第第42頁(yè)共27頁(yè)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料單項(xiàng)選擇題1．A．咳嗽、咯血 B．咳痰、咯血 C．咳嗽、咳D．高熱、胸痛 E．呼吸困難慢性支氣管炎的診斷是33322322發(fā)病連續(xù)5年以上3．A．長(zhǎng)期吸煙 B．感染 C．理化刺激 D．寒冷氣候 E．過(guò)敏因4．慢性阻塞性肺病痰液的性狀一般是A．多為血絲 B．均為膿痰 C．白色粘D．粉紅色痰 E．血性粘痰慢性阻塞性肺病祛痰鎮(zhèn)咳，不宜選用的藥物是A．氯化銨 B．溴己新 C．可待因 D．棕色合劑 E．甘草6．引起慢性肺源性心臟病的主要病因是A．慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫 B．重癥肺結(jié)核 肺炎球菌肺D．肺血管病變 胸廓疾病提示右心室肥大的體征是心界向左下移位 心音遙遠(yuǎn) C．劍突下明顯心尖搏D．桶狀胸 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)慢性肺心病的診斷主要依靠長(zhǎng)期吸煙 B．咳嗽、心率增快、心臟擴(kuò)大 C．杵狀指、口唇紫D．肺氣腫體征 E．慢性胸肺疾病史、肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的主要形成機(jī)制是A．肺小動(dòng)脈閉塞 缺氧致肺小動(dòng)脈收C．肺泡壁毛細(xì)血管床減少 D．血容量增加，血液粘稠度增E．肺泡內(nèi)壓力增加，壓迫肺泡壁毛細(xì)血管慢性肺心病呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確明顯紫紺 B．PaCO2

為60mmHg 為7．36D．肺部明顯濕啰音 E．PaO2

為89mmHg慢性肺心病死亡的主要原因是肺部感染 B．呼吸衰竭 C．心力衰D．酸堿平衡紊亂 E．肺性腦病肺性腦病不能吸入高濃度氧氣，主要是因?yàn)槿毖?引起氧中毒 C．使二氧化碳排除過(guò)D．解除了主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體的興奮性 E．誘發(fā)代謝性酸中毒肺性腦病的主要癥狀是呼吸困難 咳嗽、咳痰 C．頭痛、頭D．精神神經(jīng)癥狀 E．心力衰竭超聲心動(dòng)圖提示右心室內(nèi)徑增大是指內(nèi)徑A．≥10mm B．≥15mm C．≥20mm D．≥25mm 15．支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是咳嗽、咳痰 B．夜間陣發(fā)性呼吸困難 C．呼氣性呼吸困D．吸氣性呼吸困難 咯血支氣管哮喘的主要體征是兩肺廣泛哮鳴音 兩肺廣泛干濕啰音 心率增D．右心室肥大 E．氣管移位血液檢查對(duì)診斷支氣管哮喘有價(jià)值的是白細(xì)胞總數(shù)增高 中性粒細(xì)胞增高 C．嗜堿粒細(xì)胞增D．嗜酸粒細(xì)胞增高 紅細(xì)胞降低支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)可用下列那種藥物緩解心得安 B．腎上腺素 C．氨茶堿 去甲腎上腺素 E．嗎19．抑制氣道炎癥目前最常用的藥物是A．糖皮質(zhì)激素 B．沙丁胺醇 C．氨茶堿 抗生素 E．酮替20．哮喘患者氣道高反應(yīng)性的最重要因素是A．變態(tài)反應(yīng) B．氣道炎癥 C．迷走神經(jīng)功能亢D．遺傳因素 腎上腺素能受體功能低下確診支氣管擴(kuò)張的檢查方法是血液常規(guī) 超 C．胸部ＸD．支氣管碘油造影 痰液檢查支氣管擴(kuò)張的臨床特征是慢性咳嗽、大量膿痰、高熱C．大量咯血、大量膿痰、嚴(yán)重貧血DE．大量膿痰、反復(fù)咯血、消瘦肺炎球菌肺炎發(fā)熱的熱型多是弛張熱 B．回歸熱 C．波狀熱 不規(guī)則熱 E．稽留24．肺炎球菌肺炎主要表現(xiàn)不包括A．寒戰(zhàn)高熱 B．咳粉紅色泡沫痰 C．胸痛 D．咳嗽 E．痰中帶25．肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰的最主要的原因是A．痰內(nèi)混有大量巨噬細(xì)胞 B．痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞C．大量白細(xì)胞的分解產(chǎn)物 D．紅細(xì)胞破壞后釋放出的含鐵血黃E．白細(xì)胞和紅細(xì)胞混合的產(chǎn)物26．A．沿淋巴管擴(kuò)散 B．經(jīng)支氣管擴(kuò)散 C．經(jīng)Cohn孔擴(kuò)D．血行播散 細(xì)菌莢膜直接侵襲破壞細(xì)胞肺炎球菌肺炎治療首選抗生素是A．慶大霉素 B．紅霉素 C．青霉素 D．林可霉素 E．磺胺28．治療金黃色葡萄球菌肺炎首選抗生素是A．苯唑西林 B．青霉素 C．氧哌嗪青霉D．丁胺卡那 E．紅霉素治療肺炎桿菌肺炎首選抗生素是A．林可霉素 B．氨基糖苷類(lèi) C．青霉素 磺胺藥 E．紅霉素30．肺炎球菌肺炎患者在抗生素治療下，體溫接近正常后又升高，白細(xì)胞增多，首考慮是A．細(xì)菌產(chǎn)生耐藥 B．抗生素用量不足 C．藥物D．出現(xiàn)并發(fā)癥 加用退熱藥肺結(jié)核大咯血的處理，下列哪項(xiàng)不妥A．呼吸興奮劑 B．鎮(zhèn)靜止咳 C．吸氧、止D．輸血 保持呼吸道通暢肺結(jié)核大咯血應(yīng)采取A．患側(cè)臥位 B．健側(cè)臥位 C．仰臥位 坐位 俯臥33．肺結(jié)核傳播的主要途徑是A．飲用未消毒的牛奶 呼吸道飛沫傳播 外D．泌尿系傳播 輸血判斷肺結(jié)核病人有無(wú)傳染性，最主要的是肺部有無(wú)空洞 痰中帶血 C．痰中找到結(jié)核D．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性 消瘦、血沉增快氣胸治療主要方法是抗感染 B．止咳 吸氧 D．鎮(zhèn)靜 E．排36．慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是A．慢性阻塞性肺病 支氣管哮喘 C．細(xì)菌性肺D．肺結(jié)核 原發(fā)性支氣管肺癌37．4520影，診斷首先考慮是A．急性支氣管炎 B．肺炎球菌肺炎 C．肺膿D．浸潤(rùn)型肺結(jié)核 E．周?chē)头伟┠艿脑\斷是急性肺水腫 B．急性心肌梗死 C．自發(fā)性氣胸D．支氣管肺炎 E．肺栓塞患者女，45243mm/h，患者可能的診斷是慢性支氣管炎 B．肺結(jié)核 C．肺D．肺炎球菌肺炎 E．支氣管擴(kuò)張癥102脹、下肢浮腫，診斷考慮是肺結(jié)核 B．支氣管哮喘 C．慢性肺源性心臟D．腎小球腎炎 E．肝硬化2140/分，BP70/40mmHg，最可能的診斷是結(jié)核性胸膜炎 B．急性胰腺炎 C．肺炎并發(fā)感染性休D．急性心肌梗死 E．胃潰瘍穿孔2041性痰，氣喘加重，心慌，尿少，雙下肢浮腫，以下治療方案最重要的是利尿消腫 B．應(yīng)用呼吸興奮劑 C．使用血管擴(kuò)張D．鎮(zhèn)咳祛痰 E．控制肺部感染男性患者，56200/130mmHg，治療時(shí)下列哪種藥物禁用嗎啡 氨茶堿 C．西地D．硝普鈉 E．地塞米松女性患者，24肺可見(jiàn)1.×1.5cm薄壁空洞，痰涂片結(jié)核桿菌，診斷考慮是原發(fā)型肺結(jié)核 B．血行播散型肺結(jié)核 C．繼發(fā)型肺結(jié)D．結(jié)核性胸膜炎 E．原發(fā)性支氣管肺癌1悶，X右側(cè)肺膿腫 結(jié)核性胸膜炎 C．化膿性胸膜D．風(fēng)濕性胸膜炎 E．癌性胸膜炎患者，48斷，簡(jiǎn)單而重要的檢查方法是磁共振顯像 B．支氣管造影 C．纖維支氣管鏡檢D．痰脫落細(xì)胞檢查 電子計(jì)算機(jī)X線(xiàn)體層掃描2宜采用下列何種治療措施

