化療藥物應(yīng)用和安全防范措施幽默來自智慧，惡語來自無能化療藥物應(yīng)用和安全防范措施化療藥物應(yīng)用和安全防范措施幽默來自智慧，惡語來自無能化療藥物應(yīng)用的安全防范措施內(nèi)四科:楊秋琴Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要內(nèi)容令1對調(diào)配人員的要求令2對調(diào)配人員的保護(hù)3藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備÷4生物安全柜的準(zhǔn)備與使用令5靜脈藥物配置中心常用的高危藥品6危害藥物調(diào)配操作規(guī)程令7化療藥物溢出處理應(yīng)急預(yù)案令8注意事項(xiàng)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL0008-02課程資源是本世紀(jì)初我國新一輪基礎(chǔ)教育課程改革所提出的一個(gè)重要概念，作為課程建設(shè)的基礎(chǔ)，其開發(fā)和利用是順利實(shí)施新課改的重要保障，是實(shí)現(xiàn)新課改目標(biāo)的必要條件，是對教材內(nèi)容的豐富和完善。目前，盡管新課程改革已經(jīng)轟轟烈烈進(jìn)行了十幾年，但在農(nóng)村小學(xué)，課程資源開發(fā)、應(yīng)用的意識還非常缺乏，農(nóng)村課程資源融入數(shù)學(xué)課堂還受到許多瓶頸的制約，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。一、認(rèn)識上的誤區(qū)和缺少課程資源意識，使課程資源開發(fā)成為高閣藏品在農(nóng)村小學(xué)，很多教師對小學(xué)數(shù)學(xué)課程資源的內(nèi)涵缺乏全面的理解與把握，或者只注重課程資源的表面形式。有的教師對課程資源的認(rèn)識只局限于教材，局限于課堂，使很多可資利用的資源不能進(jìn)入自己的視野，不能成為有教育意義的資源載體。在對樟木林鄉(xiāng)64位小學(xué)數(shù)學(xué)教師發(fā)放的問卷調(diào)查中，有55%的教師沒有聽說過“課程資源開發(fā)”這一名詞，有8%的教師是在互聯(lián)網(wǎng)上偶爾了解一些，還有約37%的教師是憑經(jīng)驗(yàn)來認(rèn)識。長期以來，農(nóng)村小學(xué)教師信奉“以本為本，以綱為綱”的教學(xué)理念，把教材當(dāng)作唯一的課程資源，是教科書的忠實(shí)執(zhí)行者。對教材中不適合農(nóng)村實(shí)際的內(nèi)容也是一味照本宣科地灌輸給學(xué)生，寧愿讓學(xué)生吃到一鍋鍋“夾生飯”，也不敢對教材加以改編或整合重組。據(jù)調(diào)查，農(nóng)村小學(xué)生數(shù)學(xué)成績普遍不理想，他們大多對數(shù)學(xué)不感興趣，認(rèn)為數(shù)學(xué)枯燥無味，這也是造成農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量總體低下的一個(gè)重要原因。另外，教師中普遍認(rèn)為課程資源開發(fā)是一項(xiàng)非常艱巨而復(fù)雜的工作，這項(xiàng)工作至少是由縣級以上教研部門來做，學(xué)校只管“等米下鍋”就行了。這說明農(nóng)村小學(xué)的教師沒能認(rèn)識到教師本身就是最重要的課程資源，沒有認(rèn)識到教材是可以超越、選擇、變更甚至置換的。教材僅僅是課程的一種重要載體，而不是課程的全部。數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出：“數(shù)學(xué)課程資源是指依據(jù)數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)所開發(fā)的各種教學(xué)材料以及各種教學(xué)資源、工具、場所。作為教材編寫者、學(xué)校管理者、教師和有關(guān)人員，應(yīng)因地制宜有意識、有目的地開發(fā)和利用各種資源。”對課程資源缺乏全面的認(rèn)識及對課程資源意識的淡薄，使得農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課程資源的開發(fā)成為束之高閣的藏品，這個(gè)問題成為嚴(yán)重制約課程資源開發(fā)的主要“瓶頸”。二、唯分?jǐn)?shù)論的評價(jià)機(jī)制和科研熱情不高，使課程資源開發(fā)缺少內(nèi)驅(qū)力農(nóng)村小學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)往往是由教學(xué)成績突出的教師提拔擔(dān)任行政職務(wù)的，他們在學(xué)校管理中往往只重視本校教師在期中或期末測試中教學(xué)成績在全鎮(zhèn)或全鄉(xiāng)中的排名，年終評優(yōu)評先和績效工資分配的主要依據(jù)也是根據(jù)教師教學(xué)成績來定，這樣的評價(jià)機(jī)制無疑會讓教師除了抓教學(xué)外還是抓教學(xué)。在本課題研究的過程中，我們走訪了樟木林鄉(xiāng)16位小學(xué)校長和相鄰的黃姚鎮(zhèn)、鳳凰鄉(xiāng)各7位小學(xué)校長。在訪談中，他們幾乎眾口一詞地認(rèn)為學(xué)校管理只需抓好學(xué)校安全和教學(xué)便萬事大吉了，至于教育科研無關(guān)緊要，上級來考核也主要是看這兩方面。更有校長坦言：評價(jià)教師的標(biāo)尺不以分?jǐn)?shù)來衡量，又拿什么標(biāo)準(zhǔn)來衡量呢？平時(shí)，學(xué)校的教研活動(dòng)基本上都是圍繞聽課和評課來進(jìn)行，形式單一，內(nèi)涵不深。