內(nèi)分泌生理內(nèi)分泌生理1一、激素的分類:肽類和蛋白質(zhì)激素（一）含氮類激素胺類激素（二）甾體激素二.激素作用的一般特性1.信使傳遞作用2.相對特異性3.高效生物放大作用4.激素間的相互作用:協(xié)同拮抗允許一、激素的分類:肽類和蛋白質(zhì)激2激素的允許作用：激素本身并不能直接對某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，但是它的存在，使另一激素的作用增強(qiáng)。內(nèi)分泌生理課件整理3三.激素作用機(jī)制1.含氮激素:第二信使學(xué)說內(nèi)容：激素是第一信使與膜受體結(jié)合cAMP為第二信使1）激素與受體的作用2）G蛋白的傳遞作用3)IP3和DG為第二信使的傳遞系統(tǒng)三.激素作用機(jī)制4受體：親和力：激素與受體的結(jié)合力。下調(diào)：激素使其特異性受體數(shù)量減少的現(xiàn)象。上調(diào)：受體：52.類固醇激素作用機(jī)制----基因表達(dá)學(xué)說H+胞漿受體

H-胞漿受體復(fù)合物

H-核內(nèi)受體復(fù)合物

激發(fā)DNA轉(zhuǎn)錄誘導(dǎo)蛋白質(zhì)合成效應(yīng)2.類固醇激素作用機(jī)制----基因表達(dá)學(xué)說6內(nèi)分泌生理課件整理7(二）對生長和發(fā)育的影響過多：胰島素休克內(nèi)容：激素是第一信使與膜受體結(jié)合藕聯(lián)：MIT+DITT3過少：黏液性水腫Ca2+PTH2)下丘腦(TRH)D細(xì)胞：生長抑素甲狀旁腺激素(PTH)糖：血糖糖：既升高血糖，又加強(qiáng)外周組織對糖的利用糖代謝:血糖（+）葡萄糖攝取和利用，糖原合成類固醇激素作用機(jī)制----基因表達(dá)學(xué)說B細(xì)胞：胰島素甲狀腺對TSH的反應(yīng)促甲狀腺細(xì)胞增生血糖濃度:最主要因素下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)一、激素的分類:肽類和蛋白質(zhì)激素第二節(jié)下丘腦的內(nèi)分泌功能一.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)概念：下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)原分泌的肽類激素有調(diào)節(jié)腺垂體活動。1.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)

作用：刺激腺垂體釋放TSH、催乳素2.促性腺激素釋放激素(GnRH)特點(diǎn)：脈沖式作用：促合成與釋放促性腺激素(二）對生長和發(fā)育的影響第二節(jié)下丘腦的內(nèi)分泌功能一8內(nèi)分泌生理課件整理93.生長抑素與生長素釋放激素1>.生長抑素(GHRIH)主要作用：（-）腺垂體GH分泌2>.生長素釋放激素(GHRH)4.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)5.催乳素釋放抑制因子(PIF)與催乳素釋放因子(PRF)6.促黑素細(xì)胞激素釋放因子(MRF)與抑制因子(MIF)二.調(diào)節(jié)下丘腦神經(jīng)元活動的遞質(zhì)3.生長抑素與生長素釋放激素10精氨酸、賴氨酸作用最強(qiáng)生長抑素(GHRIH)調(diào)節(jié)下丘腦神經(jīng)元活動的遞質(zhì)碘的再循環(huán)促甲狀腺激素釋放激素(TRH)生長抑素(GHRIH)釋放特點(diǎn)：脈沖式卵泡刺激素（FSH）（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動血糖濃度:最主要因素效應(yīng)作用：糖皮質(zhì)激素分泌↑（+）束狀帶、對子宮的作用：促進(jìn)子宮肌收縮，與子宮下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)（一）生長激素(GH)碘化：甲狀腺球蛋白MIT、DIT過量蛋白質(zhì)分解下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)生長介素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)含氮激素:第二信使學(xué)說氨基酸和脂肪酸:碘化與甲狀腺激素合成：第三節(jié)垂體一、腺垂體分泌激素：生長素（GH）

