喬愛峰神內(nèi)一區(qū)質(zhì)量管理控制匯報(bào)

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ControlReportQuality2Area喬愛峰喬愛峰神內(nèi)一區(qū)質(zhì)量管理控制匯報(bào)ControlRepor1護(hù)理質(zhì)量也是醫(yī)院的生命線圖片如臨深淵，如履薄冰護(hù)理質(zhì)量也是醫(yī)院的生命線2我們護(hù)士經(jīng)常覺得自己很累、也很忙閑來思索卻發(fā)現(xiàn)一切都是茫然的……盲目的工作會(huì)帶來

空虛不自信找不準(zhǔn)自己的定位

茫？盲？忙？我們護(hù)士經(jīng)常覺得自己很累、也很忙茫？盲？忙？3護(hù)理質(zhì)量管理的原則：1.患者第一2.預(yù)防為主3.事實(shí)和數(shù)據(jù)化4.以人為本，全員參與5.質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理的原則：1.患者第一4護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)5第三季度科室完成情況第三季度科室完成情況6病房管理優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理管理護(hù)理文書八月份七月份神內(nèi)一區(qū)第三季度質(zhì)控九月份急救管理教學(xué)質(zhì)量2016病房管理護(hù)理管理八月份七月份九月份急救管理2017護(hù)理質(zhì)量走進(jìn)臨床，評(píng)估質(zhì)量，改進(jìn)質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量的核心——保障病人的安全是對(duì)護(hù)士工作過程質(zhì)量的評(píng)價(jià)運(yùn)用良好的質(zhì)量管理機(jī)制@護(hù)理質(zhì)量是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的過程護(hù)理質(zhì)量走進(jìn)臨床，評(píng)估質(zhì)量，改進(jìn)質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量的核心——保障病8系統(tǒng)追蹤法系統(tǒng)追蹤法9護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃103護(hù)10310本季度質(zhì)控完成情況205本20511第二季度科室完成情況第二季度科室完成情況12第一季度總比較由此圖我們可以清晰的看到第二季度較第一季度在護(hù)理管理質(zhì)量，床頭交接班質(zhì)量，院內(nèi)流程質(zhì)量不合格率總體是成一個(gè)下降趨勢(shì)的，故此我們只做簡單分析。第一季度總比較由此圖我們可以清晰的看到第二季度較第一季度在護(hù)13目標(biāo)名稱科室目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)科室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)目標(biāo)名稱科室目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)科室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量90％94％護(hù)理理論95％94％急救管理質(zhì)量100％92％護(hù)理技能90％93％病房管理護(hù)理安全94％95％跌倒、墜床發(fā)生率≤0.2‰0‰護(hù)理院感質(zhì)量93％94％壓瘡發(fā)生率≤0.4‰0.0‰院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量94％88％導(dǎo)管滑脫發(fā)生率≤0.2％0％滿意度調(diào)查96％99％床頭交接班95％90％護(hù)理管理95％94％

科室質(zhì)量目標(biāo)合格率科室目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)科室達(dá)到目標(biāo)名稱科室目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)科室14檢查問題匯總及改進(jìn)309檢30915神內(nèi)一第三季度質(zhì)控課件16急救管理質(zhì)量、護(hù)理管理質(zhì)量原因分析急救管理質(zhì)量、護(hù)理管理質(zhì)量原因分析17科室人員討論總結(jié)本季度的問題點(diǎn)引起了科室人員的重視，大家通過討論積極地認(rèn)真分析、總結(jié)，共同查找各個(gè)問題的本因，最終一致通過建立完善、完整的系統(tǒng)對(duì)策，這樣有效的達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)?？剖胰藛T討論總結(jié)本季度的問題點(diǎn)引起了科室人員的重視，大18PDCA循環(huán)對(duì)策圖表一：對(duì)策名稱提高新進(jìn)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)及相關(guān)實(shí)踐知識(shí)能力主要原因1、責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏與患者溝通2、知識(shí)不全面，學(xué)習(xí)時(shí)間少3、流程不完善，工作量大改善前：對(duì)相關(guān)知識(shí)及制度不熟悉對(duì)策內(nèi)容：1、讓責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)病房巡視次數(shù)，多做宣教工作，多與患者溝通2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)觀念，科室增加培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力3、責(zé)任護(hù)士要細(xì)心、加強(qiáng)責(zé)任心4、制定的相關(guān)對(duì)策表并立即實(shí)施對(duì)策實(shí)施：護(hù)士長要加大檢查力度，隨時(shí)不定點(diǎn)提問，用提問這種方式督促學(xué)習(xí)，提高知識(shí)能力，責(zé)任護(hù)士要加強(qiáng)病房巡視及宣教力度。負(fù)責(zé)人：喬愛峰實(shí)施時(shí)間：2016.5.20-6.20實(shí)施地點(diǎn)：神內(nèi)一區(qū)護(hù)辦室