在學(xué)校舉行的眾多數(shù)學(xué)公開課中，也很難找到利用教材以外的課程資源的影子。另外，這三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的三所一、把握不同課程模塊的特點(diǎn)，合理選擇教學(xué)策略轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式是課程改革的基本要求。教師要更新教學(xué)觀念，在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生形成終身學(xué)習(xí)的意識和能力。初中化學(xué)課程是由若干模塊組合構(gòu)建的，教師應(yīng)注意領(lǐng)會每個(gè)課程模塊在課程中的地位、作用和教育價(jià)值，把握課程模塊的內(nèi)容特點(diǎn)，考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和具體的教學(xué)條件，采取有針對性的教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)策略，提高教學(xué)質(zhì)量。例如，化學(xué)1、化學(xué)2課程模塊是在義務(wù)教育基礎(chǔ)上為幫助學(xué)生形成基本的科學(xué)素養(yǎng)，提高學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，同時(shí)也為學(xué)生學(xué)習(xí)其他化學(xué)課程模塊打下基礎(chǔ)。在教學(xué)內(nèi)容的處理上注重整體性，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的核心概念、重要物質(zhì)以及基本的技能和方法，加強(qiáng)化學(xué)與生活、社會的聯(lián)系，創(chuàng)設(shè)能促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)情景，引導(dǎo)學(xué)生積極參與探究活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。在講解時(shí)應(yīng)力求通俗易懂、深入淺出，要緊密聯(lián)系學(xué)生己有的有關(guān)物質(zhì)及其變化的經(jīng)驗(yàn)與知識，盡可能通過化學(xué)實(shí)驗(yàn)或引用實(shí)驗(yàn)事實(shí)幫助學(xué)生理解。同時(shí)還要利用各種模型、圖表和現(xiàn)代信息技術(shù)，提高教學(xué)質(zhì)量和效率。二、重視探究活動(dòng)，優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)傳統(tǒng)的教學(xué)設(shè)計(jì)中教師將重點(diǎn)放在如何啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生理解教材內(nèi)容，學(xué)生活動(dòng)的主要目的是將課本文字、圖表的答案找出來，學(xué)生活動(dòng)的時(shí)間、內(nèi)容、范圍有限，教師對課堂教學(xué)時(shí)間、節(jié)奏的控制比較主動(dòng)，而新教材要求教師在教學(xué)設(shè)計(jì)中將學(xué)生的活動(dòng)放在重要位置，部分章節(jié)學(xué)生的活動(dòng)比例甚至超過了課本文字講解的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的比例，注重通過學(xué)生活動(dòng)和主觀努力獲得知識。如果教師在備課時(shí)對課堂上學(xué)生“活動(dòng)”過程中出現(xiàn)的問題沒有充分的準(zhǔn)備，教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)際的課堂教學(xué)就會出現(xiàn)比較大的變化，課堂教學(xué)任務(wù)就很難完成。教學(xué)緊密聯(lián)系生活和實(shí)際，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。教無定法，教師要探索有利于課程改革的教學(xué)模式，用靈活多樣的教學(xué)方法，最大限度調(diào)動(dòng)一切積極因素，善于發(fā)現(xiàn)、肯定、總結(jié)學(xué)生學(xué)習(xí)中的每一個(gè)閃光點(diǎn)及時(shí)鼓勵(lì)肯定，并將這種閃光點(diǎn)轉(zhuǎn)化為學(xué)生學(xué)習(xí)的持久動(dòng)力。教師既要教給學(xué)生知識，又不能“滿堂灌”。教師統(tǒng)籌安排教學(xué)活動(dòng)，將教學(xué)中每一環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題，做到心中有數(shù)，靈活應(yīng)變，善于將“問題”轉(zhuǎn)變成教師教學(xué)、學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)，將解決“問題”的過程轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)知識、提高能力的過程。把充足的課前準(zhǔn)備、積極的課堂活動(dòng)、及時(shí)的課后反思作為優(yōu)化教學(xué)活動(dòng)的重點(diǎn)，提高教學(xué)效果。三、重視化學(xué)教學(xué)信息資源和教學(xué)媒體的利用教材作為一種“文化中介”，很好的發(fā)揮了范例作用，內(nèi)容的編排都有利于學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中掌握學(xué)習(xí)的方法，具備進(jìn)一步學(xué)習(xí)的能力?