2023年云南省昆明市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.左心附壁血栓脫落后可引起（）

A.門靜脈栓塞B.腦動脈栓塞C.肝靜脈栓塞D.肺動脈栓塞

2.X線檢查風濕病患者的心臟呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全

3.腎小管對HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在遠球小管進行D.不依賴于H+的分泌

4.反饋效應的結(jié)構(gòu)基礎是（）

A.神經(jīng)元的單線聯(lián)系B.神經(jīng)元的輻散式聯(lián)系C.神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系D.神經(jīng)元的聚合式聯(lián)系

5.出血性梗死的形成，除動脈阻塞外，還應具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

6.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

7.下列對皮層運動區(qū)功能特征的敘述，錯誤的是（）

A.對軀體運動的支配有交叉的性質(zhì)，但對頭面部肌肉的支配多數(shù)是雙側(cè)性的

B.功能定位總的分布是倒置的，頭面部代表區(qū)內(nèi)部的安排是正立的

C.肌肉的運動越精細、越復雜，其代表區(qū)越大

D.電刺激皮層運動區(qū)所引起的肌肉運動反應為協(xié)同性收縮

8.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

9.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

10.決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是（）

A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力

11.肺氣腫時出現(xiàn)（）

A.肺彈性回縮力減小、順應性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

B.肺彈性回縮力減小、順應性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

C.肺彈性回縮力增大、順應性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

D.肺彈性回縮力增大、順應性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

12.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

13.竇房結(jié)細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

14.患者，男，65歲，慢支15年。近2年感覺胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，胸廓呼吸運動減弱，聽診過清音，心濁音界縮小，肝濁音界縮小，聽診呼吸音減弱，不符合該患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質(zhì)廣泛纖維化C.肺泡擴張D.肺泡間隔變窄

15.興奮性和抑制性突觸后電位相同點是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對Na+通透性增加所致

16.細胞嗜酸性壞死最常見于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

17.平靜呼吸時，下列哪項敘述錯誤（）

A.吸氣為膈肌、肋間外肌收縮引起B(yǎng).呼氣為膈肌、肋間外肌舒張引起C.胸內(nèi)壓始終低于大氣壓D.肺內(nèi)壓始終低于大氣壓

18.風濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細菌團C.肉芽組織D.彈力纖維

19.交界性腫瘤是指（）

A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

20.下列選項中左心室容積最大的是哪個期（）

A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末

21.惡性腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是（）

A.瘤細胞侵入血管內(nèi)B.瘤細胞侵入淋巴管內(nèi)C.遠隔器官內(nèi)瘤細胞栓塞D.遠隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

22.丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起牽涉痛C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動D.維持睡眠狀態(tài)

23.下列關于神經(jīng)元軸漿運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.具有快速的順向軸漿運輸方式B.具有慢速的順向軸漿運輸方式C.具有逆向的軸漿運輸方式D.缺氧對軸漿運輸無影響

24.急性炎癥時局部組織腫脹的主要原因是（）

A.血管內(nèi)細胞和液體滲出進入組織內(nèi)B.靜脈阻塞C.組織增生D.動脈痙攣

25.關于心肌脂肪浸潤下列哪項是錯誤的（）

A.屬嚴重的心肌脂肪變性B.心包臟層脂肪組織向心肌層內(nèi)伸入生長C.心肌細胞萎縮而致肌層變薄D.嚴重者可引發(fā)猝死

26.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是（）

A.最大復極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復極電位差距小

27.胃腸道內(nèi)下列哪種物質(zhì)對胃液分泌有促進作用（）

A.鹽酸B.脂肪及消化產(chǎn)物C.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物D.糖及消化產(chǎn)物

28.關于萎縮，下述哪項敘述是不正確的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

29.降鈣素的主要作用是（）

A.升高血鈣和血磷B.降低血鈣和血磷C.降低血鈣，升高血磷D.升高血鈣，降低血磷

30.炎癥時，下列哪項不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細胞游出D.紅細胞漏出

二、填空題(20題)31.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

32.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

34.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

35.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

36.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

37.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

38.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎稱為____

39.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

40.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

41.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

43.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

44.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

45.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

46.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

47.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

49.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

50.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

三、名詞解釋(5題)51.胸膜腔內(nèi)壓

52.基礎代謝率

53.閾電位

54.主動性充血

55.新月體

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.靜脈性充血

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點？

59.簡述風濕病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.肺肉質(zhì)變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

參考答案

1.BB來自主動脈系統(tǒng)及左心的栓子，隨動脈血流運行，阻塞于各器官的小動脈內(nèi)，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

2.BB二尖瓣狹窄時，左心房、右心室、右心房體積增大，左心室不發(fā)生明顯改變甚至輕度縮小，X線檢查可呈梨形心

3.BB腎小管對HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管進行，依賴于H+的分泌

4.CC在神經(jīng)通路中，若由中間神經(jīng)元構(gòu)成的輻散與聚合式聯(lián)系同時存在，則可形成鎖式聯(lián)系或環(huán)式聯(lián)系，環(huán)式聯(lián)系是反饋或后發(fā)散（后放）的結(jié)構(gòu)基礎

