頸源性頭痛診療進(jìn)展6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。頸源性頭痛診療進(jìn)展頸源性頭痛診療進(jìn)展6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。頸源性頭痛診療進(jìn)展內(nèi)容頸源性頭痛概述頸源性頭痛的發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷治療與預(yù)防傳統(tǒng)教育中大部分都是以教師講，學(xué)生聽(tīng)為主，忽略了學(xué)生的主體作用，導(dǎo)致課堂氣氛沉悶，學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)提不起興趣，這種傳統(tǒng)模式已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)新時(shí)代的需求。因此，進(jìn)入本世紀(jì)以來(lái)，創(chuàng)新教育越來(lái)越受到關(guān)注，尤其是針對(duì)基礎(chǔ)教育階段的學(xué)習(xí)這一塊。在2001年頒布的《基礎(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》中提出，在基礎(chǔ)教育階段的學(xué)習(xí)過(guò)程中，要設(shè)置綜合實(shí)踐活動(dòng)，并要求把包含研究性學(xué)習(xí)、信息技術(shù)教育、社區(qū)服務(wù)與社會(huì)實(shí)踐以及勞動(dòng)與技術(shù)教育四項(xiàng)內(nèi)容在內(nèi)的綜合實(shí)踐活動(dòng)作為一門(mén)必修課程，在這種倡導(dǎo)創(chuàng)新教育的時(shí)代潮流下，數(shù)學(xué)教育研究者和數(shù)學(xué)教師們也開(kāi)始在數(shù)學(xué)教育中引入研究性學(xué)習(xí)，設(shè)計(jì)相關(guān)的研究性學(xué)習(xí)課題。一、研究性學(xué)習(xí)的含義研究性?W習(xí)是四項(xiàng)綜合實(shí)踐活動(dòng)中的其中一門(mén)必修課程，更是一種新型的教學(xué)模式，這種模式強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生的動(dòng)手能力，即學(xué)生在教師所創(chuàng)設(shè)的課堂情境下，通過(guò)提出問(wèn)題并自主解決問(wèn)題，從而獲取新知識(shí)，這種模式突出了學(xué)生的主體地位。在基礎(chǔ)教育階段，尤其是對(duì)初中學(xué)生來(lái)說(shuō)，這一年齡段的學(xué)習(xí)正處于渴望獨(dú)立的階段，因此通過(guò)這種自主的研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)，恰好能夠滿足其心理特征，讓他在研究性學(xué)習(xí)中體驗(yàn)成功。二、引入研究性學(xué)習(xí)的可行性和重要性1.在初中數(shù)學(xué)教育中引入研究性學(xué)習(xí)的可行性從數(shù)學(xué)這門(mén)學(xué)科的角度看，數(shù)學(xué)是一門(mén)研究數(shù)量、結(jié)構(gòu)、空間、信息以及結(jié)構(gòu)等內(nèi)容的一門(mén)科學(xué)，與我們的生活息息相關(guān)。為什么高壓輸電線的鐵塔是三角形的，為什么窗臺(tái)前的晾衣架是三角形的，為什么相機(jī)的三腳架也是三角形的，通過(guò)探究，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)所有的這些都是因?yàn)槿切尉哂蟹€(wěn)定性，其實(shí)不僅如此，生活還有很多事情，都是可以用數(shù)學(xué)知識(shí)去理解和解答的，也就是說(shuō)，抽象的數(shù)學(xué)，并不是僅僅是一堆公式或結(jié)論，而是具有探究性的，也是可以進(jìn)行研究的。2.在初中數(shù)學(xué)教育中引入研究性學(xué)習(xí)的重要性研究性學(xué)生是一種教學(xué)模式，更是一種學(xué)習(xí)方式。數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程其實(shí)本來(lái)就是一個(gè)提出問(wèn)題并不斷解決問(wèn)題的過(guò)程，比如當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)數(shù)不能被另一個(gè)數(shù)整除的時(shí)候，我們就引進(jìn)了分?jǐn)?shù)來(lái)解決問(wèn)題。然而，傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)課堂卻忽略了數(shù)學(xué)學(xué)科的這種特點(diǎn)，還是以老師講為主，告訴學(xué)生為什么同旁內(nèi)角互補(bǔ)，兩直線平行，告訴學(xué)生為什么三角形三個(gè)內(nèi)角之和等于180度，但是無(wú)論老師講得再好，學(xué)生也會(huì)出現(xiàn)注意力分散的時(shí)候，沒(méi)有辦法整節(jié)課從頭到尾聚精會(huì)神地聽(tīng)，而且在聽(tīng)的過(guò)程中，有些學(xué)生還可能跟不上教師思路，整節(jié)課聽(tīng)下來(lái)也不是思路特別清晰，課堂學(xué)習(xí)效率低下。如果換一種教學(xué)模式，通過(guò)在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生提出問(wèn)題，然后結(jié)合自己所掌握的知識(shí)，進(jìn)行模擬科學(xué)家的方式進(jìn)行研究，從而解決問(wèn)題。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生不是去死記硬背抽象的公式，而是通過(guò)探究、研究，發(fā)現(xiàn)這個(gè)公式。這種通過(guò)自己自主的研究行為，通過(guò)自己想辦法解決問(wèn)題，更有助于提高學(xué)生的思維能力和學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有助于培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力和促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。三、初中數(shù)學(xué)教育中研究性學(xué)習(xí)的注意事項(xiàng)1.注重教師的引導(dǎo)作用研究性學(xué)習(xí)雖然是強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位，強(qiáng)調(diào)把課堂還給學(xué)生，但并不代表教師在課堂上就不重要了，其實(shí)在課堂上加入研究性學(xué)習(xí)，對(duì)教師各方面的素質(zhì)的要求是更高了。