心理咨詢的理論與實(shí)務(wù)曲靖師范學(xué)院政法學(xué)院呂紅梅心理咨詢的理論與實(shí)務(wù)曲靖師范學(xué)院政法學(xué)院1咨詢過程咨詢過程階段—咨詢的動(dòng)態(tài)過程會(huì)談——咨詢中的互動(dòng)技巧促進(jìn)當(dāng)事人改變：個(gè)案厘析通過會(huì)談，以促進(jìn)當(dāng)事人改變?yōu)橹黝}，把過程與技巧結(jié)合起來咨詢過程咨詢過程階段—咨詢的動(dòng)態(tài)過程通過會(huì)談，以促進(jìn)2深入——任何有助于當(dāng)事人改變、向改變的目標(biāo)趨近的工作當(dāng)代心理治療理論：有的強(qiáng)調(diào)認(rèn)知有的強(qiáng)調(diào)情感體驗(yàn)有的強(qiáng)調(diào)行為改變本書作者認(rèn)為認(rèn)知、情緒和行動(dòng)是構(gòu)成心理問題的三種基本成分。深入——任何有助于當(dāng)事人改變、向改變的目標(biāo)趨近的工作3克拉拉·希爾：三階段咨詢模式實(shí)際咨詢中：探索、領(lǐng)悟、行動(dòng)很難清晰分離，探索的結(jié)果是領(lǐng)悟，領(lǐng)悟又加深探索，行動(dòng)由領(lǐng)悟領(lǐng)出，行動(dòng)又得到更多的領(lǐng)悟。探索階段較多關(guān)注情感咨詢前期領(lǐng)悟階段較多關(guān)注認(rèn)知咨詢中期行動(dòng)階段較多關(guān)注行為咨詢后期克拉拉·希爾：三階段咨詢模式實(shí)際咨詢中：4第七章咨詢過程：深入第一節(jié)探索：含義、當(dāng)事人的故事，協(xié)助進(jìn)入探索、探索的重點(diǎn)、探索的策略第二節(jié)領(lǐng)悟：含義及其價(jià)值、三種重要領(lǐng)悟、領(lǐng)悟的策略、第三節(jié)行動(dòng)：含義、改變的意愿與抗拒、目標(biāo)與行動(dòng)的關(guān)系、協(xié)助決策、行為技術(shù)的運(yùn)用、跟進(jìn)與支持第七章咨詢過程：深入第一節(jié)探索：含義、當(dāng)事人的故事，協(xié)5第一節(jié)探索一、含義——什么是探索？二、當(dāng)事人的故事三、協(xié)助進(jìn)入探索四、探索的重點(diǎn)五、探索的策略第一節(jié)探索一、含義——什么是探索？6第一節(jié)探索一、含義——什么是探索？你好嗎？“還不錯(cuò)啦”！一位女性說：“天下的家庭不也都差不多，我現(xiàn)在別無所求，只要兒子升學(xué)順順當(dāng)當(dāng)”我對(duì)我的丈夫非常不滿一位男人說：“男人得為自己的選擇負(fù)責(zé)，你說是不是？”我真的好后悔當(dāng)初娶了她，我其實(shí)好羨慕那個(gè)女人挽著她丈夫上街的樣子。第一節(jié)探索一、含義——什么是探索？7為什么會(huì)這樣？為了日常生活的“平靜”，為了正常的生活下去，需要建構(gòu)一個(gè)統(tǒng)一、協(xié)調(diào)，“看起來不錯(cuò)”的世界?！晕覀兙脱谏w某些經(jīng)驗(yàn)，淡化某些經(jīng)驗(yàn)，忘記某些經(jīng)驗(yàn)，歪曲某些經(jīng)驗(yàn)。探索——讓當(dāng)事人真誠(chéng)的面對(duì)自己，面對(duì)自己的真實(shí)感受、真實(shí)的想法、真實(shí)的意圖。探索是殘酷的改變的基礎(chǔ)為什么會(huì)這樣？為了日常生活的“平靜”，為了正常的生活下去，需8第一節(jié)探索二、當(dāng)事人的故事——敘事治療當(dāng)事人的故事——心理世界的殘缺與障礙，會(huì)體現(xiàn)在他的故事中，關(guān)注：故事中的特別之處（缺失了某些東西、不合邏輯、過于“正?！保缓铣＠怼〦g.王再萍——失戀問題的敘事治療第一節(jié)探索二、當(dāng)事人的故事——敘事治療9第一節(jié)探索三、協(xié)助進(jìn)入探索咨詢的初級(jí)階段：當(dāng)事人會(huì)有這樣的特點(diǎn)——矛盾，一方面痛苦并急切想要得到幫助，一方面長(zhǎng)期以來學(xué)會(huì)了并且自動(dòng)化了一套防御方式——病態(tài)的一致和穩(wěn)定。