附件3:助產(chǎn)機構(gòu)爰嬰指南（2014版）標準第一條制訂保護嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。具體指標（一）建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組。（二）有本院制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。措施（一）領(lǐng)導小組由醫(yī)院醫(yī)務處（科）牽頭組織，由業(yè)務院長、醫(yī)務處（科）、護理部、產(chǎn)科、兒科/新生兒科、乳腺科、感染科、婦?？?、兒保科、健康教育科、營養(yǎng)科等主任組成，職責分工明確。（二）技術(shù)指導小組由產(chǎn)科、兒科/新生兒科、乳腺科、護理部、婦保科、兒?？啤⒏腥究?、健康教育科、營養(yǎng)科專家及護士長組成，職責分工明確。（三）有愛嬰醫(yī)院年度工作計劃、總結(jié)、督導檢查記錄和改進措施。（四）本院制訂的具體規(guī)定應與WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)新生兒安全管理制度》保持一致。（五）在產(chǎn)科、兒科和保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容。（六）嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品。（七）將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系。標準第二條對全體醫(yī)護人員進行必要的管理和技術(shù)培訓。具體指標（一）每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓至少一次。（二）80%以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員能夠正確回答80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問題。措施（一）每年對全體醫(yī)護人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識的培訓。（二）利用崗前教育，對新參加工作人員進行不少于8小時的母乳喂養(yǎng)政策和知識、技術(shù)培訓。（三）每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復訓，時間不少于3小時。（四）產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員能夠正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識和技能。（五）母乳代用品銷售管理辦法。（六）促進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施。標準第三條將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。具體指標（一）通過多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技能。（二）100%的孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教，80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個問題中的7個。措施（一）通過產(chǎn)科門診、孕婦學校、產(chǎn)科病房等途徑，對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識和技能教育。（二）住院后由責任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。

（三）孕婦學校有固定場地，具備必要的設施設備、宣傳資料、培訓教材和課程安排。（四）母乳喂養(yǎng)宣教知識要點：1、母乳喂養(yǎng)的好處；2、什么是純母乳喂養(yǎng)，6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性；分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性；24小時母嬰同室的重要性；產(chǎn)婦喂奶的姿勢和嬰兒含接姿勢；按需哺乳的重要性；分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性；24小時母嬰同室的重要性；產(chǎn)婦喂奶的姿勢和嬰兒含接姿勢；按需哺乳的重要性；如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁；特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng);產(chǎn)婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng)。4、5、6、7、8、9、標準第四條幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。具體指標（一）90%以上的新生兒在生后1小時內(nèi)進行母嬰皮膚接觸并進行早吸吮，皮膚接觸及早吸吮時間應不少于30分鐘。（二）促進自然分娩，近3年非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率逐年降低。措施（一）正常新生兒1小時內(nèi)進行母嬰皮膚接觸和早吸吮。在皮膚接觸時，母嬰應有目光交流，并注意新生兒保暖。（二）留產(chǎn)房觀察期間要盡可能保證母嬰在一起。（三）做好宣教，促進自然分娩，降低非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)。（四）制訂降低剖宮產(chǎn)制度和措施。標準第五條指導產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。(—)-is-MLS瞟廿。(H)80*wHrF苗wiilHsg?"皆關(guān)囹奇m。(—二蕾羸案4(p醇AM葺HfflH奮理、囹思羸逃撇。(H扁生>汕獸留嘉如、辮峰苗?檔普15旅避置潟凈胡弟蜃普。(III)四熠#MSF苗、攀6、a3、」/耳汶—1、as^i2023o#等、a>HT8418洛、甬酈圄畫汶凈。善、潟凈胡弟蜃*。編四檔0了smalls編4闞強菰ms駕吊二0了B^sis"羸洲。富(H)4闞強菰ms駕牌J"、目嫡fffll闞贏。mis(III二血蟲泄洲駕既LB丑檔迎君凈弗帝丑、」/B凈勇君奪。(B、IBS—岡、黑廁普&Bm琵凈岡洲殊、惑詈胃丑、M胃羿,4,（五）醫(yī)院所需奶粉應從零售渠道購買，不得接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營單位的饋贈和贊助。標準第七條實行24小時母嬰同室。具體指標（一）除有醫(yī)學指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒應24小時在一起，每天分離的時間不超過1小時。措施（一）取消嬰兒室，在產(chǎn)科病房設置嬰兒床，減少母嬰分離時間。（二）新生兒洗澡及治療時間每天不超過一小時。（三）母嬰分離要有醫(yī)學指征。（四）產(chǎn)科醫(yī)護人員具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。標準第八條鼓勵按需哺乳。具體指標新生兒喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制，每天有效吸吮次數(shù)應不少于8次（包括夜間哺乳）。措施（一）產(chǎn)科、兒科、保健科的醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)的意義，使產(chǎn)婦了解按需哺