促甲狀腺激素（TSH）

促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）

促黑激素（MSH）

卵泡刺激素（FSH）

黃體生成素（LH）

催乳素（PRL）精氨酸、賴氨酸作用最強(qiáng)第三節(jié)垂體一、腺垂體11（一）生長激素(GH)1.生理作用促生長作用幼年期缺乏侏儒癥過多巨人癥成年過多肢端肥大癥促代謝作用促蛋白合成促脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化提高血糖水平2.分泌的調(diào)節(jié)下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)節(jié)生長介素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)睡眠代謝：糖、氨基酸與脂肪酸均影響GH分泌

（一）生長激素(GH)12（二）催乳素(PRL)

1.生理作用

對乳腺作用：引起并維持泌乳

對性腺作用：

在應(yīng)急反應(yīng)中作用PRL

ACTH

GH

2.分泌的調(diào)節(jié)

下丘腦PRF與PIF調(diào)節(jié)

吸允反射

多巴胺（-）（二）催乳素(PRL)

1.生理作用

對乳腺作用：13二、神經(jīng)垂體視上核和視旁核合成加壓素和催產(chǎn)素后貯存于神經(jīng)垂體。1.加壓素(

VP

)或抗利尿激素（ADH）

大劑量VP使各種小動脈收縮催產(chǎn)素（OXT）對乳腺的作用：促進(jìn)乳汁排出對子宮的作用：促進(jìn)子宮肌收縮，與子宮功能狀態(tài)有關(guān)。二、神經(jīng)垂體14第四節(jié)甲狀腺一.甲狀腺激素的合成與代謝1.組成:主要是T4、T32.結(jié)構(gòu):3.合成原料碘甲狀腺球蛋白4.過程:腺泡聚碘碘活化酪氨酸碘化

T4、T3第四節(jié)甲狀腺一.甲狀腺激素的合成與代謝15甲狀腺腺泡聚碘

機(jī)制：主動轉(zhuǎn)運(yùn)碘缺乏：單純性甲狀腺腫I-的活化

2I-+H2O2I2+2OH-碘化與甲狀腺激素合成：碘化：甲狀腺球蛋白

MIT、DIT藕聯(lián)：MIT+DIT

T32DIT

T4過氧化酶甲狀腺腺泡聚碘過氧化酶165.貯存特點(diǎn)細(xì)胞外貯存

貯存量大6.釋放：主要是T4

過程吞飲顆粒形成釋放MIT、DIT、T3、T4

碘的再循環(huán)7.運(yùn)輸游離型：主要T3

結(jié)合型TBGTBPA

白蛋白

5.貯存177.代謝80%T3

逆T320%肝內(nèi)降解7.代謝18內(nèi)分泌生理課件整理19二、甲狀腺激素的生物學(xué)作用（一）對代謝的影響1.產(chǎn)熱效應(yīng)提高絕大多數(shù)組織的耗氧率，增加產(chǎn)熱量2.糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝糖：既升高血糖，又加強(qiáng)外周組織對糖的利用脂肪：加速分解

膽固醇（+）合成<（+）分解蛋白質(zhì)適量：加速蛋白質(zhì)合成過少：黏液性水腫過多：分解

二、甲狀腺激素的生物學(xué)作用20(二）對生長和發(fā)育的影響促進(jìn)組織分化、生長與發(fā)育成熟。甲狀腺功能低下呆小癥（三）對神經(jīng)系統(tǒng)

甲亢CNS興奮性，交感神經(jīng)甲低CNS興奮性（四）其他作用心臟活動(二）對生長和發(fā)育的影響21（-）破骨細(xì)胞活動提高血糖水平含氮激素:第二信使學(xué)說對子宮的作用：促進(jìn)子宮肌收縮，與子宮糖代謝:血糖（+）葡萄糖攝取和利用，糖原合成（3）糖皮質(zhì)激素的反饋調(diào)節(jié)（1）快速效應(yīng)：提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性（二）催乳素(PRL)