實(shí)施：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.責(zé)任護(hù)士隨時(shí)到病房巡視3.護(hù)士長或高年資的護(hù)士對(duì)新進(jìn)護(hù)士隨時(shí)提問或考試對(duì)策效果確認(rèn)：2016年6月23日護(hù)士長對(duì)新進(jìn)護(hù)士再次提問檢查時(shí)較前有明顯提高PDCA循環(huán)對(duì)策對(duì)策名稱提高新進(jìn)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)及相關(guān)實(shí)踐知識(shí)19改進(jìn)措施一改進(jìn)措施一20持續(xù)改進(jìn)22截至目前，科室已開展?fàn)C傷相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)兩次，燙傷評(píng)估6人均受到在院患者及家屬的一致好評(píng)，PDCA循環(huán)將一直進(jìn)行下去。持續(xù)改進(jìn)22截至目前，科室已開展?fàn)C傷相關(guān)知識(shí)21病房管理護(hù)理院感急救管理護(hù)理管理護(hù)理文書優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理安全第三季度工作細(xì)節(jié)決定成敗，讓我們用心做起，把正真看似簡單、實(shí)際卻非常重要的護(hù)理質(zhì)量提高到一個(gè)新的水平23病房管理護(hù)理院感急救管理護(hù)理管理護(hù)理文書優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理安全22：質(zhì)控表格使用效果，通過各質(zhì)控人員反饋有以下幾點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)簡單利于共同學(xué)習(xí)查看方便總結(jié)：質(zhì)控表格使用效果，通過各質(zhì)控人員反饋有以下幾點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)簡單利于23神內(nèi)一第三季度質(zhì)控課件24喬愛峰神內(nèi)一區(qū)質(zhì)量管理控制匯報(bào)

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ControlReportQuality2Area喬愛峰喬愛峰神內(nèi)一區(qū)質(zhì)量管理控制匯報(bào)ControlRepor25護(hù)理質(zhì)量也是醫(yī)院的生命線圖片如臨深淵，如履薄冰護(hù)理質(zhì)量也是醫(yī)院的生命線26我們護(hù)士經(jīng)常覺得自己很累、也很忙閑來思索卻發(fā)現(xiàn)一切都是茫然的……盲目的工作會(huì)帶來

