特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型分型技術(shù)介紹和手術(shù)治療分析上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院劉祖德勞立峰上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性脊柱側(cè)凸分型的歷史1983年King-Moe提出脊柱側(cè)凸King分型在|S的治療史上具有里程碑的意義分型簡(jiǎn)單,便于記憶和理解,但不全面目前主流脊柱期刊很少接受King分型論文2001年Lenke提出新的二維分型方法Lenke分型目前國(guó)際公認(rèn)的As分型,SRS推薦分型較全面和客觀,但沒有考慮軸狀面畸形有具體的融合策略,可信度高2003年邱貴興提出新的三維分型方法PUMC分型分型比較全面,考慮了lS三維畸形的特點(diǎn)但是該分型臨床應(yīng)用時(shí)間短,國(guó)內(nèi)應(yīng)用較多上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心1.農(nóng)村小學(xué)語文的重要性在《義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》當(dāng)中，語文的定位：“培養(yǎng)高尚的情趣和一定的審美能力，培養(yǎng)學(xué)生陶冶情操、感悟人生、升華精神境界”。語文作為一門積累性的課程，小學(xué)時(shí)期就開始重視學(xué)生語文學(xué)科的教育培養(yǎng)，這也會(huì)讓學(xué)生以后的發(fā)展和成長(zhǎng)，有著十分巨大的積極作用。小學(xué)語文的學(xué)習(xí)會(huì)涉及到很多的文學(xué)名著，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，受到名著的影響學(xué)會(huì)積累些名句和好詞。讓學(xué)生從小就得到耳濡目染，這也會(huì)讓學(xué)生在腦海中積累大量的素材，能為以后的寫作提供靈感，有效提升文閱讀的水平、口語表達(dá)等能力?！读x務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出“語文課程評(píng)價(jià)的目的，不僅僅是為了考察學(xué)生達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的程度，更為了檢驗(yàn)教師的教學(xué)和改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，改善課程設(shè)計(jì)和完善教學(xué)過程，從而有效地促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展?！?.農(nóng)村小學(xué)與城市的差異性作為農(nóng)村人口眾多的國(guó)家，農(nóng)村小學(xué)教育質(zhì)量，將直接關(guān)系到整個(gè)國(guó)民的素質(zhì)。雖然農(nóng)村學(xué)校的辦學(xué)條件得到了初步改善，很多農(nóng)村學(xué)校告別了危房和破桌椅，搬進(jìn)了教學(xué)樓，用上了新桌椅，但同時(shí)我們必須清醒地看到，目前我國(guó)農(nóng)村教育與城市教育仍存在很大差異。2.1教學(xué)條件存在的差異農(nóng)村教學(xué)條件明顯落后于城市，由于農(nóng)村的配備問題，教學(xué)儀器只有教師上語文課的教學(xué)輔導(dǎo)用書較少，教書版本舊，教學(xué)器材有限等情況，學(xué)校沒有其他圖書等情況不在少數(shù)。2.2教育理念存在的差異城市家長(zhǎng)高度重視孩子的成長(zhǎng)，重視孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)。從小培養(yǎng)學(xué)生就參加各種特長(zhǎng)班、補(bǔ)課班。雖說農(nóng)村的家長(zhǎng)也已逐步重視起來，但與城市相比仍相差較遠(yuǎn)，有些地區(qū)的家長(zhǎng)需要常年外出打工，無法顧及學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。2.3思想觀念存在的差異雖然現(xiàn)在農(nóng)村的家長(zhǎng)思想觀念也逐漸在改變，但是在某些偏遠(yuǎn)山區(qū)的家長(zhǎng)思想認(rèn)識(shí)滯后現(xiàn)象嚴(yán)重，仍然存在嚴(yán)重的“重男輕女”思想。留守學(xué)生、隔代教育對(duì)學(xué)校教育的負(fù)面影響卻較大。3.農(nóng)村小學(xué)語文課堂教學(xué)方法的重要性對(duì)于新課程變得要求“學(xué)科教學(xué)應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的自主學(xué)習(xí)情景”；是學(xué)生能夠用在良好的課堂氛圍當(dāng)中，增加對(duì)于語文學(xué)習(xí)的興趣，保持持久的學(xué)習(xí)積極性和自主學(xué)習(xí)能力。農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)的不斷優(yōu)化，會(huì)逐漸促進(jìn)小學(xué)語文教學(xué)水平上的提升。語文課堂教學(xué)能夠引發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，讓學(xué)校順利解決新的問題，能讓學(xué)生更好的掌握學(xué)習(xí)知識(shí)，并且遷移到新的知識(shí)運(yùn)用當(dāng)中。