eg.疑病癥的女人第一節(jié)探索三、協(xié)助進(jìn)入探索10第一節(jié)探索三、協(xié)助進(jìn)入探索——有利于探索的策略1、專注于當(dāng)事人2、準(zhǔn)確的同感3、不要評(píng)價(jià)當(dāng)事人及其經(jīng)驗(yàn)4、適當(dāng)?shù)淖晕冶砺?、做出必要的保證6、做好結(jié)構(gòu)化工作第一節(jié)探索三、協(xié)助進(jìn)入探索——有利于探索的策略11第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)會(huì)談深度的三維模型：內(nèi)容（認(rèn)知-情感），時(shí)間，個(gè)人性

1、評(píng)價(jià)和情緒感受2、此時(shí)此刻3、矛盾之處4、“合理”、“當(dāng)然”之處5、負(fù)面經(jīng)驗(yàn)個(gè)人性6、重要的關(guān)系第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)12第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)1、評(píng)價(jià)和情緒感受

因?yàn)榍榫w的喚起代表當(dāng)事人真正投入到咨詢中來，這時(shí)候才可能產(chǎn)生真實(shí)的而不是口頭的改變。——弗蘭克評(píng)價(jià)——反映當(dāng)事人的需要和價(jià)值觀感受——與評(píng)價(jià)相關(guān)，更能體現(xiàn)當(dāng)事人的真實(shí)經(jīng)驗(yàn)。探索要點(diǎn)：協(xié)助當(dāng)事人再體驗(yàn)和表達(dá)他們的情緒感受，而不是僅止于談?wù)撉榫w第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)13第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)2、此時(shí)此刻非此時(shí)此刻：往往被當(dāng)事人加工過，防御機(jī)制的存在很可能受歪曲。在此講述只是復(fù)述。此時(shí)此刻：會(huì)談中當(dāng)下出現(xiàn)于當(dāng)事人心頭的想法和感受探索要點(diǎn)：由非此時(shí)此刻過渡到此時(shí)此刻Eg.p165第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)14第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)3、矛盾之處——防御的結(jié)果，探索的契機(jī)所在探索要點(diǎn)：對(duì)矛盾進(jìn)行探索，突破防御發(fā)掘出真實(shí)經(jīng)驗(yàn)Eg.p167王培的案例第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)15第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)4、“合理”、“當(dāng)然”之處表現(xiàn)：表面合理，合理的歸因——當(dāng)事人的世界是一個(gè)可理解的、正常的世界。探索要點(diǎn)：“解構(gòu)”意指拆毀舊的、現(xiàn)成的東西，即面對(duì)“合理”、“當(dāng)然”之處，協(xié)助其找出“不合理”、“不當(dāng)然”的地方，就是拆毀防御。Eg.p169一個(gè)苦惱的女人第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)16第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)5、負(fù)面經(jīng)驗(yàn)正面經(jīng)驗(yàn)：肯定、鼓勵(lì)，消除心理委頓，相信自己負(fù)面經(jīng)驗(yàn)：不成功的防御讓當(dāng)事人失敗、不滿和痛苦的地方問題？