空虛不自信找不準(zhǔn)自己的定位

茫？盲？忙？我們護(hù)士經(jīng)常覺得自己很累、也很忙茫？盲？忙？27護(hù)理質(zhì)量管理的原則：1.患者第一2.預(yù)防為主3.事實(shí)和數(shù)據(jù)化4.以人為本，全員參與5.質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理的原則：1.患者第一28護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)29第三季度科室完成情況第三季度科室完成情況30病房管理優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理管理護(hù)理文書八月份七月份神內(nèi)一區(qū)第三季度質(zhì)控九月份急救管理教學(xué)質(zhì)量2016病房管理護(hù)理管理八月份七月份九月份急救管理20131護(hù)理質(zhì)量走進(jìn)臨床，評(píng)估質(zhì)量，改進(jìn)質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量的核心——保障病人的安全是對(duì)護(hù)士工作過程質(zhì)量的評(píng)價(jià)運(yùn)用良好的質(zhì)量管理機(jī)制@護(hù)理質(zhì)量是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的過程護(hù)理質(zhì)量走進(jìn)臨床，評(píng)估質(zhì)量，改進(jìn)質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量的核心——保障病32系統(tǒng)追蹤法系統(tǒng)追蹤法33護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃103護(hù)10334本季度質(zhì)控完成情況205本20535第二季度科室完成情況第二季度科室完成情況36第一季度總比較由此圖我們可以清晰的看到第二季度較第一季度在護(hù)理管理質(zhì)量，床頭交接班質(zhì)量，院內(nèi)流程質(zhì)量不合格率總體是成一個(gè)下降趨勢(shì)的，故此我們只做簡單分析。第一季度總比較由此圖我們可以清晰的看到第二季度較第一季度在護(hù)37目標(biāo)名稱科室目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)科室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)目標(biāo)名稱科室目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)科室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量90％94％護(hù)理理論95％94％急救管理質(zhì)量100％92％護(hù)理技能90％93％病房管理護(hù)理安全94％95％跌倒、墜床發(fā)生率≤0.2‰0‰護(hù)理院感質(zhì)量93％94％壓瘡發(fā)生率≤0.4‰0.0‰院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量94％88％導(dǎo)管滑脫發(fā)生率≤0.2％0％滿意度調(diào)查96％99％床頭交接班95％90％護(hù)理管理95％94％

科室質(zhì)量目標(biāo)合格率科室目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)科室達(dá)到目標(biāo)名稱科室目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)科室38檢查問題匯總及改進(jìn)309檢30939神內(nèi)一第三季度質(zhì)控課件40急救管理質(zhì)量、護(hù)理管理質(zhì)量原因分析急救管理質(zhì)量、護(hù)理管理質(zhì)量原因分析41科室人員討論總結(jié)本季度的問題點(diǎn)引起了科室人員的重視，大家通過討論積極地認(rèn)真分析、總結(jié)，共同查找各個(gè)問題的本因，最終一致通過建立完善、完整的系統(tǒng)對(duì)策，這樣有效的達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)。科室人員討論總結(jié)本季度的問題點(diǎn)引起了科室人員的重視，大42PDCA循環(huán)對(duì)策圖表一：對(duì)策名稱提高新進(jìn)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)及相關(guān)實(shí)踐知識(shí)能力主要原因1、責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏與患者溝通2、知識(shí)不全面，學(xué)習(xí)時(shí)間少3、流程不完善，工作量大改善前：對(duì)相關(guān)知識(shí)及制度不熟悉對(duì)策內(nèi)容：1、讓責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)病房巡視次數(shù)，多做宣教工作，多與患者溝通2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)觀念，科室增加培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力3、責(zé)任護(hù)士要細(xì)心、加強(qiáng)責(zé)任心4、制定的相關(guān)對(duì)策表并立即實(shí)施對(duì)策實(shí)施：護(hù)士長要加大檢查力度，隨時(shí)不定點(diǎn)提問，用提問這種方式督促學(xué)習(xí)，提高知識(shí)能力，責(zé)任護(hù)士要加強(qiáng)病房巡視及宣教力度。負(fù)責(zé)人：喬愛峰實(shí)施時(shí)間：2016.5.20-6.20實(shí)施地點(diǎn)：神內(nèi)一區(qū)護(hù)辦室

實(shí)施：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.責(zé)任護(hù)士隨時(shí)到病房巡視3.護(hù)士長或高年資的護(hù)士對(duì)新進(jìn)護(hù)士隨時(shí)提問或考試對(duì)策效果確認(rèn)：2016年6月23日護(hù)士長對(duì)新進(jìn)護(hù)士再次提問檢查時(shí)較前有明顯提高PDCA循環(huán)對(duì)策對(duì)策名稱提高新進(jìn)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)及相關(guān)實(shí)踐知識(shí)43改進(jìn)措施一改進(jìn)措施一44持續(xù)改進(jìn)22截至目前，科室已開展?fàn)C傷相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)兩次，燙傷評(píng)估6人均受到在院患者及家屬的一致好評(píng)，PDCA循環(huán)將一直進(jìn)行下去。持續(xù)改進(jìn)22截至目前，科室已開展?fàn)C傷相關(guān)知識(shí)45