小學(xué)語文老師采用不同的教學(xué)方法，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高課堂的教學(xué)效率，使農(nóng)村的小學(xué)教育不斷向城鎮(zhèn)小學(xué)水平靠攏，為我國(guó)的教育事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)，促進(jìn)我內(nèi)整個(gè)教學(xué)質(zhì)量和水平上的進(jìn)步。4.農(nóng)村小學(xué)的有效教學(xué)方法4.1聯(lián)系生活的理解學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣課堂教學(xué)的第一步，就是要在課堂當(dāng)中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，要讓學(xué)生變得樂于接受語文知識(shí)。對(duì)于還未步入初中的學(xué)生來說，他們的抽象思維較差，更善于形象思維的理解，更加喜歡直觀的感受。針對(duì)這樣的現(xiàn)象，可以讓學(xué)生將語文和實(shí)際的生活結(jié)合在一起，開展學(xué)生們喜歡的語文教學(xué)。例如：《冬陽(yáng)?童年?駱駝隊(duì)》中的“咀嚼”一詞，老師可以列舉“嚼舌、咀嚼、倒嚼”三個(gè)詞語的區(qū)別，啟發(fā)學(xué)生思考。通過“你們見過羊吃草嗎？它又是怎么進(jìn)食的？”等提問，讓學(xué)生通過感受和體驗(yàn)的方式，對(duì)生字詞產(chǎn)生濃厚的興趣，增強(qiáng)對(duì)于這類詞的印象。4.2結(jié)合語境與情景，加深學(xué)生對(duì)語文知識(shí)理解語文知識(shí)中的文言文，對(duì)于學(xué)生們來說很難理解，文言文的部分詞語讀起來拗口，讓很多學(xué)生失去學(xué)習(xí)文言文的興趣。文言文在教學(xué)上可以利用語境和情景的教學(xué)方法，讓學(xué)生加深對(duì)文言文的理解，能夠真正了解?~語的具體的意思。例如：《晏子使楚》這篇文言文，可選擇三名學(xué)生分別扮演楚王、晏子和旁白者。通過三者的對(duì)話演出，讓學(xué)生們了解這篇文言文表達(dá)的主旨，加深對(duì)這篇文章的理解。4.3讓學(xué)生做筆的主人、勤加練習(xí)提升寫作現(xiàn)在的農(nóng)村教學(xué)條件，隨著國(guó)家對(duì)農(nóng)村教育的重視，也逐漸開始得到改善。有著多媒體教室的農(nóng)村教師，可以制作課件來幫助學(xué)生更加直觀的感受，加深對(duì)語文知識(shí)的理解，從而提升寫作能力。沒有網(wǎng)絡(luò)幫助的情況下，教師可以讓學(xué)生通過寫日記，或讓學(xué)生自己編排語文故事的情景，提升寫作能力。眾所周知“書山有路勤為徑”，讓學(xué)生多去自己的練習(xí)，逐漸成為筆的主人。學(xué)生從不得不動(dòng)筆的被堵學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變?yōu)橄矚g動(dòng)筆的主動(dòng)學(xué)習(xí)?？偨Y(jié)：農(nóng)村小學(xué)語文課程的目標(biāo)，就是為了是提高鄉(xiāng)村學(xué)生的語文綜合素質(zhì)，以培養(yǎng)學(xué)生綜合文化素養(yǎng)。教師通過不同的教學(xué)方法，來提升課堂教學(xué)效果及質(zhì)量，有助于學(xué)生語文素養(yǎng)的全面發(fā)展。自2003年我縣新課程改革推行一來，在上級(jí)財(cái)政的大力支持下，偏遠(yuǎn)山區(qū)學(xué)校相繼配套了計(jì)算機(jī)房，學(xué)校按照國(guó)家課程標(biāo)準(zhǔn)，開起了師生夢(mèng)寐以求的計(jì)算機(jī)課程。而如何在偏遠(yuǎn)山區(qū)搞好計(jì)算機(jī)教學(xué)，是擺在每一位計(jì)算機(jī)老師面前的一道難題。筆者作為一個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)計(jì)算機(jī)的教育工作者，克服種種困難，不斷探索計(jì)算機(jī)教學(xué)的有效方法和途徑，嘗試和探索了一些有效的方法和途徑，下面筆者就通過這幾年實(shí)踐總結(jié)的方法和途徑，談幾點(diǎn)自己的看法。一、計(jì)算機(jī)教學(xué)的有效方法1.抽象比喻法在初中的計(jì)算機(jī)課程中，有一部分是基礎(chǔ)理論知識(shí)，對(duì)于偏遠(yuǎn)山區(qū)的學(xué)生來說，基本上沒有接觸過或很少接觸這部分內(nèi)容，這給授課帶來一定的困難。學(xué)生在學(xué)習(xí)這門課時(shí)需要掌握一定的硬件和軟件的知識(shí)，在教學(xué)中要讓學(xué)生理解和記住很多的知識(shí)，光靠講解知識(shí)的概念、定義等理論性的東西是難以實(shí)現(xiàn)的。由于山區(qū)的孩子是在一窮二白的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的，所以一些名詞術(shù)語很難被他們接受，適當(dāng)采用一些形象生動(dòng)的比喻，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)極為重要。它不僅有助于提高學(xué)生聽課的興趣，而且還能幫助理解和記憶。比如在講網(wǎng)絡(luò)中的域名或地址時(shí)，筆者是這樣講的：我們是怎么來區(qū)分彼此的呢?我們可以用名字和身份證號(hào)兩種途徑，日常生活中，我們習(xí)慣用名字來指定某人，網(wǎng)絡(luò)中的計(jì)算機(jī)也一樣，為了區(qū)分彼此，我們用域名和IP地址來區(qū)分，IP地址可以唯一指定一臺(tái)計(jì)算機(jī)。