徒手心肺復蘇操作標準徒手心肺復蘇操作標準徒手心肺復蘇操作標準資料僅供參考文件編號：2022年4月徒手心肺復蘇操作標準版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：徒手心肺復蘇操作標準1、評估周圍環(huán)境安全。2、判斷意識：拍肩、呼叫，證實病人意識喪失。3、擺放體位：病人取仰臥位，置于地面或硬地板上；靠近病人跪地，雙膝與肩同寬。4、開放氣道：頭偏向一側(cè)，清理口腔異物后頭部復位，壓額抬頦。5、人工呼吸：用視、聽、感覺判斷病人有無呼吸，不少于5秒；如無呼吸，立即口對口吹氣2次，每次吹氣時間超過1秒，可以明顯看到胸部起伏即可。6、建立人工循環(huán)：檢查有頸動脈搏動及循環(huán)跡象，不少于5秒；如無脈搏及循環(huán)跡象，立即進行胸外心臟按壓。按壓時觀察病人面部反應(yīng)。胸外心臟按壓方法：（1）扣手，兩手肘關(guān)節(jié)伸直（肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線）；（2）身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；（3）按壓部位胸骨中下1/3處；（4）按壓頻率100次/分；（5）按壓深度4—5厘米，每次按壓后胸廓完全彈回，保證松開與壓下的時間基本相等7、胸外按壓與人工呼吸比率：不論單人或雙人均為30：2。8、首輪做5個30：2，歷時約2分鐘，復檢呼吸、頸動脈搏動及循環(huán)跡象，如沒有呼吸、脈搏及循環(huán)跡象，繼續(xù)心肺復蘇。徒手心肺復蘇（成人）操作評分標準項目操作要求標準分扣分實得分1、評估環(huán)境觀察周圍后訴環(huán)境安全12、判斷意識拍病人雙肩1分別對雙耳呼叫、呼叫聲響有效13、擺放體位醫(yī)生與病人體位正確14、開放氣道清理口腔方法正確1壓額抬頦方法正確15、人工呼吸判斷自主呼吸動作規(guī)范1判斷時間5~10秒鐘1人工呼吸方法正確4有效人工呼吸首次人工呼吸2第一周期2第二周期2第三周期2第四周期2第五周期2觀察病人胸廓起伏情況16、胸外心臟按壓檢查頸動脈搏方法正確1檢查循環(huán)征象方法正確1判斷時間5~10秒鐘1胸外心臟按壓方法正確4有效按壓第一周期12第二周期12第三周期12第四周期12第五周期12按壓時觀察病人面色17、復檢判斷大動脈搏動是否恢復1判斷呼吸是否恢復1判斷有無循環(huán)征象1判斷時間5~10秒鐘18、總時間155~160秒3分161~165秒2分166~170秒1分超過170秒不得分少于155秒，則每5秒鐘扣分。3合計100記分標準：①記時從第一次拍打病人開始，以復檢完成后起身報告為結(jié)束。②人工呼吸無效一次扣1分；胸外心臟按壓無效一次扣分。操作時僅綠燈亮為有效；其余均為無效。每組多做或少做均記為無效。③跨項目扣分。終止心肺復蘇操作的指征（1）自主呼吸及心跳已恢復良好。（2）自主呼吸及心跳一直未恢復，腦干反射全部消失，心肺復蘇操作已達30分鐘，醫(yī)生已判斷臨床死亡。心肺復蘇有效指征（1）、按壓時可捫及大動脈搏動。（2）、收縮壓可達8kPa以上。（3）、散大的瞳孔可再度縮小。（4）、發(fā)紺的面色、口唇，指甲轉(zhuǎn)為紅潤。（5）、神志恢復，有眼球活動或某些