護理學的概念及范疇護理學的概念及范疇學習目標掌握護理學的四個基本概念含義；掌握護理專業(yè)的特征、護理專業(yè)的工作范疇；掌握護士的角色特征；熟悉護理概念的演變；了解專業(yè)護士應具備的基本素質；學習目標掌握護理學的四個基本概念含義；一、護理的概念護理(nursing)一詞來源于拉丁文”Nutricius”，原義為哺育小兒，包含保護、養(yǎng)育、供給營養(yǎng)、照顧等這種照顧方式后來擴展為對老人和服務對象的照顧。護理的概念及定義是隨著護理專業(yè)的不斷發(fā)展與完善而發(fā)展的，它根據(jù)當時的社會需求及環(huán)境變化而不斷發(fā)展及演變。一、護理的概念護理(nursing)一詞來源于拉丁文”Nut

護理概念的演變過程發(fā)展過程：

第一階段——以疾病為中心

第二階段——以病人為中心

第三階段——以人的健康為中心

護理概念的三個發(fā)展階段

以疾病為中心以病人為中心以人的健康為中心背景“沒有疾病就是健康”新的醫(yī)學模式——生理、心理、社會醫(yī)學模式的產(chǎn)生社會的發(fā)展、科學技術的日新月異以及疾病譜的變化：1977年WHO提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標工作內容

協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病

應用護理程序，實施整體護理

以“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的為工作目標

特點

①成為一門專門的職業(yè)②規(guī)范的護理常規(guī)和技術操作①強調是一門專業(yè)②逐步形成了護理學的知識體系；③應用護理程序解決病人的健康問題，滿足病人的健康需要。①綜合性的應用學科②對所有人、生命周期的所有階段的護理③工作場所從醫(yī)院擴展到社區(qū)、學校、老人院、臨終關懷醫(yī)院④工作方法仍以護理程序為主弱點

見病不見人場所局限在醫(yī)院對象局限于病人52021護理概念的三個發(fā)展階段以疾病為中心以病人為中心以人的健康以疾病為中心的階段(1860年--20世紀40年代)健康-----無病疾病原因-----細菌或外傷引起的損傷和功能異常護理-----協(xié)助醫(yī)生診療，消除身體的疾患，恢復正常的功能護士-----醫(yī)生的助手護理方法---執(zhí)行醫(yī)囑、護理常規(guī)及技術操作護理教育—文化、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學，不突出護理內容南丁革爾的定義——通過改變環(huán)境，使病人處于最佳狀態(tài)，待其自然康復。以疾病為中心的階段(1860年--20世紀40年代)以疾病為中心的階段(1860年--20世紀40年代)特點：醫(yī)護分工合作形成規(guī)范的常規(guī)和技術忽視人的整體性護理研究領域局限、束縛了發(fā)展

以疾病為中心的階段(1860年--20世紀40年代)特點：以病人為中心的階段(20世紀50年代—70年代)醫(yī)學模式：1977年美國醫(yī)學家恩格爾（G.L.Engel)提出“生物---生理---社會”這一新的醫(yī)學模式。健康：1948年WHO提出：健康不但是沒有疾病或缺陷，而且是身體、精神和社會的完好適應狀態(tài)護理：1955年美國的莉迪亞.海爾(L.Hall)提出責任制護理的概念；護理學家提出了以系統(tǒng)論為基礎的護理程序，為護理實踐提供了科學的方法?！白o理是一種藝術和科學的結合，包括照顧病人的一切，增進其智力、精神、身體的健康”。護理教育---充實人文科學知識。以病人為中心的階段(20世紀50年代—70年代)醫(yī)學模式：1以病人為中心的階段(20世紀40年代—70年代)特點：醫(yī)護關系—合作伙伴護患關系---病人參與全面了解病人整體情況護理方式---護理是以患病的人為中心，應用護理程序對病人進行全面的系統(tǒng)的整體護理管理概念---從強調整齊劃一發(fā)展到制度措施從病人出發(fā)工作地點---在醫(yī)院內，局限于健康恢復方面以病人為中心的階段(20世紀40年代—70年代)特點：1943年，奧立維爾（SisterOlivia)認為：護理是一種藝術和科學的結合，包括照顧病人的一切，增進其智力、精神、身體的健康。1957年，克瑞特（FrancisReiterKreuter)提出：護理是對病人加以保護、教導以滿足病人不能自我照顧的基本需要，使病人得到舒適。60年代，約翰森（DorothyJohnson）認為護理是：某些人在某種應激或壓力下，不能達到自己的需要，護士給他提供技術需求，解除其應激，以恢復原有的內在平衡。以病人為中心的階段(20世紀40年代—70年代)1943年，奧立維爾（SisterOlivia)認為：護理以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）