但是記住它不太容易，平時(shí)我們只用域名來指定網(wǎng)絡(luò)中的計(jì)算機(jī)，這樣學(xué)生比較容易地理解和掌握計(jì)算機(jī)中域名、IP地址的概念。2.興趣驅(qū)動(dòng)法根據(jù)偏遠(yuǎn)山區(qū)初中學(xué)生的特殊情況，在教學(xué)探索中，我們發(fā)現(xiàn)在教師激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣后，再加以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性會(huì)大幅度提高，學(xué)習(xí)效率倍增。這種學(xué)習(xí)方法，它既能繼承傳統(tǒng)教學(xué)方法中注重學(xué)習(xí)的循序漸進(jìn)和積累的優(yōu)點(diǎn)，又克服了傳統(tǒng)教學(xué)中按照學(xué)習(xí)內(nèi)容從易到難的順序，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，驅(qū)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，完成教學(xué)任務(wù)。這種“興趣驅(qū)動(dòng)”的方法在實(shí)踐中取得了良好的效果。例如，在講解Ppowerpoint時(shí)，首先向?qū)W生介紹Ppowerpoint的實(shí)用性、易學(xué)性等特點(diǎn)，并給學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)演示，使學(xué)生親自感受計(jì)算機(jī)的本領(lǐng)，這樣既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又使他們發(fā)揮主觀能動(dòng)性，最終掌握這些技能。3.自身實(shí)踐法我們知道，上機(jī)實(shí)踐可以鞏固和加深理論課所學(xué)知識(shí)并將其轉(zhuǎn)化為技能，是計(jì)算機(jī)系教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。特別對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)的學(xué)生來說，通過實(shí)物直觀展示，可以幫助學(xué)生揭開計(jì)算機(jī)的神秘面紗，讓他們了解到計(jì)算機(jī)并不像他們想象的那么神秘莫測(cè)。教計(jì)算機(jī)有關(guān)硬件知識(shí)時(shí)，可以挑選不同型號(hào)的內(nèi)存條，如DDR、DDR2等，上課前，先引導(dǎo)學(xué)生通過自己觀察，仔細(xì)看一看兩者在形態(tài)上有什么不同之處；上課時(shí)，一邊展示一邊講解，通過課堂的講述，使同學(xué)們知道了它們不僅在外觀上有不同之處，而且也了解它們功能上的差別。通過這些實(shí)物觀察、分析、演練，讓學(xué)生很快掌握計(jì)算機(jī)的有關(guān)硬件知識(shí)。二、計(jì)算機(jī)教學(xué)的有效途徑1.少講多練，精講多練初中的計(jì)算機(jī)課是重在操作，強(qiáng)調(diào)學(xué)生操作能力的培養(yǎng)。在課堂上，有些內(nèi)容講得越多，學(xué)生越糊涂，所以講一節(jié)課不如操作十幾分鐘。一堂課一般只安排十幾分鐘進(jìn)行講解、示范，空出時(shí)間讓學(xué)生有足夠的上機(jī)練習(xí)，達(dá)到鞏固所學(xué)內(nèi)容、熟練操作和提高理解的目的。當(dāng)然，有時(shí)也可根據(jù)學(xué)生理解知識(shí)的能力，對(duì)講授內(nèi)容做一些適當(dāng)調(diào)整，著重講一些重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)，在有限的時(shí)間內(nèi)最大限度地讓學(xué)生親自去操作實(shí)習(xí)。通過筆者五年的課堂講授證明，學(xué)生在自己操作過程中發(fā)現(xiàn)的問題遠(yuǎn)比被動(dòng)接受教學(xué)時(shí)多得多，經(jīng)過這種形式消化了的問題，學(xué)生更容易理解、掌握，大大地促進(jìn)了學(xué)生的主動(dòng)操作。2.因材施教，分層教學(xué)由于筆者所在的初中是我們縣上最偏遠(yuǎn)、最落后的一所學(xué)校，所以絕大多數(shù)學(xué)生家庭貧窮，根本談不上買電腦，完完全全是“電腦盲”。因此，實(shí)施因材施教、分層教學(xué)就顯得尤為重要。如漢字的輸入、資源管理器的操作等，對(duì)一些縣城里的同學(xué)來說是小菜一碟，可這些農(nóng)村學(xué)生得從頭來，筆者經(jīng)常鼓勵(lì)他們從基礎(chǔ)學(xué)起，并鼓勵(lì)他們自學(xué)課本上選學(xué)的模塊，且作一定的輔導(dǎo)，使他們順利完成基本學(xué)習(xí)任務(wù)或操作訓(xùn)練。總之，偏遠(yuǎn)山區(qū)初中計(jì)算機(jī)教學(xué)的有效方法和途徑還值得我們?nèi)ド钊胩接懞蛯?shí)踐，還需要我們每一個(gè)計(jì)算機(jī)老師去共同努力、研究，以取得更大的成績(jī)。