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腎性貧血的護(hù)理怎樣思想,就有怎樣的生活腎性貧血的護(hù)理怎樣思想,就有怎樣的生活1腎性貧血的護(hù)理腎內(nèi)、內(nèi)分泌科謝丹腎性貧血的護(hù)理21什么是腎性貧血?2.你在臨床工作中腎性貧血常見(jiàn)用藥有哪些?3護(hù)理腎性貧血患者應(yīng)該注意哪些問(wèn)題1什么是腎性貧血?3貧血的概念及分類(lèi)貧血的臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查腎性貧血的主要治療主要護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施貧血的概念及分類(lèi)4貧血的概念及分類(lèi)貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)血細(xì)胞比容低于正常低限,以血紅蛋白濃度較為重要。貧血常是一個(gè)癥狀,而不是個(gè)獨(dú)立的疾病,各系統(tǒng)疾病均可引起貧血。依據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白測(cè)定值:成年男性低于120gL、成年女性低于9g/L,其血細(xì)胞比容分別低于0.42、.37,可診斷為貧血貧血的概念及分類(lèi)5腎性貧血:腎性貧血是指各種因素造成腎臟促紅細(xì)胞生成素(Epo)產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血,是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期常見(jiàn)的并發(fā)癥。貧血的程度常與腎功能減退的程度相關(guān)。腎性貧血為慢性腎病的伴隨癥狀,慢性腎病病人一旦并發(fā)腎性貧血,常外在表現(xiàn)有面色萎黃、眼結(jié)膜蒼白、唇甲蒼白無(wú)光澤等癥狀。腎性貧血:腎性貧血是指各種因素造成腎臟6常水色貧血常水色貧血7腎性貧血的發(fā)病機(jī)制鐵、葉酸、ⅥitB12缺乏EPo減少尿毒難毒素的O(A失血髓抑制作用性炎癥反應(yīng)紅細(xì)胞壽命縮短腎性貧血的發(fā)病機(jī)制8貧血的分類(lèi)根據(jù)貧血的原因及發(fā)病機(jī)制可分為紅細(xì)胞生產(chǎn)減少性貧血紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血失血性貧血根據(jù)貧血程度可分為極重度貧血(血紅蛋白濃度低于30g/L)重度貧血(低于30599/L)中度貧血(低于60-90g/L)輕度貧血(低于正常參考值但高于90g/L)貧血的分類(lèi)9臨床表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、眩暈、莠、暈厥、失眠、多夢(mèng)、耳鳴、皮膚粘膜:蒼白是貧血時(shí)皮膚粘膜的主要表現(xiàn),檢查以瞼結(jié)膜、唇、口腔黏膜、舌質(zhì)、甲床及大小魚(yú)際部位較為可靠。此外,也可出現(xiàn)庋膚蓊膜粗糙、缺少光澤葚至形成潰瘍。呼吸、循環(huán)系統(tǒng):活動(dòng)后心悸、氣短最為常見(jiàn)。輕度貧血,僅活動(dòng)后引起呼吸加快、加深并有心率增快,活動(dòng)量大癥狀越明顯。重度貧血時(shí),即使平靜狀態(tài)也可能有氣短甚至端坐呼吸,埯笨段有心蔓倫倚還特暑拳奀露:套暈'葉全·消化系統(tǒng):食欲減退、腹部脹氣、惡心便秘等為最多見(jiàn)的癥狀生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng):對(duì)男性,減弱男性特征:對(duì)女性,會(huì)導(dǎo)暴分蔥。長(zhǎng)期貧血會(huì)影響各內(nèi)分還腺體的功能和促紅素生免疫系統(tǒng)的調(diào)理素作用,紅細(xì)膜下C3的減少會(huì)影響機(jī)體的菲特算變功能。