負(fù)面經(jīng)驗(yàn)會(huì)不會(huì)消弱當(dāng)事人面對(duì)壓力和困難的力量和勇氣短時(shí)間內(nèi)會(huì)讓當(dāng)事人感到脆弱，但這好比治療一個(gè)毒瘡，只要把深埋的壞死組織清理干凈，新生的肌肉才會(huì)真正有力量第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)17第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)6、重要的關(guān)系——咨詢中永恒的主題具體：與父母、配偶、子女……“重要性”的界定：關(guān)系對(duì)于當(dāng)事人個(gè)人生活的重要性；跟當(dāng)事人當(dāng)前心理困擾的關(guān)聯(lián)程度原因：對(duì)當(dāng)事人的影響巨大；含有大量未處理的經(jīng)驗(yàn)（早期親子關(guān)系）；會(huì)與當(dāng)事人的核心價(jià)值相關(guān)Eg.p168王培與女友關(guān)系相處不好第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)18第一節(jié)探索五、促進(jìn)探索的策略1、維持當(dāng)事人的探索狀態(tài)：專注、同感、不評(píng)價(jià)2、時(shí)機(jī)、意圖、技巧有效配合3、傾聽——反應(yīng)；同感——深入4、抗拒——理解和處理5、模糊籠統(tǒng)——具體化第一節(jié)探索五、促進(jìn)探索的策略19第二節(jié)領(lǐng)悟一、含義及其治療價(jià)值二、三種重要領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略第二節(jié)領(lǐng)悟一、含義及其治療價(jià)值20第二節(jié)領(lǐng)悟一、含義及其治療價(jià)值領(lǐng)悟——“理解”、“漸悟”、“頓悟”、“豁然而悟”、“對(duì)自己和自己的世界的新覺知”第二節(jié)領(lǐng)悟一、含義及其治療價(jià)值21第二節(jié)領(lǐng)悟治療價(jià)值：1、理解可以獲得可控感（主宰感），從而緩解焦慮2、對(duì)自己的問題/或處境感到困惑的當(dāng)事人，可以說是對(duì)問題缺少理解，他們需要的是一個(gè)解釋——領(lǐng)悟的需要3、有助于情緒的“疏通”第二節(jié)領(lǐng)悟治療價(jià)值：22第二節(jié)領(lǐng)悟二、三種重要的領(lǐng)悟1、對(duì)自己的領(lǐng)悟——當(dāng)事人獲得對(duì)自己的感受、思想和行為的了解（是什么）和理解（為什么）2、對(duì)他人行為的領(lǐng)悟——生活中的重要他人，常常也是他心理困擾或幸福的直接攸關(guān)者——有助于對(duì)自己的理解3、對(duì)關(guān)系的領(lǐng)悟——對(duì)己對(duì)人領(lǐng)悟的綜合，透過關(guān)系，更好的了解自己，更好的了解對(duì)方（親子關(guān)系、關(guān)系問題、治療關(guān)系、移情關(guān)系……）第二節(jié)領(lǐng)悟二、三種重要的領(lǐng)悟23第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾的觀點(diǎn)1、為領(lǐng)悟做準(zhǔn)備——協(xié)助當(dāng)事人做好準(zhǔn)備讓當(dāng)事人開始“需要”一個(gè)領(lǐng)悟能夠經(jīng)受領(lǐng)悟的沖擊，并能夠獲得改變的動(dòng)力建立安全的咨訪關(guān)系：信賴、不評(píng)價(jià)、接納探索足夠充分，造成態(tài)勢(shì)：當(dāng)事人好奇，困惑，欲罷不能，想要知道是什么為什么了第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾的觀點(diǎn)讓當(dāng)事人開始“需要24第