第第頁慢病管理工作總結(jié)

慢病管理工作總結(jié)1我院在羅江縣衛(wèi)計委公衛(wèi)股及羅江縣疾控中心的領(lǐng)導下加強慢病預防控治工作力度，充分履行慢病預防控治職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。現(xiàn)將20**年上半年總結(jié)如下：

一、仔細落實慢病防制指導思想

20**年我鎮(zhèn)慢病工作在疾控中心的詳細指導下大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結(jié)合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危急因素，有效地掌握轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、進一步加強慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)

以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，牢牢捉住轄區(qū)居民關(guān)懷的慢病題目。不斷完善服務內(nèi)容，改進服務方式，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿足。進一步恪守服務宗旨，加強服務意識，進步服務質(zhì)量，樹立全新基層衛(wèi)生服務文明新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施

1、強化慢病防制網(wǎng)絡工作結(jié)合駐家庭式醫(yī)生服務工作加大信息工作力度，提升我院整體形象，推動慢病防治的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。從分管領(lǐng)導到各個科室，再到各個村……此處隱蔽17185個字……狀況有所下降。

(二)糖尿病隨訪狀況：

1、目前我鎮(zhèn)糖尿病患者279人(詳見高血壓患者花名冊)，實際隨訪875人次，其中上門隨訪513人次，電話隨訪2人，門診就診隨訪360人。隨訪率為93.3%?；厥辗杖?73張。

2、本季度隨訪的患者中236人血糖掌握穩(wěn)定，維持藥物治療不變;43人血糖掌握不滿足，已更換藥物。

3、新發(fā)覺97人患糖尿病，已納入慢性病管理。

4、20**年上半年相較與20**年，糖尿病患病狀況有所下降。

慢病管理工作總結(jié)1520**年我中心慢病防制工作取得肯定的成效，是每位醫(yī)務人員的共同努力協(xié)調(diào)的成果。然而在工作中仍有許多不足之處需要我們改進：

(一)存在問題

1、慢病防治機構(gòu)不夠完善，人員調(diào)動經(jīng)常，沒有固定的專業(yè)人員。

2、慢病防治隊伍的防治技能較弱。工作人員不能全面了解慢病知識，業(yè)務技能還比較薄弱。

3、慢病防治調(diào)查、督導力度還不夠。加強監(jiān)測工作，將漏報率降到最低，保證報告的數(shù)量和質(zhì)量。

4、慢病防治工作是由各部門共同協(xié)調(diào)合作的工作，有些工作開展起來還是比較困難。

5、慢病防治經(jīng)費嚴峻不足。不能大范圍的開展慢病發(fā)病狀況及相關(guān)危急因素調(diào)查。

(二)下一步工作計劃

1、要加強慢病隊伍的能量，保證有專人負責，加強專業(yè)培訓，并保證人員的相對穩(wěn)定。

2、加大對腫瘤、死因的監(jiān)測。保證各個工作環(huán)節(jié)的開展，加強督導調(diào)查力度。

3、加強各部門間的協(xié)調(diào)技能，使工作順當?shù)靡蚤_展，提高