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骨盆外測量操作方法及評分標準骨盆外測量操作方法及評分標準骨盆外測量操作方法及評分標準V:1.0精細整理，僅供參考骨盆外測量操作方法及評分標準日期：20xx年X月骨盆外測量操作方法及評分標準目的骨盆外測量可間接反應骨盆的大小和形態(tài)，椐此判斷頭盆是否相稱，進而決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩。

（二）操作方法及評分標準

項目技術操作要求分值備注操作準備10分護士準備：衣帽整潔、修剪指甲、手要溫暖2

用物準備：處置車、醫(yī)囑卡、骨盆測量器、洗手液、毛巾8每缺1項扣分評估10分病人：

預產(chǎn)期、診斷和配合程度8

環(huán)境：溫度、光線適宜，利于保護病人隱私2操作程序70分1.備齊并檢查物品，攜帶用物至床旁

2.核對病人，告知目的，評估并指導病人，囑咐病人排尿

3.遮擋病人

4.洗手、戴口罩

5.協(xié)助病人取伸腿仰臥位

6.測量髂棘間徑：兩髂前上棘外緣間的距離，正常值23～26cm。

7.測量髂脊間徑：測量兩髂脊外緣最寬的距離，正常值為25～28cm。

8.測量骶恥外徑：取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲。

9.測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離，正常值18～20cm，

10.第5腰椎棘突下相當于米氏菱形窩的上角，或相當于髂脊后聯(lián)線中點下1～處。

11.測量出口橫徑：取仰臥位，兩腿屈曲，雙手抱膝

12.測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣間的距離，正常值～。

13.測量恥骨弓角度：用兩拇指尖斜著對攏，置于恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上面，測量兩拇指的角度，正常值為90o，小于80o為異常。

14.整理床單位及用物

15.交待注意事項并記錄

16.洗手2

6

2

2

4

6

6

4

6

66

6

6

2

4

2

提問10分1.目的2.評估內(nèi)容

3.指導內(nèi)容4.注意事項10

總分

100

整體評價A溝通流暢、操作規(guī)范、病人舒適

B溝通稍欠流暢或操作欠規(guī)范、病人舒適

C溝通不流暢、操作欠規(guī)范、病人欠舒適

D

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