特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任1特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型分型技術(shù)介紹和手術(shù)治療分析上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院劉祖德勞立峰上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型2特發(fā)性脊柱側(cè)凸分型的歷史1983年King-Moe提出脊柱側(cè)凸King分型在|S的治療史上具有里程碑的意義分型簡(jiǎn)單,便于記憶和理解,但不全面目前主流脊柱期刊很少接受King分型論文2001年Lenke提出新的二維分型方法Lenke分型目前國(guó)際公認(rèn)的As分型,SRS推薦分型較全面和客觀,但沒有考慮軸狀面畸形有具體的融合策略,可信度高2003年邱貴興提出新的三維分型方法PUMC分型分型比較全面,考慮了lS三維畸形的特點(diǎn)但是該分型臨床應(yīng)用時(shí)間短,國(guó)內(nèi)應(yīng)用較多上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性脊柱側(cè)凸分型的歷史3King分型共有五類型King1腰彎為主King2胸腰椎聯(lián)合側(cè)彎King3單胸彎型King4長(zhǎng)胸彎型King5結(jié)構(gòu)性雙胸彎上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心King分型共有五類型4PUMC分型:簡(jiǎn)單易●PUMc個(gè)頂點(diǎn)1個(gè)彎IalPUMc‖2個(gè)頂點(diǎn)2個(gè)彎叩中吐∏PUMC3個(gè)頂點(diǎn)3個(gè)彎IIaⅢ上海交邐大孚區(qū)芓脫酬隅仁濟(jì)醫(yī)阬骨科-脊柱外科饣心PUMC分型:5側(cè)彎類型(1-6)腰椎修正型主胸穹雙胸彎雙主彎三主彎彎一主胸彎Lenke分型可能的矢狀面構(gòu)性彎標(biāo)準(zhǔn)用于確定特殊的側(cè)彎類型|地上1附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊桂外科中心側(cè)彎類型(1-6)6特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型簡(jiǎn)介L(zhǎng)enke分型是一個(gè)三步分型系統(tǒng):第一步:確定側(cè)凸類型(1-6型)第二步:確定腰椎修正型(A,B,C)第三步:確定胸椎矢狀面修正型(-,N,+)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型簡(jiǎn)介7特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型簡(jiǎn)介A|S分型的可重復(fù)性源于客觀標(biāo)準(zhǔn)術(shù)前Ⅹ線片測(cè)量(脊柱全長(zhǎng)正側(cè)位片+左右Bending片)A|S分型的客觀性:同一觀察者和不同觀察者可信度高A|S手術(shù)的指導(dǎo)性確認(rèn)每個(gè)彎是結(jié)構(gòu)彎和非結(jié)構(gòu)彎,有效進(jìn)行術(shù)前計(jì)劃上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型簡(jiǎn)介8Lenke分型第一步:確定側(cè)凸類型(1-6型頂點(diǎn)的位置(SRS定義)側(cè)彎頂點(diǎn)胸彎T2-T1112椎間盤胸腰彎T12-L1腰彎L1/2椎間盤L5>首先確認(rèn)局部側(cè)彎,包括上胸彎(PT),主胸彎(MT)和胸腰彎/腰彎(TLL)一>每個(gè)彎通過其相應(yīng)頂點(diǎn)的位置來確定上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心Lenke分型第一步:確定側(cè)凸類型(1-6型9Lenke分型第一步:確定側(cè)凸類型(1-6型關(guān)鍵是確定每個(gè)彎是結(jié)構(gòu)性彎還是非結(jié)構(gòu)性彎主彎=Cobb角最大-通常是結(jié)構(gòu)性彎次彎=所有其他側(cè)彎-可以是結(jié)構(gòu)性彎或非結(jié)構(gòu)性彎上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心Lenke分型第一步:確定側(cè)凸類型(1-6型10Lenke分型第一步:確定側(cè)凸類型(1-6型在1-4型,主胸彎是主彎,在5型和6型,胸腰彎/腰彎是主彎在4型(三主彎),主胸彎或胸腰彎/腰彎都可以是主彎,根據(jù)何者Cob角最大而定如果主胸彎和胸腰彎/腰彎在度數(shù)上相同,則認(rèn)為主胸彎是主彎上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心Lenke分型第一步:確定側(cè)凸類型(1-6型11特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件12特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件13特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件14特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件15特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件16特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件17特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件18特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件19特