臨床實習(xí)重要注意事項16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I(xiàn)生臨床實習(xí)重要注意事項臨床實習(xí)重要注意事項16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻(xiàn)生責(zé)任和義務(wù)一、什么是自主學(xué)習(xí)自主學(xué)習(xí)是以學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，通過獨立地分析、探索、實踐、質(zhì)疑、創(chuàng)造等方法來實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。在《義務(wù)教育英語課程標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》中是這樣描述的：“加強學(xué)習(xí)策略指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力?！薄敖處熞獛椭鷮W(xué)生不斷嘗試各種學(xué)習(xí)策略，指導(dǎo)學(xué)生自我監(jiān)控使用策略的情況和效果，并根據(jù)需要及時調(diào)整，以提高他們的自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)學(xué)生逐步形成符合個人學(xué)習(xí)風(fēng)格和需要并能有效提高學(xué)習(xí)效率的英語學(xué)習(xí)策略?！倍⒂⒄Z閱讀教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意義《義務(wù)教育英語課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出：“基礎(chǔ)英語教學(xué)的任務(wù)不僅是傳授知識，更重要的是讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法，形成有效的學(xué)習(xí)策略?！比欢瑢W(xué)生長期以來習(xí)慣于被動地接受、機械地記憶知識，因此，使每個學(xué)生都學(xué)會學(xué)習(xí)，能夠自主地學(xué)習(xí)，使學(xué)生具有創(chuàng)新精神和實踐能力是實施新課程教育的核心任務(wù)。閱讀教學(xué)在初中英語教學(xué)中占據(jù)著重要的地位，它是提高英語教學(xué)效果的重要途徑，如何提高初中生在英語閱讀教學(xué)中的自主學(xué)習(xí)能力，努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)自主學(xué)習(xí)的平臺，使學(xué)生較好地掌握閱讀方法，不僅對提高中考成績起著至關(guān)重要的作用，而且能培養(yǎng)起學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。三、培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的課堂模式和具體實施方法（一）自主性英語課堂教學(xué)基本構(gòu)想和模式自主性英語課堂教學(xué)模式的特點是：突出學(xué)生的主體地位，體現(xiàn)主體參與意識，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的能力。教師加強對學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動探究的指導(dǎo)，將課前與課堂相結(jié)合，學(xué)生自學(xué)與教師引導(dǎo)相結(jié)合、知識與能力相結(jié)合，從根本上實現(xiàn)教學(xué)過程的“三個轉(zhuǎn)變”，即：變“教程”為“學(xué)程”，變“教師講解”為“自學(xué)交流”，變“齊步走”為“異步走”，實施分層教學(xué)，調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的熱情。（二）閱讀教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的具體實施方法下面以《牛津初中英語（譯林出版社）》7BUnit5Reading第一課時教學(xué)為例，談?wù)勅绾卧谟⒄Z閱讀教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。1.課前：指導(dǎo)學(xué)生有效預(yù)習(xí)本節(jié)課是閱讀教學(xué)課的第一課時，重在培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣，從整體上把握文章的結(jié)構(gòu)。本課時新單詞與詞組共有28個，其中“四會”要求的25個。生詞較多，這是學(xué)生進(jìn)入初中以后第一次較系統(tǒng)地接觸動詞的過去式，學(xué)生在單詞過去式的發(fā)音上也存在一定的困難。