2021-2022學(xué)年湖北省孝感市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強(qiáng)度

B.膜內(nèi)外的、濃度

C.閾電位水平

D.刺激作用的時(shí)間

2.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

3.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周?chē)忻黠@的充血出血帶

4.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

5.下列哪項(xiàng)不是小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用（）

A.使小腸保持一定的形狀B.促進(jìn)化學(xué)性消化C.促進(jìn)吸收D.推進(jìn)食糜

6.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

7.腎小球?yàn)V過(guò)率是指（）

A.每分鐘兩腎生成的超濾液量B.一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量D.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

8.屬于快反應(yīng)非自律細(xì)胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結(jié)D.竇房結(jié)

9.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能的物質(zhì)（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

10.下列哪一項(xiàng)是副交感神經(jīng)興奮引起的（）

A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.胰島素分泌增加D.消化道括約肌收縮

11.第一心音標(biāo)志著（）

A.心房收縮期開(kāi)始B.心房舒張期開(kāi)始C.心室收縮期開(kāi)始D.心室舒張期開(kāi)始

12.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來(lái)的沖動(dòng)落在了期前興奮的（）

A.有效不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.相對(duì)不應(yīng)期D.超常期

13.白細(xì)胞在炎癥灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.機(jī)化作用C.組織損傷作用D.吞噬作用

14.靜脈性充血時(shí)局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

15.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

16.短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈可引起（）

A.交感神經(jīng)緊張性減弱B.迷走神經(jīng)緊張性加強(qiáng)C.兩者均是D.兩者均非

17.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來(lái)自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時(shí)，血漿滲透壓將明顯下降

18.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品

19.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

20.生理狀態(tài)下主要通過(guò)調(diào)節(jié)下列哪個(gè)部位調(diào)整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水

21.雌激素的作用是（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)水鈉潴留

22.毛細(xì)血管的再生方式是（）

A.需要手術(shù)吻合B.依賴(lài)于平滑肌的完全再生C.以出芽的方式完成D.依賴(lài)于基底膜的完整性

23.某人看遠(yuǎn)物不需要調(diào)節(jié)，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視眼

24.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

25.下列哪項(xiàng)不屬于癌前病變（）

A.黏膜白斑B.子宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性息肉

26.耳蝸損傷將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

27.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性狀態(tài)是（）

A.固定不變B.隨機(jī)多變C.相對(duì)穩(wěn)定D.周期性波動(dòng)

28.寄生蟲(chóng)感染的病灶中最常見(jiàn)的炎癥細(xì)胞是（）

A.嗜酸性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

29.溶血性鏈球菌直接感染最常引起（）

A.蜂窩織炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎

30.下列哪項(xiàng)不是潰瘍型胃癌的特點(diǎn)（）

A.形狀不整齊，火山口狀B.直徑常>2cmC.較淺D.底部平坦

二、填空題(20題)31.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

32.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

33.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

34.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

35.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

36.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

38.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

41.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

42.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

43.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

44.炎癥的基本病理變化是____、____和____

45.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

46.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

47.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

49.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

50.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)急反應(yīng)

52.腎小球?yàn)V過(guò)率

53.胸膜腔內(nèi)壓

54.血氧飽和度

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.試述壞死的結(jié)局

五、問(wèn)答題(2題)58.心肌梗死的好發(fā)部位和類(lèi)型

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病理改變之一，其特點(diǎn)是（）

A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓

B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失

C.屬于液化性壞死，但仍保持細(xì)胞周?chē)W(wǎng)架結(jié)構(gòu)

D.屬于液化性壞死，細(xì)胞周?chē)W(wǎng)架結(jié)構(gòu)被破壞

參考答案

1.B

2.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時(shí)又促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收

3.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

4.CC血液凝固的主要步驟是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

5.A小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的生理意義有：使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度，對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用

6.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)

7.A

8.AA心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位的0期是Na+內(nèi)流，所以是快反應(yīng)細(xì)胞，動(dòng)作電位的4期沒(méi)有自動(dòng)去極化，所以是非自律細(xì)胞

9.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的貯能物質(zhì)，又是各種生理活動(dòng)直接供能的物質(zhì)

