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文檔簡介

企業(yè)知識培訓五險一金KNOWLEDGETRAININGA匯報人:XXX匯報時間:202x-xx目錄CONTENTS01五險一金概述02養(yǎng)老保險03醫(yī)療保險04失業(yè)保險05生育保險06工傷保險07住房公積金五險一金概述01PARTwhichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.DatachartscanbereplacedandeditedKNOWLEDGETRAININGA五險一金概述五險一金醫(yī)療保險失業(yè)保險養(yǎng)老保險生育保險住房公積金共同繳納共同繳納企業(yè)繳納工傷保險共同繳納共同繳納企業(yè)繳納法定法定法定法定法定五險一金概述養(yǎng)老保險為使員工在退休后能夠享受基本的生活保障而設立的一項社會保障制度,可以使員工在退休后按月領取退休金醫(yī)療保險保障職工在患病或非因工負傷的情況下住院或門診就醫(yī)買藥。工傷保險是為保障員工在工作期間受傷,意外傷害或患職業(yè)病時,能夠有充分的醫(yī)療保障而設立的一項保險。生育保險是為保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保障而設立的一項保險。失業(yè)保險由社會集中建立基金,對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助。住房公積金住房公積金是單位及其在職職工繳存的長期住房儲金,是住房分配貨幣化、社會化和法制化的主要形式。五險一金概述現(xiàn)行五險一金繳費比例如下:項目養(yǎng)老保險醫(yī)療保險失業(yè)保險生育保險工傷保險住房公積金企業(yè)繳納20%11%2%0.7%0.5%12%個人繳納8%2%1%————8%注:各地繳費比例不同,個別險種也有多種比例可供企業(yè)選擇,上表為我司現(xiàn)行比例。五險一金概述新員工:按月工資標準確定基數(shù)入職一年以上員工:上年度全年工資的月平均值來確定的繳費基數(shù)的確定月繳費金額=繳費基數(shù)×繳費比例例:XX員工薪酬標準2000元社保繳納基數(shù):2000元公積金繳納基數(shù):2000元每月支出的社保公積金費用:員工支出380元單位支出924元五險一金概述勞資員“一個月的人生”:險種01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031養(yǎng)老保險業(yè)務辦理新增&轉移&停保(辦理下月業(yè)務)

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拷貝明細

拷下月明細繳費

繳納當月保險

醫(yī)療保險(生育、工傷、失業(yè)綁定)業(yè)務辦理新增&轉移&停保(辦理下月業(yè)務)

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醫(yī)保卡辦理辦理醫(yī)???/p>

生育報銷辦理

報銷生育津貼住房公積金業(yè)務辦理新增、轉移、停保以及公積金提取等(辦理當月業(yè)務)