尿系統(tǒng):血管外溶血出現(xiàn)膽紅素尿和高尿膽原尿:血管內(nèi)游離盛磐日白轎是兼無(wú)原者餐游臨床表現(xiàn)10貧血的相關(guān)檢查外周血:(1)紅細(xì)胞:腎性貧血大多為正細(xì)胞、正色素性貧血,但也可因出血、溶血等原因使患者呈小細(xì)胞或大細(xì)胞貧血表現(xiàn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞大多在正常范圍,有時(shí)稍增加或減低。紅細(xì)胞攜帶氧的能力在尿毒癥時(shí)并沒(méi)有受到明顯損害,原因與高碳脂血步及紅細(xì)胞內(nèi)2,3-二磷酸甘油酸增多,使血紅蛋白與氧的親和力下降有關(guān)。此外,酸中毒時(shí)可使氧解離曲線(xiàn)右移,進(jìn)步使血紅蛋白與氧親和力下降,有利于在組織中釋放氧?;颊呓?jīng)強(qiáng)力透析后初期可由于紅細(xì)胞內(nèi)有機(jī)磷減少,體液酸中毒糾正可使血紅蛋自與氧親和力增加造成組織中暫時(shí)缺氧而導(dǎo)致發(fā)生一系列癥狀,即所謂透析失衡綜合征”。貧血的相關(guān)檢查11腎性貧血的護(hù)理課件整理12腎性貧血的護(hù)理課件整理13腎性貧血的護(hù)理課件整理14腎性貧血的護(hù)理課件整理15腎性貧血的護(hù)理課件整理16腎性貧血的護(hù)理課件整理17腎性貧血的護(hù)理課件整理18腎性貧血的護(hù)理課件整理19腎性貧血的護(hù)理課件整理20腎性貧血的護(hù)理課件整理21腎性貧血的護(hù)理課件整理22腎性貧血的護(hù)理課件整理23腎性貧血的護(hù)理課件整理24腎性貧血的護(hù)理課件整理2556、書(shū)不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?!獛?kù)法耶夫
57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過(guò)。——呂凱特
58、問(wèn)渠哪得清如許,為有源頭活水來(lái)?!祆?/p>
59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處,只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知?!芽▋?/p>
60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭。——左拉56、書(shū)不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?!?6腎性貧血的護(hù)理怎樣思想,就有怎樣的生活腎性貧血的護(hù)理怎樣思想,就有怎樣的生活27腎性貧血的護(hù)理腎內(nèi)、內(nèi)分泌科謝丹腎性貧血的護(hù)理281什么是腎性貧血?2.你在臨床工作中腎性貧血常見(jiàn)用藥有哪些?3護(hù)理腎性貧血患者應(yīng)該注意哪些問(wèn)題1什么是腎性貧血?29貧血的概念及分類(lèi)貧血的臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查腎性貧血的主要治療主要護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施貧血的概念及分類(lèi)30貧血的概念及分類(lèi)貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)血細(xì)胞比容低于正常低限,以血紅蛋白濃度較為重要。貧血常是一個(gè)癥狀,而不是個(gè)獨(dú)立的疾病,各系統(tǒng)疾病均可引起貧血。依據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白測(cè)定值:成年男性低于120gL、成年女性低于9g/L,其血細(xì)胞比容分別低于0.42、.37,可診斷為貧血貧血的概念及分類(lèi)31腎性貧血:腎性貧血是指各種因素造成腎臟促紅細(xì)胞生成素(Epo)產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血,是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期常見(jiàn)的并發(fā)癥。