病史采集專業(yè)知識宣貫41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾病史采集專業(yè)知識宣貫病史采集專業(yè)知識宣貫41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的概念問診(Inquiry)是醫(yī)生通過對患者或相關人員的系統(tǒng)的詢問疾病的發(fā)生、發(fā)展過程而獲取的病史資料,經過綜合分析而作出的臨床判斷的一種診斷方法。問診是病史采集的主要手段,狹義的病史采集就是問診。病史的采集配合系統(tǒng)的體格檢查,即可提出初步診斷或印象。依據(jù)問診臨床情景和目的不同,問診可分為全面系統(tǒng)的問診和重點問診,前者為后者的基礎。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的重要性問診是醫(yī)生診治疾病的第一步口問診是每一個臨床醫(yī)生必須掌握的基本功,臨床疾病的診斷問題的大多數(shù)線索和依據(jù)來源于病史的采集所獲得的資料?？趩栐\是體檢和各種先進檢查無法替代的,臨床不少疾病常?？赏ㄟ^問診而獲得初步診斷。部分及并僅通過問診就可診斷。口忽枧問診,容易漏診、誤診。在小學數(shù)學教學實踐中，教師要貫徹落實新課程改革精神，做到改革創(chuàng)新、與時俱進，注重要創(chuàng)新教學模式、拓寬教學渠道、改進教學方法、優(yōu)化教學過程等方面下功夫，在創(chuàng)設教學情境、凸顯主體地位、挖掘學生潛力、催生學習情感等方面求實效，引導學生由“會學”向“學會”轉變，讓學生感知數(shù)學、理解數(shù)學、學用數(shù)學，掌握方法、獲取知識、提升能力。教師要緊密結合教學實際和學生發(fā)展特點，努力開展有效教學活動，不斷提升數(shù)學教學質效，全面促進教學相長。一、創(chuàng)新教學理念，實施趣味教學，在激發(fā)興趣中催生學生學習情感在小學數(shù)學教學中，教師要圍繞素質教育教學的需求，創(chuàng)新教學理念，創(chuàng)優(yōu)教學方法，創(chuàng)設教學情境，努力把興趣教學擺在教學研究工作的首要位置，在激發(fā)興趣中催生學生的學習情感，在師生互動中滿足學生的內在需求，在樂學情景中放大數(shù)學教學效用。但由于小學數(shù)學學科的自身特點，其內在的趣味因素有限，這就需要教師在教學中努力發(fā)掘數(shù)學中的趣味因素，借助外力方法和電教媒介手段提高數(shù)學教學的趣味性、生動性、直觀性，不斷增強數(shù)學學科對小學生的吸引力。目前，以多媒體為代表的現(xiàn)代化教學方法已廣泛應用于小學數(shù)學教學之中，其集“影、視、音、文”于一體，以其“直觀形象、快捷生動”的功能優(yōu)勢，深受師生的喜愛，為教學活動提供了更加廣闊的舞臺和運用空間，在激發(fā)學生興趣的同時，較好地提高了教學效率。如，筆者在教學分數(shù)的內容時，我運用多媒體的方法進行圖形的分與合，讓學生對“幾分之幾”產生直觀的感知，幫助學生正確理解所學的內容。如在教學一些進水、放水變量的內容，我通過多媒體手段的演示，幫助學生弄清變量之間的關系，讓學生在腦海中形成清晰的數(shù)量關系，較好地掌握教學內容。二、改進教學方法，優(yōu)化教學過程，在師生互動中提高自主學習能力在小學數(shù)學教學實踐中，教師要貫徹落實“能力、認知和情感”“三維”教學目標，從促進學生終身發(fā)展和提高教學效率出發(fā)。教師要創(chuàng)新數(shù)學教學模式、改進數(shù)學教學方法、優(yōu)化數(shù)學教學過程，通過各種行之有效的方法、途徑和手段，努力優(yōu)化教學過程，為學生創(chuàng)設一種“想學、愿學、樂學”的教學情景，激發(fā)學生學習的主動性，讓學生積極主動地參與到雙邊教學活動之中，初步培養(yǎng)自主學習的精神和合作探究的意識以及深入思考的能力。如，筆者在教學“平行四邊形的面積計算”內容時，我改變傳統(tǒng)單向講解、傳授的教學方式，將教學活動設計為“教師啟發(fā)點撥、學生合作探究”的模式，教學過程中，我先向學生展示了平行四邊形教具模型，向學生提出了一組探究問題：一是通過什么方法拼接把一個平行四邊形轉化為長方形？二是圖形經過拼接變化后面積是否發(fā)生了變化？三是長方形的長和寬分別相當于平行四邊形的什么要素？四是如何用長方形的面積計算公式推導出平行四邊形面積計算方法。