2021年寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.有關(guān)膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經(jīng)門靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血

2.大葉性肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

3.關(guān)于腫瘤間質(zhì)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.一般是由結(jié)締組織和血管組成B.起著營養(yǎng)和支持腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.與腫瘤的預(yù)后無關(guān)D.一般不具有特異性

4.與自身免疫相關(guān)的胃炎是（）

A.A型慢性萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎縮性胃炎

5.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

6.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主動(dòng)脈瓣

7.絨毛心的病變性質(zhì)是（）

A.肉芽腫性炎B.纖維素性炎C.變質(zhì)性炎D.假膜性炎

8.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

9.慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是（）

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

10.致病性最強(qiáng)的硅塵微粒的大小是（）

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

11.腫瘤性增生與炎性增生最重要的區(qū)別是（）

A.細(xì)胞增生活躍B.可見核分裂象C.增生的細(xì)胞分化不成熟D.生長速度快

12.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是指（）

A.腎小球?yàn)V過率和體表面積的比值

B.腎小球?yàn)V過率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球?yàn)V過率與每分鐘的腎血漿流量的比值

13.透明血栓見于（）

A.主動(dòng)脈B.大靜脈C.中等動(dòng)脈D.毛細(xì)血管

14.下列關(guān)于各類萎縮的搭配中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.慢性結(jié)核病出現(xiàn)全身消瘦——營養(yǎng)不良性萎縮

B.脊髓灰質(zhì)炎引起患肢肌肉萎縮——去神經(jīng)性萎縮

C.腎動(dòng)脈硬化癥引起腎萎縮——壓迫性萎縮

D.骨折后長期石膏固定引起患肢變細(xì)——失用性萎縮

15.切斷支配小腸的迷走神經(jīng)，可以導(dǎo)致小腸（）

A.緊張性消失，蠕動(dòng)減弱B.緊張性減弱，蠕動(dòng)消失C.緊張性消失，蠕動(dòng)消失D.緊張性和蠕動(dòng)性均減弱

16.急性腎盂腎炎的基本病變屬于（）

A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎

17.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤

18.關(guān)于正常女性基礎(chǔ)體溫的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.排卵前先短暫降低，排卵后升高

B.排卵后可升高約0.5度

C.基礎(chǔ)體溫升高是判斷排卵的唯一標(biāo)志

D.絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

19.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

20.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

21.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

22.肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進(jìn)C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

23.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí)，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

24.在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是（）

A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元

25.動(dòng)作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對(duì)值之差

26.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質(zhì)性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

27.腎小管包括（）

A.近端小管、遠(yuǎn)端小管B.近端小管、髓袢、遠(yuǎn)端小管C.近曲小管、髓袢、遠(yuǎn)曲小管D.近曲小管、遠(yuǎn)曲小管、集合管

28.視近物時(shí)使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

29.瘢痕組織的特點(diǎn)是富有（）

A.毛細(xì)血管B.炎細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.膠原纖維

30.動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致（）

A.心室收縮期延長B.心室等容收縮期延長C.心室射血期延長D.心室舒張期延長

二、填空題(20題)31.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

32.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

33.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

35.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

36.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

37.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

38.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

39.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

40.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

42.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

43.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

44.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

45.負(fù)后電位的前半段是____

46.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

47.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

48.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

49.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

50.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.化生

52.蜂窩織炎

53.運(yùn)動(dòng)單位

54.應(yīng)激反應(yīng)

55.潰瘍

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

五、問答題(2題)58.簡述CO2、低O2、H+濃度對(duì)呼吸的影響

59.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡述發(fā)生機(jī)制？

六、單選題(1題)60.下列哪一種不屬于真正的腫瘤（）

A.白血病B.淋巴瘤C.霍奇金氏病D.動(dòng)脈瘤

參考答案

1.AA膽鹽肝腸循環(huán)是指膽鹽在回腸吸收經(jīng)門靜脈回到肝臟的過程，每次循環(huán)90%以上重吸收入血回到肝臟

2.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時(shí)搶救可引起死亡

3.CC腫瘤間質(zhì)中血管的多少對(duì)腫瘤的生長有一定的影響，間質(zhì)血管少的腫瘤通常生長緩慢，而間質(zhì)血管豐富的腫瘤則生長相對(duì)較快

