2022-2023學(xué)年遼寧省丹東市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.聽(tīng)骨鏈傳導(dǎo)聲波的作用是使振動(dòng)（）

A.幅度減小，壓強(qiáng)增大B.幅度增大，壓強(qiáng)減少C.幅度和壓強(qiáng)不變D.幅度和壓強(qiáng)均增大

2.臨床最常用的病理組織研究方法為（）

A.活體組織檢查B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)C.細(xì)胞學(xué)檢查D.尸體解剖

3.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細(xì)胞滲出過(guò)多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少

4.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

5.下列哪一項(xiàng)不是胃潰瘍?nèi)庋厶攸c(diǎn)（）

A.潰瘍通常只有一個(gè)B.直徑多在2.5cm以上C.圓形或橢圓形D.潰瘍邊緣整齊，狀如刀切

6.關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的（）

A.氣球樣變B.胞漿疏松化C.嗜酸性變D.肝細(xì)胞糖原沉積

7.X線檢查肺原發(fā)性綜合征的特征性表現(xiàn)為（）

A.灶狀陰影B.云絮狀陰影C.啞鈴狀陰影D.斑點(diǎn)狀陰影

8.關(guān)于胃腸激素生理作用的錯(cuò)誤敘述是（）

A.調(diào)節(jié)消化腺分泌B.調(diào)節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營(yíng)養(yǎng)消化道組織D.調(diào)節(jié)小腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物的吸收量

9.1.9％的尿素是（）

A.等滲溶液B.等張溶液C.等滲也等張D.等滲不等張

10.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的（）

A.結(jié)構(gòu)完整性B.功能完整性C.絕緣性D.雙向傳導(dǎo)性

11.傷寒病主要累及的系統(tǒng)是（）

A.消化系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

12.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識(shí)控制D.排尿反射屬于負(fù)反饋

13.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不準(zhǔn)確D.必有牽涉痛

14.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對(duì)脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

15.肺癌的淋巴道轉(zhuǎn)移最先發(fā)生于（）

A.縱隔淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.頸淋巴結(jié)D.肺門(mén)淋巴結(jié)

16.陰部神經(jīng)抑制時(shí)（）

A.膀胱逼尿肌收縮，促進(jìn)排尿

B.尿道外括約肌舒張，促進(jìn)排尿

C.尿道外括約肌收縮，抑制排尿

D.尿道內(nèi)括約肌收縮，抑制排尿

17.尖銳濕疣的病因是（）

A.HPV感染B.HSV感染C.細(xì)菌感染D.與梅毒有關(guān)

18.體內(nèi)CO2分壓最高的是（）

A.靜脈血液B.毛細(xì)血管血液C.動(dòng)脈血液D.細(xì)胞內(nèi)液

19.原位癌的主要特征是（）

A.發(fā)生于子宮頸黏膜上皮B.是一種早期癌C.癌變波及上皮全層，但基底膜完整D.發(fā)生于食管黏膜

20.關(guān)于膽汁的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.膽汁由肝細(xì)胞分泌B.膽汁是一種主要的消化液C.膽汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分膽鹽在回腸被重吸收

21.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變常發(fā)生于（）

A.急進(jìn)型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎

22.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

23.Mallory小體是指（）

A.肝內(nèi)脂肪變B.酒精性肝病時(shí)，肝細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)脂肪變D.腎小管上皮細(xì)胞玻璃樣變

24.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液碳酸氫鹽屏障

25.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長(zhǎng)激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

26.安靜時(shí)細(xì)胞膜內(nèi)K+向膜外移動(dòng)是通過(guò)（）

A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.出胞D.經(jīng)載體易化擴(kuò)散

27.少尿是指一晝夜排出尿量為（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

28.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

29.膽汁的主要作用是（）

A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

30.致病性最強(qiáng)的硅塵微粒的大小是（）

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

二、填空題(20題)31.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

32.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

34.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

36.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

37.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

38.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

40.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

41.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

42.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_(kāi)___。

43.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

44.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

45.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

46.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

47.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

48.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

49.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

50.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)51.假膜

52.鈉泵

53.冠心病

54.肺肉質(zhì)變

55.局部電位

四、論述題(2題)56.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點(diǎn)

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述血栓對(duì)機(jī)體的影響

59.簡(jiǎn)述滲出液對(duì)機(jī)體的防御作用

六、單選題(1題)60.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

參考答案

1.AA聽(tīng)骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽(tīng)骨鏈向卵圓窗的傳遞過(guò)程中，可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

2.AA活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z是目前臨床上研究和診斷疾病最常用的方法

3.B肺肉質(zhì)變主要見(jiàn)于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。

4.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

5.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門(mén)處，尤其多見(jiàn)于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一。較淺者僅累及下層，深者可深達(dá)肌層或漿膜層

