五運(yùn)六氣在小兒推拿中的應(yīng)用深圳市中醫(yī)院丘麗華五運(yùn)六氣在小兒推拿中的應(yīng)用深圳市中醫(yī)院丘麗華“天地合氣，命之曰人”

在胎兒娩出、張口呼吸的一瞬間，變生成人，此時(shí)間所隱含的五運(yùn)六氣信息隨之印記于新生兒身上，成為終生伴隨的稟賦特征，表現(xiàn)為臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的盛衰傾向?！疤斓睾蠚?，命之曰人”

在胎兒娩出、張口呼吸的一瞬間，變生成《內(nèi)經(jīng)》中的運(yùn)氣學(xué)說(shuō)本天文氣象而建立。也就是說(shuō)祖先通過(guò)晝觀日影，夜考極星，觀察日、月、星的運(yùn)行規(guī)律而總結(jié)出來(lái)的，故五運(yùn)六氣為中醫(yī)陰陽(yáng)五行理論提供了客觀依據(jù)，并指陰陽(yáng)五行的運(yùn)行方法是以五運(yùn)配十天干，推算年歲運(yùn)，六氣配十二地支推算年歲氣?！秲?nèi)經(jīng)》中的運(yùn)氣學(xué)說(shuō)本天文氣象而建立。也就是說(shuō)祖先通過(guò)晝觀日一、運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的概念

運(yùn)氣學(xué)說(shuō)是五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)的簡(jiǎn)稱(chēng)，是以天人合一的整體觀念為指導(dǎo)，以陰陽(yáng)五行理論為基礎(chǔ)，以天干地支符號(hào)作為演繹的工具，來(lái)推論氣象、物候及病候變化，探索自然現(xiàn)象與生命現(xiàn)象的共有周期規(guī)律，從而尋求疾病的發(fā)病規(guī)律及相應(yīng)的防治方法的理論。

一、運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的概念天人合一知常達(dá)變天之常天之變?nèi)酥Ｈ酥冞\(yùn)氣學(xué)說(shuō)天人合一知天之常人之常運(yùn)氣學(xué)說(shuō)流行性乙型腦炎1957年石家莊發(fā)生了流行性乙型腦炎，當(dāng)時(shí)中醫(yī)辨證為“暑溫”，用白虎湯治療，療效很好。1961年北京地區(qū)又流行了流行性乙型腦炎，但是再用加味白虎湯治療療效不好。請(qǐng)蒲輔周老診治，蒲老說(shuō)這年是庚子年，按照庚子年，天干地支一推，這年實(shí)際應(yīng)該是雨水濕熱多，在治療上就應(yīng)該化濕清熱，結(jié)果療效很好。流行性乙型腦炎1957年石家莊發(fā)生了流行性乙型腦炎，當(dāng)時(shí)中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)

五運(yùn)是指木、火、土、金、水五行的運(yùn)行規(guī)律。

六氣是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣化。

運(yùn)氣學(xué)說(shuō)

五運(yùn)是指木、火、土、金、水五行的運(yùn)行規(guī)律。

六氣是1、五運(yùn)概念的形成

五運(yùn)概念的產(chǎn)生是以五行概念及其學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)的。五行在天地間運(yùn)動(dòng)的時(shí)相變化便是五運(yùn)。即木運(yùn)、火運(yùn)、土運(yùn)、金運(yùn)、水運(yùn)。1、五運(yùn)概念的形成

《左傳·昭公元年》載：“天有六氣，降生五味，發(fā)為五色，征為五聲，淫生六疾。六氣曰陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明也?！肚f子-逍遙游》說(shuō)：“若夫乘天地之正,而御六氣之辯。”成玄英疏引李頤曰：“平旦朝霞，日午正陽(yáng)，日入飛泉，夜半沆瀣，并天地二氣為六氣也?！薄端貑?wèn)-至真要大論》說(shuō)：“六氣分治，司天地者，其至何如？”岐伯曰：厥陰司天，其化以風(fēng)；少陰司天，其化以熱；太陰司天，其化以濕，少陽(yáng)司天，其化以火；陽(yáng)明司天，其化以燥；太陽(yáng)司天，其化以寒。”2、六氣概念的形成2、六氣概念的形成干支甲子

干，個(gè)也，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸等十個(gè)數(shù)字稱(chēng)為十干。古人用之以計(jì)算天日的號(hào)數(shù)，日為陽(yáng)，故稱(chēng)十干為十天干。支，分也，子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥等十二個(gè)數(shù)目字稱(chēng)為十二支。古人用之以計(jì)月成歲，月為陰，故稱(chēng)十二支為十二地支。干支相合，謂之甲子。（天干起于甲，地支起于子）。天干共有十個(gè)字?jǐn)?shù)，順序?yàn)榧祝?）、乙（5）、丙（6）、?。?）、戊（8）、己（9）、庚（0）、辛（1）、壬（2）、癸（3）。地支共有十二個(gè)字?jǐn)?shù)，順序?yàn)樽樱ㄊ螅?、丑（牛）、寅（虎）、卯（兔）、辰（龍）、巳（蛇）、午（馬）、未（羊）、申（猴）、酉（雞）、戍（狗）、亥（豬）。

干支甲子

干，個(gè)也，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、

一（天干化五運(yùn)）甲、己－－－－－－土運(yùn)乙、庚－－－－－－金運(yùn)丙、辛－－－－－－水運(yùn)丁、壬－－－－－－木運(yùn)戊、癸－－－－－－火運(yùn)下一頁(yè)天干化五運(yùn)一（天干化五運(yùn)）下一頁(yè)天干化五運(yùn)太過(guò)與不及天干分陰陽(yáng)：甲、丙、戊、庚、壬屬于陽(yáng)，說(shuō)明它們都有增長(zhǎng)、旺盛、強(qiáng)壯的陽(yáng)性質(zhì)；乙、丁、己、辛、癸屬于陰，說(shuō)明它們都有消減、衰落、萎縮的陰性質(zhì)。