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾2、運(yùn)用技巧，促進(jìn)領(lǐng)悟解釋、質(zhì)對(duì)、自我表露、邏輯推論、即時(shí)性需注意：★咨詢師不必“胸有成竹”，★以溫和、試探性的方式進(jìn)行解釋和質(zhì)對(duì)★以合作而不是教導(dǎo)的方式進(jìn)行解釋和質(zhì)對(duì)★重視啟發(fā)，避免灌輸★留意當(dāng)事人對(duì)于領(lǐng)悟干預(yù)的反應(yīng)第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾25第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾3、鞏固和擴(kuò)大領(lǐng)悟——修通（精神分析）★強(qiáng)化當(dāng)事人的領(lǐng)悟★協(xié)助當(dāng)事人以清晰的語(yǔ)言或符號(hào)把領(lǐng)悟表述出來★重復(fù)所獲得的領(lǐng)悟★以不同的方式表達(dá)領(lǐng)悟★把領(lǐng)悟推廣到不同的情境和問題中★在需要的時(shí)候，協(xié)助當(dāng)事人提升領(lǐng)悟的概括水平★促進(jìn)領(lǐng)悟和行動(dòng)的連接第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾26第二節(jié)行動(dòng)一、含義二、改變的意愿與抗拒三、目標(biāo)與行動(dòng)的關(guān)系四、協(xié)助決策五、行為技術(shù)的運(yùn)用六、跟進(jìn)與支持第二節(jié)行動(dòng)一、含義27第二節(jié)行動(dòng)一、含義：“坐而論”“起而行”思想上的巨人行動(dòng)上的巨人——指當(dāng)事人朝向咨詢目標(biāo)做出的具體行為或行為改變對(duì)于行動(dòng)在心理咨詢和治療中的價(jià)值，不同的治療學(xué)派有不同的看法發(fā)展趨勢(shì)是走向折中、整合，同時(shí)重視情緒、認(rèn)知和行動(dòng)。Eg.p179跟媽媽關(guān)系不佳的大三女生第二節(jié)行動(dòng)一、含義：28第二節(jié)行動(dòng)二、改變的意愿與抗拒（一）抗拒改變的可能原因：1、缺乏行動(dòng)的迫切性——溫水煮青蛙2、對(duì)改變的后果感到不確定，害怕失敗eg.離婚3、預(yù)期他人的反對(duì)和抵制eg.自殘的女孩4、缺乏行動(dòng)的“路線圖”5、缺乏必要的個(gè)人條件或者存在外部條件的限制6、害怕行動(dòng)過程中的辛苦7、特殊原因：性格缺陷等第二節(jié)行動(dòng)二、改變的意愿與抗拒29第二節(jié)行動(dòng)二、改變的意愿與抗拒（二）要求：1、探索和領(lǐng)悟要充分2、對(duì)目標(biāo)的價(jià)值做充分的討論3、對(duì)畏難反應(yīng)本身進(jìn)行探索，獲得領(lǐng)悟4、了解行動(dòng)的路線圖5、對(duì)行動(dòng)中可能遇到的情境做出預(yù)想方案6、以想象、示范觀摩、角色扮演等方式過渡7、給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和支持8、接納猶豫和反悔第二節(jié)行動(dòng)二、改變的意愿與抗拒30第二節(jié)行動(dòng)三、目標(biāo)與行動(dòng)的關(guān)系目標(biāo)是行動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿第二節(jié)行動(dòng)三、目標(biāo)與行動(dòng)的關(guān)系31第二節(jié)行動(dòng)四、協(xié)助決策的建議：1、讓當(dāng)事人意識(shí)到他必須做出決定2、協(xié)助當(dāng)事人明確適合自己的決策方式3、協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)一步澄清其價(jià)值觀4、提出盡可能多的選擇5、采用決策技術(shù)第二節(jié)行動(dòng)四、協(xié)助決策的建議：32第二節(jié)行動(dòng)五、行為技術(shù)的運(yùn)用行為與行動(dòng)的關(guān)系1、確定目標(biāo)行為——具體、可改變和具有關(guān)鍵性方法：“系統(tǒng)性功能分析”的方法。