繳費繳納當月公積金

Tips:各地甚至各區(qū)對于業(yè)務辦理時間都有自己不同的規(guī)定,此日程僅適用于大慶讓胡路區(qū)及薩爾圖區(qū)。養(yǎng)老保險02PARTwhichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.DatachartscanbereplacedandeditedKNOWLEDGETRAININGA養(yǎng)老保險養(yǎng)老帳戶構成個人繳費企業(yè)繳費社會保險基金管理機構個人賬戶社會統(tǒng)籌從2006年1月1日起,單位繳費已不再劃入個人賬戶。個人繳費儲存額利息養(yǎng)老保險上一年度社平工資的300%現(xiàn)行最高基數(shù)9541.71上一年度社平工資的60%現(xiàn)行最低基數(shù)1908.5養(yǎng)老繳費基數(shù)繳費上限繳費下限養(yǎng)老保險領取基本養(yǎng)老金條件01年齡達到國家法定的退休年齡02養(yǎng)老保險繳費累計年限繳滿15年03我國目前法定的退休年齡:女性55周歲男性60周歲養(yǎng)老保險領取基本養(yǎng)老金條件基礎養(yǎng)老金基礎養(yǎng)老金=(職工退休時當?shù)厣弦荒甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY本人指數(shù)化月平均繳費工資)÷2×繳費年限(含視同繳費年限)×1%(公式中:本人指數(shù)化月平均繳費工資=職工退休時當?shù)厣弦荒甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY×職工本人平均繳費工資指數(shù))基本養(yǎng)老金個人帳戶養(yǎng)老金個人賬戶養(yǎng)老金=退休時個人賬戶儲存額÷本人退休年齡相對應的計發(fā)月數(shù)過渡性養(yǎng)老金過渡性養(yǎng)老金=職工退休時當?shù)厣弦荒甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY×職工本人平均繳費工資指數(shù)×視同繳費年限×1.2%(其中:基礎養(yǎng)老金和過渡性養(yǎng)老金中的職工本人平均繳費工資指數(shù),是當?shù)貙嵭猩鐣y(tǒng)籌與個人賬戶相結合年度至職工退休時本人歷年繳費工資指數(shù)的平均值。)養(yǎng)老保險領取基本養(yǎng)老金條件養(yǎng)老保險的轉移職工變動工作單位時養(yǎng)老保險關系可以隨同本人轉移,其個人養(yǎng)老保險帳戶轉移的內(nèi)容有:個人養(yǎng)老保險帳戶號;當年度月繳費基數(shù);繳費累計年限和截止年月。(ps:原則上一個人一生只能有一個養(yǎng)老帳戶,故跨地區(qū)工作時需將賬戶轉到工作地;部分地區(qū)養(yǎng)老帳戶暫未聯(lián)網(wǎng),可做新增,后做合并帳戶業(yè)務。)養(yǎng)老保險關系的終止以下情形可申請養(yǎng)老保險關系終止,領取個人繳費的本息總額:在職死亡出國定居AB醫(yī)療保險03PARTwhichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.DatachartscanbereplacedandeditedKNOWLEDGETRAININGA醫(yī)療保險醫(yī)療保險帳戶構成解決門診和住院封頂線以上大額醫(yī)療費用的問題。用于支付門、急診醫(yī)療費用;到定點藥店購藥費用;使用統(tǒng)籌基金時需由個人負擔的醫(yī)藥費用。用于支付住院治療的醫(yī)療費用;急診搶救留觀并收入住院治療,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;特殊病種的門診醫(yī)療費用。需由個人帳戶支付的費用由個人和醫(yī)療機構直接結算社會統(tǒng)籌基金應支付的費用由醫(yī)療機構和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構結算大額醫(yī)療費用由企業(yè)匯總職工資料向社保機構申請報銷費用結算醫(yī)療保險帳戶基本醫(yī)療保險大額醫(yī)療互助個人帳戶統(tǒng)籌基金醫(yī)療保險醫(yī)療保險繳費比例及報銷比例一覽表參保方式繳費比例個人帳戶住院報銷比例年內(nèi)最高支付額備注個人單位市內(nèi)住院外轉住院基本醫(yī)療定額大額醫(yī)療補助定額基本醫(yī)療保險加大額醫(yī)療補助或企業(yè)補充保險(即個體靈活醫(yī)療第一種)2%8%+3%建立個人帳戶,享受門診指定慢性病待遇90%80%8萬元不封頂退休人員住院報銷提高5%基本醫(yī)療保險附加大額醫(yī)療補助(即個體靈活醫(yī)療第二種)2%8%+72元/年(大?。┙€人帳戶,享受門診指定慢性病待遇85%75%8萬元17萬元退休人員住院報銷提高5%住院統(tǒng)籌保險(即個體靈活醫(yī)療第三周)

