三級健康管理師《專業(yè)技能》試題及答案某男，40歲，公司職員，其父有高血壓病史。有吸煙飲酒史，平素喜食油炸食品，口味較重。欲對其進行健康管理。1.該客戶的尿液檢查不應包括（）A.尿酮體B.尿糖C.尿蛋白D.尿潛血E.癌胚抗原(正確答案)答案解析：僅有高血壓病史，健康管理的尿液檢查不需要進行癌胚抗原的檢查。2.對該客戶身體活動信息描述錯誤的是（）A.需要詢問通常每天上下班步行時間B.不需要詢問每天坐著或靠著的時間(正確答案)C.需要詢問通常每天進行劇烈運動健身和娛樂性體育活動的時間D.需要詢問通常每天上下班騎自行車的時間E.需要詢問每天工作時做中等強度活動的時間答案解析：高血壓患者，對其進行身體活動信息描述時需要詢問每天坐著或靠著的時間，以了解其運動量。3.應該限制該客戶飲酒量，每日應控制酒精的攝入量在（）A.35克B.20克C.15克D.30克E.25克(正確答案)答案解析：高血壓患者，每日應控制酒精的攝入量在25克以下。范先生，45歲，吸煙20年，每天25支煙左右，血壓134/80mmHg，空腹血糖4.9mmol/L，正常竇性心律，胸部X線片檢查、肝腎功能檢查均未見異常。目前自覺咳嗽頻繁，且咳痰增多，尋求幫助。4.該患者目前主要的危險因素是（）A.血壓正常高值B.吸煙(正確答案)C.肥胖D.糖尿病前期E.家族史答案解析：該患者目前主要的危險因素是吸煙，吸煙20年，每天25支煙左右，其中血壓、血糖心臟等都屬于正常。5.對于該危險因素的干預原則不包括（）A.個體為中心B.健康為中心C.綜合干預D.強調治療為中心(正確答案)E.強調干預對象的健康責任和作用答案解析：對于該危險因素的干預原則不包括強調治療為中心，而是強調干預。6.目前世界衛(wèi)生組織對該類人群的干預模型不包括（）A.評估B.建議C.詢問D.隨訪E.治療(正確答案)答案解析：目前世界衛(wèi)生組織對該類人群的干預模型包括評估、建議、詢問、隨訪，治療不屬于干預。7.如果范先生現(xiàn)在開始停止吸煙，請問其身體會發(fā)生的變化正確的是（）A.4小時內肺活量增加B.3天內心臟病的危險大大降低C.5天后手腳溫度趨于正常D.1～9個月內其咳嗽和呼吸困難癥狀會減輕(正確答案)E.1年內其癌癥患病幾率會下降答案解析：72小時左右肺活量開始增加;5年后患心臟病的幾率顯著下降;48小時后手腳血液循環(huán)得到改善;5年后患癌癥幾率大大降低，故D選項正確。張某，女性，55歲，血壓155/90mmHg，體質指數(shù)26.5kg/m2，血清總膽固醇6.8mmol/L，不吸煙，有糖尿病病史5年。請采用缺血性心血管疾病評估模型回答下列問題。8.缺血性心血管疾病評估模型的主要計算結果是（）A.缺血性心血管病事件的5年發(fā)病絕對風險B.缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對風險(正確答案)C.缺血性心血管病事件的預期發(fā)病時間D.缺血性心血管病事件的預期患病人數(shù)E.出血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對風險答案解析：模型以缺血性心血管病事件作為預測模型的因變量，以年齡、收縮壓、體重指數(shù)、血清總膽固醇、是否糖尿病和是否吸煙等6個主要危險因素為自變量，擬合分性別的最優(yōu)預測模型。進一步將各連續(xù)變量危險因素轉化為分組變量擬合出適合我國人群的心血管病綜合危險度簡易評估工具，該工具是根據簡易預測模型中各危險因素處于不同水平時所對應的回歸系數(shù)，確定不同危險因素水平的分值，所有危險因素評分之總和即對應于缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對危險。9.經查簡易評估工具的計算表格，得出相應的健康分值為年齡55歲=4分，SBP155mmHg=2分，BMI26.5kg/m2=1分，TC6.8mmol/L=1分，不吸煙=0分，有糖尿病=2分，請計算出該女士的總風險分值（）A.8B.9C.10(正確答案)D.11E.12答案解析：所有危險因素評分之總和對應于ICVD事件的10年發(fā)病絕對危險。將給各個危險因素的得分相加記得到10分。10.經查表得出該女士風險分值對應的10年發(fā)生ICVD的發(fā)病概率為15.6%，這表明（）A.該女士患缺血性心血管疾病的理想風險為15.6%B.該女士患缺血性心血管疾病的最高風險為15.6%C.該女士患缺血性心血管疾病的風險為一般人群的15.6%D.該女士患缺血性心血管疾病的絕對風險為15.6%(正確答案)E.該女士患缺血性心血管疾病的最低風險為15.6%F.該女士患缺血性心血管疾病的相對風險為15.6%答案解析：查得表中10分對應的10年發(fā)生ICVD的絕對危險為15.6%。含義是10年發(fā)生ICVD的發(fā)病概率為15.6%。11.該女士同年齡人群的缺血性心血管疾病的“平均風險”為0.9%，“最低風險”為0.3%，請問該女士10年發(fā)生ICVD的絕對風險比一般人群和低位人群分別增加了（）A.15.3、14.7B.14.7、15.3(正確答案)C.17.3、52.0D.15.3、52.0E.17.3、14.7答案解析：對于上例55歲的女性，其10年發(fā)生ICVD事件的絕對危險比一般人和低危人群凈增加分別為14.7%(0.9%～15.6%)和15.3%(0.3%～15.6%)。牛先生檔案記載，男，45歲，漢族，教師，身高175cm，體重98kg，血壓145/88mmHg，飲食偏咸，有15年飲酒史，有50年煙齡，很少參加體育運動父親因冠心病去世，母親健在，患高血壓病。12.根據牛先生的情況捜集健康評估信息，選擇收集資料的工具不正確的是（）A.個人健康調査表B.生活方式問卷表C.體檢表D.門診病歷(正確答案)答案解析：根據牛先生的情況捜集健康評估信息，需收集的信息包括個人健康調查表、生活方式問卷表以及體檢表。13.根據案例給出的信息，給牛先生做健康評估應當收集的主要信息不正確的是（）A.高血壓發(fā)病開始年齡B.服葯情況C.血脂檢査D.飲食習慣E.家族史F.興趣爰好(正確答案)答案解析：收集的主要內容：高血壓發(fā)病開始年齡;服藥情況;血壓是否控制在正常水平;血脂檢查包括膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇;飲食習慣，家族史，吸煙的年限;體力活動以及每天的吸煙量等。