——PAGE36—新型冠狀病毒肺炎防控方案（第八版）為指導(dǎo)各地做好新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）求，在前七版防控方案基礎(chǔ)上，制定本方案。一、總體要求堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級分類”的原則，堅持常態(tài)化精準防控和局部應(yīng)急處置有機結(jié)合，按照“及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治”的工作要求，堅決防范境外疫情輸入和境內(nèi)疫情反彈，全力做好常態(tài)化疫情防控工作。落實“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”措施，堅持“人物同防”，加強重點時段、重點地區(qū)、重點人群實，科學(xué)精準，有力、有序、有效處置疫情，發(fā)現(xiàn)一起撲滅一起，不斷鞏固疫情防控成果，切實維護人民群眾生命安全和身體健康。二、病原學(xué)和流行病學(xué)特征新型冠狀病毒（2019-nCoV，以下簡稱新冠病毒）屬于β屬冠狀病毒，對紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。人群普遍易1-143-71-2影響有待進一步研究。三、公共措施（一）宣傳教育。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、微博、微信、客戶端等新媒體和廣播、電視、報紙、宣傳品等傳統(tǒng)媒體作用，全方位開展新冠肺炎防控知識宣傳教育，強調(diào)每個人是自己健康的“一米線”、咳嗽禮儀等良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，提高居民自我防護意識和健康素養(yǎng)。倡導(dǎo)居民減少人員流動和聚1《公民防疫基本行為準則》。（二）疫苗接種。1.182.高等院校在校學(xué)生和各類學(xué)校教職工等疾病傳播風(fēng)險較高的18183.種策略。（三）動。四、疫情監(jiān)測（一）疫情發(fā)現(xiàn)報告。1.乏力、咽痛、嗅（味）22切接觸者的密切接觸者（以下簡稱密接的密接）出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)及時送醫(yī)開展核酸檢測。2.無癥狀感染者發(fā)現(xiàn)報告。無癥狀感染者是指新冠病毒病原學(xué)檢測呈陽性但無相關(guān)臨床表現(xiàn)者。主要通過密切接觸者和傳染源追蹤、流行病學(xué)調(diào)查、人群篩查等途徑發(fā)現(xiàn)。對發(fā)現(xiàn)的22243.1452絡(luò)報告。（二）多渠道監(jiān)測預(yù)警。合的原則，開展人、物、環(huán)境等多渠道監(jiān)測。1.層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當提高對新冠肺炎病例的發(fā)現(xiàn)和者及其陪護人員開展新冠病毒核酸檢測。2.統(tǒng)一線工作人員開展健康監(jiān)測和每周全員核酸檢測。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）到具有發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機構(gòu)就診并進行核酸檢測。（集貿(mào)交通運輸?shù)忍囟ǚ?wù)場所和行業(yè)人員每周開展抽樣核酸檢測。3.做好健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）退、腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診（診室）診并進行核酸檢測。4.低溫條件下可增加檢測頻次和抽樣數(shù)量。對設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)的環(huán)境和城市具有冷鏈食品運進口冷凍物品加工處理場所定期開展污水監(jiān)測。5.重點機構(gòu)監(jiān)測。本縣（區(qū)）1院、監(jiān)管場所、人員密集型場所（訓(xùn)機構(gòu)、托幼機構(gòu)和學(xué)校等重點機構(gòu)人員，做好人員的每日健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診（診室）進行核酸檢測。6.環(huán)境核酸檢測。7.來源。8.會發(fā)布疫情信息和健康風(fēng)險提示。多渠道監(jiān)測預(yù)警要求詳見附件2《新冠肺炎監(jiān)測方案》。五、疫情處置疫情發(fā)生后，應(yīng)立即啟動應(yīng)急指揮體系，以街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)一起、撲滅一起。（一）傳染源控制。214CTCT2次新冠病毒核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔24小時，且發(fā)7IgMIgG似病例診斷。有疫苗接種史者，血清學(xué)IgMIgG3.142（采樣時24）可解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，核酸檢測仍為陽性且無相關(guān)臨床表現(xiàn)者需繼續(xù)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，在觀察2CT符合診斷標準后，及時訂正為確診病例。解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者，應(yīng)當繼續(xù)進行1424（二）播風(fēng)險評估，精準劃定管控區(qū)域范圍至最小單元（區(qū)、居民小區(qū)、自然村組等）理原則，由報告病例和無癥狀感染者的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在縣（區(qū)）級聯(lián)防聯(lián)控機制組織開展流行病學(xué)調(diào)查。要加強與核酸檢測機構(gòu)和定點醫(yī)院的工作銜接，發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，規(guī)范高效開展個案調(diào)查、密切接觸者追蹤和聚集性疫情調(diào)查，提高流24（三）由公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員科學(xué)判定密切接觸者和密接的密接，12對密切接觸者采取14天的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，在集中隔離醫(yī)1、4、71472天和第7天各開展一次核酸檢測。密接的密接集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期限根據(jù)密切接觸者的核酸檢測結(jié)果確定，如密切接觸者在隔離醫(yī)學(xué)觀察期間前兩次核147714隔離醫(yī)學(xué)觀察期間每日應(yīng)做好體溫和癥狀監(jiān)測。具體內(nèi)容詳見附件4《密切接觸者判定與管理指南》。（四）制定可操作性檢測方案，迅速組織調(diào)度核酸檢測力量（三方檢測機構(gòu)地人員，141:15:1、10:112（五）密接的密接應(yīng)安排專用車輛在規(guī)定時限內(nèi)轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機構(gòu)或集中隔離場所，轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)嚴格落實個人防護及車輛消毒措施。出院或解除隔離后，要盡快返回家中，過程中做好個5《新冠肺炎疫情（六）（生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供應(yīng)區(qū)，工作人員通道和隔離人員通道要配備配齊工作人員，落實對外封閉管理、內(nèi)部規(guī)范管理、清潔消毒和垃圾處理、環(huán)境監(jiān)測等措施，并做好服務(wù)保障和心理支持。隔離場所工作人員嚴格做好個人防護、健康監(jiān)測和定期核酸檢測。居家醫(yī)學(xué)觀察應(yīng)在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進行，單獨居住或單間居住，盡量使用單獨衛(wèi)生間，做好個人防護，盡量減少與其他家庭成員接觸，醫(yī)學(xué)觀察期間不得外出。具體內(nèi)容6（七）社區(qū)（村）管控。健全社區(qū)（村）疫情防控工作體系，建立街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）干部、網(wǎng)格員、基層醫(yī)務(wù)工作者、民警、化管理措施，重點加強對居家醫(yī)學(xué)觀察人員的管理和健康監(jiān)好居家觀察人員的管理服務(wù)、生活保障和心理疏導(dǎo)等工作。社區(qū)（村）7《社區(qū)（村）新冠肺炎疫情防控工作指南》。（八）農(nóng)村地區(qū)消毒前，應(yīng)針對農(nóng)村實際情況，制定消毒方案，溫消毒劑，與合適的消毒設(shè)備配套使用。具體內(nèi)容詳見附件8《新冠肺炎疫情消毒技術(shù)指南》。（九）防控心理干預(yù)隊伍。建立完善由市級設(shè)立心理專班、縣級綜合醫(yī)院設(shè)立心理專員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)立心加強對各類人群的心理健康知識科普宣教。出現(xiàn)聚集性疫情時，加大心理健康科普宣教力度，組織精神衛(wèi)生和心理健康專業(yè)人員對確診患者及家屬、隔離人員、疫情防控一線工作人員9《新冠肺炎疫情（十）防護知識，及時回應(yīng)熱點問題。六、實驗室檢測醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時采集實驗室檢測標本。承擔(dān)標本檢測工作的醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)、其他部門專業(yè)機構(gòu)或第三方檢測12存儲和檢測應(yīng)嚴格按照規(guī)定執(zhí)行。無癥狀感染者、入境人員、密切接觸者在隔離觀察期間應(yīng)采集鼻咽拭子進行核酸檢測，出2各省份疫情防控指揮部協(xié)調(diào)省級疾控機構(gòu)、入境海關(guān)、定核酸檢測陽性者標本，由省級疾控機構(gòu)開展病毒基因序列測本送至中國疾控中心。時間將全基因組序列報送中國疾控中心并將標本送至中國疾控中心進行復(fù)核。中國疾控中心獲得序列結(jié)果后應(yīng)在24內(nèi)將序列比對分析結(jié)果反饋送檢單位。10七、境外輸入疫情防控隔離前，第一入境地省級聯(lián)防聯(lián)控機制應(yīng)及時將入境人員姓14員，具備封閉轉(zhuǎn)運管理條件、居家隔離條件（立衛(wèi)生間）并能進行社區(qū)精準管控的可在自愿基礎(chǔ)上實施“7+7”隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。解除隔離后開展727酸檢測。全程防控和追溯管理。加強口岸進口貨物直接接觸人員管理，強化單位主體責(zé)11八、加強重點環(huán)節(jié)防控（一抵抗力較低的人群，要加強健康宣教，督促落實戴口罩、手衛(wèi)生、咳嗽禮儀等日常防護措施，減少參加聚集性活動，加強健康監(jiān)測，按要求接受核酸檢測和疫苗接種。（二）加強內(nèi)部管控、清潔消毒、通風(fēng)換氣和個人防護等防控措施。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格落實預(yù)檢分診、發(fā)熱門診和院感防控各項要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和個體診所要建立發(fā)熱等患者接診指等可停止線下授課。（三）重點場所。對車站、機場、碼頭、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）場、商場等人員密集且流動性大的場所和汽車、火車、飛機等密閉交通工具，要落實通風(fēng)換氣、清潔消毒、體溫監(jiān)測等防控措施。發(fā)生疫情后，重點場所要根據(jù)當?shù)仫L(fēng)險級別，進一步強化防控措施，必要時可調(diào)整營業(yè)時間，控制人員密度，避免聚集性活動，降低公共交通工具的滿載率。（四）測、核酸檢測等防控措施，降低疫情發(fā)生和傳播風(fēng)險。12九、組織保障（一健全疫情防控指揮體系，明確部門職責(zé)和分工。建立指揮系統(tǒng)啟動機制、信息報告制度、工作例會制度、工作臺賬制度、對度等工作機制和制度。指揮體系要保持24強對各級黨政領(lǐng)導(dǎo)干部疫情防控政策和策略措施等培訓(xùn)、演到依法科學(xué)和精準有效應(yīng)對。（二）強化信息支撐。依托現(xiàn)有信息平臺或單獨建設(shè)應(yīng)急處置信息平臺，橫向整合各部門疫情相關(guān)數(shù)據(jù)，縱向貫通國家信息平臺，提升監(jiān)測預(yù)警能力。融合實驗室檢測、大數(shù)據(jù)、流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者管理、病例轉(zhuǎn)運和診療等信息，實現(xiàn)疫情防控工作和信息的雙閉環(huán)管理。要逐步完善平臺功能應(yīng)用，為疫情風(fēng)險研判、防控措施制定和資源統(tǒng)籌調(diào)配提供支撐。（三）防控能力。