護理專業(yè)---從附屬于醫(yī)療的技術性職業(yè)轉為較獨立的為人類健康服務的專業(yè)1978年WHO提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”成為護理專業(yè)發(fā)展的指導方向。以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）

護理專業(yè)---從以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）護理概念1966年，韓德森（Virginiahenderson)提出：護理是幫助健康人或病人進行保持健康或恢復健康（或在臨死前得到按；寧）的活動，直到病人或健康人能獨立照顧自己。1970年，羅杰斯（Rogers）提出“護理是協(xié)助人們達到其最佳的健康潛能狀態(tài)，護理的服務對象是所有的人，只要有人的場所就有護理服務”1973年，國際護士學會（ICN）提出“護理是幫助健康的人或患病的人保持或恢復健康（或平靜地死去）1980年，美國護士學會（ANA）提出“護理是診斷和處理人類對存在的和潛在的健康問題的反應?！币越】禐橹行牡碾A段（20世紀70年代至今）護理概念以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）特點：1、不再是從屬于醫(yī)療的技術性職業(yè)2、護理方法是以系統(tǒng)論為基礎的護理程序，護士要具有“診斷”和“處理”的能力。3、護理是以整體人的健康為中心；4、護理任務已超出了原有的對病人的護理，服務范圍擴展到從健康到疾病的全過程的護理；護理對象從個體到群體；場地從醫(yī)院到家庭、社區(qū)。5、現(xiàn)代護理學是為人類健康服務的、自然科學與社會科學結合的一門綜合性應用學科，它是科學、藝術和人道主義的結合。以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）特點：護理學：是健康學科中一門獨立的應用性學科，以自然科學及人文社會科學為基礎，研究如何提高及維護人類身心健康的護理理論、知識及發(fā)展規(guī)律。二、護理學的概念及知識體系護理學：是健康學科中一門獨立的應用性學科，二、護理學的概念及護理學的知識體系：西方對護理學知識體系的認識倫理學知識、美學知識、個人知識、科學知識中國對護理學知識體系的認識基礎知識：1、2、3、4護理專業(yè)知識：1、2、3、4二、護理學的概念及知識體系護理學的知識體系：二、護理學的概念及知識體系二、護理學的概念及知識體系

二、護理學的概念及知識體系人

護理的服務對象

＊人是統(tǒng)一整體＊人有基本需要＊人的成長與發(fā)展＊人的自我概念人是生理心理社會精神文化統(tǒng)一體人是開放系統(tǒng)人護理的服務對象a人是生理心理社會精神文化的統(tǒng)一體

整體：指按一定方式、目的有秩序排列的各個個體（要素）的有機集合體。

說明（1）組成整體的各要素相互作用相互影響

（2）整體所產(chǎn)生的行為結果大于各要素單

獨行為相加1人是統(tǒng)一整體

1人是統(tǒng)一整體

b人是開放系統(tǒng)

