（題庫版）輸血師考試考點練習(xí)題及答案1.白細(xì)胞稀釋液不能破壞的細(xì)胞是（）。A.

成熟紅細(xì)胞B.

血小板C.

有核紅細(xì)胞D.

血紅蛋白E.

網(wǎng)織紅細(xì)胞【答案】:

C2.下列不屬于選擇性培養(yǎng)基的是（）。A.

巧克力平板B.

SS平板C.

麥康凱平板D.

堿性蛋白胨水E.

伊紅—甲藍(lán)瓊脂【答案】:

A【解析】:SS瓊脂為強(qiáng)選擇性培養(yǎng)基。其成分除了有必要的胨、牛肉膏等氮、碳源外，其他則為選擇性抑制劑和緩沖劑?？墒怪虏〉纳抽T菌和志賀菌得以分離。麥康凱培養(yǎng)基，具有中等強(qiáng)度選擇性,抑菌能力略強(qiáng),主要抑制革蘭陽性菌,但有少數(shù)革蘭陰性菌也不生長,用于分離鑒定細(xì)菌的培養(yǎng)基。堿性蛋白胨水，用于霍亂弧菌、副溶血弧菌等弧菌的培養(yǎng)。伊紅—甲藍(lán)瓊脂用于選擇大腸桿菌。巧克力平板為非選擇性培養(yǎng)基，大多數(shù)非苛養(yǎng)菌都可生長。3.導(dǎo)致輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD）的主要效應(yīng)細(xì)胞是（）。A.

供者的B細(xì)胞B.

供者的免疫活性T細(xì)胞C.

供者的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞D.

供者的TH17細(xì)胞E.

受者的免疫抑制淋巴細(xì)胞【答案】:

B【解析】:輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD）之所以能夠發(fā)生取決于三個因素：①受體的免疫狀態(tài)；②供受體之間的組織相容性（HLA抗原性）；③輸入血液中含有的供者的免疫活性T細(xì)胞。4.冷沉淀在37℃水浴快速解凍后至輸注前，應(yīng)保存在（）。A.

10℃B.

37℃C.

20～24℃D.

1～6℃不震蕩E.

1～6℃震蕩【答案】:

C【解析】:冷沉淀在應(yīng)用前應(yīng)置37℃專用恒溫水浴箱內(nèi)快速融化，在20～24℃室溫下放置過久可使FⅧ活性喪失，故融化后必須盡快輸用，因故未能及時輸用，不應(yīng)再復(fù)凍保存。5.心力衰竭最重要的誘因是（）。A.

呼吸道感染B.

過度勞累與情緒激動C.

心律失常D.

攝入液體過多E.

水電解質(zhì)紊亂【答案】:

A【解析】:感染尤其是呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。其他可見于心律失常、血容量增加、過度勞累與情緒激動、水電解質(zhì)紊亂、治療不當(dāng)、環(huán)境氣候急劇變化及妊娠、分娩以及原有心臟疾病加重或并發(fā)其他疾病。6.保存式自身輸血的適應(yīng)證包括（）。A.

預(yù)期需要較大量輸血的擇期手術(shù)B.

稀有血型的病人C.

對異體輸血有不良反應(yīng)的病人D.

ABC都不是E.

ABC都是【答案】:

E7.構(gòu)成蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是（）。A.

氫鍵B.

疏水鍵C.

肽鍵D.

鹽鍵E.

二硫鍵【答案】:

C【解析】:蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)是指在蛋白質(zhì)分子中從N-端至C-端的氨基酸排列順序。一級結(jié)構(gòu)中主要的化學(xué)鍵是肽鍵，有些蛋白質(zhì)還包括二硫鍵。8.患者前一天已經(jīng)輸注紅細(xì)胞，因貧血癥狀無明顯緩解臨床再次申請輸血。對標(biāo)本要求不正確的是（）。A.

標(biāo)本有正確的標(biāo)簽B.

血清或血漿均可使用C.

溶血標(biāo)本一般不能使用D.

棄去從靜脈輸液管路首先收集的血液E.