（四）及時協(xié)調(diào)醫(yī)療物資、居民生產(chǎn)生活物資等的供應(yīng)。要科學(xué)規(guī)范及其他符合防疫安全要求車輛通行。（五）各級疫情防控指揮部要結(jié)合當?shù)匾咧攸c人群防控以及應(yīng)急處置演練、能力儲備等工作的督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，并督促整改，避免過度防控與層層加碼，確保疫情防控各項政策措施規(guī)范落地落實。附件：1.公民防疫基本行為準則2.新冠肺炎監(jiān)測方案3.新冠肺炎疫情流行病學(xué)調(diào)查指南4.密切接觸者判定與管理指南5.新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南6.新冠肺炎疫情隔離醫(yī)學(xué)觀察指南7.社區(qū)（村）新冠肺炎疫情防控工作指南8.新冠肺炎疫情消毒技術(shù)指南9.新冠肺炎疫情心理健康服務(wù)技術(shù)指南10.新冠病毒樣本采集和檢測技術(shù)指南11.新冠肺炎境外輸入疫情防控要點12.冠肺炎疫情防控技術(shù)指南附件1公民防疫基本行為準則勤洗手手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護外出返家后，護理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或手消毒?？茖W(xué)戴口罩。有發(fā)熱咳嗽等癥狀時，就醫(yī)時，擁擠時，要戴口罩。注意咳嗽禮儀?？人源驀娞鐣r，用紙巾捂住口鼻，無紙巾時用手肘代替，注意紙巾不要亂丟。喜宴喪事，非必要不到人群密集的場所。量分餐食；食堂就餐時，盡量自備餐具。11訪客離開后，多開窗通風(fēng)。窗或開啟排氣扇，保持地漏水彎有水。養(yǎng)成健康生活方式。加強身體鍛煉，堅持作息規(guī)律，時，及時就醫(yī)。疫苗接種。響應(yīng)國家新冠病毒疫苗接種政策，積極配合疫苗接種，保護個人健康。附件2新冠肺炎監(jiān)測方案當前防控成效，特制定本方案。一、監(jiān)測目的（一）早采取防控措施，防止疫情擴散。（二）和疫苗保護效果影響。二、監(jiān)測定義（一）疑似病例定義。1條；無明確流行病學(xué)史的,符合臨床表現(xiàn)中的32IgM141414天內(nèi)2發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例)。2.（二）確診病例定義。疑似病例具備以下病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一者:1.毒核酸檢測陽性；2.未接種新冠病毒疫苗者新冠病毒特異性IgMIgG（三）無癥狀感染者定義。干咳、乏力、咽痛、嗅（味）CT三、人、物和環(huán)境監(jiān)測（一）醫(yī)療機構(gòu)就診人員監(jiān)測。當提高對新冠肺炎病例的發(fā)現(xiàn)和報告意識，尤其關(guān)注以下情形。1.加強對發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）瀉等癥狀病例的監(jiān)測，對所有發(fā)熱患者開展新冠病毒核酸檢測。對無發(fā)熱但有干咳、乏力、咽痛、嗅（味）等癥狀者，具有新冠肺炎流行病學(xué)史，或從事高風(fēng)險職業(yè)人員（接診發(fā)熱或感染性疾病的醫(yī)務(wù)人員，口岸檢疫和邊防檢查人員，口岸進口貨物直接接觸人員，從事冷鏈食品監(jiān)管和從業(yè)人（集貿(mào)市場從業(yè)人員等的可疑患者應(yīng)當及時檢測。2.例開展新冠病毒核酸檢測。3.對所有新入院患者及其陪護人員開展新冠病毒核酸檢測。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和個體診所發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱等可疑2（二）風(fēng)險職業(yè)人群監(jiān)測。1.以及市場監(jiān)管系統(tǒng)一線工作人員開展健康監(jiān)測和每周一次全員核酸檢測。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機構(gòu)就診并進行核酸檢測。2.定期抽樣核酸檢測。相關(guān)部門或機構(gòu)對農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市測范圍。（三）重點人群健康監(jiān)測。相關(guān)部門對納入社區(qū)管理的來自中高風(fēng)險地區(qū)人員、解除7天的健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機構(gòu)就診并進行核酸檢測。（四）重點機構(gòu)監(jiān)測。本縣（區(qū)）1密集型場所（如生產(chǎn)車間、商場超市、培訓(xùn)機構(gòu)、托幼機構(gòu)力、咽痛、嗅（味）診（診室）的醫(yī)療機構(gòu)就診并進行核酸檢測。（五）物品和環(huán)境監(jiān)測。1.低溫條件下可增加檢測頻次和抽樣數(shù)量。重點對進口冷鏈食品或進口貨物的內(nèi)外包裝表面，以及運輸工具、冰箱、冷庫、倉庫、貨艙、貨柜、車廂、集裝箱等接觸頻次較多部位進行采樣。2.檢查設(shè)備等接觸較多的部位進行采樣檢測。3.手、垃圾、臺面、清潔工具等部位進行采樣檢測。4.農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）型農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）品攤位、存儲場所及污水等進行采樣檢測。5.檢測。四、病原監(jiān)測（一）病毒全基因組測序。1.測序?qū)ο蠛蛿?shù)量。（1）性標本。（2）病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來源不明的本土病例標本。（3）疫苗接種后核酸檢測陽性者標本。2.測序要求。（1）測序單位。以省份為單位確定開展新冠病毒全基因力的省份，可將標本送中國疾控中心完成測序。（2）測序方法。建議首選膜吸附法（人工）提取核酸，24心，由中國疾控中心協(xié)助完成。（3）結(jié)果報告與反饋。關(guān)鍵樣本要求實驗室收到樣本后4fastq（48中國疾控中心收到標本后應(yīng)在48小時內(nèi)啟動序列測定工作，獲得序列信息后24小時內(nèi)向送樣單位反饋分析結(jié)果。（二）病毒分離培養(yǎng)。1.例、感染來源不明的本土病例以及疫苗接種后核酸陽性者標本，核酸檢測Ct值低于30開展病毒分離培養(yǎng)。2.滅活劑的采樣液。3.疾控機構(gòu)應(yīng)開展病毒分離培養(yǎng)工作，收到關(guān)鍵樣本后96內(nèi)開展相關(guān)工作，在獲得分離毒株后96小時內(nèi)將病例標本送達中國疾控中心，中國疾控中心收到標本9696（三）上送樣本要求。所有輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境陽性樣本，及本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來源不明的本土病例陽性標本、疫苗接種后核酸檢測陽性者標本及病毒基因測序結(jié)果和病毒分離毒株均應(yīng)上送中212（市）48疾控中心。（四）管理要求。1.陽性樣本保存要求。各省級疾控機構(gòu)應(yīng)保存本省所有新冠病毒核酸陽性樣本，核酸檢測陽性樣本應(yīng)于-70℃專庫/長期保存，陰性樣本待核實無誤后由各單位妥善處理。2.組序列測定結(jié)果和標本報送中國疾控中心進行分析復(fù)核。3.情況進行總結(jié)通報。五、變異株影響監(jiān)測（一）監(jiān)測對象。我國新發(fā)現(xiàn)的所有新冠病毒變異株，以及所有世界衛(wèi)生組織（WHO）（Variantof和“關(guān)切變異株”(VariantofConcern，VOC)。1.個國家檢測發(fā)現(xiàn)的病毒變異株。2.治療藥物與疫苗等防治手段帶來影響的病毒變異株。（二）監(jiān)測要求。1.具備評估能力的省級疾控機構(gòu)應(yīng)對本省新發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變異株及時開展新冠病毒核酸檢測試劑和疫苗保護效果酸檢測試劑和疫苗保護效果影響的評估。中國疾控中心發(fā)現(xiàn)變異株影響檢測試劑靈敏性和疫苗組。3.對發(fā)現(xiàn)影響檢測試劑靈敏性的變異株，中國疾控中心及建立特異核酸檢測方法。六、監(jiān)測信息報告（一）病例信息報告與訂正。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例時，應(yīng)當2222床表現(xiàn)，應(yīng)將其由無癥狀感染者訂正為確診病例。疑似病例確診或排除后應(yīng)當及時訂正。所有病例根據(jù)病情242424各縣（區(qū)）2（二）無癥狀感染者信息報告與訂正。22424（三）核酸檢測數(shù)據(jù)報送。檢測數(shù)量和陽性數(shù)，并將匯總數(shù)據(jù)（見附件）防聯(lián)控機制綜合組。七、監(jiān)測管理要求和評估機制，督促監(jiān)測工作任務(wù)落實，評估監(jiān)測工作質(zhì)量。附件：人群、物品和環(huán)境核酸檢測匯總表附件人群、物品和環(huán)境核酸檢測匯總表內(nèi)容內(nèi)容類別核酸檢測數(shù)量陽性數(shù)發(fā)熱門診不明原因肺炎醫(yī)療機構(gòu)就診人員監(jiān)測住院患者中嚴重急性呼吸道感染病例新入院患者入院患者陪護人員口岸進口貨物直接接觸人員定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員普通醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員急診等科室醫(yī)務(wù)人員國際交通運輸工具從業(yè)人員船舶引航員等登臨外籍船舶作業(yè)人員風(fēng)險職業(yè)人群監(jiān)測移民一線工作人員海關(guān)一線工作人員市場（集貿(mào)）監(jiān)管系統(tǒng)一線工作人員農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場從業(yè)人員快遞外賣從業(yè)人員交通運輸從業(yè)人員其他“愿檢盡檢”人員口岸非冷鏈物品及相關(guān)場所醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)環(huán)境物品和環(huán)境監(jiān)測大型農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場相關(guān)環(huán)境大型進口冷凍物品加工處理場所污水集中隔離場所環(huán)境附件3新冠肺炎疫情流行病學(xué)調(diào)查指南為指導(dǎo)各地疾控機構(gòu)規(guī)范開展新冠肺炎的流行病學(xué)調(diào)查一、調(diào)查目的（一）調(diào)查病例的傳染源，追蹤和判定密切接觸者；（二（三）調(diào)查分析聚集性疫情的傳播特征和傳播鏈。二、調(diào)查對象性疫情。三、調(diào)查方法按照屬地化管理原則，病例就診和發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者的醫(yī)（區(qū)調(diào)查單位應(yīng)當迅速成立現(xiàn)場調(diào)查組，多部門密切協(xié)作，明確調(diào)查目的，制定調(diào)查計劃，確定調(diào)查組人員及職責(zé)分工。調(diào)查組接到病例和無癥狀感染者報告后，立即開展流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查期間，充分利用信息化和大數(shù)據(jù)手段，通過病例和無癥狀感染者居住（工作）處理需要趕赴現(xiàn)場，參與、指導(dǎo)開展流行病學(xué)調(diào)查。四、調(diào)查內(nèi)容（一）個案調(diào)查。縣級疾控機構(gòu)接到報告后，盡可能于24實驗室檢測及疫苗接種情況等信息調(diào)查，填寫個案調(diào)查表（附件3-1。1.染者、知情人和接診醫(yī)生等方式開展。在出院病例完成14隔離管理和健康狀況監(jiān)測后，收集填報病例樣本采集與檢測信息，定點醫(yī)療機構(gòu)和隔離場所工作人員應(yīng)做好主動配合，提供詳細信息。2.143.追蹤判定密切接觸者。根據(jù)病例和無癥狀感染者活動軌跡，按照《密切接觸者判定與管理指南（4）流行病學(xué)調(diào)查專業(yè)人員綜合判定密切接觸者、密接的密接。4.22判定可能的污染范圍。（二）聚集性疫情調(diào)查?？h級疾控機構(gòu)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報信息和病例個案調(diào)查情況，對符合定義的聚集性疫情立即開展調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括病例的感3-2。五、信息的上報與分析2424word做好流行病學(xué)調(diào)查信息質(zhì)量審核和個案調(diào)查表中信息訂正。出現(xiàn)聚集性疫情后，轄區(qū)疾控機構(gòu)應(yīng)當通過突發(fā)公共衛(wèi)生25》的要求，填報事件的基本信息、初（參3-2-1）附在結(jié)案報告中。附件：3-1.新冠肺炎病例個案調(diào)查表3-2.新冠肺炎聚集性疫情調(diào)查與分析方法——PAGE86—附件3-1新冠肺炎病例個案調(diào)查表問卷編號： 身份證號：一、基本信息1.姓名：是否為境外輸入病例：□是 □如是，請?zhí)顚懸韵滦畔ⅲ?/p>

