎo)瀉,以促進(jìn)毒物排出體外??诜后w石蠟10~30毫升,以減少磷對(duì)消化道的刺激,減少磷的吸收。應(yīng)用0.1%~0.2%高錳酸鉀50毫升或0.1~0.3%的過氧化氫50毫升洗胃,以氧化磷及催吐。強(qiáng)肝補(bǔ)液。靜脈補(bǔ)充葡萄糖10~15克,維生素C3~15毫升,肌苷0.1~0.5克,并用肝泰樂、DL-蛋氨酸。也可應(yīng)用生理鹽水或林格氏液和5%葡萄糖等量混合,以40毫升/千克體重的劑量靜脈點(diǎn)滴。強(qiáng)心、補(bǔ)充維生素。根據(jù)病情應(yīng)用樟腦磺酸鈉、復(fù)合維生素B、維生素K等。維生素D過剩[主癥]精神沉郁、食欲減退、多飲多尿、腹瀉、脫水、發(fā)育遲緩、消瘦、嘔吐。[診斷要點(diǎn)]精神沉郁,食欲不振,并且逐漸消瘦。多飲多尿。嘔吐、腹瀉、脫水,有的患犬在幾天內(nèi)急性中毒而死亡。幼犬發(fā)育不良,成犬體重明顯減輕。肺和腎臟發(fā)生鈣鹽沉著,表現(xiàn)為肺炎和急性腎功能不全的癥狀。心、胃、腸等也存在鈣沉積。消化道狹窄,腎臟明顯混濁。血鈣含量升高,高達(dá)15~25毫克/100毫升(正常值為9.5~12毫克/100毫升)。尿中存在蛋白、管型。由于鈣沉積于腎皮質(zhì)部所致。X光檢查。肺因鈣鹽沉積而密度升高,心臟陰影由圓形變成方形,胃壁增厚,質(zhì)度微密。心電圖檢查。高鈣血癥時(shí)心電圖的T波升高,ST段上升。[療治]停止投給鈣制劑和維生素D3,限制含鈣多的食物。重癥病例對(duì)癥治療,補(bǔ)液以改善脫水狀況。應(yīng)用氨芐青霉素20毫克/千克體重,抗菌消炎。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,減少應(yīng)激刺激。蛔蟲?。壑靼Y]食欲減退、腹瀉、神經(jīng)癥狀、腹圍膨滿、消瘦、嘔吐、幼齡犬發(fā)病。[診斷要點(diǎn)]食欲不振、消瘦、發(fā)育遲緩。由于蟲體寄生導(dǎo)致腸道功能紊亂而食欲不振,加之寄生蟲寄生而營養(yǎng)不良、消瘦、發(fā)育遲緩。神經(jīng)癥狀。由于蟲體釋放毒素而引起興奮、痙攣、運(yùn)動(dòng)麻痹、癲癇等神經(jīng)癥狀。便秘或腹瀉、腹痛、嘔吐、腹圍膨大。由于蟲體及毒素的作用,多表現(xiàn)為腹瀉,也有的表現(xiàn)為便秘。有的患犬嘔吐,腹圍增大。蟲體數(shù)量大時(shí),則往往出現(xiàn)腸梗阻、腸套疊或腸穿孔而死亡?;既谟紫x移行期出現(xiàn)肺炎、肝炎等癥狀。感染7~10天后出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等肺炎癥狀,食欲減退,發(fā)熱。血檢。白細(xì)胞數(shù)升高,特別是嗜酸性白細(xì)胞明顯增加?;既獫{蛋白含量低,谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性升高,血清球蛋白升高。蟲卵檢查。取一小塊糞便放于載玻片上,加兩倍生理鹽水混勻,加蓋玻片鏡檢;或取糞便于試管內(nèi),用飽和鹽水充分混勻,并使液面高于試管口,用載玻片蘸取液面,蓋上蓋玻片,鏡檢,可以發(fā)現(xiàn)本蟲體蟲卵。[療治]口服鹽酸左旋咪唑片,10毫克/千克體重,隔3~5天口服1次,共計(jì)2次。投給伊維菌素(害獲滅、癢可平)。癢可平7千克體重0.5毫升,皮下注射;害獲滅25千克體重0.5毫升,其余按說明書投給。