手術(shù)室物品的管理第1頁，共15頁。第一節(jié)敷料管理第二節(jié)器械管理第三節(jié)一次性耗材的管理第四節(jié)藥品管理第2頁，共15頁。第一節(jié)敷料管理1常用的布類和敷料手術(shù)敷料包括：紗布和棉花類敷料布類敷料第3頁，共15頁。紗布類敷料（一）大紗布：用于拭擦手術(shù)中滲血、膿液及分泌物，術(shù)后覆蓋縫合切口，進(jìn)入腹腔用溫濕紗布，以垂直角度在積液處輕壓蘸除積液，不可橫擦，以免損傷組織。（二）小紗布：用于消毒皮膚或穿刺針眼第4頁，共15頁。（三）大紗墊：用于胸、腹大手術(shù)，可保護(hù)切口、深部拭血及保護(hù)術(shù)中顯露的臟器，防止損傷和干燥。（四）傷口敷料：醫(yī)用敷貼：透氣、柔軟、粘貼力強(qiáng)、易固定，使用方便，不粘連傷口。第5頁，共15頁。布類敷料布類用品宜質(zhì)地細(xì)厚，全棉布料，顏色以綠、藍(lán)為主。治療巾大單（剖腹單、陰式）中單孔巾全包圍手術(shù)衣包巾第6頁，共15頁。2、輔料包的組成和包裝規(guī)格：體積大小一般不會(huì)超過50cm×30cm×30cm。用途：1.鋪置器械桌2.遮蓋手術(shù)野第7頁，共15頁。第二節(jié)器械管理一、普通手術(shù)器械管理二、貴重、精細(xì)手術(shù)器械管理三、外來手術(shù)器械管理第8頁，共15頁。一、普通手術(shù)器械管理1.手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)清洗、保管及統(tǒng)一提供使用。2.手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購(gòu)，購(gòu)置?？铺厥馄餍祽?yīng)先由?？铺岢鲆庖?，經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后在購(gòu)買。3.手術(shù)器械包按手術(shù)所需，進(jìn)行器械組合，包內(nèi)設(shè)器械物品基數(shù)卡，便于清點(diǎn)，避免丟失。4.擇期手術(shù)器械，術(shù)前一日由器械護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單進(jìn)行準(zhǔn)備，特殊專用器械需在通知單上注明器械的名稱、規(guī)格、型號(hào)及配件，必要時(shí)術(shù)者親自到手術(shù)室挑選。手術(shù)室應(yīng)備有一定種類、數(shù)量的急診手術(shù)器械包，以滿足急診手術(shù)之需。第9頁，共15頁。5.嚴(yán)禁將手術(shù)器械拿出手術(shù)室或私自挪于他用或更換。本院醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生不許私自攜帶手術(shù)器械在手術(shù)室使用。6.手術(shù)器械使用后，手術(shù)室進(jìn)行預(yù)洗，清點(diǎn)器械數(shù)量，然后送交供應(yīng)室。7.手術(shù)器械原則上不許外借，確需外借時(shí)須經(jīng)有關(guān)部門審批并征得手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的同意，原則上僅借一天，急診手術(shù)器械外借僅限于醫(yī)務(wù)處組織的對(duì)外醫(yī)療搶救。第10頁，共15頁。二、貴重、精細(xì)手術(shù)器械管理1.專項(xiàng)建賬立冊(cè)，按類分法，專人管理，每季度清點(diǎn)器械一次。2.建立“使用登記本”，做好每次使用登記。3.使用時(shí)不可將精細(xì)器械夾持粗厚物品或挪于他用，不可投擲或碰撞。4.不宜與普通手術(shù)器械混放，以免壓壞器械，最好采用特制的盒、架，或者單獨(dú)包裝、單獨(dú)滅菌，嚴(yán)禁用火焰法對(duì)器械進(jìn)行滅菌處理，以免損壞器械。第11頁，共15頁。5.使用完畢應(yīng)盡快進(jìn)行清洗，清洗時(shí)應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行手工清洗或放入超聲洗滌器清洗。6.器械一旦損壞或丟失，應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及專科主人，及時(shí)補(bǔ)充以免影響手術(shù)進(jìn)展。7.每月對(duì)器械進(jìn)行集中保養(yǎng)，保證性能良好，防止生銹。第12頁，共15頁。三、外來手術(shù)器械管理1.嚴(yán)格控制在手術(shù)室臨時(shí)使用廠家手術(shù)器械，確需使用時(shí)須由使用科室向醫(yī)務(wù)處提出申請(qǐng)，并征得手術(shù)室同意后，方可使用。2.廠家手術(shù)器械時(shí)相對(duì)固定，相同用途的手術(shù)器械限1-2家，便于使用和管理。3.使用廠家手術(shù)器械前，廠家應(yīng)對(duì)手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，一掌握器械的基本性能和操作方法。第13頁，共15頁。4.廠家人員原則上不允許進(jìn)入手術(shù)室，如為技術(shù)人員必須現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)使用時(shí)，應(yīng)事先完成手術(shù)室安排的培訓(xùn)計(jì)劃，初步了解手術(shù)環(huán)境和無菌要求后方可申請(qǐng)，并征得手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意后進(jìn)入，每次僅限一人。5.廠家手術(shù)器械須在手術(shù)前一天送到供應(yīng)室，與打包護(hù)士共同清點(diǎn)，按時(shí)滅菌，如不能按時(shí)送到的取消當(dāng)次手術(shù)。6.手術(shù)室不負(fù)責(zé)保管廠家手術(shù)器械手術(shù)結(jié)束后及時(shí)取走。第14頁，共15頁。內(nèi)容梗概手術(shù)室物品的管理。第一節(jié)敷料管理。第二節(jié)器械管理。第三節(jié)一次性耗材的管理。第四節(jié)藥品管理。第一節(jié)敷料管理。手術(shù)敷料包括：紗布和棉花類敷料布類敷料。第二節(jié)器械管理。二、貴重、精細(xì)手術(shù)器械管理。二、貴重、精細(xì)手術(shù)器械管理。手術(shù)室應(yīng)備有一定種類、數(shù)量的急診手術(shù)器械包，以滿足急診手術(shù)之需。5.嚴(yán)禁將手術(shù)器械拿出手術(shù)室或私自挪于他用或更換。本院醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生不許私自攜帶手術(shù)器械在手術(shù)室使用。2.建立“使用登記本”，做好每次使用登記。3.使用時(shí)不可將精細(xì)器械夾持粗厚物品或挪于他用，不可投擲或碰撞。5.使用完畢應(yīng)盡快進(jìn)