基礎(chǔ)教育階段，學(xué)生掌握的知識(shí)和能力有限，而教師作為課堂的一個(gè)組織者，研究性學(xué)習(xí)能否真正達(dá)到學(xué)習(xí)的目的，教師在其中起著重要的引導(dǎo)作用，在問(wèn)題的提出、解決問(wèn)題的過(guò)程以及對(duì)研究性學(xué)習(xí)的成果進(jìn)行交流、評(píng)價(jià)、總結(jié)這一系列過(guò)程中，教師都是全程參與的。首先，教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，設(shè)定適合研究性學(xué)習(xí)的情境。比如說(shuō)，根據(jù)初中階段學(xué)生好奇、好勝的心理特征，教師可以采用合作式的研究性學(xué)習(xí)，分小組進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)，各個(gè)小組間進(jìn)行小競(jìng)賽。又比如說(shuō)學(xué)生剛上了一門(mén)美術(shù)課，教師可以抓住這個(gè)點(diǎn)，從美術(shù)課中提煉出其中的數(shù)學(xué)應(yīng)用部分，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行跨學(xué)科的探究。除了創(chuàng)造適合研究性學(xué)習(xí)的課堂請(qǐng)境外，在學(xué)生解決問(wèn)題的過(guò)程中，教師也要隨時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)，幫助學(xué)生跨越一些難點(diǎn)。對(duì)于研究性學(xué)習(xí)的成果，一方面教師要對(duì)一些正確的思路、邏輯進(jìn)行肯定，另一方面也要及時(shí)糾正一些錯(cuò)誤的方向，進(jìn)行引導(dǎo)，這都要求教師對(duì)研究性學(xué)習(xí)課堂有一個(gè)良好的引導(dǎo)和把控，而且教師還需要特別注意引導(dǎo)的方式方法，要以鼓勵(lì)為主，既不能打擊學(xué)生自主研究學(xué)習(xí)的積極性，又要把控好研究的方向，引導(dǎo)出正確的研究成果。2.靈活運(yùn)用教材教材是依據(jù)課標(biāo)編寫(xiě)出來(lái)的可以供我們教學(xué)時(shí)候使用的一種教學(xué)材料，是我們教學(xué)內(nèi)容的一個(gè)最重要的載體之一，因此我們?cè)谶M(jìn)行研究性學(xué)習(xí)的時(shí)候，我們要立足于教材，更要在擺脫教材的束縛下，靈活地運(yùn)用教材。通過(guò)翻閱教材，我們不難發(fā)現(xiàn)，教材中其實(shí)有很多看著簡(jiǎn)單的一些問(wèn)題，其內(nèi)涵卻是很豐富的，教師可以通過(guò)對(duì)其進(jìn)行改造，把教材的內(nèi)容變成適合學(xué)生開(kāi)展的研究性問(wèn)題，讓研究性學(xué)習(xí)更加順利地進(jìn)行。四、結(jié)語(yǔ)因?yàn)閿?shù)學(xué)學(xué)科本身的特點(diǎn)，在初中數(shù)學(xué)教育中引入研究性學(xué)習(xí)是可行的，也是一種有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的重要手段，在研究性學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我們要充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用和靈活運(yùn)用教材，讓學(xué)生的研究性學(xué)習(xí)中激發(fā)自身潛能，在自己動(dòng)手、動(dòng)腦的過(guò)程中感受數(shù)學(xué)的魅力，學(xué)習(xí)的魅力。傳統(tǒng)的“填鴨式”教育模式中，孩子們的心理受到忽視，個(gè)性受到忽略，不利于他們的長(zhǎng)期學(xué)習(xí)。而以學(xué)生為主體的課堂則尊重每個(gè)學(xué)生的能動(dòng)性和個(gè)性，提供學(xué)生更多的自由發(fā)展空間，對(duì)于學(xué)生將來(lái)的學(xué)習(xí)之路大有裨益。一、營(yíng)造輕松和諧的課堂氛圍首先教師要注意平時(shí)的言談舉止和情感流露。平時(shí)要和學(xué)生打成一片，既當(dāng)孩子們的老師，又當(dāng)他們的朋友，再外加一點(diǎn)幽默感，這樣的老師學(xué)生最喜歡，學(xué)習(xí)上的問(wèn)題，會(huì)來(lái)跟你聊聊生活上的瑣事，會(huì)來(lái)和你談心……自然而然地，當(dāng)你走向課堂的時(shí)候，他們會(huì)覺(jué)得輕松愉快。其次要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)中能使學(xué)生的學(xué)習(xí)從枯燥乏味達(dá)到興趣盎然，需要教師積極找尋課堂中的興趣信息，也就是教學(xué)中的興趣結(jié)合點(diǎn)，它包含了教材、課件、環(huán)境等各方面學(xué)生感興趣的地方。教師可根據(jù)內(nèi)容的特點(diǎn)，通過(guò)適當(dāng)?shù)氖侄问菇虒W(xué)材料以誘導(dǎo)的方式呈現(xiàn)。小學(xué)語(yǔ)文教材中有不少童話故事，如《狼和小羊》、《狐貍和烏鴉》、《美麗的小公雞》等，教學(xué)時(shí)讓學(xué)生扮演故事中的不同角色，或朗讀、或表演，寓教學(xué)于活動(dòng)中，學(xué)生很容易進(jìn)入教學(xué)情境。這樣，避免了教師一味地靜態(tài)講解，讓學(xué)生在動(dòng)手操作或用眼觀察等主體性活動(dòng)中學(xué)習(xí)課文。此外還可以用游戲、競(jìng)爭(zhēng)形式，圖片、實(shí)物直觀教具演示，音樂(lè)、聲響營(yíng)造氣氛等方法，讓學(xué)生在愉快的氛圍中主動(dòng)積極地參與到教學(xué)過(guò)程中來(lái)。再次是培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)感。我班的孩子多數(shù)來(lái)自農(nóng)村，普通話說(shuō)得不好，說(shuō)起話來(lái)有時(shí)雜亂無(wú)章，常常說(shuō)話不完整，或者說(shuō)了一點(diǎn)就說(shuō)不下去了。這是很正常的，因?yàn)樗麄兊乃季S能力不強(qiáng)，這時(shí)，教師要不厭其煩地引導(dǎo)、及時(shí)地幫助。適當(dāng)?shù)墓膭?lì)與表?yè)P(yáng)都會(huì)讓學(xué)生膽子更大，更有話要說(shuō)。同時(shí)告訴學(xué)生在看電視和收聽(tīng)廣播時(shí)，看看人家是怎樣說(shuō)的，多跟著學(xué)，說(shuō)話能力自然會(huì)提高。二、培養(yǎng)興趣俗話說(shuō)：“興趣是最好的老師”。培養(yǎng)學(xué)生從小對(duì)于語(yǔ)文的興趣，可以使學(xué)生在未來(lái)的語(yǔ)文學(xué)習(xí)中始終保持主動(dòng)好學(xué)的習(xí)慣。語(yǔ)文是個(gè)不斷積累的學(xué)科，從小養(yǎng)成一個(gè)善于學(xué)習(xí)語(yǔ)文、處處發(fā)現(xiàn)和積累語(yǔ)文的習(xí)慣是語(yǔ)文教學(xué)的重點(diǎn)。