手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)聰明出于勤奮，天才在于積累手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)聰明出于勤奮，天才在于積累內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)部位:髂腰肌以陶行知生活化教育理論為依據(jù)，結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，從教學(xué)資源、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)手段及實(shí)踐運(yùn)用四個(gè)層面來探討如何讓培智學(xué)校的課堂教學(xué)融入到智障兒童的日常生活之中，以此激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)他們學(xué)習(xí)知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)以及生存的能力，收到更好的教學(xué)效果。智障學(xué)生生活情境學(xué)習(xí)興趣陶行知先生曾說過：“生活即教育，社會(huì)即學(xué)校，生活決定教育，教育必須適用于生活。”這深刻說明了教學(xué)的真正目的是為了學(xué)生更好地生活，教學(xué)的真正含義便是盡可能地貼近于學(xué)生的生活。這就要求我們教育工作者必須具備一雙慧眼，尋找生活與教學(xué)的結(jié)合點(diǎn)，讓生活成為學(xué)生學(xué)習(xí)的教材，讓我們的教材生活化。《培智學(xué)校義務(wù)教育課程設(shè)置實(shí)驗(yàn)方案》的培養(yǎng)目標(biāo)中指出全面貫徹黨的教育方針，使智力殘疾學(xué)生具有適應(yīng)生活、社會(huì)以及自我服務(wù)的技能；養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣和生活方式，成為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的公民。智障學(xué)生的最終培養(yǎng)目標(biāo)是使其能回歸主流社會(huì)、自食其力。因此我在語文課堂教學(xué)中努力創(chuàng)設(shè)生活化教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中實(shí)踐，努力幫助每一名智障兒童最終成為“適應(yīng)社會(huì)生活，能自我服務(wù)的公民”。一、整合生活化教學(xué)資源。我所面對(duì)的是一些智力低下的兒童，因其智力上的缺陷，導(dǎo)致認(rèn)知水平、理解能力、生活技能相對(duì)較差，因此在教學(xué)中，我依據(jù)學(xué)生（包括輕度、中度、重度）的身心特點(diǎn)、學(xué)習(xí)水平，編寫校本教材，開展單元主題教學(xué)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生生活化的教學(xué)模式，以此激發(fā)學(xué)生的興趣，激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)。比如結(jié)合季節(jié)編寫《春夏秋冬》；結(jié)合自然現(xiàn)象編寫《風(fēng)、雨、雷、電》；結(jié)合日常活動(dòng)編寫《看電視》《放風(fēng)箏》《打籃球》等；結(jié)合節(jié)假日編寫《中秋節(jié)》《教師節(jié)》《春節(jié)》等；結(jié)合社會(huì)實(shí)踐編寫《超市購(gòu)物》《買菜》《吃快餐》等；同時(shí)，我把授課內(nèi)容安排在相對(duì)應(yīng)的季節(jié)、節(jié)日、實(shí)踐活動(dòng)里進(jìn)行，讓學(xué)生處于一種真實(shí)的生活情景中進(jìn)行學(xué)習(xí)，這與老師單調(diào)乏味的講解或是多媒體課件呈現(xiàn)的場(chǎng)景相比較來說，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)增強(qiáng)了他們對(duì)認(rèn)知事物的感知效果，豐富了他們的生活經(jīng)驗(yàn)，而且這些經(jīng)驗(yàn)將成為他們進(jìn)行后續(xù)學(xué)習(xí)的良好基礎(chǔ)。當(dāng)然，從生活中可選取的教學(xué)資源還有很多，只要是我們生活中所需要的，便是我們的學(xué)生應(yīng)該學(xué)習(xí)的。由認(rèn)物到認(rèn)讀物品名稱，到語句訓(xùn)練，再到實(shí)踐操作，實(shí)現(xiàn)由認(rèn)知能力到生活技能等全面培養(yǎng)和提高。二、確立生活化教學(xué)目標(biāo)語文學(xué)習(xí)的外延與生活的外延相等。語言是在生活中產(chǎn)生、發(fā)展，在生活中學(xué)習(xí)和運(yùn)用的。對(duì)于智力障礙學(xué)生來說，學(xué)習(xí)語言的最終目的就是為了實(shí)現(xiàn)人際交流，滿足生活需要。當(dāng)教師把社會(huì)生活的真實(shí)情境納入到語文課堂教學(xué)中時(shí)，不僅是對(duì)教材資源的有力補(bǔ)充、擴(kuò)大和加深，而且還可以用生活的真實(shí)場(chǎng)景去感染學(xué)生，滿足學(xué)生渴望交流的愿望，有助于學(xué)生用真實(shí)的方式來應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)，更好地理解其意義，掌握生活必須的技能。