第十六章中樞神經(jīng)系統(tǒng)第十六章中樞神經(jīng)系統(tǒng)1腦組成：位于顱腔內(nèi)。位于椎管內(nèi)。脊髓腦組成：位于顱腔內(nèi)。位于椎管內(nèi)。脊髓2一、位置和外形位置：椎管內(nèi)外形：前后略扁的圓柱形。上端在枕骨大孔處與延腦相連，成人脊髓下端平對(duì)第1腰椎體下緣，全長(zhǎng)45cm；新生兒下端平對(duì)第3腰椎體。

第一節(jié)脊髓一、位置和外形第一節(jié)脊髓3脊髓圓錐：腰骶膨大向下急劇縮小的一個(gè)圓錐形末端。終絲：脊髓圓錐向下延為一根細(xì)長(zhǎng)的無(wú)神經(jīng)組織的絲，止于尾骨背面的骨膜。

細(xì)胞和纖維數(shù)目增多，與上、下肢出現(xiàn)有關(guān)。頸膨大：C4-T1

腰骶膨大：T12-S3脊髓圓錐：腰骶膨大向下急劇縮小的一個(gè)圓錐形末端。細(xì)胞和纖維數(shù)4前正中裂后正中溝分成左、右對(duì)稱(chēng)兩半每一脊髓節(jié)的前根和后根的外側(cè)端在椎間孔處合成一條脊神經(jīng)，經(jīng)相應(yīng)椎間孔離開(kāi)椎管。前外側(cè)溝：脊神經(jīng)前根根絲，含運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)纖維后外側(cè)溝：脊神經(jīng)后根(背根)根絲，含感覺(jué)性神經(jīng)纖維前正中裂后正中溝分成左、右對(duì)稱(chēng)兩半每一脊髓節(jié)5后中間溝：頸髓和胸髓上部，后正中溝與后外側(cè)溝之間有一條較淺的溝。脊神經(jīng)節(jié)：后根上的膨大節(jié)，內(nèi)含感覺(jué)神經(jīng)元胞體。后中間溝：頸髓和胸髓上部，后正中溝與后外側(cè)溝之間有一條較淺的6脊髓節(jié)段：每對(duì)脊神經(jīng)根的根絲相連的一段脊髓稱(chēng)為一個(gè)脊髓節(jié)段。共31個(gè)節(jié)段：C8節(jié)、T12節(jié)、L5節(jié)、S5節(jié)、CO1節(jié)。馬尾：腰、骶、尾神經(jīng)根在椎管內(nèi)幾乎垂直下行，圍繞終絲周?chē)纬神R尾狀結(jié)構(gòu)稱(chēng)之。

二、脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系脊髓節(jié)段：每對(duì)脊神經(jīng)根的根絲相連的一段脊髓稱(chēng)為一個(gè)脊髓節(jié)段。7臨床腰椎穿刺部位：第3、4腰椎間或第4、5腰椎間穿刺。

臨床腰椎穿刺部位：8C1-4節(jié)段：C1-4椎體C5-8、T1-4節(jié)段：-1椎體T5-8節(jié)段：-2椎體T9-12節(jié)段：-3椎體L1-5節(jié)段：10-12胸椎體S1-5、C0：12胸椎體至第1腰椎體

脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系（成人）：C1-4節(jié)段：C1-4椎體脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系（成人）：9中央管：脊髓中心部，縱貫脊髓全長(zhǎng)，向下達(dá)脊髓圓錐處，擴(kuò)大稱(chēng)為終室。內(nèi)含腦脊液?；屹|(zhì)：中央管周?chē)浅省癏”形的灰質(zhì)，由神經(jīng)細(xì)胞的胞體及縱橫交織的神經(jīng)纖維構(gòu)成。白質(zhì)：灰質(zhì)的外面是白質(zhì)，主要是縱行排列的纖維束。

