目錄險(xiǎn)種介紹常規(guī)工作業(yè)務(wù)辦理經(jīng)驗(yàn)小結(jié)第一頁(yè)，共30頁(yè)。一、險(xiǎn)種介紹公司參保類型繳費(fèi)基數(shù)和比例第二頁(yè)，共30頁(yè)。1.公司參保險(xiǎn)種五險(xiǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)一金住房公積金第三頁(yè)，共30頁(yè)。養(yǎng)老保險(xiǎn)，是國(guó)家依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限或因年老喪失勞動(dòng)能力而退出勞動(dòng)崗位后而建立的一種保障其基本生活的社會(huì)保險(xiǎn)制度。目的是以社會(huì)保險(xiǎn)為手段來(lái)保障老年人的基本生活需求，為其提供穩(wěn)定可靠的生活來(lái)源。工傷保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。失業(yè)保險(xiǎn)，是國(guó)家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的，由社會(huì)集中建立基金，對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來(lái)源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。生育保險(xiǎn)，是國(guó)家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)，一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。醫(yī)療保險(xiǎn)，是指職工在患病時(shí)能得到目前所能提供的、能支付得起的、適宜的治療技術(shù)，它包括基本藥物、基本服務(wù)、基本技術(shù)和基本費(fèi)用等內(nèi)容。第四頁(yè)，共30頁(yè)。每月繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按比例劃轉(zhuǎn)記入個(gè)人帳戶未退休人員按年齡分2個(gè)檔次劃入

-40周歲以下（含40周歲）的職工按本人月繳費(fèi)工資額的2.8%；

-41周歲以上到法定退休年齡的職工按本人月繳費(fèi)工資額的3.5%。退休人員

-月退休金在500元以下（含500元）的，按本人月退休金的6.4%劃入個(gè)人賬戶。(劃入金額不足20元的以20元?jiǎng)澣?

-月退休金在500元以上的，按本人月退休金的4.5％劃入個(gè)人帳戶

(劃入金額不足32元的以32元?jiǎng)澣?

-退休人員無(wú)基本養(yǎng)老金的,其個(gè)人賬戶按每人每月20元?jiǎng)潛?。個(gè)人每月繳納的全部醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（2%）個(gè)人帳戶的利息單位繳費(fèi)中除劃入個(gè)人醫(yī)療帳戶外的部分用人單位參保人員統(tǒng)籌基金個(gè)人醫(yī)療賬戶醫(yī)保賬戶歸屬問題第五頁(yè)，共30頁(yè)。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)享受的待遇：（1）普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付；（2）門診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付；（3）住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付；（4）個(gè)人賬戶劃撥；（5）職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上，享受職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金使用范圍：（1）支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由所有個(gè)人負(fù)擔(dān)（含目錄外）部分的醫(yī)療費(fèi)用；（2）在定點(diǎn)零售藥店結(jié)算購(gòu)買藥品（準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片）、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）、消毒用品（衛(wèi)消字）費(fèi)用；（3）為其親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（兩人以下）；（4）結(jié)算在市屬以下（含市屬）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢費(fèi)（一年限一次）；（5）用來(lái)繳納職工醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)。

醫(yī)保使用問題第六頁(yè)，共30頁(yè)。醫(yī)保使用問題1、【買藥】醫(yī)?？捎糜谠诙c(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品，每15日個(gè)人賬戶最高支付200元。2、【門診】年度（當(dāng)年1月1日-12月31日）內(nèi)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：