系統(tǒng)性——咨詢師要把當(dāng)事人和他的環(huán)境當(dāng)做一個(gè)整體，一個(gè)系統(tǒng)，從整體看局部，從系統(tǒng)理解行為。找到具有關(guān)鍵性的行為。功能分析——從功能的角度理解行為，理解行為產(chǎn)生和維持的條件2、采用具體行為技術(shù)和程序，幫助當(dāng)事人學(xué)習(xí)新行為和消除舊行為第二節(jié)行動(dòng)五、行為技術(shù)的運(yùn)用33第二節(jié)行動(dòng)六、跟進(jìn)與支持1、咨詢師密切跟進(jìn)當(dāng)事人的行動(dòng)進(jìn)展2、咨詢師要關(guān)注當(dāng)事人與其環(huán)境的互動(dòng)3、咨詢師要給當(dāng)事人心理上的支持第二節(jié)行動(dòng)六、跟進(jìn)與支持34參考資料胡姝婧，江光榮.心理咨詢中的“領(lǐng)悟”概念辨析.心理科學(xué)進(jìn)展2010，Vol.18，No.9，1489–1495王再萍，李輝.失戀問題的敘事治療:個(gè)案報(bào)告.中國(guó)健康心理學(xué)雜志2009（12）參考資料胡姝婧，江光榮.心理咨詢中的“領(lǐng)悟”概念辨析.心理35ThankYou!郵箱：lvhongmeigood@163.comQQ：920701784ThankYou!郵箱：lvhongmeigood@16336心理咨詢的理論與實(shí)務(wù)曲靖師范學(xué)院政法學(xué)院呂紅梅心理咨詢的理論與實(shí)務(wù)曲靖師范學(xué)院政法學(xué)院37咨詢過程咨詢過程階段—咨詢的動(dòng)態(tài)過程會(huì)談——咨詢中的互動(dòng)技巧促進(jìn)當(dāng)事人改變：個(gè)案厘析通過會(huì)談，以促進(jìn)當(dāng)事人改變?yōu)橹黝}，把過程與技巧結(jié)合起來咨詢過程咨詢過程階段—咨詢的動(dòng)態(tài)過程通過會(huì)談，以促進(jìn)38深入——任何有助于當(dāng)事人改變、向改變的目標(biāo)趨近的工作當(dāng)代心理治療理論：有的強(qiáng)調(diào)認(rèn)知有的強(qiáng)調(diào)情感體驗(yàn)有的強(qiáng)調(diào)行為改變本書作者認(rèn)為認(rèn)知、情緒和行動(dòng)是構(gòu)成心理問題的三種基本成分。深入——任何有助于當(dāng)事人改變、向改變的目標(biāo)趨近的工作39克拉拉·希爾：三階段咨詢模式實(shí)際咨詢中：探索、領(lǐng)悟、行動(dòng)很難清晰分離，探索的結(jié)果是領(lǐng)悟，領(lǐng)悟又加深探索，行動(dòng)由領(lǐng)悟領(lǐng)出，行動(dòng)又得到更多的領(lǐng)悟。探索階段較多關(guān)注情感咨詢前期領(lǐng)悟階段較多關(guān)注認(rèn)知咨詢中期行動(dòng)階段較多關(guān)注行為咨詢后期克拉拉·希爾：三階段咨詢模式實(shí)際咨詢中：40第七章咨詢過程：深入第一節(jié)探索：含義、當(dāng)事人的故事，協(xié)助進(jìn)入探索、探索的重點(diǎn)、探索的策略第二節(jié)領(lǐng)悟：含義及其價(jià)值、三種重要領(lǐng)悟、領(lǐng)悟的策略、第三節(jié)行動(dòng)：含義、改變的意愿與抗拒、目標(biāo)與行動(dòng)的關(guān)系、協(xié)助決策、行為技術(shù)的運(yùn)用、跟進(jìn)與支持第七章咨詢過程：深入第一節(jié)探索：含義、當(dāng)事人的故事，協(xié)41第一節(jié)探索一、含義——什么是探索？二、當(dāng)事人的故事三、協(xié)助進(jìn)入探索四、探索的重點(diǎn)五、探索的策略第一節(jié)探索一、含義——什么是探索？