這樣，通過層層推進、環(huán)環(huán)相扣、步步深入的教學方法，將小學生的思維路徑一路攀升，在知識遷移中讓學生通過自身的努力探究出平行四邊形的面積計算方法。這樣一來，小學生對探究過程記憶深刻，理解效果比教師的直接講解傳授更加，提高了學生探究學習的熱情和分析、解決問題的能力。三、引導合作探究，注重因材施教，在情景交融中促進學生整體發(fā)展學生是學習的主人，教學中教師在教會學生科學學習方法的同時，引導學生在自主學習的基礎上，讓學生組成互助互學的學習小組，把自己在自主學習過程中的所學、所思、所想、所悟、所得與其他同學進行探討、交流，把自己的思考路徑、學習方法、解題思路與同組的同學進行比較，分析，發(fā)現(xiàn)別人的長處，找出自身不足，實現(xiàn)共同提高、共同發(fā)展的目的，進一步拓展自己的思路，豐富自我的學識，提高自己的能力。學生的接受能力有快有慢，解題思路有創(chuàng)新有守舊。教學實踐中，教師要根據(jù)學生的數(shù)學基礎、接受能力和認知差異，開展因需而導、因材施教，無論學生的接受能力如何，只要學生通過自己的努力，在原有的基礎上有所提高、有所收獲，教師都要客觀、公正地評價學生，堅持實事求是、區(qū)別對待，根據(jù)不同層面的學生，實施梯度分層教學。對于數(shù)學基礎好、接受能較強、學習意志堅的優(yōu)秀學生，要適當提高教學目標，適當拔高教學難度，防止他們出現(xiàn)“吃不飽”的現(xiàn)象；對于一些數(shù)學基礎差、學習方法死、學習意志弱的學困生，教學要求要定位在基礎知識的掌握和鞏固提高方面，讓他們克服畏難情緒、堅定信心；對于一些中等生，教師要引導他們百尺竿頭更進一步，讓他們學習優(yōu)等生的學習方法、學習經驗，努力推促他們“更上一層樓”。通過因材施教，激發(fā)學生的內生動力，促進學生全面發(fā)展、整體提升，全力推進素質教育教學的進程。四、整合教學內容，拓展教學空間，在聯(lián)系實踐中構建立體教學體系在小學數(shù)學教學活動中，教師還要整合教學內容，拓寬教學渠道，拓展教學空間，通過組織開展各種教學活動來延伸課堂教學環(huán)節(jié)，營造積極向上，奮發(fā)進取的教學情境。讓一些愛好相近、志趣相投的學生組成課外數(shù)學興趣小組，積極開展各種探究活動，來滿足學生不斷進取的學習要求，促進學生的特長發(fā)展。教師要注重引導學生銜接生活、聯(lián)系實際學用數(shù)學，增強學生對所學內容的深化理解，如，在教學認識時鐘、計量單位等方面的內容，一方面可以有效增強學生對生活現(xiàn)象的觀察、理解，另一方面又增強學生對所學知識在實踐中的應用能力，在此基礎上，教師還可以組織學生通過舉辦課內外的“以賽促學、以賽促教”活動，根據(jù)教學目標和內容的不同，適時改變教學方式方法，組織學生開展競賽比賽活動，在全班營造一種“比、學、趕、幫、超”的濃厚氛圍，不斷提高教學成效。讓學生在積極進取、喜聞樂見的氛圍中増長新知，提高能力。筆者在教學中注重為學生提供想的空間，給學生創(chuàng)造問的機會，幫學生搭建練的平臺，引導學生在互助交流中提高自我，激發(fā)他們的創(chuàng)新思維。時代在發(fā)展，社會在進步，我國的新課程改革也在風起云涌，作為教師，怎樣才能適應新形勢的要求，我認為只要是孩子們喜歡，只要孩子們有所收獲，把孩子的思緒緊緊抓在課堂中，就會提高學生學習語文課的效率。下面我就談談自己的一些看法。一、做好課前備課工作備課，是教學的起點，也是上好課的先決條件，教師備課是否充分、是否科學合理，會直接影響上課的效率和質量。教師在備課時首先要鉆研《語文課程標準》和教材，透徹了解教材的結構，重點和難點，明確教什么，怎么教，怎么學等。因而，教師應廣泛閱讀和積累有關資料，及時了解學生所學內容及已有的知識，理解能力，還要了解學生的需要，思想狀況，學習方法及習慣等。在此基礎上設計出比較合理，針對性強的教學方案，使教學做到有的放矢。正是有了教師精心的教學準備過程，才能使課堂教學避免一些不必要的差錯的發(fā)生，提高課堂教學效率。二、激發(fā)興趣，創(chuàng)設情境情景是一種氛圍，教學情境影響課堂上的每一個人，他們又都是情境因素，情境直接作用于人的心靈。創(chuàng)設情境可以有教師話語、師生互動、利用媒體、憑借資料、利用外部環(huán)境等多種方式。德國教育學家第多斯惠曾說：“教學的藝術不在于傳授本領，而在于激勵、喚醒、鼓舞?！迸d趣是學習的不竭動力，是學習成功的秘訣。課堂教學中激發(fā)學生學習興趣的方法很多，開端引趣就是其中的一種。