14.請根據案例給出的信息，判斷以下哪些不合邏輯（）A.有50年煙齡(正確答案)B.他可能存在肥胖的危險因素C.他患冠心病或高血壓的可能性大D.他應該合理飲食，注重控制食鹽摂入E.他應該定期體檢，毎周測量血壓一次答案解析：牛先生45歲，不可能有50年煙齡。屬于不合邏輯錄入。15.根據上述所給資料，對牛先生患病風險做出初歩判斷（）A.患冠心病或高血壓的可能性大(正確答案)B.患闌尾炎的可能性最大C.容易發(fā)生腸梗阻D.一定患有糖尿病答案解析：牛先生血壓145/88mmHg，飲食偏咸，很少參加體育運動，有冠心病的家族史，根據上述材料，患冠心病或高血壓的可能性比較大。某鄉(xiāng)成年人高血壓患病率呈逐年上升趨勢，調查表明：1991年、2002年、2007年人群高血壓患病率分別為12.1%、16.4%、21.5%。2007年居民人群的高血壓知曉率為12%在當?shù)厝巳核劳龅怯浿?，腦卒中、冠心病占前兩位由此帶來醫(yī)療費用的上漲給該鄉(xiāng)居民帶來沉重的經濟負擔。16.根據以上信息進行資料收集的內容不包括（）A.一般情況B.既往史C.家族史D.文化程度(正確答案)E.生活方式答案解析：資料收集需要包括基本點：一般情況、既往史、家族史、生活方式等，體檢健康情況：血壓、血糖、血脂、心電圖、CT等。17.風險評估的評估行為生活方式不包括（）A.飲食B.教育(正確答案)C.心理D.吸煙E.飲酒答案解析：評估風險包括體檢指標的評估：BMI、血壓、血脂、血糖等;評估行為生活方式：飲食、運動、心理、吸煙、飲酒等。18.評價效果從幾個方面開展，錯誤的是（）A.知識層面評估B.行為層面評估C.健康指標的評估D.社會層面的評估(正確答案)答案解析：評價效果要從以下三個方面開展：知識層面評估、行為層面評估、健康指標的評估。劉女士，66歲，退休干部。平日缺乏體育鍛煉，口味偏咸，身高158cm，體重72kg，確診高血壓，臨床實驗室檢查顯示腎功能不良。19.醫(yī)生建議其增加運動，下列不適合劉女士的身體活動是（）A.步行B.游泳C.健身跑D.太極拳E.舉重(正確答案)答案解析：根據個人喜好進行運動項目的選擇，但是某些疾病患者參加一些運動時容易發(fā)生意外，心血管疾病患者不宜進行過度用力以及憋氣的運動項目。而題干中，劉女士，有高血壓，所以不宜選擇的活動方式是舉重。20.非藥物治療基礎上，仍需進行藥物治療以有效控制血壓。下列有關劉女士降壓藥物治療的原則，描述錯誤的是（）A.個體化B.按需吃藥(正確答案)C.聯(lián)合應用藥物D.小劑量開始E.優(yōu)先選擇長效制劑答案解析：應用降壓藥物治療應遵循以下原則：(1)小劑量開始：初始治療時通常應采用較小的有效治療劑量，并根據需要，逐步增加劑量。(2)優(yōu)先選擇長效制劑：其目的主要是有效控制夜間血壓與晨峰血壓，有效預防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。(3)聯(lián)合用藥：2級以上高血壓為達到目標血壓常需聯(lián)合治療。對血壓≥160/100mmHg或中危及中危以上的病人，起始即可采用小劑量兩種降壓藥聯(lián)合治療。(4)個體化：根據病人具體情況和耐受性及個人意愿或長期承受能力，選擇適合病人的降壓藥物。21.劉女士，66歲，退休干部。平日缺乏體育鍛煉，口味偏咸，身高158cm，體重72kg，確診高血壓，臨床實驗室檢查顯示腎功能不良。經過1年的健康管理，劉女士的血壓水平一年中累計有8個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下，則劉女士的血壓干預效果評估可判定為（）A.優(yōu)秀B.不良C.良好D.極差E.尚可(正確答案)答案解析：血壓水平一年中累計有8個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下，血壓干預效果評估可判定為尚可。22.除身體活動外，劉女士還需要改善飲食，尤其是減少鈉鹽的攝入，下列不屬于減少鈉鹽攝入措施的是（）A.使用含鉀的烹調用鹽(正確答案)B.盡可能減少烹調用鹽，建議使用可定量的鹽勺C.少食或不食咸菜、火腿、香腸等加工食品D.少喝或不喝菜湯、面湯E.減少味精、醬油等調味品的用量答案解析：使用含鉀的烹調用鹽，依舊是含鈉飲食的攝入，因此不屬于減少鈉鹽攝入措施。且腎功能不好的人不宜使用含鉀鹽。某社區(qū)擬針對轄區(qū)內糖尿病患者開展健康教育干預活動，制定了用藥、飲食、運動、血糖檢測一系列計劃。23.所制定的健康計劃提出了“經過半年的干預，轄區(qū)患者的血糖檢測率達到85%”，屬于（）A.行為目標(正確答案)B.政策目標C.總目標D.認知目標E.健康目標答案解析：總體目標是指在執(zhí)行健康教育計劃后預期應達到的理想影響和效果，通常是長遠的、廣義的和比較籠統(tǒng)的，不要求提出可測量的指標。根據預期的健康教育效果，又可以將具體目標分為認知目標、行為目標、健康目標3類。而題干中“經過半年的干預，轄區(qū)患者的血糖檢測率達到85%”屬于行為目標。24.糖尿病患者教育過程中，記錄了參與健康教育活動的出勤情況，這屬于（）A.效應評價B.結局評價C.效果評價D.總結評價E.過程評價(正確答案)答案解析：糖尿病患者教育過程中，記錄參與健康教育活動的出勤情況屬于過程評價。這是在監(jiān)控教育過程中的參與人數(shù)。25.希望通過干預活動幫助患者養(yǎng)成運動鍛煉的習慣，最適宜的活動方式是（）A.講授運動相關知識B.發(fā)放小折頁C.播放宣傳片D.張貼宣傳畫E.成立運動小組(正確答案)答案解析：答案ABCD對于傳播知識，提倡健康理念效果比較好;而成立運動小組對幫助患者養(yǎng)成運動鍛煉的習慣最適宜。26.對于堅持服藥、定期檢測、積極改變生活方式從而血糖得到有效控制者，社區(qū)醫(yī)生贊揚說“你最棒，繼續(xù)堅持吧”，屬于（）A.書面反饋B.體語反饋C.模糊性反饋D.消極性反饋E.積極性反饋(正確答案)答案解析：反饋也可分為：(1)積極性反饋：作出理解、贊同、支持的反應，是一種積極性反饋;(2)消極性反饋：作出不贊同、不擁護、不支持或反對的反應，是一種消極性反饋;(3)模糊性反饋：作出沒有明確態(tài)度和立場的反應。