智障兒童因其智力殘損程度、家庭背景、生活環(huán)境的不同，導(dǎo)致其在性格、學(xué)習(xí)能力、生活認(rèn)知能力、生存能力等方面都存在很大差異。班級(jí)的九個(gè)孩子，往往差距甚遠(yuǎn)，他們或動(dòng)手能力尚可而語言能力較差；或語言能力較好而記憶力、書寫能力較差；或書寫能力較好而運(yùn)算能力較差，有些智障兒童甚至連最基本的生活自理能力都沒有……。因此教師在每學(xué)年、每學(xué)期、每?W科、甚至每節(jié)課，都要針對(duì)每一位學(xué)生的現(xiàn)有發(fā)展水平、個(gè)性特點(diǎn)、興趣愛好等制定出個(gè)別化學(xué)目標(biāo)。因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生都有了明確的教學(xué)目標(biāo)，也就使教學(xué)活動(dòng)更具有針對(duì)性，最終才能讓每一位智障孩子都能夠?qū)W有所獲，學(xué)有所用，并逐步培養(yǎng)、提高他們的生活能力及本學(xué)科應(yīng)有的認(rèn)知能力。三、運(yùn)用生活化教學(xué)手段我們選編的校本教材，選取的教學(xué)內(nèi)容大多是與學(xué)生生活緊密相關(guān)的，是學(xué)生在日常生活中能看到、聽到、用到、接觸到的。根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)，在進(jìn)行識(shí)字教學(xué)時(shí)，我們將識(shí)字與學(xué)生的實(shí)際生活結(jié)合起來，使學(xué)生樂于學(xué)，容易記，用得上。如教“開”、“關(guān)”時(shí)，聯(lián)系學(xué)生身邊的事物，演示“開燈”、“關(guān)燈”“開門”、“關(guān)門”；教“走、跑、跳”時(shí)，請(qǐng)學(xué)生邊聽口令邊表演，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣非常濃厚；教各種水果蔬菜時(shí)，出示實(shí)物，讓學(xué)生觀察外形、顏色，品嘗味道等等，教學(xué)效果較好。在學(xué)習(xí)課文《吃快餐》時(shí)，我?guī)ьI(lǐng)學(xué)生來到肯德基，認(rèn)識(shí)漢堡、可樂、蛋撻、薯?xiàng)l，學(xué)習(xí)點(diǎn)餐，一起品嘗用餐。學(xué)生在真實(shí)的生活情境中進(jìn)行了實(shí)踐，學(xué)會(huì)了知識(shí)，獲得了快樂。在學(xué)習(xí)“秋天”一課時(shí)，我以生活實(shí)踐為主，借助圖片、實(shí)物通過認(rèn)一認(rèn)，嘗一嘗，讓學(xué)生記住果實(shí)的名稱，認(rèn)識(shí)一些常見的植物，同時(shí)認(rèn)讀詞語、朗讀句子。我還專門組織了“果實(shí)品嘗”活動(dòng)，煮熟花生、黃豆、玉米，教學(xué)生學(xué)會(huì)怎樣剝、吃哪一部分等。這樣安排既對(duì)學(xué)生進(jìn)行了生活常識(shí)的教學(xué)，讓學(xué)生感受到了秋天是一個(gè)豐收季節(jié)，又對(duì)部分學(xué)生進(jìn)行了手部的康復(fù)訓(xùn)練。加強(qiáng)了對(duì)語文課的鞏固與拓展。語文教材中很多教學(xué)內(nèi)容都是實(shí)際生活中的真實(shí)場(chǎng)景。但有些場(chǎng)景無法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬，教師可在教學(xué)中將學(xué)生在生活中發(fā)生的類似場(chǎng)景拍攝、錄制下來作為資料制作成課件，給予學(xué)生更加真實(shí)的體驗(yàn)。這樣信息技術(shù)就成為支持和促進(jìn)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行語言學(xué)習(xí)的場(chǎng)所。例如《銀行》《醫(yī)院》等這些生活氣息很濃的文章時(shí)，如不便帶領(lǐng)學(xué)生親臨現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)，可利用課件創(chuàng)設(shè)真實(shí)的情境，并根據(jù)實(shí)際生活中的操作流程設(shè)計(jì)課件內(nèi)容，讓學(xué)生通過點(diǎn)擊電腦演練操作步驟，達(dá)到身臨其境的效果。這或許就是“教學(xué)做合一”的真諦吧。四、知識(shí)在生活中鞏固運(yùn)用我們選編的語文教材內(nèi)容，都從學(xué)生適應(yīng)生活需要出發(fā)，教給學(xué)生一些生活常識(shí)和必要的日常用語。但是這些實(shí)用性很強(qiáng)的文本僅讓學(xué)生誦讀、記憶，學(xué)生是無法真正掌握語言交流的實(shí)際技能。只有演化為真實(shí)的情境，師生在情境中進(jìn)行交際對(duì)話，學(xué)習(xí)語言交流應(yīng)對(duì)策略，才能真正讓學(xué)生掌握理解交際用語。例如《超市購(gòu)物》《做客》《做飯》等課文展現(xiàn)的都是我們生活中常見的生活片斷。在了解課文內(nèi)容后，教師就可帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入到文本中的情境中。在教師的引領(lǐng)，點(diǎn)撥中學(xué)習(xí)招待客人的生活本領(lǐng)―問候、倒茶、聊天、送客；在學(xué)校模擬小超市掌握正確的購(gòu)物方法―寄包、選購(gòu)、算帳、付款、取包。周末要求學(xué)生回家在父母的陪伴下到商店或超市練習(xí)購(gòu)物，并進(jìn)行簡(jiǎn)單的價(jià)格計(jì)算，借以復(fù)習(xí)、鞏固、利用課堂上學(xué)到的知識(shí)。在勞技課上，認(rèn)識(shí)各種廚具，學(xué)習(xí)做飯的步驟和方法。