-------木，壬為木運(yùn)太過(guò)，丁為木運(yùn)不及；-------火，戊為火運(yùn)太過(guò)，丁為火運(yùn)不及；-------土，甲為土運(yùn)太過(guò)，丁為土運(yùn)不及；-------金，庚為金運(yùn)太過(guò)，丁為金運(yùn)不及；-------水，丙為水運(yùn)太過(guò)，丁為水運(yùn)不及。

太過(guò)與不及天干分陰陽(yáng)：甲、丙、戊、庚、壬屬于陽(yáng)，1234567890（年尾數(shù)）辛壬癸甲乙丙丁戊己庚

水

木

火

土

金

水

木

火

土

金1234567稟賦及體質(zhì)傾向多由五運(yùn)推演而來(lái)辛年之人（1）：腎水不足，濕乃大行（脾胃），藏氣不政（腎），大風(fēng)暴發(fā)（肝），好發(fā)，脾胃，肝，腎疾病壬年之人（2）：風(fēng)氣流行（肝），脾土受邪（脾），金氣來(lái)復(fù)（肺），好發(fā)肝膽，脾、肺疾病癸年之人（3）：心火不足，寒乃大行（腎），長(zhǎng)政不用（心），復(fù)則埃郁（脾）好發(fā)心小腸，腎、膀胱、脾疾病甲年之人（4）：濕土有余，濕氣流行，腎水受邪（腎），木氣來(lái)復(fù)（肝），好發(fā)脾胃，肝，腎疾病乙年之人（5）：肺金不足，炎火乃行（心），收氣乃后（肺），寒雨暴至（腎），好發(fā)肺腸，腎，心疾病丙年之人（6）：腎水有余，寒氣流行，心火受邪，脾土來(lái)復(fù)，好發(fā)腎膀胱、心、脾疾病丁年之人（7）：肝木不及，肺燥大行，肝木失政，火暑流心，好發(fā)心，肝，肺系疾病戊年之人（8）；心火有余，肺金受刑，腎水煎熬，好發(fā)心，肺，腎系疾病己年之人（9）：脾濕不足，肝木疏泄，腎水流行，肺金來(lái)復(fù)，好發(fā)心，肝，腎系疾病庚年之人（0）：肺燥流行，肝木克伐，心火不濟(jì)，好發(fā)心，肺，肝系疾病。稟賦及體質(zhì)傾向多由五運(yùn)推演而來(lái)姚貝娜

1981.9.26辛酉年

2015.1.16乙未年姚貝娜

1981.9.26辛酉年

2015.1.16乙未年地支化六氣----主氣，客氣主氣是指每年分六個(gè)間區(qū)（從大寒節(jié)始至小寒節(jié)中）中的不變的氣。

時(shí)間區(qū)域是：從每年大寒節(jié)開(kāi)始至小寒節(jié)終，每一氣主四個(gè)節(jié)令。

初之氣。為木（厥陰風(fēng)木），從1月21日至3月21日；

二之氣，為君火（少陰君火）從3月21日至5月21日；

三之氣，為相火（少陽(yáng)相火）從5月21日至7月22日；

四之氣，為土（太陰濕土）從7月22日至9月22日；

五之氣，為金（陽(yáng)明燥金）從9月22日至11月22日；

六之氣，為水（太陽(yáng)寒水）從11月22日至次年1月21日終。地支化六氣----主氣，客氣主氣是指每年分六個(gè)間區(qū)（從大寒節(jié)厥陰風(fēng)木的概念是陰盡陽(yáng)生，所以定為一年之始。這時(shí)的氣候特點(diǎn)是地氣返暖，萬(wàn)物萌動(dòng)，“木”表示生發(fā)，“風(fēng)”除了顯示多風(fēng)，還表示多變化而不穩(wěn)定，稱(chēng)為“善行而數(shù)變”。

少陰君火的概念是陰氣收斂，陽(yáng)氣始至。氣候特點(diǎn)是溫而不熱?！熬稹迸c“相火”相異，“君火以明，相火以位”，是取類(lèi)比象的表述?！熬稹睍r(shí)如君臨天下，光明普照，熱多在形而少在實(shí)；一到“相火”，就如同宰相治國(guó)，才是實(shí)熱。

少陽(yáng)相火的概念是陽(yáng)氣正當(dāng)少壯。氣候特點(diǎn)是日漸炎熱，而且火旺攜風(fēng)，所以常有風(fēng)氣相助。

太陰濕土的概念是至陰返陽(yáng)，陽(yáng)氣在外，暑熱夾濕，土育化萬(wàn)物。氣候特點(diǎn)是雨多濕盛。

陽(yáng)明燥金的概念是陽(yáng)藏秋窗，是月照窗欞之意，喻陽(yáng)氣收斂，熱隨秋去，金為肅殺之氣。氣候特點(diǎn)是天干氣燥，寒霜漸臨。

太陽(yáng)寒水的概念是至陽(yáng)返陰，陽(yáng)氣收內(nèi)，水沉于下。氣候特點(diǎn)是天寒地凍。厥陰風(fēng)木的概念是陰盡陽(yáng)生，所以定為一年之始。這時(shí)的氣候特點(diǎn)司天在泉---客氣司天在泉是值年客氣在這一年中主事的統(tǒng)稱(chēng)。主管每年上半年的客氣稱(chēng)為司天之氣，主管每年下半年的客氣為在泉之氣。司天在泉---客氣司天在泉是值年客氣在這一年中主事的統(tǒng)稱(chēng)地支化六氣---客氣