而題干明確表述了支持，所以屬于積極性反饋。健康風險評估包括了三個基本的模塊：問卷、危險度計算、評估報告。請根據你的理解回答下列問題。27.問卷的基本特點是（）A.為了保證愿量，問卷只能由醫(yī)生來填寫B(tài).問卷的信息內容可以不同，但首先要保證數(shù)據的準確性(正確答案)C.問卷的填寫時間不能超過8分鐘D.問卷只需要采集評估計算需要的內容E.問卷不能包括健康體檢的信息答案解析：問卷是健康風險評估進行信息收集的一個重要手段，根據評估的重點與目的不同，所需的信息會有所差別。一般來講，問卷的主要組成包括：①生理、生化數(shù)據，如身高、體重、血壓、血脂等;②生活方式數(shù)據，如吸煙、膳食與運動習慣等;③個人或家族健康史;④其他危險因素，如精神壓力;⑤態(tài)度和知識方面的信息(有時候需要)。這些信息可由個人自行填報或由醫(yī)務人員幫助提供，無論通過何種途徑取得數(shù)據，其準確性都是首先需要保證的，它直接關系著后續(xù)的風險度計算及其結果，故應分清和強調各方提供問卷數(shù)據的責任和義務。所以答案選B。28.風險計算的目的是（）A.評估具有一定健康特征的群體是否具有特定的健康體質B.了解被評估人群的患病情況C.估計具有一定健康特征的群體會不會在一定時間內發(fā)生某些疾病或健康（并發(fā)癥或死亡）的結果D.評估具有一定健康特征的個人是否具有特定的健康體質E.估計具有一定健康特征的個人會不會在一定時間內發(fā)生某些疾病或健康（并發(fā)癥或死亡）的結果(正確答案)答案解析：健康風險評價是估計具有一定健康特征的個人會不會在一定時間內發(fā)生某些疾病或健康的結果。29.評估報告的種類千差萬別，但人群報告一般不包括（）A.健康危險因素總結B.被評估群體的人口學特征概述C.建議的診療服務內容(正確答案)D.建議的跟蹤隨訪計劃E.建議的干預措施和方法答案解析：人群報告則一般包括對受評估群體的人口學特征概述、健康危險因素總結、建議的干預措施和方法等。C根據健康管理的個體需求選用合適的健康調查表(健康信息記錄表)，如果個體只是要求體檢，則使用健康體檢表。某健康體檢機構接診一位男性受檢者，49歲，漢族，公務員，大學文化，身高174cm，體重82kg，血壓132/88mmHg，請為其設計個性化體檢套餐。30.如果該男士只是要求體檢，為該受檢者選用的健康信息記錄表是（）A.個人基本信息表B.生活方式信息記錄表C.健康體檢信息記錄表(正確答案)D.糖尿病管理隨訪表E.高血壓管理隨訪表答案解析：根據健康管理的個體需求選用合適的健康調查表(健康信息記錄表)，如果個體只是要求體檢，則使用健康體檢表。31.若該男士同意接受以后的健康管理，則需再收集的健康信息記錄表是（）A.個人基本信息表B.生活方式信息記錄表(正確答案)C.健康體檢信息記錄表D.糖尿病管理隨訪表E.高血壓管理隨訪表答案解析：根據健康管理的個體需求選用合適的健康調查表(健康信息記錄表)，如果個體同意接受以后的健康管理，則需收集行為危險因素的相關的信息，包括煙草使用、飲酒情況、膳食情況及身體活動等。32.根據我國成人血壓標準，該受檢者的血壓屬于（）A.高血壓一級B.正常血壓C.高血壓二級D.正常高值(正確答案)E.高血壓答案解析：患者收縮壓為120～139mmHg和(或)舒張壓為80～89mmHg者為血壓正常高值。體力活動指導是健康教育的重要內容，請根據你的理解回答下列問題。33.記錄一日活動，計算能量消耗可以測量（）A.自我感知運動強度B.代謝當量(正確答案)C.運動時間D.心率E.脈搏答案解析：記錄一日活動，根據代謝當量計算一天的能量消耗。34.一代謝當量（METs）活動強度相當于每千克體重每小時消耗的能量是（）A.1.00kcalB.2.05kcalC.2.05calD.1.05kcal(正確答案)E.1.05cal答案解析：代謝當量(梅脫，METs)：指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平，lMETs相當于每分鐘每公斤體重消耗3.5ml的氧，或每公斤體重每小時消耗1.05kcal能量的活動強度。35.一代謝當量（METs）活動強度相當于每千克體重每分鐘耗氧量是（）A.1.5mlB.2.5mlC.3.5ml(正確答案)D.4.5mlE.5.5ml答案解析：代謝當量(梅脫，METs)：指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平，lMETs相當于每分鐘每公斤體重消耗3.5ml的氧，或每公斤體重每小時消耗1.05kcal能量的活動強度。36.下列不屬于日常體力活動水平測量方法的是（）A.能量消耗B.自我感知運動強度(正確答案)C.問卷調查D.日志記錄E.儀器測量答案解析：日常體力活動水平測量方法包括問卷調查、日志記錄、體力活動能量消耗的計算、儀器測量。所以答案選擇B。自我感知運動強度：主觀體力感覺等級表(RPE)可以用來確定運動的強度。當測量心率有困難，心率受藥物干擾，或受試者脈搏不易測量，可以參照RPE來掌握運動強度。37.記錄一日活動，計算能量消耗可以測量（）A.自我感知運動強度B.代謝當量(正確答案)C.運動時間D.心率E.脈搏答案解析：記錄一日活動，根據代謝當量計算一天的能量消耗。38.一代謝當量（METs）活動強度相當于每千克體重每小時消耗的能量是（）A.1.00kcalB.2.05kcalC.2.05calD.1.05kcal(正確答案)E.1.05cal答案解析：代謝當量(梅脫，METs)：指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平，lMETs相當于每分鐘每公斤體重消耗3.5ml的氧，或每公斤體重每小時消耗1.05kcal能量的活動強度。39.一代謝當量（METs）活動強度相當于每千克體重每分鐘耗氧量是（）A.1.5mlB.2.5mlC.3.5ml(正確答案)D.4.5mlE.5.5ml答案解析：代謝當量(梅脫，METs)：指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平，lMETs相當于每分鐘每公斤體重消耗3.5ml的氧，或每公斤體重每小時消耗1.05kcal能量的活動強度。