開放系統(tǒng)閉合系統(tǒng)開放系統(tǒng)需與環(huán)境持續(xù)相互作用

輸入開放系統(tǒng)輸出

反饋

1人是統(tǒng)一整體b人是開放系統(tǒng)1人是統(tǒng)一整體

2人有基本需求生理需求安全需求自尊需求自我實現(xiàn)需求愛與歸屬需求刺激需求2人有基本需求生理需求安全需求自尊需求自我我國明朝一位文人:

終日奔波只為饑,方才一飽便思衣;衣食兩般皆具足,又想嬌容美貌妻;

娶得美妻生下子,恨無田地少根基;買到田園多廣闊,出入無船少馬騎;

槽頭扣了騾和馬,嘆無官職被人欺;縣丞主簿還嫌小,又要朝中掛紫衣;

作了皇帝求仙術,更想登天騎鶴飛.

我國明朝一位文人:

終日奔波只為饑,方才一飽便思衣;衣食兩般影響基本需要滿足的因素生理因素情緒因素知識與智力因素社會因素環(huán)境因素個人因素文化因素影響基本需要滿足的因素生理因素成長：指個體在生理方面的量性增長。發(fā)展：是個體隨年齡增長及與環(huán)境互動而產(chǎn)生的身心變化過程。它是生命中有順序的、可預測的改變，是學習的結果和成熟的象征。成熟：通常指生理上的成長與發(fā)展?jié)撃艿靡猿浞职l(fā)揮的過程。3人的成長與發(fā)展3人的成長與發(fā)展成長與發(fā)展的基本原則按持續(xù)、有順序、有規(guī)律和可預測的方式進行每個人都要經(jīng)過相同的各個發(fā)展階段以自己獨特方式和速度通過各個發(fā)展階段每個發(fā)展階段各具一定特征有一定發(fā)展任務每個人基本的態(tài)度、氣質、生活方式和行為等會受到嬰幼兒期發(fā)展的影響發(fā)展是通過逐步成熟和不斷學習而獲得的（遺傳環(huán)境）成長與發(fā)展的基本原則按持續(xù)、有順序、有規(guī)律和可預測的方式進行4人的自我概念自我概念：指一個人對自己的看法。即個人對自己的認同感。

自我概念身體心像角色表現(xiàn)自我特征自尊4人的自我概念自我概念：指一個人對自己的看法。即個人對自己健康健康的概念影響健康的因素健康和疾病的關系健康健康的概念1什么是健康健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會適應能力（WHO1947)

身體健康

心理健康

社會適應良好健康1什么是健康健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理

2影響健康的因素

環(huán)境因素

自然環(huán)境社會因素機體的生物學因素

遺傳因素心理因素生活方式獲得保健設施的可能性2影響健康的因素疾病

定義：機體在一定內外因素作用下出現(xiàn)的一定部位的功能、代謝或形態(tài)結構的改變，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的過程，是機體內部及機體與環(huán)境間平衡的破壞或正常狀態(tài)的偏離。疾病定義：機體在一定內外因素作用下出現(xiàn)的一定部位的功能

3

健康和疾病的關系最佳健康狀態(tài)健康良好正常健康健康不佳或患病健康極度不佳或危重疾病晚期或死亡連續(xù)動態(tài)的過程改善生活方式健康教育治療或康復治療減少痛苦3健康和疾病的關系最佳健康狀態(tài)健康良好正常健康健康環(huán)境環(huán)境是影響機體生命與發(fā)展的所有外在因素的總和（Henderson)

