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文檔簡介
糖尿病知識篇愛德贏培訓(xùn)糖尿病——無知的代價9000萬
糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島素分泌不足、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)。
什么是胰島素抵抗?
主要是指胰島素作用的靶器官(主要是肝臟、肌肉和脂肪組織)對胰島素作用的敏感性降低。胰島素與受體結(jié)合率降低,導(dǎo)致胰島素作用下降。常見于肥胖患者、高血脂患者、常年使用胰島素的患者。環(huán)境因素中攝食過多、體力勞動過少導(dǎo)致肥胖(尤其是中心性肥胖)最為常見;胰島素抵抗分免疫性和非免疫性胰島素的作用靶細(xì)胞受體胰島素胰島素的作用主要是:調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝。①促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,促進(jìn)糖原合成,抑制糖異生,使血糖降低;②胰島素促進(jìn)脂肪酸合成和脂肪貯存,減少脂肪分解;③胰島素促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的各個環(huán)節(jié)以增加蛋白質(zhì)合成。④胰島素促進(jìn)鉀、鎂離子穿過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞,促進(jìn)脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)合成。降血糖(胰島素)血糖水平升血糖(胰高血糖素、腎上腺素、生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素等)3.9-61胰位于左腹腔內(nèi)胃的后方,重約65~75克認(rèn)識胰臟糖尿病典型臨床表現(xiàn)吃的多
喝的多
尿的多體重減少與乏力、、、、、、、血糖升高的常見誘因藥物感染妊娠創(chuàng)傷習(xí)慣運(yùn)動疾病精神飲食天氣糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)1、具備糖尿病典型癥狀或糖尿病非典型癥狀2、血糖檢測:空腹血糖≧7.0mmol/L或者餐后2小時血糖≧11.1mmol/L。3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)①診斷糖尿病則:服糖后2小時血糖≧11.1mmol/L
②糖耐量異常是指超過7.8mmol/L未達(dá)到11.1mmol/L
③空腹葡萄糖受損指空腹血糖在6.1~7.0之間。4、糖化血紅蛋白檢測,糖化血紅蛋白大于7.5%,即可診斷為糖尿病。糖耐量示意圖糖尿病分型1型糖尿?。阂葝u細(xì)胞破壞致胰島素缺乏2型糖尿?。阂葝u素抵抗/胰島素分泌缺陷;從以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足到以胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗。妊娠糖尿病:孕激素等影響特發(fā)型糖尿?。河苫瘜W(xué)藥物及人體自身疾病而導(dǎo)致的糖尿病一
型糖尿病妊娠型糖尿病足病心血管病腦病腎病眼病…………糖尿病并發(fā)癥糖尿病真正的危害中國糖尿病并發(fā)癥調(diào)查糖尿病檢測1、糖尿病患者需要經(jīng)常檢測的項目及其控制指標(biāo)(1)、血糖測定3.9—6.1mmol/L(2)、糖化血紅蛋白2.0-5.8%2、其它相關(guān)檢測項目及控制指標(biāo)(1)血常規(guī)檢查(2)尿常規(guī)檢查(3)腎功能檢測(4)肝臟病常用檢測(5)血脂常見的降糖藥物1、磺脲類常用藥物:格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪(美吡達(dá)、迪沙片)、格列齊特(達(dá)美康)、格列喹酮(糖適平)、格列波脲(克糖利)、格列美脲(亞莫利、伊瑞)。2、非磺脲類藥物: ①瑞格列奈(孚來迪、諾和龍)②那格列奈(迪方、唐力)3、雙胍類藥物: 二甲雙胍(美福明、立克糖、美迪康、格華止)4、胰島素增敏劑:羅格列酮(文迪雅)吡格列酮(愛?。?、葡萄糖苷酶抑制劑類:阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)來格列醇等;6、胰島素代表藥物:諾和靈(丹麥)優(yōu)泌林(美國)7、中藥類代表藥物:消渴丸等6、總是幻想吃點(diǎn)好的,喝點(diǎn)甜,不用每天小心翼翼吃與喝7、打胰島素的想停針,吃藥的想停藥,但你說根治說什么也不信任8、治療的目的就是希望自己的血糖一直控制在8以下,并發(fā)癥永遠(yuǎn)不出現(xiàn)9、每天夢寐以求的是醫(yī)學(xué)界能夠攻克糖尿病10
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