老年退行性骨關節(jié)病病人的護理老年退行性骨關節(jié)病病人的護理1學習目日標一退行性骨關節(jié)病的概述二退行性骨關節(jié)病的護理評估●三退行性骨關節(jié)病的護理診斷●四退行性骨關節(jié)病的護理措施學習目2概述(一)定義老年退行性骨關節(jié)病簡稱0A,又稱骨性關節(jié)炎、增生性關節(jié)炎等是由于關節(jié)軟骨發(fā)生退行性變,引起關節(jié)軟骨完整性破壞以及關節(jié)邊緣軟骨下骨板病變,繼而導致關節(jié)癥狀和體征的組慢性退行性關節(jié)疾病骨關節(jié)的病理改變主要表現為透明軟骨軟化退變、糜爛,然后骨端暴露,并繼發(fā)滑膜、關節(jié)囊、肌肉的變化。包括骨刺、骨質增生、羅圈腿、頸椎病、腰椎病、髕骨軟化等此病好發(fā)于脊椎、膝、髖等負重關節(jié)以及肩、指間關節(jié)等,高齡男性髖關節(jié)受累多于女性,手骨性關節(jié)炎則以女性多見概述3概述(二)病理改變/wdO正常軟骨軟骨局部變軟、邊緣出現骨刺糜爛、變海脫落概述4概述易受累關節(jié)棒球投擲者網球運動員膝關節(jié)礦T、·髖關節(jié)手工勞動者脊柱紡織工人拳擊手手足球運動員com鱉球運動員芭營舞演員概述5概述(三)發(fā)病率根據WH0統(tǒng)計,50歲以上的人群中,骨關節(jié)炎的發(fā)病率為50%,55歲以上人群中發(fā)病率為80%65歲以上的老年人患病率達68%,患病后的致殘率高達53%,骨關節(jié)炎已成為導致人類殘疾的第一大疾病,稱為“不死的癌癥”根據WH0預測,到2019年中國骨病患者將達到1.5億。概述6護理評估:健康史(一)分類0A可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類原發(fā)性0A多發(fā)生于中老年,與一般易感因素和機械因素有關。前者包括遺傳因素、生理性老化、肥胖、性激素、吸煙等。后者包括長期不良姿勢導致的關節(jié)形態(tài)異常,長期從事反復使用關節(jié)的職業(yè)或劇烈的文體活動對關節(jié)的磨損等。繼發(fā)性0A可發(fā)生于任何年齡段,常見原因包括:①發(fā)育性畸形:髖關節(jié)發(fā)育不良、膝外翻、馬蹄內翻足等;②感染:結核、化膿性關節(jié)炎;③非特異性炎癥:類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎;④代謝性疾病:痛風;⑤外傷:半月板損傷、關節(jié)面骨折;⑥后天性關節(jié)面適應不良、股骨頭壞死;⑦醫(yī)源性:骨折整復不良、骨折畸形愈合;⑧肥胖:體重過重,使負重關節(jié)早期發(fā)生退變護理評估:健康史7二護理評估:健康史(二)病因與發(fā)病機制本病的發(fā)生是多種因素聯合作用的結果,如軟骨基質中的黏多糖含量減少纖維成分增加,軟骨的彈性降低;軟骨下骨板損害使軟骨失去了緩沖作用;關節(jié)內局灶性炎癥。您是否到了該補充氨糖的時候了?辦中黨遭人體氫精含量從3歲開始漸減少并不再生壁是關節(jié)什的擊的拉物,的環(huán)將會法之息相關二護理評估:健康史8護理評估:身體評估1、關節(jié)疼痛:最常見的表現,負重關節(jié)及雙手最易受損2、關節(jié)僵硬:一般不超過半小時3、關節(jié)內卡壓現象:主要見于膝關節(jié),易致摔倒4、關節(jié)腫脹、畸形:膝關節(jié)腫脹多見,“方形手”5、功能受限:各關節(jié)可因骨贅、軟骨退變、關節(jié)周圍肌肉痙攣及關節(jié)破壞而導致活動受限護理評估:身體評估9身體評估節(jié)腫脹身體評估10老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件11老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件12老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件13老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件14老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件15老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件16老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件17老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件18老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件19老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件20老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件21老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件22老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件23老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件24老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件25老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件26老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件27老