學(xué)習(xí)了《愛勞動(dòng)》之后，周末就要求學(xué)生根據(jù)課堂上學(xué)到的內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生各自的特點(diǎn)，回家?guī)透改缸鲆恍┘覄?wù)勞動(dòng)：掃地、倒垃圾、洗碗、疊被子等等。并請(qǐng)家長(zhǎng)監(jiān)督學(xué)生在做家務(wù)的同時(shí)，能夠回憶課堂上學(xué)習(xí)的操作方法。課堂構(gòu)建的情境與現(xiàn)實(shí)生活越接近，越能幫助學(xué)生形成新的認(rèn)知圖式，獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也越多?？傊瑢W(xué)習(xí)是一種真實(shí)情境的體驗(yàn)，學(xué)習(xí)發(fā)生的最佳情境越貼近真實(shí)世界，學(xué)習(xí)的效率越高。對(duì)于智力障礙兒童來說，他們學(xué)習(xí)語文的目的不僅僅是背誦某些詞句，而是真正學(xué)會(huì)運(yùn)用所掌握語言去解決現(xiàn)實(shí)生活中的問題。我們選擇的教學(xué)內(nèi)容越貼近于學(xué)生的生活，就能夠極大地增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。只有這樣才有希望把智障兒童培養(yǎng)成殘而不廢的社會(huì)公民。因此，教師通過各種途徑創(chuàng)設(shè)真實(shí)的情境，使學(xué)生運(yùn)用自身知識(shí)結(jié)構(gòu)形成新的認(rèn)知圖式，將是促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、理解運(yùn)用語言，提高智力障礙語文課堂教學(xué)的有效途徑！創(chuàng)新能使教學(xué)更具活力，更具魅力，使教學(xué)充滿別樣的精彩。教學(xué)案例：《落花生》是人教版五年級(jí)上冊(cè)的一篇精讀課文，作者許地山是我國(guó)現(xiàn)代著名作家、學(xué)者。《落花生》是一篇敘事散文，真實(shí)地記錄了作者小時(shí)候的一次家庭活動(dòng)和所受到的教育。課文著重講了一家人過花生收獲節(jié)的情況，通過談?wù)摶ㄉ暮锰帲栉镉魅?，揭示了學(xué)習(xí)花生不圖虛名、默默奉獻(xiàn)的主旨，說明人要做有用的人，不要做只講體面而對(duì)別人沒有用處的人，表達(dá)了作者不為名利，只求有益于社會(huì)的人生理想和價(jià)值觀念。以前筆者曾多次教學(xué)過這篇課文，基本思路就是先讓學(xué)生自讀課文，畫出生字詞，分出課文層次，再結(jié)合提問分段講解。一成不變的教學(xué)思路，使自己對(duì)這篇課文的教學(xué)一直沒有突破。在教學(xué)創(chuàng)新活動(dòng)中，筆者認(rèn)為教學(xué)方法應(yīng)該有所改變，于是筆者針對(duì)這篇課文的教學(xué)，從三個(gè)方面進(jìn)行了大膽的探索。第一個(gè)方面，在教這篇課文的時(shí)候，正是秋天，是花生收獲的季節(jié)，筆者與一位想要收花生的徐姓農(nóng)夫聯(lián)系，讓學(xué)生幫他家收花生。這樣既可以幫農(nóng)夫的忙，也可以讓學(xué)生真實(shí)體驗(yàn)花生的收獲過程。農(nóng)夫表示很樂意。學(xué)生來到種花生的地里，看到成熟的花生長(zhǎng)得一片片、一簇簇的，非常喜人。農(nóng)夫一邊講解花生的收獲方法，一邊給學(xué)生做示范。學(xué)生有的用手拔，有的用小鏟子挖，干得熱火朝天。農(nóng)夫還給學(xué)生講解了花生選種、種植、管理等方面的知識(shí)，學(xué)生們大有收獲?；氐秸n堂上，學(xué)生大談自己收花生的體驗(yàn)和收獲，為課文的教學(xué)創(chuàng)設(shè)了良好的氛圍。由于學(xué)生對(duì)花生有了親身體驗(yàn)，課文的一些次要內(nèi)容就不必講解了。第二個(gè)方面，筆者抓住做什么樣的人和怎樣做人這個(gè)關(guān)鍵問題，讓學(xué)生說說自己喜歡做花生那樣的人，還是喜歡做蘋果、桃子那樣的人。這樣班里的學(xué)生自然分成了兩隊(duì)――花生隊(duì)和蘋果隊(duì)，于是筆者抓住時(shí)機(jī)，讓兩隊(duì)展開辯論，就像大學(xué)生辯論賽那樣，分別闡述自己的觀點(diǎn)，進(jìn)行語言、思想和感情的交流與交鋒，從而加深學(xué)生對(duì)課文內(nèi)容的理解以及對(duì)做人標(biāo)準(zhǔn)和要求的感悟。第三個(gè)方面，在弄懂了課文內(nèi)容和中心思想之后，讓學(xué)生學(xué)習(xí)作者的表達(dá)方法，自己寫一篇借物喻人的文章，可以寫花生，也可以寫別的事物。這樣學(xué)生能夠站在作者的角度去構(gòu)思、揣摩文章的立意和表現(xiàn)方法，使讀者、作者和文本在另一個(gè)層面上又有了新的認(rèn)識(shí)和交流。剖析反思：剖析和反思《落花生》這一教學(xué)案例的教學(xué)，在創(chuàng)新方面有以下幾點(diǎn)感悟：第一，教學(xué)創(chuàng)新要勇于打破原來的觀念和思路，使課堂更加開放，更具生活的氣息，更具實(shí)踐的根基。長(zhǎng)期以來，我們的課堂僅僅局限于課堂上的40分鐘，課堂之外基本沒有什么活動(dòng)。加之學(xué)生年齡小、閱歷淺，課文內(nèi)容與學(xué)生的生活相差較遠(yuǎn)，造成學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)理解困難，或者很難理解到位。