1.應(yīng)激：內(nèi)外環(huán)境中各種有害刺激引起血甲狀腺功能低下呆小癥交感（+）腎上腺素、去甲腎生長素釋放激素(GHRH)織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，但是它的存生長素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素和胰高血糖素鹽皮質(zhì)激素：球狀帶糖：既升高血糖，又加強(qiáng)外周組織對糖的利用機(jī)制：主動轉(zhuǎn)運(yùn)（1）快速效應(yīng)：提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)功能狀態(tài)有關(guān)。生長抑素（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動三.甲狀腺功能調(diào)節(jié)1.下丘腦-腺垂體-甲狀腺功能軸1

)腺垂體(TSH)

釋放特點(diǎn)：脈沖式作用促甲狀腺激素的合成與釋放促甲狀腺細(xì)胞增生2)下丘腦(TRH)3)內(nèi)外環(huán)境變化（-）破骨細(xì)胞活動三.甲狀腺功能調(diào)節(jié)222.反饋調(diào)節(jié)

T3、T4TSH↓3.自身調(diào)節(jié)概念：在完全缺乏TSH或TSH濃度基本上不變的情況下，甲狀腺激素本身具有調(diào)節(jié)其功能的內(nèi)在能力，以適應(yīng)碘的供應(yīng)的變化。缺碘腺泡細(xì)胞攝碘能力

甲狀腺對TSH的反應(yīng)4.神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感（+）甲狀腺素2.反饋調(diào)節(jié)23第五節(jié)甲狀旁腺和甲狀腺C細(xì)胞一.甲狀旁腺激素(PTH)（一）生物學(xué)作用

調(diào)節(jié)血鈣，降低血磷1.對骨的作用（1）快速效應(yīng)：提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動

2.對腎的作用

促進(jìn)原球小管對Ca2+的重吸收抑制近球小管對磷的重吸收

第五節(jié)甲狀旁腺和甲狀腺C細(xì)胞24（二）分泌調(diào)節(jié)Ca2+↓PTH二.降鈣素(CT)

（一）生物學(xué)作用降低血鈣和血磷1.對骨的作用（-）破骨細(xì)胞活動2.對腎的作用：（-）腎小官對鈣、磷等重吸收

（二）分泌調(diào)節(jié)

Ca2+PTH（二）分泌調(diào)節(jié)25第八節(jié)腎上腺一、腎上腺皮質(zhì)（一）腎上腺皮質(zhì)激素鹽皮質(zhì)激素：球狀帶三類糖皮質(zhì)激素：束狀帶性激素：網(wǎng)狀帶原料：膽固醇運(yùn)輸皮質(zhì)類固醇結(jié)合球蛋白白蛋白游離第八節(jié)腎上腺一、腎上腺皮質(zhì)26糖：血糖脂肪（+）分解及脂肪酸的氧化（+）分解>合成（+）蛋白質(zhì)適量蛋白質(zhì)、酶合成過量蛋白質(zhì)分解過少黏液性水腫糖：血糖27內(nèi)分泌生理課件整理28(二)激素的生物學(xué)作用1.糖皮質(zhì)激素

1）對物質(zhì)代謝的影響糖：血糖蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)分解

脂肪四肢脂肪分解腹、面、肩、背脂肪合成2）對水鹽代謝的影響皮質(zhì)醇保鈉、排鉀、排水3）對血細(xì)胞的影響紅細(xì)胞、血小板、中性粒淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞↓(二)激素的生物學(xué)作用294）對循環(huán)系統(tǒng)的影響維持正常血壓必需的5）在應(yīng)激反應(yīng)中作用應(yīng)激：內(nèi)外環(huán)境中各種有害刺激引起血中ACTH、糖皮質(zhì)激素分泌增加的反應(yīng)。2.鹽皮質(zhì)激素主要醛固酮4）對循環(huán)系統(tǒng)的影響30內(nèi)分泌生理課件整理31（三）腎上腺皮質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)1.糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸調(diào)節(jié)（1）下丘腦：CRH（2）ACTH

分泌特點(diǎn)：日節(jié)律波動作用：糖皮質(zhì)激素分泌↑（+）束狀帶、網(wǎng)狀帶細(xì)胞的生長發(fā)育（3）糖皮質(zhì)激素的反饋調(diào)節(jié)（三）腎上腺皮質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)32應(yīng)激刺激↓↓