三、內(nèi)部結(jié)構(gòu)中央管：脊髓中心部，縱貫脊髓全長(zhǎng)，向下達(dá)脊髓圓錐處，擴(kuò)大稱(chēng)為10前角：橫斷面上伸向前外側(cè)的部分；后角：橫斷面上伸向后外側(cè)的部分；中間帶：前、后角之間是中間帶。側(cè)角：第8頸節(jié)到第3腰節(jié)，中間帶向外突出形成。㈠灰質(zhì)縱貫脊髓全長(zhǎng)，呈“H”形的垂直柱。前角：橫斷面上伸向前外側(cè)的部分；㈠灰質(zhì)縱貫脊11網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：前、后角之間的外側(cè)，由部分灰質(zhì)、白質(zhì)混雜交織而成。中央灰質(zhì)：圍繞在中央管周?chē)幕屹|(zhì)。

灰質(zhì)前連合、灰質(zhì)后連合：中央管前方和后方的灰質(zhì)。

㈠灰質(zhì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：前、后角之間的外側(cè)，由部分灰質(zhì)、白質(zhì)混雜交織而成。12短寬，頸膨大和腰骶膨大處特別發(fā)達(dá)。1.前角：α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：大型細(xì)胞，軸突占前根運(yùn)動(dòng)纖維2/3，分布到骨骼肌的梭外肌纖維，傳遞隨意運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)；短寬，頸膨大和腰骶膨大處特別發(fā)達(dá)。1.前角：13γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：小型多極細(xì)胞，散在于α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間，其軸突占前根1/3，分布至骨骼肌梭內(nèi)肌纖維，維持肌張力。Renshaw細(xì)胞：接受α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的返回側(cè)支，其軸突再與α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系。電生理證實(shí)，Renshaw細(xì)胞對(duì)α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有反饋抑制作用。

γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：小型多極細(xì)胞，散在于α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間，其軸突14分群：內(nèi)側(cè)群：支配頸部、軀干固有肌，脊髓全長(zhǎng)；外側(cè)群：支配四肢肌，見(jiàn)于頸膨大和腰骶膨大。

分群：15側(cè)角：C8-L3中間帶向外突出形成，內(nèi)有中間外側(cè)核，是交感神經(jīng)低級(jí)中樞。S2-4節(jié)段為骶副交感核。中間內(nèi)側(cè)核：中間帶內(nèi)側(cè)貫穿脊髓全長(zhǎng)。

2.中間帶：前、后角之間。側(cè)角：C8-L3中間帶向外突出形成，內(nèi)有中間外側(cè)核，是交感神16后角邊緣核（邊緣層）：膠狀質(zhì)：后角固有核：胸核（背核或Clarke核（柱））：C8-L3節(jié)段。

3.后角：尖部、基底部后角邊緣核（邊緣層）：3.后角：尖部、基底部17灰質(zhì)周?chē)饕缮?、下行的神?jīng)纖維束組成。前索：前正中裂與前外側(cè)溝之間；外側(cè)索：前外側(cè)溝與后外側(cè)溝之間；㈡白質(zhì)灰質(zhì)周?chē)?，主要由上、下行的神?jīng)纖維束組成。㈡白質(zhì)18㈡白質(zhì)后索：后外側(cè)溝與后正中溝之間。頸髓和胸髓上段后索又被后中間溝分為內(nèi)側(cè)的薄束，外側(cè)的楔束。白質(zhì)前連合：中央管前方，左、右前索間的白質(zhì)部分稱(chēng)之。

㈡白質(zhì)后索：后外側(cè)溝與后正中溝之間。19緊貼灰質(zhì)表面，分別位于三個(gè)索內(nèi)，即前固有束、外側(cè)固有束和后固有束。主要由后角細(xì)胞軸突構(gòu)成，行程不超越脊髓。功能：聯(lián)系脊髓不同節(jié)段，脊髓借固有束可完成節(jié)段或節(jié)段間的反射。

1.固有束：緊貼灰質(zhì)表面，分別位于三個(gè)索內(nèi)，即前固有束、202.上行纖維束⑴薄束和楔束：位于后索，是后根內(nèi)側(cè)部纖維在后索的直接延續(xù)。T5節(jié)段以下脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞→中樞突→薄束