貧血的程度常與腎功能減退的程度相關(guān)。腎性貧血為慢性腎病的伴隨癥狀,慢性腎病病人一旦并發(fā)腎性貧血,常外在表現(xiàn)有面色萎黃、眼結(jié)膜蒼白、唇甲蒼白無(wú)光澤等癥狀。腎性貧血:腎性貧血是指各種因素造成腎臟32常水色貧血常水色貧血33腎性貧血的發(fā)病機(jī)制鐵、葉酸、ⅥitB12缺乏EPo減少尿毒難毒素的O(A失血髓抑制作用性炎癥反應(yīng)紅細(xì)胞壽命縮短腎性貧血的發(fā)病機(jī)制34貧血的分類(lèi)根據(jù)貧血的原因及發(fā)病機(jī)制可分為紅細(xì)胞生產(chǎn)減少性貧血紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血失血性貧血根據(jù)貧血程度可分為極重度貧血(血紅蛋白濃度低于30g/L)重度貧血(低于30599/L)中度貧血(低于60-90g/L)輕度貧血(低于正常參考值但高于90g/L)貧血的分類(lèi)35臨床表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、眩暈、莠、暈厥、失眠、多夢(mèng)、耳鳴、皮膚粘膜:蒼白是貧血時(shí)皮膚粘膜的主要表現(xiàn),檢查以瞼結(jié)膜、唇、口腔黏膜、舌質(zhì)、甲床及大小魚(yú)際部位較為可靠。此外,也可出現(xiàn)庋膚蓊膜粗糙、缺少光澤葚至形成潰瘍。呼吸、循環(huán)系統(tǒng):活動(dòng)后心悸、氣短最為常見(jiàn)。輕度貧血,僅活動(dòng)后引起呼吸加快、加深并有心率增快,活動(dòng)量大癥狀越明顯。重度貧血時(shí),即使平靜狀態(tài)也可能有氣短甚至端坐呼吸,埯笨段有心蔓倫倚還特暑拳奀露:套暈'葉全·消化系統(tǒng):食欲減退、腹部脹氣、惡心便秘等為最多見(jiàn)的癥狀生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng):對(duì)男性,減弱男性特征:對(duì)女性,會(huì)導(dǎo)暴分蔥。長(zhǎng)期貧血會(huì)影響各內(nèi)分還腺體的功能和促紅素生免疫系統(tǒng)的調(diào)理素作用,紅細(xì)膜下C3的減少會(huì)影響機(jī)體的菲特算變功能。尿系統(tǒng):血管外溶血出現(xiàn)膽紅素尿和高尿膽原尿:血管內(nèi)游離盛磐日白轎是兼無(wú)原者餐游臨床表現(xiàn)36貧血的相關(guān)檢查外周血:(1)紅細(xì)胞:腎性貧血大多為正細(xì)胞、正色素性貧血,但也可因出血、溶血等原因使患者呈小細(xì)胞或大細(xì)胞貧血表現(xiàn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞大多在正常范圍,有時(shí)稍增加或減低。紅細(xì)胞攜帶氧的能力在尿毒癥時(shí)并沒(méi)有受到明顯損害,原因與高碳脂血步及紅細(xì)胞內(nèi)2,3-二磷酸甘油酸增多,使血紅蛋白與氧的親和力下降有關(guān)。此外,酸中毒時(shí)可使氧解離曲線(xiàn)右移,進(jìn)步使血紅蛋白與氧親和力下降,有利于在組織中釋放氧?;颊呓?jīng)強(qiáng)力透析后初期可由于紅細(xì)胞內(nèi)有機(jī)磷減少,體液酸中毒糾正可使血紅蛋自與氧親和力增加造成組織中暫時(shí)缺氧而導(dǎo)致發(fā)生一系列癥狀,即所謂透析失衡綜合征”。貧血的相關(guān)檢查37腎性貧血的護(hù)理課件整理38腎性貧血的護(hù)理課件整理39腎性貧血的護(hù)理課件整理40腎性貧血的護(hù)理課件整理41腎性貧血的護(hù)理課件整理42腎性貧血的護(hù)理課件整理43腎性貧血的護(hù)理課件整理44腎性貧血的護(hù)理課件整理45腎性貧血的護(hù)理課件整理46腎性貧血的護(hù)理課件整理47腎性貧血的護(hù)理課件整理48腎性貧血的護(hù)理課件整理49腎性貧血的護(hù)理課件整理50腎性貧血的護(hù)理課件整理5156、書(shū)不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?!?/p>
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