性別：□男 □女入境前居住或旅行的國家或地區(qū)（可多選）：入境前途經(jīng)國家和地區(qū)：國籍：入境口岸：

護照號碼：省

（請?zhí)顚懭刖硻C場、車站或碼頭等）入境日期： 年 月 日入境交通方式（航班號、車次、船號等）：4.身高：

厘米（cm）

5.體重：

公斤（kg）新冠疫苗接種史：□有 □無若有，是否為境外接種：□是 □否若是，接種信息來源：□接種記錄 □回憶新冠疫苗接種劑次：第一劑接種日期：疫苗生產(chǎn)單位：

年 月 日□北京生物BeiJingInstituteofBiologicalProductsCo.,Ltd.□武漢生物WuHanInstituteofBiologicalProductsCo.,Ltd.□北京科興中維SINOVAC□康希諾CanSinoBIO□安徽智飛龍科馬AnhuiZhifeiLongcomBiopharmaceuticalCo.,Ltd.□美國輝瑞Pfizer□美國莫德納Moderna□美國強生Johnson&Johnson□英國牛津/阿斯利康OxfordUniversityandAstraZeneca□俄羅斯Gamaleya□其他 □不詳?shù)诙┙臃N日期：疫苗生產(chǎn)單位：

年 月 日□北京生物BeiJingInstituteofBiologicalProductsCo.,Ltd.□武漢生物WuHanInstituteofBiologicalProductsCo.,Ltd.□北京科興中維SINOVAC□康希諾CanSinoBIO□安徽智飛龍科馬AnhuiZhifeiLongcomBiopharmaceuticalCo.,Ltd.□美國輝瑞Pfizer□美國莫德納Moderna□美國強生Johnson&Johnson□英國牛津/阿斯利康OxfordUniversityandAstraZeneca□俄羅斯Gamaleya□其他第三劑接種日期：疫苗生產(chǎn)單位：

□不詳年 月 日□安徽智飛龍科馬AnhuiZhifeiLongcomBiopharmaceuticalCo.,Ltd.□其他 □不詳二、病例發(fā)現(xiàn)與就診病例發(fā)現(xiàn)途徑：□主動就診□密接管理發(fā)現(xiàn)□入境篩查□人群主動篩查□不明原因肺炎、SARI等監(jiān)測發(fā)現(xiàn)□其8.入院日期： 年 月 日9.入院時癥狀和體征:□發(fā)熱：最高溫度 ℃□寒戰(zhàn)□干咳□咳痰□鼻塞□流涕□咽痛□頭痛□乏力□嗅覺減退□味覺減退□頭暈□肌肉酸痛□關(guān)節(jié)酸痛□氣促□呼吸困難□胸悶□胸痛□結(jié)膜充血□惡心□嘔吐□腹瀉□腹痛□其10.有無并發(fā)癥：□有 □無如有，請選擇（可多選）：□腦膜炎 □腦炎 □菌血癥 □心肌炎□急性肺損傷/ARDS□急性腎損傷□癲癇□繼發(fā)細菌性肺炎□其他11.胸部Ｘ線或CT檢查是否有新冠肺炎影像學(xué)特征：□未檢查 □無 □有如檢查，檢查時間12.出院日期：

年 月 日年 月 日三、危險因素與暴露史13.是否為以下特定職業(yè)人群:□否 □醫(yī)務(wù)人員□病原微生物檢測人員□野生動物接觸相關(guān)人員□家禽、家畜養(yǎng)殖人員□農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場從業(yè)人員□口岸檢疫和邊防檢查人員□口岸進口貨物直接接觸人員□從事冷鏈食品監(jiān)管和從業(yè)人員□隔離場所管理和服務(wù)人員□其他如為醫(yī)務(wù)人員，請選擇具體工作性質(zhì)：□醫(yī)生□護士□疾控現(xiàn)場工作人員□實驗室檢測人員□其14.是否為孕婦：□是，孕周 □否是否為吸煙：□經(jīng)常吸（16）□偶爾吸（每周吸卷煙4支以上，但平均每天不足1支） □從不吸煙既往病史和基本情況（可多選）：□無 □高血壓□糖尿病□心腦血管疾病 □哮喘 □慢性肺部疾?。ā趼宰枞苑尾考膊。跗渌?）□腫瘤（□

）□慢性腎病

□慢性肝病 □免疫缺陷類疾病 □產(chǎn)后（6周以內(nèi)）□其他發(fā)病或檢測陽性前14天內(nèi)是否有以下暴露史或接觸史：是否曾到過境內(nèi)有確診病例或無癥狀感染者報告的社區(qū)：□旅行史□居住史 □否如有，請?zhí)顚懀?省 地（市） 縣（區(qū)）如有，請?zhí)顚憞一虻貐^(qū)：18.是否接觸過來自境內(nèi)有確診病例或無癥狀感染者報告社區(qū)的發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的患者：□是 □否 □不清楚20.是否接觸過來自境外有疫情國家或地區(qū)的發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的患者：□是 □否 □不清楚21.是否曾有確診病例或無癥狀感染者的接觸史：□是 □否 □不清楚22.患者同一家庭、辦公室、學(xué)?；蛲杏讬C構(gòu)班級、車間等集體單位是否有集性發(fā)?。骸跏?□否 □不清楚四、實驗室檢測病例首次采樣至出院后隔離期間的每一次標本采集與新冠病毒檢測情況（含每份樣本的陰性與陽性檢測結(jié)果）檢測 實時熒光RT-PCR標本類型咽拭子鼻拭子痰液尿液糞便/肛拭子血標本（核酸檢測）血標本（IgM）血標本（IgG）血標本（IgM+IgG）IgG4（復(fù)期采樣）*（名稱）（采樣時間和結(jié)果）