4.AAA型慢性萎縮性胃炎與自身免疫相關(guān)，常引起惡性貧血

5.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

6.CC風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎：病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

7.BB發(fā)生在心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，稱為絨毛心

8.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球?yàn)V過率：菊粉是一種對(duì)人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過率約為125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對(duì)其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對(duì)于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對(duì)氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

9.BB慢性萎縮性胃炎時(shí)胃上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮，稱胃上皮的腸上皮化生

10.BB硅肺的病因是吸入游離二氧化硅的粉塵，尤其是1~2μm硅塵顆粒致病性最強(qiáng)

11.CC腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生的細(xì)胞分化不成熟、相對(duì)無限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)生長、對(duì)機(jī)體有害、代謝旺盛等

12.B

13.DD透明血栓見于微循環(huán)小血管內(nèi)，尤其是毛細(xì)血管

14.CC腎動(dòng)脈硬化引起的腎萎縮是因?yàn)槿毖肮δ軓U用而萎縮，并不是壓迫性萎縮

15.DD小腸有2套神經(jīng)支配，切斷支配小腸的迷走神經(jīng)后，小腸由于有內(nèi)在神經(jīng)叢的作用仍有活動(dòng)，但是失去了迷走神經(jīng)的興奮作用而使緊張性和蠕動(dòng)性均減弱

16.DD急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

17.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細(xì)胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

18.CC正常生育期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而周期性變動(dòng)?；A(chǔ)體溫曲線呈雙向變化，其變化特點(diǎn)是：月經(jīng)期、排卵前期基礎(chǔ)體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致?；A(chǔ)體溫升高是判斷排卵的標(biāo)志之一，但不是唯一標(biāo)志。絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

19.CC創(chuàng)傷愈合過程中，損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織，第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維

20.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

21.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過程，稱為復(fù)極化

22.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí)，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵?xì)血管擴(kuò)張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

23.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍(lán)三種顏色光的視錐細(xì)胞，因而眼睛能分辨顏色，當(dāng)它們?nèi)狈r(shí)，辨別顏色的能力降低，會(huì)導(dǎo)致色盲

24.BB在反射活動(dòng)中，突觸部位（反射中樞）最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙，所以突觸傳遞對(duì)內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時(shí)，突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)，因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的，當(dāng)突觸長時(shí)間傳遞興奮后，遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭，突觸傳遞就會(huì)停止

25.BB當(dāng)可興奮細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)，首先是少量Na+通道開放，細(xì)胞膜對(duì)Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負(fù)電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢(shì)能作用下，Na+在膜內(nèi)負(fù)電位減小到零電位時(shí)仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時(shí)為止。細(xì)胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動(dòng)作電位的上升支，此時(shí)膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

26.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

27.C

28.BB視近物時(shí)，眼的折光系統(tǒng)進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強(qiáng)折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

29.DD瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟、老化所形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染，即玻璃樣變，纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少

30.BB心臟射血的后負(fù)荷是動(dòng)脈血壓，動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致心室收縮期延長，但是以等容收縮期延長為最明顯

31.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

32.內(nèi)環(huán)境

33.Ca2+

34.含血量

35.輻射

36.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

37.感受器

38.單純性甲狀腺腫

39.上行性感染

40.溶解吸收

41.肝

42.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

43.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

44.變質(zhì)性炎

45.相對(duì)不應(yīng)期

46.Ca2+或鈣離子

47.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

48.組織換氣

49.內(nèi)臟或肝

50.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

51.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

52.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾。

53.運(yùn)動(dòng)單位：是指由一個(gè)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。

54.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)稱為應(yīng)激反應(yīng)

55.潰瘍：皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較深的缺損

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有輕、中度水腫，其原因是腎小球?yàn)V過率減少，而腎小管再吸收功能相對(duì)正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損