某男士，38歲，辦公室職員，身高175cm，體重88公斤，吸煙，煙齡15年，每天吸一包左右，經常在外就餐，血壓、血脂、血糖、血尿酸等檢測結果目前都正常。40.該男士曾經嘗試戒煙，但是都失敗了，他認為吸煙可以提高工作效率，因為工作壓力大，所以離不開煙，這體現(xiàn)了成癮行為的（）A.人格因素B.社會環(huán)境因素C.社會心理因素(正確答案)D.文化因素E.遺傳因素答案解析：吸煙的誘因較多，例如工作壓力大、心理壓抑、別人介紹、好奇、盲目跟風等。而長期抽煙的人，煙癮難以戒斷。根據題干患者成癮屬于社會心理因素。41.該男士在健康管理師的建議下開始戒煙，以下關于自我戒煙計劃內容的描述，錯誤的是（）A.多吃零食(正確答案)B.復習戒煙自助資料C.扔掉所有煙草產品和吸煙用具D.適當?shù)腻憻捝眢wE.盡量讓自己保持忙碌狀態(tài)答案解析：戒煙行為，應嚴格自我約束、嚴格自我管理。多吃零食這種行為，不利于戒煙。42.該男士戒煙1周后出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀，下列關于戒斷癥狀應對措施描述錯誤的是（）A.焦慮：10分鐘內什么都不做，做些伸展運動B.失眠：下午6點后不喝咖啡和濃茶，睡前在床上看書C.抑郁：打電話給親朋好友，和別人一起看電影D.暴躁、憤怒：散步或鍛煉身體，停下來閉上眼睛、深呼吸E.注意力難以集中：坐在同一個位置安靜下來(正確答案)答案解析：有些人戒煙后，可能會感覺注意力不集中、說話有氣無力、丟三落四等。可以每天有氧運動，如快走慢跑，積極參加公共娛樂活動，活躍思維，每周兩次登山或郊游，促進身心調理。不建議使用藥物。通過生活調理就可以逐步改善。把注意力放到其他的事情上面。43.戒煙一個月后，健康管理師隨訪該男士，主訴工作時因為辦公室的吸煙環(huán)境令其有復吸的欲望，請健康管理師為其支招防止復吸，下列關于防止復吸的小竅門說法中，錯誤的是（）A.在辦公室張貼“禁止吸煙”的標示提醒自己B.回顧以往戒煙失敗的經歷，找出對自己有幫助的，汲取經驗(正確答案)C.養(yǎng)成手閑不住的習慣，例如寫書法、彈吉他、養(yǎng)魚等D.盡量去禁煙的場所E.增加體育鍛煉，改善情緒答案解析：回顧以往戒煙失敗的經歷，對于戒煙可能會有幫助。但是容易產生挫敗感。44.按照身高體重情況，該男士體重屬于（）A.體重過低B.消瘦C.正常D.超重E.肥胖(正確答案)答案解析：體質指數(shù)BMI是衡量人體胖瘦程度以及是否存在蛋白質-能量營養(yǎng)不良的可靠指標。BMI=體重(kg)/身高的平方(m2)中國肥胖問題工作組提出中國成人BMI：18.5kg/m2≤BMI＜24kg/m2正常。＜18.5kg/m2消瘦?！?4kg/m2超重，≥28kg/m2肥胖該患者體質指數(shù)是28.7。王先生，49歲，大學文化，企業(yè)家工作緊張，經常加班睡眠較少，經常在外聚餐，飲酒，幾乎沒有主動身體活動，最近自感頭暈耳鳴，其父有高血壓史30年，社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計三次測量其血壓為145/85mmHg，診斷為高血壓病，建議口服藥物治療。45.1問該醫(yī)院診療的不妥之處是（）。A.判斷高血壓的標準不對(正確答案)B.首選降壓藥治療C.采用電子血壓計D.不同時間測量了三次E.藥物不應采用口服的方式答案解析：高血壓診斷標準：經非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。46.2問對其進行膳食調查時，最重要的調查內容是（）。A.動物性食物消費量B.進餐時間C.運動時間D.食鹽攝入量(正確答案)E.蔬菜水果攝入量答案解析：人群中，鈉鹽(氯化鈉)攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關，高鈉、低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病最主要的危險因素。47.3問若對高血壓病人進行體檢，最重要的生化檢測指標是（）。A.身高B.血糖(正確答案)C.肝腎功能D.低體重E.心電圖答案解析：一般情況下高血壓病患者常較胖，且伴有血脂異常，容易并發(fā)糖尿病。若對高血壓病人進行體檢，則必須檢測血糖。某派出所干警30人，平均年齡35歲，全部為男性吸煙者28人，人均日吸煙量30根。近期有位年近40歲干警因急性心梗猝死。所領導決心對全體干警進行健康管理，從戒煙抓起48.1問對全體干警進行“吸煙對健康危害”的健康教育，最可能導致的疾病是（）。A.心血管疾病(正確答案)B.肝癌C.大腸癌D.糖尿病E.哮喘答案解析：香煙中的一氧化碳使血液中的氧氣含量減少，造成相關的高血壓等疾病，吸煙使冠狀動脈血管收縮，使供血量減少或阻塞，造成心肌梗塞。吸煙可使腎上腺素分泌增加，引起心跳加快，心臟負荷加重，影響血液循環(huán)而導致高血壓、心臟病、中風等。所以吸煙最可能導致心血管疾病。49.2問干警吸煙干預的措施中不應包括（）。A.拒絕吸一支煙B.限制吸煙C.勸阻他人吸煙D.普及吸煙危害健康的知識E.用電子煙代替煙草(正確答案)答案解析：戒煙通常包括藥物干預和行為干預。健康管理師通常的作用是激勵和支持個人戒煙。針對群體的煙草干預措施：1、拒吸一支煙，重點是青少年人群。2、加強健康教育，普及煙草危害知識。3、限制吸煙和勸阻別人戒煙。4、研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產品。5、建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)。不包括用電子煙代替煙草。50.3問為提高本所干警的戒煙效果，可采取的干預模式中不應包括（）。A.公共區(qū)域禁煙模式B.家庭管理模式C.與健康管理師的契約式D.自我管理式E.構建法規(guī)模式(正確答案)答案解析：健康管理干預的模式包括1、契約式。2、自我管理式。3、家庭管理式。4、社區(qū)綜合管理式。也可以采取公共區(qū)域禁煙模式。51.4問對該所的戒煙效果進行評價可以不包括（）。A.藥物輔助戒煙率(正確答案)B.戒煙健康教育活動覆蓋率C.戒煙率D.戒煙活動參與率E.