42第一節(jié)探索一、含義——什么是探索？你好嗎？“還不錯(cuò)啦”！一位女性說：“天下的家庭不也都差不多，我現(xiàn)在別無所求，只要兒子升學(xué)順順當(dāng)當(dāng)”我對(duì)我的丈夫非常不滿一位男人說：“男人得為自己的選擇負(fù)責(zé)，你說是不是？”我真的好后悔當(dāng)初娶了她，我其實(shí)好羨慕那個(gè)女人挽著她丈夫上街的樣子。第一節(jié)探索一、含義——什么是探索？43為什么會(huì)這樣？為了日常生活的“平靜”，為了正常的生活下去，需要建構(gòu)一個(gè)統(tǒng)一、協(xié)調(diào)，“看起來不錯(cuò)”的世界。——所以我們就掩蓋某些經(jīng)驗(yàn)，淡化某些經(jīng)驗(yàn)，忘記某些經(jīng)驗(yàn)，歪曲某些經(jīng)驗(yàn)。探索——讓當(dāng)事人真誠(chéng)的面對(duì)自己，面對(duì)自己的真實(shí)感受、真實(shí)的想法、真實(shí)的意圖。探索是殘酷的改變的基礎(chǔ)為什么會(huì)這樣？為了日常生活的“平靜”，為了正常的生活下去，需44第一節(jié)探索二、當(dāng)事人的故事——敘事治療當(dāng)事人的故事——心理世界的殘缺與障礙，會(huì)體現(xiàn)在他的故事中，關(guān)注：故事中的特別之處（缺失了某些東西、不合邏輯、過于“正?！?，不合常理……）Eg.王再萍——失戀問題的敘事治療第一節(jié)探索二、當(dāng)事人的故事——敘事治療45第一節(jié)探索三、協(xié)助進(jìn)入探索咨詢的初級(jí)階段：當(dāng)事人會(huì)有這樣的特點(diǎn)——矛盾，一方面痛苦并急切想要得到幫助，一方面長(zhǎng)期以來學(xué)會(huì)了并且自動(dòng)化了一套防御方式——病態(tài)的一致和穩(wěn)定。eg.疑病癥的女人第一節(jié)探索三、協(xié)助進(jìn)入探索46第一節(jié)探索三、協(xié)助進(jìn)入探索——有利于探索的策略1、專注于當(dāng)事人2、準(zhǔn)確的同感3、不要評(píng)價(jià)當(dāng)事人及其經(jīng)驗(yàn)4、適當(dāng)?shù)淖晕冶砺?、做出必要的保證6、做好結(jié)構(gòu)化工作第一節(jié)探索三、協(xié)助進(jìn)入探索——有利于探索的策略47第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)會(huì)談深度的三維模型：內(nèi)容（認(rèn)知-情感），時(shí)間，個(gè)人性

1、評(píng)價(jià)和情緒感受2、此時(shí)此刻3、矛盾之處4、“合理”、“當(dāng)然”之處5、負(fù)面經(jīng)驗(yàn)個(gè)人性6、重要的關(guān)系第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)48第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)1、評(píng)價(jià)和情緒感受

因?yàn)榍榫w的喚起代表當(dāng)事人真正投入到咨詢中來，這時(shí)候才可能產(chǎn)生真實(shí)的而不是口頭的改變。——弗蘭克評(píng)價(jià)——反映當(dāng)事人的需要和價(jià)值觀感受——與評(píng)價(jià)相關(guān)，更能體現(xiàn)當(dāng)事人的真實(shí)經(jīng)驗(yàn)。探索要點(diǎn)：協(xié)助當(dāng)事人再體驗(yàn)和表達(dá)他們的情緒感受，而不是僅止于談?wù)撉榫w第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)49第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)2、此時(shí)此刻非此時(shí)此刻：往往被當(dāng)事人加工過，防御機(jī)制的存在很可能受歪曲。