第七頁(yè)，共30頁(yè)。（1）起付線和封頂線

（2）統(tǒng)籌基金支付比例3、【特殊病種&住院】職工醫(yī)保門診特殊病種和住院統(tǒng)籌基金支付規(guī)定：醫(yī)保使用問題第八頁(yè)，共30頁(yè)。2.繳費(fèi)基數(shù)與比例——五險(xiǎn)項(xiàng)目承擔(dān)者比例基數(shù)金額小計(jì)養(yǎng)老公司18%1500.00270.00社保個(gè)人127.5個(gè)人8%1500.00120.00失業(yè)公司1.5%1500.0022.50個(gè)人0.5%1500.007.50工傷公司0.50%2666.6513.33社保單位324.5個(gè)人---生育公司0.70%2666.6518.67個(gè)人---醫(yī)保公司8%3111.11248.89醫(yī)保共繳311.11個(gè)人2%3111.1162.22第九頁(yè)，共30頁(yè)。2.繳費(fèi)基數(shù)與比例——公積金福州市公積金繳費(fèi)基數(shù)1170-13332，繳費(fèi)比例5%-12%（福州地區(qū)中央駐閩單位繳存比例為15%）條件繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi)比例個(gè)人/公司繳費(fèi)金額月繳金額基層（專員-主管）月薪≤4500450012%54010804500＜月薪≤55005000/月薪12%6001200月薪＞5500550012%6601320中層（副經(jīng)理-經(jīng)理）900012%10802160高層（三總以上）1202112%14432886第十頁(yè)，共30頁(yè)。二、常規(guī)工作$每月20日后五險(xiǎn)一金對(duì)賬每月5-10日前當(dāng)月五險(xiǎn)一金增減員每月10-20日當(dāng)月五險(xiǎn)一金繳費(fèi)第十一頁(yè)，共30頁(yè)。社保增減員優(yōu)證通增減員：U-key（東旭、運(yùn)盛、三盛、三閩、閩僑、盛創(chuàng)）窗口增減員：增減員表（一式三份）！增減員辦理后需三個(gè)工作日審核第十二頁(yè)，共30頁(yè)。醫(yī)保增減員E點(diǎn)通增減員：賬號(hào)（東旭、運(yùn)盛）窗口增減員：增減員表（一式兩份）

參保人員登記表（一式兩份）（首次辦卡的需貼一寸彩照）參保人身份證復(fù)印件！增減員辦理后次月生效！醫(yī)保中心每周五下午、每月25日后不對(duì)外。第十三頁(yè)，共30頁(yè)。社保繳費(fèi)

每月15日左右，最遲17日，用“地稅局社保采集系統(tǒng)”制作介質(zhì)發(fā)送財(cái)務(wù)。！若需補(bǔ)繳本年內(nèi)的月份可在地稅系統(tǒng)直接補(bǔ)繳；！若需補(bǔ)繳往年月份的，需至地稅使用專用軟件“查核補(bǔ)繳”，并遞交地稅窗口辦理。（會(huì)產(chǎn)生滯納金）第十四頁(yè)，共30頁(yè)。公積金匯繳匯繳業(yè)務(wù)包括：新增、封存、啟封材料：1.住房公積金匯（補(bǔ)）繳款書（一式三份）2.住房公積金匯（補(bǔ)）繳變更清冊(cè)（一式三份）3.本月公積金匯繳明細(xì)（拷盤）！公積金匯繳一月只能操作一次，務(wù)必謹(jǐn)慎辦理。！公積金封存后沒有在同月在其他單位新增的則產(chǎn)生了中斷，會(huì)導(dǎo)致在半年內(nèi)無(wú)法貸款，因此封存需格外慎重。