上課一開始以趣引入，會激發(fā)學生強烈的興趣。教師要根據(jù)教學內容精心設計課題的引入，教師要把課堂教學變成一種向知識奧秘探索的活動，甚至是神秘的探究活動，一開課就要把學生的興趣勾起來。三、準確把握教學目標教師要清楚一堂課要讓學生了解什么，教師要達到什么目標，正確認識和把握語文階段目標，是一個不可忽視的問題，在我們的語文教學中不同程度地存在著目標越位和不到位的情況，例如中年級在教學第二課時時可以用擴題目、提問題、填空等方法，但是不能問課文寫了一件什么事？因為概括文章主要內容是高年級的教學要求，教師制定的教學目標要確實符合課標的階段要求，不要越位也不要不到位。教師在教學時起點不宜過高，不能只注重優(yōu)等生，而應該面向全體學生，兼顧學困學生，起點過高學生通過努力思考后毫無頭緒就會對學習產生畏懼，起點過低學生輕松就能解決也會是學生沒有了挑戰(zhàn)性，所以教師教學起點應該適度。教學時教師往往喜歡提問學習好的同學，因為他們的回答幾乎都是對的，可是這樣就忽視了另外的大學生，甚至這些學生一節(jié)課都沒有說過一句話，一個字，他們會認為老師的提問、教學都與自己無關，這些學生根本就沒有參與到學習之中。上課時哪怕是老師一個眼神的傳遞都可以讓學生知道老師在關注著自己，學習與自己有關。教學要循序漸進，教學內容和學生的感悟應由淺入深。四、創(chuàng)建和諧氛圍，拉近師生距離在語文教學中，教師要努力?I造一種民主平等、和諧融洽的學習氛圍，讓學生能在民主和諧的氛圍中進行學習活動。心理學家研究發(fā)現(xiàn)：人在輕松的氛圍中思維處于最好的狀態(tài)。學生只有在輕松、自在、和諧的氛圍中才能有最理想的學習狀態(tài)。因此在學習中，參與對話各方互動應該相互尊重、相互切磋、相互包容、互不勉強、互不屈從、互不干擾，營造自在的氛圍。首先要保證學生與文本的平等對話，既不以文本為中心也不以讀者為中心，其次要保證師生之間的平等對話，目前教學仍以教師為中心，教師問學生答，回答對每一個問題卻不會閱讀完整的文章，教師濫用話語權，破壞了思考與交流的情景，最后要保證學生之間的平等對話，不單指相互談話，還包括為學生聽而說話，傾聽同學發(fā)言，取長補短，準備對話，萌生新的認識，探求新的高度。如我在上《第一場雪》時，我改變過去自己高高在上，統(tǒng)帥課堂的作風，走下講臺和學生共同學習、交流，成為學生的朋友、伙伴。如在研讀的過程中，我俯下身子，走近學生，和他們一塊讀，一塊畫，幫助他們，使他們在教師的半扶半放中順利達標。又如在朗讀訓練中，我把自己當作孩子們一員，和他們賽讀，讓課堂成為我們師生共同展示才華的舞臺，也讓學生真切感受我是他們的學習伙伴。五、利用多媒體手段提高課堂教學的實效性教育教學信息的利用可以有效的將抽象的知識具體化、形象化，可以提高學生學習的刺激強度和頻度，啟發(fā)思維，培養(yǎng)能力。收到了事半功倍的效果，這是空洞的“說教式”上課所不能企及的。在語文教學中有些地方只可意會，不可言傳，或者有些地方是“妙不可言”。這時，單純憑借語言就顯得無能為力了，教師可把不能言明的“妙處”，通過多媒體傳授給學生。例如，在《臺灣的蝴蝶谷》一文的教學中：插圖上的蝴蝶五彩繽紛，十分壯觀，為什么說它像“誰在空中撒了一把把五顏六色的花瓣，隨風飄來，又隨風飄去”？我們農村的孩子，對于蝴蝶，只見過黃的、白的，多彩的根本沒見過。對于書中描寫的情景，學生沒有感性的認識，教師說破嘴皮也無濟于事。這時，教師可利用多媒體把蝴蝶谷的視頻片段一放，學生一下就明白了：蝴蝶谷中的各種各樣的蝴蝶五彩繽紛，上下翻飛確實像“誰在空中撒了一把把五顏六色的花瓣，隨風飄來，又隨風飄去”這是不言自明?？傊?，多媒體能刺激學生感官，以其超越時空限制，化遠為近，化虛為實，化靜為動，化抽象為具體等許多優(yōu)勢而大有用武之地。病史采集專業(yè)知識宣貫41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法1本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的概念問診(Inquiry)是醫(yī)生通過對患者或相關人員的系統(tǒng)的詢問疾病的發(fā)生、發(fā)展過程而獲取的病史資料,經過綜合分析而作出的臨床判斷的一種診斷方法。問診是病史采集的主要手段,狹義的病史采集就是問診。病史的采集配合系統(tǒng)的體格檢查,即可提出初步診斷或印象。依據(jù)問診臨床情景和目的不同,問診可分為全面系統(tǒng)的問診和重點問診,前者為后者的基礎。