；瘜W(xué)教材中的圖片、圖形、圖表是化學(xué)信息的重要載體。教師應(yīng)充分利用圖片、圖形、圖表激發(fā)學(xué)生的興趣，并引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會運(yùn)用觀察、實(shí)驗(yàn)、查閱資料等多種手段獲取信息，并運(yùn)用比較、分類、歸納、概括等方法對信息進(jìn)行加工。在信息社會中，人們都需要不斷地自學(xué)來實(shí)現(xiàn)自身的素質(zhì)和能力的可持續(xù)發(fā)展，面對龐大的信息資源，人人都應(yīng)具備查找、分析、綜合和分辨真?zhèn)蔚哪芰?，注意將信息的收集、處理和使用的能力整合到學(xué)科能力之中，將思維的活動(dòng)過程與信息的處理過程有機(jī)地統(tǒng)一起來，這種能力應(yīng)在基礎(chǔ)教育階段得到鍛煉。教師積極利用教學(xué)媒體，優(yōu)化化學(xué)教學(xué)，提高教學(xué)效率。四、教學(xué)中關(guān)注學(xué)生的思想教育教材對學(xué)生基本知識和具備基本技能的方面關(guān)注得比較多，對學(xué)生的情感重視不夠。在實(shí)際教學(xué)中，應(yīng)關(guān)注學(xué)生的情感、態(tài)度與價(jià)值觀的發(fā)展，使學(xué)生把知識學(xué)習(xí)、能力培養(yǎng)與情感體驗(yàn)有機(jī)的結(jié)合起來提高自身的整體素質(zhì)。未來的社會是學(xué)習(xí)化的社會，我們必須由以往那種目標(biāo)的精確制導(dǎo)與結(jié)果的追求轉(zhuǎn)向?qū)W會認(rèn)知、學(xué)會做事、學(xué)會共處、學(xué)會生存的可持續(xù)發(fā)展能力的教育，積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。初中教育并不存在于真空中，它當(dāng)然要承擔(dān)社會所賦予的選拔任務(wù)，當(dāng)然要為培養(yǎng)數(shù)以億計(jì)的高質(zhì)量的勞動(dòng)者奠定基礎(chǔ)，但是，教育之所以是教育而不是生產(chǎn)或產(chǎn)業(yè)就因?yàn)樗P(guān)注的是每一個(gè)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的獨(dú)特性，因此，讓每一個(gè)個(gè)性健全發(fā)展的人去健康地接受社會選拔、市場經(jīng)濟(jì)的洗禮和社會的其他挑戰(zhàn)?！笆姑恳凰鶎W(xué)校成功，使每一位學(xué)生成功”是課程改革的基本理念。同時(shí)要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，采用模塊教學(xué)，在一些內(nèi)容編排和環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)充分體現(xiàn)了尊重初中生個(gè)體差異和個(gè)性發(fā)展需要的新理念，把每一位學(xué)生發(fā)展的獨(dú)特性置于課程改革的核心。五、結(jié)語“師生參與、積極互動(dòng)、共同發(fā)展”是現(xiàn)代教學(xué)過程的顯著特點(diǎn)，教師素質(zhì)的提高是教學(xué)改革成功的重要因素之一。教師要不斷更新自己的教學(xué)理念，用科學(xué)的教育、教學(xué)理論充實(shí)自己，努力學(xué)習(xí)現(xiàn)代教學(xué)技能和方法，在教學(xué)過程中不斷地進(jìn)行自我反思、自我教育、自我提高。努力實(shí)施創(chuàng)新教學(xué)，逐步完善富有個(gè)性的教學(xué)方法，及時(shí)將課程的理念滲透到教學(xué)中，并在教學(xué)中發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)教學(xué)。化療藥物應(yīng)用和安全防范措施幽默來自智慧，惡語來自無能化療藥物1化療藥物應(yīng)用的安全防范措施內(nèi)四科:楊秋琴Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化療藥物應(yīng)用的2主要內(nèi)容令1對調(diào)配人員的要求令2對調(diào)配人員的保護(hù)3藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備÷4生物安全柜的準(zhǔn)備與使用令5靜脈藥物配置中心常用的高危藥品6危害藥物調(diào)配操作規(guī)程令7化療藥物溢出處理應(yīng)急預(yù)案令8注意事項(xiàng)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要內(nèi)容3(一)對調(diào)配人員的要求÷1.所有PAS的工作人員在上崗前必須進(jìn)行嚴(yán)格有效的崗前培訓(xùn),掌握各崗位工作程序的基礎(chǔ)操作。令2.了解細(xì)胞藥物的危害,接受相關(guān)藥物潛在危險(xiǎn)的崗前培訓(xùn),知曉做好調(diào)配細(xì)胞毒性藥物過程中防護(hù)工作的重要性。令3.熟悉細(xì)胞毒性藥物的調(diào)配環(huán)境要求令4.熟悉掌握調(diào)配細(xì)胞毒性藥物設(shè)備的使用方法和調(diào)配技術(shù),并定期接受安全操作程序的更新。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(一)對調(diào)配人員的要求4(一)對調(diào)配人員的要求5.