教師應(yīng)讓學(xué)生明白，語(yǔ)文無(wú)處不在，它不是一個(gè)枯燥的只能用成績(jī)數(shù)字來(lái)代表語(yǔ)文學(xué)習(xí)水平的科目。語(yǔ)文存在在音樂(lè)中，它可以是唯美的歌詞，像《青花瓷》、《紅塵客棧》等，老師可以在課堂上利用多媒體設(shè)備帶領(lǐng)學(xué)生聆聽(tīng)音樂(lè)，在歡快的氣氛中感受語(yǔ)文的美妙；語(yǔ)文也存在在藝術(shù)宣傳中，老師可以在課堂上向?qū)W生展示帶有美感的圖片，并感受精短語(yǔ)句對(duì)于意義表達(dá)的美妙。教師也可以帶領(lǐng)學(xué)生品讀文章、欣賞文章，可以推薦給學(xué)生適合它們現(xiàn)有學(xué)習(xí)水平的課外讀物。三、給學(xué)生更多的交流機(jī)會(huì)語(yǔ)文是一門(mén)語(yǔ)言，是中文的應(yīng)用藝術(shù)。對(duì)于語(yǔ)言來(lái)說(shuō)，聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)，樣樣不能落下。有些小學(xué)生天生羞澀，在人前不敢多言，人多時(shí)更是不敢說(shuō)話，這樣對(duì)于語(yǔ)文的學(xué)習(xí)是很不利的。交流是一種讓學(xué)生得到很快提高的學(xué)習(xí)方式，如何利用好課堂時(shí)間，更多的尊重學(xué)生主體，讓他們有更多的機(jī)會(huì)與彼此交流是教師組織課堂應(yīng)該思考的。比如，課前的預(yù)習(xí)可以采用多人結(jié)組的方式進(jìn)行，每個(gè)組任命一個(gè)組長(zhǎng)組織大家的分工，每個(gè)組在做課上報(bào)告之前，組員之間已經(jīng)進(jìn)行了磨合和討論。比如，老師可以在課堂上提供給學(xué)生辯論的題目，讓支持不同觀點(diǎn)的學(xué)生進(jìn)行討論爭(zhēng)辯，在愉悅的環(huán)境中鼓勵(lì)激發(fā)大家的表達(dá)欲望。比如，老師在講到像《最后一根蠟燭》這樣的課文時(shí)，可以讓學(xué)生在課下以課文為藍(lán)本，組織編排話劇，這不僅可以發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力，還可以鍛煉學(xué)生之間的合作和表演能力，最重要的是，克服了學(xué)生的膽怯，鼓勵(lì)他們?cè)诖蠹颐媲坝掠诒磉_(dá)自己。四、幫助學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法學(xué)習(xí)講求方法，好的學(xué)習(xí)方法可以讓學(xué)生事倍功半，更積極的投身于接下來(lái)的學(xué)習(xí)中。對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō)，想要自己摸索總結(jié)出一套適合自己的學(xué)習(xí)方法是很困難的，需要大量的時(shí)間和嘗試，可能在學(xué)生還沒(méi)找到合適的學(xué)習(xí)方法之前，學(xué)生就已經(jīng)氣惱的放棄了，所以，老師的指導(dǎo)作用很重要。老師要關(guān)注到每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和心理，在需要的時(shí)候有針對(duì)性的給他們提出語(yǔ)文學(xué)習(xí)的指引，遇到因?qū)W習(xí)而苦惱的同學(xué)更是要及時(shí)的給予關(guān)注，并鼓勵(lì)開(kāi)導(dǎo)他們，讓他們感受到老師的期盼，感受到作為個(gè)體而應(yīng)該得到的尊重，重拾對(duì)學(xué)習(xí)的信心。每個(gè)學(xué)生的天賦、性格都不同，要想了解每個(gè)學(xué)生的狀況已是不易，老師還需要根據(jù)不同的學(xué)生進(jìn)行不同的指引方式和談話交流方式，這對(duì)老師的素質(zhì)要求極高。在以學(xué)生為主體的教學(xué)模式下，老師應(yīng)該不斷提高自己的能力，不僅要認(rèn)真?zhèn)湔n，努力達(dá)到吸引學(xué)生興趣的要求，還要花大量精力關(guān)注學(xué)生的心理需求，在學(xué)生的學(xué)習(xí)上做有的放矢的指導(dǎo)。五、選擇針對(duì)性強(qiáng)的練習(xí)學(xué)習(xí)離不開(kāi)練習(xí)，練習(xí)可以鞏固所學(xué)的知識(shí)。作為教學(xué)的輔助手段，好的練習(xí)可以極大的提高學(xué)習(xí)效率，練習(xí)在于“精”，而不在于“多”。現(xiàn)如今，老師給學(xué)生留的練習(xí)越來(lái)越多，有的作業(yè)負(fù)擔(dān)甚至已經(jīng)到了孩子能力的極限。試問(wèn)，學(xué)生天天疲于應(yīng)付作業(yè)，哪里還有時(shí)間在生活中學(xué)習(xí)語(yǔ)文，哪里還有心情對(duì)語(yǔ)文保有一份愉悅的感受？此時(shí)的練習(xí)，學(xué)生不是應(yīng)付，又能是什么呢？而好的老師留給學(xué)生的練習(xí)是適度的，練習(xí)的難度也是適度的，練習(xí)的含金量是高的，這樣學(xué)生做幾道題，不僅一天的學(xué)習(xí)知識(shí)可以扎實(shí)鞏固，而且剩下的大量時(shí)間可以在愉快的心情下積累生活中的語(yǔ)文知識(shí)。舉一反三的練習(xí)，使學(xué)生擺脫大量的繁瑣工作，還可以為他們保留一份愛(ài)學(xué)的心，何樂(lè)不為？這樣的以學(xué)生為主體的教學(xué)，則需要老師在教學(xué)中不斷收集和總結(jié)質(zhì)量好的練習(xí)，在需要的時(shí)候拿出來(lái)與學(xué)生分享。這就需要老師的經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué)，也需要老師對(duì)整個(gè)學(xué)習(xí)課堂上學(xué)生學(xué)習(xí)狀況的整體把握，這無(wú)疑又是給老師提供的一個(gè)需要攻克的難題。總之，教師只是引導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)道路上的智者，而不能成為阻礙孩子學(xué)習(xí)的路障。尊重每一個(gè)個(gè)體的需求和心理，將眼光放大、放開(kāi)，鼓勵(lì)每一個(gè)孩子的發(fā)展和成長(zhǎng)，是每個(gè)教師需要不斷反思和改進(jìn)的。