在此講述只是復(fù)述。此時(shí)此刻：會(huì)談中當(dāng)下出現(xiàn)于當(dāng)事人心頭的想法和感受探索要點(diǎn)：由非此時(shí)此刻過渡到此時(shí)此刻Eg.p165第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)50第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)3、矛盾之處——防御的結(jié)果，探索的契機(jī)所在探索要點(diǎn)：對(duì)矛盾進(jìn)行探索，突破防御發(fā)掘出真實(shí)經(jīng)驗(yàn)Eg.p167王培的案例第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)51第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)4、“合理”、“當(dāng)然”之處表現(xiàn)：表面合理，合理的歸因——當(dāng)事人的世界是一個(gè)可理解的、正常的世界。探索要點(diǎn)：“解構(gòu)”意指拆毀舊的、現(xiàn)成的東西，即面對(duì)“合理”、“當(dāng)然”之處，協(xié)助其找出“不合理”、“不當(dāng)然”的地方，就是拆毀防御。Eg.p169一個(gè)苦惱的女人第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)52第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)5、負(fù)面經(jīng)驗(yàn)正面經(jīng)驗(yàn)：肯定、鼓勵(lì)，消除心理委頓，相信自己負(fù)面經(jīng)驗(yàn)：不成功的防御讓當(dāng)事人失敗、不滿和痛苦的地方問題？負(fù)面經(jīng)驗(yàn)會(huì)不會(huì)消弱當(dāng)事人面對(duì)壓力和困難的力量和勇氣短時(shí)間內(nèi)會(huì)讓當(dāng)事人感到脆弱，但這好比治療一個(gè)毒瘡，只要把深埋的壞死組織清理干凈，新生的肌肉才會(huì)真正有力量第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)53第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)6、重要的關(guān)系——咨詢中永恒的主題具體：與父母、配偶、子女……“重要性”的界定：關(guān)系對(duì)于當(dāng)事人個(gè)人生活的重要性；跟當(dāng)事人當(dāng)前心理困擾的關(guān)聯(lián)程度原因：對(duì)當(dāng)事人的影響巨大；含有大量未處理的經(jīng)驗(yàn)（早期親子關(guān)系）；會(huì)與當(dāng)事人的核心價(jià)值相關(guān)Eg.p168王培與女友關(guān)系相處不好第一節(jié)探索四、探索的重點(diǎn)54第一節(jié)探索五、促進(jìn)探索的策略1、維持當(dāng)事人的探索狀態(tài)：專注、同感、不評(píng)價(jià)2、時(shí)機(jī)、意圖、技巧有效配合3、傾聽——反應(yīng)；同感——深入4、抗拒——理解和處理5、模糊籠統(tǒng)——具體化第一節(jié)探索五、促進(jìn)探索的策略55第二節(jié)領(lǐng)悟一、含義及其治療價(jià)值二、三種重要領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略第二節(jié)領(lǐng)悟一、含義及其治療價(jià)值56第二節(jié)領(lǐng)悟一、含義及其治療價(jià)值領(lǐng)悟——“理解”、“漸悟”、“頓悟”、“豁然而悟”、“對(duì)自己和自己的世界的新覺知”第二節(jié)領(lǐng)悟一、含義及其治療價(jià)值57第二節(jié)領(lǐng)悟治療價(jià)值：1、理解可以獲得可控感（主宰感），從而緩解焦慮2、對(duì)自己的問題/或處境感到困惑的當(dāng