能夠準(zhǔn)確區(qū)分細(xì)胞毒性藥物的小量溢出掌握處理濺灑和溢岀的裝備和操作步驟。6.了解被細(xì)胞毒性藥物污染物的洗滌方法令7.掌握細(xì)胞毒性藥物廢棄物的處理要求。8.了解處理細(xì)胞毒性藥物的工作人員的健康檢測及監(jiān)督。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(一)對調(diào)配人員的要求5(二)對調(diào)配人員的保護(hù)1.定期對接觸毒性藥物的人員體檢,至少每年1次,包括肺、皮膚、肝、腎、血液、生殖系統(tǒng)功能等,并建立健康檔案。令2.對妊娠與哺乳期婦女應(yīng)調(diào)離崗位,對長期從事調(diào)配細(xì)胞毒性藥物的工作人員,要定期進(jìn)行工作崗位的輪換。3.調(diào)配人員必須穿上由非透過性、無絮狀物防靜電材料制成的連體制服、工作鞋、戴防護(hù)口罩和眼罩,戴雙層手套,內(nèi)面為聚氯乙烯手套,外面為無粉的乳膠手Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(二)對調(diào)配人員的保護(hù)6(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備今細(xì)胞毒性藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備與營養(yǎng)液和普通藥物的調(diào)配要求不同,應(yīng)做到如下幾點(diǎn)。1.調(diào)配室、第二次更衣室、第一次更衣室全部為負(fù)壓,并與外界保持壓力梯度。2.應(yīng)盡量避免頻繁的物流及人員的進(jìn)出,避免毒性微粒的氣溶或氣霧帶入周圍環(huán)境。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備7(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備3.在調(diào)配區(qū)門口應(yīng)有醒目的標(biāo)記說明只有授權(quán)人員才能進(jìn)入÷4.禁止在藥物調(diào)配區(qū)域進(jìn)食、喝水、嚼口香糖和儲存物品。5.在調(diào)配毒性藥物時(shí)應(yīng)使用無菌操作技術(shù)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備8(四)生物安全柜的準(zhǔn)備與使用(1)在調(diào)配前30分鐘先開啟安全柜通風(fēng)機(jī)組,紫外線照射消毒按鈕進(jìn)行自凈,待柜內(nèi)空氣與調(diào)配室達(dá)標(biāo)后,方可使用。所有的細(xì)胞毒性藥物調(diào)配工作均應(yīng)在垂直層流生物安全柜中完成(2)生物安全柜玻璃門的開啟,不能高于安全警示線。否則,操作區(qū)域內(nèi)將不能保證負(fù)壓,造成藥物氣霧外散,傷害調(diào)配人員及污染調(diào)配潔凈間,同時(shí)操作區(qū)域內(nèi)有可能達(dá)不到百級的凈化要求Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(四)生物安全柜的準(zhǔn)備與使用9(四)生物安全柜的準(zhǔn)備與使用(3)將一張一面吸水一面防水的墊布置于生物安全柜的臺面上,該墊布在遭濺灑或調(diào)配工作完成后立即密閉封裝,置于醫(yī)療垃圾袋中(4)調(diào)配前應(yīng)當(dāng)將調(diào)配需要的藥品和器材準(zhǔn)備好并傳入調(diào)配室,盡可能減少對柜內(nèi)氣流的影響,從而減少對藥品的污染Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(四)生物安全柜的準(zhǔn)備與使用10(四)生物安全柜的準(zhǔn)備與使用(5)生物安全柜的臺面應(yīng)分為3個(gè)區(qū)域來使用。①內(nèi)區(qū):最靠近高效過濾器的區(qū)域,放置已打開的安瓿及其他一些重要的物件;②工作區(qū):工作臺中央部位,所有的調(diào)配都在此區(qū)域完成;③外區(qū):從臺邊到10-15cm的距離區(qū)域,用來放置有包裝的注射器和其他帶外包裝的物體。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(四)生物安全柜的準(zhǔn)備與使用11化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件12化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件13化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件14化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件15化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件16化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件17化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件18化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件19化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件20化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件21化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件22化