2

為6.5KPa，高濃度氧療 B．呼吸中樞興奮劑 C．持續(xù)低濃度氧D．面罩吸氧 E．持續(xù)低濃度氧療加呼吸中樞興奮劑患者因突發(fā)性胸痛、呼吸困難，右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，氣管向左側(cè)移位，診斷考慮是結(jié)核性胸膜炎 B．心包炎 C．氣D．呼吸衰竭 急性肺水腫患者慢性肺源性心臟病10吸衰竭，最支持診斷的檢查結(jié)果是紅細(xì)胞增多 線(xiàn)提示肺氣腫 C．動(dòng)脈血氧分壓低于D．血PH值＜7.35 二氧化碳結(jié)合力增高二、循環(huán)系統(tǒng)下列不是左心衰竭的表現(xiàn)是夜間陣發(fā)性呼吸困難 B．心源性哮喘 咯D．勞力性呼吸困難 肝頸靜脈回流征陽(yáng)性左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)不出現(xiàn)呼吸困難減輕 B．下肢水腫 C．咳嗽減輕D．呼吸困難加重 E．倦加重右心衰竭的早期表現(xiàn)是呼吸困難 B．頸靜脈怒張 C．腹水、胸水 D．肝腫大 E．踝水腫左心衰竭最早出現(xiàn)和最重要的癥狀是咯痰 B．疲倦、乏力 C．咯血 D．咳嗽 E．呼吸困5．下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重A．三尖瓣關(guān)閉不全 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 肺動(dòng)脈高D．嚴(yán)重貧血 靜脈回流量增多心源性哮喘與支氣管哮喘難以鑒別時(shí)，治療宜選用A．洋地黃 B．氨茶堿 C．硝普鈉 D．利尿劑 E．嗎7．洋地黃中毒出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，治療應(yīng)首選A．利多卡因 B．胺碘酮 C．心律平 D．美西律 E．電復(fù)8．治療急性肺水腫的主要措施是A．快速利尿 B．休息 C．靜脈補(bǔ)液D．控制感染 E．限制鈉鹽攝9．左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)锳．左心室擴(kuò)大 B．肺淤血、肺水腫 C．體循環(huán)靜脈壓增D．心室重構(gòu) E．肺動(dòng)脈高壓心臟病患者誘發(fā)心衰的最常見(jiàn)因素為心律失常 B．嚴(yán)重貧血 C．過(guò)度勞累D．呼吸道感染 E．?dāng)z入鹽過(guò)多竇性心動(dòng)過(guò)速的心率范圍通常是A．60～80次/min B．80～100次/min C．100～180次D．180～200次/min E．200～220次/min下列哪項(xiàng)因素一般不誘發(fā)期前收縮飲酒 B．吸煙 高脂飲食 D．咖啡 E．情緒激動(dòng)下列哪項(xiàng)不是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)心率通常超過(guò)150/min 心律十分整齊 C．突然發(fā)作、突然終D．第一心音強(qiáng)弱不等 多不伴有器質(zhì)性心臟病目前我國(guó)引起心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的病因是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 B．急性心肌梗死 C．甲狀腺功能亢進(jìn)D．縮窄性心包炎 高血壓心臟病下列不是第三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為A．P波與QRS波群無(wú)關(guān) B．R波頻率大于P波頻率 C．R-R間距相D．P-P間距相等 E．心室率多在30～40/min下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速和室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒A．心室率160/min 心臟擴(kuò)大C．心電圖QRS波群寬大畸形 D．心電圖有心室?jiàn)Z獲和室性融合E．過(guò)去發(fā)現(xiàn)過(guò)室性早搏風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是A．室上性心動(dòng)過(guò)速 心房顫動(dòng)C．室性期前收縮 房室傳導(dǎo)阻E．房性期前收縮二尖瓣狹窄大咯血的直接原因是肺淤血 B．肺栓塞 C．支氣管粘膜血管破D．支氣管擴(kuò)張 E．支氣管靜脈曲張破裂下列哪項(xiàng)瓣膜病引起心絞痛二尖瓣狹窄 三尖瓣狹窄 C．二尖瓣關(guān)閉不D．主動(dòng)脈瓣狹窄 E．二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全二尖瓣狹窄最重要的體征是A．肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn) 二尖瓣面C．心尖區(qū)隆隆樣舒張中、晚期雜音 D．心尖部全收縮期雜E．二尖瓣開(kāi)瓣音胸骨左緣第3～4肋間聽(tīng)到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音應(yīng)考慮為A．二尖瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不全 主動(dòng)脈瓣狹D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全風(fēng)濕性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是二尖瓣 B．主動(dòng)脈瓣 C．肺動(dòng)脈瓣D．三尖瓣 三尖瓣和主動(dòng)脈瓣23．A．血管壁的增厚 B．血管/腔比增加 C．小動(dòng)脈稀D．血管功能異常 E．上述表現(xiàn)均存在24．下列有關(guān)收縮壓和舒張壓的敘述正確的是A．收縮期高血壓危險(xiǎn)性更大 B．舒張期高血壓危險(xiǎn)性更收縮期高血壓不需要積極治療 收縮期高血壓和舒張期高血壓同樣具有險(xiǎn)性E．對(duì)老年收縮期高血壓患者，積極的降壓總能夠獲益25．下列有關(guān)利尿劑降壓作用特點(diǎn)的敘述不正確的是A．主要通過(guò)排鈉利尿使血容量減少和血管平滑肌松弛，外周血管阻力降B．其降血壓作用溫和 服藥數(shù)小時(shí)～數(shù)天療效達(dá)高峰D．服藥3～4周后療效達(dá)高峰 可強(qiáng)化其他降血壓藥物的作用下列何種血脂成分改變不是發(fā)生冠心病的高危因素血清總膽固醇增高 低密度脂蛋白增高 C．極低密度脂蛋白增D．載脂蛋白B增高 高密度脂蛋白增高急性心肌梗死患者最常見(jiàn)的心律失常是A．竇性心動(dòng)過(guò)速 B．房性早搏 C．室性早D．房室傳導(dǎo)阻滯 E．房性心動(dòng)過(guò)速下列與肥厚型心肌病的發(fā)生無(wú)明確相關(guān)的因素是A．近50%的患者有家族史者 B．兒茶酚胺分泌增C．神經(jīng)體液刺激鈣調(diào)節(jié)異常 D．病毒性心肌炎E．原發(fā)性心肌蛋白合成異常在我國(guó)急性心包炎的最常見(jiàn)病因是結(jié)核性 B．風(fēng)濕性 C．