1、人與環(huán)境緊密聯(lián)系內環(huán)境外環(huán)境（自然環(huán)境，社會環(huán)境）2、環(huán)境影響人的健康3、人與環(huán)境協(xié)調統(tǒng)一4、環(huán)境是可以人為創(chuàng)造的什么是環(huán)境環(huán)境環(huán)境是影響機體生命與發(fā)展的所有外在因素的總和（Hende護理護理的服務對象是整體的人，護理是為人的健康提供服務的過程，護理程序是護理的基本方法。護理活動是科學、藝術人道主義的結合。護理學是綜合自然科學和社會科學知識的獨立的應用性學科。護理學是研究如何幫助人，如何為人的健康服務的科學。幫助康復，幫助瀕死的人平靜安靜的死去。護理工作既有科學性又有藝術性。護理護理的服務對象是整體的人，護理是為人的健康提供服務的過程人、環(huán)境、健康和護理的關系人是護理的服務對象，人的健康是護理的中心人與環(huán)境之間進行著持續(xù)不斷的相互作用，以達到促進、維持和恢復健康的目標。人的內環(huán)境和外環(huán)境因素影響健康狀態(tài)，環(huán)境的變化如果超出了人的代償能力，人的健康狀態(tài)就會向不良的方向發(fā)展。人、環(huán)境、健康和護理的關系人是護理的服務對象，人的健康是護理職業(yè)與專業(yè)：專業(yè)的特征：護理專業(yè)的特征：三、專業(yè)的特征及護理專業(yè)職業(yè)與專業(yè)：三、專業(yè)的特征及護理專業(yè)職業(yè)與專業(yè)專業(yè)和職業(yè)并非同一概念和涉及同一領域,但經(jīng)常交替使用,但就專業(yè)和職業(yè)的最大區(qū)別在教育準備和專業(yè)信奉職業(yè)與專業(yè)專業(yè)和職業(yè)并非同一概念和涉及同一領域,但經(jīng)常交替使專業(yè)信奉專業(yè)人員：對本專業(yè)的信奉非常強烈,能從工作中享受較多的自我認同感,摯愛本專業(yè),把工作視為生命的一部分,有較強的愛崗敬業(yè)精神,并認定工作是一種召喚,是自我價值的體現(xiàn),她們很少也很難改變行業(yè)"專業(yè)的行為方式具有自律性,自己承擔相應的責任及風險職業(yè)人員：對職業(yè)的信奉和個人認同感則因人而異,他們可以經(jīng)常更換工作,處于被管理角色,由雇主承擔相應工作的責任和風險專業(yè)信奉專業(yè)人員：對本專業(yè)的信奉非常強烈,能從工作中享受護理專業(yè)的特征標準1所提供的服務為人類和社會造福標準2具有系統(tǒng)完善的理論基礎標準3有完善的教育體制標準4有良好的科研體系標準5有專業(yè)自主性護理專業(yè)的特征標準1所提供的服務為人類和社會造福四、護理專業(yè)的工作范疇根據(jù)護理功能來劃分

獨立性、合作性、依賴性根據(jù)工作的專業(yè)性質劃分

專業(yè)性、類專業(yè)性、非專業(yè)性根據(jù)工作場所劃分

醫(yī)院護理、社區(qū)護理、護理教育、科研及管理四、護理專業(yè)的工作范疇根據(jù)護理功能來劃分五、護士的專業(yè)角色角色(Role)用來描述人的社會行為，即指社會中某一特定地位人群的行為，而且這些行為具有一定的可預測模式。“角色”是社會學、社會心理學中的專門術語“角色”是在社會結構或社會制度中一個特定的位置。一個社會角色就是一個按照規(guī)定動作行事的模型。每個人都擔當著多種角色五、護士的專業(yè)角色角色(Role)用來描述人的社會行為，即指護士的專業(yè)角色提供照顧者決策者計劃著溝通著管理者及協(xié)調者促進康復者教育者及咨詢者病人利益的代言人及保護者研究者和著作者權威者護士的專業(yè)角色提供照顧者促進康復者六、護士的特征要求有端莊的儀表及表率作用有專業(yè)責任心有解決問題的能力有敏銳的洞察力有同情心有扎實的理論知識及實際技能有良好的溝通、咨詢及教育能力有進取心有獨立學習能力有自我反省及完善能力有科研能力六、護士的特征要求有端莊的儀表及表率作用七、護士的資歷要求及分類-國外操作護士(TechnicalNurse,TN)一般經(jīng)過一年左右的專業(yè)培訓注冊護士(RegisteredNurse,RN)