在以上教學(xué)案例中，教師沒有像以往那樣，對(duì)課文進(jìn)行簡(jiǎn)單的講授，而是抓住一個(gè)幫農(nóng)夫收花生的絕好時(shí)機(jī)，使學(xué)生親身體驗(yàn)了花生的收獲過程，接地氣；學(xué)生親耳聽到了農(nóng)夫?qū)ㄉR(shí)、經(jīng)驗(yàn)的講解，這種講解比老師的講授更生動(dòng)，更令學(xué)生信服。根據(jù)課文內(nèi)容，教師引導(dǎo)學(xué)生走出課堂，走進(jìn)田野，走進(jìn)大自然，以開放的視野、活生生的事例和學(xué)生的親身體驗(yàn)來豐富學(xué)生的知識(shí)，加深對(duì)課文內(nèi)容的理解，這樣的教學(xué)，相信會(huì)收到更好的效果。這是我們教學(xué)創(chuàng)新的一個(gè)方面。第二，教學(xué)創(chuàng)新要把新穎的形式引入課堂，把競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入課堂，激發(fā)課堂教學(xué)活力。辯論是一種有活力的形式，這種形式的優(yōu)越性體現(xiàn)在：（1）能夠激發(fā)學(xué)生的參與熱情，活躍學(xué)生的思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；（2）尊重學(xué)生的獨(dú)特體驗(yàn)，為學(xué)生提供展示自我的平臺(tái)；（3）在辯論的過程中能提升學(xué)生的語言表達(dá)能力和傾聽能力。在以上案例中，學(xué)生按自己的觀點(diǎn)和愛好分成了花生隊(duì)和蘋果隊(duì)，他們根據(jù)自己對(duì)課文內(nèi)容、對(duì)做人的理解，闡述了自己的觀點(diǎn)和理由，學(xué)生的思維被激活了，活躍了課堂氣氛。這無疑是對(duì)教學(xué)的一種創(chuàng)新。把小組競(jìng)爭(zhēng)引入課堂，也是一種教學(xué)創(chuàng)新。雖然小組討論、小組合作已被運(yùn)用了多年，但小組競(jìng)爭(zhēng)在課堂中還可以得到更廣泛的應(yīng)用，且小組競(jìng)爭(zhēng)的內(nèi)容和形式也是多種多樣的，有許多可以創(chuàng)新的空間。第三，教學(xué)創(chuàng)新要落實(shí)到應(yīng)用上，多在學(xué)以致用上下功夫。學(xué)習(xí)的目的全在于應(yīng)用，語文教學(xué)往往重讀輕寫。學(xué)習(xí)了課文之后，應(yīng)讓學(xué)生多進(jìn)行練筆，這種練筆可以是模仿，也可以是簡(jiǎn)單的創(chuàng)新。學(xué)生在練筆過程中，會(huì)把自己積累的知識(shí)和從課文中學(xué)到的思想方法、寫作方法融合在一起，這其中不乏思維的創(chuàng)新，知識(shí)的創(chuàng)新。學(xué)以致用，是教學(xué)創(chuàng)新不可忽視的一個(gè)重要方面。走出課堂、引入競(jìng)爭(zhēng)、學(xué)以致用，是《落花生》這一教學(xué)案例在教學(xué)創(chuàng)新方面給筆者的啟示。手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)聰明出于勤奮，天才在于積累手1內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)內(nèi)側(cè)入路切開2手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)部位:髂腰肌手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)3手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)麻醉:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉。手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)4手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)概述內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)用于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)治療。內(nèi)側(cè)切口入路的手術(shù)方法由Ludloff1908年創(chuàng)用,1973年Ferguson等均認(rèn)為這種手術(shù)方法具有組織損傷小、操作比較簡(jiǎn)單、出血少的優(yōu)點(diǎn)。但由于手術(shù)暴露不充分,不能很好地處理松弛的關(guān)節(jié)囊,并有損傷旋股內(nèi)動(dòng)脈的危險(xiǎn),因此,手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)5手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)概述約有40%的病兒需要再次手術(shù)治療,如骨盆截骨、股骨上端截骨術(shù)。本手術(shù)在20世紀(jì)70年代甚為流行,近年來多為其他手術(shù)方法所代替手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)6手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)概述局部解剖見示意圖(圖12.25.1.1.1-112.25.1.1.1-3)。