化膿性 D．病毒性 E．腫瘤30．下列有關(guān)高血壓血管損害的描述正確的是A．B．隨著高血壓的持續(xù)和進(jìn)展則可使全身小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變C．高血壓可促進(jìn)中等和大動(dòng)脈粥樣硬化的形成及發(fā)展D．高血壓病后期還可能發(fā)生主動(dòng)脈中層囊樣壞死和夾層分離E．以上說(shuō)法均正確下列哪種情況不是應(yīng)用β受體阻滯劑治療心絞痛的禁忌證氣道痙攣性疾病 低血壓 C．心動(dòng)過(guò)緩D．血壓水平為180/105mmHg 二度或以上房室傳導(dǎo)阻變異型心絞痛藥物治療宜首選美托洛爾 B．硝酸甘油 C．硝苯地平 D．維拉帕米 E．阿替洛爾33．50～100mg嗎啡5～10mg皮下注射C．用硝酸甘油或二硝酸異ftD．對(duì)血壓較高、心率較快的前壁梗死病人應(yīng)用β阻滯劑E．心肌再灌注療法下列哪項(xiàng)敘述不是擴(kuò)張型心肌病的超聲心電圖表現(xiàn)早期即可出現(xiàn)心腔的輕度擴(kuò)大 B．后期四腔均增大，以左側(cè)為顯C．左室流出道亦擴(kuò)大 室壁運(yùn)動(dòng)階段性減弱E．室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱下列有關(guān)擴(kuò)張型心肌病的心電圖改變錯(cuò)誤的是R波減低，低電壓 可見(jiàn)各種心律失常C．可見(jiàn)ST-T改變 以心室肥大、心肌損傷、心律失常為E．無(wú)病理性Q波出現(xiàn)肥厚型心肌病較為特征性的心電圖改變是左室肥厚最常見(jiàn)、V有高R波 B．ST-T改變1 2C．出現(xiàn)巨大倒置的T波，類(lèi)似冠狀T波 D．頻發(fā)室性早搏E．a(chǎn)VF、aVLVV上出現(xiàn)病理性Q4 5下列有關(guān)肥厚型心肌病超聲心動(dòng)圖改變的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是室間隔的非對(duì)稱(chēng)性增厚B．C．二尖瓣環(huán)擴(kuò)張E．左室流出道狹窄導(dǎo)致冠心病心絞痛的最主要病因是A．風(fēng)濕性冠狀動(dòng)脈炎 主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不C．冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 肥厚性心肌病E．甲狀腺功能亢進(jìn)癥下列有關(guān)心絞痛輔助檢查方面不正確的敘述是A．胸片檢查一般無(wú)異常發(fā)現(xiàn)B．靜息心電圖非發(fā)作時(shí)約半數(shù)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)C．發(fā)作時(shí)心電圖大多數(shù)病人可出現(xiàn)STD．心絞痛發(fā)作時(shí)二維超聲心動(dòng)圖可有普遍性室壁運(yùn)動(dòng)異常E．2440．下列有關(guān)急性心包炎癥狀的敘述不正確的是A．心前區(qū)疼痛常于深呼吸、咳嗽等加劇，坐位或前傾位時(shí)減輕B．呼吸困難是心包積液時(shí)最突出的癥狀C．可產(chǎn)生咳嗽D．可出現(xiàn)吞咽困難E．首選下列哪種藥物靜脈注射普羅帕酮 B．乙胺碘呋酮 C．利多卡因 D．普魯卡因胺 E．尼丁下列哪項(xiàng)不是心包積液征的表現(xiàn)心尖搏動(dòng)減弱消失 心尖搏動(dòng)出現(xiàn)于心濁音界左緣C．心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大、相對(duì)濁音區(qū)消失 D．心音遙遠(yuǎn)，心率快E．大量心包滲液時(shí)，左肩胛角下常有濁音區(qū)，語(yǔ)顫增強(qiáng)，并可聽(tīng)到支氣管呼吸音43．診斷心包積液最快速、簡(jiǎn)便而又可靠的方法是A．心電圖檢查 B．X線(xiàn)檢查 C．超聲心動(dòng)圖 D．心包穿刺 E．核素顯像44．風(fēng)濕性心包炎時(shí)應(yīng)抗生素治療B．結(jié)核性心包炎時(shí)應(yīng)盡早開(kāi)始抗結(jié)核治療C．化膿性心包炎時(shí)應(yīng)選用足量對(duì)致病菌有效的抗生素D．E．非特異性心包炎時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素可能有效45．高血壓靶器官損害的表現(xiàn)不包括A．左心室肥厚/和血肌酐輕度升高超聲或X（頸、髂、股或主動(dòng)脈D．視網(wǎng)膜動(dòng)脈局灶或廣泛狹窄；E．心肌梗死46．A．心絞痛 B．左心室肥厚 C．心肌梗D．心力衰竭 E．冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)后β受體阻滯劑改善心肌缺血的機(jī)制不包A．降低心率 降低血壓C．降低心肌收縮力D．?dāng)U張冠狀動(dòng)脈E．使舒張期延長(zhǎng)可能使可逆的損傷區(qū)特別是心內(nèi)膜下的血流增加男性，60喘與支氣管哮喘難以鑒別時(shí)，下列哪項(xiàng)有助于心源性哮喘的診斷肝腫大伴下肢浮腫 心率超過(guò)120次/minC．雙肺底濕啰音 心臟向左擴(kuò)大伴奔馬E．咳嗽、咳痰25歲，診斷為“風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，心力衰竭地高辛和利尿劑后癥狀減輕，但近日出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。下列哪種情況可能性最大洋地黃中毒B．洋地黃用量不足CD．心衰加重E．合并肝炎男性，6218160/100mmHg200/100mmHg，治療應(yīng)首選毛花苷CB．速尿C．D．氨茶堿E．美托洛爾fR-R間距絕對(duì)不齊，心室率130次/min，心電圖診斷為A．房性心動(dòng)過(guò)速 B．室性心動(dòng)過(guò)速 C．竇性心動(dòng)過(guò)D．快速房顫 室上性心動(dòng)過(guò)速170次/minmmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無(wú)濕性啰音，首選的治療藥物是心得安 B．維拉帕米 C．普羅帕D．利多卡因 E．胺碘酮2心臟正側(cè)位片可見(jiàn)肺淤血，下列各項(xiàng)中最合適的處理是毛花苷C B．氨苯喋啶 C．吸D．硝苯地平 E．硝酸甘油3/63/6級(jí)舒張期隆隆樣雜音伴舒張期震顫，其瓣膜病變最有可能的診斷是二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B．二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣狹窄C．二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全 二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣關(guān)閉不全1同時(shí)向左肩放射，患者立即坐起或站立后數(shù)分鐘緩解，含化硝酸甘油不易緩解，發(fā)作時(shí)心電圖示V1~6