頸源性頭痛診療進(jìn)展6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后1頸源性頭痛診療進(jìn)展頸源性頭痛診療進(jìn)展2內(nèi)容頸源性頭痛概述頸源性頭痛的發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷治療與預(yù)防內(nèi)容3頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)頭部痛敏結(jié)構(gòu):顱外:骨膜,關(guān)節(jié)面,帽狀腱膜,肌肉,頭皮血管,眼,耳,鼻,牙,口腔顱內(nèi):腦底動(dòng)脈及分支,硬腦膜動(dòng)脈,靜脈竇,大腦鐮,小腦幕,腦神經(jīng)頭部非痛敏結(jié)構(gòu)顱骨,腦實(shí)質(zhì),軟腦膜,蛛網(wǎng)膜,室管膜,脈絡(luò)膜叢頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)4頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)顱外神經(jīng)分布前頭部—眶上支(V第1支)耳顳神經(jīng)(V第3支)后頭部-枕大神經(jīng)(C2后支)枕小神經(jīng)(C2)耳大神經(jīng)(C2-3)面部、眼、鼻腔、副鼻竇和口腔-三叉神經(jīng)1-3支軟腭、扁桃體、咽部、舌后部、耳咽管及鼓窒-舌咽神經(jīng)外耳道及部分耳廓--面神經(jīng)、迷走神經(jīng)刺激顱外組織產(chǎn)生的頭痛多在刺激部位頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)5EMPOWERINGEUROLOGY'SENF學(xué)基顱內(nèi)痛覺(jué)神經(jīng)分布小腦幕上--三叉神經(jīng)分支小腦幕下--舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)小腦幕上產(chǎn)生的頭痛多在兩耳垂平面以前部分(額顳頂區(qū))小腦幕下產(chǎn)生的頭痛多在此平面以后即耳后枕部及顳上部腦膜前動(dòng)脈產(chǎn)生頭痛位于額部和顳部腦膜中動(dòng)脈則在同側(cè)顳部腦底動(dòng)脈產(chǎn)生的頭痛多在眼部、眼后部橫竇引起的頭痛多在耳部。EMPOWERING6頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)頭面部、顱內(nèi)外痛覺(jué):V、Ⅶ、I、ⅩC1~3感覺(jué)障礙分布特點(diǎn)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)三又神經(jīng)下頜神經(jīng)C三叉神經(jīng)周?chē)p傷頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)7頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)展神經(jīng)核叉神經(jīng)半月節(jié)面神經(jīng)核中間神經(jīng)巖淺大神孤東核鼓索支舌神經(jīng)頷下神經(jīng)節(jié)舌前2/3起自鼓膜、外耳道及耳后皮膚下髓緣支般軀體感覺(jué)般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)8頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)孤東核上神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié)起自耳后皮耳神經(jīng)節(jié)起自體等起自舌后131特殊內(nèi)臟感覺(jué)至莖突咽肌般內(nèi)臟感覺(jué)般軀體感覺(jué)起自頸動(dòng)脈竇般軀體運(yùn)動(dòng)圖2-17舌咽神經(jīng)的分支與分布頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)9頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)弧東核迷走神經(jīng)核一數(shù)肉運(yùn)動(dòng)頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)10產(chǎn)生頭痛的主要機(jī)制1、顱內(nèi)外動(dòng)脈擴(kuò)張(血管性頭痛)、顱內(nèi)痛覺(jué)組織被牽引或移位(牽引性頭痛)3、顱內(nèi)外痛覺(jué)組織發(fā)生炎癥(如腦膜炎所致頭痛)4、顱外肌肉的收縮(肌收縮性頭痛)五官疾病刺激的擴(kuò)散(牽涉性頭痛)6、精神因素:由于痛閾下降所致,可伴顱外肌肉收縮,或因植物神經(jīng)失調(diào)而致血管擴(kuò)張。產(chǎn)生頭痛的主要機(jī)制11頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理12頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理13頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理14頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理15頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理16頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理17頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理18頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理19頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理20頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理21頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理22頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理23頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理24頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理25頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理26頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理27頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理28頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理29頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理30頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理31頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理32頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理33頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理34頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理35頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理36頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理37頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