（司天之氣—三之氣）（在泉之氣—六之氣）

子、午－－－－－少陰君火司天陽(yáng)明燥金在泉丑、未－－－－－太陰濕土司天太陽(yáng)寒水在泉寅、申－－－－－少陽(yáng)相火司天厥陰風(fēng)木在泉卯、酉－－－－－陽(yáng)明燥金司天少陰君火在泉辰、戌－－－－－太陽(yáng)寒水司天太陰濕土在泉巳、亥－－－－－厥陰風(fēng)木司天少陽(yáng)相火在泉下一頁(yè)地支化六氣---客氣（司天之氣—三之氣）（在泉之氣干支配運(yùn)氣歌訣甲己化土乙庚金子午少陰君火丁壬化木水丙辛丑未太陰濕土戊癸化火為五運(yùn)寅申少陽(yáng)相火五運(yùn)陰陽(yáng)仔細(xì)分卯酉陽(yáng)明燥金辰戌太陽(yáng)寒水巳亥厥陰風(fēng)木干支配運(yùn)氣歌訣甲己化土乙庚金子午少陰君火2015年2015年是乙未(羊)年歲運(yùn)金=====金運(yùn)不及，司天為太陰濕土，在泉為太陽(yáng)寒水。2015年2015年是乙未(羊)年氣數(shù)

初氣

二

三

四

五

六（在泉左間氣）（司天左間氣）（司天氣）（司天右間氣）（在泉右間氣）（在泉?dú)猓┲鳉?/p>

厥陰風(fēng)木

少陰君火

少陽(yáng)相火

太陰濕土

陽(yáng)明燥金

太陽(yáng)寒水客氣

厥陰風(fēng)木

少陰君火

太陰濕土

少陽(yáng)相火

陽(yáng)明燥金

太陽(yáng)寒水

客主

同氣

同氣

主生客

客生主

同氣

同氣加臨

相得

相得

相得

相得

相得

相得

氣數(shù)