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件20特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件21特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件22特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件23特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件24特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件25特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件26特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件27特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件28特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件29特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件30特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件31特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件32特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件33特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件34特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件35特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件36特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件37特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件38特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件39特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型課件40謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，41特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型分型技術(shù)介紹和手術(shù)治療分析上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院劉祖德勞立峰上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性脊柱側(cè)凸分型的歷史1983年King-Moe提出脊柱側(cè)凸King分型在|S的治療史上具有里程碑的意義分型簡(jiǎn)單,便于記憶和理解,但不全面目前主流脊柱期刊很少接受King分型論文2001年Lenke提出新的二維分型方法Lenke分型目前國(guó)際公認(rèn)的As分型,SRS推薦分型較全面和客觀,但沒有考慮軸狀面畸形有具體的融合策略,可信度高2003年邱貴興提出新的三維分型方法PUMC分型分型比較全面,考慮了lS三維畸形的特點(diǎn)但是該分型臨床應(yīng)用時(shí)間短,國(guó)內(nèi)應(yīng)用較多上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心1.農(nóng)村小學(xué)語文的重要性在《義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》當(dāng)中，語文的定位：“培養(yǎng)高尚的情趣和一定的審美能力，培養(yǎng)學(xué)生陶冶情操、感悟人生、升華精神境界”。語文作為一門積累性的課程，小學(xué)時(shí)期就開始重視學(xué)生語文學(xué)科的教育培養(yǎng)，這也會(huì)讓學(xué)生以后的發(fā)展和成長(zhǎng)，有著十分巨大的積極作用。小學(xué)語文的學(xué)習(xí)會(huì)涉及到很多的文學(xué)名著，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，受到名著的影響學(xué)會(huì)積累些名句和好詞。讓學(xué)生從小就得到耳濡目染，這也會(huì)讓學(xué)生在腦海中積累大量的素材，能為以后的寫作提供靈感，有效提升文閱讀的水平、口語表達(dá)等能力?！读x務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出“語文課程評(píng)價(jià)的目的，不僅僅是為了考察學(xué)生達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的程度，更為了檢驗(yàn)教師的教學(xué)和改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，改善課程設(shè)計(jì)和完善教學(xué)過程，從而有效地促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展?！?.農(nóng)村小學(xué)與城市的差異性作為農(nóng)村人口眾多的國(guó)家，農(nóng)村小學(xué)教育質(zhì)量，將直接關(guān)系到整個(gè)國(guó)民的素質(zhì)。