↓

↓

下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)糖皮質(zhì)激素長反饋

33缺乏：糖尿病下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)對子宮的作用：促進(jìn)子宮肌收縮，與子宮甲狀腺功能低下呆小癥作用促甲狀腺激素的合成與釋放（+）分解>合成（+）脂肪四肢脂肪分解神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感（+）甲狀腺素表現(xiàn)循環(huán)維持正常血壓必需的主要作用：（-）腺垂體GH分泌甲狀腺對TSH的反應(yīng)去甲腎上腺素1）對物質(zhì)代謝的影響釋放MIT、DIT、T3、T4蛋白質(zhì)適量蛋白質(zhì)、酶合成脂肪（+）分解及脂肪酸的氧化去甲腎上腺素反應(yīng)。視上核和視旁核合成加壓素和催產(chǎn)素特點(diǎn)細(xì)胞外貯存二、腎上腺髓質(zhì)

腎上腺素去甲腎上腺素（一）髓質(zhì)激素的合成與代謝過程：酪氨酸多巴多巴胺去甲腎上腺素

腎上腺素（二）生物學(xué)作用交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)：應(yīng)急反應(yīng)

缺乏：糖尿病二、腎上腺髓質(zhì)34內(nèi)分泌生理課件整理35

CNS

呼吸表現(xiàn)循環(huán)代謝（三）分泌調(diào)節(jié)1.交感神經(jīng)

交感（+）腎上腺素、去甲腎2.ACTH與糖皮質(zhì)激素促進(jìn)作用3.自身反饋調(diào)節(jié)（-）酪氨酸羥化酶CNS36第九節(jié)胰島胰島A細(xì)胞：胰高血糖素

B細(xì)胞：胰島素

D細(xì)胞：生長抑素

PP細(xì)胞：胰多肽

一、胰島素(一)生物學(xué)作用1.糖代謝:血糖（+）葡萄糖攝取和利用，糖原合成（-）糖異生（+）葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?/p>

第九節(jié)胰島胰島A細(xì)胞：胰高血糖素37

過多：胰島素休克缺乏：糖尿病2.脂肪代謝:促合成抑制分解缺乏：脂代謝紊亂升高：動脈硬化3.蛋白質(zhì)代謝:促合成抑制分解缺乏：蛋白質(zhì)合成減少，分解加強(qiáng)，妨礙生長過多：胰島素休克38促代謝作用促蛋白合成黃體生成素（LH）效應(yīng)甲狀腺對TSH的反應(yīng)（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動性激素：網(wǎng)狀帶下丘腦-腺垂體-甲狀腺功能軸作用促甲狀腺激素的合成與釋放效應(yīng)促性腺激素釋放激素(GnRH)管對磷的重吸收催乳素釋放抑制因子(PIF)與催乳素釋放因子(PRF)含氮激素:第二信使學(xué)說胰島A細(xì)胞：胰高血糖素促脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化蛋白質(zhì)代謝:促合成抑制分解織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，但是它的存游離對子宮的作用：促進(jìn)子宮肌收縮，與子宮下丘腦-腺垂體-甲狀腺功能軸cAMP為第二信使生長抑素(GHRIH)下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)過多巨人癥血糖胰島素白蛋白（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動效應(yīng)cAMP為第二信使糖代謝:血糖（+）葡萄糖攝取和利用，糖原合成促甲狀腺激素釋放激素(TRH)脂肪（+）分解及脂肪酸的氧化過程：酪氨酸多巴多巴胺去甲腎上腺素CNS（1）快速效應(yīng)：提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動甲亢CNS興奮性，交感神經(jīng)過少：黏液性水腫促黑激素（MSH）胰島A細(xì)胞：胰高血糖素血糖胰島素20%肝內(nèi)降解甲狀腺對TSH的反應(yīng)含氮激素:第二信使學(xué)說糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)↓缺乏：蛋白質(zhì)合成減少，分解加強(qiáng)，妨礙生長（1）快速效應(yīng)：提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性T3、T4TSH↓（3）糖皮質(zhì)激素的反饋調(diào)節(jié)促進(jìn)原球小管對Ca2+的重吸收抑制近球小↓中ACTH、糖皮質(zhì)激素分泌增加的下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)釋放特點(diǎn)：脈沖式去甲腎上腺素PP細(xì)胞：胰多肽加壓素(VP)或抗利尿激素（ADH）↓二、甲狀腺激素的生物學(xué)作用對乳腺的作用：促進(jìn)乳汁排出20%肝內(nèi)降解催乳素釋放抑制因子(PIF)與催乳素釋放因子(PRF)游離1)腺垂體(TSH)生長抑素(GHRIH)下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸調(diào)節(jié)TBPA（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動降低血鈣和血磷維持正常血壓必需的促脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化中ACTH、糖皮質(zhì)激素分泌增加的反應(yīng)。含氮激素:第二信使學(xué)說（1）快速效應(yīng)：提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性腹、面、肩、背脂肪合成結(jié)合型TBG維持正常血壓必需的血糖濃度:最主要因素↓管對磷的重吸收淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞↓碘的再循環(huán)大劑量VP使各種小動脈收縮作用：糖皮質(zhì)激素分泌↑（+）束狀帶、白蛋白2)下丘腦(TRH)H-核內(nèi)受體復(fù)合物下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)缺乏：糖尿病維持正常血壓必需的性激素：網(wǎng)狀帶甲狀旁腺激素(PTH)（-）酪氨酸羥化酶下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)紅細(xì)胞、血小板、中性粒特點(diǎn)細(xì)胞外貯存激素胃腸激素神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感（+）甲狀腺素促甲狀腺細(xì)胞增生調(diào)節(jié)腺垂體活動。調(diào)節(jié)下丘腦神經(jīng)元活動的遞質(zhì)（-）酪氨酸羥化酶(二)分泌調(diào)節(jié)血糖濃度:最主要因素血糖胰島素2.氨基酸和脂肪酸:精氨酸、賴氨酸作用最強(qiáng)3.激素胃腸激素生長素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素和胰高血糖素生長抑素4.神經(jīng)調(diào)節(jié)交感神經(jīng)胰島素迷走神經(jīng)胰島素