前一天血標(biāo)本可以再次用于交叉配血試驗【答案】:

E9.機(jī)器單采濃縮白細(xì)胞懸液中粒細(xì)胞為（）。A.

≥l×109B.

≥l×1010C.

≥l×1011D.

≥l×1012E.

≥2×1012【答案】:

B10.A．未知危害B．危害等級ⅠC．危害等級ⅡD．危害等級ⅢE．危害等級Ⅳ(1)《國家標(biāo)準(zhǔn)實驗室生物安全通用要求》中，最高的危害等級是（）?！敬鸢浮?

E(2)有限群體危害是（）。【答案】:

C(3)能引起人或動物非常嚴(yán)重的疾病，一般不能治愈，容易直接、間接或因偶然接觸在人與人，或動物與人，或人與動物，或動物與動物之間傳播的病原體是（）?！敬鸢浮?

E11.若X服從以μ，σ為均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的正態(tài)分布，則X的第95百分位數(shù)等于（）。A.

μ-64σB.

μ+64σC.

μ+96σD.

μ+2.58σE.

不能確定【答案】:

B【解析】:正態(tài)分布的對稱性和面積分布規(guī)律。正態(tài)分布曲線下μ±64σ范圍內(nèi)面積占90％，則μ±64σ外的面積為10%，又據(jù)正態(tài)分布的對稱性得，曲線下橫軸上小于等于μ+64σ范圍的面積為95%，故X的第95百分位數(shù)等于μ+64σ12.檢測紫外光強(qiáng)度時，紫外光強(qiáng)度儀應(yīng)距紫外燈（）。A.

0.5mB.

1mC.

2mD.

5mE.

10m【答案】:

B【解析】:紫外線燈殺菌效果是由微生物所接受的照射劑量決定的，同時，也受到紫外線的輸出能量，與燈的類型，光強(qiáng)和使用時間有關(guān)，隨著燈的老化，它將喪失30%～50%的強(qiáng)度。在選紫外線強(qiáng)度檢測儀是要滿足幾個條件：①要配有1米的掛鉤，使紫外線強(qiáng)度計方便掛在燈管在下方中央垂直1m處；②因為紫外線對人體可造成不可逆的傷害，所以在紫外強(qiáng)度計有數(shù)據(jù)保持功能；③紫外線燈管有殺菌效果的是波長254nm，所以選的紫外線強(qiáng)度計的特征波長也要254nm。13.A．新鮮冰凍血漿B．冷沉淀凝血因子C．單采新鮮冰凍血漿D．單采少白細(xì)胞血小板E．單采粒細(xì)胞(1)按1％抽檢血型，稀有血型標(biāo)簽標(biāo)示及HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab、梅毒螺旋體血清學(xué)試驗、ALT及纖維蛋白原含量和Ⅷ因子含量的是（）。【答案】:

B(2)按4袋/月抽檢血型，稀有血型標(biāo)簽標(biāo)示及HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab、梅毒螺旋體血清學(xué)試驗、ALT及1％抽檢容量的是（）?！敬鸢浮?

D【解析】:單采少白細(xì)胞血小板的抽檢要求為：1％抽檢容量，4袋/月，稀有血型標(biāo)簽標(biāo)示，HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab、梅毒螺旋體血清學(xué)試驗、ALT。(3)容量為150～500mL的是（）?！敬鸢浮?

E14.A．多個項目的綜合信息管理B．各部門共享的信息系統(tǒng)C．大規(guī)模一體化的輸血管理信息系統(tǒng)D．相對獨立的、單項業(yè)務(wù)的信息管理E．個性化的輸血管理信息系統(tǒng)(1)輸血管理信息系統(tǒng)發(fā)展的第4個階段（）?！敬鸢浮?

C(2)輸血管理信息系統(tǒng)發(fā)展的第2個階段（）?！敬鸢浮?

A15.某醫(yī)院收住一位女患者，發(fā)現(xiàn)其患有嚴(yán)重的心臟病，且已妊娠8個多月。建議行剖腹產(chǎn)以保母子平安。此時患者處于昏迷狀態(tài)，醫(yī)生征求其丈夫意見，被拒絕。這時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該（）。A.