6%不建立個人帳戶,門診費用自理,不享受門診指定慢性病待遇85%75%8萬元無退休人員住院報銷提高5%醫(yī)療保險醫(yī)??ㄟM賬比例不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的0.8%劃入個人帳戶35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的1%劃入個人帳戶45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數(shù)的2%劃入個人帳戶不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶不滿35周歲35周歲以上不滿45周歲45周歲以上不滿70周歲70周歲以上醫(yī)療保險是否所有的醫(yī)療行為都在醫(yī)保保障范圍?如不幸出了交通事故,或被歹徒傷害等應由其他責任人承擔的行為,都不在醫(yī)保范圍之內(nèi),只有在公安機關證明確實找不到加害人的情況下,才能暫時由醫(yī)保承擔。非定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療行為和非指定藥物都不可以報銷社會醫(yī)療保險。非醫(yī)保保障范圍整容不孕不育視力矯正減肥增高醫(yī)療保險醫(yī)保報銷流程持醫(yī)療保險證、卡到定點醫(yī)院就醫(yī)到非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)的,費用先由個人墊付到聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)的,與醫(yī)院結清個人負擔的費用到社保中心辦理結算起付標準以下和不符合規(guī)定的費用,由個人負擔符合規(guī)定的費用,由社保中心按規(guī)定比例報銷失業(yè)保險04PARTwhichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.DatachartscanbereplacedandeditedKNOWLEDGETRAININGA失業(yè)保險失業(yè)金領取條件所在單位和個人已按規(guī)定履行繳費義務滿一年的1失業(yè)金待遇:680元/月,且予以繳納醫(yī)療保險2非本人意愿中斷就業(yè)的3已辦理失業(yè)登記,并有求職要求的4失業(yè)保險失業(yè)金申領材料解除(終止)勞動合同證明書1解除(終止)勞動合同協(xié)議書2解除(終止)勞動合同備案登記表3《失業(yè)保險金申領登記表》(本人填寫,區(qū)失業(yè)保險蓋章)4養(yǎng)老、醫(yī)療關系轉個體,二代身份證(正反面)復印件3張(農(nóng)村戶口及外地戶籍只辦前5項即可)5《失業(yè)人員登記表》(所在社區(qū)辦理)6《就業(yè)失業(yè)登記證》(所在社區(qū)辦理)7小貼士農(nóng)業(yè)戶口無需繳納失業(yè)保險個人部分。生育保險05PARTwhichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.DatachartscanbereplacedandeditedKNOWLEDGETRAININGA生育保險生育保險報銷條件女方從未繳納過生育保險方可在男方單位報銷需連續(xù)繳費滿一年提示:醫(yī)保為全市聯(lián)網(wǎng),只要輸入身份證便可查出本人是否曾經(jīng)參保,懷僥幸心理只會給自己造成麻煩。生育保險生育津貼發(fā)放女職工生育發(fā)放98天生育津貼難產(chǎn)的,增加15天生育津貼生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天生育津貼懷孕滿4個月流產(chǎn)的,發(fā)放42天生育津貼女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,發(fā)放15天生育津貼晚婚晚育的發(fā)放180天生育津貼需連續(xù)繳費滿一年132645生育保險統(tǒng)一生育醫(yī)療費用支付限額標準醫(yī)院級別正常產(chǎn)側切術陰道助產(chǎn)術剖宮產(chǎn)引產(chǎn)手術(不滿4月)引產(chǎn)手術(滿4月)計劃外人工藥物流產(chǎn)置環(huán)術取環(huán)術結扎手術一級140018002200250060010004002401602000二級170021002600340070012004502701802500三級220024003200420080015005003002003000生育保險生育職工待遇報銷所需材料生育職工計劃生育手術職工男職工家屬生育保險待遇申報表生育保險待遇申報表生育保險待遇申報表住院結算收據(jù)原件住院或門診藥費票據(jù)原件及處方住院結算收據(jù)原件出院證原件(醫(yī)生名章和醫(yī)院公章)門診診斷書(醫(yī)生名章和醫(yī)院公章)出院證原件(醫(yī)生名章和醫(yī)院公章)住院藥費明細表原件(已在醫(yī)院結算的不提供)生育保險參保職工計劃生育手術證明住院藥費明細表原件(已在醫(yī)院結算的不提供)身份證復印件正反面(女職工)身份證復印件正反面(女職工)家屬無生活來源證明:街道和單位各一份(嬰兒出生證明、獨生子女證)原件復印件女方初次流產(chǎn)者,單位出具證明(生育津貼和初次流產(chǎn))、戶口本原件及復印件身份證復印件正反面(男職工)二胎生育需提供(黑龍江省計劃生育證)。結婚證原件及復印件(嬰兒出生證明、獨生子女證)原件復印件生育保險參保職工生育津貼證明

/戶口本復印件(家屬頁)及原件異地生產(chǎn)需要提供異地生產(chǎn)證明(社區(qū)提供)和異地醫(yī)院的住院病歷復印件

/異地生產(chǎn)需要提供異地生產(chǎn)證明(社區(qū)提供)和異地醫(yī)院的住院病歷復印件結婚證原件和復印件

/結婚證原件和復印件并發(fā)癥或大出血需提供病例復印件并發(fā)癥或大出血需提供病例復印件

/工傷保險06PARTwhichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.DatachartscanbereplacedandeditedKNOWLEDGETRAININGA工傷條件及索賠程序工傷條件及索賠程序職工必須在工作期間,或在上下班的必經(jīng)路線上發(fā)生的非因本人責任或主要責任的交通事故。工傷條件員工在發(fā)生工傷時應立即報告公司人力資源部,人力資源部須在工傷發(fā)生之日十五日內(nèi)向政府有關部門申請索賠。索賠程序工傷條件及索賠程序工傷保障范圍及待遇一覽

保障范圍

待遇標準

工傷醫(yī)療待遇工傷醫(yī)療費用治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國家規(guī)定的相關目錄或標準的全部費用職業(yè)康復費用輔助器具安裝配置費傷殘待遇一次性傷殘補助金1-10級傷殘的,分別享受24、22、20、18、16、14、12、10、8、6個月本人工資的一次性傷殘補助金傷殘津貼1-4級的,退出工作崗位,每月享受本人工資的90%、85%、80%、75%的補助工資。生活護理費鑒定為1-3級護理依賴的,每月享受護理費標準為上年度統(tǒng)籌范圍內(nèi)職工月平均工資的50%、40%、30%。工亡待遇一次性工亡補助金48-60個月上年度統(tǒng)籌范圍內(nèi)職工月平均工資喪葬費6個月上年度統(tǒng)籌范圍內(nèi)職工月平均工資供養(yǎng)親屬撫恤金符合供養(yǎng)條件的供養(yǎng)親屬,享受撫恤金標準:配偶、孤兒、孤寡老人為40%本人工資,其它供養(yǎng)親屬為30%本人工資住房公積金07PARTwhichworksbetter.Iconsandpicturescanbereplacedwithoneclickaccordingtoyourpersonalneeds.DatachartscanbereplacedandeditedKNOWLEDGETRAININGA住房公積金住房公積金住房公積金,是指國家機關、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位

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