PAGEPAGE302022年臨沂市交通醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細(xì)血管血壓降低答案：A解析：腎小球有效濾過壓是影響腎小球?yàn)V過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)，血漿膠體滲透壓降低時(shí)，有效濾過壓和腎小球?yàn)V過率均增加。2．關(guān)于腎動(dòng)脈的描述，下列說(shuō)法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動(dòng)脈C.經(jīng)腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動(dòng)脈一樣長(zhǎng)答案：A3．關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成B.與毛細(xì)血管伴行，二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無(wú)毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端，開放于組織間隙答案：C4．硅肺的基礎(chǔ)病理變化是()。A.炎癥B.肺氣腫C.胸膜斑D.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)答案：D解析：肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)是硅肺的基礎(chǔ)病理變化。5．下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對(duì)十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。6．小腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，驅(qū)動(dòng)這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式的蛋白質(zhì)主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的配體閘門離子通道答案：B7．中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動(dòng)脈管壁的順應(yīng)性大小D.靜脈回心血量答案：D解析：中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量，在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標(biāo)，也可作為控制補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。8．大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案：D解析：大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起，病變累及肺大葉的全部或大部，是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥，即屬于纖維素性炎，多發(fā)生于青壯年。9．肺體積增大，缺乏彈性，灰白色，切面蜂窩狀，可診斷為()。A.肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管肺炎答案：A解析：肺體積增大，缺乏彈性，灰白色，切面蜂窩狀見于肺氣腫。考點(diǎn)病理學(xué)10．主動(dòng)脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個(gè)支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動(dòng)脈C.右頸總動(dòng)脈D.左頸總動(dòng)脈答案：A解析：主動(dòng)脈弓上緣發(fā)出三大支，從右向左別為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈，其中頭臂干將進(jìn)一步出右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。11．關(guān)于男性尿道的描述，下列說(shuō)法正確的是A.平均長(zhǎng)約10cmB.陰莖懸垂時(shí)出現(xiàn)恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和尿道膜部合稱前尿道答案：C12．壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無(wú)腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動(dòng)脈阻塞程度不同答案：A解析：壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織中細(xì)胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無(wú)腐敗菌的感染。13．脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案：B解析：脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎，早期可呈弛緩性麻痹，表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性，病變以下各種感覺喪失，尿潘留，稱為脊髓休克現(xiàn)象。14．大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案：A解析：盲腸是大腸的起始部，其下端為盲端，上續(xù)升結(jié)腸，左側(cè)與回腸相連接。15．毛細(xì)血管搏動(dòng)征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄答案：C16．右主支氣管的特點(diǎn)是()。A.細(xì)而短B.粗而長(zhǎng)C.粗而短D.細(xì)而長(zhǎng)答案：C解析：右主支氣管的特點(diǎn)是粗而短，容易有異物進(jìn)入?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)17．關(guān)于呼吸性堿中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案：D解析：呼吸性堿中毒：是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制：精神性過度通氣，代謝性過程異常，乏氧性缺氧，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，水楊酸中毒等?？键c(diǎn)病理生理學(xué)18．關(guān)于良性腫瘤的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.邊界不清B.生長(zhǎng)速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長(zhǎng)答案：D19．風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案：B解析：風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎，間質(zhì)水腫，在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。20．急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽(yáng)性D.腹大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛?？键c(diǎn)診斷學(xué)21．心室肌的后負(fù)荷指()。A.心房壓力B.大動(dòng)脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案：B解析：后負(fù)荷：是心肌開始收縮時(shí)才遇到的負(fù)荷或阻力。是指心室收縮時(shí)必須克服的大動(dòng)脈的阻力?？键c(diǎn)病理學(xué)22．免疫系統(tǒng)的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)C.免疫器官、免疫組織、免疫細(xì)胞、免疫子D.免疫細(xì)胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官答案：C考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)23．屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內(nèi)氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸?？键c(diǎn)生物化學(xué)24．細(xì)菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結(jié)核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案：A解析：細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病?？蔀榧毙约?xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。結(jié)核病主要是有結(jié)核桿菌引起的，流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關(guān)。考點(diǎn)病理學(xué)25．椎骨的一般結(jié)構(gòu)不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案：D解析：椎骨由椎體和椎弓形成的，椎體和椎弓圍城椎孔，構(gòu)成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發(fā)出7個(gè)突起，包括棘突1個(gè)，橫突1對(duì)，關(guān)節(jié)突2對(duì)。