)事人，可以說是對(duì)問題缺少理解，他們需要的是一個(gè)解釋——領(lǐng)悟的需要3、有助于情緒的“疏通”第二節(jié)領(lǐng)悟治療價(jià)值：58第二節(jié)領(lǐng)悟二、三種重要的領(lǐng)悟1、對(duì)自己的領(lǐng)悟——當(dāng)事人獲得對(duì)自己的感受、思想和行為的了解（是什么）和理解（為什么）2、對(duì)他人行為的領(lǐng)悟——生活中的重要他人，常常也是他心理困擾或幸福的直接攸關(guān)者——有助于對(duì)自己的理解3、對(duì)關(guān)系的領(lǐng)悟——對(duì)己對(duì)人領(lǐng)悟的綜合，透過關(guān)系，更好的了解自己，更好的了解對(duì)方（親子關(guān)系、關(guān)系問題、治療關(guān)系、移情關(guān)系……）第二節(jié)領(lǐng)悟二、三種重要的領(lǐng)悟59第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾的觀點(diǎn)1、為領(lǐng)悟做準(zhǔn)備——協(xié)助當(dāng)事人做好準(zhǔn)備讓當(dāng)事人開始“需要”一個(gè)領(lǐng)悟能夠經(jīng)受領(lǐng)悟的沖擊，并能夠獲得改變的動(dòng)力建立安全的咨訪關(guān)系：信賴、不評(píng)價(jià)、接納探索足夠充分，造成態(tài)勢(shì)：當(dāng)事人好奇，困惑，欲罷不能，想要知道是什么為什么了第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾的觀點(diǎn)讓當(dāng)事人開始“需要60第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾2、運(yùn)用技巧，促進(jìn)領(lǐng)悟解釋、質(zhì)對(duì)、自我表露、邏輯推論、即時(shí)性需注意：★咨詢師不必“胸有成竹”，★以溫和、試探性的方式進(jìn)行解釋和質(zhì)對(duì)★以合作而不是教導(dǎo)的方式進(jìn)行解釋和質(zhì)對(duì)★重視啟發(fā)，避免灌輸★留意當(dāng)事人對(duì)于領(lǐng)悟干預(yù)的反應(yīng)第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾61第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾3、鞏固和擴(kuò)大領(lǐng)悟——修通（精神分析）★強(qiáng)化當(dāng)事人的領(lǐng)悟★協(xié)助當(dāng)事人以清晰的語(yǔ)言或符號(hào)把領(lǐng)悟表述出來★重復(fù)所獲得的領(lǐng)悟★以不同的方式表達(dá)領(lǐng)悟★把領(lǐng)悟推廣到不同的情境和問題中★在需要的時(shí)候，協(xié)助當(dāng)事人提升領(lǐng)悟的概括水平★促進(jìn)領(lǐng)悟和行動(dòng)的連接第二節(jié)領(lǐng)悟三、領(lǐng)悟的策略——希爾62第二節(jié)行動(dòng)一、含義二、改變的意愿與抗拒三、目標(biāo)與行動(dòng)的關(guān)系四、協(xié)助決策五、行為技術(shù)的運(yùn)用六、跟進(jìn)與支持第二節(jié)行動(dòng)一、含義63第二節(jié)行動(dòng)一、含義：“坐而論”“起而行”思想上的巨人行動(dòng)上的巨人——指當(dāng)事人朝向咨詢目標(biāo)做出的具體行為或行為改變對(duì)于行動(dòng)在心理咨詢和治療中的價(jià)值，不同的治療學(xué)派有不同的看法發(fā)展趨勢(shì)是走向折中、整合，同時(shí)重視情緒、認(rèn)知和行動(dòng)。Eg.p179跟媽媽關(guān)系不佳的大三女生第二節(jié)行動(dòng)一、含義：64第二節(jié)行動(dòng)二、改變的意愿與抗拒（一）抗拒改變的可能原因：1、缺乏行動(dòng)的迫切性——溫水煮青蛙2、對(duì)改