鎮(zhèn)靜催眠藥 15課件_第1頁
鎮(zhèn)靜催眠藥 15課件_第2頁
鎮(zhèn)靜催眠藥 15課件_第3頁
鎮(zhèn)靜催眠藥 15課件_第4頁
鎮(zhèn)靜催眠藥 15課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩22頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理藥理教研室龔新榮1第十五章

鎮(zhèn)靜催眠藥

(sedative-hypnotics)2教學(xué)要求：掌握苯二氮卓類作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)熟悉巴比妥類作用、應(yīng)用及注意事項(xiàng)了解其它鎮(zhèn)靜催眠藥的特點(diǎn)3三、常用藥物：苯二氮卓類巴比妥類其他類：水合氯醛、丁螺環(huán)酮類、甲丙氨酯（眠爾通）5第一節(jié)苯二氮卓類

(benzodiazepines,BZ）分類：長效、中效、短效基本結(jié)構(gòu)：

1，4苯并二氮卓678鹽酸氟西泮10藥理作用和臨床應(yīng)用

抗焦慮鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥、抗癲癇中樞性肌松作用其它：麻醉前給藥12作用機(jī)制：BZ→BZ受體→GABA受體調(diào)控蛋白變構(gòu)→GABA激活GABAA受體→Cl-通道開放→Cl-內(nèi)流→細(xì)胞超極化增加Cl-通道開放頻率14作用機(jī)制15體內(nèi)過程吸收分布：通過血腦屏障、胎盤屏障代謝：肝臟排泄：腎臟1617不良反應(yīng)1、

CNS反應(yīng)2、過敏反應(yīng)3、呼吸、循環(huán)衰竭：中毒可用氟馬西尼搶救4、耐受性和成癮性5、可通過胎盤屏障和隨乳汁排泄1820藥理作用與臨床應(yīng)用1、鎮(zhèn)靜催眠2、抗驚厥3、抗癲癇4、麻醉及麻醉前給藥缺點(diǎn)：1）易產(chǎn)生耐受性和成癮性2）誘導(dǎo)肝藥酶活性3）不良反應(yīng)多見

21不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)

后遺效應(yīng)耐受性和成癮性急性中毒搶救措施：

1）一般措施

2）使用中樞興奮藥

3）碳酸氫鈉堿化尿液

4）透析療法23主要興奮延腦呼吸中樞的藥物尼可剎米(可拉明)直接興奮延腦呼吸中樞,同時(shí)也通過刺激頸動脈體化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞.該藥選擇性較高,安全性較大,臨床上用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。25二甲氟林(回蘇靈)

直接興奮呼吸中樞,安全范圍小,過量易致驚厥,用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。

26山梗菜堿(洛貝林)

選擇性刺激頸動脈體和主動脈弓的化學(xué)感受器,反射性地興奮延腦呼吸中樞,安全范圍大,不易引起驚厥,用于治療新生兒窒息及CO

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論