第第頁工地施工意外死亡賠償協(xié)議書范文匯總三篇

第一篇:工地施工意外死亡賠償協(xié)議書

甲方：___________________身份證號碼：___________________

托付代理人：___________________

乙方：___________________系受害人之___________________身份證號碼：___________________

丙方：___________________身份證號碼：___________________

現(xiàn)乙方受受害人奉養(yǎng)的全體親屬托付(特別授權)處理死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：___________________

于_____________年_____________月_____________日意外受傷，經(jīng)搶救無效死亡。于_____________年_____________月_____________日生，奉養(yǎng)親屬狀況：

父親：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

母親：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

妻子：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

子女：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

子女：_____________年齡_____________職業(yè)_____________住址_____________

為妥當處理死亡的善后事宜，依據(jù)有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在同等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：

一、喪葬事宜

甲、乙雙方共同協(xié)作，實時處理死者喪葬事宜。所需救治費用由甲方支付，所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由甲方支付。)

二、賠償金額：

甲方向乙方之(全部親屬姓名)支付賠償金貳拾貳萬圓整。除承受上述費用外，乙方不得再向甲方主見任何費用。

三、付款期限

雙方簽字蓋章后，甲方一次性支付乙方現(xiàn)金貳拾貳萬圓整

四、違約責任：

1、甲方拖延付款的，乙方有權要求甲方一次性支付余款，并有權要求甲方根據(jù)銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的"，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

五、見證條款：

丙方見證雙方全面實際地履行賠償協(xié)議

六、乙方負責賠償款項在奉養(yǎng)親屬間依法合理安排，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

七、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

八、本協(xié)議一式三份，甲乙丙雙方各執(zhí)一份。

甲方：(蓋印)乙方：丙方：

托付代理人：

__________年_______月________日

第二篇:工地施工意外死亡賠償協(xié)議書

甲方：__________________

乙方：__________________

乙方______，為______工人，______年______月______日因在______施工中，不慎______受傷，事故發(fā)生后，甲方人員實時將本人送至醫(yī)療，并支付醫(yī)療費。現(xiàn)腳傷基本痊愈，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著同等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

1、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用合______元整〔______元〕；

2、乙方收到一次性補助金后，應當合理安排、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方安排、處理前述費用的方式由乙方自行決斷，后果由乙方自行承受。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承受任何責任。

4、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的`，乙方應當退還甲方為解決本領宜所支付的全部費用，并承受因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

5、本協(xié)議為雙方同等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公正、合理。

6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿足。

7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體涌現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽章：__________________

乙方簽字：__________________

時間：______年______月______日

第三篇:工地施工意外死亡賠償協(xié)議書

甲方：福建省中城建筑工程有限公司

法定代表人：莊漢章，托付代理人：龔秀華項目負責人：謝擁軍

乙方：柴洪樹，男，漢族，生于1955年5月16日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者父親。

乙方：李瓊芳，女，漢族，生于1961年2月12日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者母親。

乙方：雍碧成，女，漢族，生于1987年5月9日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者妻子。

乙方：柴瞳，女，漢族，生于2012年12月2日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者之女。法定代理人：雍碧成，系柴瞳之母。

2015年7月29日上午7：30分左右，柴興培在福建省中城建筑工程有限公司承建的位于南部縣定水鎮(zhèn)萊克川東北商業(yè)汽貿(mào)園D區(qū)〔D1區(qū)〕工地工作時，不幸從玻璃雨棚架上摔下死亡，現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，達成如下賠償協(xié)議，供雙方遵照執(zhí)行。

一、甲方一次性賠償乙方因柴興培死亡的工亡補助金、女兒和父母撫恤金、喪葬費等共計99萬元，大寫玖拾玖萬元正。

二、付款方式：2015年8月2日甲方支付乙方49萬元，余款50萬元〔甲方支付時應扣除乙方借支的1.5萬元，實付48.5萬元〕，在甲方收到乙方提供的乙方戶口簿、身份證復印件，火化證、銷戶證明、死亡證明書〔甲方幫助乙方到醫(yī)院開具〕、死者身份證復印件、親屬關系證明后20天內(nèi)支付完畢〔甲方指定

第1頁，共2頁謝擁軍、陳碧生收取乙方資料，并出具收條〕。甲方如不按時支付，除承受違約金外，還應按每天500元向乙方支付資金利息至付清之日止。

三、本協(xié)議簽定后，甲乙雙方到公證處辦理公證。

四、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，乙方收到上述全部賠款后，不得再到有關部門和乙方鬧事。

五、甲方擁有因柴興培工地意外損害死亡的保險理賠權，乙方應協(xié)作甲方到保險公司理賠，保險理賠費用全部由甲方享有。

六、甲方上述賠償款打入乙方以下賬戶，視為支付，乙方同時向甲方出具收條。

戶名