！若賬戶被注銷，則不可啟封，需按新增辦理。第十五頁(yè)，共30頁(yè)。核對(duì)本月工資代扣數(shù)和實(shí)繳數(shù)，記錄差異下月工資扣補(bǔ)。差異表代墊表核對(duì)在福州繳費(fèi)的外區(qū)員工、在外區(qū)繳費(fèi)的福州員工代扣與實(shí)繳情況。五險(xiǎn)一金對(duì)賬第十六頁(yè)，共30頁(yè)。三、業(yè)務(wù)辦理社保業(yè)務(wù)醫(yī)保業(yè)務(wù)公積金業(yè)務(wù)社保開戶社保關(guān)系轉(zhuǎn)移養(yǎng)老：退休失業(yè)：失業(yè)證領(lǐng)取失業(yè)金申領(lǐng)工傷：工傷申報(bào)生育：報(bào)銷與津貼醫(yī)保開戶醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移醫(yī)保退休制卡與補(bǔ)卡公積金開戶公積金轉(zhuǎn)移公積金提取公積金補(bǔ)繳第十七頁(yè)，共30頁(yè)。社保轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)出條件：原單位已減員材料：1.《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證申請(qǐng)表》；2.轉(zhuǎn)移人身份證復(fù)印件；3.有辦理過補(bǔ)繳手續(xù)的應(yīng)附上補(bǔ)繳表；有辦理過轉(zhuǎn)移的應(yīng)附上原轉(zhuǎn)移表。4.在1996年前已參保的應(yīng)到“雙確認(rèn)”辦公室辦理“兩個(gè)確認(rèn)”手續(xù)，后帶上確認(rèn)表。（也可直接在優(yōu)證通上導(dǎo)出帶章的養(yǎng)老保險(xiǎn)參保憑證，并加蓋單位公章。）轉(zhuǎn)入條件：新單位已參保，且繳費(fèi)10個(gè)工作日后材料：1.轉(zhuǎn)出地社保機(jī)構(gòu)開具的《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》；2.《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》（有單位的需加蓋公章）；3.轉(zhuǎn)入人超過（女40周歲、男50周歲）需攜帶福建省內(nèi)戶口簿原件復(fù)印件。!轉(zhuǎn)移后1~2個(gè)月可查詢到賬情況。第十八頁(yè)，共30頁(yè)。醫(yī)保轉(zhuǎn)移條件：1.已從原單位減員；2.無(wú)欠費(fèi)賬目。轉(zhuǎn)出（開具轉(zhuǎn)移憑證）材料：1.本人：身份證原件及復(fù)印件；2.他人代辦：代理人及轉(zhuǎn)移人雙方身份證原件及復(fù)印件；3.單位代辦：?jiǎn)挝唤?jīng)辦人及轉(zhuǎn)移人身份證復(fù)印件、單位介紹信。五人以上拷盤，30人以上3個(gè)工作日后拿。轉(zhuǎn)入（增員后補(bǔ)做轉(zhuǎn)入手續(xù)）材料：1.愿意補(bǔ)繳：《轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》；不愿意補(bǔ)繳：《參保職工放棄補(bǔ)繳申請(qǐng)表》、《轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》；2.單位報(bào)告（加蓋公章）：說明補(bǔ)辦轉(zhuǎn)入原因；3.省內(nèi)轉(zhuǎn)移須附帶此人異地參保憑證。（增員時(shí)辦理轉(zhuǎn)入的將《轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》和增員表一同遞交至增減員窗口）第十九頁(yè)，共30頁(yè)。公積金轉(zhuǎn)移程序：填寫表格——單位蓋章——提交材料——中心審核——銀行辦理（中心審核后1個(gè)月內(nèi)）——異地轉(zhuǎn)出的需在3個(gè)工作日內(nèi)到轉(zhuǎn)入地公積金中心辦理轉(zhuǎn)賬。材料：1.《福州住房公積金轉(zhuǎn)移憑證》；2.轉(zhuǎn)移職工的有效身份證原件及復(fù)印件；單位代辦的，需提供單位介紹信、代辦人有效身份證原件及復(fù)印件和轉(zhuǎn)移職工的有效身份證復(fù)印件；3.新工作地住房公積金管理機(jī)構(gòu)提供的住房公積金轉(zhuǎn)移接收證明（接收函）或繳存信息證明原件（本市〈含五區(qū)七縣、市〉內(nèi)轉(zhuǎn)移的可不提供）。第二十頁(yè)，共30頁(yè)。養(yǎng)老保險(xiǎn)國(guó)家規(guī)定的企業(yè)職工退休年齡為：男性年滿60周歲女性工人年滿50周歲女性干部年滿55周歲從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動(dòng)或其他有害身體健康工作（以下稱特殊工種）的，退休年齡為男年滿55周歲、女年滿45周歲；因病或非因工致殘，由醫(yī)院證明并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力的，退休年齡為男年滿50周歲、女年滿45周歲。滿足以下兩個(gè)條件：1.達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休條件已辦理相關(guān)手續(xù)；2.按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年的，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門核準(zhǔn)后的次月起，方可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金及喪葬補(bǔ)助費(fèi)等。第二十一頁(yè)，共30頁(yè)。養(yǎng)老金計(jì)算職工退休時(shí)的社保養(yǎng)老金由兩部分組成：

養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金

個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)(50歲為195、55歲為170、60歲為139)

基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(全省上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1%=全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費(fèi)指數(shù))÷2×繳費(fèi)年限×1%（公式中：本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資=全省上年度在崗職工月平均工資×本人平均繳費(fèi)指數(shù)）（在繳費(fèi)年限相同的情況下，基礎(chǔ)養(yǎng)老金的高低取決于個(gè)人的平均繳費(fèi)指數(shù)。個(gè)人的平均繳費(fèi)指數(shù)=個(gè)人實(shí)際的繳費(fèi)基數(shù)與社會(huì)平均工資之比的歷年平均值。最低限為0.6，最高限為3。）養(yǎng)老保險(xiǎn)第二十二頁(yè)，共30頁(yè)。例如：假定男職工在60歲退休時(shí)，全省上年度在崗職工月平均工資為4000元。