復吸率答案解析：戒煙效果進行評價可以包括戒煙健康教育活動覆蓋率、戒煙率、戒煙活動參與率及復吸率。健康管理師通常的作用是激勵和支持個人戒煙，本部分不深入討論藥物治療的內容和方法。多選題52.健康風險評估（healthriskappraisal，HRA），也稱為健康危險因素評估，在美國被視為一種增進健康意識及促進行為改變的工具，常作為()的基礎（）A.制定健康教育(正確答案)B.實施健康服務細則C.編制衛(wèi)生行政管理條例D.訂立健康促進計劃目標(正確答案)答案解析：HRA在美國被視為一種增進健康意識及促進行為改變的工具，常作為制定健康教育或訂立健康促進計劃目標的基礎。53.健康風險評估是進行有效()重要手段之一，對了解人群健康狀況、合理的分配資源將起到很大的作用（）A.健康服務計劃(正確答案)B.衛(wèi)生行政管理(正確答案)C.醫(yī)學發(fā)展藍圖D.制藥行業(yè)規(guī)劃答案解析：健康風險評估的意義是進行有效的健康服務計劃和衛(wèi)生行政管理的重要手段之一，對了解人群健康狀況、合理的分配資源將起到很大的作用。54.世界衛(wèi)生組織《2002年世界衛(wèi)生報告》指出，以及缺乏體力活動、蔬菜及水果攝入量不足，是引起慢性病的重要危險因素（）A.高血壓(正確答案)B.高血脂(正確答案)C.超重肥胖(正確答案)D.長期吸煙(正確答案)答案解析：世界衛(wèi)生組織《2002年世界衛(wèi)生報告》指出：高血壓、高血脂、超重或肥胖、缺乏體力活動、吸煙以及蔬菜和水果攝入量不足等是引起慢病的重要危險因素。55.健康飲食的目標是()。為了達到這個目標，膳食中的食物種類應該盡可能地多。攝入豐富的谷類、蔬菜、水果和豆類以及食用低脂、低膽固醇、低鹽、低鈉和低糖膳食（）A.保持恒定理想體重(正確答案)B.預防疾病(正確答案)C.增強身體素質D.攝入充足、平衡的各種營養(yǎng)素(正確答案)答案解析：健康飲食的目標是保持恒定理想體重、預防疾病和攝入充足、平衡的各種營養(yǎng)素。56.健康風險評估的研究目的是（）A.研究看起來健康而且沒有任何疾病癥狀的人，其可能具有未來發(fā)生某種疾病或導致死亡的潛在風險(正確答案)B.研究如何將導致風險的危險因素識別出來(正確答案)C.研究如何消滅或控制這些致病因素，達到預防疾病或延遲疾病發(fā)生的作用(正確答案)D.制定健康教育或健康促進目標及計劃答案解析：D項是健康風險評估的作用：由于HRA是預測在某一群體在某一階段的可能的健康狀況，因此被作為制定健康教育或健康促進目標及計劃的基礎。57.以下選項中，計劃書評價內容包括()幾個層次（）A.過程評價(正確答案)B.效應評價(正確答案)C.結局評價(正確答案)D.預估評價E.設計評價答案解析：計劃書評價內容包括3個層次：過程評價、效應評價、結局評價。58.招貼畫、海報的設計和制作要點包括（）A.信息簡潔、突出(正確答案)B.字體大小合適，站在距離2m處能看清宣傳欄的文字C.內容中最好有圖示，字數(shù)不宜過多(正確答案)D.書寫規(guī)范，字跡清晰，不寫錯別字、繁體字、異體字;盡量不要豎寫，如果要豎寫，應自右而左，標題居右(正確答案)E.—般用阿拉伯數(shù)字，盡量不要用英文、化學名稱、學術用語(正確答案)答案解析：選項B錯誤。招貼畫、海報的設計和制作要點包括(1)信息簡潔、突出。(2)內容中最好有圖示，字數(shù)不宜過多。(3)字體大小合適，站在距l(xiāng)m處能看清宣傳欄的文字。(4)書寫規(guī)范，字跡清晰，不寫錯別字、繁體字、異體字;盡量不要豎寫，如果要豎寫，應自右而左，標題居右。(5)—般用阿拉伯數(shù)字，盡量不要用英文、化學名稱、學術用語。59.同伴教育者應具備()品質和能力（）A.應為目標人群所接受和尊敬，并成為目標人群中的一員(正確答案)B.在與同伴交流時，思維敏捷、思路清晰，并且有感召力(正確答案)C.應持客觀態(tài)度、公正立場(正確答案)D.具有與目標人群相似的社會背景，如年齡、性別、社會地位等(正確答案)E.充滿自信，富有組織和領導才能(正確答案)答案解析：①在與同伴交流時，思維敏捷、思路清晰，并且有感召力;②具備良好的人際交流技巧，包括傾聽技巧;③具有與目標人群相似的社會背景，如年齡、性別、社會地位等;④應為目標人群所接受和尊敬，并成為目標人群中的一員;⑤應持客觀態(tài)度、公正立場;⑥有實現(xiàn)項目目標的社會責任感;⑦充滿自信，富有組織和領導才能;⑧有一定的時間和精力投入工作;⑨對同伴教育所涉及的內容有符合社會健康觀的認識，在同伴中應成為行為的典范。60.下列選項中，()是人際傳播的基本技巧（）A.說話的技巧(正確答案)B.提問的技巧(正確答案)C.傾聽技巧(正確答案)D.觀察技巧(正確答案)E.反饋技巧(正確答案)答案解析：人際傳播的基本技巧可分為說話的技巧、傾聽技巧、提問的技巧、觀察技巧和反饋技巧。61.非語言傳播技巧，運用()的傳播技巧，即借助視、聽、觸覺等感官分享信息，增進交流效果的一些技巧（）A.動態(tài)體語(正確答案)B.靜態(tài)體語(正確答案)C.時間語(正確答案)D.空間語(正確答案)E.類語言(正確答案)答案解析：非語言傳播技巧，運用身體語言、類語言和時空語言的傳播技巧，即借助視、聽、觸覺等感官分享信息，增進交流效果的一些技巧。62.一般來講，健康管理的相關信息來源于各類衛(wèi)生服務記錄，具體的包括下列哪些（）A.衛(wèi)生服務過程的各種服務記錄(正確答案)B.定期健康體檢記錄(正確答案)C.不定期的健康體檢記錄(正確答案)D.專題調查記錄(正確答案)答案解析：一般來講，健康管理的相關信息來源于各類衛(wèi)生服務記錄，如衛(wèi)生服務過程的各種服務記錄、定期和不定期的健康體檢記錄，以及專題調查記錄。63.下列()是健康風險評估的主要作用（）A.幫助個體綜合認識健康危險因素(正確答案)B.評價干預措施的有效性(正確答案)C.鼓勵和幫助人們修正不健康的行為(正確答案)D.制訂個體化的健康干預措施(正確答案)E.健康管理人群分類(正確答案)答案解析：健康風險評估的主要作用：幫助個體綜合認識健康危險因素;鼓勵和幫助人們修正不健康的行為;制訂個體化的健康干預措施;評價干預措施的有效性;健康管理人群分類;其他應用。64.下列()是疾病風險評估報告的主要病種（）A.肺癌(正確答案)B.