采樣 結(jié)果時間 （陽（年月性/日） 性/測）

試劑廠家

Ct值ORF1ab靶標

N靶標 其靶*：如果恢復(fù)期血標本IgG4倍及以上升高，則檢測結(jié)果處選擇陽性**：Ct五、基因測序是否進行基因測序：①是，測序結(jié)果為 株（請?zhí)顚懢唧w毒株名字，如B.1.167）；②否；③不知道調(diào)查單位： 調(diào)查者簽名： 調(diào)查時間： 年 月 日附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調(diào)查與分析方法一、聚集性疫情定義聚集性疫情是指14天內(nèi)在學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自5染者。二、聚集性疫情發(fā)現(xiàn)（一）露史的確診病例、疑似病例或無癥狀感染者。（二）通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，查找同單位或12病例或無癥狀感染者。（三）14感染者。三、調(diào)查內(nèi)容（一）病例和密切接觸者調(diào)查。份證號碼及聯(lián)系電話（常用手機號。初始調(diào)查時，聚集性疫情相關(guān)病例的時間范圍可不限于14應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)和實驗室調(diào)查做出是否為聚集疫情相關(guān)病例的最終判定?；睢⑼私煌üぞ叩?；③密切接觸者轉(zhuǎn)歸情況。（二）病例暴露場所調(diào)查。1.等。2.傳播風(fēng)險增加的行為等。3.消毒情況。4.健康狀況和個人防護情況等。5.養(yǎng)老院、醫(yī)院、婚禮/葬禮現(xiàn)場等公共場所停留時間，人員數(shù)量或密集程度及個人防護情況，公共場所布局與面積、通（三）采樣與檢測。所有病例應(yīng)按照相關(guān)要求開展標本采集與檢測。對相關(guān)暴露場所可疑物品和環(huán)境開展采樣檢測，必要時對相關(guān)暴露場所的接觸人員進行人員篩查。聚集性疫情的首例病例懷疑2測陰性的情況下，建議增加采樣和檢測頻次，并采集發(fā)病后73-4四、資料分析（一）病例傳播鏈分析。14（二）病例代際分析。根據(jù)流行曲線、時序圖或病例關(guān)系圖，結(jié)合潛伏期、暴照以下原則：第一代病例通常為發(fā)病時間最早的病例，即聚集性疫情的首例。如果懷疑存在無癥狀感染者或潛伏期傳染的情況，需結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢測結(jié)果進行綜合分析判定。14播。14（三）潛伏期分析。前無任何其他相關(guān)暴露史或接觸史。件，確認病例發(fā)病時間和與首例接觸時間的準確性。（四）潛伏期傳染性分析。在聚集性疫情中，若判定首例存在潛伏期傳播，需滿足14采集首例發(fā)病后73-4（五）無癥狀感染者傳染性分析。病例在末次接觸無癥狀感染者后1434（六）傳播途徑分析。傳播途徑。發(fā)生在飛機、高鐵車廂、網(wǎng)吧、歌廳等密閉空間的聚集病毒含量和活性。五、調(diào)查報告撰寫提綱（一）背景。數(shù)、死亡數(shù)和病死率等。（二）流行病學(xué)調(diào)查。1.描述事件病例總數(shù)和分類（和無癥狀感染者、重癥及死亡情況。2.按發(fā)病日期逐一描述每例病例的基本情況（齡、性別、職業(yè)、發(fā)病時的居住地址、身份證號碼）護措施情況等。3.根據(jù)病例調(diào)查結(jié)果，繪制流行曲線、時序圖、病例關(guān)3-2-1（三）病例暴露場所調(diào)查。情況。必要時，可繪制暴露場所平面圖。（四）密切接觸者調(diào)查。描述病例與其密切接觸者的關(guān)系、接觸方式和頻率、最早和最后接觸時間，確定密切接觸者總數(shù)、轉(zhuǎn)歸情況及人數(shù)。（五）采取的措施。落實情況。（六）調(diào)查結(jié)論。判斷疫情傳播代際和傳播鏈，明確傳染來源和傳播途徑。（七）建議?；诖舜尉奂砸咔檎{(diào)查結(jié)果和發(fā)現(xiàn)的問題，提出針對性防控建議。六、信息報告各縣（區(qū)）發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)在25集性發(fā)病事件也應(yīng)當通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)報告。附件：3-2-1聚集性疫情病例關(guān)鍵信息登記表附件3-2-1聚集性疫情病例關(guān)鍵信息登記表家庭聚集性聚餐傳播家庭聚集性聚餐傳播其他類型傳播（請注明）聚集性疫情信息暴露的易感人數(shù)發(fā)病人數(shù)罹患（%） 暴露的易感人數(shù)發(fā)病人數(shù)罹患率（%）暴露的發(fā)病人數(shù)罹患率（%）住病例編號①姓名年齡（歲性別身份證號發(fā)病日期院日期集中第一次陽性標本采樣日期與上一代病例接觸史②接觸病例的代際編號首次接觸 末次接日期 日期1，2，22-1、例填寫“不明”。②上一代病例接觸史：填寫與上一代病例的接觸情況。第一代病例和代際不明的病例可不填寫。③接觸場所：請?zhí)顚懢幪枺?-住所，2-餐廳，3-交通工具，4-集體單位，5-公共場所（如商場、超市、酒店等），6-④接觸類型：請?zhí)顚懢幪枺?-家人，2-鄰居，3-同事，4-朋友，5-其他（請詳細說明）。14⑥其他病例接觸史：指接觸除上一代病例的情況，請?zhí)顚懢幪枺?-有，2-無?！狿AGE54—附件4密切接觸者判定與管理指南為指導(dǎo)各地進一步做好新冠肺炎病例和無癥狀感染者觸者和密接的密接，結(jié)合近期國內(nèi)外新冠肺炎最新研究結(jié)果，制定本指南。一、判定原則（一）密切接觸者。疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前22離接觸但未采取有效防護的人員。流行病學(xué)調(diào)查專業(yè)人員根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，結(jié)合相關(guān)部門提供的大數(shù)據(jù)信息，依據(jù)以下原則判定密切接觸者：1.同一房間共同生活的家庭成員；2.直接照顧者或提供診療、護理服務(wù)者;3.護人員；4.所有近距離接觸的人員；5.的人員；6.探視病例的醫(yī)護人員、家屬或其他有近距離接觸的人員；7.乘坐同一交通工具并有近距離接觸（1米內(nèi)）人員，包括交通工具上照料護理人員、同行人員（友等，具體判定原則見附件4-1；8.人員；9.準的人員。（二）密接的密接。密切接觸者與病例或無癥狀感染者的首次接觸（病例發(fā)22段時間內(nèi)，密切接觸者與病例或無癥狀感染者的第一次接觸）至該密切接觸者被隔離管理前，與密切接觸者有共同居住生活、同一密閉環(huán)境工作、聚餐和娛樂等近距離接觸但未采取有效防護的人員，調(diào)查中要以與密切接觸者接觸頻繁的家屬和同事等人群為重點。（三）一般接觸者。與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者在乘坐飛機、火車和輪船等同一交通工具、共同生活、學(xué)習(xí)、工作以及診療（集貿(mào)公交車站、地鐵內(nèi)等公共場所的人員，但不符合密切接觸者判定原則的人員。二、接觸者管理（一）管理方式與期限。密切接觸者管理。發(fā)現(xiàn)密切接觸者應(yīng)當于12消毒。密切接觸者的集中隔離觀察期限為自最后一次與病例、無癥狀感染者發(fā)生無有效防護接觸后14居家醫(yī)學(xué)觀察措施。（1）14員和老年人不能作為兒童的陪護人員。（2）半自理及無自理能力的密切接觸者。原則上實施家醫(yī)學(xué)觀察。有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為陪護人員。密接的密接管理。發(fā)現(xiàn)密接的密接應(yīng)當于12核酸檢測結(jié)果確定，如密切接觸者在隔離醫(yī)學(xué)觀察期間前兩1、4、7陰性可解除隔離醫(yī)學(xué)觀察；如密切接觸者前兩次核酸檢測有陽性，其密接的密接按照密切接觸者管理。3.康風(fēng)險告知，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味覺減退、腹瀉等癥狀時要及時就醫(yī)。酸檢測頻次。（二）管理流程。1.知情告知。實施醫(yī)學(xué)觀察時，應(yīng)當書面或口頭告知醫(yī)以及負責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及聯(lián)系人和聯(lián)系方式。2.14、7142天各開展一次核酸檢測。密接的密接在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、4、73.指導(dǎo)。4.異常癥狀處理。醫(yī)學(xué)觀察和健康監(jiān)測期間，密切接觸咽痛、嗅（味）其密切接觸的人員進行調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察。5.應(yīng)當按時解除醫(yī)學(xué)觀察。疑似病例在排除后，其密切接觸者和密接的密接即可解除醫(yī)學(xué)觀察。（三）管理要求。集中或居家醫(yī)學(xué)觀察對象應(yīng)當獨立居住，盡可能減少與共同居住人員的接觸，觀察期間原則上不得外出。如果必須避免去人群密集場所。（四）信息報告。匯（見附件4-2信質(zhì)量審核。附件：4-1.交通工具密切接觸者判定指引4-2.密切接觸者醫(yī)學(xué)登記與匯總表附件4-1交通工具密切接觸者判定指引1.座位的全部旅客以及在上述區(qū)域內(nèi)提供客艙服務(wù)的乘務(wù)人員作為密切接觸者。其他同航班人員作為一般接觸者。2.車，病例同間軟臥包廂內(nèi)，或同節(jié)硬座（硬臥）及前后鄰格的旅客，以及為該區(qū)域服務(wù)的乘務(wù)人員。3.駕乘人員。4.服務(wù)的乘務(wù)人員。附件4-2表1 省（自治區(qū)、直轄市） 市（州） 縣（區(qū)）密切接觸監(jiān)測個案表末次接觸病例姓名