通過資格考試高中畢業(yè)完成專業(yè)基礎教育注冊護士證書教育：3年專科教育：2-4年(社區(qū)大學或護理院校)本科教育：4年(學士學位)七、護士的資歷要求及分類-國外操作護士(Technical七、護士的資歷要求及分類-國外注冊護士初級水平1.初級通科護士(普通RN)2.初級?？谱o士(RN，C)高級水平1.高級?？谱o士(AdvancedPracticeRegisteredNurse,APRN)2.高級?？谱C書護士(RN,CS)獨立開業(yè)者(NursePractitioner,NP)臨床護理專家(ClinicalNursingSpecialist,CNS)七、護士的資歷要求及分類-國外注冊護士獨立開業(yè)者(Nurse護理學的概念及范疇課件中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010年)根據(jù)臨床?？谱o理領域的工作需要，有計劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護理骨干，建立和發(fā)展臨床專業(yè)護士。2005年至2010年內，分步驟在重點臨床?？谱o理領域，包括：重癥監(jiān)護、急診急救、器官移植、手術室護理、腫瘤病人護理等?？谱o理領域開展專業(yè)護士培訓，培養(yǎng)一批臨床專業(yè)化護理骨干，建立和完善以崗位需求為導向的護理人才培養(yǎng)模式，提高護士隊伍專業(yè)技術水平。中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010年)根據(jù)臨床?？破?、護士的資歷要求及分類-中國中國護士目前注冊可以在通過幾種形式的專業(yè)基礎教育(中等專業(yè)教育、高等?？平逃?、本科教育等形式)，參加全國的統(tǒng)一考試，才能取得執(zhí)業(yè)證書。目前中國護士大多數(shù)為通科護士，專科護士及其他的分類系統(tǒng)正在進一步的探索中。中國護士按照學歷及能力有職稱劃分：

高級職稱-中級職稱-初級職稱-護士七、護士的資歷要求及分類-中國中國護士目前注冊可以在通過幾種八、護士的心理素質要求八、護士的心理素質要求八、護士的心理素質良好的人生觀及職業(yè)動機敏銳的觀察及感知能力精確的記憶力良好的分析及評判性思維能力穩(wěn)定的情緒狀態(tài)及積極的情感感染力堅強的意志力良好的個性心理素質良好的溝通交流能力八、護士的心理素質良好的人生觀及職業(yè)動機九、護理專業(yè)的發(fā)展趨勢護理教育護理實踐護理管理護理科研九、護理專業(yè)的發(fā)展趨勢護理教育謝謝！502021謝謝！502021護理學的概念及范疇護理學的概念及范疇學習目標掌握護理學的四個基本概念含義；掌握護理專業(yè)的特征、護理專業(yè)的工作范疇；掌握護士的角色特征；熟悉護理概念的演變；了解專業(yè)護士應具備的基本素質；學習目標掌握護理學的四個基本概念含義；一、護理的概念護理(nursing)一詞來源于拉丁文”Nutricius”，原義為哺育小兒，包含保護、養(yǎng)育、供給營養(yǎng)、照顧等這種照顧方式后來擴展為對老人和服務對象的照顧。護理的概念及定義是隨著護理專業(yè)的不斷發(fā)展與完善而發(fā)展的，它根據(jù)當時的社會需求及環(huán)境變化而不斷發(fā)展及演變。一、護理的概念護理(nursing)一詞來源于拉丁文”Nut

護理概念的演變過程發(fā)展過程：

第一階段——以疾病為中心

第二階段——以病人為中心

第三階段——以人的健康為中心

護理概念的三個發(fā)展階段

以疾病為中心以病人為中心以人的健康為中心背景“沒有疾病就是健康”新的醫(yī)學模式——生理、心理、社會醫(yī)學模式的產(chǎn)生社會的發(fā)展、科學技術的日新月異以及疾病譜的變化：1977年WHO提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標工作內容