導(dǎo)聯(lián)ST段顯著性下斜性壓低0.2-0.34mv。問(wèn)該患者最可能的診斷是初發(fā)型心絞痛 B．惡化型心絞痛 C．臥位型心絞痛D．變異型心絞痛 E．急性冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全1左臂內(nèi)側(cè)放射，多持續(xù)10～20分鐘不等，動(dòng)態(tài)心電圖示發(fā)作時(shí)V1～6

導(dǎo)聯(lián)ST段顯著性抬高0.3～0.45mv，發(fā)作過(guò)后ST段很快回復(fù)等電線(xiàn)。問(wèn)該患者最可能的診斷是初發(fā)型心絞痛 B．惡化型心絞痛 C．臥位型心絞D．變異型心絞痛 E．急性冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全患者，男，652壓迫樣疼痛，同時(shí)向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，伴出汗，停止活動(dòng)后約2min痛發(fā)作時(shí)心電圖示V1～4

導(dǎo)聯(lián)ST段顯著性下斜性壓低0.2mV。問(wèn)該患者最可能的診斷是初發(fā)型心絞痛 B．惡化型心絞痛 C．臥位型心絞D．變異型心絞痛 E．急性冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全190mmHg/90mmHg1高血壓1級(jí)，低危 高血壓1級(jí)，中危C．高血壓1級(jí)，高危 高血壓3級(jí)，高危E．高血壓3級(jí)，極高危165mmHg/95mmHg，心電圖示IIIIIaVFQ111C．12E．240分鐘完全緩解，發(fā)作心電圖示IIIIIaVFST0.4mV，發(fā)作后1心電圖無(wú)異常，查血清心肌酶在正常范圍。該患者胸痛最可能的診斷是初發(fā)型心絞痛B．惡化型心絞痛CD．變異型心絞痛E．急性冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全患者，女，562含服硝酸甘油無(wú)效急診入院。查體心肺無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)，心電圖示IIaVFST0.3mV1II、III、aVFSTT形成單向曲線(xiàn)，查血清心肌酶顯著升高，該患者可診斷為急性前壁心肌梗死 急性前間壁心肌梗C．急性下壁心肌梗死 變異型心絞痛E．急性側(cè)壁心肌梗死患者，男，624含服硝酸甘油無(wú)效急癥入院。查體心肺無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)，心電圖示I、aVL、V 導(dǎo)聯(lián)1～6ST段顯著性抬高0.3-0.6mV，入院后2小時(shí)復(fù)查心電圖有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段仍抬高且與T波形成單向曲線(xiàn)，查血清心肌酶顯著升高，該患者可診斷A．急性前壁心肌梗死 急性廣泛前壁心肌梗死C．急性下壁心肌梗死 變異型心絞痛E．急性側(cè)壁心肌梗死患者，男，682含服硝酸甘油無(wú)效急癥入院。查體心肺無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)，心電圖示V1～3