T4節(jié)段以上脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞→中樞突→楔束肌、腱、關(guān)節(jié)本體感受器；皮膚精細(xì)觸覺(jué)感受器周?chē)弧铀璧谋∈恕⑿ㄊ?.上行纖維束⑴薄束和楔束：位于后索，是后根內(nèi)側(cè)部纖維在后索21功能：向腦傳導(dǎo)本體感覺(jué)——來(lái)自肌、腱和關(guān)節(jié)等處的位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)——辨別兩點(diǎn)距離和物體的紋理粗細(xì)等。纖維排列：內(nèi)→外：骶、腰、胸、頸功能：向腦傳導(dǎo)本體感覺(jué)——來(lái)自肌、腱和關(guān)節(jié)等處的位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)22⑵脊髓小腦后束和脊髓小腦前束：位于外側(cè)索的邊緣。L3以上同側(cè)背核→脊髓小腦后束→小腦下腳→小腦腰骶膨大節(jié)段的兩側(cè)中間內(nèi)側(cè)核→脊髓小腦前束→小腦上腳→小腦功能：傳導(dǎo)來(lái)自軀干下部和下肢的肌、腱及關(guān)節(jié)的反射性本體感覺(jué)。

⑵脊髓小腦后束和脊髓小腦前束：位于外側(cè)索的邊緣。L3以上同側(cè)23

位于外側(cè)索的前部、脊髓小腦前束的內(nèi)側(cè)。對(duì)側(cè)后角固有核→白質(zhì)前連合交叉→脊髓丘腦側(cè)束→丘腦。功能：傳導(dǎo)痛覺(jué)和溫度覺(jué)。纖維定位：前外側(cè)→背內(nèi)側(cè)：骶、腰、胸、頸。

⑶脊髓丘腦側(cè)束：位于外側(cè)索的前部、脊髓小腦前束的內(nèi)側(cè)。⑶脊髓24

位于前索、脊髓丘腦側(cè)束的前內(nèi)側(cè)。后角固有核（主要對(duì)側(cè)、少量同側(cè)）→白質(zhì)前連合交叉（同側(cè)不交叉）→脊髓丘腦前束→丘腦功能：傳導(dǎo)粗略觸覺(jué)和壓覺(jué)。纖維排列：與脊髓丘腦側(cè)束相當(dāng)。

⑷脊髓丘腦前束：位于前索、脊髓丘腦側(cè)束的前內(nèi)側(cè)。⑷脊髓丘腦前25脊髓丘腦側(cè)束和脊髓丘腦前束上行到延腦后則合并成一束，稱(chēng)為脊髓丘腦束或脊髓丘系。

脊髓丘腦側(cè)束和脊髓丘腦前束上行到延腦后則合并26⑴皮質(zhì)脊髓束大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)中樞→腦干→延腦處交叉→

→脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞3.下行纖維束對(duì)側(cè)：皮質(zhì)脊髓側(cè)束

同側(cè)：皮質(zhì)脊髓前束功能：控制骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)。

⑴皮質(zhì)脊髓束3.下行纖維束對(duì)側(cè)：皮質(zhì)脊髓側(cè)束

同側(cè)：皮質(zhì)脊27①皮質(zhì)脊髓側(cè)束：脊髓全長(zhǎng)，位于外側(cè)索后部、脊髓小腦后束內(nèi)側(cè)。纖維排列：外→內(nèi)：骶、腰、胸、頸

①皮質(zhì)脊髓側(cè)束：脊髓全長(zhǎng)，位于外側(cè)索后部、脊髓小腦后束內(nèi)側(cè)。28②皮質(zhì)脊髓前束：位于脊髓前索的前正中裂兩旁，一般只下降至胸部，大多經(jīng)白質(zhì)前連合交叉，止于對(duì)側(cè)的前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞（也有一部分止于同側(cè)前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞），主要是支配軀干肌的細(xì)胞。②皮質(zhì)脊髓前束：位于脊髓前索的前正中裂兩旁，一般只下降至胸部29位于皮質(zhì)脊髓側(cè)束的腹側(cè)、脊髓小腦后束的內(nèi)側(cè)，人類(lèi)此束較小，只達(dá)脊髓上部。中腦紅核→交叉→脊髓外側(cè)索→后角→中繼后至前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。功能：調(diào)節(jié)（興奮）屈肌的活動(dòng)和肌張力。