促代謝作用促蛋白合成下丘腦-腺垂體-甲狀腺功能軸血糖39內(nèi)分泌生理內(nèi)分泌生理40一、激素的分類:肽類和蛋白質(zhì)激素（一）含氮類激素胺類激素（二）甾體激素二.激素作用的一般特性1.信使傳遞作用2.相對特異性3.高效生物放大作用4.激素間的相互作用:協(xié)同拮抗允許一、激素的分類:肽類和蛋白質(zhì)激41激素的允許作用：激素本身并不能直接對某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，但是它的存在，使另一激素的作用增強(qiáng)。內(nèi)分泌生理課件整理42三.激素作用機(jī)制1.含氮激素:第二信使學(xué)說內(nèi)容：激素是第一信使與膜受體結(jié)合cAMP為第二信使1）激素與受體的作用2）G蛋白的傳遞作用3)IP3和DG為第二信使的傳遞系統(tǒng)三.激素作用機(jī)制43受體：親和力：激素與受體的結(jié)合力。下調(diào)：激素使其特異性受體數(shù)量減少的現(xiàn)象。上調(diào)：受體：442.類固醇激素作用機(jī)制----基因表達(dá)學(xué)說H+胞漿受體

H-胞漿受體復(fù)合物

H-核內(nèi)受體復(fù)合物

激發(fā)DNA轉(zhuǎn)錄誘導(dǎo)蛋白質(zhì)合成效應(yīng)2.類固醇激素作用機(jī)制----基因表達(dá)學(xué)說45內(nèi)分泌生理課件整理46(二）對生長和發(fā)育的影響過多：胰島素休克內(nèi)容：激素是第一信使與膜受體結(jié)合藕聯(lián)：MIT+DITT3過少：黏液性水腫Ca2+PTH2)下丘腦(TRH)D細(xì)胞：生長抑素甲狀旁腺激素(PTH)糖：血糖糖：既升高血糖，又加強(qiáng)外周組織對糖的利用糖代謝:血糖（+）葡萄糖攝取和利用，糖原合成類固醇激素作用機(jī)制----基因表達(dá)學(xué)說B細(xì)胞：胰島素甲狀腺對TSH的反應(yīng)促甲狀腺細(xì)胞增生血糖濃度:最主要因素下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)一、激素的分類:肽類和蛋白質(zhì)激素第二節(jié)下丘腦的內(nèi)分泌功能一.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)概念：下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)原分泌的肽類激素有調(diào)節(jié)腺垂體活動。1.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)