因此，預(yù)習(xí)是一個十分重要的環(huán)節(jié)，在上課之前，讓學(xué)生掃清對于新單詞和詞組的朗讀障礙，對于一些簡單的單詞和詞組，如asusual，sitdown，anybody，leave，pickup等，學(xué)生通過預(yù)習(xí)可以準(zhǔn)確地朗讀和理解詞義。初一學(xué)生之前已經(jīng)接觸過過去式，再加上在課前學(xué)生通過跟讀錄音帶，課文中的過去式學(xué)生能很好地掌握。通過課前有效的預(yù)習(xí)，以培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀學(xué)習(xí)習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)英語的能力。2.課中：運用多種教學(xué)方法（1）饒有興趣的激活與導(dǎo)入。首先，筆者通過一段歡快的音樂和一段恐怖的音樂導(dǎo)入新課，調(diào)動學(xué)生英語學(xué)習(xí)的積極性，從而引出“鬼”這個話題。然后以自己的一段奇怪的經(jīng)歷來呈現(xiàn)學(xué)生在預(yù)習(xí)中可能沒有掌握的新單詞，然后進(jìn)行新單詞的教學(xué)，并加強過去式的朗讀。通過音樂與教師的親身經(jīng)歷導(dǎo)入新課，使學(xué)生很有興趣和親切感，能很快投入到本節(jié)課的英語學(xué)習(xí)中。（2）有效的課堂提問。通過尋讀、快讀、細(xì)讀三個環(huán)節(jié)進(jìn)行閱讀教學(xué)。尋讀就是讓學(xué)生讀讀文章的首尾句段，回答一個較為簡單的問題?？熳x就是讓學(xué)生快速閱讀課文，回答兩三個關(guān)于文章結(jié)構(gòu)的問題。細(xì)讀部分再分段讀，通過回答問題、排序、填空等多種形式來了解文章的細(xì)節(jié)。課堂提問就是使學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)明確化、具體化，學(xué)生會循著教師設(shè)計的問題主動積極地閱讀語篇，解決語言問題。在這一過程中，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，因而會有強烈的成就感，從而能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)英語的方法和習(xí)慣。將閱讀教學(xué)與寫作教學(xué)有機地整合起來，相互滲透，融為一體，把語篇結(jié)構(gòu)的分析、語言知識的積累和寫作知識的學(xué)習(xí)以及寫作技能的訓(xùn)練融為一個有機整體，在培養(yǎng)學(xué)生閱讀技能的過程中提高其寫作技能，在訓(xùn)練學(xué)生寫作技能的過程中提高其閱讀能力，實現(xiàn)以閱讀幫助寫作、以寫作促進(jìn)閱讀的良好循環(huán)。3.課后：指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課外閱讀鼓勵學(xué)生自主閱讀。因為本單元的話題是Amazingthings，所以可以推薦學(xué)生閱讀一些與之相關(guān)的書籍。大千世界，無奇不有。學(xué)生通過閱讀關(guān)于奇怪的事的文章，可以拓寬視野，可以和同學(xué)分享，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，從而最大限度地發(fā)揮他們英語學(xué)習(xí)的自主性。語文課程標(biāo)準(zhǔn)就作文教學(xué)提出的總目標(biāo)是“能具體明確、文從字順地表達(dá)自己的見聞、體驗和想法。能根據(jù)需要，運用常見的表達(dá)方式寫作，發(fā)展書面語言運用能力”。在作文教學(xué)中要“注重培養(yǎng)學(xué)生觀察、思考、表現(xiàn)、創(chuàng)造的能力。要求學(xué)生說真話、實話、心里話，不說假話、空話、套話”，要“為學(xué)生的自主寫作提供有利條件和廣闊空間，減少對學(xué)生寫作的束縛，鼓勵學(xué)生自由表達(dá)和有創(chuàng)意的表達(dá)”，要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注生活，關(guān)注自然，表達(dá)真情實感。經(jīng)過近幾年轟轟烈烈的新課改，農(nóng)村學(xué)校作文教學(xué)雖然取得了一定成績，但學(xué)生胸中無墨，內(nèi)容空洞，千人一面，層次不分，缺乏想象、有創(chuàng)意的表達(dá)，作文中盡是假話、空話、套話等這些問題仍然層出不窮，作文教學(xué)現(xiàn)狀仍不容樂觀。經(jīng)過多年的教學(xué)實踐發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村絕大部分學(xué)生普遍缺乏寫作的熱情，在寫作前沒有完整的思考，也不愿反復(fù)閱讀自己的作文，沒有養(yǎng)成仔細(xì)修改的習(xí)慣，對教師的評語只作一般性的瀏覽，甚至根本不去理會，更嚴(yán)重的是大部分學(xué)生的課外閱讀量實在很少，致使寫作時無話可說或千篇一律。