導(dǎo)聯(lián)ST段顯著4STT查血清心肌酶顯著升高，該患者可診斷為A．急性前壁心肌梗死 急性前間壁心肌梗C．急性下壁心肌梗死 變異型心絞痛E．急性側(cè)壁心肌梗死三、消化系統(tǒng)慢性腹瀉是指腹瀉的病程超過(guò)A．2周 個(gè)月 C．2個(gè)D．半年 年慢性胃炎最主要的病因是A．幽門(mén)螺桿菌感染 自身免疫因素 C．理化刺激D．十二指腸液反流 老年性改3．慢性胃炎最可靠的診斷方法是A．胃液分析 B．胃鏡及活組織檢查 C．血清學(xué)檢D．鋇餐檢查 E．幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)泌酸功能檢查中，下列哪種疾病胃酸減低最明顯A．慢性淺表性胃炎 慢性萎縮性胃竇胃C．慢性萎縮性胃體胃炎 D．胃潰瘍E．十二指腸球部潰瘍關(guān)于胃竇胃炎的治療，下列哪項(xiàng)正確維生素B注射 口服稀鹽酸 C．口服鐵劑12D．胃粘膜保護(hù)劑 E．激素伴噯氣、反酸。該患者最可能的診斷是胃潰瘍 B．十二指腸潰瘍 C．慢性胃D．胃癌 食道炎胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍稱(chēng)無(wú)癥狀性潰瘍 B．巨大潰瘍 C．球后潰D．幽門(mén)管潰瘍 復(fù)合性潰瘍確診消化性潰瘍的首選和主要方法是胃液分析 B．血清學(xué)檢查 C．胃鏡及活組織檢D．鋇餐檢查 E．幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)最易發(fā)生幽門(mén)梗阻癥狀的潰瘍是胃角潰瘍 B．胃竇潰瘍 C．十二指腸球后潰D．幽門(mén)管潰瘍 E．復(fù)合性潰瘍有關(guān)穿透性穿孔的正確解釋是A．胃腸的內(nèi)容物漏入腹腔 B．常伴有消化道出血C．多見(jiàn)于球部后壁潰瘍 D．可引起劇烈的上腹疼E．大劑量抗膽堿能藥物有效肝硬化失代償期患者最突出的表現(xiàn)是A．出血傾向和貧血 B．腹水 C．側(cè)支循環(huán)的建D．內(nèi)分泌紊亂 脾大肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最常見(jiàn)的死亡原因是A．上消化道出血 B．肝性腦病 C．感D．肝腎綜合征 原發(fā)性肝癌治療難治性腹水的較好方法是利尿劑的應(yīng)用 B．放腹水加輸注白蛋白 提高血漿膠體滲透D．腹水濃縮回輸 E．經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù)下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具有確診價(jià)值脾腫大 蜘蛛痣和肝掌C．肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬 D．蛋白電泳γ球蛋白增E．食道吞鋇X線(xiàn)顯示蟲(chóng)蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損原發(fā)性肝癌發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)最早、最常見(jiàn)的途徑是A．肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移 B．肝外血行轉(zhuǎn)移 C．淋巴轉(zhuǎn)D．種植轉(zhuǎn)移 直接播散目前診斷小肝癌和微小肝癌的最好方法是A．甲胎蛋白測(cè)定 B．超聲顯像 腹部D．腹腔鏡檢查 剖腹探查原發(fā)性肝癌在目前唯一有根治希望的最好的治療方法A．手術(shù)切除 B．藥物治療 C．放射治療D．中藥治療 E．冷凍和激光治療原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)的部位A．腦 B．肺 C．腎D．骨 E．胃19．肝性腦病時(shí)，選用乳果糖口服，其主要機(jī)制A．分解成乳糖和果糖 乳果糖呈酸性，可以增加氨的排出C．乳果糖可以與氨結(jié)合 D．乳果糖呈酸性，可以減少氨的形成和吸E．促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，增加排毒于A(yíng)．亞臨床肝性腦病 一期（前驅(qū)期） C．二期（昏迷前期）D．三期（昏睡期） 四期（昏迷期21．結(jié)核性腹膜炎常見(jiàn)的并發(fā)癥是A．腸梗阻 B．急性腸穿孔 C．慢性腸穿D．腹腔膿腫 E．腸瘺潰瘍性結(jié)腸炎患者一般均有腹痛 腹瀉 C．發(fā)D．食欲不振 E．貧血潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病鑒別診斷的最重要手段A．血液檢查 B．糞便檢查 C．結(jié)腸鏡檢查D．剖腹探查 E．X線(xiàn)鋇劑灌腸檢查治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是柳氮磺胺吡啶 B．糖皮質(zhì)激素 C．免疫抑制D．抗生素 錫類(lèi)散灌腸治療重型和暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥是A．柳氮磺胺吡啶 B．糖皮質(zhì)激素 C．免疫抑制D．抗生素 錫類(lèi)散灌腸26．下列哪項(xiàng)表現(xiàn)僅見(jiàn)于急性出血壞死型胰腺A．發(fā)熱 惡心、嘔吐 休D．胰腺腫大 E．劇烈腹痛急性胰腺炎時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)常為預(yù)后不良的征兆空腹血糖﹤10mmol/L 血鈣﹤1．5mmol/L 血甘油三酯增D．PaO﹤80mmHg E．AKP增高2在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A．膽道疾病 B．暴飲暴食 C．胰管阻D．外傷 肥胖重癥胰腺炎常規(guī)使用抗生素的主要機(jī)制是控制炎癥 治療敗血癥 C．減少胰液分D．治療膽道炎癥 E．預(yù)防胰腺壞死合并感染結(jié)核性腹膜炎的腹壁柔韌感的形成機(jī)制是A．結(jié)核中毒癥狀 B．結(jié)核的慢性炎癥刺激和腹膜增C．有腹水存在 腸結(jié)合所致E．干酪樣壞死男，3019mmol/h300pg/ml。最可能的診斷是淺表性胃炎 萎縮性胃炎 C．胃潰D．十二指腸潰瘍 E．胃泌素瘤318繼續(xù)保守治療 加大劑量 C．反復(fù)大便潛血試D．胃鏡及活組織檢查 手術(shù)治療男，3941500ml10肝炎后肝硬化B．胃潰瘍出血CD．原發(fā)性肝癌女，5214236分，端坐位，有臍疝。治療時(shí)首選口服利尿劑B．限制鈉、水?dāng)z入CD．穿刺放腹水E．導(dǎo)瀉140/90mmHg，心電圖檢查提示VST段水平下移2mm。下列處理哪項(xiàng)不宜4～5三腔二囊管壓迫止血 B．靜脈滴注垂體后葉C．靜脈注射立止血 靜脈滴注維生素KE．口服凝血酶男，5011T38℃，鞏膜輕度黃染；肝4cm少量血性液體。該患者最可能的診斷是門(mén)脈性肝硬化伴門(mén)脈血栓形成BC．門(mén)脈性肝硬化伴結(jié)核性腹膜炎DE．原發(fā)性肝癌結(jié)節(jié)破裂出血某肝硬化患者因腹瀉導(dǎo)致昏迷，查：血鉀2.6mmol/L138mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨142μmol/L，血pH7.40。宜選用的藥物A．谷氨酸鈉 B．谷氨酸鉀 C．精氨酸D．乳果糖 E．左旋多巴男，263列哪項(xiàng)更有助于克羅恩病的診斷抗癆治療1周無(wú)效 間歇性低熱 右下腹包D．病情有緩解與復(fù)發(fā)的趨勢(shì) E．水樣便383P110/分WBC1．10/L，N78560（索氏。最可能的診斷是消化性潰瘍合并穿孔 B．膽結(jié)石 C．急性胰腺D．急性胃炎 膽道蛔蟲(chóng)癥女，364膜黃染，中上腹壓痛，反跳痛-，墨菲氏征+。血淀粉酶600（索氏。入院后黃疸進(jìn)行性加深。當(dāng)前最關(guān)鍵的治療是禁食 補(bǔ)充血容量 解痙止D．抑制胰酶分泌E．手術(shù)解除膽道梗阻(41～43題題干)15B脾大。診斷為肝炎后肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥。41．下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能?chē)?yán)重?fù)p害A．重度黃疸 大量腹水 C．撲翼性震D．轉(zhuǎn)氨酶明顯增高 白蛋白明顯降低對(duì)該患者不適合的治療措施為臥床休息 B．低鹽飲食 C．反復(fù)穿刺放腹D．給予白蛋白 E．合并應(yīng)用保鉀和排鈉利尿劑如果該患者合并自發(fā)性腹膜炎，其主要的致病菌多A．大腸桿菌 B．幽門(mén)螺桿菌 C．鏈球菌D．傷寒桿菌 E．腸球菌(44～46題題干)151無(wú)效。查體：貧血貌，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。44．以上哪項(xiàng)檢查為首選胃液分析 B．大便潛血試驗(yàn) C．胃鏡及活組織檢D．鋇餐 超復(fù)合性潰瘍 伴上消化道出血 伴幽門(mén)梗D．伴慢性穿孔 胃潰瘍癌變首選的治療方法為內(nèi)科保守治療 B．定期復(fù)查 C．手術(shù)治療D．化+支持療法 放療四、泌尿、血液系統(tǒng)1．鏡下血尿是指新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細(xì)胞數(shù)為A．>3個(gè) B．>5個(gè) C．>10個(gè) D．>15個(gè) E．>202．成人蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量為A．>50mg B．>100mg C．>150mg D．>200mg 3．尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查有助于鑒別A．上、下尿路感染 原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病C．泌尿道良性、惡性腫瘤 D．腎小球源與非腎小球源血E．IgA腎病與過(guò)敏性紫癜性腎炎鏡下膿尿是指新鮮尿離心沉渣每高倍視野白細(xì)胞數(shù)為A．>5 B．>10 C．>100 D．>1000 E．>10000當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能受損時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查最早出現(xiàn)變A．血β微球蛋白 血尿素氮 C．血尿酸2D．內(nèi)生肌酐清除率 血肌酐6．有利于急性腎炎診斷的血液生化改變A．血漿清蛋白明顯下降 血清膽固醇升高C．血清C3