理38頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理39頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理40頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理41頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理42頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理43頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理44頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理45頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理46頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理47頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理48頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理49頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理50頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理51頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理52頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理53頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理54頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理55頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理56頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理57頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理58頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理59頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理60頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理61頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理62頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理63頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理64頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理65頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理66頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理67頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理68頸源性頭痛診療進(jìn)展課件整理69

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)?！芏鱽?lái)

5、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫(xiě)作使人精確?！喔?/p>

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2、最困70頸源性頭痛診療進(jìn)展6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。頸源性頭痛診療進(jìn)展頸源性頭痛診療進(jìn)展6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。頸源性頭痛診療進(jìn)展內(nèi)容頸源性頭痛概述頸源性頭痛的發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷治療與預(yù)防傳統(tǒng)教育中大部分都是以教師講，學(xué)生聽(tīng)為主，忽略了學(xué)生的主體作用，導(dǎo)致課堂氣氛沉悶，學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)提不起興趣，這種傳統(tǒng)模式已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)新時(shí)代的需求。因此，進(jìn)入本世紀(jì)以來(lái)，創(chuàng)新教育越來(lái)越受到關(guān)注，尤其是針對(duì)基礎(chǔ)教育階段的學(xué)習(xí)這一塊。在2001年頒布的《基礎(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》中提出，在基礎(chǔ)教育階段的學(xué)習(xí)過(guò)程中，要設(shè)置綜合實(shí)踐活動(dòng)，并要求把包含研究性學(xué)習(xí)、信息技術(shù)教育、社區(qū)服務(wù)與社會(huì)實(shí)踐以及勞動(dòng)與技術(shù)教育四項(xiàng)內(nèi)容在內(nèi)的綜合實(shí)踐活動(dòng)作為一門(mén)必修課程，在這種倡導(dǎo)創(chuàng)新教育的時(shí)代潮流下，數(shù)學(xué)教育研究者和數(shù)學(xué)教師們也開(kāi)始在數(shù)學(xué)教育中引入研究性學(xué)習(xí)，設(shè)計(jì)相關(guān)的研究性學(xué)習(xí)課題。一、研究性學(xué)習(xí)的含義研究性?W習(xí)是四項(xiàng)綜合實(shí)踐活動(dòng)中的其中一門(mén)必修課程，更是一種新型的教學(xué)模式，這種模式強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生的動(dòng)手能力，即學(xué)生在教師所創(chuàng)設(shè)的課堂情境下，通過(guò)提出問(wèn)題并自主解決問(wèn)題，從而獲取新知識(shí)，這種模式突出了學(xué)生的主體地位。在基礎(chǔ)教育階段，尤其是對(duì)初中學(xué)生來(lái)說(shuō)，這一年齡段的學(xué)習(xí)正處于渴望獨(dú)立的階段，因此通過(guò)這種自主的研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)，恰好能夠滿足其心理特征，讓他在研究性學(xué)習(xí)中體驗(yàn)成功。