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件23化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件24化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件25化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件26化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件27化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件28化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件29化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件30化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件31化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件32化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件33化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件34化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件35化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件36化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件37化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件38化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件39化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件40化療藥物應(yīng)用和安全防范措施課件41

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

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2、最困42化療藥物應(yīng)用和安全防范措施幽默來自智慧，惡語來自無能化療藥物應(yīng)用和安全防范措施化療藥物應(yīng)用和安全防范措施幽默來自智慧，惡語來自無能化療藥物應(yīng)用的安全防范措施內(nèi)四科:楊秋琴Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要內(nèi)容令1對調(diào)配人員的要求令2對調(diào)配人員的保護(hù)3藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備÷4生物安全柜的準(zhǔn)備與使用令5靜脈藥物配置中心常用的高危藥品6危害藥物調(diào)配操作規(guī)程令7化療藥物溢出處理應(yīng)急預(yù)案令8注意事項(xiàng)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL0008-02課程資源是本世紀(jì)初我國新一輪基礎(chǔ)教育課程改革所提出的一個(gè)重要概念，作為課程建設(shè)的基礎(chǔ)，其開發(fā)和利用是順利實(shí)施新課改的重要保障，是實(shí)現(xiàn)新課改目標(biāo)的必要條件，是對教材內(nèi)容的豐富和完善。目前，盡管新課程改革已經(jīng)轟轟烈烈進(jìn)行了十幾年，但在農(nóng)村小學(xué)，課程資源開發(fā)、應(yīng)用的意識還非常缺乏，農(nóng)村課程資源融入數(shù)學(xué)課堂還受到許多瓶頸的制約，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。一、認(rèn)識上的誤區(qū)和缺少課程資源意識，使課程資源開發(fā)成為高閣藏品在農(nóng)村小學(xué)，很多教師對小學(xué)數(shù)學(xué)課程資源的內(nèi)涵缺乏全面的理解與把握，或者只注重課程資源的表面形式。有的教師對課程資源的認(rèn)識只局限于教材，局限于課堂，使很多可資利用的資源不能進(jìn)入自己的視野，不能成為有教育意義的資源載體。在對樟木林鄉(xiāng)64位小學(xué)數(shù)學(xué)教師發(fā)放的問卷調(diào)查中，有55%的教師沒有聽說過“課程資源開發(fā)”這一名詞，有8%的教師是在互聯(lián)網(wǎng)上偶爾了解一些，還有約37%的教師是憑經(jīng)驗(yàn)來認(rèn)識。長期以來，農(nóng)村小學(xué)教師信奉“以本為本，以綱為綱”的教學(xué)理念，把教材當(dāng)作唯一的課程資源，是教科書的忠實(shí)執(zhí)行者。對教材中不適合農(nóng)村實(shí)際的內(nèi)容也是一味照本宣科地灌輸給學(xué)生，寧愿讓學(xué)生吃到一鍋鍋“夾生飯”，也不敢對教材加以改編或整合重組。據(jù)調(diào)查，農(nóng)村小學(xué)生數(shù)學(xué)成績普遍不理想，他們大多對數(shù)學(xué)不感興趣，認(rèn)為數(shù)學(xué)枯燥無味，這也是造成農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量總體低下的一個(gè)重要原因。另外，教師中普遍認(rèn)為課程資源開發(fā)是一項(xiàng)非常艱巨而復(fù)雜的工作，這項(xiàng)工作至少是由縣級以上教研部門來做，學(xué)校只管“等米下鍋”就行了。