暫時(shí)下降周恢復(fù) D．抗鏈滴度升高E．血清免疫球蛋白升高急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為A．B．血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C．水腫、蛋白尿、血清清蛋白下降D．腎區(qū)叩擊痛、眼瞼水腫、關(guān)節(jié)痛E．水腫、高血壓、心力衰竭慢性腎炎治療的主要目的是消除水腫 B．延緩腎功能減退 C．消除血D．消除蛋白尿 E．控制高血壓腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是微小病變 膜性腎病C．系膜增生性腎炎 系膜毛細(xì)血管性腎E．局灶性腎小球硬化IgA有前驅(qū)感染 B．血IgA升高 C．腎小球系膜區(qū)IgA沉D．蛋白尿 E．血尿尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑為由體內(nèi)慢性感染灶誘發(fā) B．淋巴道感染 直接感D．由盆腔炎癥引起感染 E．由尿路粘膜上行感染慢性腎盂腎炎早期腎功能減退的主要指標(biāo)是血肌酐升高 血尿素氮升高 內(nèi)生肌酐清除率下D．尿濃縮功能下降 血β-微球蛋白升高2慢性腎衰竭酸中毒病人靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉后出現(xiàn)手足搐搦，其原因A．高血鈉致腦水腫 低鉀血癥 C．血中游離鈣降低D．血鈣總量降低 血中結(jié)合鈣降低尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是血液系統(tǒng)癥狀 B．消化系統(tǒng)癥狀 C．循環(huán)系統(tǒng)癥D．呼吸系統(tǒng)癥狀 E．神經(jīng)系統(tǒng)癥狀慢性腎衰竭病人貧血的主要原因是缺乏鐵、葉酸及維生素B12