雖然農(nóng)村學(xué)校的辦學(xué)條件得到了初步改善，很多農(nóng)村學(xué)校告別了危房和破桌椅，搬進(jìn)了教學(xué)樓，用上了新桌椅，但同時(shí)我們必須清醒地看到，目前我國(guó)農(nóng)村教育與城市教育仍存在很大差異。2.1教學(xué)條件存在的差異農(nóng)村教學(xué)條件明顯落后于城市，由于農(nóng)村的配備問題，教學(xué)儀器只有教師上語文課的教學(xué)輔導(dǎo)用書較少，教書版本舊，教學(xué)器材有限等情況，學(xué)校沒有其他圖書等情況不在少數(shù)。2.2教育理念存在的差異城市家長(zhǎng)高度重視孩子的成長(zhǎng)，重視孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)。從小培養(yǎng)學(xué)生就參加各種特長(zhǎng)班、補(bǔ)課班。雖說農(nóng)村的家長(zhǎng)也已逐步重視起來，但與城市相比仍相差較遠(yuǎn)，有些地區(qū)的家長(zhǎng)需要常年外出打工，無法顧及學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。2.3思想觀念存在的差異雖然現(xiàn)在農(nóng)村的家長(zhǎng)思想觀念也逐漸在改變，但是在某些偏遠(yuǎn)山區(qū)的家長(zhǎng)思想認(rèn)識(shí)滯后現(xiàn)象嚴(yán)重，仍然存在嚴(yán)重的“重男輕女”思想。留守學(xué)生、隔代教育對(duì)學(xué)校教育的負(fù)面影響卻較大。3.農(nóng)村小學(xué)語文課堂教學(xué)方法的重要性對(duì)于新課程變得要求“學(xué)科教學(xué)應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的自主學(xué)習(xí)情景”；是學(xué)生能夠用在良好的課堂氛圍當(dāng)中，增加對(duì)于語文學(xué)習(xí)的興趣，保持持久的學(xué)習(xí)積極性和自主學(xué)習(xí)能力。農(nóng)村小學(xué)語文教學(xué)的不斷優(yōu)化，會(huì)逐漸促進(jìn)小學(xué)語文教學(xué)水平上的提升。語文課堂教學(xué)能夠引發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，讓學(xué)校順利解決新的問題，能讓學(xué)生更好的掌握學(xué)習(xí)知識(shí)，并且遷移到新的知識(shí)運(yùn)用當(dāng)中。小學(xué)語文老師采用不同的教學(xué)方法，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高課堂的教學(xué)效率，使農(nóng)村的小學(xué)教育不斷向城鎮(zhèn)小學(xué)水平靠攏，為我國(guó)的教育事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)，促進(jìn)我內(nèi)整個(gè)教學(xué)質(zhì)量和水平上的進(jìn)步。4.農(nóng)村小學(xué)的有效教學(xué)方法4.1聯(lián)系生活的理解學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣課堂教學(xué)的第一步，就是要在課堂當(dāng)中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，要讓學(xué)生變得樂于接受語文知識(shí)。對(duì)于還未步入初中的學(xué)生來說，他們的抽象思維較差，更善于形象思維的理解，更加喜歡直觀的感受。針對(duì)這樣的現(xiàn)象，可以讓學(xué)生將語文和實(shí)際的生活結(jié)合在一起，開展學(xué)生們喜歡的語文教學(xué)。例如：《冬陽(yáng)?童年?駱駝隊(duì)》中的“咀嚼”一詞，老師可以列舉“嚼舌、咀嚼、倒嚼”三個(gè)詞語的區(qū)別，啟發(fā)學(xué)生思考。通過“你們見過羊吃草嗎？它又是怎么進(jìn)食的？”等提問，讓學(xué)生通過感受和體驗(yàn)的方式，對(duì)生字詞產(chǎn)生濃厚的興趣，增強(qiáng)對(duì)于這類詞的印象。4.2結(jié)合語境與情景，加深學(xué)生對(duì)語文知識(shí)理解語文知識(shí)中的文言文，對(duì)于學(xué)生們來說很難理解，文言文的部分詞語讀起來拗口，讓很多學(xué)生失去學(xué)習(xí)文言文的興趣。文言文在教學(xué)上可以利用語境和情景的教學(xué)方法，讓學(xué)生加深對(duì)文言文的理解，能夠真正了解?~語的具體的意思。例如：《晏子使楚》這篇文言文，可選擇三名學(xué)生分別扮演楚王、晏子和旁白者。通過三者的對(duì)話演出，讓學(xué)生們了解這篇文言文表達(dá)的主旨，加深對(duì)這篇文章的理解。4.3讓學(xué)生做筆的主人、勤加練習(xí)提升寫作現(xiàn)在的農(nóng)村教學(xué)條件，隨著國(guó)家對(duì)農(nóng)村教育的重視，也逐漸開始得到改善。有著多媒體教室的農(nóng)村教師，可以制作課件來幫助學(xué)生更加直觀的感受，加深對(duì)語文知識(shí)的理解，從而提升寫作能力。沒有網(wǎng)絡(luò)幫助的情況下，教師可以讓學(xué)生通過寫日記，或讓學(xué)生自己編排語文故事的情景，提升寫作能力。眾所周知“書山有路勤為徑”，讓學(xué)生多去自己的練習(xí)，逐漸成為筆的主人。學(xué)生從不得不動(dòng)筆的被堵學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變?yōu)橄矚g動(dòng)筆的主動(dòng)學(xué)習(xí)。