這說明農(nóng)村小學(xué)的教師沒能認(rèn)識到教師本身就是最重要的課程資源，沒有認(rèn)識到教材是可以超越、選擇、變更甚至置換的。教材僅僅是課程的一種重要載體，而不是課程的全部。數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出：“數(shù)學(xué)課程資源是指依據(jù)數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)所開發(fā)的各種教學(xué)材料以及各種教學(xué)資源、工具、場所。作為教材編寫者、學(xué)校管理者、教師和有關(guān)人員，應(yīng)因地制宜有意識、有目的地開發(fā)和利用各種資源。”對課程資源缺乏全面的認(rèn)識及對課程資源意識的淡薄，使得農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課程資源的開發(fā)成為束之高閣的藏品，這個(gè)問題成為嚴(yán)重制約課程資源開發(fā)的主要“瓶頸”。二、唯分?jǐn)?shù)論的評價(jià)機(jī)制和科研熱情不高，使課程資源開發(fā)缺少內(nèi)驅(qū)力農(nóng)村小學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)往往是由教學(xué)成績突出的教師提拔擔(dān)任行政職務(wù)的，他們在學(xué)校管理中往往只重視本校教師在期中或期末測試中教學(xué)成績在全鎮(zhèn)或全鄉(xiāng)中的排名，年終評優(yōu)評先和績效工資分配的主要依據(jù)也是根據(jù)教師教學(xué)成績來定，這樣的評價(jià)機(jī)制無疑會讓教師除了抓教學(xué)外還是抓教學(xué)。在本課題研究的過程中，我們走訪了樟木林鄉(xiāng)16位小學(xué)校長和相鄰的黃姚鎮(zhèn)、鳳凰鄉(xiāng)各7位小學(xué)校長。在訪談中，他們幾乎眾口一詞地認(rèn)為學(xué)校管理只需抓好學(xué)校安全和教學(xué)便萬事大吉了，至于教育科研無關(guān)緊要，上級來考核也主要是看這兩方面。更有校長坦言：評價(jià)教師的標(biāo)尺不以分?jǐn)?shù)來衡量，又拿什么標(biāo)準(zhǔn)來衡量呢？平時(shí)，學(xué)校的教研活動(dòng)基本上都是圍繞聽課和評課來進(jìn)行，形式單一，內(nèi)涵不深。在學(xué)校舉行的眾多數(shù)學(xué)公開課中，也很難找到利用教材以外的課程資源的影子。另外，這三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的三所一、把握不同課程模塊的特點(diǎn)，合理選擇教學(xué)策略轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式是課程改革的基本要求。教師要更新教學(xué)觀念，在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生形成終身學(xué)習(xí)的意識和能力。初中化學(xué)課程是由若干模塊組合構(gòu)建的，教師應(yīng)注意領(lǐng)會每個(gè)課程模塊在課程中的地位、作用和教育價(jià)值，把握課程模塊的內(nèi)容特點(diǎn)，考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和具體的教學(xué)條件，采取有針對性的教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)策略，提高教學(xué)質(zhì)量。例如，化學(xué)1、化學(xué)2課程模塊是在義務(wù)教育基礎(chǔ)上為幫助學(xué)生形成基本的科學(xué)素養(yǎng)，提高學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，同時(shí)也為學(xué)生學(xué)習(xí)其他化學(xué)課程模塊打下基礎(chǔ)。在教學(xué)內(nèi)容的處理上注重整體性，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的核心概念、重要物質(zhì)以及基本的技能和方法，加強(qiáng)化學(xué)與生活、社會的聯(lián)系，創(chuàng)設(shè)能促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)情景，引導(dǎo)學(xué)生積極參與探究活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。在講解時(shí)應(yīng)力求通俗易懂、深入淺出，要緊密聯(lián)系學(xué)生己有的有關(guān)物質(zhì)及其變化的經(jīng)驗(yàn)與知識，盡可能通過化學(xué)實(shí)驗(yàn)或引用實(shí)驗(yàn)事實(shí)幫助學(xué)生理解。同時(shí)還要利用各種模型、圖表和現(xiàn)代信息技術(shù)，提高教學(xué)質(zhì)量和效率。二、重視探究活動(dòng)，優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)傳統(tǒng)的教學(xué)設(shè)計(jì)中教師將重點(diǎn)放在如何啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生理解教材內(nèi)容，學(xué)生活動(dòng)的主要目的是將課本文字、圖表的答案找出來，學(xué)生活動(dòng)的時(shí)間、內(nèi)容、范圍有限，教師對課堂教學(xué)時(shí)間、節(jié)奏的控制比較主動(dòng)，而新教材要求教師在教學(xué)設(shè)計(jì)中將學(xué)生的活動(dòng)放在重要位置，部分章節(jié)學(xué)生的活動(dòng)比例甚至超過了課本文字講解的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的比例，注重通過學(xué)生活動(dòng)和主觀努力獲得知識。