缺血性心血管疾病(正確答案)C.高血壓(正確答案)D.糖尿病(正確答案)答案解析：疾病風險評估報告的主要病種包括缺血性心血管疾病、肺癌、糖尿病、高血壓等慢性病的風險評估。65.下列()是疾病風險評估報告的主要報告（）A.危險因素狀況(正確答案)B.疾病風險評估結果(正確答案)C.糖尿病D.可改善的危險因素提示(正確答案)E.肺癌答案解析：疾病風險評估報告的主要報告包括疾病風險評估結果、危險因素狀況、可改善的危險因素提示三部分內容。66.在健康風險評估報告風險評估結果中，下列表述錯誤的是（）A.以風險等級（相似危險性）和發(fā)病率（絕對危險性）兩種方式來表達個人在未來發(fā)生某種疾病的風險大小(正確答案)B.以風險等級（相對危險性）和發(fā)病率（相似危險性）兩種方式來表達個人在未來發(fā)生某種疾病的風險大小(正確答案)C.以風險等級（相對危險性）和發(fā)病率（絕對危險性）兩種方式來表達個人在未來發(fā)生某種疾病的風險大小D.以風險等級（絕對危險性）和發(fā)病率（相對危險性）兩種方式來表達個人在未來發(fā)生某種疾病的風險大小(正確答案)E.以風險等級（相似危險性）和發(fā)病率（相對危險性）兩種方式來表達個人在未來發(fā)生某種疾病的風險大小(正確答案)答案解析：健康風險評估報告風險評估結果是以風險等級(相對危險性)和發(fā)病率(絕對危險性)兩種方式來表達個人在未來發(fā)生某種疾病的風險大小。67.戒煙引起的戒斷癥狀主要有（）A.抑郁(正確答案)B.腹瀉C.食欲增加(正確答案)D.暴躁(正確答案)E.失眠(正確答案)答案解析：戒斷癥狀的表現(xiàn)有抑郁、失眠、暴躁、挫折感或憤怒、焦慮、注意力不集中、食欲或體重增加、坐立不安等。68.防止戒煙復吸的小竅門有（）A.做讓手閑不下來的工作，如繪畫、彈吉他等(正確答案)B.增加體育運動(正確答案)C.向朋友宣傳戒煙的好處(正確答案)D.在醒目處張貼“禁止吸煙”的廣告(正確答案)E.對自己的戒煙行為給予獎勵(正確答案)答案解析：①將所有可能復吸的環(huán)境列出來，提前想好應對方法。②養(yǎng)成讓手閑不住的習慣，例如彈吉他、養(yǎng)魚、握健身球、繪畫等。③在家和辦公室張貼“禁止吸煙”的標示提醒自己。④盡量去禁煙的場所。⑤將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵他們一起戒煙。⑥定期對自己能維持戒煙狀態(tài)給予獎勵。⑦增加體育運動，能使身體釋放內啡肽，改善情緒。69.下列關于健康信息的保存，表述正確的是（）A.計算錄入入后的數(shù)據庫文件的存檔(正確答案)B.調查問卷文件的保管和存放(正確答案)C.將所有的調查數(shù)據直接輸入電子數(shù)據表D.將打印的結果通過郵寄方式寄給客戶E.短信通知客戶答案解析：健康信息的保存包括計算錄入后的數(shù)據庫文件的存檔和調查問卷文件的保管和存放。選項C將所有的調查數(shù)據直接輸入電子數(shù)據表是信息錄入的方法。選項DE是信息反饋給客戶的傳遞方法。70.信息安全的內容主要包括（）A.保證信息保密性(正確答案)B.保證信息真實性(正確答案)C.保證信息完整性(正確答案)D.拷貝的安全性（未經授權不得拷貝）(正確答案)E.所寄生系統(tǒng)的安全性。(正確答案)答案解析：信息安全的內容主要包括保證信息保密性、真實性、完整性、拷貝的安全性(未經授權不得拷貝)和所寄生系統(tǒng)的安全性。71.健康信息的保存包括計算錄入后的數(shù)據庫文件的存檔和調查問卷文件的保管和存放。其中()是調查問卷的保存原則（）A.保證信息檔案的完整(正確答案)B.保證信息檔案的安全(正確答案)C.保證信息檔案方便查閱(正確答案)D.保證信息檔案的時效答案解析：調查問卷的保存原則包括保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。某互聯(lián)網單位組織體檢發(fā)現(xiàn)，員工糖尿病的患病率較高，約有10%左右的員工檢查患有糖尿病，約30%左右的員工空腹血糖受損，高血壓患病率為20%，由于工作性質，員工平時加班較多，缺乏鍛煉，單位食堂菜品偏油膩，為有效管理員工的身體健康，單位開展了一系列針對性防治措施。72.該單位屬于糖尿病高危人群的有（）A.高密度脂蛋白膽固醇較高者B.肥胖和超重者(正確答案)C.糖尿病家族史(正確答案)D.空腹血糖受損者(正確答案)E.高血壓患者(正確答案)F.長期高鹽膳食者G.長期過量飲酒者年齡在40歲以上，且常年身體活動不足的答案解析：符合下列任意一項者即為糖尿病高危人群：糖尿病前期(IFG和IGT)。有糖尿病家族史(雙親或同胞患有糖尿病)。肥胖和超重者(BMI≥24kg/m2)，男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm。妊娠糖尿病患者或曾經分娩巨大兒(出生體重≥4kg)的婦女。高血壓患者(血壓≥140/90mmHg)和(或)心腦血管病變者。高密度脂蛋白膽固醇降低[≤0.9mmol/L(35mg/dl)]和(或)高甘油三酯[≥2.22mmol/L(200mg/dl)]者。年齡在40歲以上，且常年身體活動不足者。有一過性類固醇誘導性糖尿病病史者。BMI≥30kg/m2的多囊卵巢綜合征患者。嚴重精神病和(或)長期接受抗抑郁藥物治療者。長期高鹽膳食者和長期過量飲酒者為高血壓高危人群。73.糖尿病患者的運動禁忌有（）A.新近發(fā)生血栓(正確答案)B.嚴重眼底病變(正確答案)C.嚴重糖尿病腎病(正確答案)D.近期出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥(正確答案)E.血糖未得到較好控制或血糖不穩(wěn)定(正確答案)F.收縮壓>180mmHg(正確答案)答案解析：糖尿病患者的運動禁忌：合并各種急性感染、近期出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病酮癥高滲綜合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖癥等急性并發(fā)癥、嚴重糖尿病腎病、嚴重眼底病變、新近發(fā)生血栓、血糖未得到較好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不穩(wěn)定、血壓>180mmHg經常有腦供血不足、伴有心功能不全、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常，且活動后加重等患者不宜進行運動。