病例報告卡片ID#

性別 接觸的病例類型病例感染來源是否明確 接觸的密切接觸者的總數(shù)姓名身份姓名身份證號性別年齡聯(lián)系方式基礎(chǔ)性疾病接觸病例/無癥狀感染者情況末次接觸病例/無癥狀感染者首次末次接觸方式開始隔離日期是否出首次出現(xiàn)臨床現(xiàn)癥狀癥狀 日期每一病例或無癥狀感染者的密切接觸者信息填寫一張表。#為疾病信息管理系統(tǒng)（大疫情網(wǎng)）ID；（可多選②糖尿病③腦血管?、芄谛牟、菹薹螝饽[⑦慢性支氣管炎疫缺陷?艾滋病?肺結(jié)核?妊娠?其他（請在表格中注明）接觸的病例類型：①確診病例②無癥狀感染者（僅指核酸檢測陽性者）接觸病例/121了確診病例和無癥狀感染者⑥其他（請在表格中注明）接觸方式：①共同居住生活②醫(yī)療護理③聚餐④日常交談⑤同乘交通工具⑥僅共處同一密閉空間，無直接接觸與交流是否出現(xiàn)臨床癥狀：①是②否（可多選②寒戰(zhàn)③咳痰④咳嗽⑤鼻塞⑥流涕⑦咽痛⑧頭痛⑨乏力⑩肌肉酸痛??結(jié)膜充血?惡心?嘔吐?腹瀉?腹痛?其他（請在表格中注明）IgMIgM病例（指密切接觸者中產(chǎn)生的病例）最重臨床結(jié)局：①無癥狀感染者②輕型③普通型④重型⑤危重型⑥死亡表2 新冠肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察登記表臨床表現(xiàn)開始觀察日期臨床表現(xiàn)開始觀察日期體溫（℃）1234567891011121314123注：1.呼吸困難、胸悶、結(jié)膜充血、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。填表單位： 填表人： 填表街道/家庭首例街道/家庭首例日期醫(yī)學(xué)觀察者累計當日觀察人數(shù)解除觀察人數(shù)出現(xiàn)異常臨床表現(xiàn)人數(shù)轉(zhuǎn)為人數(shù)其中新增當日累計當日新增累計病例合計注：1.2.3.表中涉及的累計數(shù)均指自開展密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察工作至今的匯總數(shù)。填表單位： （醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） 填表人： 填表日表4 新冠肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察每日統(tǒng)計匯總表醫(yī)學(xué)觀察者首例開始醫(yī)學(xué)觀察者首例開始累計當日觀察人數(shù)解除觀察人數(shù)轄區(qū)出現(xiàn)異常臨床表現(xiàn)人數(shù)轉(zhuǎn)為人數(shù)其中新增當日累計當日新增累計病例合計2.3.表中涉及的累計數(shù)均指自開展密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察工作至今的匯總數(shù)。填表單位： 疾控中心 填表人： 填表——PAGE111—附件5新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南為指導(dǎo)各地做好新冠病毒感染的病例、無癥狀感染者、發(fā)熱病人、密切接觸者、密接的密接和入境人員的轉(zhuǎn)運，有效降低轉(zhuǎn)運過程中的傳播風(fēng)險，防止疫情擴散,制定本指南。一、病例和無癥狀感染者（一）轉(zhuǎn)運車輛。1.者基本條件，盡可能使用負壓救護車進行轉(zhuǎn)運。2.劑。3.應(yīng)對車輛進行嚴格消毒處理。4.防止患者在轉(zhuǎn)運過程中病情進一步惡化。（二）工作人員防護。防護口罩、手套。轉(zhuǎn)運后須及時更換全套防護物品。（三）病例防護。N95手套。（四）車輛消毒。1.理。2.發(fā)熱病人需要轉(zhuǎn)運時參照以上要求執(zhí)行。二、密切接觸者、密接的密接和入境人員（一）轉(zhuǎn)運車輛。1.劑。2.理。3.劑擦拭消毒車廂及其物體表面。（二）工作人員防護。轉(zhuǎn)運時工作人員應(yīng)穿防護服，戴手套、工作帽、醫(yī)用后須及時更換全套防護物品。（三）人員防護。人防護，規(guī)范佩戴醫(yī)用防護口罩和手套，減少相互交流。三、出院病例和解除隔離人員戴口罩。附件6新冠肺炎疫情隔離醫(yī)學(xué)觀察指南一、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察（一）管理對象。1.其密接的密接。2.入境人員。3.其他根據(jù)防控工作需要應(yīng)隔盡隔人員。（二）場所要求。1.選址。合理利用現(xiàn)有的資源，遵循影響面小、安全性1.選址。合理利用現(xiàn)有的資源，遵循影響面小、安全性高的原則。（1）應(yīng)當相對獨立，與人口密集居住與活動區(qū)域保持一定防護距離，遠離污染源，遠離易燃易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲存區(qū)域，以及存在衛(wèi)生污染風(fēng)險的生產(chǎn)加工區(qū)域，不得在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置集中隔離場所。（2）具有較完備的城市基礎(chǔ)設(shè)施，應(yīng)當為合法建筑，臺、天井等應(yīng)當加強封閉式安全防護。2.置通道（“三區(qū)兩通道”）。（1）“三區(qū)”。指生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供進行隔離，并設(shè)置明顯標識。（2）“兩通道”。應(yīng)包括工作人員通道和隔離人員通隔離人員進出的通道分開。（3）醫(yī)療廢棄物暫存點。應(yīng)在觀察點設(shè)置醫(yī)療廢棄物日及時清運。3.均套上醫(yī)療廢物包裝袋。4.放標準》（GB18466-2005）；炎疫情消毒技術(shù)指南》（附件8）中糞便與污水消毒方法。（三）人員配置與職責(zé)。1.人員配置。在集中隔離觀察點設(shè)立臨時辦公室,下設(shè)防控消毒組、在集中隔離觀察點設(shè)立臨時辦公室,下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運組、人文關(guān)懷組，觀察點工作人員實行封閉管理。具體人員配置如下，人員可兼職不同組工作。觀察點負責(zé)人：1力的政府部門工作人員擔(dān)任。醫(yī)務(wù)人員：按照醫(yī)務(wù)人員與觀察對象不低于的比例配備。（3）其他工作人員：包括信息聯(lián)絡(luò)、清潔消毒、安全342.人員職責(zé)。（1）排及對外聯(lián)絡(luò)等工作。（2）醫(yī)務(wù)人員：負責(zé)觀察點醫(yī)療相關(guān)工作，包括觀察服務(wù)、人員轉(zhuǎn)運、健康教育和指導(dǎo)工作人員個人防護等。（3）填寫及對外報送工作。（4）清潔消毒員：負責(zé)觀察點使用期間和解除隔離后的內(nèi)部和外環(huán)境的清潔消毒工作。（5）管理和安全保障工作。（6）障，以及觀察點的各種物資的保障工作。（7）關(guān)懷工作。（四）觀察點啟用條件。1.觀察點需按照設(shè)置要求改造、驗收合格。2.防疫和應(yīng)急物資到位。3.工作人員經(jīng)培訓(xùn)后進駐觀察點。4.配有專用人員轉(zhuǎn)運車輛。（五）管理要求。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所由所屬地市、縣（市、區(qū)）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政部門、疾控機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）觀察場所的具體工作。1.管理制度。觀察點需建章立制，包括工作制度，如工作人員職責(zé)分工、核酸陽性檢出者轉(zhuǎn)出方案、觀察對象就醫(yī)方案、應(yīng)急處體溫監(jiān)測記錄、消毒記錄等。確保各項工作有章可循，防止觀察點交叉感染。2.人員信息管理。2.人員信息管理。年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、身份證號、健康狀況（年人、無自理能力的病患，是否為孕產(chǎn)婦等）員盡快（24）核實觀察對象基本信息和健康相關(guān)情況。3.衛(wèi)生防疫要求。（1）觸時需做好佩戴口罩等個人防護措施。（2）所有觀察對象在觀察期間不允許與其他觀察對象保持1米以上距離，減少駐留時間，盡量不觸碰公共區(qū)域物品及設(shè)施。（3）應(yīng)定時開窗通風(fēng)，并根據(jù)氣候條件適當調(diào)節(jié)開窗風(fēng)。（4）每天對走道、樓梯等場所進行11次垃圾，必要時及時清理。隔離期間房間和衛(wèi)生間可由隔進一步強化消毒措施，增加消毒頻次。（5）活保障。（6）糞便污水的消毒處理，有效降低疾病的傳播風(fēng)險。2500mg/L～1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦凈。（8）餐具首選煮沸消毒15分鐘，也可用250mg/L～500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。（9）拖布和抹布等衛(wèi)生用具應(yīng)當按房間分區(qū)專用，使用后以1000mg/L含氯消毒液進行浸泡消毒，作用30清水沖凈，晾干存放。（10）單人隔離使用的廁所每天消毒1次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位，可用有效氯為500mg/L用30分鐘后清水擦凈。（11）由專業(yè)人員進行終末消毒及評估。（12）解除隔離觀察轉(zhuǎn)出后的房間、設(shè)施及物品，由觀察點工作人員進行清潔和消毒。（13）實際貯存量每2～3天由醫(yī)療廢物處置單位用專車進行回收處置，并做好日期、數(shù)量、交接雙方簽名登記工作。4.工作人員要求。（1）穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，1N95（2）醫(yī)護人員要加強對現(xiàn)場消毒人員培訓(xùn)，確?，F(xiàn)場范開展消毒操作。（3）外科口罩、乳膠手套、護目鏡或防護面屏、工作服等。（4）5.健康監(jiān)測要求。（1）醫(yī)護人員要登記所有隔離對象基本情況，全面落正常用藥。（2）在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)隔離對象出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）至定點醫(yī)療機構(gòu)。6.心理健康服務(wù)要求。隔離場所心理輔導(dǎo)人員要及時向隔離人員提供心理支療機構(gòu)轉(zhuǎn)介。7.解除隔離流程。（1）解除隔離前的準備工作。解除隔離前，做好解除觀察對象的信息統(tǒng)計，并傳遞給所在社區(qū)，做好接收準備。（2）最新核酸檢測結(jié)果，（3）健康監(jiān)測，出現(xiàn)異常癥狀及時報告。（六）保障要求。1.組織保障。當?shù)卣M織衛(wèi)生健康、公安、文旅、消街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和社區(qū)（村），建立協(xié)調(diào)機制，明確職責(zé)，分工協(xié)作。2.護人員、公安人員和服務(wù)人員等，落實重要崗位24制度。3.物資保障。集中醫(yī)學(xué)觀察場所應(yīng)當配備體溫計、聽診器等醫(yī)療器材及口罩、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品。儲備足夠的防護物資（包括一次性醫(yī)用外科口罩、N95防護口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護服、醫(yī)用防護眼罩等）、消殺設(shè)施和消毒藥品、急救設(shè)施和藥品等。保障有常見病、慢性病的觀察對象正常用藥，滿足需要康復(fù)和看護的觀察對象相應(yīng)需求，提供一日三餐、熱水供應(yīng)、取暖、洗澡以及網(wǎng)絡(luò)等基本生活所需。4.消防安全措施，防范發(fā)生次生問題和安全事件。5.6.強化督導(dǎo)。由轄區(qū)疫情防控指揮部組織開展觀察點工作督導(dǎo)，重點督導(dǎo)觀察點人員配備、職責(zé)分配、規(guī)章制度建建立、醫(yī)療廢棄物處置、突發(fā)情況應(yīng)急處置等內(nèi)容。二、居家醫(yī)學(xué)觀察（一）管理對象。1.142.實施“7+7”的入境人員。3.出院后的患者和解除隔離后的無癥狀感染者。4.人員。（二）管理期限。實施“7+7”的入境人員，結(jié)束集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后繼714（三）場所要求。1.2.