⑵紅核脊髓束：位于皮質(zhì)脊髓側(cè)束的腹側(cè)、脊髓小腦后束的內(nèi)側(cè)，301.傳導(dǎo)機(jī)能2.反射機(jī)能脊髓反射：通過(guò)脊髓裝置所完成的反射

軀體反射：是指一些骨骼肌的反射活動(dòng)

牽張反射：如膝反射

屈曲反射：內(nèi)臟反射：豎毛反射、排尿反射、排便反射等。四、脊髓的功能1.傳導(dǎo)機(jī)能四、脊髓的功能313.低級(jí)中樞排尿、排便、性功能活動(dòng)、血管舒縮中樞瞳孔散大中樞——C8、T1側(cè)角四、脊髓的功能3.低級(jí)中樞四、脊髓的功能32Seeyounexttime!Seeyounexttime!33第十六章中樞神經(jīng)系統(tǒng)第十六章中樞神經(jīng)系統(tǒng)34腦組成：位于顱腔內(nèi)。位于椎管內(nèi)。脊髓腦組成：位于顱腔內(nèi)。位于椎管內(nèi)。脊髓35一、位置和外形位置：椎管內(nèi)外形：前后略扁的圓柱形。上端在枕骨大孔處與延腦相連，成人脊髓下端平對(duì)第1腰椎體下緣，全長(zhǎng)45cm；新生兒下端平對(duì)第3腰椎體。

第一節(jié)脊髓一、位置和外形第一節(jié)脊髓36脊髓圓錐：腰骶膨大向下急劇縮小的一個(gè)圓錐形末端。終絲：脊髓圓錐向下延為一根細(xì)長(zhǎng)的無(wú)神經(jīng)組織的絲，止于尾骨背面的骨膜。

細(xì)胞和纖維數(shù)目增多，與上、下肢出現(xiàn)有關(guān)。頸膨大：C4-T1

腰骶膨大：T12-S3脊髓圓錐：腰骶膨大向下急劇縮小的一個(gè)圓錐形末端。細(xì)胞和纖維數(shù)37前正中裂后正中溝分成左、右對(duì)稱(chēng)兩半每一脊髓節(jié)的前根和后根的外側(cè)端在椎間孔處合成一條脊神經(jīng)，經(jīng)相應(yīng)椎間孔離開(kāi)椎管。前外側(cè)溝：脊神經(jīng)前根根絲，含運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)纖維后外側(cè)溝：脊神經(jīng)后根(背根)根絲，含感覺(jué)性神經(jīng)纖維前正中裂后正中溝分成左、右對(duì)稱(chēng)兩半每一脊髓節(jié)38后中間溝：頸髓和胸髓上部，后正中溝與后外側(cè)溝之間有一條較淺的溝。脊神經(jīng)節(jié)：后根上的膨大節(jié)，內(nèi)含感覺(jué)神經(jīng)元胞體。后中間溝：頸髓和胸髓上部，后正中溝與后外側(cè)溝之間有一條較淺的39脊髓節(jié)段：每對(duì)脊神經(jīng)根的根絲相連的一段脊髓稱(chēng)為一個(gè)脊髓節(jié)段。共31個(gè)節(jié)段：C8節(jié)、T12節(jié)、L5節(jié)、S5節(jié)、CO1節(jié)。馬尾：腰、骶、尾神經(jīng)根在椎管內(nèi)幾乎垂直下行，圍繞終絲周?chē)纬神R尾狀結(jié)構(gòu)稱(chēng)之。