作用：刺激腺垂體釋放TSH、催乳素2.促性腺激素釋放激素(GnRH)特點(diǎn)：脈沖式作用：促合成與釋放促性腺激素(二）對生長和發(fā)育的影響第二節(jié)下丘腦的內(nèi)分泌功能一47內(nèi)分泌生理課件整理483.生長抑素與生長素釋放激素1>.生長抑素(GHRIH)主要作用：（-）腺垂體GH分泌2>.生長素釋放激素(GHRH)4.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)5.催乳素釋放抑制因子(PIF)與催乳素釋放因子(PRF)6.促黑素細(xì)胞激素釋放因子(MRF)與抑制因子(MIF)二.調(diào)節(jié)下丘腦神經(jīng)元活動的遞質(zhì)3.生長抑素與生長素釋放激素49精氨酸、賴氨酸作用最強(qiáng)生長抑素(GHRIH)調(diào)節(jié)下丘腦神經(jīng)元活動的遞質(zhì)碘的再循環(huán)促甲狀腺激素釋放激素(TRH)生長抑素(GHRIH)釋放特點(diǎn)：脈沖式卵泡刺激素（FSH）（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動血糖濃度:最主要因素效應(yīng)作用：糖皮質(zhì)激素分泌↑（+）束狀帶、對子宮的作用：促進(jìn)子宮肌收縮，與子宮下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)（一）生長激素(GH)碘化：甲狀腺球蛋白MIT、DIT過量蛋白質(zhì)分解下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)生長介素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)含氮激素:第二信使學(xué)說氨基酸和脂肪酸:碘化與甲狀腺激素合成：第三節(jié)垂體一、腺垂體分泌激素：生長素（GH）

促甲狀腺激素（TSH）

促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）

促黑激素（MSH）

卵泡刺激素（FSH）

黃體生成素（LH）

催乳素（PRL）精氨酸、賴氨酸作用最強(qiáng)第三節(jié)垂體一、腺垂體50（一）生長激素(GH)1.生理作用促生長作用幼年期缺乏侏儒癥過多巨人癥成年過多肢端肥大癥促代謝作用促蛋白合成促脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化提高血糖水平2.分泌的調(diào)節(jié)下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)節(jié)生長介素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)睡眠代謝：糖、氨基酸與脂肪酸均影響GH分泌

（一）生長激素(GH)51（二）催乳素(PRL)

1.生理作用

對乳腺作用：引起并維持泌乳

對性腺作用：

在應(yīng)急反應(yīng)中作用PRL

ACTH

GH

2.分泌的調(diào)節(jié)

下丘腦PRF與PIF調(diào)節(jié)

吸允反射

多巴胺（-）（二）催乳素(PRL)

1.生理作用

對乳腺作用：52二、神經(jīng)垂體視上核和視旁核合成加壓素和催產(chǎn)素后貯存于神經(jīng)垂體。1.加壓素(

VP

)或抗利尿激素（ADH）

大劑量VP使各種小動脈收縮催產(chǎn)素（OXT）對乳腺的作用：促進(jìn)乳汁排出對子宮的作用：促進(jìn)子宮肌收縮，與子宮功能狀態(tài)有關(guān)。二、神經(jīng)垂體53第四節(jié)甲狀腺一.甲狀腺激素的合成與代謝1.組成:主要是T4、T32.結(jié)構(gòu):3.合成原料碘甲狀腺球蛋白4.過程:腺泡聚碘碘活化酪氨酸碘化