手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)7手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)概述手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)8手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)概述手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)9手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)概述手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)10手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)適應(yīng)證1.1歲以內(nèi)的先天性髖關(guān)節(jié)脫位者,其股骨頭向上脫位不多,髖臼無明顯骨性繼發(fā)病變手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)11手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件12手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件13手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件14手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件15手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件16手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件17手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件18手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件19手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件20手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件21手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件22手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)課件236、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾24手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)聰明出于勤奮，天才在于積累手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)手術(shù)講解模板：內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)聰明出于勤奮，天才在于積累內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)手術(shù)資料:內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位術(shù)部位:髂腰肌以陶行知生活化教育理論為依據(jù)，結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，從教學(xué)資源、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)手段及實(shí)踐運(yùn)用四個(gè)層面來探討如何讓培智學(xué)校的課堂教學(xué)融入到智障兒童的日常生活之中，以此激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)他們學(xué)習(xí)知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)以及生存的能力，收到更好的教學(xué)效果。智障學(xué)生生活情境學(xué)習(xí)興趣陶行知先生曾說過：“生活即教育，社會(huì)即學(xué)校，生活決定教育，教育必須適用于生活。”這深刻說明了教學(xué)的真正目的是為了學(xué)生更好地生活，教學(xué)的真正含義便是盡可能地貼近于學(xué)生的生活。這就要求我們教育工作者必須具備一雙慧眼，尋找生活與教學(xué)的結(jié)合點(diǎn)，讓生活成為學(xué)生學(xué)習(xí)的教材，讓我們的教材生活化?！杜嘀菍W(xué)校義務(wù)教育課程設(shè)置實(shí)驗(yàn)方案》的培養(yǎng)目標(biāo)中指出全面貫徹黨的教育方針，使智力殘疾學(xué)生具有適應(yīng)生活、社會(huì)以及自我服務(wù)的技能；養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣和生活方式，成為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的公民。智障學(xué)生的最終培養(yǎng)目標(biāo)是使其能回歸主流社會(huì)、自食其力。因此我在語文課堂教學(xué)中努力創(chuàng)設(shè)生活化教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中實(shí)踐，努力幫助每一名智障兒童最終成為“適應(yīng)社會(huì)生活，能自我服務(wù)的公民”。一、整合生活化教學(xué)資源。