尊重其丈夫意見B.

請患者更多家屬來醫(yī)院商量決定C.

請示衛(wèi)生行政部門再決定D.

申請法院另找監(jiān)護(hù)人再決定E.

由醫(yī)學(xué)專家做出代表患者最大利益的決定而進(jìn)行搶救生命的手術(shù)【答案】:

E【解析】:倫理學(xué)原則不僅要求我們不傷害人，而且要求我們促進(jìn)他們的健康和福利。有益原則比不傷害原則更廣泛，它要求所采取的行動能夠預(yù)防傷害、消除傷害和確有助益。有益原則包括確有助益和權(quán)衡利害兩個要求。因此在題目所述情況下應(yīng)由醫(yī)學(xué)專家做出代表患者最大利益的決定而進(jìn)行搶救生命的手術(shù)。16.屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)的疾病是（）。A.

接觸性皮炎B.

新生兒溶血癥C.

血清病D.

輸血反應(yīng)E.

青霉素過敏性休克【答案】:

C17.研究細(xì)菌性狀最好選用哪個生長期的細(xì)菌？（）A.

衰亡期B.

遲緩期C.

穩(wěn)定期D.

對數(shù)期E.

以上均可【答案】:

D18.丙二酸對琥珀酸脫氫酶的抑制作用的特點是（）。A.

Vm不變，Km降低B.

Vm不變，Km增大C.

Vm降低，Km降低D.

Vm增大，Km不變E.

Vm不變，Km不變【答案】:

B【解析】:酶促反應(yīng)Vm不因有競爭性抑制劑的存在而改變。有競爭性抑制劑存在時，競爭性抑制作用使酶的表觀值Km增大。19.凝塊穩(wěn)定性試驗是判斷第XIII因子缺乏的（）。A.

確證試驗B.

篩選試驗C.

精確試驗D.

定量試驗E.

敏感試驗【答案】:

B20.ISO9000質(zhì)量體系與GMP質(zhì)量體系比較，錯誤的是（）。A.

ISO9000可用于各行各業(yè)，GMP只能用于特定行業(yè)B.

GMP是推薦性的，ISO9000是強(qiáng)制性的C.

ISO9000是推薦性的，GMP是強(qiáng)制性的D.

ISO9000只提供原則性的指導(dǎo)，GMP除此之外包括具體的專業(yè)要求，甚至技術(shù)細(xì)節(jié)要求E.

ISO9000是國際通用標(biāo)準(zhǔn)，GMP是行業(yè)規(guī)范【答案】:

B21.關(guān)于細(xì)胞成分的特性，正確的是（）。A.

嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B.

中性顆粒為酸性物質(zhì)C.

淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì)D.

Hb為堿性物質(zhì)E.

細(xì)胞核蛋白為堿性蛋白【答案】:

D22.屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的疾病是（）。A.

接觸性皮炎B.

新生兒溶血癥C.

血清病D.

支氣管哮喘E.

青霉素過敏性休克【答案】:

A23.測量誤差來源于（）。A.

儀器造成的誤差B.

抽樣帶來的誤差C.

觀察單位個體差異D.

人為造成的誤差E.

天氣影響【答案】:

D【解析】:測量誤差也稱為過失誤差，是由于觀察者的錯誤造成的誤差，比如觀察者有意或無意的記錄錯誤，計算錯誤，數(shù)據(jù)核查、錄入錯誤，度量衡單位錯誤，甚至故意修改數(shù)據(jù)導(dǎo)致的錯誤。24.采血、成分制備人員手的細(xì)菌采樣時間（）。A.

采血人員在接觸獻(xiàn)血者前、從事采血活動前采樣。成分制備人員在接觸獻(xiàn)血袋前、從事血液成分制備活動前采樣B.

采血人員在接觸獻(xiàn)血者前、從事采血活動前采樣。成分制備人員在接觸獻(xiàn)血袋后、從事血液成分制備活動后采樣C.

采血人員在接觸獻(xiàn)血者后、從事采血活動后采樣。成分制備人員在接觸獻(xiàn)血袋后、從事血液成分制備活動后采樣D.