在相對獨立的隔離室放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處。3.中央空調(diào)。4.他家庭成員共用衛(wèi)生間。5.消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。（四）管理要求。1.居家醫(yī)學(xué)觀察者管理要求（1）應(yīng)在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進行居家醫(yī)學(xué)觀察。（2）居家醫(yī)學(xué)觀察期間，其日常生活、用餐盡量限制間。（3）隔離房間內(nèi)活動可不戴口罩，離開隔離房間時要米以上距離，戴好口罩，做好個人防護。（4）居家醫(yī)學(xué)觀察期間不得外出，如果必須外出，經(jīng)科口罩，避免去人群密集場所。（5）護的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。（6）孕產(chǎn)婦可進行正常產(chǎn)檢，應(yīng)當提前預(yù)約，避免集中候診，做好防護，盡量縮短就醫(yī)時間，回家后及時洗手。（7）患有基礎(chǔ)疾病的居家醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當按時服藥，機構(gòu)開藥，也可由家屬代取藥物，就醫(yī)時做好自身防護。2.健康監(jiān)測要求。（1）社區(qū)工作人員應(yīng)當對本轄區(qū)內(nèi)的居家醫(yī)學(xué)觀察人員做好登記。（2）居家醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當每天早、晚對各進行一次體觀察管理人員。（3）醫(yī)學(xué)觀察期間，如居家醫(yī)學(xué)觀察者出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）理人員應(yīng)當及時向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機構(gòu)理。3.衛(wèi)生防疫要求。（1）保持家居通風(fēng)，每天盡量開門窗通風(fēng)，不能自然（1）保持家居通風(fēng)，每天盡量開門窗通風(fēng)，不能自然通風(fēng)的用排氣扇等機械通風(fēng)。（2）做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。（3）洗手或手消毒。擦手時，最好使用一次性擦手紙。（4）講究咳嗽禮儀，咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。（5）不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，餐具使用后應(yīng)當清洗和消毒。餐具首選煮沸消毒15（6）臺面、門把手、電話機、開關(guān)、熱水壺、洗手盆、坐便器等日常可能接觸使用的物品表面，用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑擦拭，后用清水洗凈，每天至少1次。每天用250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑進行濕式拖地。（7）要單獨放置，用250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑浸泡或采用煮沸15min消毒后用清水漂洗干凈。（8）如家庭共用衛(wèi)生間，居家醫(yī)學(xué)觀察者每次用完廁所應(yīng)當消毒1次；若居家醫(yī)學(xué)觀察者使用單獨衛(wèi)生間，廁所可每天消毒1次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30部位，可用有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦凈。（9）用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃有效氯500mg/L～1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精噴灑消丟棄。（10）有效氯為500mg/L～1000mg/L含氯消毒液、75%用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30大量污染物，應(yīng)當使用一次性吸水材料（干毛巾）后用足量的5000mg/L～10000mg/L上消毒，作用30min1000mg/L（拖）被污染表面及其周圍2米。處理污染物應(yīng)當帶手套與口罩，處理完畢后應(yīng)沐浴、更換衣服。4.心理援助與社會工作服務(wù)要求。衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)介。5.工作人員或陪護人員要求。（1）其共同居住的人員進行日常衛(wèi)生與防護知識及隔離期間相關(guān)要求等培訓(xùn)。（2）社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員對居家醫(yī)學(xué)觀察人員情況其提供生活上必要的幫助。（3）社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員或陪護人員與居家醫(yī)學(xué)觀察者接觸時，處理其污染物及污染物體表面時，應(yīng)當做好自我防護，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次1N95（4）與居家醫(yī)學(xué)觀察者任何直接接觸，或離開其居住雙手清潔及消毒。（5）每天對居家醫(yī)學(xué)觀察人員居住樓層走道、樓梯等11（6）婦、半自理及無自理能力等人員的陪護人員。（五）保障要求。1.組織保障。居家醫(yī)學(xué)觀察者所在社區(qū)指定專人承擔(dān)社24及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題。2.物資儲備。社區(qū)應(yīng)儲備足夠的防護物資（包括一次性N95醫(yī)用防護眼罩等）、消殺設(shè)施和消毒藥品等。附件7社區(qū)（村）新冠肺炎疫情防控工作指南一、工作要求充分發(fā)揮黨的組織領(lǐng)導(dǎo)作用，健全社區(qū)（村）疫情防控工作體系，以社區(qū)（村）民委員會及其公共衛(wèi)生委員會為基礎(chǔ)，落實社區(qū)網(wǎng)格化管理綜合防控措施，做到宣教、排查、二、工作任務(wù)（一）低風(fēng)險地區(qū)社區(qū)（村。1.健康教育。持續(xù)開展宣傳教育和健康促進，通過發(fā)放個一”工具包等多種宣傳形式，加強防控政策、防疫知識宣傳，增強居民自我防護意識，引導(dǎo)養(yǎng)成勤洗手、常通風(fēng)、戴2.重點區(qū)域、重點部位消毒頻次。3.人員排查。全面開展人員摸排管理，重點做好從事進理。4.居家管理。做好居家醫(yī)學(xué)觀察人員健康監(jiān)測，堅持人加強健康監(jiān)測和宣教指導(dǎo)。5.重點場所和重點機構(gòu)管理。督促指導(dǎo)社區(qū)（村）內(nèi)的單位、經(jīng)營場所落實主體責(zé)任，做好常態(tài)化防控，落實防疫措施。對社區(qū)（村）內(nèi)的民宿、餐館、超市以及養(yǎng)老驛站、幼兒園、學(xué)校、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場、宗教活動地等聚集性公通風(fēng)消毒等防疫措施。建立環(huán)境動態(tài)監(jiān)測機制，定期對社區(qū)（村）的農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）測。6.居家觀察人員合理訴求，由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）生活困難。7.防疫準備。以社區(qū)（村）道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）要指導(dǎo)社區(qū)（村（二）中高風(fēng)險地區(qū)社區(qū)（村。在低風(fēng)險地區(qū)措施基礎(chǔ)上，進一步采取以下措施：8.（村）消毒等工作。9.區(qū)域管控。根據(jù)當?shù)卣_定的風(fēng)險等級及管控范時間等管控措施。中高風(fēng)險地區(qū)實施全封閉管控的社區(qū)（村中高風(fēng)險地區(qū)未實施全封閉管控但出現(xiàn)病例或無癥狀感染者的社區(qū)（村測溫、登記等措施，嚴防居民聚集性活動。10.環(huán)境消毒。加強室內(nèi)環(huán)境和高頻接觸物體表面的預(yù)的收集和無害化處理。11.心理疏導(dǎo)。及時對居民（村民）定居民（村民）情緒，消除群眾的憂慮和恐懼心理。12.生活保障。加強與社會力量、市場主體聯(lián)動，落實基本生活服務(wù)項目的應(yīng)急措施。三、組織保障（一）健全工作體系。實行縣（區(qū)）干部包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）干部包行政村（社區(qū)）、行政村（社區(qū)）級包保制度，建立街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）制，強化社區(qū)（村）防控整體合力。（二）加強專業(yè)指導(dǎo)。健全疾控機構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制，指導(dǎo)社區(qū)做好疫情發(fā)現(xiàn)、防控和應(yīng)急處置，有效落實重點人員排查管理等措施，做到無縫銜接。社區(qū)（村）要（村保障以及疫情處置、人員管控等工作。（三）及時共享信息。程，及時與相關(guān)社區(qū)共享核酸檢測陽性者信息、活動軌跡大數(shù)據(jù)信息、密切接觸者和密接的密接以及入境人員的信息和管理狀況等。附件8新冠肺炎疫情消毒技術(shù)指南一、消毒原則（一）范圍和對象確定。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，確定現(xiàn)場消毒的范圍和對象。對病例或無癥狀感染者住院、轉(zhuǎn)運期間可能污染的環(huán)境和物品，進行隨時消毒。對病例和無癥狀感染者居住或活動過的場所，如居所、工作學(xué)習(xí)場所、診療場所、轉(zhuǎn)運工具，及其（死亡，應(yīng)進行終末消毒。病例和無癥狀感染者短暫經(jīng)過的無明顯污染物的場所，無需進行終末消毒。（二）方法選擇。1.毒劑或低溫滅菌設(shè)備進行消毒或滅菌。2.浸泡消毒。3.氫等消毒劑噴霧消毒。4.手消毒。建議使用速干手消毒劑進行擦拭消毒，也可選擇碘伏、過氧化氫等消毒劑。二、消毒措施（一）隨時消毒。對病例或無癥狀感染者住院、轉(zhuǎn)運期間，患者排泄物、嘔吐物、體液及其污染的環(huán)境和物品，及時進行隨時消毒，消毒方法參見常見污染對象的消毒方法，所用消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家衛(wèi)生健康部門管理要求。有人的情況下，不建議噴灑消毒?；颊吒綦x的場所可采取排風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機械排風(fēng)）2-330有條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將患者安置到負壓隔離病房，疑似病例應(yīng)進行單間隔離，確診病例可多人安置于同一房間。非負壓隔離病房應(yīng)通風(fēng)良好，可采取排風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機械排風(fēng)，也可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機進行空氣消毒。無人條件下還可用紫外線對空氣進行消毒，用紫外線消毒時，可適1（二）終末消毒。原體的存在。1.病家。門把手等高頻接觸部位，患者使用的餐（飲）具、衣服、被褥等生活用品等。2.交通運輸工具。病例和無癥狀感染者離開后，應(yīng)對交通運輸工具進行終末消毒，包括：艙室內(nèi)壁、座椅、臥鋪、桌面等物體表面，患者使用的餐（飲）具，所用寢（臥）嘔吐物及其污染的物品和場所，衛(wèi)生間等。3.醫(yī)療機構(gòu)。面、墻壁、衛(wèi)生間等所有環(huán)境和物品進行終末消毒。后，按照終末消毒的要求進行處理。病例和無癥狀感染者使用過的共用診室，應(yīng)對室內(nèi)空方可使用。4.農(nóng)村。例和無癥狀感染者離開后對其進行終末消毒前，應(yīng)做好家定消毒方案。終末消毒時，需重點關(guān)注病例和無癥狀感染者起居房間、廚房、浴室、廁所（尤其是旱廁）毒應(yīng)遵照低溫消毒技術(shù)的要求進行。5.終末消毒程序。