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;2本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的重要性問診是醫(yī)生診治疾病的第一步口問診是每一個臨床醫(yī)生必須掌握的基本功,臨床疾病的診斷問題的大多數(shù)線索和依據(jù)來源于病史的采集所獲得的資料?？趩栐\是體檢和各種先進檢查無法替代的,臨床不少疾病常?？赏ㄟ^問診而獲得初步診斷。部分及并僅通過問診就可診斷?？诤鲨艈栐\,容易漏診、誤診。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;3本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的重要性問診是一門藝術,其重要性超出了問診本身、耐心、關心、細致、體貼、有利建立良好的醫(yī)患關系。(避免醫(yī)療糾紛)2、正確的方法和良好的問診技巧,讓病人建立信任感,3、為進一步的治療打下基礎。問診還可教育患者,提高治療效果,提高治療依從性。4、問診得到的資料不單用于本次疾病的診治和護理,還是一種法律文書依據(jù),作為醫(yī)療訴訟或者解決醫(yī)療糾紛的依據(jù)。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;4本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問什么?本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;5本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。牢記問診的內容1、一般信息;(姓名、性別、年齡……)2、疾病信息;(包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧)3、個人信息;(個人史、婚姻生育史、月經史、家族史)本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;6病史采集專業(yè)知識宣貫課件7本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的內容(五)系統(tǒng)回顧(reviewofsystems):起到“查遺補缺”的作用。八大系統(tǒng)(六)個人史(personalhistory):包括出生地、居住地(尤其是疫源地居住史)文化程度、經濟生活與業(yè)余愛好;職業(yè)和暴露史;習慣與嗜好;冶游史(七)婚姻史(maritalhistory):婚姻狀態(tài)、結婚年齡、配偶健康狀況、性生活情況、夫妻關系等。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;8本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的內容(八)月經史(menstrualhistory)和生育史(childbaringhistory):月經、妊振、生育及計劃生育狀況等。對男性患者也應詢問是否患過影響生育的疾病。(九)家族史(familyhistory):包括直屬親屬(父母兄弟姐妹及子女)健康狀況,特別是同樣病史情況,與遺傳有關的病是。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;9本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。怎么問?本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;10本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。掌握問診的方法·首先按照一定的順序?！て浯胃鶕?jù)病史的內容設計問診的框架,對完整收集病史很有幫助?！ぴ倬褪钦莆杖嫦到y(tǒng)的問診內容、步驟,并且不斷實踐和強化,方能為將來的臨床工作打下堅實的基礎?！