針對以上問題，本文就農(nóng)村學(xué)校作文教學(xué)的改進(jìn)對策談幾點粗略的看法。一、激發(fā)興趣，讓學(xué)生樂于寫作托爾斯泰說：“成功的教學(xué)所需要的不是強制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣。”俗話說興趣是最好的老師。學(xué)生只要有了強烈的寫作興趣，寫作的積極性以及主動性就會得到提升，所以要想提高學(xué)生的作文水平，讓學(xué)生寫出高質(zhì)量的作文，必須培養(yǎng)他們的寫作興趣，讓他們易于動筆，樂于表達(dá)。學(xué)生只要產(chǎn)生了興趣，才能充分發(fā)揮自身才能，寫出真實感人的文章。教師也可通過形式多樣的活動激發(fā)學(xué)生興趣，如開展作文競賽、展評優(yōu)秀作文、出版優(yōu)秀作文集、辦手抄報等都可以很好地激發(fā)學(xué)生寫作的熱情。同時，農(nóng)村學(xué)校學(xué)生基礎(chǔ)差，作文水平相對較低，平時教學(xué)要根據(jù)學(xué)生實際盡可能降低要求，尤其在安排作文時要結(jié)合學(xué)生自身的情況給予不同的要求，讓學(xué)生每次寫作都感到自己能夠達(dá)到要求，樂意去寫，最大限度地保護(hù)學(xué)生的寫作熱情。二、學(xué)會觀察，讓學(xué)生做生活的有心人葉圣陶在《文章例話?序》中說：“生活猶如泉源，文章猶如溪流，泉源豐盈，溪流自然活潑潑的晝夜不息。”這句話非常形象地說明了作文源于生活，離開了生活，作文就像一副骨架，不再擁有生命。學(xué)生寫作時無話可說的主要原因就在于脫離了生活實際，沒有留心觀察生活。觀察不僅僅是“看”，而是動用眼、耳、鼻、口、手、腦等全身器官進(jìn)行不斷的感知，通過日復(fù)一日的練習(xí)與長期的堅持，才能養(yǎng)成良好的觀察習(xí)慣，溪流才會源源不斷。因而，給學(xué)生一雙慧眼，讓他們從平凡而瑣碎的生活中發(fā)現(xiàn)不尋常，讓他們從習(xí)以為常的人和物中發(fā)現(xiàn)不平常，是每個教師不懈的追求。農(nóng)村學(xué)校作文教學(xué)如能引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)生活、感受生活，將作文表達(dá)回歸到有趣好玩的活動中，讓學(xué)生通過自己的觀察去發(fā)現(xiàn)早晨的露珠，午后的蟬鳴，傍晚的夕陽，夜晚的寧靜，他們才能寫出內(nèi)容充實，富含真情實感的作文。三、善于閱讀，為作文插上翅膀“巧婦難為無米之炊?！币雽懗鲆黄玫淖魑模瑳]有一定的知識積累是不可能實現(xiàn)的，而閱讀作為知識積累的主要途徑，加大學(xué)生的閱讀量勢在必行。面對農(nóng)村學(xué)生圖書少，閱讀面窄，家庭教育缺失的困境，教師要盡可能地為學(xué)生創(chuàng)造條件。首先要營造閱讀環(huán)境。如張貼“今天，你讀書了嗎”等標(biāo)語，開展捐書活動，建立班級圖書角，組織故事會、閱讀心得交流會，開展讀書競賽等活動，為學(xué)生主動閱讀創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。其次要教會學(xué)生如何選擇閱讀材料。教師要引導(dǎo)學(xué)生看一些與課文內(nèi)容有關(guān)的書籍或文章，學(xué)生在學(xué)習(xí)課文時可將自己閱讀搜集的信息展示給同學(xué)；也可向?qū)W生推薦一些反映農(nóng)村生活題材與黃土高原生活的書籍，如路遙的《人生》《平凡的世界》等，無論是語言還是故事都更貼近農(nóng)村學(xué)生的生活，學(xué)生在閱讀的過程中也會得到更多的靈感。再次要在方法與技巧上加以指導(dǎo)。從制訂閱讀計劃、做好讀書筆記，到提倡閱讀名著，再到讀思結(jié)合、讀寫結(jié)合，盡量讓學(xué)生從閱讀中吸取營養(yǎng)，積累詞匯，開闊視野。另外，要讓學(xué)生讀后必須去寫，只有這樣才能真正把他人的東西內(nèi)化為自己的東西，才能使學(xué)生對寫作產(chǎn)生興趣，逐步提高寫作能力，養(yǎng)成勤于動筆的良好習(xí)慣，長此下去，寫作時自然妙筆生花，也就不會望“題”興嘆，害怕作文了。所謂“讀書破萬卷，下筆如有神”就是這個道理。四、注重評改，為作文添磚加瓦修改與講評作文是提高學(xué)生作文水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。學(xué)生的作文如果沒有得到及時修改、點評，那就無法發(fā)現(xiàn)其中存在的一些問題，教師也無法把點評信息盡快反饋給學(xué)生，最初布置作文的目的也就無法達(dá)到，而且還會抑制學(xué)生的寫作熱情，影響寫作效果。為了有效提高學(xué)生的作文水平，首先，要將修改作文的優(yōu)先權(quán)交給學(xué)生自己。新課標(biāo)提出“要重視引導(dǎo)學(xué)生在自我修改和相互修改的過程中提高寫作能力”。