出血 促紅細(xì)胞生成素分泌減少D．頻繁抽血 E．紅細(xì)胞壽命縮短腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥包括以下幾方面，但除了A．纖維性骨炎 B．腎性骨軟化癥 C．骨質(zhì)疏松D．腎性骨硬化癥 E．骨皮質(zhì)蔥皮樣改變腎病綜合征中不常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染 慢性腎衰竭 C．急性腎衰竭D．血栓形成 E．脂肪代謝紊18．引起急性腎炎水腫的主要機(jī)制是A．腎小球?yàn)V過(guò)率下降 全身毛細(xì)血管通透性增C．抗利尿激素分泌過(guò)多 D．血壓增高引起急性心衰E．大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y男性，21歲，呼吸道感染后2天發(fā)現(xiàn)肉眼血尿，無(wú)水腫及高血壓，首先應(yīng)懷疑A．急性腎小球腎炎過(guò)敏性紫癜腎損害C．肺出腎炎綜合D．IgA腎病 單核細(xì)胞增多癥508檢查對(duì)明確診斷意義不大超發(fā)現(xiàn)腎表面凹凸不平雙腎大小不等 靜脈腎盂造影示腎盂腎盞變形C．腎小管功能存在損害 多次尿培養(yǎng)示有不同細(xì)菌生E．血尿素氮及肌酐升高36Cr425μmol/L，HB90g/L，其腎功能是A．正常期 B．代償期 C．失代償期 衰竭期 E．尿毒癥期22．男性，25歲，反復(fù)雙下肢浮腫1年余，血壓140/90mmHg，尿蛋白定量RBC10～15/HP，最可能的診斷是A．急性腎炎 B．慢性腎炎 C．急進(jìn)性腎D．隱匿型腎炎 E．腎病綜合征3552Cr860μmol/L，Ca1.6mmol/L3～5/HP，最可能的臨床診斷為急性腎衰竭 急性腎炎 C．急進(jìn)性腎D．急性腎盂腎炎 E．慢性腎衰竭急性加劇3610.2g/d5～10/HP16g/L60mg/d300mg/d，8停用潑尼松B．改用地塞米松C．增加潑尼松劑量，延長(zhǎng)治療時(shí)間D．繼續(xù)用潑尼松原劑量，同時(shí)加用環(huán)磷酰胺按病因及發(fā)病機(jī)制，貧血可分為A．紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良B．3C．紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多和失血3類(lèi)D．紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞過(guò)度破壞、失血及造血功能不良E．紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再生障礙、缺鐵5類(lèi)缺鐵性貧血用鐵劑治療后血象表現(xiàn)為血紅蛋白先上升 網(wǎng)織紅細(xì)胞先上升 出現(xiàn)幼紅細(xì)D．出現(xiàn)幼粒細(xì)胞 血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)上升缺鐵性貧血患者口服補(bǔ)鐵的停藥原則是A．服至血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常為止B．服至血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)接近正常為止C．15D．服至血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常后30天為止E．服至血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常后3～6個(gè)月為止臨床上最常見(jiàn)的貧血是再生障礙性貧血 缺鐵性貧血 溶血性貧D．急性失血性貧血 巨幼細(xì)胞貧血治療慢性再障首選的藥物是環(huán)磷酰胺 B．東莨菪堿 C．雄激素 一葉秋堿 E．馬利蘭急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是A．病程長(zhǎng)短 出血程度 C．貧血程度D．白細(xì)胞的多少 E．白細(xì)胞的幼稚程度和自然病診斷急性白血病最有力的證據(jù)是貧血與出血的癥狀 感染的癥狀 C．肝脾腫D．胸骨壓痛 骨髓檢查有大量原始細(xì)胞急性粒細(xì)胞白血病患者易感染的原因是長(zhǎng)期貧血 B．繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良 C．白血病細(xì)胞過(guò)D．廣泛出血 E．成熟粒細(xì)胞缺乏最支持急性淋巴細(xì)胞白血病診斷的是A．三系細(xì)胞減少 B．發(fā)熱 C．出血D．肝脾大 骨髓中原始淋巴細(xì)胞占確診急性粒細(xì)胞白血病的主要依據(jù)是A．末梢血全血細(xì)胞減少 B．血中出現(xiàn)幼稚細(xì)C．骨髓增生極度活躍 骨髓中原始及早幼粒細(xì)胞百分率顯著增E．骨髓中可見(jiàn)破碎細(xì)胞增多慢性粒細(xì)胞白血病的臨床特點(diǎn)是A．B．皮疹多見(jiàn)C．以淋巴結(jié)增大為主，伴有肝脾腫大D．E．容易伴有發(fā)熱下列哪種疾病淋巴結(jié)腫大最明顯A．慢性粒細(xì)胞白血病 急性粒細(xì)胞白血病C．急性淋巴細(xì)胞白血病 D．慢性淋巴細(xì)胞白血E．急性早幼粒細(xì)胞白血病治療慢性粒細(xì)胞白血病的首選藥物是強(qiáng)的松 B．干擾素 C．環(huán)磷酰胺 馬利蘭 E．羥基38．可出現(xiàn)Ph染色體的疾病是A．再生障礙性貧血 霍奇金病 C．急性粒細(xì)胞白血D．缺鐵性貧血 慢性粒細(xì)胞白血病化療藥物最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是A．食欲不振 B．血尿 C．骨髓抑制 D．心律失常 E．皮40．腦膜白血病預(yù)防的主要措施是A．聯(lián)合用藥 B．分期治療 C．骨髓移植 免疫治E．緩解鞏固期定期鞘內(nèi)注射過(guò)敏性紫癜最重要的治療是A．消除致病因素 B．免疫抑制劑 C．止血?jiǎng)?對(duì)癥處理 E．抗過(guò)敏藥物42．A．毛細(xì)血管脆性試驗(yàn) 對(duì)激素治療的反C．血小板計(jì)數(shù) 紫癜的數(shù)目E．是否有血尿特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療是A．止血藥物 B．脾切除 C．糖皮質(zhì)激素 D．輸血小板 免疫抑制44．慢性粒細(xì)胞白血病與類(lèi)白血病反應(yīng)的鑒別有意義的是A．外周血中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞 B．外周血中出現(xiàn)幼粒細(xì)胞C．嗜酸性粒細(xì)胞增多 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)正E．Ph染色體陽(yáng)性特發(fā)性血小板減少性紫癜作骨髓穿刺的目的是A．證明有無(wú)血小板減少 了解骨髓增生狀況C．了解有無(wú)合并缺鐵性貧血 D．了解巨核細(xì)胞數(shù)量和有無(wú)成熟障E．證明有無(wú)血小板抗體存在特發(fā)性血小板減少性紫癜有效的治療方法是A．糖皮質(zhì)激素，脾切除，免疫抑制劑 B．鐵劑，葉酸，睪酮C．糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑，睪酮 D．葉酸，睪酮，維生素E．免疫抑制劑，睪酮，脾切除糖皮質(zhì)激素最有效的是再生障礙性貧血 急性粒細(xì)胞白血病 C．急性淋巴細(xì)胞白血D．慢性粒細(xì)胞白血病 特發(fā)性血小板減少性紫癜一步的治療首選脾切除 B．免疫抑制劑 C．馬利D．羥基脲 E．促進(jìn)血小板生成的藥物清試驗(yàn)（Ham）陰性，尿膽紅素陰性，可能的診斷是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B．缺鐵性貧血 C．再生障礙性貧D．低增生白血病 骨髓增生異常綜合征男，451血；血象：血紅蛋白65／L，紅細(xì)胞2.×1012L，白細(xì)胞1.0×19／，血小板18×109，分類(lèi)：中性．25，淋巴．73，單核0．02，網(wǎng)織紅細(xì)胞．0072％，最可能的診斷是急性白血病 B．粒細(xì)胞缺乏 C．脾功能亢進(jìn) D．再生障礙性貧E．特發(fā)性血小板減少性紫癜成年男性，兩周來(lái)蒼白，皮膚有瘀斑，胸骨有壓痛，肝脾增大，血象全血細(xì)胞減少，細(xì)胞分類(lèi)原始淋巴細(xì)胞3%，幼稚淋巴細(xì)胞64%，成熟淋巴細(xì)胞33原始淋巴40%．幼稚淋巴細(xì)胞42%，成熟淋巴12%。最可能的診斷是A．再生障礙性貧血 特發(fā)性血小板減少性紫癜 C．急性白血D．缺鐵性貧血 慢性白血病酶染色陰性，Ph急性淋巴細(xì)胞白血病B．急性單核細(xì)胞白血病CD．慢性粒細(xì)胞白血病質(zhì)中等，脾肋下3cm。血象：紅細(xì)胞4.×1012，血紅蛋白125／L，白細(xì)胞90109／L，中性01，淋巴8，血小板11×10L；血尿酸408μmo／280％，應(yīng)診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病 B．急性粒細(xì)胞白血病 C．慢性淋巴細(xì)胞白血D．急性單核細(xì)胞白血病 E．慢性粒細(xì)胞白血病20歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱1周；血象：血紅蛋白70／L，白細(xì)胞中性0.2，淋巴0.7，血小板2×109；骨髓有核紅細(xì)胞減少，未見(jiàn)巨核細(xì)胞。應(yīng)診斷為再生障礙性貧血C．急性白血病E．急性粒細(xì)胞缺乏癥女，30，533.×1012／70／5.×10／130×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.006；骨髓增生活躍，紅系占25％，中幼紅明顯增多，血清鐵7.0μmol／L。此病例可能的診斷是再生障礙性貧血CD．急性失血性貧血1.5cm×1.5cm型急性粒細(xì)胞白血病CD．急性單核細(xì)胞自血病E．急性淋巴細(xì)胞白血病女，22象：血紅蛋白25／，白細(xì)胞8×19／，血小板20×109L胞增多?？赡艿脑\斷是A．急性白血病 再生障礙性貧血 特發(fā)性血小板減少性紫D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 脾功能亢進(jìn)1血象：紅細(xì)胞×1012，血紅蛋白60／，白細(xì)胞3×1／L，血小板60×109L，0．001。MCV129fl，MCH36pg，MCHC34％，最可能的診斷是再生障礙性貧血CD．巨幼細(xì)胞貧血女，1211×19L，血紅蛋白120／L，血小板11×109／RBC(+／H，透明管型03個(gè)／H。其診斷可能是過(guò)敏性紫癜 B．急性闌尾炎 腸套疊D．急性ITP E．胃潰瘍出五、內(nèi)分泌、風(fēng)濕、神經(jīng)精神及中毒反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)是A．TT3