協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病

應用護理程序，實施整體護理

以“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的為工作目標

特點

①成為一門專門的職業(yè)②規(guī)范的護理常規(guī)和技術操作①強調是一門專業(yè)②逐步形成了護理學的知識體系；③應用護理程序解決病人的健康問題，滿足病人的健康需要。①綜合性的應用學科②對所有人、生命周期的所有階段的護理③工作場所從醫(yī)院擴展到社區(qū)、學校、老人院、臨終關懷醫(yī)院④工作方法仍以護理程序為主弱點

見病不見人場所局限在醫(yī)院對象局限于病人552021護理概念的三個發(fā)展階段以疾病為中心以病人為中心以人的健康以疾病為中心的階段(1860年--20世紀40年代)健康-----無病疾病原因-----細菌或外傷引起的損傷和功能異常護理-----協(xié)助醫(yī)生診療，消除身體的疾患，恢復正常的功能護士-----醫(yī)生的助手護理方法---執(zhí)行醫(yī)囑、護理常規(guī)及技術操作護理教育—文化、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學，不突出護理內容南丁革爾的定義——通過改變環(huán)境，使病人處于最佳狀態(tài)，待其自然康復。以疾病為中心的階段(1860年--20世紀40年代)以疾病為中心的階段(1860年--20世紀40年代)特點：醫(yī)護分工合作形成規(guī)范的常規(guī)和技術忽視人的整體性護理研究領域局限、束縛了發(fā)展

以疾病為中心的階段(1860年--20世紀40年代)特點：以病人為中心的階段(20世紀50年代—70年代)醫(yī)學模式：1977年美國醫(yī)學家恩格爾（G.L.Engel)提出“生物---生理---社會”這一新的醫(yī)學模式。健康：1948年WHO提出：健康不但是沒有疾病或缺陷，而且是身體、精神和社會的完好適應狀態(tài)護理：1955年美國的莉迪亞.海爾(L.Hall)提出責任制護理的概念；護理學家提出了以系統(tǒng)論為基礎的護理程序，為護理實踐提供了科學的方法。“護理是一種藝術和科學的結合，包括照顧病人的一切，增進其智力、精神、身體的健康”。護理教育---充實人文科學知識。以病人為中心的階段(20世紀50年代—70年代)醫(yī)學模式：1以病人為中心的階段(20世紀40年代—70年代)特點：醫(yī)護關系—合作伙伴護患關系---病人參與全面了解病人整體情況護理方式---護理是以患病的人為中心，應用護理程序對病人進行全面的系統(tǒng)的整體護理管理概念---從強調整齊劃一發(fā)展到制度措施從病人出發(fā)工作地點---在醫(yī)院內，局限于健康恢復方面以病人為中心的階段(20世紀40年代—70年代)特點：1943年，奧立維爾（SisterOlivia)認為：護理是一種藝術和科學的結合，包括照顧病人的一切，增進其智力、精神、身體的健康。1957年，克瑞特（FrancisReiterKreuter)提出：護理是對病人加以保護、教導以滿足病人不能自我照顧的基本需要，使病人得到舒適。60年代，約翰森（DorothyJohnson）認為護理是：某些人在某種應激或壓力下，不能達到自己的需要，護士給他提供技術需求，解除其應激，以恢復原有的內在平衡。以病人為中心的階段(20世紀40年代—70年代)1943年，奧立維爾（SisterOlivia)認為：護理以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）

護理專業(yè)---從附屬于醫(yī)療的技術性職業(yè)轉為較獨立的為人類健康服務的專業(yè)1978年WHO提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”成為護理專業(yè)發(fā)展的指導方向。以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）

