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鑒別格子大全AS高血壓風(fēng)濕病感染性心內(nèi)膜炎部位大、中A細(xì)、小A瓣膜、心肌、心外膜瓣膜分期脂紋期纖維斑塊期粥樣斑塊期繼發(fā)性病變機(jī)能期動(dòng)脈病變期內(nèi)臟病變期變質(zhì)滲出期增生期瘢痕期急性亞急性病變特點(diǎn)纖維帽泡沫細(xì)胞膽固醇結(jié)晶冠心病玻璃樣變心/腎/腦/視白小珠(白色血栓)風(fēng)濕小體絨毛心——縮窄性心包炎黃大脆急性:強(qiáng),正常亞急性:弱,已有病變急性與亞急性感染性心內(nèi)膜炎
ABESBE
臨床過(guò)程短長(zhǎng)
病原體強(qiáng)(金葡)弱(草綠)
受累瓣膜正常
不正常
栓塞表現(xiàn)感染性 非感染性贅生物菌落、壞死物血小板、纖維蛋白三種心內(nèi)膜炎風(fēng)心亞心急心細(xì)菌及機(jī)制溶血鏈球菌變態(tài)草綠鏈球菌直接金葡菌直接贅生物及瓣膜白小珠黃大脆異常瓣膜黃大脆正常瓣膜臨床瓣膜病非感染性栓塞感染性栓塞急性與慢性風(fēng)濕性心臟病
急性
慢性
臨床過(guò)程短長(zhǎng)
心內(nèi)膜白小珠瓣膜病
心肌病變風(fēng)濕小體風(fēng)濕小體機(jī)化
心外膜絨毛心 縮窄性心外膜炎呼吸系統(tǒng)小結(jié)一、肺炎
細(xì)菌性病毒性支原體二、慢支肺氣腫支擴(kuò)三、腫瘤NPC——肺癌——大葉性肺炎大葉鏈球菌纖維素性炎鐵銹色痰小葉性肺炎細(xì)小金葡菌化膿性炎膿痰間質(zhì)性肺炎肺動(dòng)脈高壓——肺源性心臟病——右心衰好發(fā)部位常見組織學(xué)類型鼻咽頂部非角化型中央型、周圍型、彌漫型鱗狀細(xì)胞癌8良、惡性潰瘍的肉眼形態(tài)鑒別良性潰瘍(潰瘍?。盒詽儯冃臀赴┩庑螆A形或橢圓形不整形、皿狀或火山口狀大小潰瘍直徑一般<2cm潰瘍直徑常>2cm邊緣整齊、不隆起不整齊、隆起底部較平坦凹凸不平,有壞死出血周圍粘膜皺襞向潰瘍集中皺襞中斷,呈結(jié)節(jié)狀肥厚2022/12/1急、慢性腎盂腎炎的區(qū)別急性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎病因大腸桿菌急性腎盂腎炎遷延不愈大體觀腫大、有膿腫形成雙側(cè)病變不對(duì)稱,變小、變硬不規(guī)則凹陷性瘢痕光鏡腎盂、腎小管、腎間質(zhì)大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)腎小球、腎小管、間質(zhì)纖維化正常腎單位代償肥大、增生臨床急,發(fā)熱、寒戰(zhàn),腰酸、腎區(qū)叩痛;膿尿、蛋白尿、菌尿多、夜尿;高血壓氮質(zhì)血癥12繼發(fā)性肺結(jié)核和原發(fā)性肺結(jié)核的區(qū)別①時(shí)機(jī):再次初次②年齡:成年人兒童③免疫力:有缺乏④病變:形態(tài)復(fù)雜.形態(tài)單一增生為主,滲出和壞死為主。易伴壞死空洞。形成肺原發(fā)綜合征容易局限。容易擴(kuò)散。⑤部位:始于肺尖始于肺中部⑥播散:支氣管血道和淋巴道⑦預(yù)后:病程反復(fù),大多數(shù)自然痊愈慢性經(jīng)過(guò),以后較差。2022/12/1乙腦和流腦的區(qū)別
乙腦
流腦病因發(fā)病季節(jié)好發(fā)年齡感染途經(jīng)炎癥性質(zhì)病變部位病變特點(diǎn)
臨床特點(diǎn)結(jié)局乙型腦炎病毒夏季兒童(2-7歲)蟲媒傳播變質(zhì)性炎腦實(shí)質(zhì)噬神經(jīng)現(xiàn)象、篩狀軟化灶、圍管浸潤(rùn)、膠質(zhì)小結(jié)形成以腦機(jī)能障礙為主預(yù)后較差,后遺癥多見腦膜炎雙球菌冬春季兒童(10歲以下)呼吸道飛沫傳播急性化膿性炎腦脊髓膜蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物堆積
以腦膜刺激征為主預(yù)后較好,后遺癥少見2022/12/1骨軟骨瘤骨肉瘤軟骨肉瘤骨巨細(xì)胞瘤性質(zhì)良性軟骨性惡性成骨性惡性軟骨性良性,局部侵襲好發(fā)部位干骺端膝關(guān)節(jié)上、下不規(guī)則骨膝關(guān)節(jié)上下骨端好發(fā)年齡青少年、青年<20y>40y20-40y病變特點(diǎn)纖維帽軟骨帽骨組織灰紅,沙礫感破壞骨組織骨樣基質(zhì)形成肉瘤樣細(xì)
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