5.CC出血性梗死的形成，除動脈阻斷外，還與嚴重淤血、組織疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關

6.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

7.DD實驗中電刺激皮層運動區(qū)所引起的肌肉運動反應為簡單性收縮，不會產(chǎn)生協(xié)同性收縮

8.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

9.AA當大量出汗時使體內(nèi)水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

10.D胸膜腔內(nèi)壓的大小主要由肺彈性回縮壓決定，吸氣時肺進一步擴張，肺彈性回縮力增大，胸內(nèi)負壓絕對值增大；呼氣時則胸內(nèi)負壓絕對值減小。

11.BB肺氣腫時，因肺的彈性組織被破壞，導致肺的彈性阻力減小、肺的順應性增大，肺容易擴張，而不易縮小，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

12.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

13.BB竇房結(jié)細胞的動作電位0期是鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生，所以竇房結(jié)細胞的閾電位相當于鈣通道激活電位

14.BB肺氣腫是指末梢肺組織（包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支氣管和肺疾病的常見并發(fā)癥。晚期重度肺氣腫患者，由于肺內(nèi)殘氣量明顯增多，肺容積增大，使患者胸廓前后徑加大，肋間隙增寬，橫隔下降，形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，觸診語音震顫減弱，聽診呼吸音減弱，呼氣延長，X線檢查兩側(cè)肺野透亮度增加等臨床表現(xiàn)

15.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

16.DD細胞嗜酸性壞死最常見于病毒性肝炎，嗜酸性壞死往往累及單個或幾個細胞，散在于肝小葉內(nèi)。鏡下見肝細胞水分脫失濃縮，體積縮小，嗜酸性染色增強

17.DD安靜狀態(tài)下平穩(wěn)、均勻的呼吸運動稱為平靜呼吸。在平靜呼吸時，吸氣的產(chǎn)生是由于膈肌和肋間外肌的主動收縮，而呼氣的產(chǎn)生則是由膈肌和肋間外肌被動舒張所致。平靜呼吸的特點：吸氣是主動的，呼氣是被動的。平靜呼吸時胸內(nèi)壓始終低于大氣壓。肺內(nèi)壓隨呼吸運動而發(fā)生周期性變化：①平靜吸氣初，肺內(nèi)壓低于大氣壓；②平靜吸氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓；③平靜呼氣初，肺內(nèi)壓高于大氣壓；④平靜呼氣末，肺內(nèi)壓又等于大氣壓。所以，平靜呼吸時，肺內(nèi)壓始終低于大氣壓是錯誤的

18.AA風濕性心內(nèi)膜炎時瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

19.AA有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

20.DD左心室容積最大的時期是心房收縮期末；左心室容積最小時期是快速射血期末

21.DD惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤相同組織學類型的腫瘤的過程稱為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是在遠隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

22.AA丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異投射系統(tǒng)的主要作用是產(chǎn)生特定感覺并激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動

23.DD軸漿運輸是指在軸突內(nèi)借助軸漿流動而運輸物質(zhì)的現(xiàn)象。它對維持神經(jīng)元的正常結(jié)構(gòu)和功能的完整性有著重要意義。軸漿運輸是一個主動的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運輸。軸漿運輸分為：①順向軸漿運輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運輸。順向軸漿運輸又可分為快速軸漿運輸和慢速軸漿運輸兩種；②逆向軸漿運輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運輸

24.AA急性炎癥時，由于炎性充血、滲出物增多致炎性水腫

25.AA心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)延伸入心肌細胞間稱為心肌脂肪浸潤。它并非是脂肪變性的一種。病變常以右心室特別是心尖區(qū)最為嚴重，臨床上多見于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸潤可致心臟破裂，引發(fā)猝死

26.BB竇房結(jié)P細胞4期自動除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過搶先占領和超速驅(qū)動壓抑的機制，實現(xiàn)對心臟其他部位活動的控制，故竇房結(jié)為全心活動的正常起搏點

27.CC蛋白質(zhì)及消化產(chǎn)物刺激G細胞分泌促胃液素，促胃液素促進胃液分泌

28.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實質(zhì)細胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

29.B

30.DD炎癥時紅細胞漏出常作為血管損傷嚴重及炎癥反應劇烈的標志

31.炎

32.空洞

33.內(nèi)臟或肝

34.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

35.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

36.干酪樣壞死、滲出

37.壁細胞

38.反射

39.抑制、易化

40.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

41.滲透性

42.泡沫細胞

43.開放狀態(tài)、關閉

44.視紫紅質(zhì)夜盲

45.胃

46.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

47.單純性甲狀腺腫

48.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

49.組織換氣

50.一期愈合二期愈合

51.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

52.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

53.閾電位：指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點。

54.主動性充血：由于動脈血輸入過多，使局部組織或器官動脈和毛細血管內(nèi)血量增多，又稱為動脈性充血

55.新月體：彌漫性新月體性腎小球腎炎，由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞，在腎小囊內(nèi)毛細血管叢周圍形成新月體或環(huán)形結(jié)構(gòu)

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+