女性生殖系統(tǒng)

FemaleReproductiveSystem概述組成：

卵巢、子宮、輸卵管、陰道和乳腺

功能：

產(chǎn)生卵細(xì)胞;

分泌女性激素;

孕育胎兒;

哺乳.

卵巢結(jié)構(gòu)表面上皮：表面的單層立方或扁平上皮白膜：表面上皮深層的薄層致密結(jié)締組織實(shí)質(zhì)：位于白膜深層皮質(zhì)（周圍）卵泡、(血體)黃體、白體、閉鎖卵泡、低分化基質(zhì)細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維及散在的平滑肌纖維髓質(zhì)（中央） 疏松C.T.，卵巢門:門細(xì)胞(分泌雄激素)。功能

產(chǎn)生卵細(xì)胞，分泌激素卵巢低倍鏡觀卵泡的發(fā)育與成熟卵泡ovarianfollicle

卵母細(xì)胞+卵泡細(xì)胞受調(diào)激素

FSH、LH發(fā)育階段原始卵泡生長(zhǎng)卵泡(初、次級(jí)）成熟卵泡→排卵

原始卵泡

primordialfollicle部位：皮質(zhì)淺層，數(shù)量多，體積小結(jié)構(gòu)：初級(jí)卵母細(xì)胞來源：卵原細(xì)胞，停滯在第一次減數(shù)分裂前期形態(tài)：球形，核大而圓，染色淺，核仁明顯，胞質(zhì)嗜酸性。卵泡細(xì)胞（單層扁平）原始卵泡(低倍)原始卵泡(高倍)初級(jí)卵泡

primaryfollical卵母細(xì)胞：卵泡細(xì)胞：扁平→立方單層→多層最內(nèi)層為放射冠透明帶：形態(tài)：功能：其中有精子受體卵泡膜：基質(zhì)細(xì)胞聚集形成次級(jí)卵泡secondaryfollical卵泡腔出現(xiàn)，腔內(nèi)充滿卵泡液卵丘:卵母細(xì)胞、透明帶、放射冠及部分卵泡細(xì)胞突入卵泡腔顆粒層:放射冠以外卵泡細(xì)胞，構(gòu)成卵泡壁卵泡膜分化：

內(nèi)層→血管、細(xì)胞多；膜黃體細(xì)胞外層→纖維多成熟卵泡maturefollical卵泡液↑，卵泡體積↑，突出卵巢卵泡小斑：卵泡壁變薄，與卵泡膜、白膜形成排卵前36-48小時(shí)，完成第一次減數(shù)分裂，生成次級(jí)卵母細(xì)胞和第一極體次級(jí)卵母細(xì)胞迅速進(jìn)入第二次成熟分裂，停滯在分裂中期成熟卵泡卵泡發(fā)育及排卵排卵

ovulation排卵

ovulation定義：卵泡破裂，次級(jí)卵母細(xì)胞從卵巢排出的過程，稱排卵。時(shí)間：一般發(fā)生在月經(jīng)周期的第14天。過程：卵泡液增多→卵丘與卵泡壁分離→卵泡小斑破裂→次級(jí)卵母細(xì)胞、第一極體、透明帶、放射冠和分卵泡液排入腹腔→進(jìn)入輸卵管調(diào)節(jié)激素：FSH,LH,PG精子發(fā)生和卵子發(fā)生排卵后，卵泡→血體→黃體黃體

corpusluteum形成：排卵后的卵泡壁及卵泡膜結(jié)構(gòu)：顆粒層→粒黃體細(xì)胞內(nèi)膜層→膜黃體細(xì)胞兩類細(xì)胞均是分泌類固醇激素細(xì)胞相關(guān)激素：產(chǎn)生激素：孕激素、雌激素、松弛素（妊娠黃體）維持激素：LH、HCG轉(zhuǎn)歸：未妊娠：14天妊娠：3個(gè)月

↓白體顆粒層→粒黃體細(xì)胞：數(shù)量多，體積大，染色淺，位于黃體中央；內(nèi)膜層→膜黃體細(xì)胞：數(shù)量少，體積小，泡質(zhì)和核均染色深妊娠黃體白體卵泡閉鎖與間質(zhì)腺卵泡閉鎖：定義：絕大多數(shù)卵泡在發(fā)育的各個(gè)階段逐漸退化，稱閉鎖卵泡。形態(tài)：生長(zhǎng)卵泡閉鎖時(shí),卵泡呈不規(guī)則形,透明帶扭曲間質(zhì)腺：近成熟的卵泡退化時(shí)，發(fā)生類似于黃體的變化，能分泌少量的雌激素，稱為間質(zhì)腺。卵巢的內(nèi)分泌功能孕激素：由顆粒層/粒黃體細(xì)胞分泌雌激素：由膜細(xì)胞、顆粒層協(xié)同分泌松弛素：由妊娠黃體分泌少量的雄激素：由門細(xì)胞分泌輸卵管粘膜：縱行皺襞，子宮部→傘端逐漸增多單層柱狀上皮：纖毛細(xì)胞和分泌細(xì)胞固有層肌層：內(nèi)環(huán)外縱，平滑肌，峽部肌層最厚漿膜：為富含血管的疏松C.T.，被以間皮輸卵管ciliatedcell&pegcell輸卵管的纖毛細(xì)胞和分泌細(xì)胞子宮

外膜：漿膜肌層：分為粘膜下層、血管層和漿膜下層，肌纖維增生肥大主要受雌激素調(diào)節(jié)。內(nèi)膜：功能層+基底層(周期性變化)

上皮：?jiǎn)螌又鶢钌掀?，分泌?xì)胞+纖毛細(xì)胞固有層：

大量梭形的基質(zhì)細(xì)胞子宮腺：?jiǎn)喂軤钕俾菪齽?dòng)脈：呈螺旋走行

子宮內(nèi)膜與肌層子宮內(nèi)膜表淺的功能層和深部的基底層螺旋動(dòng)脈和子宮腺子宮腺子宮內(nèi)膜的周期性變化月經(jīng)周期：自青春期至絕經(jīng)期，子宮內(nèi)膜的功能層在雌、孕激素周期性作用下發(fā)生周期性變化，既每28天左右發(fā)生一次內(nèi)膜剝脫﹑出血﹑修復(fù)和增生分：月經(jīng)期：第1~4天增生期(卵泡期)：第5~14天分泌期：第15~28天月經(jīng)期月經(jīng)期后增生期分泌期分泌期下丘腦、垂體、卵巢和子宮的關(guān)系

乳腺一般結(jié)構(gòu)：被結(jié)締組織分割為葉和小葉，每個(gè)小葉為一復(fù)管泡狀腺，圍以結(jié)締組織和脂肪組織。腺泡上皮：?jiǎn)螌恿⒎交蛑鶢?，外包肌上皮?xì)胞導(dǎo)管：包括小葉內(nèi)導(dǎo)管﹑小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管乳腺活動(dòng)期乳腺,低倍活動(dòng)期乳腺,高倍靜止期乳腺本章要求掌握卵巢的結(jié)構(gòu)，卵泡的發(fā)育與成熟，排卵，黃體的形成、結(jié)構(gòu)與功能；了解卵巢與腦垂體的關(guān)系。掌握子宮的結(jié)構(gòu)，子宮內(nèi)膜