我所面對(duì)的是一些智力低下的兒童，因其智力上的缺陷，導(dǎo)致認(rèn)知水平、理解能力、生活技能相對(duì)較差，因此在教學(xué)中，我依據(jù)學(xué)生（包括輕度、中度、重度）的身心特點(diǎn)、學(xué)習(xí)水平，編寫校本教材，開展單元主題教學(xué)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生生活化的教學(xué)模式，以此激發(fā)學(xué)生的興趣，激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)。比如結(jié)合季節(jié)編寫《春夏秋冬》；結(jié)合自然現(xiàn)象編寫《風(fēng)、雨、雷、電》；結(jié)合日常活動(dòng)編寫《看電視》《放風(fēng)箏》《打籃球》等；結(jié)合節(jié)假日編寫《中秋節(jié)》《教師節(jié)》《春節(jié)》等；結(jié)合社會(huì)實(shí)踐編寫《超市購(gòu)物》《買菜》《吃快餐》等；同時(shí)，我把授課內(nèi)容安排在相對(duì)應(yīng)的季節(jié)、節(jié)日、實(shí)踐活動(dòng)里進(jìn)行，讓學(xué)生處于一種真實(shí)的生活情景中進(jìn)行學(xué)習(xí)，這與老師單調(diào)乏味的講解或是多媒體課件呈現(xiàn)的場(chǎng)景相比較來說，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)增強(qiáng)了他們對(duì)認(rèn)知事物的感知效果，豐富了他們的生活經(jīng)驗(yàn)，而且這些經(jīng)驗(yàn)將成為他們進(jìn)行后續(xù)學(xué)習(xí)的良好基礎(chǔ)。當(dāng)然，從生活中可選取的教學(xué)資源還有很多，只要是我們生活中所需要的，便是我們的學(xué)生應(yīng)該學(xué)習(xí)的。由認(rèn)物到認(rèn)讀物品名稱，到語句訓(xùn)練，再到實(shí)踐操作，實(shí)現(xiàn)由認(rèn)知能力到生活技能等全面培養(yǎng)和提高。二、確立生活化教學(xué)目標(biāo)語文學(xué)習(xí)的外延與生活的外延相等。語言是在生活中產(chǎn)生、發(fā)展，在生活中學(xué)習(xí)和運(yùn)用的。對(duì)于智力障礙學(xué)生來說，學(xué)習(xí)語言的最終目的就是為了實(shí)現(xiàn)人際交流，滿足生活需要。當(dāng)教師把社會(huì)生活的真實(shí)情境納入到語文課堂教學(xué)中時(shí)，不僅是對(duì)教材資源的有力補(bǔ)充、擴(kuò)大和加深，而且還可以用生活的真實(shí)場(chǎng)景去感染學(xué)生，滿足學(xué)生渴望交流的愿望，有助于學(xué)生用真實(shí)的方式來應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)，更好地理解其意義，掌握生活必須的技能。智障兒童因其智力殘損程度、家庭背景、生活環(huán)境的不同，導(dǎo)致其在性格、學(xué)習(xí)能力、生活認(rèn)知能力、生存能力等方面都存在很大差異。班級(jí)的九個(gè)孩子，往往差距甚遠(yuǎn)，他們或動(dòng)手能力尚可而語言能力較差；或語言能力較好而記憶力、書寫能力較差；或書寫能力較好而運(yùn)算能力較差，有些智障兒童甚至連最基本的生活自理能力都沒有……。因此教師在每學(xué)年、每學(xué)期、每?W科、甚至每節(jié)課，都要針對(duì)每一位學(xué)生的現(xiàn)有發(fā)展水平、個(gè)性特點(diǎn)、興趣愛好等制定出個(gè)別化學(xué)目標(biāo)。因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生都有了明確的教學(xué)目標(biāo)，也就使教學(xué)活動(dòng)更具有針對(duì)性，最終才能讓每一位智障孩子都能夠?qū)W有所獲，學(xué)有所用，并逐步培養(yǎng)、提高他們的生活能力及本學(xué)科應(yīng)有的認(rèn)知能力。三、運(yùn)用生活化教學(xué)手段我們選編的校本教材，選取的教學(xué)內(nèi)容大多是與學(xué)生生活緊密相關(guān)的，是學(xué)生在日常生活中能看到、聽到、用到、接觸到的。根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)，在進(jìn)行識(shí)字教學(xué)時(shí)，我們將識(shí)字與學(xué)生的實(shí)際生活結(jié)合起來，使學(xué)生樂于學(xué)，容易記，用得上。如教“開”、“關(guān)”時(shí)，聯(lián)系學(xué)生身邊的事物，演示“開燈”、“關(guān)燈”“開門”、“關(guān)門”；教“走、跑、跳”時(shí)，請(qǐng)學(xué)生邊聽口令邊表演，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣非常濃厚；教各種水果蔬菜時(shí)，出示實(shí)物，讓學(xué)生觀察外形、顏色，品嘗味道等等，教學(xué)效果較好。在學(xué)習(xí)課文《吃快餐》時(shí)，我?guī)ьI(lǐng)學(xué)生來到肯德基，認(rèn)識(shí)漢堡、可樂、蛋撻、薯?xiàng)l，學(xué)習(xí)點(diǎn)餐，一起品嘗用餐。學(xué)生在真實(shí)的生活情境中進(jìn)行了實(shí)踐，學(xué)會(huì)了知識(shí)，獲得了快樂。在學(xué)習(xí)“秋天”一課時(shí)，我以生活實(shí)踐為主，借助圖片、實(shí)物通過認(rèn)一認(rèn)，嘗一嘗，讓學(xué)生記住果實(shí)的名稱，認(rèn)識(shí)一些常見的植物，同時(shí)認(rèn)讀詞語、朗讀句子。我還專門組織了“果實(shí)品嘗”活動(dòng)，煮熟花生、黃豆、玉米，教學(xué)生學(xué)會(huì)怎樣剝、吃哪一部分等。