初氣

二

2015年為乙未年乙未歲初之氣。主客氣均為厥陰風(fēng)木。木當(dāng)其位。民病血溢。筋絡(luò)拘強(qiáng)。關(guān)節(jié)不利；身重筋痿。宜調(diào)厥陰之客。以辛補(bǔ)之。以酸瀉之。以甘緩之。2015年為乙未年乙未歲初之氣。主客氣均為厥陰風(fēng)木。木當(dāng)其位乙未歲二之氣。主客氣均為少陰君火。中見(jiàn)金運(yùn)。二火得位。而勝金運(yùn)。其病溫厲盛行。遠(yuǎn)近咸若。宜調(diào)少陰之客。以咸補(bǔ)之。以甘瀉之。以酸收之。乙未歲二之氣。主客氣均為少陰君火。中見(jiàn)金運(yùn)。二火得位。而勝金乙未歲三之氣。主氣少陽(yáng)相火，客氣太陰濕土。中見(jiàn)金運(yùn)?；鹕?。天政布。濕氣降。地氣騰。民病身重胕腫。胸腹?jié)M。宜治太陰之客。以甘補(bǔ)之。以苦瀉之。以甘緩之。乙未歲三之氣。主氣少陽(yáng)相火，客氣太陰濕土。中見(jiàn)金運(yùn)。火生土。乙未歲四之氣。主氣太陰濕土?？蜌馍訇?yáng)相火。中見(jiàn)金運(yùn)。民病腠理熱。血暴溢。瘧。心腹?jié)M。熱。臚脹。甚則胕腫。宜治少陽(yáng)之客。以咸補(bǔ)之。以甘瀉之。乙未歲四之氣。主氣太陰濕土?？蜌馍訇?yáng)相火。中見(jiàn)金運(yùn)。民病腠理乙未歲五之氣。主客氣均為陽(yáng)明燥金。氣與運(yùn)同。又得其位。慘令巳行。寒露下。霜乃早降。草木黃落。寒氣及體。民病皮腠。宜調(diào)陽(yáng)明之客。以酸補(bǔ)之。以辛瀉之。以苦泄之。乙未歲五之氣。主客氣均為陽(yáng)明燥金。氣與運(yùn)同。又得其位。慘令巳乙未歲終之氣。主客氣均為太陽(yáng)寒水。金生水。寒大舉。陰乃凝。水堅(jiān)冰。陽(yáng)光不治。感於寒。則病人關(guān)節(jié)禁固。腰脽痛。寒濕持於氣交而為疾也。宜調(diào)太陽(yáng)之客。以苦補(bǔ)之。以咸瀉之。以苦堅(jiān)之。以辛潤(rùn)之。乙未歲終之氣。主客氣均為太陽(yáng)寒水。金生水。寒大舉。陰乃凝。五運(yùn)六氣在小兒推拿中的應(yīng)用知常達(dá)變五運(yùn)六氣在小兒推拿中的應(yīng)用知常達(dá)變四季六氣時(shí)病治療經(jīng)驗(yàn)風(fēng)寒暑濕燥火春夏秋冬四季六氣時(shí)病治療經(jīng)驗(yàn)風(fēng)寒暑濕燥火春夏秋冬春季時(shí)病致病特點(diǎn)春季時(shí)病致病特點(diǎn)治法：病在上焦，屬于手太陰，法宜辛涼解表。初起總以達(dá)邪外出為要，切勿過(guò)早使用寒涼手法，冰伏其邪，熱不得外越而內(nèi)陷，遷延病程，甚則惡化。手法：辛涼解表一組穴四大手法（涼水），清天河水（涼水），清肺平肝微寒加辛溫解表一組穴：一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池夾濕加健脾祛濕一組穴:清補(bǔ)脾，清小腸，運(yùn)內(nèi)八卦?shī)A積加消積化食一組穴：運(yùn)板門(mén)，四橫紋，捏脊無(wú)汗加發(fā)汗一組穴：合谷，曲池，擠捏天突治法：病在上焦，屬于手太陰，法宜辛涼解表。初起總以達(dá)邪外出為治法：芳香溫散和解，不可辛涼或苦寒手法：一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池，寒甚加推三關(guān)頭痛加祛風(fēng)止痛一組穴：運(yùn)太陽(yáng)穴，揉風(fēng)池穴，外關(guān)嘔吐加止吐一組穴：清板門(mén)，推天柱骨，中脘泄瀉加止瀉一組穴：（清）補(bǔ)脾，清（補(bǔ)）大腸，推箕門(mén)治法：芳香溫散和解，不可辛涼或苦寒外寒里熱治法：兩解法，即解表清里手法：一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池，四大手法，清天河水，推脊，合谷，曲池，擠捏天突穴外寒里熱治法：兩解法，即解表清里夏季時(shí)?。?）溫?zé)嵯认闹翞椴亍責(zé)岚l(fā)病較速，初起可見(jiàn)高熱煩躁，口渴舌干，頭痛微惡風(fēng)，面紅目赤，或有汗，或無(wú)汗，小便短赤，脈浮數(shù)或洪。治療：初起有表證者，可辛涼解表，穴選清天河水，四大手法，清肺平肝心煩者，可選清心安神組穴：搗小天心，清心平肝，五指節(jié)表解里熱甚者，可選清熱組穴：清天河水，退六腑，推脊咽喉疼痛者，可選利咽止痛組穴：少商，水底撈明月，擠捏天突熱甚津傷者，可選滋陰涼營(yíng)組穴：二馬，三陰交，涌泉夏季時(shí)病（1）溫?zé)幔?）溫毒癥見(jiàn)微惡風(fēng)寒，咽痛或者不痛，耳前后腫，頰腫目赤，甚則頭面全腫，耳聾，眼不能開(kāi)，脈象多浮沉俱盛，俗名大頭瘟毒。治法：清熱逐穢解毒手法：清熱解毒組穴：清天河水，退六腑，耳尖放血或者大椎放血（2）溫毒（3）暑熱治法:熱重者，熱，渴，汗出，脈洪大，宜清熱祛暑，清天河水，退六腑，推脊等穴，若乏力，口渴甚，脈芤，宜益氣養(yǎng)陰，加二馬，三陰交，涌泉，補(bǔ)脾，太溪穴等。（3）暑熱治法:熱重者，熱，渴，汗出，脈洪大，宜清熱祛暑，清（4）濕溫多發(fā)于夏秋之間。有外受之濕與內(nèi)傷之濕。若為外受之濕，從雨露或從地氣潮濕所得，皆著于肌表，當(dāng)用解肌法微發(fā)汗。若為內(nèi)生之濕，乃從飲食所得，過(guò)食膏粱厚味，甜膩水果，皆能內(nèi)生濕熱，當(dāng)分三焦論治。（4）濕溫多發(fā)于夏秋之間。有外受之濕與內(nèi)傷之濕。上焦?jié)駵仡^痛，惡寒，身重疼痛，苔白不渴，胸悶不饑，面色淡黃，午后熱盛，狀若陰虛，但脈弦細(xì)濡。治法：通陽(yáng)利濕+解表組穴手法：一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池，清補(bǔ)脾，清小腸，運(yùn)內(nèi)八卦上焦?jié)駵仡^痛，惡寒，身重疼痛，苔白不渴，胸悶不饑，面色淡黃，中焦?jié)駵?/p>