累計(jì)繳費(fèi)年限為15年時(shí)，個(gè)人平均繳費(fèi)基數(shù)為0.6時(shí)，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(4000元+4000元×0.6)÷2×15×1%=480元個(gè)人平均繳費(fèi)基數(shù)為1.0時(shí)，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(4000元+4000元×1.0)÷2×15×1%=600元個(gè)人平均繳費(fèi)基數(shù)為3.0時(shí)，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(4000元+4000元×3.0)÷2×15×1%=1200元

累計(jì)繳費(fèi)年限為40年時(shí)，個(gè)人平均繳費(fèi)基數(shù)為0.6時(shí)，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(4000元+4000元×0.6)÷2×40×1%=1280元個(gè)人平均繳費(fèi)基數(shù)為1.0時(shí)，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(4000元+4000元×1.0)÷2×40×1%=1600元個(gè)人平均繳費(fèi)基數(shù)為3.0時(shí)，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(4000元+4000元×3.0)÷2×40×1%=3200元

個(gè)人養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷139

平均繳費(fèi)指數(shù)=(視同繳費(fèi)指數(shù)×視同繳費(fèi)月數(shù)+實(shí)際繳費(fèi)指數(shù)之和)÷(視同繳費(fèi)月數(shù)+實(shí)際繳費(fèi)月數(shù))養(yǎng)老保險(xiǎn)第二十三頁(yè)，共30頁(yè)。視同繳費(fèi)

分為一般人群和特殊群體。①一般人群，即1993年底前參加工作，1993年底前已按規(guī)定參加企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)并繳費(fèi)的參保人(含1993年底前調(diào)到企業(yè)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的工作人員和安置到企業(yè)的復(fù)轉(zhuǎn)軍人)。

②特殊群體，指1994年1月1日后參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，參保前按國(guó)家規(guī)定計(jì)算的連續(xù)工齡可視同繳費(fèi)年限的，由本省安置到企業(yè)的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人、流動(dòng)到企業(yè)的原機(jī)關(guān)工作人員、以及改制前參照依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位工作人員。視同繳費(fèi)指數(shù)=本人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)、單位改制或離開原單位前12個(gè)月月平均基本工資÷上年度全省在崗職工月平均工資。（計(jì)算結(jié)果大于3.0的取3.0）養(yǎng)老保險(xiǎn)第二十四頁(yè)，共30頁(yè)。申報(bào)退休材料：<福州市所需>1.申請(qǐng)退休的參保人員身份證原件及復(fù)印件二張并簽字、一寸近照一張（彩、黑均可）；2.參保人員的檔案（有“確認(rèn)表”<即“福建省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)登記表”>須提供“確認(rèn)表”）；3.參保人員“職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)”；4.填寫《福建省企業(yè)職工退休審批表》；5.經(jīng)公示后的職工退休公示回執(zhí)單；6.女性參保人員應(yīng)提供退休時(shí)前五年崗位報(bào)備材料或勞動(dòng)合同協(xié)議書；7.延期退休的應(yīng)附延期退休批準(zhǔn)材料。8.戶口簿原件；9.有辦理過補(bǔ)繳的要提供“補(bǔ)繳表”原件。材料：<閩侯縣所需>1.申請(qǐng)退休的參保人員身份證原件及復(fù)印件三張、一寸近照三張；2.參保人員的檔案；3.參保人員“職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)”；4.《福建省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)登記表》；4.《福建省企業(yè)職工退休審批表》；5.經(jīng)公示后的職工退休公示回執(zhí)單；！退休時(shí)間（生日）到前一個(gè)月辦理，每月20日后社保退管科不對(duì)外。養(yǎng)老保險(xiǎn)第二十五頁(yè)，共30頁(yè)。醫(yī)保退休條件：以辦理社保退休，并取得退休費(fèi)審批表、養(yǎng)老保險(xiǎn)退休待遇計(jì)算表。材料：1.職工個(gè)人檔案；2.退休費(fèi)審批表原件及復(fù)印件；3.企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)退休待遇計(jì)算表原件及復(fù)印件；4.《福州市用人單位在職職工轉(zhuǎn)退休變更申報(bào)表》一式兩份程序：1、受理：用