學(xué)生在完成作文之后，由于思維定式的影響和疲勞因素的作用，在一段時間內(nèi)是不大樂意看自己的作文的，即使看也不易發(fā)現(xiàn)其中的問題，因而指導(dǎo)學(xué)生互助互改，是一種較理想的修改方式。教師可根據(jù)作文訓(xùn)練的目標(biāo)要求組織學(xué)生進(jìn)行互批互改，交流寫作心得，分享寫作感受，這有助于調(diào)動學(xué)生寫作積極性，激發(fā)學(xué)生自我完善和相互競爭，達(dá)到以修改促寫作的目的。其次，批閱的形式應(yīng)該多樣化。批閱作文歷來為眾多教師所頭痛，要解決這個問題，教師務(wù)必要轉(zhuǎn)變觀念，敢于放手，采用多種批閱方式，盡量激發(fā)學(xué)生的能量，力爭做到教師面閱、精閱與師生互閱、學(xué)生共閱相結(jié)合，提倡寫、閱、改一次性處理，趁熱打鐵，學(xué)生就會興致勃發(fā)，信息反饋快，評改質(zhì)量高，寫作效果好，批閱費時少，真正做到“多快好省”。再次，評語不應(yīng)籠統(tǒng)空泛，修改不應(yīng)面面俱到。作文修改時，評語不應(yīng)過于空泛，千篇一律，而應(yīng)該針對學(xué)生的作文提一些建設(shè)性的意見，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，并讓學(xué)生對批閱后的作文進(jìn)行再修改，再點評。此外，評語還應(yīng)具有激勵性和商榷性，如在學(xué)生作文中批上“在……方面，你有了較大的進(jìn)步”，“要是……就更好了”，“這地方如果加上……就更具體了”等這樣的評語，學(xué)生無論面對自己作文中的優(yōu)點還是不足，都能欣然接受，寫作的熱情也會高漲。最后，作文講評應(yīng)多樣化。作文講評課應(yīng)變“一言堂”為“群言堂”，變師生單向交流為師生、生生雙向交流與多向交流，從而加大信息量，加快信息傳遞速度，充分調(diào)動學(xué)生積極參與。在這樣的講評課中，通過相互切磋、互動交流，學(xué)生各顯其能，取長補短，成為作文講評課的主人，其鑒賞能力、表達(dá)能力也將得到提高。綜上所述，在農(nóng)村學(xué)校作文教學(xué)中，只要我們堅持以學(xué)生為主，從農(nóng)村這個廣闊的天地出發(fā)，努力激發(fā)學(xué)生的表達(dá)欲望和寫作熱情，讓學(xué)生通過自己的慧眼觀察生活、體驗生活、感悟生活，在大量的閱讀中積累素材、勤寫多練，在修改、批閱、評語、講評等方面充分發(fā)揮師生的作用，始終從培養(yǎng)學(xué)生的作文素養(yǎng)這個根本出發(fā)，就一定會讓學(xué)生寫出好作文，養(yǎng)成好習(xí)慣，塑造好人格。臨床實習(xí)重要注意事項16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻1臨床實習(xí)重要注意事項課件2責(zé)任和義務(wù)責(zé)任和義務(wù)3七大核心制度*首診負(fù)責(zé)制1.負(fù)責(zé)接診、轉(zhuǎn)診、解釋、急診轉(zhuǎn)診護(hù)送2.病房接診、處置三級查房住院醫(yī)每日兩次(上午、下午)查房對危重病人24小時查房張彬,付春生:醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度與規(guī)范一醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,人民軍醫(yī)出版社,2005,5.七大核心制度*43.疑難、危重病例會診討論制度全科每周一次疑難病例討論,經(jīng)治醫(yī)師準(zhǔn)備相關(guān)資料、檢索文獻(xiàn)科內(nèi)不能確診者上報,聯(lián)合會診、院外節(jié)假日疑難病例由值班組副主任醫(yī)師主持討論4、術(shù)前討論制度1.科主任領(lǐng)導(dǎo),對下周大、中型手術(shù)討論2.手術(shù)通知書由病區(qū)主任或病房組長簽字3.疑難、危重病例會診討論制度55、死亡病例討論制度死亡病例討論1周內(nèi)進(jìn)行,由病區(qū)主任及病房主任主持2.回顧發(fā)病整個過程、治療經(jīng)過,討論死亡原因、總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)6、三查十對制度1.擺藥時查;服藥、注射、處置前查、處置后查床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量濃度、時間、用法、有效期5、死亡病例討論制度67、病例書寫制度1.鋼筆書寫,字跡清楚端正,內(nèi)容準(zhǔn)確完整,文字簡練;不得隨意涂改,如有重要修改處,在修改處簽名或蓋章;簽全手術(shù)分類必須用(ICD-10和ICD9CM-3)標(biāo)準(zhǔn)或國內(nèi)學(xué)術(shù)機構(gòu)公布的命名填寫綜合征可用英文全名3.術(shù)后化療的診斷,首頁統(tǒng)一寫XX術(shù)后狀7、病例書寫制度74、術(shù)前談話簽字、重要談話簽字、出院診斷證明書必須由本院醫(yī)生承擔(dān)5、入院記錄住院病歷24小時內(nèi)完成。