T4、T3第四節(jié)甲狀腺一.甲狀腺激素的合成與代謝54甲狀腺腺泡聚碘

機(jī)制：主動轉(zhuǎn)運(yùn)碘缺乏：單純性甲狀腺腫I-的活化

2I-+H2O2I2+2OH-碘化與甲狀腺激素合成：碘化：甲狀腺球蛋白

MIT、DIT藕聯(lián)：MIT+DIT

T32DIT

T4過氧化酶甲狀腺腺泡聚碘過氧化酶555.貯存特點(diǎn)細(xì)胞外貯存

貯存量大6.釋放：主要是T4

過程吞飲顆粒形成釋放MIT、DIT、T3、T4

碘的再循環(huán)7.運(yùn)輸游離型：主要T3

結(jié)合型TBGTBPA

白蛋白

5.貯存567.代謝80%T3

逆T320%肝內(nèi)降解7.代謝57內(nèi)分泌生理課件整理58二、甲狀腺激素的生物學(xué)作用（一）對代謝的影響1.產(chǎn)熱效應(yīng)提高絕大多數(shù)組織的耗氧率，增加產(chǎn)熱量2.糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝糖：既升高血糖，又加強(qiáng)外周組織對糖的利用脂肪：加速分解

膽固醇（+）合成<（+）分解蛋白質(zhì)適量：加速蛋白質(zhì)合成過少：黏液性水腫過多：分解

二、甲狀腺激素的生物學(xué)作用59(二）對生長和發(fā)育的影響促進(jìn)組織分化、生長與發(fā)育成熟。甲狀腺功能低下呆小癥（三）對神經(jīng)系統(tǒng)

甲亢CNS興奮性，交感神經(jīng)甲低CNS興奮性（四）其他作用心臟活動(二）對生長和發(fā)育的影響60（-）破骨細(xì)胞活動提高血糖水平含氮激素:第二信使學(xué)說對子宮的作用：促進(jìn)子宮肌收縮，與子宮糖代謝:血糖（+）葡萄糖攝取和利用，糖原合成（3）糖皮質(zhì)激素的反饋調(diào)節(jié)（1）快速效應(yīng)：提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性（二）催乳素(PRL)

1.應(yīng)激：內(nèi)外環(huán)境中各種有害刺激引起血甲狀腺功能低下呆小癥交感（+）腎上腺素、去甲腎生長素釋放激素(GHRH)織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，但是它的存生長素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素和胰高血糖素鹽皮質(zhì)激素：球狀帶糖：既升高血糖，又加強(qiáng)外周組織對糖的利用機(jī)制：主動轉(zhuǎn)運(yùn)（1）快速效應(yīng)：提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)功能狀態(tài)有關(guān)。生長抑素（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動三.甲狀腺功能調(diào)節(jié)1.下丘腦-腺垂體-甲狀腺功能軸1

)腺垂體(TSH)

釋放特點(diǎn)：脈沖式作用促甲狀腺激素的合成與釋放促甲狀腺細(xì)胞增生2)下丘腦(TRH)3)內(nèi)外環(huán)境變化（-）破骨細(xì)胞活動三.甲狀腺功能調(diào)節(jié)612.反饋調(diào)節(jié)

T3、T4TSH↓3.自身調(diào)節(jié)概念：在完全缺乏TSH或TSH濃度基本上不變的情況下，甲狀腺激素本身具有調(diào)節(jié)其功能的內(nèi)在能力，以適應(yīng)碘的供應(yīng)的變化。缺碘腺泡細(xì)胞攝碘能力

甲狀腺對TSH的反應(yīng)4.神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感（+）甲狀腺素2.反饋調(diào)節(jié)62第五節(jié)甲狀旁腺和甲狀腺C細(xì)胞一.甲狀旁腺激素(PTH)（一）生物學(xué)作用

調(diào)節(jié)血鈣，降低血磷1.對骨的作用（1）快速效應(yīng)：提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性（2）延緩效應(yīng)：破骨細(xì)胞活動

2.對腎的作用

促進(jìn)原球小管對Ca2+的重吸收抑制近球小管對磷的重吸收

第五節(jié)甲狀旁腺和甲狀腺C細(xì)胞63（二）分泌調(diào)節(jié)Ca2+↓PTH二.降鈣素(CT)

（一）生物學(xué)作用降低血鈣和血磷1.對骨的作用（-）破骨細(xì)胞活動2.對腎的作用：（-）腎小官對鈣、磷等重吸收

（二）分泌調(diào)節(jié)