ひ韵?0點常用的方法本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;11病史采集專業(yè)知識宣貫課件12病史采集專業(yè)知識宣貫課件13病史采集專業(yè)知識宣貫課件14病史采集專業(yè)知識宣貫課件15病史采集專業(yè)知識宣貫課件16病史采集專業(yè)知識宣貫課件17病史采集專業(yè)知識宣貫課件18病史采集專業(yè)知識宣貫課件19病史采集專業(yè)知識宣貫課件20病史采集專業(yè)知識宣貫課件21病史采集專業(yè)知識宣貫課件22病史采集專業(yè)知識宣貫課件23病史采集專業(yè)知識宣貫課件24病史采集專業(yè)知識宣貫課件25病史采集專業(yè)知識宣貫課件26病史采集專業(yè)知識宣貫課件27病史采集專業(yè)知識宣貫課件28病史采集專業(yè)知識宣貫課件29病史采集專業(yè)知識宣貫課件30病史采集專業(yè)知識宣貫課件31病史采集專業(yè)知識宣貫課件32病史采集專業(yè)知識宣貫課件33病史采集專業(yè)知識宣貫課件34病史采集專業(yè)知識宣貫課件35病史采集專業(yè)知識宣貫課件36病史采集專業(yè)知識宣貫課件37病史采集專業(yè)知識宣貫課件38病史采集專業(yè)知識宣貫課件39病史采集專業(yè)知識宣貫課件40病史采集專業(yè)知識宣貫課件41病史采集專業(yè)知識宣貫課件42病史采集專業(yè)知識宣貫課件43病史采集專業(yè)知識宣貫課件44病史采集專業(yè)知識宣貫課件45病史采集專業(yè)知識宣貫課件46病史采集專業(yè)知識宣貫課件47病史采集專業(yè)知識宣貫課件48病史采集專業(yè)知識宣貫課件49病史采集專業(yè)知識宣貫課件50病史采集專業(yè)知識宣貫課件51END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。——華盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好?！卒h

20、要掌握書，莫被書掌握；要為生而讀，莫為讀而生?！紶栁諩ND16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。——華盛頓52病史采集專業(yè)知識宣貫41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾病史采集專業(yè)知識宣貫病史采集專業(yè)知識宣貫41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的概念問診(Inquiry)是醫(yī)生通過對患者或相關人員的系統(tǒng)的詢問疾病的發(fā)生、發(fā)展過程而獲取的病史資料,經過綜合分析而作出的臨床判斷的一種診斷方法。問診是病史采集的主要手段,狹義的病史采集就是問診。病史的采集配合系統(tǒng)的體格檢查,即可提出初步診斷或印象。依據(jù)問診臨床情景和目的不同,問診可分為全面系統(tǒng)的問診和重點問診,前者為后者的基礎。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的重要性問診是醫(yī)生診治疾病的第一步口問診是每一個臨床醫(yī)生必須掌握的基本功,臨床疾病的診斷問題的大多數(shù)線索和依據(jù)來源于病史的采集所獲得的資料?？趩栐\是體檢和各種先進檢查無法替代的,臨床不少疾病常?？赏ㄟ^問診而獲得初步診斷。部分及并僅通過問診就可診斷?？诤鲨艈栐\,容易漏診、誤診。在小學數(shù)學教學實踐中，教師要貫徹落實新課程改革精神，做到改革創(chuàng)新、與時俱進，注重要創(chuàng)新教學模式、拓寬教學渠道、改進教學方法、優(yōu)化教學過程等方面下功夫，在創(chuàng)設教學情境、凸顯主體地位、挖掘學生潛力、催生學習情感等方面求實效，引導學生由“會學”向“學會”轉變，讓學生感知數(shù)學、理解數(shù)學、學用數(shù)學，掌握方法、獲取知識、提升能力。教師要緊密結合教學實際和學生發(fā)展特點，努力開展有效教學活動，不斷提升數(shù)學教學質效，全面促進教學相長。一、創(chuàng)新教學理念，實施趣味教學，在激發(fā)興趣中催生學生學習情感在小學數(shù)學教學中，教師要圍繞素質教育教學的需求，創(chuàng)新教學理念，創(chuàng)優(yōu)教學方法，創(chuàng)設教學情境，努力把興趣教學擺在教學研究工作的首要位置，在激發(fā)興趣中催生學生的學習情感，在師生互動中滿足學生的內在需求，在樂學情景中放大數(shù)學教學效用。