實習(xí)醫(yī)生或進(jìn)修醫(yī)生書寫的病歷由本院指導(dǎo)醫(yī)生審查修改并簽名;危重急癥病歷8小時內(nèi)完成6、病程記錄允許5天記一次(慢性病);病情平穩(wěn)后(72小時)可以3天記一次;入院后每天記一次;危重或病情變化時要求隨時記錄4、術(shù)前談話簽字、重要談話簽字、出87、階段小結(jié):每月記一次8、?？埔髮？朴涗?轉(zhuǎn)入記錄、轉(zhuǎn)出記錄);主管醫(yī)生換班時要有“交班記錄”和“接班記錄”9、出院病歷48小時內(nèi)完成10、死亡病歷在患者死亡后24小時內(nèi)完成每項記錄前必須有日期,24小時制,阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,如2009-09-09,09:097、階段小結(jié):每月記一次9病例討論制度臨床病例(病理)討論會做充分的準(zhǔn)備材料知識記錄,提煉,運用出院病例討論,疑難病例討論,術(shù)前病例討論,死亡病例討論(兩周內(nèi)進(jìn)行)病例討論制度10查房制度與規(guī)范每周最少一次大查房下級醫(yī)生必須參加■做充分準(zhǔn)備材料簡要報告病歷、病情、提出需要解決的問題主任查房(上級醫(yī)生查房)意見記錄查房制度與規(guī)范11臨床實習(xí)重要注意事項課件12臨床實習(xí)重要注意事項課件13臨床實習(xí)重要注意事項課件14臨床實習(xí)重要注意事項課件15臨床實習(xí)重要注意事項課件16臨床實習(xí)重要注意事項課件17謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認(rèn)識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功。——莫扎特謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈]有什么損失。——卡耐基18臨床實習(xí)重要注意事項16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I(xiàn)生臨床實習(xí)重要注意事項臨床實習(xí)重要注意事項16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻(xiàn)生責(zé)任和義務(wù)一、什么是自主學(xué)習(xí)自主學(xué)習(xí)是以學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，通過獨立地分析、探索、實踐、質(zhì)疑、創(chuàng)造等方法來實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。在《義務(wù)教育英語課程標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》中是這樣描述的：“加強學(xué)習(xí)策略指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。”“教師要幫助學(xué)生不斷嘗試各種學(xué)習(xí)策略，指導(dǎo)學(xué)生自我監(jiān)控使用策略的情況和效果，并根據(jù)需要及時調(diào)整，以提高他們的自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)學(xué)生逐步形成符合個人學(xué)習(xí)風(fēng)格和需要并能有效提高學(xué)習(xí)效率的英語學(xué)習(xí)策略。”二、英語閱讀教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意義《義務(wù)教育英語課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出：“基礎(chǔ)英語教學(xué)的任務(wù)不僅是傳授知識，更重要的是讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法，形成有效的學(xué)習(xí)策略?！比欢?，學(xué)生長期以來習(xí)慣于被動地接受、機械地記憶知識，因此，使每個學(xué)生都學(xué)會學(xué)習(xí)，能夠自主地學(xué)習(xí)，使學(xué)生具有創(chuàng)新精神和實踐能力是實施新課程教育的核心任務(wù)。閱讀教學(xué)在初中英語教學(xué)中占據(jù)著重要的地位，它是提高英語教學(xué)效果的重要途徑，如何提高初中生在英語閱讀教學(xué)中的自主學(xué)習(xí)能力，努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)自主學(xué)習(xí)的平臺，使學(xué)生較好地掌握閱讀方法，不僅對提高中考成績起著至關(guān)重要的作用，而且能培養(yǎng)起學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。