74.屬于糖尿病強化管理對象的是（）A.血糖控制情況較好B.自我管理能力較好C.圍手術期(正確答案)D.治療上有積極要求(正確答案)E.有早期并發(fā)癥(正確答案)F.相對年輕且病程短(正確答案)G.妊娠期(正確答案)答案解析：糖尿病強化管理：在常規(guī)管理的基礎上對患者實行隨訪內容更深入、隨訪更頻繁，治療方案調整更及時的管理。對象：已有早期并發(fā)癥;自我管理能力差;血糖控制情況差;其他包括妊娠、圍手術期、1型糖尿病等特殊情況;治療上有積極要求;相對年輕且病程短的人群。75.下列關于糖尿病干預的過程評估描述正確的是（）A.糖尿病管理開展情況(正確答案)B.糖尿病患者規(guī)范管理情況C.社區(qū)糖尿病及危險因素流行狀況了解的情況(正確答案)D.糖尿病患者轉入轉出執(zhí)行情況(正確答案)E.糖尿病患者建檔動態(tài)管理情況(正確答案)F.參與工作的人員對該項工作的滿意情況(正確答案)答案解析：糖尿病干預的過程評估包括：年度評估：患者建檔動態(tài)管理情況、糖尿病管理開展情況、糖尿病患者轉入轉出執(zhí)行情況、疾病預防控制機構和綜合醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務指導和培訓情況。階段性評估(每3-5年進行1次)：社區(qū)糖尿病及其危險因素流行現(xiàn)狀了解的情況，參與工作的人員對該項工作的滿意情況，以及社會大眾對政府部門工作的滿意情況。76.下列關于糖尿病干預的效果評估描述正確的是（）A.糖尿病患者規(guī)范接受藥物治療情況(正確答案)B.糖尿病患者相關知識知曉情況(正確答案)C.糖尿病患者不良生活方式改善情況(正確答案)D.糖尿病患者自我監(jiān)測血糖技能掌握情況(正確答案)E.糖尿病患者血糖控制情況(正確答案)F.糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生情況(正確答案)答案解析：包括①年度評估：主要包括患者規(guī)范管理、規(guī)范接受藥物治療、不良生活方式改善自我監(jiān)測血糖和血壓相關技能的掌握、血糖控制等情況。②階段性評估(每3～5年進行1次)主要包括糖尿病患者(被管理對象)患病知曉率和糖尿病相關知識知曉程度、不良生活方式改善情況以及血糖、血壓、體重自我監(jiān)測技能掌握情況，相關并發(fā)癥的發(fā)生管理情況，衛(wèi)生經濟學評價等。77.糖尿病的干預策略包括（）A.隨訪管理(正確答案)B.自我血糖檢測(正確答案)C.非藥物治療(正確答案)D.藥物治療(正確答案)E.自我管理(正確答案)F.糖尿病教育(正確答案)答案解析：糖尿病的干預策略包括：①糖尿病教育和自我管理;②隨訪管理;③糖尿病的藥物治療;④糖尿病的非藥物治療：a.指標自我檢測，包括控制體重、血糖、血壓、尿中酮體和戒煙。b.合理膳食，脂肪20%～30%，碳水化合物55%～65%，蛋白質＜15%。c.增加體力活動。環(huán)球健康保險公司最近承擔了一個大型企業(yè)的健康險業(yè)務，為12000人提供報銷型保險。合同的條款規(guī)定，員工的醫(yī)療費用按80%的比例報銷門診費用，按100%的比例報銷住院和藥費。環(huán)球健康保險公司為了能夠減少整個承保年度的費用開支，擬采用一些主動干預的措施來降低費用。他們?yōu)榇斯蛡蛄四辰】倒芾砉緛頌樗麄冊O計一個降低健康風險的計劃書。你作為該健康管理公司的項目部經理，請根據你學的知識來對如下問題進行解釋，以作為給環(huán)球健康保險公司提供健康管理方案的依據。78.健康管理為什么能夠為保險人群降低費用（）A.通過一級預防（建立健康生活方式）降低發(fā)病(正確答案)B.通過早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療的二級預防措施，降低人群醫(yī)療費用(正確答案)C.通過三級預防，減輕減緩病程，提高生活質量(正確答案)D.可以治療常見疾病E.可以給予常見疾病進行臨床指導答案解析：通過一級預防(建立健康生活方式)降低發(fā)病;(2)通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早治療的二級預防措施，降低人群醫(yī)療費用;(3)通過三級預防，減輕減緩病程，提高生活質量。79.健康風險評估的目的和意義是（）A.幫助個體綜合認識健康危險因素，鼓勵幫助人們修正不健康行為(正確答案)B.篩查出特定人群，引入需求管理或疾病管理(正確答案)C.制定個體化的健康干預措施，評價干預措施的有效性(正確答案)D.測量特定干預措施所達到的控制結果(正確答案)E.可以對疾病進行有效治療答案解析：健康風險評估幫助個體認識健康危險因素;修正不健康行為;制定個體化的健康干預措施;評價干預措施的有效性;健康管理人群分類。80.一個完整的健康風險評估報告應該包括（）A.題目：個人健康信息匯總報(正確答案)B.風險評估結果(正確答案)C.基本健康信息描述（問卷及體檢結果）(正確答案)D.建議（生活方式及就醫(yī)指導）(正確答案)E.膳食情況(正確答案)答案解析：(1)個人健康信息管理：包括疾病史、家族史、膳食及生活方式、體力活動、體格測量、心電圖檢查和臨床實驗室檢查等個人健康信息;(附調查問卷)(2)個人疾病危險性評價：對個體主要慢性疾病(肥胖、高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中等)的危險性進行定量評價：包括未來若干年內患某種疾病的可能性(絕對危險性)和與同年齡、同性別的人群平均水平相比，個人患病危險性的高低(相對危險性);(3)個人健康指導：制定以降低及控制個人危險因素為目標的個體化健康管理處方及相應的健康促進措施并進行跟蹤;按疾病危險程度分級，對高、中、低危的管理對象隨訪時間，跟蹤危險因素的變化，對健康促進的效果進行評估，并及時調整健康促進措施。81.