（GB19193-2015）A三、常見污染對象的消毒方法（一）室內(nèi)空氣。居住過的場所如家庭、醫(yī)療機構(gòu)隔離病房等室內(nèi)空氣的在無人條件下可選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑，采用超低容量噴霧法進行消毒。（二）污染物（患者血液、分泌物和嘔吐物。少量污染物可用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）5000mg/L-10000mg/L（或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾）小心移除。大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的有效氯5000mg/L-10000mg/L30（或能達到高水平消毒的消毒干巾廢物集中處置?；颊叩姆置谖铩I吐物等應(yīng)有專門容器收集，用有效20000mg/L1:22小時。清除污染物后，應(yīng)對污染的環(huán)境物體表面進行消毒。5000mg/L30（三）糞便和污水。具有獨立化糞池時，在進入市政排水管網(wǎng)前需進行消毒處理，定期投加含氯消毒劑，池內(nèi)投加含氯消毒劑（初次投加，有效氯40mg/L以上，并確保消毒1.56.5mg/L-10mg/L。消毒后污水應(yīng)當符合《醫(yī)療（GB18466-2005。無獨立化糞池時，使用專門容器收集排泄物，消毒處20000mg/L1：2270%-80%漂白粉精干粉，按糞、藥比例20：12農(nóng)村旱廁消毒時，旱廁內(nèi)泥土或木板等地面可采用有效氯2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑消毒，噴藥量200mL/m2-300mL/m2。糞坑內(nèi)糞便可用漂白粉或生石灰覆蓋，14（四）地面、墻壁。有肉眼可見污染物時，應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，可用有效氯1000mg/L完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次。消毒作用時間應(yīng)不少于30（五）物體表面。家居用品等有肉眼可見污染物時，應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時，用有效氯1000mg/L500mg/L30（六）衣服、被褥等紡織品。30500mg/L30直接投入洗衣機中，同時進行洗滌消毒30方法進行消毒處理。（七）手消毒。參與現(xiàn)場工作的所有人員均應(yīng)加強手衛(wèi)生措施，可選用75%乙醇進行擦拭消毒；醇類過敏3%過氧化氫消毒劑、0.5%0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手，并適當延長消毒作用時間。有肉眼可見污染物時，應(yīng)先使用洗手液在流動水下洗手，然后按上述方法消毒。（八）皮膚、粘膜。皮膚被污染物污染時，應(yīng)立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5%3碘伏沖洗消毒。（九）餐（飲）具。餐（飲）具清除食物殘渣后，煮沸消毒30500mg/L30（十）冰箱及冷凍食品。面”消毒方法。30（十一）交通運輸和轉(zhuǎn)運工具。應(yīng)先進行污染情況評估：火車、汽車和輪船有可見污染（或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾）1000mg/L500mg/L30（十二）患者生活垃圾。患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。（十三）醫(yī)療廢物。療廢物收集袋封裝后按照常規(guī)處置流程進行處置。（十四）尸體處理。輛直接送至指定地點盡快火化。四、低溫消毒（一）（國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕1062）求做好產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價并備案。（二）毒劑的適用溫度范圍合理使用。（三）蓋消毒對象表面，做好質(zhì)量控制，確保達到消毒合格。（四）浸泡后再做處理，嚴禁噴灑或擦拭消毒。五、注意事項（一）悉消毒器械的使用和消毒劑的配制等。（二）并保存。必要時，進行消毒效果評價。（三）相關(guān)標準要求，選擇合法有效的個人防護裝備。附件9新冠肺炎疫情心理健康服務(wù)技術(shù)指南一、服務(wù)對象二、心理干預(yù)措施（一）情防控指揮部要協(xié)調(diào)各方面力量，盡量保障各類人員的基本生活需求，包括與外界聯(lián)系的基本設(shè)施。向各類人群發(fā)放健康教育宣傳資料，如健康作息知識等，鼓勵各類人員主動適應(yīng)疫情防控要求，合理安排作息時間，提高自身免疫力。（二（三）政部門要梳理當?shù)馗黝愋睦矸?wù)資源，包括精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、社會心理服務(wù)機構(gòu)及社會組織等情況，精神科醫(yī)師、心理治療師、心理咨詢師、社會工作者、心理健康教師等人員數(shù)量及服務(wù)能力，心理援助熱線開設(shè)及運行情況等。根據(jù)當?shù)匾咔榉揽匦睦矸?wù)需求，對心理服務(wù)資源進行有效調(diào)配。（四）要組織精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)等專業(yè)機構(gòu)對當?shù)厥芤咔橛绊懘蟮娜巳哼M行心理評估，對發(fā)現(xiàn)有心理健康問題的及時進行心理疏導(dǎo)，對問題較為嚴重的及時進行心理危機干預(yù)、向?qū)？漆t(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，并定期跟進隨訪。結(jié)合心理援助熱線等心理服務(wù)資源的運行情況，及時掌握當?shù)馗黝惾巳盒睦斫】禒顩r，有效配合疫情防控舉措的制定和實施。（五）要統(tǒng)籌安排當?shù)匾咔榉揽匦睦矸?wù)資源，為有需要的人群提供線上線下心理服務(wù)。充分利用傳統(tǒng)媒體、新媒體等，為公眾提供心理健康知識科普宣教，介紹線上線下心理服務(wù)資源，引導(dǎo)有需求的人員主動尋求幫助。通過公益心理援助熱線為來電者提供心理疏導(dǎo)和心理危機干預(yù)。選派具備專業(yè)能力的心理服務(wù)人員充實到疫情防控、醫(yī)療救治等專業(yè)隊伍中，及時對有需要的人員提供心理服務(wù)。（六識別和處理精神病性癥狀尤其是自殺、沖動等情況發(fā)生。對于集中隔離人員，可通過微信群、廣播、電視等形式及時提供心理健康科普宣教材料，介紹可利用的心理服務(wù)資源，引導(dǎo)其學(xué)習(xí)緩解壓力方法，有需求時主動尋求幫助。對于社區(qū)隔離人員，在保障基本生活需求的同時，要注意保障慢性病患者的藥物供應(yīng)，對利益相對受損群體進行心理疏導(dǎo)。對于休息。在其一線工作或撤回、輪休時，要主動預(yù)防其長期應(yīng)激導(dǎo)致的疲勞、職業(yè)倦怠及相關(guān)心理、身體障礙?？赏ㄟ^有心理服務(wù)專業(yè)人員參與的微信群等，推送可利用的心理服務(wù)資源，對有需要的人員及時提供個別或團體形式的心理健康促進服務(wù)。如發(fā)現(xiàn)失眠、情緒低落、焦慮等人員，及時開展心理危機干預(yù)。（七）政部門要儲備精神疾病應(yīng)急藥品。對經(jīng)評估有相應(yīng)需要的個體，由精神科醫(yī)師結(jié)合患者病情提供適量的精神類藥物，就地處理。對需要急診或住院治療的個體，要保障暢通的轉(zhuǎn)診和住院流程，確保精神障礙患者及時得到專業(yè)規(guī)范救治。（八）行政部門要與其他部門密切合作，指導(dǎo)基層多部門工作人員結(jié)合社區(qū)（村、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）層面疫情防控整體工作，加強對登記在冊嚴重精神障礙患者的服務(wù)和規(guī)范管理，及時隨訪、發(fā)藥，對病情不穩(wěn)患者及時收治，減少、防止因病情波動而導(dǎo)致的肇事肇禍。三、保障要求（一）疏導(dǎo)等工作給予經(jīng)費支持。（二）強與教育、民政等部門協(xié)作，各部門設(shè)立聯(lián)絡(luò)員，建立聯(lián)動工作機制。社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點城市應(yīng)當發(fā)揮社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作用，為各類人員提供服務(wù)。（三）理當?shù)馗黝惥€上線下心理服務(wù)資源，建立健全疫情防控心理干預(yù)隊伍。由地市級衛(wèi)生健康行政部門牽頭，建立完善在市級設(shè)立心理專班、縣級綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院設(shè)立心理專員、社區(qū)衛(wèi)生中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）至少有一名心理專干的心理干預(yù)“三專”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。資源薄弱地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要與上級衛(wèi)生健康行政部門加強溝通，由上級衛(wèi)生健康行政部門選派專家通過定點援助的方式組建心理服務(wù)隊伍并加強培訓(xùn)。（四）門要組建由精神科醫(yī)生、精神科護士、心理治療師等組成的工作團隊，對受疫情影響各類人群提供心理支持、心理疏導(dǎo)2001名、心理治療師或社會工作者2名。附件10新冠病毒樣本采集和檢測技術(shù)指南為指導(dǎo)各級疾控部門和其他相關(guān)機構(gòu)規(guī)范開展新冠肺測效率，特制定本指南。一、標本采集（一）采集對象。員，以及可能被污染的環(huán)境或物品等。（二）采樣人員基本要求。錄，確保標本質(zhì)量符合要求、標本及相關(guān)信息可追溯。（三）標本采集基本要求。1.樣，避免交叉感染。2.無癥狀感染者、入境人員、密切接觸者在隔離觀察期2份鼻咽拭子樣本，分別使用不同核酸檢測試劑檢測，2測原則上由不同檢測機構(gòu)開展。3.描等信息化手段采集相關(guān)信息。4.采樣管，可選擇含病毒滅活劑（胍鹽或表面活性劑等）樣管。5.樣物品、位置與數(shù)量，采樣時應(yīng)嚴格遵循采樣規(guī)范。（四）采集標本種類。每個病例必須采集急性期呼吸道標本（本或下呼吸道標本物品和環(huán)境標本根據(jù)監(jiān)測需求采集。標本種類：1.2.液、呼吸道吸取物等。便標本/肛拭子：留取糞便標本約10克（花生大小如果不便于留取便標本，可采集肛拭子。4.血液標本：抗凝血，采集量5ml，建議使用含有抗凝劑的真空釆血管采集血液。5.份血清應(yīng)當盡早（最好在發(fā)病后7天內(nèi)）采集，第二份血清應(yīng)當在發(fā)病后第3～4周采集。采集量5ml，建議使用無抗凝酸檢測。6.尿標本：留取中段晨尿，采集量2～3ml。7.采集的標本。8.集處、污水流向的下游或與市政管網(wǎng)的連接處等2～3進行采樣。（四）標本采集和處理。1.鼻咽拭子：采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部，一由于鼻道呈弧形，不可用力過猛，以免發(fā)生外傷出血。待拭（應(yīng)停留片刻2～3ml病毒保存液（也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液）的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。2.咽拭子：被采集人員先用生理鹽水漱口，采樣人員將拭子放入無菌生理鹽水中濕潤（禁止將拭子放入病毒保存液中，避免抗生素引起過敏并發(fā)“啊”音，露出兩側(cè)扁桃體，將拭子越過舌根，在被采集者兩側(cè)扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少32～3ml（也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液）的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。咽拭子也可與鼻咽拭子放置于同一管中。3.出，收集抽取的粘液，并用3ml采樣液沖洗收集器1次（用小兒導(dǎo)尿管接在50ml注射器上來替代收集器。4.深咳痰液：要求病人深咳后，將咳出的痰液收集于含3ml采樣液的采樣管中。如果痰液未收集于采樣液中，可在檢測前，加入2～3ml液。痰液消化液儲存液配方見表1。表1痰液消化液儲存液配方成分二硫蘇糖醇氯化鈉氯化磷磷酸氫二鈉磷酸二氫鉀水