三、培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的課堂模式和具體實施方法（一）自主性英語課堂教學(xué)基本構(gòu)想和模式自主性英語課堂教學(xué)模式的特點是：突出學(xué)生的主體地位，體現(xiàn)主體參與意識，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的能力。教師加強對學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動探究的指導(dǎo)，將課前與課堂相結(jié)合，學(xué)生自學(xué)與教師引導(dǎo)相結(jié)合、知識與能力相結(jié)合，從根本上實現(xiàn)教學(xué)過程的“三個轉(zhuǎn)變”，即：變“教程”為“學(xué)程”，變“教師講解”為“自學(xué)交流”，變“齊步走”為“異步走”，實施分層教學(xué)，調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的熱情。（二）閱讀教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的具體實施方法下面以《牛津初中英語（譯林出版社）》7BUnit5Reading第一課時教學(xué)為例，談?wù)勅绾卧谟⒄Z閱讀教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。1.課前：指導(dǎo)學(xué)生有效預(yù)習(xí)本節(jié)課是閱讀教學(xué)課的第一課時，重在培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣，從整體上把握文章的結(jié)構(gòu)。本課時新單詞與詞組共有28個，其中“四會”要求的25個。生詞較多，這是學(xué)生進(jìn)入初中以后第一次較系統(tǒng)地接觸動詞的過去式，學(xué)生在單詞過去式的發(fā)音上也存在一定的困難。因此，預(yù)習(xí)是一個十分重要的環(huán)節(jié)，在上課之前，讓學(xué)生掃清對于新單詞和詞組的朗讀障礙，對于一些簡單的單詞和詞組，如asusual，sitdown，anybody，leave，pickup等，學(xué)生通過預(yù)習(xí)可以準(zhǔn)確地朗讀和理解詞義。初一學(xué)生之前已經(jīng)接觸過過去式，再加上在課前學(xué)生通過跟讀錄音帶，課文中的過去式學(xué)生能很好地掌握。通過課前有效的預(yù)習(xí)，以培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀學(xué)習(xí)習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)英語的能力。2.課中：運用多種教學(xué)方法（1）饒有興趣的激活與導(dǎo)入。首先，筆者通過一段歡快的音樂和一段恐怖的音樂導(dǎo)入新課，調(diào)動學(xué)生英語學(xué)習(xí)的積極性，從而引出“鬼”這個話題。然后以自己的一段奇怪的經(jīng)歷來呈現(xiàn)學(xué)生在預(yù)習(xí)中可能沒有掌握的新單詞，然后進(jìn)行新單詞的教學(xué)，并加強過去式的朗讀。通過音樂與教師的親身經(jīng)歷導(dǎo)入新課，使學(xué)生很有興趣和親切感，能很快投入到本節(jié)課的英語學(xué)習(xí)中。（2）有效的課堂提問。通過尋讀、快讀、細(xì)讀三個環(huán)節(jié)進(jìn)行閱讀教學(xué)。尋讀就是讓學(xué)生讀讀文章的首尾句段，回答一個較為簡單的問題。快讀就是讓學(xué)生快速閱讀課文，回答兩三個關(guān)于文章結(jié)構(gòu)的問題。細(xì)讀部分再分段讀，通過回答問題、排序、填空等多種形式來了解文章的細(xì)節(jié)。課堂提問就是使學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)明確化、具體化，學(xué)生會循著教師設(shè)計的問題主動積極地閱讀語篇，解決語言問題。在這一過程中，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，因而會有強烈的成就感，從而能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)英語的方法和習(xí)慣。將閱讀教學(xué)與寫作教學(xué)有機地整合起來，相互滲透，融為一體，把語篇結(jié)構(gòu)的分析、語言知識的積累和寫作知識的學(xué)習(xí)以及寫作技能的訓(xùn)練融為一個有機整體，在培養(yǎng)學(xué)生閱讀技能的過程中提高其寫作技能，在訓(xùn)練學(xué)生寫作技能的過程中提高其閱讀能力，實現(xiàn)以閱讀幫助寫作、以寫作促進(jìn)閱讀的良好循環(huán)。3.課后：指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課外閱讀鼓勵學(xué)生自主閱讀。因為本單元的話題是Amazingthings，所以可以推薦學(xué)生閱讀一些與之相關(guān)的書籍。