總結(jié)：農(nóng)村小學(xué)語文課程的目標(biāo)，就是為了是提高鄉(xiāng)村學(xué)生的語文綜合素質(zhì)，以培養(yǎng)學(xué)生綜合文化素養(yǎng)。教師通過不同的教學(xué)方法，來提升課堂教學(xué)效果及質(zhì)量，有助于學(xué)生語文素養(yǎng)的全面發(fā)展。自2003年我縣新課程改革推行一來，在上級(jí)財(cái)政的大力支持下，偏遠(yuǎn)山區(qū)學(xué)校相繼配套了計(jì)算機(jī)房，學(xué)校按照國(guó)家課程標(biāo)準(zhǔn)，開起了師生夢(mèng)寐以求的計(jì)算機(jī)課程。而如何在偏遠(yuǎn)山區(qū)搞好計(jì)算機(jī)教學(xué)，是擺在每一位計(jì)算機(jī)老師面前的一道難題。筆者作為一個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)計(jì)算機(jī)的教育工作者，克服種種困難，不斷探索計(jì)算機(jī)教學(xué)的有效方法和途徑，嘗試和探索了一些有效的方法和途徑，下面筆者就通過這幾年實(shí)踐總結(jié)的方法和途徑，談幾點(diǎn)自己的看法。一、計(jì)算機(jī)教學(xué)的有效方法1.抽象比喻法在初中的計(jì)算機(jī)課程中，有一部分是基礎(chǔ)理論知識(shí)，對(duì)于偏遠(yuǎn)山區(qū)的學(xué)生來說，基本上沒有接觸過或很少接觸這部分內(nèi)容，這給授課帶來一定的困難。學(xué)生在學(xué)習(xí)這門課時(shí)需要掌握一定的硬件和軟件的知識(shí)，在教學(xué)中要讓學(xué)生理解和記住很多的知識(shí)，光靠講解知識(shí)的概念、定義等理論性的東西是難以實(shí)現(xiàn)的。由于山區(qū)的孩子是在一窮二白的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的，所以一些名詞術(shù)語很難被他們接受，適當(dāng)采用一些形象生動(dòng)的比喻，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)極為重要。它不僅有助于提高學(xué)生聽課的興趣，而且還能幫助理解和記憶。比如在講網(wǎng)絡(luò)中的域名或地址時(shí)，筆者是這樣講的：我們是怎么來區(qū)分彼此的呢?我們可以用名字和身份證號(hào)兩種途徑，日常生活中，我們習(xí)慣用名字來指定某人，網(wǎng)絡(luò)中的計(jì)算機(jī)也一樣，為了區(qū)分彼此，我們用域名和IP地址來區(qū)分，IP地址可以唯一指定一臺(tái)計(jì)算機(jī)。但是記住它不太容易，平時(shí)我們只用域名來指定網(wǎng)絡(luò)中的計(jì)算機(jī)，這樣學(xué)生比較容易地理解和掌握計(jì)算機(jī)中域名、IP地址的概念。2.興趣驅(qū)動(dòng)法根據(jù)偏遠(yuǎn)山區(qū)初中學(xué)生的特殊情況，在教學(xué)探索中，我們發(fā)現(xiàn)在教師激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣后，再加以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性會(huì)大幅度提高，學(xué)習(xí)效率倍增。這種學(xué)習(xí)方法，它既能繼承傳統(tǒng)教學(xué)方法中注重學(xué)習(xí)的循序漸進(jìn)和積累的優(yōu)點(diǎn)，又克服了傳統(tǒng)教學(xué)中按照學(xué)習(xí)內(nèi)容從易到難的順序，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，驅(qū)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，完成教學(xué)任務(wù)。這種“興趣驅(qū)動(dòng)”的方法在實(shí)踐中取得了良好的效果。例如，在講解Ppowerpoint時(shí)，首先向?qū)W生介紹Ppowerpoint的實(shí)用性、易學(xué)性等特點(diǎn)，并給學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)演示，使學(xué)生親自感受計(jì)算機(jī)的本領(lǐng)，這樣既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又使他們發(fā)揮主觀能動(dòng)性，最終掌握這些技能。3.自身實(shí)踐法我們知道，上機(jī)實(shí)踐可以鞏固和加深理論課所學(xué)知識(shí)并將其轉(zhuǎn)化為技能，是計(jì)算機(jī)系教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。特別對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)的學(xué)生來說，通過實(shí)物直觀展示，可以幫助學(xué)生揭開計(jì)算機(jī)的神秘面紗，讓他們了解到計(jì)算機(jī)并不像他們想象的那么神秘莫測(cè)。教計(jì)算機(jī)有關(guān)硬件知識(shí)時(shí)，可以挑選不同型號(hào)的內(nèi)存條，如DDR、DDR2等，上課前，先引導(dǎo)學(xué)生通過自己觀察，仔細(xì)看一看兩者在形態(tài)上有什么不同之處；上課時(shí)，一邊展示一邊講解，通過課堂的講述，使同學(xué)們知道了它們不僅在外觀上有不同之處，而且也了解它們功能上的差別。