二、脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系脊髓節(jié)段：每對(duì)脊神經(jīng)根的根絲相連的一段脊髓稱(chēng)為一個(gè)脊髓節(jié)段。40臨床腰椎穿刺部位：第3、4腰椎間或第4、5腰椎間穿刺。

臨床腰椎穿刺部位：41C1-4節(jié)段：C1-4椎體C5-8、T1-4節(jié)段：-1椎體T5-8節(jié)段：-2椎體T9-12節(jié)段：-3椎體L1-5節(jié)段：10-12胸椎體S1-5、C0：12胸椎體至第1腰椎體

脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系（成人）：C1-4節(jié)段：C1-4椎體脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系（成人）：42中央管：脊髓中心部，縱貫脊髓全長(zhǎng)，向下達(dá)脊髓圓錐處，擴(kuò)大稱(chēng)為終室。內(nèi)含腦脊液?；屹|(zhì)：中央管周?chē)浅省癏”形的灰質(zhì)，由神經(jīng)細(xì)胞的胞體及縱橫交織的神經(jīng)纖維構(gòu)成。白質(zhì)：灰質(zhì)的外面是白質(zhì)，主要是縱行排列的纖維束。

三、內(nèi)部結(jié)構(gòu)中央管：脊髓中心部，縱貫脊髓全長(zhǎng)，向下達(dá)脊髓圓錐處，擴(kuò)大稱(chēng)為43前角：橫斷面上伸向前外側(cè)的部分；后角：橫斷面上伸向后外側(cè)的部分；中間帶：前、后角之間是中間帶。側(cè)角：第8頸節(jié)到第3腰節(jié)，中間帶向外突出形成。㈠灰質(zhì)縱貫脊髓全長(zhǎng)，呈“H”形的垂直柱。前角：橫斷面上伸向前外側(cè)的部分；㈠灰質(zhì)縱貫脊44網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：前、后角之間的外側(cè)，由部分灰質(zhì)、白質(zhì)混雜交織而成。中央灰質(zhì)：圍繞在中央管周?chē)幕屹|(zhì)。

灰質(zhì)前連合、灰質(zhì)后連合：中央管前方和后方的灰質(zhì)。

㈠灰質(zhì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：前、后角之間的外側(cè)，由部分灰質(zhì)、白質(zhì)混雜交織而成。45短寬，頸膨大和腰骶膨大處特別發(fā)達(dá)。1.前角：α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：大型細(xì)胞，軸突占前根運(yùn)動(dòng)纖維2/3，分布到骨骼肌的梭外肌纖維，傳遞隨意運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)；短寬，頸膨大和腰骶膨大處特別發(fā)達(dá)。1.前角：46γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：小型多極細(xì)胞，散在于α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間，其軸突占前根1/3，分布至骨骼肌梭內(nèi)肌纖維，維持肌張力。Renshaw細(xì)胞：接受α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的返回側(cè)支，其軸突再與α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系。電生理證實(shí)，Renshaw細(xì)胞對(duì)α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有反饋抑制作用。

γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：小型多極細(xì)胞，散在于α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間，其軸突47分群：內(nèi)側(cè)群：支配頸部、軀干固有肌，脊髓全長(zhǎng)；外側(cè)群：支配四肢肌，見(jiàn)于頸膨大和腰骶膨大。

分群：48側(cè)角：C8-L3中間帶向外突出形成，內(nèi)有中間外側(cè)核，是交感神經(jīng)低級(jí)中樞。S2-4節(jié)段為骶副交感核。中間內(nèi)側(cè)核：中間帶內(nèi)側(cè)貫穿脊髓全長(zhǎng)。

2.中間帶：前、后角之間。側(cè)角：C8-L3中間帶向外突出形成，內(nèi)有中間外側(cè)核，是交感神49后角邊緣核（邊緣層）：膠狀質(zhì)：后角固有核：胸核（背核或Clarke核（柱））：C8-L3節(jié)段。