嘔吐，泄瀉，不食，不饑，小便短黃，時(shí)腹自痛，口渴不欲多飲。舌苔白厚，或黃膩，脈濡。治法:健脾祛濕組穴+止瀉組穴+止吐組穴手法：清補(bǔ)脾經(jīng)，清補(bǔ)大腸，清小腸，清板門(mén)清胃，四橫紋，運(yùn)內(nèi)八卦，推天柱骨，順摩腹，天樞，捏脊中焦?jié)駵貒I吐，泄瀉，不食，不饑，小便短黃，時(shí)腹自痛，口渴不下焦?jié)駵赝怅庰W，濕疹，小便短赤，大便秘結(jié)或者泄瀉，口干口渴，煩躁，睡眠不安，舌苔花剝，脈細(xì)數(shù)治法：清熱利濕手法：清補(bǔ)脾，清大腸，清小腸，清天河水，退六腑，水底撈明月，清心平肝，小天心，五指節(jié)下焦?jié)駵赝怅庰W，濕疹，小便短赤，大便秘結(jié)或者泄瀉，口干口渴秋季時(shí)?。?）溫燥初秋時(shí)節(jié)，久晴無(wú)雨，秋陽(yáng)以曝，濕度既小，氣溫又高，人處其中，易感染燥熱邪氣，發(fā)為溫燥病。癥見(jiàn)：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，干咳等肺衛(wèi)表證及口干，鼻干，唇干，舌干，咽干甚至咯吐血絲等津液損傷表現(xiàn)。治法：清燥潤(rùn)肺組穴手法：清肺平肝，清天河水，二馬咳嗽明顯加止咳組穴：運(yùn)內(nèi)八卦，小橫紋，掌小橫紋秋季時(shí)?。?）溫燥（2）涼燥深秋時(shí)節(jié)，氣候轉(zhuǎn)涼，西風(fēng)蕭肅，溫度既低，濕度亦小，人處其中，自然容易感受涼燥邪氣，發(fā)為涼燥病。癥見(jiàn)：惡寒重，發(fā)熱輕，頭痛，無(wú)汗，鼻塞而干，咽干唇燥，咳嗽痰希，舌苔薄白而干，脈浮不數(shù)。治法：辛溫化燥手法：一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池，清肺經(jīng)，清天河水，二馬，運(yùn)內(nèi)八卦，小橫紋，掌小橫紋（2）涼燥深秋時(shí)節(jié)，氣候轉(zhuǎn)涼，西風(fēng)蕭肅，溫度既低，濕度亦小，冬季時(shí)?。?）傷寒癥見(jiàn)：發(fā)熱無(wú)汗，惡寒重，頭痛，身痛，骨節(jié)疼痛，鼻塞，流清鼻涕，咳嗽，痰清稀。治法：發(fā)汗解表手法：一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池，四大手法，二扇門(mén)，清肺經(jīng)，運(yùn)內(nèi)八卦，小橫紋，掌小橫紋冬季時(shí)?。?）傷寒2伏暑伏暑是人體在夏季感受暑濕或溫?zé)嵝皻?，伏于體內(nèi)，過(guò)時(shí)而發(fā)的溫病。伏暑沒(méi)有自發(fā)的，都是由于外邪新感誘發(fā)。一般來(lái)說(shuō)，冬季寒涼，多由風(fēng)寒邪氣誘發(fā)，但有時(shí)冬季應(yīng)寒反溫，也可以?xún)?nèi)外相招，外感風(fēng)熱邪氣。癥見(jiàn)：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，少汗或者發(fā)熱惡寒無(wú)汗，頭痛，周身酸痛，心煩口渴，小便短赤，胸悶脘痞，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治法：解表透邪，清暑化濕手法：辛溫解表組穴或者辛涼解表組穴+清暑祛濕組穴+發(fā)汗組穴一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池，或者清肺平肝，清天河水，四大手法+清補(bǔ)脾，小天心，清小腸，合谷，曲池，擠捏天突2伏暑伏暑是人體在夏季感受暑濕或溫?zé)嵝皻?，伏于體內(nèi)，過(guò)時(shí)而發(fā)變變應(yīng)用原則五運(yùn)六氣，變化之極，總不外太過(guò)，不及，生化，克制諸端。而人體疾病的發(fā)生，也不外乎這幾方面。因而掌握運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的盛衰生克，是具體運(yùn)用的關(guān)鍵。------任應(yīng)秋應(yīng)用原則五運(yùn)六氣，變化之極，總不外太過(guò)，不及，生化，克制諸端素問(wèn).六節(jié)藏象論

“未至而至，此謂太過(guò)，則薄所不勝，而乘所勝也，命曰氣淫。至而不至，此謂不及，則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫?！彼貑?wèn).六節(jié)藏象論

“未至而至，此謂太過(guò)，則薄所不勝，而乘所勝謝謝！謝謝！謝謝！謝謝！五運(yùn)六氣在小兒推拿中的應(yīng)用深圳市中醫(yī)院丘麗華五運(yùn)六氣在小兒推拿中的應(yīng)用深圳市中醫(yī)院丘麗華“天地合氣，命之曰人”

在胎兒娩出、張口呼吸的一瞬間，變生成人，此時(shí)間所隱含的五運(yùn)六氣信息隨之印記于新生兒身上，成為終生伴隨的稟賦特征，表現(xiàn)為臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的盛衰傾向?！疤斓睾蠚猓蝗恕?/p>

在胎兒娩出、張口呼吸的一瞬間，變生成《內(nèi)經(jīng)》中的運(yùn)氣學(xué)說(shuō)本天文氣象而建立。也就是說(shuō)祖先通過(guò)晝觀日影，夜考極星，觀察日、月、星的運(yùn)行規(guī)律而總結(jié)出來(lái)的，故五運(yùn)六氣為中醫(yī)陰陽(yáng)五行理論提供了客觀依據(jù)，并指陰陽(yáng)五行的運(yùn)行方法是以五運(yùn)配十天干，推算年歲運(yùn)，六氣配十二地支推算年歲氣?！秲?nèi)經(jīng)》中的運(yùn)氣學(xué)說(shuō)本天文氣象而建立。也就是說(shuō)祖先通過(guò)晝觀日一、運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的概念

運(yùn)氣學(xué)說(shuō)是五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)的簡(jiǎn)稱(chēng)，是以天人合一的整體觀念為指導(dǎo)，以陰陽(yáng)五行理論為基礎(chǔ)，以天干地支符號(hào)作為演繹的工具，來(lái)推論氣象、物候及病候變化，探索自然現(xiàn)象與生命現(xiàn)象的共有周期規(guī)律，從而尋求疾病的發(fā)病規(guī)律及相應(yīng)的防治方法的理論。

一、運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的概念天人合一知常達(dá)變天之常天之變?nèi)酥Ｈ酥冞\(yùn)氣學(xué)說(shuō)天人合一知天之常人之常運(yùn)氣學(xué)說(shuō)流行性乙型腦炎1957年石家莊發(fā)生了流行性乙型腦炎，當(dāng)時(shí)中醫(yī)辨證為“暑溫”，用白虎湯治療，療效很好。1961年北京地區(qū)又流行了流行性乙型腦炎，但是再用加味白虎湯治療療效不好。請(qǐng)蒲輔周老診治，蒲老說(shuō)這年是庚子年，按照庚子年，天干地支一推，這年實(shí)際應(yīng)該是雨水濕熱多，在治療上就應(yīng)該化濕清熱，結(jié)果療效很好。流行性乙型腦炎1957年石家莊發(fā)生了流行性乙型腦炎，當(dāng)時(shí)中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)