質(zhì)量/0.1g0.78g0.02g0.112g0.02g7.5mlPH值7.4±0.2（25℃）使用時將儲存液用去離子水稀釋至50ml，積的含1g/L蛋白酶K的磷酸鹽緩沖液將痰液化。5.支氣管灌洗液：將收集器頭部從鼻孔或氣管插口處插入氣管（約30cm深處，注入5ml收集器頭部并緩慢退出，收集抽取的粘液，并用采樣液沖洗收集器1次，也可用小兒導(dǎo)尿管接在50ml注射器上來替代收集。6.次30～50ml，總量100～250ml，不應(yīng)超過300ml。7.糞便標本：取1ml標本處理液，挑取黃豆粒大小的便標本加至管中，輕輕吹吸3～5次，室溫靜置10分鐘，以8000rpm離心5行配制，配方見表2。表2糞便標本處理液配方成分Tris無水氯化鈣（或含結(jié)晶水的氯化鈣）水

質(zhì)量/體積1.211g8.5g1.1g（1.47g）800ml用濃鹽酸調(diào)節(jié)pH7.5，1000ml也可使用HANK’S磷酸鹽緩沖液溶解便標本制備便懸液。如患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，則留取糞便標本3～5ml，輕輕吹打混勻后，以離心5分鐘，吸取上清液備用。8.肛拭子：用消毒棉拭子輕輕插入肛門3～5cm，旋轉(zhuǎn)拔出，立即放入含有3～5ml病毒保存液的15ml采樣管中，棄去尾部，旋緊管蓋。9.血液標本：建議使用含有EDTA集血液標本5ml，根據(jù)所選用核酸提取試劑的類型確定以全血或血漿進行核酸提取。如需分離血漿，將全血1500～2000rpm離心10分鐘，收集上清液于無菌螺口塑料管中。10.血清標本：用真空負壓采血管采集血液標本5ml，溫靜置30分鐘，1500～2000rpm離心10分鐘，收集血清于無菌螺口塑料管中。11.物體表面標本：參考《農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場新型冠狀（WS/T776—2021）樣拭子充分浸潤病毒保存液后在表面重復(fù)涂抹，將拭子放回采樣管浸潤，取出后再次涂抹采樣，重復(fù)3次以上。對表面較大的物體進行多點分布式采樣。12.污水標本：參考《農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場新型冠狀病毒（WS/T776—2021）水的拭子樣本時，用拭子浸入吸附污水，將拭子放回采樣管浸潤，取出后再次浸入污水，重復(fù)3次以上，對每個污水采樣位置應(yīng)進行多點分布式采樣。采集污水的水體樣本時，用聚乙烯塑料瓶收集1L～1.5L污水，大于1.5L體積的污水采集，可以使用聚乙烯塑料桶或現(xiàn)場水樣專用富集設(shè)備。污水水體樣本采集前，先充分混合均勻后取樣；如果污水難以充分混合，出現(xiàn)分層現(xiàn)象時，可按各層水量的比例分層取樣。13.其他材料：依據(jù)設(shè)計需求規(guī)范采集。（五）標本包裝。1.姓名及采樣日期。2.準。3.涉及外部標本運輸?shù)模瑧?yīng)根據(jù)標本類型，按照A類或類感染性物質(zhì)進行三層包裝。（六）標本保存。在24小時內(nèi)檢測的標本可置于4℃保存；24小時內(nèi)無法檢測的標本則應(yīng)置于-70℃或以下保存（如無-70℃于-20℃冰箱暫存。血清標本可在4℃存放3天，-20℃以下可長期保存。應(yīng)當設(shè)立專庫或?qū)９駟为毐４鏄吮尽＃ㄆ撸吮舅蜋z。標本采集后應(yīng)當盡快送往實驗室，標本采集后室溫（25℃）放置不宜超過4小時。如果需要長途運輸，建議采融。1.上送標本。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）發(fā)現(xiàn)的本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境陽性標本等所有原始標本應(yīng)平行采集至少2份，一份送各省級疾同時附樣本送檢單（見附件。各省分離到的新的代表性毒株，應(yīng)及時送中國疾控中心復(fù)核、保藏。2.標本及毒株運輸。（1）國內(nèi)運輸。新冠病毒毒株或其它潛在感染性生物材料的運輸包裝分類屬于A類，對應(yīng)的聯(lián)合國編號為UN2814，包裝符合國際民航組織文件Doc9284《危險品航空安全運輸技術(shù)細則》的PI620分類包裝要求；環(huán)境樣本屬于B為UN3373，包裝符合國際民航組織文件Doc9284《危險品航空安全運輸技術(shù)細則》的PI650分類包裝要求；通過其他交通工具運輸?shù)目蓞⒄找陨蠘藴拾b。染人類的高致病性病原微生物菌（毒）（原衛(wèi)生部令第45號）（2）國際運輸。并滿足相關(guān)國家和國際相關(guān)要求。（3）標本和毒株的接收及管理。行運送，運送人員和接收人員應(yīng)對標本進行雙簽收。失、泄露等事件。二、新冠病毒的實驗室檢測（一）檢測人員要求。實驗室檢測技術(shù)人員應(yīng)當具備實驗室工作經(jīng)歷以及相檢測機構(gòu)應(yīng)當按照所開展檢測項目及標本量配備實驗室檢測人員，以保證及時、高效完成檢測和結(jié)果報告。（二）實驗室檢測。1.實時熒光RT-PCR方法檢測新冠病毒核酸。（1）核酸檢測實驗室。新冠核酸檢測實驗室按功能區(qū)布置位置的不同，可分為集中布置形式和分散布置形式。開展新冠病毒核酸檢測的實驗室應(yīng)當設(shè)置以下區(qū)域：試劑儲存和準備區(qū)、標本制備區(qū)、擴增和產(chǎn)物分析區(qū)。根據(jù)所采用儀（注意風(fēng)向，壓力梯度走向止污染，該區(qū)宜保持正壓狀態(tài)。（必要時核酸提取及模板加入至擴增反應(yīng)管等。該區(qū)應(yīng)配備冰箱或冰柜、生物安全柜、離心機、試驗臺、微量加樣器，可根據(jù)實際工作需要選配自動化核酸提取儀等。標本轉(zhuǎn)運桶的開啟、的生物安全二級（BSL-2）實驗室進行，提取的核酸可以轉(zhuǎn)運至該區(qū)加至擴增反應(yīng)液中。析。該區(qū)應(yīng)配備實時熒光定量PCR儀。為防止擴增產(chǎn)物污染（2）新冠病毒核酸的熒光定量RT-PCR檢測。實驗室應(yīng)當制定標準操作程序SOP進行操作。接到標本后，應(yīng)當在生物安全柜內(nèi)對標本進行清點核對，并依據(jù)SOP核酸擴增、結(jié)果分析及報告。實驗室應(yīng)當建立可疑標本復(fù)檢的流程。建議免提取核酸直接進行核酸擴增反應(yīng)。提取裂解液中充分混勻作用一定的時間則可以有效滅活病毒。不推薦采用56℃孵育30件不能保障充分滅活病毒。污水樣本處理可參考《農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）（WS/T776—2021）推薦的方法。后立即封蓋。取適量核酸加至PCR擴增反應(yīng)體系中。④核酸擴增。將擴增體系放入熒光定量PCR儀，按照試一般醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出實驗室處理。本指南中的核酸檢測方法主要針對新冠病毒基因組中開放讀碼框1ab（openreadingframe1ab，ORF1ab）殼蛋白（nucleocapsidprotein，N。靶標一（ORF1ab）:正向引物反向引物（R：ACGATTGTGCATCAGCTGA熒光探針（P：5'-FAM-CCGTCTGCGGTATGTGGAAAGGTTATGG-BHQ1-3'靶標二（N）:正向引物反向引物熒光探針（P：5'-FAM-TTGCTGCTGCTTGACAGATT-TAMRA-3'⑤結(jié)果判斷。陰性:無Ct值、無S形擴增曲線。陽性：Ct值小于等于檢出限，且有S告為陽性。灰區(qū)：Ct值位于灰區(qū)，建議重復(fù)實驗，若重做Ct于灰區(qū)，但出現(xiàn)明顯的S形擴增曲線，該樣本判斷為陽性，否則為陰性。注：如使用商品化試劑盒，則以廠家提供的說明書為準。⑥病例確認。實驗室確認陽性病例需滿足以下兩個條件中的一個：條件一：同一份標本中新冠病毒2個靶標（ORF1ab、N）實時熒光RT-PCR的檢測結(jié)果，則需要重新采樣，重新檢測。條件二：兩種標本實時熒光RT-PCR同時出現(xiàn)單靶標陽性，或同種類型標本2檢測結(jié)果，可判定