10.CC副交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，消化腺分泌增加，胃腸括約肌舒張，唾液腺分泌稀薄唾液。對(duì)代謝系統(tǒng)的作用是血糖降低（糖原分解減少,胰島素分泌增加）

11.C第一心音標(biāo)志心室進(jìn)入收縮期。它的強(qiáng)弱可反映房室瓣的功能狀態(tài)及心肌收縮的強(qiáng)弱。第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期。它的強(qiáng)弱可反映動(dòng)脈瓣的功能狀態(tài)、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈內(nèi)壓力的高低。

12.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長(zhǎng)時(shí)間的心房和或心室的舒張期，稱(chēng)為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應(yīng)期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達(dá)，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應(yīng)期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復(fù)竇性心律

13.BB白細(xì)胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應(yīng)，亦可對(duì)組織產(chǎn)生損傷作用

14.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱(chēng)為靜脈性充血，又稱(chēng)被動(dòng)性充血，簡(jiǎn)稱(chēng)淤血

15.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱(chēng)為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱(chēng)為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱(chēng)為復(fù)極化

16.DD短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈，使頸動(dòng)脈竇內(nèi)血壓突然降低，頸動(dòng)脈竇壓力感受器牽張刺激減弱，傳入沖動(dòng)減少，使交感中樞緊張性增強(qiáng)，心迷走中樞緊張性減弱，心臟興奮，使動(dòng)脈血壓升高

17.BB血漿滲透壓正常值約5800mmHg（773.3kPa），包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。由血漿中晶體物質(zhì)（主要是NaCl）所形成的滲透壓稱(chēng)晶體滲透壓。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶體滲透壓具有調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水平衡、維持紅細(xì)胞形態(tài)的作用。由血漿蛋白（主要是白蛋白）所形成的滲透壓稱(chēng)膠體滲透壓，正常值：25mmHg（3.3kPa）。膠體滲透壓具有調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡、維持血漿容量的作用

18.DD交感神經(jīng)興奮時(shí)，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神經(jīng)興奮時(shí)，唾液腺分泌稀薄唾液，進(jìn)食前，食物的形狀、顏色、氣味均能形成條件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受體阻斷劑，臨床應(yīng)用阿托品可引起消化腺分泌減少

19.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過(guò)突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對(duì)Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱(chēng)為抑制性突觸后電位（IPSP）

20.B

21.DD雌激素的作用有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)水鈉潴留，促進(jìn)骨鈣沉積

22.CC毛細(xì)血管以出芽方式再生，大血管的再生需要手術(shù)吻合

23.DD老視眼因晶狀體彈性下降，看遠(yuǎn)物清楚，看近物不清楚。遠(yuǎn)視眼由于眼軸過(guò)短，遠(yuǎn)近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠(yuǎn)物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠(yuǎn)物不清楚，散光則是視物象變形

24.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過(guò)促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

25.CC癌前病變指某些具有癌變的潛在可能性的良性病變，如長(zhǎng)期存在有可能發(fā)展為癌。乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，不屬于癌前病變

26.AA耳蝸損傷將引起感音性耳聾。中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾

27.C內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)簡(jiǎn)稱(chēng)穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

28.AA當(dāng)機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)和寄生蟲(chóng)感染時(shí)，常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多

29.AA蜂窩織炎是指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起

30.DD潰瘍型胃癌，潰瘍一般多呈火山口狀，邊緣隆起，直徑一般＞2cm，深度較淺，底部凹凸不平，有出血壞死，周?chē)つぐ欞胖袛?，呈結(jié)節(jié)狀肥厚

31.腹主

32.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

33.因子Ⅻ

34.膠質(zhì)

35.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

36.雌激素

37.杯狀細(xì)胞

38.干酪樣壞死、滲出

39.新陳代謝

40.下丘腦皮膚

41.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

42.雌激素

43.減慢、收縮、增強(qiáng)

44.變質(zhì)

45.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

46.腫瘤演進(jìn)

47.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

48.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

49.中樞，化學(xué)，感受器

50.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

51.應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動(dòng)）時(shí)，導(dǎo)致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機(jī)體的對(duì)緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機(jī)體渡過(guò)險(xiǎn)關(guān)

52.腎小球?yàn)V過(guò)率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

53.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓

54.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

55.牽涉痛：內(nèi)臟疾患引起的遠(yuǎn)隔體表特定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周?chē)l(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解