大千世界，無奇不有。學(xué)生通過閱讀關(guān)于奇怪的事的文章，可以拓寬視野，可以和同學(xué)分享，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，從而最大限度地發(fā)揮他們英語學(xué)習(xí)的自主性。語文課程標(biāo)準(zhǔn)就作文教學(xué)提出的總目標(biāo)是“能具體明確、文從字順地表達(dá)自己的見聞、體驗和想法。能根據(jù)需要，運用常見的表達(dá)方式寫作，發(fā)展書面語言運用能力”。在作文教學(xué)中要“注重培養(yǎng)學(xué)生觀察、思考、表現(xiàn)、創(chuàng)造的能力。要求學(xué)生說真話、實話、心里話，不說假話、空話、套話”，要“為學(xué)生的自主寫作提供有利條件和廣闊空間，減少對學(xué)生寫作的束縛，鼓勵學(xué)生自由表達(dá)和有創(chuàng)意的表達(dá)”，要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注生活，關(guān)注自然，表達(dá)真情實感。經(jīng)過近幾年轟轟烈烈的新課改，農(nóng)村學(xué)校作文教學(xué)雖然取得了一定成績，但學(xué)生胸中無墨，內(nèi)容空洞，千人一面，層次不分，缺乏想象、有創(chuàng)意的表達(dá)，作文中盡是假話、空話、套話等這些問題仍然層出不窮，作文教學(xué)現(xiàn)狀仍不容樂觀。經(jīng)過多年的教學(xué)實踐發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村絕大部分學(xué)生普遍缺乏寫作的熱情，在寫作前沒有完整的思考，也不愿反復(fù)閱讀自己的作文，沒有養(yǎng)成仔細(xì)修改的習(xí)慣，對教師的評語只作一般性的瀏覽，甚至根本不去理會，更嚴(yán)重的是大部分學(xué)生的課外閱讀量實在很少，致使寫作時無話可說或千篇一律。針對以上問題，本文就農(nóng)村學(xué)校作文教學(xué)的改進(jìn)對策談幾點粗略的看法。一、激發(fā)興趣，讓學(xué)生樂于寫作托爾斯泰說：“成功的教學(xué)所需要的不是強制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣?！彼自捳f興趣是最好的老師。學(xué)生只要有了強烈的寫作興趣，寫作的積極性以及主動性就會得到提升，所以要想提高學(xué)生的作文水平，讓學(xué)生寫出高質(zhì)量的作文，必須培養(yǎng)他們的寫作興趣，讓他們易于動筆，樂于表達(dá)。學(xué)生只要產(chǎn)生了興趣，才能充分發(fā)揮自身才能，寫出真實感人的文章。教師也可通過形式多樣的活動激發(fā)學(xué)生興趣，如開展作文競賽、展評優(yōu)秀作文、出版優(yōu)秀作文集、辦手抄報等都可以很好地激發(fā)學(xué)生寫作的熱情。同時，農(nóng)村學(xué)校學(xué)生基礎(chǔ)差，作文水平相對較低，平時教學(xué)要根據(jù)學(xué)生實際盡可能降低要求，尤其在安排作文時要結(jié)合學(xué)生自身的情況給予不同的要求，讓學(xué)生每次寫作都感到自己能夠達(dá)到要求，樂意去寫，最大限度地保護(hù)學(xué)生的寫作熱情。二、學(xué)會觀察，讓學(xué)生做生活的有心人葉圣陶在《文章例話?序》中說：“生活猶如泉源，文章猶如溪流，泉源豐盈，溪流自然活潑潑的晝夜不息?！边@句話非常形象地說明了作文源于生活，離開了生活，作文就像一副骨架，不再擁有生命。學(xué)生寫作時無話可說的主要原因就在于脫離了生活實際，沒有留心觀察生活。觀察不僅僅是“看”，而是動用眼、耳、鼻、口、手、腦等全身器官進(jìn)行不斷的感知，通過日復(fù)一日的練習(xí)與長期的堅持，才能養(yǎng)成良好的觀察習(xí)慣，溪流才會源源不斷。因而，給學(xué)生一雙慧眼，讓他們從平凡而瑣碎的生活中發(fā)現(xiàn)不尋常，讓他們從習(xí)以為常的人和物中發(fā)現(xiàn)不平常，是每個教師不懈的追求。農(nóng)村學(xué)校作文教學(xué)如能引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)生活、感受生活，將作文表達(dá)回歸到有趣好玩的活動中，讓學(xué)生通過自己的觀察去發(fā)現(xiàn)早晨的露珠，午后的蟬鳴，傍晚的夕陽，夜晚的寧靜，他們才能寫出內(nèi)容充實，富含真情實感的作文。三、善于閱讀，為作文插上翅膀“巧婦難為無米之炊。”要想寫出一篇好的作文，沒有一定的知識積累是不可能實現(xiàn)的，而閱讀作為知識積累的主要途徑，加大學(xué)生的閱讀量勢在必行。面對農(nóng)村學(xué)生圖書少，閱讀面窄，家庭教育缺失的困境，教師要盡可能地為學(xué)生創(chuàng)造條件。首先要營造閱讀環(huán)境。如張貼“今天，你讀書了嗎”等標(biāo)語，開展捐書活動，建立班級圖書角，組織故事會、閱讀心得交流會，開展讀書競賽等活動，為學(xué)生主動閱讀創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。