6.DD病毒性肝炎的基本病變中，變性包括氣球樣變、嗜酸性變；壞死包括嗜酸性壞死、溶解壞死。細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)的病變，常彌漫分布。鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質(zhì)疏松化

7.CC肺原發(fā)性綜合征是原發(fā)性肺結(jié)核病的特征性病變。X線檢查，可見(jiàn)肺原發(fā)病灶和肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核，由結(jié)核性淋巴管炎的條索相連，形成啞鈴狀結(jié)構(gòu)

8.DD胃腸激素的作用：①調(diào)節(jié)消化腺分泌、消化管運(yùn)動(dòng)：如胃泌素，胰泌素，縮膽囊素。②調(diào)節(jié)其他激素的釋放:抑胃肽刺激胰島素的釋放。③營(yíng)養(yǎng)作用：有些胃腸激素有促進(jìn)消化道代謝和生長(zhǎng)的作用

9.DD1.9％的尿素是等滲溶液，但因尿素能通過(guò)細(xì)胞膜滲透到血細(xì)胞內(nèi)，故不是等張溶液

10.BB普魯卡因阻止神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的產(chǎn)生，使其傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能難以實(shí)現(xiàn)

11.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力

12.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，即反饋?zhàn)饔煤驮瓉?lái)的效應(yīng)一致，起到加強(qiáng)或促進(jìn)作用。例如排尿過(guò)程、排便反射、血液凝固、分娩過(guò)程等

13.CC內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，具有以下特點(diǎn)：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；②定位不準(zhǔn)確，對(duì)刺激分辨能力差；③對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對(duì)切割、燒灼等刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

14.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對(duì)脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

15.DD肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴(kuò)散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門(mén)淋巴結(jié)，再擴(kuò)散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)

16.BB陰部神經(jīng)由骶髓發(fā)出，為軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，支配尿道外括約肌。興奮時(shí)引起尿道外括約肌收縮，有利于尿的儲(chǔ)存；抑制時(shí)尿道外括約肌舒張，有利于排尿

17.AA尖銳濕疣是人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的良性增生性疣狀疾病，主要由性接觸傳染

18.DD因細(xì)胞內(nèi)液有線粒體，能進(jìn)行有氧氧化，消耗O2產(chǎn)生CO2，所以CO2分壓最高

19.CC原位癌是癌細(xì)胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌

20.CC膽汁的主要成分為水、無(wú)機(jī)鹽、膽鹽、膽色素、卵磷脂等，膽汁中不含消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

21.B玻璃樣變性常見(jiàn)于緩進(jìn)型高血壓病和糖尿病患者的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜等臟器的細(xì)動(dòng)脈管壁。

22.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

23.BBMallory小體是指肝細(xì)胞玻璃樣變時(shí)，胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性，多見(jiàn)于酒精性肝病

24.DD胃腺的黏液細(xì)胞和胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對(duì)胃黏膜起到重要的保護(hù)作用

25.CC甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要

26.BB溶液中的Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子借助于通道蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴(kuò)散過(guò)程，稱為由通道中介的易化擴(kuò)散

27.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持續(xù)大于2500ml/24h。無(wú)尿：少于100ml/24h

28.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

29.AA膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。主要作用：乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化和吸收。促進(jìn)脂溶性維生素（A、D、E、K）的吸收。利膽作用

30.BB硅肺的病因是吸入游離二氧化硅的粉塵，尤其是1~2μm硅塵顆粒致病性最強(qiáng)

31.杯狀細(xì)胞

32.滲透性

33.單純性甲狀腺腫

34.點(diǎn)狀壞死

35.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

36.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

37.雌激素

38.組織換氣

39.化膿性

40.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

41.子宮平滑肌瘤

42.腫瘤演進(jìn)

43.滲出層

44.壁細(xì)胞

45.視紫紅質(zhì)夜盲

46.紅細(xì)胞

47.感受器

48.纖維素樣

49.腹主

50.空洞、潰瘍

51.假膜：黏膜發(fā)生纖維素性炎時(shí)，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面，稱為假膜

52.鈉泵：在細(xì)胞膜上，維持細(xì)胞內(nèi)的高［K+］和細(xì)胞外的高［Na+］，具有ATP酶性質(zhì)的一種膜蛋白

53.冠心病：由于冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心臟病

54.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎肺實(shí)變?cè)顑?nèi)由于中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，其釋出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物，大量未被溶解吸收的纖維素則由肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱為肺肉質(zhì)變

55.局部電位：由閾下刺激作用引起的達(dá)不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動(dòng)稱為局部電位

56.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛壞死，殘留的肝細(xì)胞無(wú)明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓升高→腎小球?yàn)V過(guò)率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過(guò)平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過(guò)作用的腎小球毛細(xì)血管的長(zhǎng)度增加→腎小球?yàn)V過(guò)率上升