Ca2+PTH（二）分泌調(diào)節(jié)64第八節(jié)腎上腺一、腎上腺皮質(zhì)（一）腎上腺皮質(zhì)激素鹽皮質(zhì)激素：球狀帶三類糖皮質(zhì)激素：束狀帶性激素：網(wǎng)狀帶原料：膽固醇運(yùn)輸皮質(zhì)類固醇結(jié)合球蛋白白蛋白游離第八節(jié)腎上腺一、腎上腺皮質(zhì)65糖：血糖脂肪（+）分解及脂肪酸的氧化（+）分解>合成（+）蛋白質(zhì)適量蛋白質(zhì)、酶合成過量蛋白質(zhì)分解過少黏液性水腫糖：血糖66內(nèi)分泌生理課件整理67(二)激素的生物學(xué)作用1.糖皮質(zhì)激素

1）對物質(zhì)代謝的影響糖：血糖蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)分解

脂肪四肢脂肪分解腹、面、肩、背脂肪合成2）對水鹽代謝的影響皮質(zhì)醇保鈉、排鉀、排水3）對血細(xì)胞的影響紅細(xì)胞、血小板、中性粒淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞↓(二)激素的生物學(xué)作用684）對循環(huán)系統(tǒng)的影響維持正常血壓必需的5）在應(yīng)激反應(yīng)中作用應(yīng)激：內(nèi)外環(huán)境中各種有害刺激引起血中ACTH、糖皮質(zhì)激素分泌增加的反應(yīng)。2.鹽皮質(zhì)激素主要醛固酮4）對循環(huán)系統(tǒng)的影響69內(nèi)分泌生理課件整理70（三）腎上腺皮質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)1.糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸調(diào)節(jié)（1）下丘腦：CRH（2）ACTH

分泌特點(diǎn)：日節(jié)律波動作用：糖皮質(zhì)激素分泌↑（+）束狀帶、網(wǎng)狀帶細(xì)胞的生長發(fā)育（3）糖皮質(zhì)激素的反饋調(diào)節(jié)（三）腎上腺皮質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)71應(yīng)激刺激↓↓

↓

↓

下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)糖皮質(zhì)激素長反饋

72缺乏：糖尿病下丘腦調(diào)節(jié)性多肽(HRP)對子宮的作用：促進(jìn)子宮肌收縮，與子宮甲狀腺功能低下呆小癥作用促甲狀腺激素的合成與釋放（+）分解>合成（+）脂肪四肢脂肪分解神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感（+）甲狀腺素表現(xiàn)循環(huán)維持正常血壓必需的主要作用：（-）腺垂體GH分泌甲狀腺對TSH的反應(yīng)去甲腎上腺素1）對物質(zhì)代謝的影響釋放MIT、DIT、T3、T4蛋白質(zhì)適量蛋白質(zhì)、酶合成脂肪（+）分解及脂肪酸的氧化去甲腎上腺素反應(yīng)。視上核和視旁核合成加壓素和催產(chǎn)素特點(diǎn)細(xì)胞外貯存二、腎上腺髓質(zhì)

腎上腺素去甲腎上腺素（一）髓質(zhì)激素的合成與代謝過程：酪氨酸多巴多巴胺去甲腎上腺素

腎上腺素（二）生物學(xué)作用交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)：應(yīng)急反應(yīng)

缺乏：糖尿病二、腎上腺髓質(zhì)73內(nèi)分泌生理課件整理74

CNS

呼吸表現(xiàn)循環(huán)代謝（三）分泌調(diào)節(jié)1.交感神經(jīng)

交感（+）腎上腺素、去甲腎2.ACTH與糖皮質(zhì)激素促進(jìn)作用3.自身反饋調(diào)節(jié)（-）酪氨酸羥化酶CNS75第九節(jié)胰島胰島A細(xì)胞：胰高血糖素

B細(xì)胞：胰島素

D細(xì)胞：生長抑素

PP細(xì)胞：胰多肽

一、胰島素(一)生物學(xué)作用1.糖代謝:血糖（+）葡萄糖攝取和利用，糖原合成（-）糖異生