采血人員在接觸獻(xiàn)血者后、從事采血活動后采樣。成分制備人員在接觸獻(xiàn)血袋前、從事血液成分制備活動前采樣E.

采血人員在從事采血活動時采樣。成分制備人員在從事血液成分制備活動時采樣【答案】:

A【解析】:采血、成分制備人員手的細(xì)菌采樣：（1）采樣時間：采血人員在接觸獻(xiàn)血者前、從事采血活動前采樣。成分制備人員在接觸獻(xiàn)血袋前、從事血液成分制備活動前采樣。（2）采樣面積與方法：被檢人五指并攏，將浸有無菌生理鹽水采樣液的棉拭子一支，在雙手指曲面從指根到指端來回涂擦各兩次（一只手涂擦面積約30cm2），并隨之轉(zhuǎn)動采樣棉拭子，剪去手接觸部位，將棉拭子放入裝有10mL采樣液的試管內(nèi)送檢。采樣面積按平方厘米（cm2）計算。25.最容易傳播病毒的血液制品為（）。A.

濃縮白（粒）細(xì)胞B.

輻照紅細(xì)胞C.

年輕紅細(xì)胞D.

濃縮紅細(xì)胞E.

懸浮紅細(xì)胞【答案】:

A26.關(guān)于稀釋液的描述錯誤的是（）。A.

稀釋液由晶體液和膠體溶液組成B.

采血總量與稀釋液（替補(bǔ)液）總量的比例為1:3C.

膠體溶液和晶體溶液的比例為1:2D.

膠體溶液原則上不使用血漿E.

具體情況可根據(jù)患者全身情況以及重要臟器功能作適度調(diào)整【答案】:

B27.隊列研究屬于（）。A.

實驗性研究B.

相關(guān)性研究C.

描述性研究D.

分析性研究E.

理論性研究【答案】:

D【解析】:隊列研究與病例對照研究同屬分析性研究或者說分析流行病學(xué)，是在選擇的人群中檢驗疾病病因假設(shè)或流行因素的一類方法。28.可采用免疫增強(qiáng)治療的是（）。A.

自身免疫性疾病B.

超敏反應(yīng)C.

炎癥D.

移植排斥E.

腫瘤【答案】:

E29.下列哪種氨基酸是必需氨基酸？（）A.

谷氨酸B.

酪氨酸C.

丙氨酸D.

異亮氨酸E.

絲氨酸【答案】:

D30.裝有病理標(biāo)本的包裝只能（）。A.

在實驗室中由指定人員打開B.

在郵差和工作人員共同監(jiān)督下打開C.

由實驗室人員打開D.

由工作人員打開E.

由實驗室的主任打開【答案】:

A31.冷沉淀的保存溫度應(yīng)不高于-18℃，保存期為（）。A.

自采集日起6個月B.

自采集日起12個月C.

自制備日起6個月D.

自制備日起12個月E.

自采集日起18個月【答案】:

B32.下列屬于血小板相關(guān)的輸血反應(yīng)是（）。A.

急性溶血反應(yīng)B.

非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C.

輸血相關(guān)移植物抗宿主病D.

輸血相關(guān)急性肺損傷E.

過敏反應(yīng)【答案】:

B【解析】:由于輸血使患者產(chǎn)生了白細(xì)胞抗體和（或）血小板抗體和（或）血漿蛋白抗體，當(dāng)再次輸血時可發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，故血小板相關(guān)的輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)。而其余幾項輸血反應(yīng)的發(fā)生與血小板沒有直接關(guān)系。33.A.Taq酶B.Money鼠白血病病毒（MMLV）反轉(zhuǎn)錄酶C.辣根過氧化酶D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.過氧化氫酶(1)PCR技術(shù)中需要用到的酶是（）。【答案】:

A【解析】:PCR技術(shù)的基本原理：PCR由變性-退火-延伸三個基本反應(yīng)步驟構(gòu)成：①模板DNA的變性：模板DNA經(jīng)加熱至93℃左右一定時間后，使模板DNA雙鏈解離成為單鏈，以便它與引物結(jié)合；②模板DNA與引物的退火（復(fù)性）：模板DNA經(jīng)加熱變性成單鏈后，溫度降至55℃左右，引物與模板DNA單鏈的互補(bǔ)序列配對結(jié)合；③引物的延伸：DNA模板-引物結(jié)合物在72℃、DNA聚合酶（如TaqDNA聚合酶）的作用下，以dNTP為反應(yīng)原料，靶序列為模板，按堿基互補(bǔ)配對與半保留復(fù)制原理，合成一條新的與模板DNA鏈互補(bǔ)的半保留復(fù)制鏈。(2)TMA技術(shù)中需要用到的酶是（）?！敬鸢浮?

B【解析】:TMA技術(shù)是指轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)的擴(kuò)增技術(shù)，是一種利用RNA聚合酶和逆轉(zhuǎn)錄酶在42℃等溫反應(yīng)條件下來擴(kuò)增核糖體的系統(tǒng)。常用MMLV（Money鼠白血病病毒逆轉(zhuǎn)錄酶）。(3)ELISA技術(shù)中需要用到的酶是（）。【答案】:

C【解析】:ELISA的主要試劑為固相的抗原或抗體、酶標(biāo)記的抗原或抗體和與標(biāo)記酶直接關(guān)聯(lián)的酶反應(yīng)底物。ELISA技術(shù)中最常用的酶為辣根過氧化酶（HRP）和從牛腸黏膜或大腸桿菌提取的堿性磷酸酶（AP）。34.質(zhì)量手冊表述的內(nèi)容一般是總體的、原則的要求，具體活動或過程的要求一般靠下列哪類文件來支持？（）A.

記錄與表格B.

作業(yè)指導(dǎo)書C.

程序性文件D.

質(zhì)量方針E.

質(zhì)量目標(biāo)【答案】:

C【解析】:程序是為進(jìn)行某項活動或過程所規(guī)定的途徑。文件是信息及其承載媒體，因而程序文件是承載于媒體對某項活動或過程的具體實施規(guī)定。35.粒細(xì)胞在室溫下保存不應(yīng)超過（）。A.

48小時B.

4小時C.

24小時D.

8小時E.

72小時【答案】:

C36.不屬于造血調(diào)節(jié)異常所致的貧血種類是（）。A.

骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損B.

髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移C.

骨髓病性貧血D.

各種感染或非感染性骨髓炎E.

淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)【答案】:

C【解析】:造血調(diào)節(jié)異常所致貧血：①常見于骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血，包括：骨髓纖維化、骨髓壞死、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移及各種感染或非感染性骨髓炎等；②淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)所致貧血，包括：免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少等；③造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血，包括：腎功能不全、垂體或甲狀腺功能低下、肝病等所致慢性病性貧血；④造血細(xì)胞凋亡亢進(jìn)所致貧血；⑤造血干祖細(xì)胞異常所致貧血：常見于再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血；⑥造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病，包括：骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病。37.某男，55歲，患低丙種球蛋白血癥，入院做血型鑒定，正反定型不符（試管法），正定型：抗A+，抗B-，抗AB+。反定型：Ac-，Bc-，Oc-。鏡下觀察為緡錢狀凝集。繼續(xù)做自身對照不凝集，抗體篩查陰性，吸收放散試驗測定含A抗原，唾液中血型物質(zhì)也含A物質(zhì)，最后確定血型為A型。該患者正反定型不符的原因為（）。A.

串錢狀假凝集B.

抗原減弱C.

ABO抗體丟失D.

多次輸血E.

免疫球蛋白的干擾【答案】:

E【解析】:該患者血型正定型時其紅細(xì)胞與抗-A血清反應(yīng)，說明有A抗原；但反定型時與A、B、O三種細(xì)胞均無反應(yīng)，說明其血清中血型抗體滴度下降或缺失，其原因是因患丙種球蛋白血癥使免疫球蛋白水平下降而使血清定型時不凝集或弱凝集。38.患者，女性，38歲，患再生障礙性貧血18年，頭暈乏力加重2月再次入院。有反復(fù)輸血史。閉經(jīng)兩年。查體：皮膚色素沉著，呈古銅色，心臟擴(kuò)大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬，脾肋下lcm。血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。(1)除再生障礙性貧血外，還應(yīng)診斷的是（）。A.