但由于小學數(shù)學學科的自身特點，其內在的趣味因素有限，這就需要教師在教學中努力發(fā)掘數(shù)學中的趣味因素，借助外力方法和電教媒介手段提高數(shù)學教學的趣味性、生動性、直觀性，不斷增強數(shù)學學科對小學生的吸引力。目前，以多媒體為代表的現(xiàn)代化教學方法已廣泛應用于小學數(shù)學教學之中，其集“影、視、音、文”于一體，以其“直觀形象、快捷生動”的功能優(yōu)勢，深受師生的喜愛，為教學活動提供了更加廣闊的舞臺和運用空間，在激發(fā)學生興趣的同時，較好地提高了教學效率。如，筆者在教學分數(shù)的內容時，我運用多媒體的方法進行圖形的分與合，讓學生對“幾分之幾”產生直觀的感知，幫助學生正確理解所學的內容。如在教學一些進水、放水變量的內容，我通過多媒體手段的演示，幫助學生弄清變量之間的關系，讓學生在腦海中形成清晰的數(shù)量關系，較好地掌握教學內容。二、改進教學方法，優(yōu)化教學過程，在師生互動中提高自主學習能力在小學數(shù)學教學實踐中，教師要貫徹落實“能力、認知和情感”“三維”教學目標，從促進學生終身發(fā)展和提高教學效率出發(fā)。教師要創(chuàng)新數(shù)學教學模式、改進數(shù)學教學方法、優(yōu)化數(shù)學教學過程，通過各種行之有效的方法、途徑和手段，努力優(yōu)化教學過程，為學生創(chuàng)設一種“想學、愿學、樂學”的教學情景，激發(fā)學生學習的主動性，讓學生積極主動地參與到雙邊教學活動之中，初步培養(yǎng)自主學習的精神和合作探究的意識以及深入思考的能力。如，筆者在教學“平行四邊形的面積計算”內容時，我改變傳統(tǒng)單向講解、傳授的教學方式，將教學活動設計為“教師啟發(fā)點撥、學生合作探究”的模式，教學過程中，我先向學生展示了平行四邊形教具模型，向學生提出了一組探究問題：一是通過什么方法拼接把一個平行四邊形轉化為長方形？二是圖形經過拼接變化后面積是否發(fā)生了變化？三是長方形的長和寬分別相當于平行四邊形的什么要素？四是如何用長方形的面積計算公式推導出平行四邊形面積計算方法。這樣，通過層層推進、環(huán)環(huán)相扣、步步深入的教學方法，將小學生的思維路徑一路攀升，在知識遷移中讓學生通過自身的努力探究出平行四邊形的面積計算方法。這樣一來，小學生對探究過程記憶深刻，理解效果比教師的直接講解傳授更加，提高了學生探究學習的熱情和分析、解決問題的能力。三、引導合作探究，注重因材施教，在情景交融中促進學生整體發(fā)展學生是學習的主人，教學中教師在教會學生科學學習方法的同時，引導學生在自主學習的基礎上，讓學生組成互助互學的學習小組，把自己在自主學習過程中的所學、所思、所想、所悟、所得與其他同學進行探討、交流，把自己的思考路徑、學習方法、解題思路與同組的同學進行比較，分析，發(fā)現(xiàn)別人的長處，找出自身不足，實現(xiàn)共同提高、共同發(fā)展的目的，進一步拓展自己的思路，豐富自我的學識，提高自己的能力。學生的接受能力有快有慢，解題思路有創(chuàng)新有守舊。教學實踐中，教師要根據(jù)學生的數(shù)學基礎、接受能力和認知差異，開展因需而導、因材施教，無論學生的接受能力如何，只要學生通過自己的努力，在原有的基礎上有所提高、有所收獲，教師都要客觀、公正地評價學生，堅持實事求是、區(qū)別對待，根據(jù)不同層面的學生，實施梯度分層教學。對于數(shù)學基礎好、接受能較強、學習意志堅的優(yōu)秀學生，要適當提高教學目標，適當拔高教學難度，防止他們出現(xiàn)“吃不飽”的現(xiàn)象；對于一些數(shù)學基礎差、學習方法死、學習意志弱的學困生，教學要求要定位在基礎知識的掌握和鞏固提高方面，讓他們克服畏難情緒、堅定信心；對于一些中等生，教師要引導他們百尺竿頭更進一步，讓他們學習優(yōu)等生的學習方法、學習經驗，努力推促他們“更上一層樓”。通過因材施教，激發(fā)學生的內生動力，促進學生全面發(fā)展、整體提升，全力推進素質教育教學的進程。四、整合教學內容，拓展教學空間，在聯(lián)系實踐中構建立體教學體系在小學數(shù)學教學活動中，教師還要整合教學內容，拓寬教學渠道，拓展教學空間，通過組織開展各種教學活動來延伸課堂教學環(huán)節(jié)，營造積極向上，奮發(fā)進取的教學情境。讓一些愛好相近、志趣相投的學生組成課外數(shù)學興趣小組，積極開展各種探究活動，來滿足學生不斷進取的學習要求，促進學生的特長發(fā)展。