護理專業(yè)---從以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）護理概念1966年，韓德森（Virginiahenderson)提出：護理是幫助健康人或病人進行保持健康或恢復健康（或在臨死前得到按；寧）的活動，直到病人或健康人能獨立照顧自己。1970年，羅杰斯（Rogers）提出“護理是協(xié)助人們達到其最佳的健康潛能狀態(tài)，護理的服務對象是所有的人，只要有人的場所就有護理服務”1973年，國際護士學會（ICN）提出“護理是幫助健康的人或患病的人保持或恢復健康（或平靜地死去）1980年，美國護士學會（ANA）提出“護理是診斷和處理人類對存在的和潛在的健康問題的反應?！币越】禐橹行牡碾A段（20世紀70年代至今）護理概念以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）特點：1、不再是從屬于醫(yī)療的技術性職業(yè)2、護理方法是以系統(tǒng)論為基礎的護理程序，護士要具有“診斷”和“處理”的能力。3、護理是以整體人的健康為中心；4、護理任務已超出了原有的對病人的護理，服務范圍擴展到從健康到疾病的全過程的護理；護理對象從個體到群體；場地從醫(yī)院到家庭、社區(qū)。5、現(xiàn)代護理學是為人類健康服務的、自然科學與社會科學結合的一門綜合性應用學科，它是科學、藝術和人道主義的結合。以健康為中心的階段（20世紀70年代至今）特點：護理學：是健康學科中一門獨立的應用性學科，以自然科學及人文社會科學為基礎，研究如何提高及維護人類身心健康的護理理論、知識及發(fā)展規(guī)律。二、護理學的概念及知識體系護理學：是健康學科中一門獨立的應用性學科，二、護理學的概念及護理學的知識體系：西方對護理學知識體系的認識倫理學知識、美學知識、個人知識、科學知識中國對護理學知識體系的認識基礎知識：1、2、3、4護理專業(yè)知識：1、2、3、4二、護理學的概念及知識體系護理學的知識體系：二、護理學的概念及知識體系二、護理學的概念及知識體系

二、護理學的概念及知識體系人

護理的服務對象

＊人是統(tǒng)一整體＊人有基本需要＊人的成長與發(fā)展＊人的自我概念人是生理心理社會精神文化統(tǒng)一體人是開放系統(tǒng)人護理的服務對象a人是生理心理社會精神文化的統(tǒng)一體

整體：指按一定方式、目的有秩序排列的各個個體（要素）的有機集合體。

說明（1）組成整體的各要素相互作用相互影響

（2）整體所產(chǎn)生的行為結果大于各要素單

獨行為相加1人是統(tǒng)一整體

1人是統(tǒng)一整體

b人是開放系統(tǒng)

開放系統(tǒng)閉合系統(tǒng)開放系統(tǒng)需與環(huán)境持續(xù)相互作用

輸入開放系統(tǒng)輸出

反饋

1人是統(tǒng)一整體b人是開放系統(tǒng)1人是統(tǒng)一整體

2人有基本需求生理需求安全需求自尊需求自我實現(xiàn)需求愛與歸屬需求刺激需求2人有基本需求生理需求安全需求自尊需求自我我國明朝一位文人:

終日奔波只為饑,方才一飽便思衣;衣食兩般皆具足,又想嬌容美貌妻;

娶得美妻生下子,恨無田地少根基;買到田園多廣闊,出入無船少馬騎;

槽頭扣了騾和馬,嘆無官職被人欺;縣丞主簿還嫌小,又要朝中掛紫衣;

作了皇帝求仙術,更想登天騎鶴飛.

我國明朝一位文人:

終日奔波只為饑,方才一飽便思衣;衣食兩般影響基本需要滿足的因素生理因素情緒因素知識與智力因素社會因素環(huán)境因素個人因素文化因素影響基本需要滿足的因素生理因素成長：指個體在生理方面的量性增長。發(fā)展：是個體隨年齡增長及與環(huán)境互動而產(chǎn)生的身心變化過程。它是生命中有順序的、可預測的改變，是學習的結果和成熟的象征。成熟：通常指生理上的成長與發(fā)展?jié)撃艿靡猿浞职l(fā)揮的過程。3人的成長與發(fā)展3人的成長與發(fā)展成長與發(fā)展的基本原則按持續(xù)、有順序、有規(guī)律和可預測的方式進行每個人都要經(jīng)過相同的各個發(fā)展階段以自己獨特方式和速度通過各個發(fā)展階段每個發(fā)展階段各具一定特征有一定發(fā)展任務每個人基本的態(tài)度、氣質、生活方式和行為等會受到嬰幼兒期發(fā)展的影響發(fā)展是通過逐步成熟和不斷學習而獲得的（遺傳環(huán)境）成長與發(fā)展的基本原則按持續(xù)、有順序、有規(guī)律和可預測的方式進行4人的自我概念自我概念：指一個人對自己的看法。即個人對自己的認同感。