二、引入研究性學(xué)習(xí)的可行性和重要性1.在初中數(shù)學(xué)教育中引入研究性學(xué)習(xí)的可行性從數(shù)學(xué)這門(mén)學(xué)科的角度看，數(shù)學(xué)是一門(mén)研究數(shù)量、結(jié)構(gòu)、空間、信息以及結(jié)構(gòu)等內(nèi)容的一門(mén)科學(xué)，與我們的生活息息相關(guān)。為什么高壓輸電線的鐵塔是三角形的，為什么窗臺(tái)前的晾衣架是三角形的，為什么相機(jī)的三腳架也是三角形的，通過(guò)探究，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)所有的這些都是因?yàn)槿切尉哂蟹€(wěn)定性，其實(shí)不僅如此，生活還有很多事情，都是可以用數(shù)學(xué)知識(shí)去理解和解答的，也就是說(shuō)，抽象的數(shù)學(xué)，并不是僅僅是一堆公式或結(jié)論，而是具有探究性的，也是可以進(jìn)行研究的。2.在初中數(shù)學(xué)教育中引入研究性學(xué)習(xí)的重要性研究性學(xué)生是一種教學(xué)模式，更是一種學(xué)習(xí)方式。數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程其實(shí)本來(lái)就是一個(gè)提出問(wèn)題并不斷解決問(wèn)題的過(guò)程，比如當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)數(shù)不能被另一個(gè)數(shù)整除的時(shí)候，我們就引進(jìn)了分?jǐn)?shù)來(lái)解決問(wèn)題。然而，傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)課堂卻忽略了數(shù)學(xué)學(xué)科的這種特點(diǎn)，還是以老師講為主，告訴學(xué)生為什么同旁內(nèi)角互補(bǔ)，兩直線平行，告訴學(xué)生為什么三角形三個(gè)內(nèi)角之和等于180度，但是無(wú)論老師講得再好，學(xué)生也會(huì)出現(xiàn)注意力分散的時(shí)候，沒(méi)有辦法整節(jié)課從頭到尾聚精會(huì)神地聽(tīng)，而且在聽(tīng)的過(guò)程中，有些學(xué)生還可能跟不上教師思路，整節(jié)課聽(tīng)下來(lái)也不是思路特別清晰，課堂學(xué)習(xí)效率低下。如果換一種教學(xué)模式，通過(guò)在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生提出問(wèn)題，然后結(jié)合自己所掌握的知識(shí)，進(jìn)行模擬科學(xué)家的方式進(jìn)行研究，從而解決問(wèn)題。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生不是去死記硬背抽象的公式，而是通過(guò)探究、研究，發(fā)現(xiàn)這個(gè)公式。這種通過(guò)自己自主的研究行為，通過(guò)自己想辦法解決問(wèn)題，更有助于提高學(xué)生的思維能力和學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有助于培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力和促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。三、初中數(shù)學(xué)教育中研究性學(xué)習(xí)的注意事項(xiàng)1.注重教師的引導(dǎo)作用研究性學(xué)習(xí)雖然是強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位，強(qiáng)調(diào)把課堂還給學(xué)生，但并不代表教師在課堂上就不重要了，其實(shí)在課堂上加入研究性學(xué)習(xí)，對(duì)教師各方面的素質(zhì)的要求是更高了?；A(chǔ)教育階段，學(xué)生掌握的知識(shí)和能力有限，而教師作為課堂的一個(gè)組織者，研究性學(xué)習(xí)能否真正達(dá)到學(xué)習(xí)的目的，教師在其中起著重要的引導(dǎo)作用，在問(wèn)題的提出、解決問(wèn)題的過(guò)程以及對(duì)研究性學(xué)習(xí)的成果進(jìn)行交流、評(píng)價(jià)、總結(jié)這一系列過(guò)程中，教師都是全程參與的。首先，教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，設(shè)定適合研究性學(xué)習(xí)的情境。比如說(shuō)，根據(jù)初中階段學(xué)生好奇、好勝的心理特征，教師可以采用合作式的研究性學(xué)習(xí)，分小組進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)，各個(gè)小組間進(jìn)行小競(jìng)賽。又比如說(shuō)學(xué)生剛上了一門(mén)美術(shù)課，教師可以抓住這個(gè)點(diǎn)，從美術(shù)課中提煉出其中的數(shù)學(xué)應(yīng)用部分，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行跨學(xué)科的探究。除了創(chuàng)造適合研究性學(xué)習(xí)的課堂請(qǐng)境外，在學(xué)生解決問(wèn)題的過(guò)程中，教師也要隨時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)，幫助學(xué)生跨越一些難點(diǎn)。對(duì)于研究性學(xué)習(xí)的成果，一方面教師要對(duì)一些正確的思路、邏輯進(jìn)行肯定，另一方面也要及時(shí)糾正一些錯(cuò)誤的方向，進(jìn)行引導(dǎo)，這都要求教師對(duì)研究性學(xué)習(xí)課堂有一個(gè)良好的引導(dǎo)和把控，而且教師還需要特別注意引導(dǎo)的方式方法，要以鼓勵(lì)為主，既不能打擊學(xué)生自主研究學(xué)習(xí)的積極性，又要把控好研究的方向，引導(dǎo)出正確的研究成果。2.靈活運(yùn)用教材教材是依據(jù)課標(biāo)編寫(xiě)出來(lái)的可以供我們教學(xué)時(shí)候使用的一種教學(xué)材料，是我們教學(xué)內(nèi)容的一個(gè)最重要的載體之一，因此我們?cè)谶M(jìn)行研究性學(xué)習(xí)的時(shí)候，我們要立足于教材，更要在擺脫教材的束縛下，靈活地運(yùn)用教材。通過(guò)翻閱教材，我們不難發(fā)現(xiàn)，教材中其實(shí)有很多看著簡(jiǎn)單的一些問(wèn)題，其內(nèi)涵卻是很豐富的，教師可以通過(guò)對(duì)其進(jìn)行改造，把教材的內(nèi)容變成適合學(xué)生開(kāi)展的研究性問(wèn)題，讓研究性學(xué)習(xí)更加順利地進(jìn)行。