原發(fā)性血色病B.

繼發(fā)性血色病C.

貧血性心臟病D.

糖尿病E.

肝硬化【答案】:

B(2)有確診價值的檢查是（）。A.

皮膚組織學(xué)檢查示含鐵血黃素沉著B.

胰腺功能檢查C.

肝功能檢查D.

性功能檢查E.

心功能檢查【答案】:

A(3)最有效的控制方法是（）。A.

盡量不輸血B.

放血療法C.

去鐵胺皮下注射D.

靜滴維生素CE.

保肝、降糖治療【答案】:

C【解析】:根據(jù)患者有反復(fù)輸血史、閉經(jīng)2年。皮膚色素沉著、肝脾增大、血糖增高、血清鐵和鐵蛋白增高首先考慮輸血后繼發(fā)血色病。過多的鐵可沉積在肝、脾、心、胰腺、皮膚、性腺等器官的組織中可引起肝硬化、糖尿病、不能生育等相應(yīng)的疾病。39.ISO9000質(zhì)量體系與GMP質(zhì)量體系比較，錯誤的是（）。A.

兩者都是國際通用標(biāo)準(zhǔn)B.

范疇相同，都屬于全面質(zhì)量管理范圍C.

遵循的原則相同，共同遵循質(zhì)量管理八項原則D.

采用的手段相同，通過對過程的控制確保最終產(chǎn)品的質(zhì)量E.

目的相同，提供符合要求的產(chǎn)品，滿足顧客要求【答案】:

A【解析】:ISO9000是國際通用標(biāo)準(zhǔn)，GMP是行業(yè)規(guī)范。40.紅細(xì)胞的體積為（）。A.

16×10-15LB.

230×10-15LC.

450×10-15LD.

87×10-15LE.

100×10-15L【答案】:

D41.與纖維蛋白原水平無關(guān)的疾病是（）。A.

肝臟疾病B.

動脈粥樣硬化C.

心肌梗死D.

急性缺血綜合征E.

以上均不正確【答案】:

E【解析】:纖維蛋白原系肝臟合成，因此當(dāng)肝臟嚴(yán)重受損，使肝臟合成纖維蛋白原功能發(fā)生障礙，則血漿中纖維蛋白原濃度降低；纖維蛋白原和纖維素與粥樣斑塊形成的關(guān)系極為密切；對急性缺血綜合征中血栓的研究表明，血漿纖維蛋白原水平是獨立的危險因素，有冠狀動脈阻塞病的患者血漿中纖維蛋白原水平較高，心肌梗死的范圍也與纖維蛋白原增加程度密切相關(guān)。42.以血紅蛋白為基礎(chǔ)的紅細(xì)胞代用品不包括（）。A.

PEG修飾的人血紅蛋白B.

表面聚氧乙烯結(jié)合的人血紅蛋白C.

戊二醛交聯(lián)的牛血紅蛋白多聚體D.

HemotechE.

Oxygent【答案】:

E43.下列有鑒別意義的細(xì)菌代謝產(chǎn)物是（）。A.

酸和氣體B.

靛基質(zhì)C.

H2SD.

色素E.

以上均是【答案】:

E44.血小板特異性抗體單獨存在的幾率大約是（）。A.

2％～3％B.

6％～9％C.

10％～15％D.

16％～20％E.

21％～25％【答案】:

A45.某患者輸注A型RBC，輸完第1個單位后無不良反應(yīng)，但輸注第2袋30mL后出現(xiàn)無痛性鮮紅色尿，患者主訴寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，無發(fā)熱，無發(fā)紺。胸部X線檢查無顯著變化?；颊哐和科瑱z查未見球形紅細(xì)胞或紅細(xì)胞碎片。血氧飽和度下降不明顯，未發(fā)生DIC，血流動力學(xué)穩(wěn)定，醫(yī)生懷疑為急性溶血反應(yīng)。當(dāng)懷疑有急性溶血反應(yīng)時，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括（）。A.