其次要教會學(xué)生如何選擇閱讀材料。教師要引導(dǎo)學(xué)生看一些與課文內(nèi)容有關(guān)的書籍或文章，學(xué)生在學(xué)習(xí)課文時可將自己閱讀搜集的信息展示給同學(xué)；也可向?qū)W生推薦一些反映農(nóng)村生活題材與黃土高原生活的書籍，如路遙的《人生》《平凡的世界》等，無論是語言還是故事都更貼近農(nóng)村學(xué)生的生活，學(xué)生在閱讀的過程中也會得到更多的靈感。再次要在方法與技巧上加以指導(dǎo)。從制訂閱讀計劃、做好讀書筆記，到提倡閱讀名著，再到讀思結(jié)合、讀寫結(jié)合，盡量讓學(xué)生從閱讀中吸取營養(yǎng)，積累詞匯，開闊視野。另外，要讓學(xué)生讀后必須去寫，只有這樣才能真正把他人的東西內(nèi)化為自己的東西，才能使學(xué)生對寫作產(chǎn)生興趣，逐步提高寫作能力，養(yǎng)成勤于動筆的良好習(xí)慣，長此下去，寫作時自然妙筆生花，也就不會望“題”興嘆，害怕作文了。所謂“讀書破萬卷，下筆如有神”就是這個道理。四、注重評改，為作文添磚加瓦修改與講評作文是提高學(xué)生作文水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。學(xué)生的作文如果沒有得到及時修改、點評，那就無法發(fā)現(xiàn)其中存在的一些問題，教師也無法把點評信息盡快反饋給學(xué)生，最初布置作文的目的也就無法達(dá)到，而且還會抑制學(xué)生的寫作熱情，影響寫作效果。為了有效提高學(xué)生的作文水平，首先，要將修改作文的優(yōu)先權(quán)交給學(xué)生自己。新課標(biāo)提出“要重視引導(dǎo)學(xué)生在自我修改和相互修改的過程中提高寫作能力”。學(xué)生在完成作文之后，由于思維定式的影響和疲勞因素的作用，在一段時間內(nèi)是不大樂意看自己的作文的，即使看也不易發(fā)現(xiàn)其中的問題，因而指導(dǎo)學(xué)生互助互改，是一種較理想的修改方式。教師可根據(jù)作文訓(xùn)練的目標(biāo)要求組織學(xué)生進(jìn)行互批互改，交流寫作心得，分享寫作感受，這有助于調(diào)動學(xué)生寫作積極性，激發(fā)學(xué)生自我完善和相互競爭，達(dá)到以修改促寫作的目的。其次，批閱的形式應(yīng)該多樣化。批閱作文歷來為眾多教師所頭痛，要解決這個問題，教師務(wù)必要轉(zhuǎn)變觀念，敢于放手，采用多種批閱方式，盡量激發(fā)學(xué)生的能量，力爭做到教師面閱、精閱與師生互閱、學(xué)生共閱相結(jié)合，提倡寫、閱、改一次性處理，趁熱打鐵，學(xué)生就會興致勃發(fā)，信息反饋快，評改質(zhì)量高，寫作效果好，批閱費時少，真正做到“多快好省”。再次，評語不應(yīng)籠統(tǒng)空泛，修改不應(yīng)面面俱到。作文修改時，評語不應(yīng)過于空泛，千篇一律，而應(yīng)該針對學(xué)生的作文提一些建設(shè)性的意見，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，并讓學(xué)生對批閱后的作文進(jìn)行再修改，再點評。此外，評語還應(yīng)具有激勵性和商榷性，如在學(xué)生作文中批上“在……方面，你有了較大的進(jìn)步”，“要是……就更好了”，“這地方如果加上……就更具體了”等這樣的評語，學(xué)生無論面對自己作文中的優(yōu)點還是不足，都能欣然接受，寫作的熱情也會高漲。最后，作文講評應(yīng)多樣化。作文講評課應(yīng)變“一言堂”為“群言堂”，變師生單向交流為師生、生生雙向交流與多向交流，從而加大信息量，加快信息傳遞速度，充分調(diào)動學(xué)生積極參與。在這樣的講評課中，通過相互切磋、互動交流，學(xué)生各顯其能，取長補短，成為作文講評課的主人，其鑒賞能力、表達(dá)能力也將得到提高。綜上所述，在農(nóng)村學(xué)校作文教學(xué)中，只要我們堅持以學(xué)生為主，從農(nóng)村這個廣闊的天地出發(fā)，努力激發(fā)學(xué)生的表達(dá)欲望和寫作熱情，讓學(xué)生通過自己的慧眼觀察生活、體驗生活、感悟生活，在大量的閱讀中積累素材、勤寫多練，在修改、批閱、評語、講評等方面充分發(fā)揮師生的作用，始終從培養(yǎng)學(xué)生的作文素養(yǎng)這個根本出發(fā)，就一定會讓學(xué)生寫出好作文，養(yǎng)成好習(xí)慣，塑造好人格。臨床實習(xí)重要注意事項16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻19臨床實習(xí)重要注意事項課件20責(zé)任和義務(wù)責(zé)任和義務(wù)21七大核心制度*首診負(fù)責(zé)制1.負(fù)責(zé)接診、轉(zhuǎn)診、解釋、急診轉(zhuǎn)診護(hù)送2.病房接診、處置三級查房住院醫(yī)每日兩次(上午、下午)查房對危重病人24小時查房張彬,付春生:醫(yī)