手術(shù)室空氣凈化效果監(jiān)測主講人：武秀艷第1頁，共11頁。手術(shù)室應(yīng)每月進(jìn)行一次空氣采樣監(jiān)測。常采用的方法是平板暴露法。利用微生物在空氣中自然沉降進(jìn)行采樣。第2頁，共11頁。采樣前手術(shù)室與人員的準(zhǔn)備1.非層流手術(shù)室在消毒處理后、操作前進(jìn)行采樣。采樣前應(yīng)關(guān)好門窗，在無人走動(dòng)情況下，靜止10分鐘進(jìn)行采樣。2.層流手術(shù)室手術(shù)室潔凈系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)行15分鐘，其他潔凈系統(tǒng)運(yùn)行40分鐘，室內(nèi)無人情況下。3.采樣人員必須穿著無菌工作服，人數(shù)≤2人。第3頁，共11頁。采樣培養(yǎng)皿的準(zhǔn)備用于測定的培養(yǎng)皿必須進(jìn)行空白對照試驗(yàn)。培養(yǎng)皿放置位置高度距離地面＞1米，距離墻面＞1米。培養(yǎng)皿下放置不小于30c㎡的消毒墊布。第4頁，共11頁。采樣測點(diǎn)1.非潔凈手術(shù)室室內(nèi)面積≤30㎡設(shè)一對角線取3點(diǎn)即中心一點(diǎn)、兩端距墻1米；室內(nèi)面積＞30㎡設(shè)東、西、南、北中5點(diǎn)，外周距墻1米。2.潔凈手術(shù)室百級凈化手術(shù)室，手術(shù)區(qū)5點(diǎn)，周邊區(qū)8點(diǎn)。千級凈化手術(shù)室，手術(shù)區(qū)3點(diǎn)，周邊區(qū)6點(diǎn)。萬級凈化手術(shù)室，手術(shù)區(qū)3點(diǎn)，周邊區(qū)4點(diǎn)。第5頁，共11頁。采樣方法將普通營養(yǎng)瓊脂平板（直徑為9㎝）放在手術(shù)間內(nèi)各采樣點(diǎn)處，距離地面1.5米，將平板蓋打開，扣放于平板旁，暴露30分鐘（非層流手術(shù)室15分鐘），蓋好立即送檢。第6頁，共11頁。采樣過程中的控制采樣應(yīng)在手術(shù)室處于清潔、靜止、密閉的狀態(tài)下進(jìn)行；培養(yǎng)皿放置妥當(dāng)后人員迅速離開；采樣過程中禁止人員進(jìn)入，手術(shù)間門保持關(guān)閉狀態(tài)；采樣時(shí)間嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第7頁，共11頁。注意事項(xiàng)采樣后必須盡快對樣品進(jìn)行檢測，送檢時(shí)間不得超過6小時(shí)，若樣品保存于1～4℃條件時(shí)，送檢時(shí)間不得超過24小時(shí)。皿蓋蓋口向下搭放不得覆蓋過多，以免影響效果。第8頁，共11頁。采樣中常見的錯(cuò)誤采樣前未開啟機(jī)組或開機(jī)時(shí)間不足30分鐘；在剛做完手術(shù)的手術(shù)室內(nèi)采樣；采樣時(shí)培養(yǎng)皿直接放置在地上；采樣過程中有人員在室內(nèi)走動(dòng)；開著手術(shù)間門采樣；采樣時(shí)間超過標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間。第9頁，共11頁。檢測標(biāo)準(zhǔn)靜態(tài)手術(shù)區(qū)百級0.2個(gè)／（30㏕·皿）千級0.75個(gè)／（30㏕·皿）萬級2個(gè)／（30㏕·皿）周邊區(qū)百級0.4個(gè)／（30㏕·皿）千級1.5個(gè)／（30㏕·皿）萬級4個(gè)／（30㏕·皿）非層流手術(shù)室≤4個(gè)／（15㏕·90㎝皿）第10頁，共11頁。內(nèi)容梗概手術(shù)室空氣凈化效果監(jiān)測。1.非層流手術(shù)室在消毒處理后、操作前進(jìn)行采樣。采樣前應(yīng)關(guān)好門窗，在無人走動(dòng)情況下，靜止10分鐘進(jìn)行采樣。2.層流手術(shù)室手術(shù)室潔凈系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)行15分鐘，其他潔凈系統(tǒng)運(yùn)行40分鐘，室內(nèi)無人情況下。培養(yǎng)皿放置位置高度距離地面＞1米，距離墻面＞1米。1.非潔凈手術(shù)室室內(nèi)面積≤30㎡設(shè)一對角線取3點(diǎn)即中心一點(diǎn)、兩端距墻1米。室內(nèi)面積＞30㎡設(shè)東、西、南、北中5點(diǎn)，外周距墻1米。萬級凈化手術(shù)室，手術(shù)區(qū)3點(diǎn)，周邊區(qū)4點(diǎn)。將普通營養(yǎng)瓊脂平板（直徑為9㎝）放在手術(shù)間內(nèi)各采樣點(diǎn)處，距離地面1.5米，將平板蓋打開，扣放于平板旁，暴露30分鐘（非層流手術(shù)室15分鐘），蓋好立即送檢。采樣應(yīng)在手術(shù)室處于清潔、靜止、密閉的狀態(tài)下進(jìn)行。采樣后必須盡快對樣品進(jìn)行檢測，送檢時(shí)間不得超過6小時(shí)，若樣品保存于1～4℃條件時(shí)，送檢時(shí)間不得超過24小時(shí)。采樣時(shí)間超過標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間。靜態(tài)手術(shù)區(qū)