用輸血前、后患者血液標(biāo)本重復(fù)ABO血型和Rh血型鑒定B.

用輸血前、后患者血液標(biāo)本，在室溫（20～25℃）條件下與所輸?shù)氖Ｓ嘌褐貜?fù)交叉配血試驗。C.

測定血紅蛋白D.

取輸血后患者血液標(biāo)本做間接抗人球蛋白試驗E.

取血袋剩余血液作需氧菌和厭氧菌細(xì)菌培養(yǎng)【答案】:

A【解析】:溶血性輸血反應(yīng)（hemolytictransfusionreactions，HTR）是由于免疫不配合性，造成的紅細(xì)胞被加速清除或溶解，該患者的臨床癥狀符合。雖然所列項目都是該類輸血反應(yīng)的實驗室檢測項目，但首先應(yīng)該做的是重復(fù)輸血前、后患者血液標(biāo)本ABO血型和Rh血型的鑒定，因為急性溶血性輸血反應(yīng)最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。46.下列描述不是化學(xué)消毒劑的殺菌機(jī)制的是（）。A.

與菌體蛋白結(jié)合使之變性失活B.

干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細(xì)菌變異或死亡C.

能損害細(xì)胞膜或增加其通透性D.

使菌體蛋白脫水凝固E.

干擾、破壞細(xì)菌酶系統(tǒng)【答案】:

B【解析】:該題還是針對滅菌法的考點，B是紫外線的滅菌原理。波長240～300nm的紫外線有殺菌作用，其中以260～266nm最強(qiáng)。殺菌機(jī)制是作用于DNA，形成胸腺嘧啶雙聚體，干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細(xì)菌變異或死亡。紫外線作用的特點是穿透力弱，一般常用于空氣消毒，或不耐熱塑料器皿等物品的表面消毒。47.下列不是血漿置換的適應(yīng)證的是（）。A.

系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.

多發(fā)性骨髓瘤C.

特發(fā)性血小板減少性紫癜D.

血栓性血小板減少性紫癜E.

過客淋巴細(xì)胞綜合征【答案】:

B【解析】:血漿置換適應(yīng)癥主要是：①各種原因引起的中毒。②自身免疫性疾病(俗稱風(fēng)濕性疾病)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。③血液系統(tǒng)疾?。鹤陨砻庖咝匀苎载氀?、溶血性尿毒癥綜合征等，對血栓性血小板減少性紫癜，血漿置換是目前最有效的方法。④神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缰匕Y肌無力、多發(fā)性神經(jīng)根炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的神經(jīng)系統(tǒng)損害和多發(fā)性硬化等。⑤急、慢性肝功能衰竭：如暴發(fā)性病毒性肝炎、藥物中毒性肝損害、肝昏迷等⑥家族性高膽固醇血癥：血漿置換可排除患者體內(nèi)過多的膽固醇，抑制動脈粥樣硬化的發(fā)展。⑦甲狀腺危象。⑧血友病抑制物。48.與Ⅱ型超敏反應(yīng)發(fā)生無關(guān)的是（）。A.

IgGB.

補(bǔ)體C.

肥大細(xì)胞D.

吞噬細(xì)胞E.

IgM【答案】:

C49.A．質(zhì)量管理B．質(zhì)量策劃C．質(zhì)量控制D．質(zhì)量保證E．質(zhì)量改進(jìn)(1)致力于制定質(zhì)量目標(biāo)并規(guī)定必要的運(yùn)行過程和相關(guān)的資源以實現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)，即為（）?！敬鸢浮?

B(2)致力于提供質(zhì)量要求會得到滿足的信任，即為（）?！敬鸢浮?

D(3)致力于增強(qiáng)滿足質(zhì)量要求的能力，即為（）。【答案】:

E50.根據(jù)米氏方程式，若某一酶促反應(yīng)速率為最大反應(yīng)速率的50%，據(jù)此推算Km值為（）。