自我概念身體心像角色表現(xiàn)自我特征自尊4人的自我概念自我概念：指一個人對自己的看法。即個人對自己健康健康的概念影響健康的因素健康和疾病的關系健康健康的概念1什么是健康健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會適應能力（WHO1947)

身體健康

心理健康

社會適應良好健康1什么是健康健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理

2影響健康的因素

環(huán)境因素

自然環(huán)境社會因素機體的生物學因素

遺傳因素心理因素生活方式獲得保健設施的可能性2影響健康的因素疾病

定義：機體在一定內外因素作用下出現(xiàn)的一定部位的功能、代謝或形態(tài)結構的改變，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的過程，是機體內部及機體與環(huán)境間平衡的破壞或正常狀態(tài)的偏離。疾病定義：機體在一定內外因素作用下出現(xiàn)的一定部位的功能

3

健康和疾病的關系最佳健康狀態(tài)健康良好正常健康健康不佳或患病健康極度不佳或危重疾病晚期或死亡連續(xù)動態(tài)的過程改善生活方式健康教育治療或康復治療減少痛苦3健康和疾病的關系最佳健康狀態(tài)健康良好正常健康健康環(huán)境環(huán)境是影響機體生命與發(fā)展的所有外在因素的總和（Henderson)

1、人與環(huán)境緊密聯(lián)系內環(huán)境外環(huán)境（自然環(huán)境，社會環(huán)境）2、環(huán)境影響人的健康3、人與環(huán)境協(xié)調統(tǒng)一4、環(huán)境是可以人為創(chuàng)造的什么是環(huán)境環(huán)境環(huán)境是影響機體生命與發(fā)展的所有外在因素的總和（Hende護理護理的服務對象是整體的人，護理是為人的健康提供服務的過程，護理程序是護理的基本方法。護理活動是科學、藝術人道主義的結合。護理學是綜合自然科學和社會科學知識的獨立的應用性學科。護理學是研究如何幫助人，如何為人的健康服務的科學。幫助康復，幫助瀕死的人平靜安靜的死去。護理工作既有科學性又有藝術性。護理護理的服務對象是整體的人，護理是為人的健康提供服務的過程人、環(huán)境、健康和護理的關系人是護理的服務對象，人的健康是護理的中心人與環(huán)境之間進行著持續(xù)不斷的相互作用，以達到促進、維持和恢復健康的目標。人的內環(huán)境和外環(huán)境因素影響健康狀態(tài)，環(huán)境的變化如果超出了人的代償能力，人的健康狀態(tài)就會向不良的方向發(fā)展。人、環(huán)境、健康和護理的關系人是護理的服務對象，人的健康是護理職業(yè)與專業(yè)：專業(yè)的特征：護理專業(yè)的特征：三、專業(yè)的特征及護理專業(yè)職業(yè)與專業(yè)：三、專業(yè)的特征及護理專業(yè)職業(yè)與專業(yè)專業(yè)和職業(yè)并非同一概念和涉及同一領域,但經(jīng)常交替使用,但就專業(yè)和職業(yè)的最大區(qū)別在教育準備和專業(yè)信奉職業(yè)與專業(yè)專業(yè)和職業(yè)并非同一概念和涉及同一領域,但經(jīng)常交替使專業(yè)信奉專業(yè)