請按照健康管理的基本模式，為該保險公司制定一份健康管理方案，包括（）A.收集健康基本信息(正確答案)B.開展健康風險評估(正確答案)C.健康干預(正確答案)D.效果評價(正確答案)E.心腦血管危險評估(正確答案)答案解析：一步：收集健康基本信息(基本情況、體檢情況)。二步：開展健康風險評估(現(xiàn)有健康行為、體檢指標的評價;未來某些疾病的風險的預測，包括心腦血管危險評估、代謝性疾病評估、癌癥的篩查)。三步：健康干預(飲食、運動、心理、不良嗜好、就醫(yī)行為)。四步：效果評價(健康知識、健康行為、體檢指標、疾病風險評估指標)82.健康管理的基本策略是通過健康評估和控制健康風險，主要包括（）A.生活方式管理(正確答案)B.需求管理(正確答案)C.疾病管理(正確答案)D.災難性病傷管理(正確答案)E.殘疾管理和綜合的群體健康管理(正確答案)答案解析：健康管理的基本策略有以下六種，它們是生活方式管理，需求管理，疾病管理，災難性病傷管理，殘疾管理和綜合的群體健康管理。張先生，43歲，漢族中層干部，身高168cm，體重75kg，血壓144/89mmHg，工作緊張，生活缺乏規(guī)律，每天中午晚上在餐館進餐，體力活動很少，有飲酒嗜好，每日1～2次，每天約半斤酒，已有十年，每日吸煙15支，喜食動物內臟，最近明顯乏力，經常失眠，無明顯消瘦，既往無重大病情史，其父母均患高血壓病20年，其弟患高血壓病6年。提示83.1問：對張先生進行健康管理應采用的信息表格包括（）A.疾病管理隨訪表(正確答案)B.生活方式信息記錄表(正確答案)C.健康體檢信息記錄表(正確答案)D.病歷表E.體格測量記錄表答案解析：本題考查技能部分，一章一節(jié)信息采集的知識點。病歷表是疾病治療中門診或住院用到的，不是健康管理需要收集的內容。84.2問：為了對張先生進行健康管理，需要重點關注的指標包括（）A.血糖(正確答案)B.腫瘤標識物(正確答案)C.DNA檢測D.肝功(正確答案)E.血脂(正確答案)F.BMI(正確答案)G.尿酸(正確答案)答案解析：本題考查的是技能部分二章健康風險評估，DNA檢測說的比較籠統(tǒng)，沒有說檢測什么。吸煙每天15支，需要檢查是否患肺癌，身高168cm，體重75kg，需要算BMI以及血脂，有飲酒嗜好，每日1～2次，每天約半斤酒，已有十年，需要檢查肝功、尿酸等。也需要關注血糖。85.3問：張先生可改變的健康風險因素有（）A.長期心理壓抑(正確答案)B.睡眠不足(正確答案)C.精神緊張(正確答案)D.運動/體力活動不足(正確答案)E.家族史F.不健康膳食(正確答案)G.年齡H.吸煙(正確答案)I.過量飲酒(正確答案)答案解析：本題考查技能二章健康危險因素的分類，健康危險因素是健康風險評估的依據，按是否可以糾正分為不可改變的危險因素和可改變的危險因素，通常慢性病的危險因素由不可改變和可改變的危險因素組成。不可改變的危險因素主要包括：家族遺傳史，性別、年齡等?？筛淖兊奈ｋU因素主要包括：心理不健康，不良生活方式(吸煙，身體運動不足，膳食不平衡)，腰圍超標(肥胖或超重)，血脂異常，血糖/血壓/血尿酸偏高等這些因素與個人健康狀況和(或)個人慢性病風險有密切的聯(lián)系。本題中的家族史和年齡是不可改變的因素。86.4問：為評價張先生的吸煙習慣，我們需要了解的內容包括（）A.每日吸煙量(正確答案)B.煙的品牌C.吸煙年限(正確答案)D.吸煙的種類(正確答案)E.開始吸煙的年齡(正確答案)F.平均每年吸煙的花費答案解析：每日吸煙量、種類、吸煙年限、開始吸煙的年齡都屬于健康的危險因素相關內容，而BF選項與健康不相關故在評價的時候不統(tǒng)計。87.5問：體重監(jiān)測是張先生健康管理的重要環(huán)節(jié)，在測量體重時需要注意的是（）A.記錄應精確到小數(shù)點后1位(正確答案)B.體重測量不受測量時間的影響C.一般不能用電子秤作為測量工具D.理想體重的簡便計算方法：身高（cm）-110E.測量誤差不得超過0.1kg(正確答案)F.測量體重時需穿著薄衣服，赤足，全身放松(正確答案)答案解析：本題考查技能部分一章一節(jié)，體重及體重測量的知識點。體重測量方法體重計有電子體重計和杠桿型體重秤。電子體重計：根據使用說明，用前檢驗其工作狀態(tài)、準確度和靈敏度。打開電源開關：按下“啟動”按鍵，顯示屏上顯示2次8888后顯示0.0，進入工作狀態(tài)。受檢者穿薄衣服赤足全身放松，自然站立在體重計量盤的中央，保持身體平穩(wěn)。待顯示屏顯示的數(shù)值穩(wěn)定后，測量人員記錄顯示的數(shù)值。記錄以干克(KG)為單位，精確到小數(shù)點后1位。測量誤差不得超過0.1kg。理想體重：身高(CM)-100，體重受時間影響，不同時間人的體重可能不同。88.6問：采集健康信息需要考慮的是（）A.如果張先生有主要的慢性病如高血壓、糖尿病，還需要選用疾病管理隨訪表(正確答案)B.藥物過敏史不屬于健康管理信息范疇C.無論對張先生提供何種健康管理服務，均需要將所有的信息一次性采集完畢(正確答案)D.家族史是指與自己有直系關系的人的患病情況(正確答案)E.如果張先生同意接受后期的健康管理的，這需要采集行為危險因素的信息(正確答案)F.如果張先生只做體檢，則使用健康體檢表(正確答案)答案解析：本題考查技能部分一章一節(jié)信息采集，學習單元一，健康調查表的選用及健康信息收集。藥物過敏史屬于信息采集中個人基本信息需要收集的內容。李先生，45歲，公務員，吸煙25年，每天一包以上，不喝酒，平時口味較重，喜食肉類，運動較少，喜歡熬夜，最近體檢結果如下，BMI24.5，多次測量血壓，收縮壓在140~150mmHg，舒張壓在90左右，空腹血糖正常，血脂檢查低密度脂蛋白膽固醇較高。其母親因為患有糖尿病和高血壓多年已去世，父親因肺心病于三年前去世。89.1問李先生將來最有可能罹患的慢性疾病是（）。A.肺癌(正確答案)B.慢性阻塞性肺病(正確答案)C.高血壓(正確答案)D.腦卒中(正確答案)E.肝癌F.冠心病(正確答案)G.糖尿病(正確答案)答案解析：李先生BMI顯示超重;血壓偏高;煙癮嚴重，吸煙是心血管病的三大經典危險因素之一;低密度脂蛋白膽固醇較高，其濃度與冠心病的發(fā)病率有明顯正相關;有高血壓、糖尿病、肺心病家族史。綜上將來最有可能罹患的慢性疾病是：肺癌;慢性阻塞性肺病;高血壓;腦卒中