噻苯咪唑10毫克/千克體重,皮下注射或連服3次。滅蟲丁注射液0.2毫克/千克體重,皮下注射。雙萘脛噻吩嘧啶(噻咪啶)6~25毫克/千克體重,口服1~2次。甲苯咪唑每次口服50~100毫克,服1~2天。驅(qū)蟲靈75~150毫克/天,連服2天。中藥治療用化蟲丸、烏梅丸等。[預(yù)防]定期驅(qū)蟲。幼犬20日齡起開始驅(qū)蟲,每月1次,8月齡以后每季度驅(qū)蟲1次。犬籠用火焰噴燈或開水澆燙,以殺死蟲卵。鉛中毒[主癥]嘔吐、腹瀉、腹痛、神經(jīng)癥狀。[診斷要點(diǎn)]鉛中毒主要侵害血液、神經(jīng)、消化系統(tǒng)及肝、腎等內(nèi)臟器官。臨床上鉛中毒的犬主要表現(xiàn)為嘔吐、腹痛不安,食欲不振或廢絕,貧血,眼球凹陷,流涎,神精過敏。興奮、狂暴、沖撞、狂吠、奔走、痙攣、抽搐,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,癲癇發(fā)作,麻痹時(shí)則表現(xiàn)為衰弱、嗜眠,舌、咬肌和后軀麻痹,陷入昏睡。血涂片檢查存在有核及有嗜堿性斑點(diǎn)的紅細(xì)胞。另外,嗜中性白細(xì)胞增多,核左移。外周血液中存在大量晚幼紅細(xì)胞。全血鉛含量超過4毫克/升。骨髓存在晚幼紅細(xì)胞堆積。[治療]急性中毒時(shí)可應(yīng)用1%的硫酸鎂或硫酸鈉(1克/千克體重)洗胃,便未被吸收的鉛變成非水溶性的硫酸鉛而盡快排出體外。應(yīng)用EDTA-CaNa25毫克/千克體重,用生理鹽水或5%葡萄糖100~200毫升緩慢靜滴,與鉛結(jié)合成穩(wěn)定可溶性金屬絡(luò)合物,隨尿排出。也可應(yīng)用二琉基丙醇4毫克/千克體重,肌肉注射,每天3~6次。青霉胺500~1000毫克/天,分4次口服,5~7天為1個(gè)療程,可與鉛發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)。五醋三胺500~3000毫克,1周2—3次,有溶鉛作用。對(duì)癥治療。對(duì)神經(jīng)過敏的患犬,可投給苯巴比妥或安定。為減輕腦水腫,給予甘露醇和地塞米松。貧血嚴(yán)重時(shí),投給凝血質(zhì)、維生素K等。肝損害時(shí),可投給葡萄糖、維生素C、維生素B、ATP、肌苷等。腹痛時(shí)投給硫酸阿托品0.015毫克/千克體重。中藥制劑。解毒承氣湯、槐角湯、人參營養(yǎng)湯等部有一定的療效。腹腔內(nèi)腫瘤[主癥]腹圍膨滿、嘔吐、腹腔內(nèi)腫物。[診斷要點(diǎn)]消化系統(tǒng)腫瘤表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、黃疸、排便障礙。泌尿系統(tǒng)腫瘤表現(xiàn)為頻尿、血尿、無尿、尿失禁。生殖系統(tǒng)腫瘤表現(xiàn)為對(duì)稱性脫毛、性器官出血、腸阻塞、糞尿排出障礙。內(nèi)分泌(腎上腺、胰腺)腫瘤表現(xiàn)為痙攣、震顫、肌無力、虛脫、多飲多尿、脫毛、皮膚變薄。淋巴系統(tǒng)腫瘤表現(xiàn)為體表淋巴結(jié)腫大,貧血,體溫升高,浮腫。[療治]早期應(yīng)用外科手術(shù)的方法摘除腫瘤。化學(xué)治療。用環(huán)磷酰胺,6.6毫克/千克體重
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