五運(yùn)是指木、火、土、金、水五行的運(yùn)行規(guī)律。

六氣是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣化。

運(yùn)氣學(xué)說(shuō)

五運(yùn)是指木、火、土、金、水五行的運(yùn)行規(guī)律。

六氣是1、五運(yùn)概念的形成

五運(yùn)概念的產(chǎn)生是以五行概念及其學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)的。五行在天地間運(yùn)動(dòng)的時(shí)相變化便是五運(yùn)。即木運(yùn)、火運(yùn)、土運(yùn)、金運(yùn)、水運(yùn)。1、五運(yùn)概念的形成

《左傳·昭公元年》載：“天有六氣，降生五味，發(fā)為五色，征為五聲，淫生六疾。六氣曰陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明也?！肚f子-逍遙游》說(shuō)：“若夫乘天地之正,而御六氣之辯?！背尚⑹枰铑U曰：“平旦朝霞，日午正陽(yáng)，日入飛泉，夜半沆瀣，并天地二氣為六氣也。”《素問(wèn)-至真要大論》說(shuō)：“六氣分治，司天地者，其至何如？”岐伯曰：厥陰司天，其化以風(fēng)；少陰司天，其化以熱；太陰司天，其化以濕，少陽(yáng)司天，其化以火；陽(yáng)明司天，其化以燥；太陽(yáng)司天，其化以寒。”2、六氣概念的形成2、六氣概念的形成干支甲子

干，個(gè)也，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸等十個(gè)數(shù)字稱(chēng)為十干。古人用之以計(jì)算天日的號(hào)數(shù)，日為陽(yáng)，故稱(chēng)十干為十天干。支，分也，子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥等十二個(gè)數(shù)目字稱(chēng)為十二支。古人用之以計(jì)月成歲，月為陰，故稱(chēng)十二支為十二地支。干支相合，謂之甲子。（天干起于甲，地支起于子）。天干共有十個(gè)字?jǐn)?shù)，順序?yàn)榧祝?）、乙（5）、丙（6）、丁（7）、戊（8）、己（9）、庚（0）、辛（1）、壬（2）、癸（3）。地支共有十二個(gè)字?jǐn)?shù)，順序?yàn)樽樱ㄊ螅?、丑（牛）、寅（虎）、卯（兔）、辰（龍）、巳（蛇）、午（馬）、未（羊）、申（猴）、酉（雞）、戍（狗）、亥（豬）。

干支甲子

干，個(gè)也，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、

一（天干化五運(yùn)）甲、己－－－－－－土運(yùn)乙、庚－－－－－－金運(yùn)丙、辛－－－－－－水運(yùn)丁、壬－－－－－－木運(yùn)戊、癸－－－－－－火運(yùn)下一頁(yè)天干化五運(yùn)一（天干化五運(yùn)）下一頁(yè)天干化五運(yùn)太過(guò)與不及天干分陰陽(yáng)：甲、丙、戊、庚、壬屬于陽(yáng)，說(shuō)明它們都有增長(zhǎng)、旺盛、強(qiáng)壯的陽(yáng)性質(zhì)；乙、丁、己、辛、癸屬于陰，說(shuō)明它們都有消減、衰落、萎縮的陰性質(zhì)。

-------木，壬為木運(yùn)太過(guò)，丁為木運(yùn)不及；-------火，戊為火運(yùn)太過(guò)，丁為火運(yùn)不及；-------土，甲為土運(yùn)太過(guò)，丁為土運(yùn)不及；-------金，庚為金運(yùn)太過(guò)，丁為金運(yùn)不及；-------水，丙為水運(yùn)太過(guò)，丁為水運(yùn)不及。

太過(guò)與不及天干分陰陽(yáng)：甲、丙、戊、庚、壬屬于陽(yáng)，1234567890（年尾數(shù)）辛壬癸甲乙丙丁戊己庚

水

木

火

土

金

水

木

火

土

金1234567稟賦及體質(zhì)傾向多由五運(yùn)推演而來(lái)辛年之人（1）：腎水不足，濕乃大行（脾胃），藏氣不政（腎），大風(fēng)暴發(fā)（肝），好發(fā)，脾胃，肝，腎疾病壬年之人（2）：風(fēng)氣流行（肝），脾土受邪（脾），金氣來(lái)復(fù)（肺），好發(fā)肝膽，脾、肺疾病癸年之人（3）：心火不足，寒乃大行（腎），長(zhǎng)政不用（心），復(fù)則埃郁（脾）好發(fā)心小腸，腎、膀胱、脾疾病甲年之人（4）：濕土有余，濕氣流行，腎水受邪（腎），木氣來(lái)復(fù)（肝），好發(fā)脾胃，肝，腎疾病乙年之人（5）：肺金不足，炎火乃行（心），收氣乃后（肺），寒雨暴至（腎），好發(fā)肺腸，腎，心疾病丙年之人（6）：腎水有余，寒氣流行，心火受邪，脾土來(lái)復(fù)，好發(fā)腎膀胱、心、脾疾病丁年之人（7）：肝木不及，肺燥大行，肝木失政，火暑流心，好發(fā)心，肝，肺系疾病戊年之人（8）；心火有余，肺金受刑，腎水煎熬，好發(fā)心，肺，腎系疾病己年之人（9）：脾濕不足，肝木疏泄，腎水流行，肺金來(lái)復(fù)，好發(fā)心，肝，腎系疾病庚年之人（0）：肺燥流行，肝木克伐，心火不濟(jì)，好發(fā)心，肺，肝系疾病。稟賦及體質(zhì)傾向多由五運(yùn)推演而來(lái)姚貝娜