四、結(jié)語(yǔ)因?yàn)閿?shù)學(xué)學(xué)科本身的特點(diǎn)，在初中數(shù)學(xué)教育中引入研究性學(xué)習(xí)是可行的，也是一種有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的重要手段，在研究性學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我們要充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用和靈活運(yùn)用教材，讓學(xué)生的研究性學(xué)習(xí)中激發(fā)自身潛能，在自己動(dòng)手、動(dòng)腦的過(guò)程中感受數(shù)學(xué)的魅力，學(xué)習(xí)的魅力。傳統(tǒng)的“填鴨式”教育模式中，孩子們的心理受到忽視，個(gè)性受到忽略，不利于他們的長(zhǎng)期學(xué)習(xí)。而以學(xué)生為主體的課堂則尊重每個(gè)學(xué)生的能動(dòng)性和個(gè)性，提供學(xué)生更多的自由發(fā)展空間，對(duì)于學(xué)生將來(lái)的學(xué)習(xí)之路大有裨益。一、營(yíng)造輕松和諧的課堂氛圍首先教師要注意平時(shí)的言談舉止和情感流露。平時(shí)要和學(xué)生打成一片，既當(dāng)孩子們的老師，又當(dāng)他們的朋友，再外加一點(diǎn)幽默感，這樣的老師學(xué)生最喜歡，學(xué)習(xí)上的問(wèn)題，會(huì)來(lái)跟你聊聊生活上的瑣事，會(huì)來(lái)和你談心……自然而然地，當(dāng)你走向課堂的時(shí)候，他們會(huì)覺(jué)得輕松愉快。其次要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)中能使學(xué)生的學(xué)習(xí)從枯燥乏味達(dá)到興趣盎然，需要教師積極找尋課堂中的興趣信息，也就是教學(xué)中的興趣結(jié)合點(diǎn)，它包含了教材、課件、環(huán)境等各方面學(xué)生感興趣的地方。教師可根據(jù)內(nèi)容的特點(diǎn)，通過(guò)適當(dāng)?shù)氖侄问菇虒W(xué)材料以誘導(dǎo)的方式呈現(xiàn)。小學(xué)語(yǔ)文教材中有不少童話故事，如《狼和小羊》、《狐貍和烏鴉》、《美麗的小公雞》等，教學(xué)時(shí)讓學(xué)生扮演故事中的不同角色，或朗讀、或表演，寓教學(xué)于活動(dòng)中，學(xué)生很容易進(jìn)入教學(xué)情境。這樣，避免了教師一味地靜態(tài)講解，讓學(xué)生在動(dòng)手操作或用眼觀察等主體性活動(dòng)中學(xué)習(xí)課文。此外還可以用游戲、競(jìng)爭(zhēng)形式，圖片、實(shí)物直觀教具演示，音樂(lè)、聲響營(yíng)造氣氛等方法，讓學(xué)生在愉快的氛圍中主動(dòng)積極地參與到教學(xué)過(guò)程中來(lái)。再次是培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)感。我班的孩子多數(shù)來(lái)自農(nóng)村，普通話說(shuō)得不好，說(shuō)起話來(lái)有時(shí)雜亂無(wú)章，常常說(shuō)話不完整，或者說(shuō)了一點(diǎn)就說(shuō)不下去了。這是很正常的，因?yàn)樗麄兊乃季S能力不強(qiáng)，這時(shí)，教師要不厭其煩地引導(dǎo)、及時(shí)地幫助。適當(dāng)?shù)墓膭?lì)與表?yè)P(yáng)都會(huì)讓學(xué)生膽子更大，更有話要說(shuō)。同時(shí)告訴學(xué)生在看電視和收聽(tīng)廣播時(shí)，看看人家是怎樣說(shuō)的，多跟著學(xué)，說(shuō)話能力自然會(huì)提高。二、培養(yǎng)興趣俗話說(shuō)：“興趣是最好的老師”。培養(yǎng)學(xué)生從小對(duì)于語(yǔ)文的興趣，可以使學(xué)生在未來(lái)的語(yǔ)文學(xué)習(xí)中始終保持主動(dòng)好學(xué)的習(xí)慣。語(yǔ)文是個(gè)不斷積累的學(xué)科，從小養(yǎng)成一個(gè)善于學(xué)習(xí)語(yǔ)文、處處發(fā)現(xiàn)和積累語(yǔ)文的習(xí)慣是語(yǔ)文教學(xué)的重點(diǎn)。教師應(yīng)讓學(xué)生明白，語(yǔ)文無(wú)處不在，它不是一個(gè)枯燥的只能用成績(jī)數(shù)字來(lái)代表語(yǔ)文學(xué)習(xí)水平的科目。語(yǔ)文存在在音樂(lè)中，它可以是唯美的歌詞，像《青花瓷》、《紅塵客棧》等，老師可以在課堂上利用多媒體設(shè)備帶領(lǐng)學(xué)生聆聽(tīng)音樂(lè)，在歡快的氣氛中感受語(yǔ)文的美妙；語(yǔ)文也存在在藝術(shù)宣傳中，老師可以在課堂上向?qū)W生展示帶有美感的圖片，并感受精短語(yǔ)句對(duì)于意義表達(dá)的美妙。教師也可以帶領(lǐng)學(xué)生品讀文章、欣賞文章，可以推薦給學(xué)生適合它們現(xiàn)有學(xué)習(xí)水平的課外讀物。三、給學(xué)生更多的交流機(jī)會(huì)語(yǔ)文是一門(mén)語(yǔ)言，是中文的應(yīng)用藝術(shù)。對(duì)于語(yǔ)言來(lái)說(shuō)，聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)，樣樣不能落下。有些小學(xué)生天生羞澀，在人前不敢多言，人多時(shí)更是不敢說(shuō)話，這樣對(duì)于語(yǔ)文的學(xué)習(xí)是很不利的。交流是一種讓學(xué)生得到很快提高的學(xué)習(xí)方式，如何利用好課堂時(shí)間，更多的尊重學(xué)生主體，讓他們有更多的機(jī)會(huì)與彼此交流是教師組織課堂應(yīng)該思考的。比如，課前的預(yù)習(xí)可以采用多人結(jié)組的方式進(jìn)行，每個(gè)組任命一個(gè)組長(zhǎng)組織大家的分工，每個(gè)組在做課上報(bào)告之前，組員之間已經(jīng)進(jìn)行了磨合和討論。比如，老師可以在課堂上提供給學(xué)生辯論的題目，讓支持不同觀點(diǎn)的學(xué)生進(jìn)行討論爭(zhēng)辯，在愉悅的環(huán)境中鼓勵(lì)激發(fā)大家的表達(dá)欲望。比如，老師在講到像《最后一根蠟燭》這樣的課文時(shí)，可以讓學(xué)生在課下以課文為藍(lán)本，組織編排話劇，這不僅可以發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力，還可以鍛煉學(xué)生之間的合作和表演能力，最重要的是，克服了學(xué)生的膽怯，鼓勵(lì)他們?cè)诖蠹颐媲坝掠诒磉_(dá)自己。四、幫助學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法學(xué)習(xí)講求方法，好的學(xué)習(xí)方法可以讓學(xué)生事倍功半，更積極的投身于接下來(lái)的學(xué)習(xí)中。對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō)，想要自己摸索總結(jié)出一套適合自己的學(xué)習(xí)方法是很困難的，需要大量的時(shí)間和嘗試，可能在學(xué)生還沒(méi)找到合適的學(xué)習(xí)方法之前，學(xué)生就已經(jīng)氣惱的放棄了，所以，老師的指導(dǎo)作用很重要。