通過這些實(shí)物觀察、分析、演練，讓學(xué)生很快掌握計(jì)算機(jī)的有關(guān)硬件知識(shí)。二、計(jì)算機(jī)教學(xué)的有效途徑1.少講多練，精講多練初中的計(jì)算機(jī)課是重在操作，強(qiáng)調(diào)學(xué)生操作能力的培養(yǎng)。在課堂上，有些內(nèi)容講得越多，學(xué)生越糊涂，所以講一節(jié)課不如操作十幾分鐘。一堂課一般只安排十幾分鐘進(jìn)行講解、示范，空出時(shí)間讓學(xué)生有足夠的上機(jī)練習(xí)，達(dá)到鞏固所學(xué)內(nèi)容、熟練操作和提高理解的目的。當(dāng)然，有時(shí)也可根據(jù)學(xué)生理解知識(shí)的能力，對(duì)講授內(nèi)容做一些適當(dāng)調(diào)整，著重講一些重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)，在有限的時(shí)間內(nèi)最大限度地讓學(xué)生親自去操作實(shí)習(xí)。通過筆者五年的課堂講授證明，學(xué)生在自己操作過程中發(fā)現(xiàn)的問題遠(yuǎn)比被動(dòng)接受教學(xué)時(shí)多得多，經(jīng)過這種形式消化了的問題，學(xué)生更容易理解、掌握，大大地促進(jìn)了學(xué)生的主動(dòng)操作。2.因材施教，分層教學(xué)由于筆者所在的初中是我們縣上最偏遠(yuǎn)、最落后的一所學(xué)校，所以絕大多數(shù)學(xué)生家庭貧窮，根本談不上買電腦，完完全全是“電腦盲”。因此，實(shí)施因材施教、分層教學(xué)就顯得尤為重要。如漢字的輸入、資源管理器的操作等，對(duì)一些縣城里的同學(xué)來說是小菜一碟，可這些農(nóng)村學(xué)生得從頭來，筆者經(jīng)常鼓勵(lì)他們從基礎(chǔ)學(xué)起，并鼓勵(lì)他們自學(xué)課本上選學(xué)的模塊，且作一定的輔導(dǎo)，使他們順利完成基本學(xué)習(xí)任務(wù)或操作訓(xùn)練?？傊h(yuǎn)山區(qū)初中計(jì)算機(jī)教學(xué)的有效方法和途徑還值得我們?nèi)ド钊胩接懞蛯?shí)踐，還需要我們每一個(gè)計(jì)算機(jī)老師去共同努力、研究，以取得更大的成績(jī)。特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任42特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型分型技術(shù)介紹和手術(shù)治療分析上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院劉祖德勞立峰上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型43特發(fā)性脊柱側(cè)凸分型的歷史1983年King-Moe提出脊柱側(cè)凸King分型在|S的治療史上具有里程碑的意義分型簡(jiǎn)單,便于記憶和理解,但不全面目前主流脊柱期刊很少接受King分型論文2001年Lenke提出新的二維分型方法Lenke分型目前國(guó)際公認(rèn)的As分型,SRS推薦分型較全面和客觀,但沒有考慮軸狀面畸形有具體的融合策略,可信度高2003年邱貴興提出新的三維分型方法PUMC分型分型比較全面,考慮了lS三維畸形的特點(diǎn)但是該分型臨床應(yīng)用時(shí)間短,國(guó)內(nèi)應(yīng)用較多上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性脊柱側(cè)凸分型的歷史44King分型共有五類型King1腰彎為主King2胸腰椎聯(lián)合側(cè)彎King3單胸彎型King4長(zhǎng)胸彎型King5結(jié)構(gòu)性雙胸彎上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心King分型共有五類型45PUMC分型:簡(jiǎn)單易●PUMc個(gè)頂點(diǎn)1個(gè)彎IalPUMc‖2個(gè)頂點(diǎn)2個(gè)彎叩中吐∏PUMC3個(gè)頂點(diǎn)3個(gè)彎IIaⅢ上海交邐大孚區(qū)芓脫酬隅仁濟(jì)醫(yī)阬骨科-脊柱外科饣心PUMC分型:46側(cè)彎類型(1-6)腰椎修正型主胸穹雙胸彎雙主彎三主彎彎一主胸彎Lenke分型可能的矢狀面構(gòu)性彎標(biāo)準(zhǔn)用于確定特殊的側(cè)彎類型|地上1附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊桂外科中心側(cè)彎類型(1-6)47特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型簡(jiǎn)介L(zhǎng)enke分型是一個(gè)三步分型系統(tǒng):第一步:確定側(cè)凸類型(1-6型)第二步:確定腰椎修正型(A,B,C)第三步:確定胸椎矢狀面修正型(-,N,+)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型簡(jiǎn)介48特發(fā)性脊柱側(cè)凸Lenke分型簡(jiǎn)介A|S分型的可重復(fù)性源于客觀標(biāo)準(zhǔn)術(shù)前Ⅹ線片測(cè)量(脊柱全長(zhǎng)正側(cè)位片+左右Bending片)A|S分型的客觀性:同一觀察者和不同觀察者可信度高A|S手術(shù)的指導(dǎo)性確認(rèn)每個(gè)彎是結(jié)構(gòu)彎和非結(jié)構(gòu)彎,有效進(jìn)行術(shù)前計(jì)劃上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院骨科脊柱外科中心特發(fā)性