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件28老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件29老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件30老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件31老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件32老年退行性骨關節(jié)病病人的護理老年退行性骨關節(jié)病病人的護理33學習目日標一退行性骨關節(jié)病的概述二退行性骨關節(jié)病的護理評估●三退行性骨關節(jié)病的護理診斷●四退行性骨關節(jié)病的護理措施學習目34概述(一)定義老年退行性骨關節(jié)病簡稱0A,又稱骨性關節(jié)炎、增生性關節(jié)炎等是由于關節(jié)軟骨發(fā)生退行性變,引起關節(jié)軟骨完整性破壞以及關節(jié)邊緣軟骨下骨板病變,繼而導致關節(jié)癥狀和體征的組慢性退行性關節(jié)疾病骨關節(jié)的病理改變主要表現為透明軟骨軟化退變、糜爛,然后骨端暴露,并繼發(fā)滑膜、關節(jié)囊、肌肉的變化。包括骨刺、骨質增生、羅圈腿、頸椎病、腰椎病、髕骨軟化等此病好發(fā)于脊椎、膝、髖等負重關節(jié)以及肩、指間關節(jié)等,高齡男性髖關節(jié)受累多于女性,手骨性關節(jié)炎則以女性多見概述35概述(二)病理改變/wdO正常軟骨軟骨局部變軟、邊緣出現骨刺糜爛、變海脫落概述36概述易受累關節(jié)棒球投擲者網球運動員膝關節(jié)礦T、·髖關節(jié)手工勞動者脊柱紡織工人拳擊手手足球運動員com鱉球運動員芭營舞演員概述37概述(三)發(fā)病率根據WH0統(tǒng)計,50歲以上的人群中,骨關節(jié)炎的發(fā)病率為50%,55歲以上人群中發(fā)病率為80%65歲以上的老年人患病率達68%,患病后的致殘率高達53%,骨關節(jié)炎已成為導致人類殘疾的第一大疾病,稱為“不死的癌癥”根據WH0預測,到2019年中國骨病患者將達到1.5億。概述38護理評估:健康史(一)分類0A可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類原發(fā)性0A多發(fā)生于中老年,與一般易感因素和機械因素有關。前者包括遺傳因素、生理性老化、肥胖、性激素、吸煙等。后者包括長期不良姿勢導致的關節(jié)形態(tài)異常,長期從事反復使用關節(jié)的職業(yè)或劇烈的文體活動對關節(jié)的磨損等。繼發(fā)性0A可發(fā)生于任何年齡段,常見原因包括:①發(fā)育性畸形:髖關節(jié)發(fā)育不良、膝外翻、馬蹄內翻足等;②感染:結核、化膿性關節(jié)炎;③非特異性炎癥:類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎;④代謝性疾病:痛風;⑤外傷:半月板損傷、關節(jié)面骨折;⑥后天性關節(jié)面適應不良、股骨頭壞死;⑦醫(yī)源性:骨折整復不良、骨折畸形愈合;⑧肥胖:體重過重,使負重關節(jié)早期發(fā)生退變護理評估:健康史39二護理評估:健康史(二)病因與發(fā)病機制本病的發(fā)生是多種因素聯合作用的結果,如軟骨基質中的黏多糖含量減少纖維成分增加,軟骨的彈性降低;軟骨下骨板損害使軟骨失去了緩沖作用;關節(jié)內局灶性炎癥。您是否到了該補充氨糖的時候了?辦中黨遭人體氫精含量從3歲開始漸減少并不再生壁是關節(jié)什的擊的拉物,的環(huán)將會法之息相關二護理評估:健康史40護理評估:身體評估1、關節(jié)疼痛:最常見的表現,負重關節(jié)及雙手最易受損2、關節(jié)僵硬:一般不超過半小時3、關節(jié)內卡壓現象:主要見于膝關節(jié),易致摔倒4、關節(jié)腫脹、畸形:膝關節(jié)腫脹多見,“方形手”5、功能受限:各關節(jié)可因骨贅、軟骨退變、關節(jié)周圍肌肉痙攣及關節(jié)破壞而導致活動受限護理評估:身體評估41身體評估節(jié)腫脹身體評估42老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件43老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件44老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件45老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件46老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件47老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件48老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件49老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件50老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件51老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件52老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件53老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件54老年退行性骨關節(jié)病患者的護理課件55老年退行性骨