這樣安排既對(duì)學(xué)生進(jìn)行了生活常識(shí)的教學(xué)，讓學(xué)生感受到了秋天是一個(gè)豐收季節(jié)，又對(duì)部分學(xué)生進(jìn)行了手部的康復(fù)訓(xùn)練。加強(qiáng)了對(duì)語文課的鞏固與拓展。語文教材中很多教學(xué)內(nèi)容都是實(shí)際生活中的真實(shí)場(chǎng)景。但有些場(chǎng)景無法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬，教師可在教學(xué)中將學(xué)生在生活中發(fā)生的類似場(chǎng)景拍攝、錄制下來作為資料制作成課件，給予學(xué)生更加真實(shí)的體驗(yàn)。這樣信息技術(shù)就成為支持和促進(jìn)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行語言學(xué)習(xí)的場(chǎng)所。例如《銀行》《醫(yī)院》等這些生活氣息很濃的文章時(shí)，如不便帶領(lǐng)學(xué)生親臨現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)，可利用課件創(chuàng)設(shè)真實(shí)的情境，并根據(jù)實(shí)際生活中的操作流程設(shè)計(jì)課件內(nèi)容，讓學(xué)生通過點(diǎn)擊電腦演練操作步驟，達(dá)到身臨其境的效果。這或許就是“教學(xué)做合一”的真諦吧。四、知識(shí)在生活中鞏固運(yùn)用我們選編的語文教材內(nèi)容，都從學(xué)生適應(yīng)生活需要出發(fā)，教給學(xué)生一些生活常識(shí)和必要的日常用語。但是這些實(shí)用性很強(qiáng)的文本僅讓學(xué)生誦讀、記憶，學(xué)生是無法真正掌握語言交流的實(shí)際技能。只有演化為真實(shí)的情境，師生在情境中進(jìn)行交際對(duì)話，學(xué)習(xí)語言交流應(yīng)對(duì)策略，才能真正讓學(xué)生掌握理解交際用語。例如《超市購(gòu)物》《做客》《做飯》等課文展現(xiàn)的都是我們生活中常見的生活片斷。在了解課文內(nèi)容后，教師就可帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入到文本中的情境中。在教師的引領(lǐng)，點(diǎn)撥中學(xué)習(xí)招待客人的生活本領(lǐng)―問候、倒茶、聊天、送客；在學(xué)校模擬小超市掌握正確的購(gòu)物方法―寄包、選購(gòu)、算帳、付款、取包。周末要求學(xué)生回家在父母的陪伴下到商店或超市練習(xí)購(gòu)物，并進(jìn)行簡(jiǎn)單的價(jià)格計(jì)算，借以復(fù)習(xí)、鞏固、利用課堂上學(xué)到的知識(shí)。在勞技課上，認(rèn)識(shí)各種廚具，學(xué)習(xí)做飯的步驟和方法。學(xué)習(xí)了《愛勞動(dòng)》之后，周末就要求學(xué)生根據(jù)課堂上學(xué)到的內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生各自的特點(diǎn)，回家?guī)透改缸鲆恍┘覄?wù)勞動(dòng)：掃地、倒垃圾、洗碗、疊被子等等。并請(qǐng)家長(zhǎng)監(jiān)督學(xué)生在做家務(wù)的同時(shí)，能夠回憶課堂上學(xué)習(xí)的操作方法。課堂構(gòu)建的情境與現(xiàn)實(shí)生活越接近，越能幫助學(xué)生形成新的認(rèn)知圖式，獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也越多。總之，學(xué)習(xí)是一種真實(shí)情境的體驗(yàn)，學(xué)習(xí)發(fā)生的最佳情境越貼近真實(shí)世界，學(xué)習(xí)的效率越高。對(duì)于智力障礙兒童來說，他們學(xué)習(xí)語文的目的不僅僅是背誦某些詞句，而是真正學(xué)會(huì)運(yùn)用所掌握語言去解決現(xiàn)實(shí)生活中的問題。我們選擇的教學(xué)內(nèi)容越貼近于學(xué)生的生活，就能夠極大地增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。只有這樣才有希望把智障兒童培養(yǎng)成殘而不廢的社會(huì)公民。因此，教師通過各種途徑創(chuàng)設(shè)真實(shí)的情境，使學(xué)生運(yùn)用自身知識(shí)結(jié)構(gòu)形成新的認(rèn)知圖式，將是促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、理解運(yùn)用語言，提高智力障礙語文課堂教學(xué)的有效途徑！創(chuàng)新能使教學(xué)更具活力，更具魅力，使教學(xué)充滿別樣的精彩。教學(xué)案例：《落花生》是人教版五年級(jí)上冊(cè)的一篇精讀課文，作者許地山是我國(guó)現(xiàn)代著名作家、學(xué)者?！堵浠ㄉ肥且黄獢⑹律⑽?，真實(shí)地記錄了作者小時(shí)候的一次家庭活動(dòng)和所受到的教育。課文著重講了一家人過花生收獲節(jié)的情況，通過談?wù)摶ㄉ暮锰帲栉镉魅?，揭示了學(xué)習(xí)花生不圖虛名、默默奉獻(xiàn)的主旨，說明人要做有用的人，不要做只講體面而對(duì)別人沒有用處的人，表達(dá)了作者不為名利，只求有益于社會(huì)的人生理想和價(jià)值觀念。以前筆者曾多次教學(xué)過這篇課文，基本思路就是先讓學(xué)生自讀課文，畫出生字詞，分出課文層次，再結(jié)合提問分段講解。一成不變的教學(xué)思路，使自己對(duì)這篇課文的教學(xué)一直沒有突破。