如果教師在備課時(shí)對課堂上學(xué)生“活動(dòng)”過程中出現(xiàn)的問題沒有充分的準(zhǔn)備，教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)際的課堂教學(xué)就會出現(xiàn)比較大的變化，課堂教學(xué)任務(wù)就很難完成。教學(xué)緊密聯(lián)系生活和實(shí)際，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。教無定法，教師要探索有利于課程改革的教學(xué)模式，用靈活多樣的教學(xué)方法，最大限度調(diào)動(dòng)一切積極因素，善于發(fā)現(xiàn)、肯定、總結(jié)學(xué)生學(xué)習(xí)中的每一個(gè)閃光點(diǎn)及時(shí)鼓勵(lì)肯定，并將這種閃光點(diǎn)轉(zhuǎn)化為學(xué)生學(xué)習(xí)的持久動(dòng)力。教師既要教給學(xué)生知識，又不能“滿堂灌”。教師統(tǒng)籌安排教學(xué)活動(dòng)，將教學(xué)中每一環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問題，做到心中有數(shù)，靈活應(yīng)變，善于將“問題”轉(zhuǎn)變成教師教學(xué)、學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)，將解決“問題”的過程轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)知識、提高能力的過程。把充足的課前準(zhǔn)備、積極的課堂活動(dòng)、及時(shí)的課后反思作為優(yōu)化教學(xué)活動(dòng)的重點(diǎn)，提高教學(xué)效果。三、重視化學(xué)教學(xué)信息資源和教學(xué)媒體的利用教材作為一種“文化中介”，很好的發(fā)揮了范例作用，內(nèi)容的編排都有利于學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中掌握學(xué)習(xí)的方法，具備進(jìn)一步學(xué)習(xí)的能力?；瘜W(xué)教材中的圖片、圖形、圖表是化學(xué)信息的重要載體。教師應(yīng)充分利用圖片、圖形、圖表激發(fā)學(xué)生的興趣，并引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會運(yùn)用觀察、實(shí)驗(yàn)、查閱資料等多種手段獲取信息，并運(yùn)用比較、分類、歸納、概括等方法對信息進(jìn)行加工。在信息社會中，人們都需要不斷地自學(xué)來實(shí)現(xiàn)自身的素質(zhì)和能力的可持續(xù)發(fā)展，面對龐大的信息資源，人人都應(yīng)具備查找、分析、綜合和分辨真?zhèn)蔚哪芰?，注意將信息的收集、處理和使用的能力整合到學(xué)科能力之中，將思維的活動(dòng)過程與信息的處理過程有機(jī)地統(tǒng)一起來，這種能力應(yīng)在基礎(chǔ)教育階段得到鍛煉。教師積極利用教學(xué)媒體，優(yōu)化化學(xué)教學(xué)，提高教學(xué)效率。四、教學(xué)中關(guān)注學(xué)生的思想教育教材對學(xué)生基本知識和具備基本技能的方面關(guān)注得比較多，對學(xué)生的情感重視不夠。在實(shí)際教學(xué)中，應(yīng)關(guān)注學(xué)生的情感、態(tài)度與價(jià)值觀的發(fā)展，使學(xué)生把知識學(xué)習(xí)、能力培養(yǎng)與情感體驗(yàn)有機(jī)的結(jié)合起來提高自身的整體素質(zhì)。未來的社會是學(xué)習(xí)化的社會，我們必須由以往那種目標(biāo)的精確制導(dǎo)與結(jié)果的追求轉(zhuǎn)向?qū)W會認(rèn)知、學(xué)會做事、學(xué)會共處、學(xué)會生存的可持續(xù)發(fā)展能力的教育，積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式，注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。初中教育并不存在于真空中，它當(dāng)然要承擔(dān)社會所賦予的選拔任務(wù)，當(dāng)然要為培養(yǎng)數(shù)以億計(jì)的高質(zhì)量的勞動(dòng)者奠定基礎(chǔ)，但是，教育之所以是教育而不是生產(chǎn)或產(chǎn)業(yè)就因?yàn)樗P(guān)注的是每一個(gè)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的獨(dú)特性，因此，讓每一個(gè)個(gè)性健全發(fā)展的人去健康地接受社會選拔、市場經(jīng)濟(jì)的洗禮和社會的其他挑戰(zhàn)?！笆姑恳凰鶎W(xué)校成功，使每一位學(xué)生成功”是課程改革的基本理念。同時(shí)要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，采用模塊教學(xué)，在一些內(nèi)容編排和環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)充分體現(xiàn)了尊重初中生個(gè)體差異和個(gè)性發(fā)展需要的新理念，把每一位學(xué)生發(fā)展的獨(dú)特性置于課程改革的核心。