3.后角：尖部、基底部后角邊緣核（邊緣層）：3.后角：尖部、基底部50灰質(zhì)周?chē)?，主要由上、下行的神?jīng)纖維束組成。前索：前正中裂與前外側(cè)溝之間；外側(cè)索：前外側(cè)溝與后外側(cè)溝之間；㈡白質(zhì)灰質(zhì)周?chē)?，主要由上、下行的神?jīng)纖維束組成。㈡白質(zhì)51㈡白質(zhì)后索：后外側(cè)溝與后正中溝之間。頸髓和胸髓上段后索又被后中間溝分為內(nèi)側(cè)的薄束，外側(cè)的楔束。白質(zhì)前連合：中央管前方，左、右前索間的白質(zhì)部分稱(chēng)之。

㈡白質(zhì)后索：后外側(cè)溝與后正中溝之間。52緊貼灰質(zhì)表面，分別位于三個(gè)索內(nèi)，即前固有束、外側(cè)固有束和后固有束。主要由后角細(xì)胞軸突構(gòu)成，行程不超越脊髓。功能：聯(lián)系脊髓不同節(jié)段，脊髓借固有束可完成節(jié)段或節(jié)段間的反射。

1.固有束：緊貼灰質(zhì)表面，分別位于三個(gè)索內(nèi)，即前固有束、532.上行纖維束⑴薄束和楔束：位于后索，是后根內(nèi)側(cè)部纖維在后索的直接延續(xù)。T5節(jié)段以下脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞→中樞突→薄束

T4節(jié)段以上脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞→中樞突→楔束肌、腱、關(guān)節(jié)本體感受器；皮膚精細(xì)觸覺(jué)感受器周?chē)弧铀璧谋∈恕⑿ㄊ?.上行纖維束⑴薄束和楔束：位于后索，是后根內(nèi)側(cè)部纖維在后索54功能：向腦傳導(dǎo)本體感覺(jué)——來(lái)自肌、腱和關(guān)節(jié)等處的位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)——辨別兩點(diǎn)距離和物體的紋理粗細(xì)等。纖維排列：內(nèi)→外：骶、腰、胸、頸功能：向腦傳導(dǎo)本體感覺(jué)——來(lái)自肌、腱和關(guān)節(jié)等處的位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)55⑵脊髓小腦后束和脊髓小腦前束：位于外側(cè)索的邊緣。L3以上同側(cè)背核→脊髓小腦后束→小腦下腳→小腦腰骶膨大節(jié)段的兩側(cè)中間內(nèi)側(cè)核→脊髓小腦前束→小腦上腳→小腦功能：傳導(dǎo)來(lái)自軀干下部和下肢的肌、腱及關(guān)節(jié)的反射性本體感覺(jué)。

⑵脊髓小腦后束和脊髓小腦前束：位于外側(cè)索的邊緣。L3以上同側(cè)56

位于外側(cè)索的前部、脊髓小腦前束的內(nèi)側(cè)。對(duì)側(cè)后角固有核→白質(zhì)前連合交叉→脊髓丘腦側(cè)束→丘腦。功能：傳導(dǎo)痛覺(jué)和溫度覺(jué)。纖維定位：前外側(cè)→背內(nèi)側(cè)：骶、腰、胸、頸。

⑶脊髓丘腦側(cè)束：位于外側(cè)索的前部、脊髓小腦前束的內(nèi)側(cè)。⑶脊髓57

位于前索、脊髓丘腦側(cè)束的前內(nèi)側(cè)。后角固有核（主要對(duì)側(cè)、少量同側(cè)）→白質(zhì)前連合交叉（同側(cè)不交叉）→脊髓丘腦前束→丘腦功能：傳導(dǎo)粗略觸覺(jué)和壓覺(jué)。纖維排列：與脊髓丘腦側(cè)束相當(dāng)。

⑷脊髓丘腦前束：位于前索、脊髓丘腦側(cè)束的前內(nèi)側(cè)。⑷脊髓丘腦前58脊髓丘腦側(cè)束和脊髓丘腦前束上行到延腦后則合并成一束，稱(chēng)為脊髓丘腦束或脊髓丘系。