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文檔簡介

換一個公式理解TMPTMP多次提及（體外循環(huán)那點事），TMP不準已經(jīng)眾所周知。實上透析器上沒有傳感器；2，TMP受到患者血液滲透壓的影響，且這個影響無法評估；3，TMP還受到透析液滲透壓的影響（滲透壓原來就是相對的）趨勢。TMPTMP=Pblood-Pdialysate≈Pv-PdTMP這個公式就很快暈菜了。深入了解TMP，必須要認識一個公式：UFV（ml/hour）=UFK（ml/mmHg×hour）×TMP（mmHg）脫水速度=超濾系數(shù)×跨膜壓TMP那個“假”的。案例一：上升。明顯，由于抗凝不足，透析器產(chǎn)生凝血，UFKTMP案例二：同樣是TMP上升，用鹽水沖洗時，并沒有發(fā)覺凝血掛TMP這種狀況很大的一個可能就是血液濃縮導致了，血液濃縮以后，UFKTMPTMPUFK然并卵啊UFK（每個透析器或血濾器產(chǎn)品都有的一個重要參數(shù)。用它來代表透析器的通水力量，超濾力量。甚至有的單位用這個參數(shù)來定義什么是透析器，什么是血濾器。32代表它在任何治療中都是這個數(shù)字。最簡潔的例子就是預充超濾，預充超濾時，53L/h），TMP90mmHg。同一個透UFK1.8（AK96）超濾系數(shù)是受到血液濃縮程度影響的。案例三：透析中補液/輸液的時候（泵前補液），血流量設(shè)定不變（實際動脈針引血流量下降），脫水速度不變……TMP卻下降了，為什么？由于補液，血液被稀釋了，UFK上升了，導致TMP下降了。UFK。UFKUFK或者是參數(shù)虛標？事實上，更多狀況是受到了患者血球壓積狀況的干擾!深化了解UFK，可以通吃TMP相關(guān)問題。附記：TMPTMP=Pblood-Pdialysate≈Pv-Pd應當這樣描述：Pd≈Pv-TMP其中靜脈

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