1981.9.26辛酉年

2015.1.16乙未年姚貝娜

1981.9.26辛酉年

2015.1.16乙未年地支化六氣----主氣，客氣主氣是指每年分六個(gè)間區(qū)（從大寒節(jié)始至小寒節(jié)中）中的不變的氣。

時(shí)間區(qū)域是：從每年大寒節(jié)開(kāi)始至小寒節(jié)終，每一氣主四個(gè)節(jié)令。

初之氣。為木（厥陰風(fēng)木），從1月21日至3月21日；

二之氣，為君火（少陰君火）從3月21日至5月21日；

三之氣，為相火（少陽(yáng)相火）從5月21日至7月22日；

四之氣，為土（太陰濕土）從7月22日至9月22日；

五之氣，為金（陽(yáng)明燥金）從9月22日至11月22日；

六之氣，為水（太陽(yáng)寒水）從11月22日至次年1月21日終。地支化六氣----主氣，客氣主氣是指每年分六個(gè)間區(qū)（從大寒節(jié)厥陰風(fēng)木的概念是陰盡陽(yáng)生，所以定為一年之始。這時(shí)的氣候特點(diǎn)是地氣返暖，萬(wàn)物萌動(dòng)，“木”表示生發(fā)，“風(fēng)”除了顯示多風(fēng)，還表示多變化而不穩(wěn)定，稱(chēng)為“善行而數(shù)變”。

少陰君火的概念是陰氣收斂，陽(yáng)氣始至。氣候特點(diǎn)是溫而不熱?！熬稹迸c“相火”相異，“君火以明，相火以位”，是取類(lèi)比象的表述?！熬稹睍r(shí)如君臨天下，光明普照，熱多在形而少在實(shí)；一到“相火”，就如同宰相治國(guó)，才是實(shí)熱。

少陽(yáng)相火的概念是陽(yáng)氣正當(dāng)少壯。氣候特點(diǎn)是日漸炎熱，而且火旺攜風(fēng)，所以常有風(fēng)氣相助。

太陰濕土的概念是至陰返陽(yáng)，陽(yáng)氣在外，暑熱夾濕，土育化萬(wàn)物。氣候特點(diǎn)是雨多濕盛。

陽(yáng)明燥金的概念是陽(yáng)藏秋窗，是月照窗欞之意，喻陽(yáng)氣收斂，熱隨秋去，金為肅殺之氣。氣候特點(diǎn)是天干氣燥，寒霜漸臨。

太陽(yáng)寒水的概念是至陽(yáng)返陰，陽(yáng)氣收內(nèi)，水沉于下。氣候特點(diǎn)是天寒地凍。厥陰風(fēng)木的概念是陰盡陽(yáng)生，所以定為一年之始。這時(shí)的氣候特點(diǎn)司天在泉---客氣司天在泉是值年客氣在這一年中主事的統(tǒng)稱(chēng)。主管每年上半年的客氣稱(chēng)為司天之氣，主管每年下半年的客氣為在泉之氣。司天在泉---客氣司天在泉是值年客氣在這一年中主事的統(tǒng)稱(chēng)地支化六氣---客氣

（司天之氣—三之氣）（在泉之氣—六之氣）

子、午－－－－－少陰君火司天陽(yáng)明燥金在泉丑、未－－－－－太陰濕土司天太陽(yáng)寒水在泉寅、申－－－－－少陽(yáng)相火司天厥陰風(fēng)木在泉卯、酉－－－－－陽(yáng)明燥金司天少陰君火在泉辰、戌－－－－－太陽(yáng)寒水司天太陰濕土在泉巳、亥－－－－－厥陰風(fēng)木司天少陽(yáng)相火在泉下一頁(yè)地支化六氣---客氣（司天之氣—三之氣）（在泉之氣干支配運(yùn)氣歌訣甲己化土乙庚金子午少陰君火丁壬化木水丙辛丑未太陰濕土戊癸化火為五運(yùn)寅申少陽(yáng)相火五運(yùn)陰陽(yáng)仔細(xì)分卯酉陽(yáng)明燥金辰戌太陽(yáng)寒水巳亥厥陰風(fēng)木干支配運(yùn)氣歌訣甲己化土乙庚金子午少陰君火2015年2015年是乙未(羊)年歲運(yùn)金=====金運(yùn)不及，司天為太陰濕土，在泉為太陽(yáng)寒水。2015年2015年是乙未(羊)年氣數(shù)

初氣

二

三

四

五

六（在泉左間氣）（司天左間氣）（司天氣）（司天右間氣）（在泉右間氣）（在泉?dú)猓┲鳉?/p>

厥陰風(fēng)木

少陰君火

少陽(yáng)相火

太陰濕土

陽(yáng)明燥金

太陽(yáng)寒水客氣

厥陰風(fēng)木

少陰君火

太陰濕土

少陽(yáng)相火

陽(yáng)明燥金

太陽(yáng)寒水

客主

同氣

同氣

主生客

客生主

同氣

同氣加臨

相得

相得

相得

相得

相得

相得

氣數(shù)