在教學(xué)創(chuàng)新活動(dòng)中，筆者認(rèn)為教學(xué)方法應(yīng)該有所改變，于是筆者針對(duì)這篇課文的教學(xué)，從三個(gè)方面進(jìn)行了大膽的探索。第一個(gè)方面，在教這篇課文的時(shí)候，正是秋天，是花生收獲的季節(jié)，筆者與一位想要收花生的徐姓農(nóng)夫聯(lián)系，讓學(xué)生幫他家收花生。這樣既可以幫農(nóng)夫的忙，也可以讓學(xué)生真實(shí)體驗(yàn)花生的收獲過程。農(nóng)夫表示很樂意。學(xué)生來到種花生的地里，看到成熟的花生長(zhǎng)得一片片、一簇簇的，非常喜人。農(nóng)夫一邊講解花生的收獲方法，一邊給學(xué)生做示范。學(xué)生有的用手拔，有的用小鏟子挖，干得熱火朝天。農(nóng)夫還給學(xué)生講解了花生選種、種植、管理等方面的知識(shí)，學(xué)生們大有收獲?；氐秸n堂上，學(xué)生大談自己收花生的體驗(yàn)和收獲，為課文的教學(xué)創(chuàng)設(shè)了良好的氛圍。由于學(xué)生對(duì)花生有了親身體驗(yàn)，課文的一些次要內(nèi)容就不必講解了。第二個(gè)方面，筆者抓住做什么樣的人和怎樣做人這個(gè)關(guān)鍵問題，讓學(xué)生說說自己喜歡做花生那樣的人，還是喜歡做蘋果、桃子那樣的人。這樣班里的學(xué)生自然分成了兩隊(duì)――花生隊(duì)和蘋果隊(duì)，于是筆者抓住時(shí)機(jī)，讓兩隊(duì)展開辯論，就像大學(xué)生辯論賽那樣，分別闡述自己的觀點(diǎn)，進(jìn)行語言、思想和感情的交流與交鋒，從而加深學(xué)生對(duì)課文內(nèi)容的理解以及對(duì)做人標(biāo)準(zhǔn)和要求的感悟。第三個(gè)方面，在弄懂了課文內(nèi)容和中心思想之后，讓學(xué)生學(xué)習(xí)作者的表達(dá)方法，自己寫一篇借物喻人的文章，可以寫花生，也可以寫別的事物。這樣學(xué)生能夠站在作者的角度去構(gòu)思、揣摩文章的立意和表現(xiàn)方法，使讀者、作者和文本在另一個(gè)層面上又有了新的認(rèn)識(shí)和交流。剖析反思：剖析和反思《落花生》這一教學(xué)案例的教學(xué)，在創(chuàng)新方面有以下幾點(diǎn)感悟：第一，教學(xué)創(chuàng)新要勇于打破原來的觀念和思路，使課堂更加開放，更具生活的氣息，更具實(shí)踐的根基。長(zhǎng)期以來，我們的課堂僅僅局限于課堂上的40分鐘，課堂之外基本沒有什么活動(dòng)。加之學(xué)生年齡小、閱歷淺，課文內(nèi)容與學(xué)生的生活相差較遠(yuǎn)，造成學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)理解困難，或者很難理解到位。在以上教學(xué)案例中，教師沒有像以往那樣，對(duì)課文進(jìn)行簡(jiǎn)單的講授，而是抓住一個(gè)幫農(nóng)夫收花生的絕好時(shí)機(jī)，使學(xué)生親身體驗(yàn)了花生的收獲過程，接地氣；學(xué)生親耳聽到了農(nóng)夫?qū)ㄉR(shí)、經(jīng)驗(yàn)的講解，這種講解比老師的講授更生動(dòng)，更令學(xué)生信服。根據(jù)課文內(nèi)容，教師引導(dǎo)學(xué)生走出課堂，走進(jìn)田野，走進(jìn)大自然，以開放的視野、活生生的事例和學(xué)生的親身體驗(yàn)來豐富學(xué)生的知識(shí)，加深對(duì)課文內(nèi)容的理解，這樣的教學(xué)，相信會(huì)收到更好的效果。這是我們教學(xué)創(chuàng)新的一個(gè)方面。第二，教學(xué)創(chuàng)新要把新穎的形式引入課堂，把競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引入課堂，激發(fā)課堂教學(xué)活力。辯論是一種有活力的形式，這種形式的優(yōu)越性體現(xiàn)在：（1）能夠激發(fā)學(xué)生的參與熱情，活躍學(xué)生的思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；（2）尊重學(xué)生的獨(dú)特體驗(yàn)，為學(xué)生提供展示自我的平臺(tái)；（3）在辯論的過程中能提升學(xué)生的語言表達(dá)能力和傾聽能力。在以上案例中，學(xué)生按自己的觀點(diǎn)和愛好分成了花生隊(duì)和蘋果隊(duì)，他們根據(jù)自己對(duì)課文內(nèi)容、對(duì)做人的理解，闡述了自己的觀點(diǎn)和理由，學(xué)生的思維被激活了，活躍了課堂氣氛。這無疑是對(duì)教學(xué)的一種創(chuàng)新。把小組競(jìng)爭(zhēng)引入課堂，也是一種教學(xué)創(chuàng)新。雖然小組討論、小組合作已被運(yùn)用了多年，但小組競(jìng)爭(zhēng)在課堂中還可以得到更廣泛的應(yīng)用，且小組競(jìng)爭(zhēng)的內(nèi)容和形式也是多種多樣的，有許多可以創(chuàng)新的空間。第三，教學(xué)創(chuàng)新要落實(shí)到應(yīng)用上，多在學(xué)以致用上下功夫。學(xué)習(xí)的目的全在于應(yīng)用，語文教學(xué)往往重讀輕寫。學(xué)習(xí)了課文之后，應(yīng)讓學(xué)生多進(jìn)行練筆，這種練筆可以是模仿，也可以是簡(jiǎn)單的創(chuàng)新。學(xué)生在練筆過程中，會(huì)把自己積累的知識(shí)和從課文中學(xué)到的思想方法、寫作方法融合在一起，這其中不乏思維的創(chuàng)新，知識(shí)的創(chuàng)新。學(xué)以致用，是教學(xué)創(chuàng)新不可忽視的一個(gè)重要方面。走出課堂、引入競(jìng)爭(zhēng)、學(xué)以致用，是《落花生》這一教學(xué)案例在教學(xué)創(chuàng)新方面