豬流感常見(jiàn)問(wèn)題解答2009-4-25_中國(guó)疾病預(yù)防控制中心什么是豬流感？豬流感是一種具有高度傳染性的豬的急性呼吸道疾病，由幾種豬A型流感病毒其中的一種引起。發(fā)病率高死亡率低（1%-4%）。病毒在豬群中通過(guò)氣溶膠、直接和間接接觸傳播，無(wú)癥狀攜帶病毒的豬也可傳播。在溫帶地區(qū)，豬間疫情全年均可發(fā)生，但秋冬季節(jié)發(fā)病較多。許多國(guó)家常規(guī)給豬群接種疫苗來(lái)預(yù)防豬流感。豬流感病毒最常見(jiàn)的是H1N1（如H3N2）。像感染豬禽流感流感病毒。最初曾認(rèn)為，H3N2豬流感病毒是由人傳向豬的。有時(shí)，豬能同時(shí)感染一種以上的病毒類型，使得這些病毒的基因可以發(fā)生重組或重配。這能導(dǎo)致一個(gè)流感病毒包含許多來(lái)源的基因，稱為重組病毒。一般來(lái)說(shuō)，豬流感病毒存在種屬特異性、只感染豬，但有時(shí)確實(shí)能跨越種群屏障引起人類發(fā)病。對(duì)人類健康有何影響？散在的人感染豬流感病毒病例和暴發(fā)都曾偶見(jiàn)報(bào)道。一般來(lái)說(shuō)，豬流感病毒感染的臨床表現(xiàn)與季節(jié)性流感相似。但根據(jù)已報(bào)告的病例來(lái)看，其臨床表現(xiàn)多樣，可有無(wú)癥狀感染，也可發(fā)生嚴(yán)重肺炎導(dǎo)致死亡。由于典型的人感染豬流感病毒的臨床癥狀與季節(jié)性流感及其他急性上呼吸道感染疾病類似，因此通過(guò)季節(jié)性流感監(jiān)測(cè)有時(shí)也可發(fā)現(xiàn)大部分病例。然而，輕型病例和無(wú)癥狀感染者可能難以被發(fā)現(xiàn)，因此該病在人類中感染的真實(shí)情況不清。哪些地區(qū)已經(jīng)發(fā)生了人間病例？IHR(2005)2007年開(kāi)始實(shí)施以來(lái)，WHO豬流感病例的通報(bào)。人是怎樣感染的？流感切接觸者以及與病人同處在封閉環(huán)境的人群中。食用豬肉和豬肉產(chǎn)品是否安全？流感70/160烹飪溫度一般都可以達(dá)到這個(gè)溫度。哪些國(guó)家發(fā)生了豬間的豬流感爆發(fā)？豬流感不是世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）規(guī)定報(bào)告的動(dòng)物疫病，因此全球動(dòng)物感染洲(包括英國(guó)、瑞典和意大利)，非洲（肯尼亞）和東亞的部分國(guó)家（包括中國(guó)和日本）流感暴發(fā)。大流行的風(fēng)險(xiǎn)如何？流感假如豬流感病毒具備了有效的人傳人能力，則有可能引起流感大流行。此類病毒一旦引起大流行，影響程度很難預(yù)測(cè)：其取決于病毒的毒力、人群的免疫水平、從季節(jié)性流感病毒感染獲得抗體的交叉保護(hù)作用、以及宿主的個(gè)體因素。豬流感病毒能通過(guò)與人流感病毒重組重配，成為雜交病毒，從而可能引起大流行。有預(yù)防豬流感的人用疫苗嗎？沒(méi)有。流感病毒變異的非?？欤呙绾脱h(huán)病毒間的匹配對(duì)于向疫苗接種者提供足夠保護(hù)力非常重要。這就是為什么WHO每年需要選擇兩次季節(jié)性流感疫苗病毒株的原因，一次針對(duì)北半球的冬季，另一次針對(duì)南半球。目前，根據(jù)WHO推薦生產(chǎn)的季節(jié)性流感疫苗中并未包括豬流感病毒?，F(xiàn)在的季節(jié)性流感疫苗是否能為美國(guó)和墨西哥正在發(fā)生的豬流感病毒感染提供交叉保護(hù)還不清楚。WHO正與相關(guān)組織密切合作，在季節(jié)性流感疫苗預(yù)防豬流感病毒感染方面提出進(jìn)一步建議。一旦得到更多信息，將及時(shí)更新本部分信息。有什么治療藥物嗎？在一些國(guó)家，抗季節(jié)性流感病毒藥物是可以獲得的，且預(yù)防和治療該病是有效的。有兩類這樣的藥物：1）烷胺類（金剛烷胺和金剛乙胺）；2）流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑（奧司他韋和扎那米韋）。先前報(bào)道的豬流感感染的大部分病例沒(méi)有進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療和使用抗病毒藥物即已痊愈。一些流感病毒產(chǎn)生了對(duì)抗病毒藥物的耐藥，這限制了化學(xué)預(yù)防藥物和治療藥物的效力。從美國(guó)最近的豬流感病毒感染者中分離出的病毒對(duì)奧司他韋和扎那米韋是敏感的，但是對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。對(duì)于制訂利用抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防和治療豬流感病毒感染的策略來(lái)說(shuō)，目前的信息尚不充分。臨床醫(yī)生需要根據(jù)臨床和流行病學(xué)的評(píng)估，以及對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防和治療的危害和益