初氣

二

2015年為乙未年乙未歲初之氣。主客氣均為厥陰風(fēng)木。木當(dāng)其位。民病血溢。筋絡(luò)拘強(qiáng)。關(guān)節(jié)不利；身重筋痿。宜調(diào)厥陰之客。以辛補(bǔ)之。以酸瀉之。以甘緩之。2015年為乙未年乙未歲初之氣。主客氣均為厥陰風(fēng)木。木當(dāng)其位乙未歲二之氣。主客氣均為少陰君火。中見(jiàn)金運(yùn)。二火得位。而勝金運(yùn)。其病溫厲盛行。遠(yuǎn)近咸若。宜調(diào)少陰之客。以咸補(bǔ)之。以甘瀉之。以酸收之。乙未歲二之氣。主客氣均為少陰君火。中見(jiàn)金運(yùn)。二火得位。而勝金乙未歲三之氣。主氣少陽(yáng)相火，客氣太陰濕土。中見(jiàn)金運(yùn)?；鹕痢Ｌ煺?。濕氣降。地氣騰。民病身重胕腫。胸腹?jié)M。宜治太陰之客。以甘補(bǔ)之。以苦瀉之。以甘緩之。乙未歲三之氣。主氣少陽(yáng)相火，客氣太陰濕土。中見(jiàn)金運(yùn)。火生土。乙未歲四之氣。主氣太陰濕土。客氣少陽(yáng)相火。中見(jiàn)金運(yùn)。民病腠理熱。血暴溢。瘧。心腹?jié)M。熱。臚脹。甚則胕腫。宜治少陽(yáng)之客。以咸補(bǔ)之。以甘瀉之。乙未歲四之氣。主氣太陰濕土。客氣少陽(yáng)相火。中見(jiàn)金運(yùn)。民病腠理乙未歲五之氣。主客氣均為陽(yáng)明燥金。氣與運(yùn)同。又得其位。慘令巳行。寒露下。霜乃早降。草木黃落。寒氣及體。民病皮腠。宜調(diào)陽(yáng)明之客。以酸補(bǔ)之。以辛瀉之。以苦泄之。乙未歲五之氣。主客氣均為陽(yáng)明燥金。氣與運(yùn)同。又得其位。慘令巳乙未歲終之氣。主客氣均為太陽(yáng)寒水。金生水。寒大舉。陰乃凝。水堅(jiān)冰。陽(yáng)光不治。感於寒。則病人關(guān)節(jié)禁固。腰脽痛。寒濕持於氣交而為疾也。宜調(diào)太陽(yáng)之客。以苦補(bǔ)之。以咸瀉之。以苦堅(jiān)之。以辛潤(rùn)之。乙未歲終之氣。主客氣均為太陽(yáng)寒水。金生水。寒大舉。陰乃凝。五運(yùn)六氣在小兒推拿中的應(yīng)用知常達(dá)變五運(yùn)六氣在小兒推拿中的應(yīng)用知常達(dá)變四季六氣時(shí)病治療經(jīng)驗(yàn)風(fēng)寒暑濕燥火春夏秋冬四季六氣時(shí)病治療經(jīng)驗(yàn)風(fēng)寒暑濕燥火春夏秋冬春季時(shí)病致病特點(diǎn)春季時(shí)病致病特點(diǎn)治法：病在上焦，屬于手太陰，法宜辛涼解表。初起總以達(dá)邪外出為要，切勿過(guò)早使用寒涼手法，冰伏其邪，熱不得外越而內(nèi)陷，遷延病程，甚則惡化。手法：辛涼解表一組穴四大手法（涼水），清天河水（涼水），清肺平肝微寒加辛溫解表一組穴：一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池夾濕加健脾祛濕一組穴:清補(bǔ)脾，清小腸，運(yùn)內(nèi)八卦?shī)A積加消積化食一組穴：運(yùn)板門(mén)，四橫紋，捏脊無(wú)汗加發(fā)汗一組穴：合谷，曲池，擠捏天突治法：病在上焦，屬于手太陰，法宜辛涼解表。初起總以達(dá)邪外出為治法：芳香溫散和解，不可辛涼或苦寒手法：一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池，寒甚加推三關(guān)頭痛加祛風(fēng)止痛一組穴：運(yùn)太陽(yáng)穴，揉風(fēng)池穴，外關(guān)嘔吐加止吐一組穴：清板門(mén)，推天柱骨，中脘泄瀉加止瀉一組穴：（清）補(bǔ)脾，清（補(bǔ)）大腸，推箕門(mén)治法：芳香溫散和解，不可辛涼或苦寒外寒里熱治法：兩解法，即解表清里手法：一窩風(fēng)，外勞宮，風(fēng)池，四大手法，清天河水，推脊，合谷，曲池，擠捏天突穴外寒里熱治法：兩解法，即解表清里夏季時(shí)?。?）溫?zé)嵯认闹翞椴亍責(zé)岚l(fā)病較速，初起可見(jiàn)高熱煩躁，口渴舌干，頭痛微惡風(fēng)，面紅目赤，或有汗，或無(wú)汗，小便短赤，脈浮數(shù)或洪。治療：初起有表證者，可辛涼解表，穴選清天河水，四大手法，清肺平肝心煩者，可選清心安神組穴：搗小天心，清心平肝，五指節(jié)表解里熱甚者，可選清熱組穴：清天河水，退六腑，推脊咽喉疼痛者，可選利咽止痛組穴：少商，水底撈明月，擠捏天突熱甚津傷者，可選滋陰涼營(yíng)組穴：二馬，三陰交，涌泉夏季時(shí)?。?）溫?zé)幔?）溫毒癥見(jiàn)微惡風(fēng)寒，咽痛或者不痛，耳前后腫，頰腫目赤，甚則頭面全腫，耳聾，眼不能開(kāi)，脈象多浮沉俱盛，俗名大頭瘟毒。治法：清熱逐穢解毒手法：清熱解毒組穴：清天河水，退六腑，耳尖放血或者大椎放血（2）溫毒（3）暑熱治法:熱重者，熱，渴，汗出，脈洪大，宜清熱祛暑，清天河水，退六腑，推脊等穴，若乏力，口渴甚，脈芤，宜益氣養(yǎng)陰，加二馬，三陰交，涌泉，補(bǔ)脾，太溪穴等。（3）暑熱治法:熱重者，熱，渴，汗出，脈洪大