五、結(jié)語“師生參與、積極互動(dòng)、共同發(fā)展”是現(xiàn)代教學(xué)過程的顯著特點(diǎn)，教師素質(zhì)的提高是教學(xué)改革成功的重要因素之一。教師要不斷更新自己的教學(xué)理念，用科學(xué)的教育、教學(xué)理論充實(shí)自己，努力學(xué)習(xí)現(xiàn)代教學(xué)技能和方法，在教學(xué)過程中不斷地進(jìn)行自我反思、自我教育、自我提高。努力實(shí)施創(chuàng)新教學(xué)，逐步完善富有個(gè)性的教學(xué)方法，及時(shí)將課程的理念滲透到教學(xué)中，并在教學(xué)中發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)教學(xué)。化療藥物應(yīng)用和安全防范措施幽默來自智慧，惡語來自無能化療藥物43化療藥物應(yīng)用的安全防范措施內(nèi)四科:楊秋琴Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化療藥物應(yīng)用的44主要內(nèi)容令1對調(diào)配人員的要求令2對調(diào)配人員的保護(hù)3藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備÷4生物安全柜的準(zhǔn)備與使用令5靜脈藥物配置中心常用的高危藥品6危害藥物調(diào)配操作規(guī)程令7化療藥物溢出處理應(yīng)急預(yù)案令8注意事項(xiàng)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要內(nèi)容45(一)對調(diào)配人員的要求÷1.所有PAS的工作人員在上崗前必須進(jìn)行嚴(yán)格有效的崗前培訓(xùn),掌握各崗位工作程序的基礎(chǔ)操作。令2.了解細(xì)胞藥物的危害,接受相關(guān)藥物潛在危險(xiǎn)的崗前培訓(xùn),知曉做好調(diào)配細(xì)胞毒性藥物過程中防護(hù)工作的重要性。令3.熟悉細(xì)胞毒性藥物的調(diào)配環(huán)境要求令4.熟悉掌握調(diào)配細(xì)胞毒性藥物設(shè)備的使用方法和調(diào)配技術(shù),并定期接受安全操作程序的更新。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(一)對調(diào)配人員的要求46(一)對調(diào)配人員的要求5.能夠準(zhǔn)確區(qū)分細(xì)胞毒性藥物的小量溢出掌握處理濺灑和溢岀的裝備和操作步驟。6.了解被細(xì)胞毒性藥物污染物的洗滌方法令7.掌握細(xì)胞毒性藥物廢棄物的處理要求。8.了解處理細(xì)胞毒性藥物的工作人員的健康檢測及監(jiān)督。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(一)對調(diào)配人員的要求47(二)對調(diào)配人員的保護(hù)1.定期對接觸毒性藥物的人員體檢,至少每年1次,包括肺、皮膚、肝、腎、血液、生殖系統(tǒng)功能等,并建立健康檔案。令2.對妊娠與哺乳期婦女應(yīng)調(diào)離崗位,對長期從事調(diào)配細(xì)胞毒性藥物的工作人員,要定期進(jìn)行工作崗位的輪換。3.調(diào)配人員必須穿上由非透過性、無絮狀物防靜電材料制成的連體制服、工作鞋、戴防護(hù)口罩和眼罩,戴雙層手套,內(nèi)面為聚氯乙烯手套,外面為無粉的乳膠手Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(二)對調(diào)配人員的保護(hù)48(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備今細(xì)胞毒性藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備與營養(yǎng)液和普通藥物的調(diào)配要求不同,應(yīng)做到如下幾點(diǎn)。1.調(diào)配室、第二次更衣室、第一次更衣室全部為負(fù)壓,并與外界保持壓力梯度。2.應(yīng)盡量避免頻繁的物流及人員的進(jìn)出,避免毒性微粒的氣溶或氣霧帶入周圍環(huán)境。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備49(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備3.在調(diào)配區(qū)門口應(yīng)有醒目的標(biāo)記說明只有授權(quán)人員才能進(jìn)入÷4.禁止在藥物調(diào)配區(qū)域進(jìn)食、喝水、嚼口香糖和儲存物品。5.在調(diào)配毒性藥物時(shí)應(yīng)使用無菌操作技術(shù)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(三)藥物調(diào)配的區(qū)域和設(shè)備50(四)生物安全柜的準(zhǔn)備與使用(1)在調(diào)配前30分鐘先開啟安全柜通風(fēng)機(jī)組,紫外線照射消毒按鈕進(jìn)行自凈,待柜內(nèi)空氣與調(diào)配室達(dá)標(biāo)后,方可使用。所有的細(xì)胞毒性藥物調(diào)配工作均應(yīng)在垂直層流生物安全柜中完成(2)生物安全柜玻璃門的開啟,不能高于安全警示線。否則,操作區(qū)域內(nèi)將不能保證負(fù)壓,造成藥物氣霧外散,傷害調(diào)配人員及污染調(diào)配潔凈間,同時(shí)操作區(qū)域內(nèi)有可能達(dá)不到百級的凈化要求Valadononry.ch