教師要注重引導學生銜接生活、聯(lián)系實際學用數(shù)學，增強學生對所學內容的深化理解，如，在教學認識時鐘、計量單位等方面的內容，一方面可以有效增強學生對生活現(xiàn)象的觀察、理解，另一方面又增強學生對所學知識在實踐中的應用能力，在此基礎上，教師還可以組織學生通過舉辦課內外的“以賽促學、以賽促教”活動，根據(jù)教學目標和內容的不同，適時改變教學方式方法，組織學生開展競賽比賽活動，在全班營造一種“比、學、趕、幫、超”的濃厚氛圍，不斷提高教學成效。讓學生在積極進取、喜聞樂見的氛圍中増長新知，提高能力。筆者在教學中注重為學生提供想的空間，給學生創(chuàng)造問的機會，幫學生搭建練的平臺，引導學生在互助交流中提高自我，激發(fā)他們的創(chuàng)新思維。時代在發(fā)展，社會在進步，我國的新課程改革也在風起云涌，作為教師，怎樣才能適應新形勢的要求，我認為只要是孩子們喜歡，只要孩子們有所收獲，把孩子的思緒緊緊抓在課堂中，就會提高學生學習語文課的效率。下面我就談談自己的一些看法。一、做好課前備課工作備課，是教學的起點，也是上好課的先決條件，教師備課是否充分、是否科學合理，會直接影響上課的效率和質量。教師在備課時首先要鉆研《語文課程標準》和教材，透徹了解教材的結構，重點和難點，明確教什么，怎么教，怎么學等。因而，教師應廣泛閱讀和積累有關資料，及時了解學生所學內容及已有的知識，理解能力，還要了解學生的需要，思想狀況，學習方法及習慣等。在此基礎上設計出比較合理，針對性強的教學方案，使教學做到有的放矢。正是有了教師精心的教學準備過程，才能使課堂教學避免一些不必要的差錯的發(fā)生，提高課堂教學效率。二、激發(fā)興趣，創(chuàng)設情境情景是一種氛圍，教學情境影響課堂上的每一個人，他們又都是情境因素，情境直接作用于人的心靈。創(chuàng)設情境可以有教師話語、師生互動、利用媒體、憑借資料、利用外部環(huán)境等多種方式。德國教育學家第多斯惠曾說：“教學的藝術不在于傳授本領，而在于激勵、喚醒、鼓舞?！迸d趣是學習的不竭動力，是學習成功的秘訣。課堂教學中激發(fā)學生學習興趣的方法很多，開端引趣就是其中的一種。上課一開始以趣引入，會激發(fā)學生強烈的興趣。教師要根據(jù)教學內容精心設計課題的引入，教師要把課堂教學變成一種向知識奧秘探索的活動，甚至是神秘的探究活動，一開課就要把學生的興趣勾起來。三、準確把握教學目標教師要清楚一堂課要讓學生了解什么，教師要達到什么目標，正確認識和把握語文階段目標，是一個不可忽視的問題，在我們的語文教學中不同程度地存在著目標越位和不到位的情況，例如中年級在教學第二課時時可以用擴題目、提問題、填空等方法，但是不能問課文寫了一件什么事？因為概括文章主要內容是高年級的教學要求，教師制定的教學目標要確實符合課標的階段要求，不要越位也不要不到位。教師在教學時起點不宜過高，不能只注重優(yōu)等生，而應該面向全體學生，兼顧學困學生，起點過高學生通過努力思考后毫無頭緒就會對學習產生畏懼，起點過低學生輕松就能解決也會是學生沒有了挑戰(zhàn)性，所以教師教學起點應該適度。教學時教師往往喜歡提問學習好的同學，因為他們的回答幾乎都是對的，可是這樣就忽視了另外的大學生，甚至這些學生一節(jié)課都沒有說過一句話，一個字，他們會認為老師的提問、教學都與自己無關，這些學生根本就沒有參與到學習之中。上課時哪怕是老師一個眼神的傳遞都可以讓學生知道老師在關注著自己，學習與自己有關。教學要循序漸進，教學內容和學生的感悟應由淺入深。四、創(chuàng)建和諧氛圍，拉近師生距離在語文教學中，教師要努力?I造一種民主平等、和諧融洽的學習氛圍，讓學生能在民主和諧的氛圍中進行學習活動。心理學家研究發(fā)現(xiàn)：人在輕松的氛圍中思維處于最好的狀態(tài)。學生只有在輕松、自在、和諧的氛圍中才能有最理想的學習狀態(tài)。因此在學習中，參與對話各方互動應該相互尊重、相互切磋、相互包容、互不勉強、互不屈從、互不干擾，營造自在的氛圍。首先要保證學生與文本的平等對話，既不以文本為中心也不以讀者為中心，其次要保證師生之間的平等對話，目前教學仍以教師為中心，教師問學生答，回答對每一個問題卻不會閱讀完整的文章，教師濫用話語權，破壞了思考與交流的情景，最后要保證學生之間的平等對話，不單指相互談話，還包括為學生聽而說話，傾聽同學發(fā)言，取長補短，準備對話，萌生新的認識，探求新的高度。如我在上《第一場雪》時，我改變過去自己高高在上，統(tǒng)帥課堂的作風，走下講臺和學生共同學習、交流，成為學生的朋友、伙伴。如在研讀的過程中，我俯下身子，走近學生，和他們一塊讀，一塊畫，幫助他們，使他們在教師的半扶半放中順利達標。