老師要關(guān)注到每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和心理，在需要的時(shí)候有針對(duì)性的給他們提出語(yǔ)文學(xué)習(xí)的指引，遇到因?qū)W習(xí)而苦惱的同學(xué)更是要及時(shí)的給予關(guān)注，并鼓勵(lì)開(kāi)導(dǎo)他們，讓他們感受到老師的期盼，感受到作為個(gè)體而應(yīng)該得到的尊重，重拾對(duì)學(xué)習(xí)的信心。每個(gè)學(xué)生的天賦、性格都不同，要想了解每個(gè)學(xué)生的狀況已是不易，老師還需要根據(jù)不同的學(xué)生進(jìn)行不同的指引方式和談話交流方式，這對(duì)老師的素質(zhì)要求極高。在以學(xué)生為主體的教學(xué)模式下，老師應(yīng)該不斷提高自己的能力，不僅要認(rèn)真?zhèn)湔n，努力達(dá)到吸引學(xué)生興趣的要求，還要花大量精力關(guān)注學(xué)生的心理需求，在學(xué)生的學(xué)習(xí)上做有的放矢的指導(dǎo)。五、選擇針對(duì)性強(qiáng)的練習(xí)學(xué)習(xí)離不開(kāi)練習(xí)，練習(xí)可以鞏固所學(xué)的知識(shí)。作為教學(xué)的輔助手段，好的練習(xí)可以極大的提高學(xué)習(xí)效率，練習(xí)在于“精”，而不在于“多”。現(xiàn)如今，老師給學(xué)生留的練習(xí)越來(lái)越多，有的作業(yè)負(fù)擔(dān)甚至已經(jīng)到了孩子能力的極限。試問(wèn)，學(xué)生天天疲于應(yīng)付作業(yè)，哪里還有時(shí)間在生活中學(xué)習(xí)語(yǔ)文，哪里還有心情對(duì)語(yǔ)文保有一份愉悅的感受？此時(shí)的練習(xí)，學(xué)生不是應(yīng)付，又能是什么呢？而好的老師留給學(xué)生的練習(xí)是適度的，練習(xí)的難度也是適度的，練習(xí)的含金量是高的，這樣學(xué)生做幾道題，不僅一天的學(xué)習(xí)知識(shí)可以扎實(shí)鞏固，而且剩下的大量時(shí)間可以在愉快的心情下積累生活中的語(yǔ)文知識(shí)。舉一反三的練習(xí)，使學(xué)生擺脫大量的繁瑣工作，還可以為他們保留一份愛(ài)學(xué)的心，何樂(lè)不為？這樣的以學(xué)生為主體的教學(xué)，則需要老師在教學(xué)中不斷收集和總結(jié)質(zhì)量好的練習(xí)，在需要的時(shí)候拿出來(lái)與學(xué)生分享。這就需要老師的經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué)，也需要老師對(duì)整個(gè)學(xué)習(xí)課堂上學(xué)生學(xué)習(xí)狀況的整體把握，這無(wú)疑又是給老師提供的一個(gè)需要攻克的難題?？傊處熤皇且龑?dǎo)孩子學(xué)習(xí)道路上的智者，而不能成為阻礙孩子學(xué)習(xí)的路障。尊重每一個(gè)個(gè)體的需求和心理，將眼光放大、放開(kāi)，鼓勵(lì)每一個(gè)孩子的發(fā)展和成長(zhǎng)，是每個(gè)教師需要不斷反思和改進(jìn)的。頸源性頭痛診療進(jìn)展6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后71頸源性頭痛診療進(jìn)展頸源性頭痛診療進(jìn)展72內(nèi)容頸源性頭痛概述頸源性頭痛的發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷治療與預(yù)防內(nèi)容73頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)頭部痛敏結(jié)構(gòu):顱外:骨膜,關(guān)節(jié)面,帽狀腱膜,肌肉,頭皮血管,眼,耳,鼻,牙,口腔顱內(nèi):腦底動(dòng)脈及分支,硬腦膜動(dòng)脈,靜脈竇,大腦鐮,小腦幕,腦神經(jīng)頭部非痛敏結(jié)構(gòu)顱骨,腦實(shí)質(zhì),軟腦膜,蛛網(wǎng)膜,室管膜,脈絡(luò)膜叢頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)74頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)顱外神經(jīng)分布前頭部—眶上支(V第1支)耳顳神經(jīng)(V第3支)后頭部-枕大神經(jīng)(C2后支)枕小神經(jīng)(C2)耳大神經(jīng)(C2-3)面部、眼、鼻腔、副鼻竇和口腔-三叉神經(jīng)1-3支軟腭、扁桃體、咽部、舌后部、耳咽管及鼓窒-舌咽神經(jīng)外耳道及部分耳廓--面神經(jīng)、迷走神經(jīng)刺激顱外組織產(chǎn)生的頭痛多在刺激部位頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)75EMPOWERINGEUROLOGY'SENF學(xué)基顱內(nèi)痛覺(jué)神經(jīng)分布小腦幕上--三叉神經(jīng)分支小腦幕下--舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)小腦幕上產(chǎn)生的頭痛多在兩耳垂平面以前部分(額顳頂區(qū))小腦幕下產(chǎn)生的頭痛多在此平面以后即耳后枕部及顳上部腦膜前動(dòng)脈產(chǎn)生頭痛位于額部和顳部腦膜中動(dòng)脈則在同側(cè)顳部腦底動(dòng)脈產(chǎn)生的頭痛多在眼部、眼后部橫竇引起的頭痛多在耳部。EMPOWERING76頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)頭面部、顱內(nèi)外痛覺(jué):V、Ⅶ、I、ⅩC1~3感覺(jué)障礙分布特點(diǎn)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)三又神經(jīng)下頜神經(jīng)C三叉神經(jīng)周?chē)p傷頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)77頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)展神經(jīng)核叉神經(jīng)半月節(jié)面神經(jīng)核中間神經(jīng)巖淺大神孤東核鼓索支舌神經(jīng)頷下神經(jīng)節(jié)舌前2/3起自鼓膜、外耳道及耳后皮膚下髓緣支般軀體感覺(jué)般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)78頭痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)孤東核上神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié)起自耳后皮耳神經(jīng)節(jié)起自體等起自舌后131特殊內(nèi)臟感覺(jué)至莖突咽肌般內(nèi)臟感覺(jué)般軀體感覺(jué)起自頸動(dòng)脈竇