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結(jié)構(gòu)。考點(diǎn)人體解剖學(xué)26．神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)答案：A解析：神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)，周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)，軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng)，內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)又可為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。考點(diǎn)人體解剖學(xué)27．惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案：B解析：葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸，其為一碳單位的傳遞體，參與DNA的合成及某些氨基酸的互變，葉酸缺乏造成巨幼細(xì)胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細(xì)胞性貧血。在用于惡性貧血時(shí)葉酸只能改善血象，不能改善神經(jīng)癥狀，因此可作為惡性貧血的輔助治療，不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用，維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細(xì)胞性貧血，另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮?？键c(diǎn)藥理學(xué)28．脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A29．關(guān)于咽的描述，正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直，所以咽部感染時(shí)，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會(huì)厭之間D.喉咽是咽的最下部，于第6頸椎處下續(xù)氣管答案：C解析：咽以腭帆游離緣和會(huì)厭三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短，所以引起中耳炎。喉咽下續(xù)食管?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)30．坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案：A31．正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實(shí)音答案：C32．給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案：C33．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案：B34．()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束答案：A35．III型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是()。A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B.單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤(rùn)答案：C36．下列屬于椎體間的連結(jié)結(jié)構(gòu)是()。A.前縱韌帶B.項(xiàng)韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案：A解析：椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項(xiàng)韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結(jié)韌帶。37．腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案：B解析：腎上腺素激動(dòng)α受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性;激動(dòng)β受體可改善心功能，緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀，挽救患者的生命，為治療過敏性休克的首選藥。38．結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案：A解析：結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時(shí)存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物。考點(diǎn)病理學(xué)39．治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米答案：C40．診斷早期妊娠的指標(biāo)是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案：C二、多選題1．根據(jù)損傷程度及有無(wú)感染，創(chuàng)傷愈合可為兩種類型，其中二期愈合見于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案：AB2．消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既屬于消化道也屬于呼吸道，咽為鼻咽、口咽和喉咽。3．參與骨構(gòu)成的有()A.骨松質(zhì)B.骨膜C.骨密質(zhì)D.血管答案：ABC4．缺氧對(duì)呼吸的影響包括()。A.主要是通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對(duì)生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動(dòng)脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí)，才使呼吸加強(qiáng)答案：ABCD5．胰島素的作用包括()。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原解答案：AC6．以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案：ACD解析：核黃素又稱為維生素B2，其異咯嗪環(huán)上的的第一個(gè)和第十個(gè)氮原子與活潑雙鍵連接，可反復(fù)接受或釋放氫，因而具有可逆的氧化還原性。7．血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運(yùn)輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機(jī)體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血漿蛋白的生理功能的知識(shí)點(diǎn)。(2)血漿蛋白的主要生理功能：①形成血漿膠體滲透壓(E對(duì));②與甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等結(jié)合，使之不會(huì)很快從腎臟排出;③運(yùn)輸功能(A對(duì));④參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對(duì));⑤抵御病原微生物的入侵(C對(duì));⑥營(yíng)養(yǎng)功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對(duì))。8．如果某男是B型血，那么下列說(shuō)法正確的是:A.發(fā)生失血時(shí)，B型血是他的最優(yōu)血型B.發(fā)生失血時(shí)，他可以接受A型血的輸血C.發(fā)生失血時(shí)，緊急情況下，他可以接受少量AB型血的輸血D.發(fā)生失血時(shí)，緊急情況下，他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細(xì)胞膜上的凝集原是A型答案：AD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血型-血型與輸血的知識(shí)點(diǎn)。(2)B型血的紅細(xì)胞表面的凝集原為B型(E錯(cuò))，血清中的抗體為抗A抗體，發(fā)生失血需要輸血時(shí)，最優(yōu)的血型是B型(A對(duì))，緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對(duì)、C錯(cuò))。不可接受A型血的輸血，會(huì)發(fā)生溶血(B錯(cuò))。9．可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長(zhǎng)激素的泌。10．肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案：ABD解析：肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶，被結(jié)締組織包裹稱為肺根。三、判斷題1．酶的主要化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，可以改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)。()是否答案：否解析：酶不能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)，可以降低反應(yīng)的活化能。考點(diǎn)生物化學(xué)2．原癌基因一般不表達(dá)，一旦表達(dá)將引起正常細(xì)胞發(fā)生要性能化導(dǎo)致癌癥。()是否答案：否