又如在朗讀訓練中，我把自己當作孩子們一員，和他們賽讀，讓課堂成為我們師生共同展示才華的舞臺，也讓學生真切感受我是他們的學習伙伴。五、利用多媒體手段提高課堂教學的實效性教育教學信息的利用可以有效的將抽象的知識具體化、形象化，可以提高學生學習的刺激強度和頻度，啟發(fā)思維，培養(yǎng)能力。收到了事半功倍的效果，這是空洞的“說教式”上課所不能企及的。在語文教學中有些地方只可意會，不可言傳，或者有些地方是“妙不可言”。這時，單純憑借語言就顯得無能為力了，教師可把不能言明的“妙處”，通過多媒體傳授給學生。例如，在《臺灣的蝴蝶谷》一文的教學中：插圖上的蝴蝶五彩繽紛，十分壯觀，為什么說它像“誰在空中撒了一把把五顏六色的花瓣，隨風飄來，又隨風飄去”？我們農村的孩子，對于蝴蝶，只見過黃的、白的，多彩的根本沒見過。對于書中描寫的情景，學生沒有感性的認識，教師說破嘴皮也無濟于事。這時，教師可利用多媒體把蝴蝶谷的視頻片段一放，學生一下就明白了：蝴蝶谷中的各種各樣的蝴蝶五彩繽紛，上下翻飛確實像“誰在空中撒了一把把五顏六色的花瓣，隨風飄來，又隨風飄去”這是不言自明?？傊?，多媒體能刺激學生感官，以其超越時空限制，化遠為近，化虛為實，化靜為動，化抽象為具體等許多優(yōu)勢而大有用武之地。病史采集專業(yè)知識宣貫41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法53本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的概念問診(Inquiry)是醫(yī)生通過對患者或相關人員的系統(tǒng)的詢問疾病的發(fā)生、發(fā)展過程而獲取的病史資料,經過綜合分析而作出的臨床判斷的一種診斷方法。問診是病史采集的主要手段,狹義的病史采集就是問診。病史的采集配合系統(tǒng)的體格檢查,即可提出初步診斷或印象。依據(jù)問診臨床情景和目的不同,問診可分為全面系統(tǒng)的問診和重點問診,前者為后者的基礎。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;54本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的重要性問診是醫(yī)生診治疾病的第一步口問診是每一個臨床醫(yī)生必須掌握的基本功,臨床疾病的診斷問題的大多數(shù)線索和依據(jù)來源于病史的采集所獲得的資料。口問診是體檢和各種先進檢查無法替代的,臨床不少疾病常?？赏ㄟ^問診而獲得初步診斷。部分及并僅通過問診就可診斷?？诤鲨艈栐\,容易漏診、誤診。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;55本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的重要性問診是一門藝術,其重要性超出了問診本身、耐心、關心、細致、體貼、有利建立良好的醫(yī)患關系。(避免醫(yī)療糾紛)2、正確的方法和良好的問診技巧,讓病人建立信任感,3、為進一步的治療打下基礎。問診還可教育患者,提高治療效果,提高治療依從性。4、問診得到的資料不單用于本次疾病的診治和護理,還是一種法律文書依據(jù),作為醫(yī)療訴訟或者解決醫(yī)療糾紛的依據(jù)。本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;56本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問什么?本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;57本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。牢記問診的內容1、一般信息;(姓名、性別、年齡……)2、疾病信息;(包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧)3、個人信息;(個人史、婚姻生育史、月經史、家族史)本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;58病史采集專業(yè)知識宣貫課件59本文檔所提供的信息僅供參考之用,不能作為科學依據(jù),請勿模仿;如有不當之處,請聯(lián)系網站或本人刪除。問診的內容(五)系統(tǒng)