B．TT4

C．FT3

D．FT4

E．TSH抗甲狀腺藥物治療甲亢時(shí)的總療程一般為A．0.5年 B．1年 C．1.5年 D．2年 E．1.5~23．直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是A．TT

、TT

rT

、TT

C．FT

、TT

D．FT

、FT

E．FT、TT3 4 3 4 4 4 3 4 3 34．糖尿病酮癥酸中毒多發(fā)生于A(yíng)．1型糖尿病 型糖尿病 C．僵人綜合D．庫(kù)欣綜合癥 E．胰升血糖素瘤5．1型糖尿病病人死亡的主要原因是A．青光眼 B．糖尿病造成的尿路感染 糖尿病腎D．糖尿病造成的末稍神經(jīng)病變 E．糖尿病足6．糖尿病診斷的主要依據(jù)是A．多飲、多食、多尿 尿糖陽(yáng)性C．血糖升D．糖尿病家族史 胰腺炎病史7．目前尚未在臨床推廣使用的糖尿病療法是A．運(yùn)動(dòng)療法 B．飲食療法 C．靜脈注射胰島素D．胰島移植 E．口服降糖8．不符合1型糖尿病特點(diǎn)的是A．青少年多見(jiàn) “三多一少”癥狀明顯 ．胰島素水平低D．自身抗體多陽(yáng)性 一般不易發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒2A．中老年多見(jiàn) 青少年多見(jiàn) C．起病緩D．自身抗體多陰性 胰島素水平可正常甚至升高10．甲狀腺功能亢進(jìn)癥少見(jiàn)的表現(xiàn)是A．低熱 多汗 C．煩躁易怒 表情淡漠 E．手指震顫11．30歲女性，煩渴、多飲、多尿2年，尿色清淡如水，最可能的診斷A．糖尿病 尿崩癥 C．痛風(fēng)D．腺垂體功能減垂癥 甲狀腺功能減退癥2160/最大可能是出現(xiàn)了A．甲狀腺危象 B．毒血癥 C．心律失D．惡性突眼 E．甲狀腺功能減退一病人甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)尚軟，觸及震顫，最可能的診斷A．單純甲狀腺腫 B．甲狀腺功能亢進(jìn)癥 C．呆小癥D．成年型甲減 甲狀腺癌14．20歲甲亢病人，甲狀腺Ⅱ度腫大，首選的治療方法是A．甲狀腺次全切除術(shù) 放射性I131療 C．口服復(fù)方碘溶液 D．口服丙基硫氧嘧啶 口服左旋甲狀腺素A．糖尿病酮癥 糖尿病酮癥酸中毒 糖尿病腎D．高滲性非酮癥昏迷 末稍神經(jīng)炎16．50歲女性，因多尿被診為糖尿病，空腹血糖9.0mmol/L，首選的治療方法A．飲食控+適量口服降糖藥 B．靜脈注射胰島素C．皮下注射胰島素 靜脈補(bǔ)充大量生理鹽E．胰島移植17．60歲男性糖尿病病人，皮下注射胰島素后突然出現(xiàn)心慌、多汗、面色蒼白、手足顫抖，血糖2.8mmol/L，最大可能是發(fā)生A．胰島素過(guò)敏反應(yīng) 低血糖反應(yīng) C．糖尿病酮癥酸中D．毒血癥 E．高滲性非酮癥昏迷晨僵主要見(jiàn)于下列哪一種疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡 多發(fā)性肌炎 C．骨性關(guān)節(jié)D．類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 以上疾病均可出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素治療SLEA．控制感染 B．控制炎癥、抑制免疫反應(yīng) 抗休D．抗內(nèi)毒素 E．抗過(guò)敏SLE光過(guò)敏 面部蝶形紅斑 抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性D．骨痛、肌無(wú)力 關(guān)節(jié)疼痛以下哪項(xiàng)不屬于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性臨床表現(xiàn)A．近端指間關(guān)節(jié)腫痛 腕、掌指關(guān)節(jié)腫痛 晨D．遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛 手指關(guān)節(jié)的半脫位畸形類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是炎癥細(xì)胞浸潤(rùn) 淋巴細(xì)胞大量增殖 滑膜D．免疫復(fù)合物沉積E．關(guān)節(jié)炎骨性增生非甾體抗炎藥的作用機(jī)制是抑制滑膜炎 增強(qiáng)NK細(xì)胞活性 C．抑制B細(xì)D．抑制T細(xì)胞 抑制環(huán)氧化酶的活性患者，女，461指標(biāo)與本病的活動(dòng)性有關(guān)血、尿常規(guī) 血沉、血清補(bǔ)體及C反應(yīng)蛋白C．肝、腎功能 胸部X線(xiàn)片 E．ANA女性，30SLE15ESR10mm/h，ANARNP病情未穩(wěn)定 病情活動(dòng) C．病情穩(wěn)D．輕度活動(dòng) 以上都不是腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是高血壓病 腦動(dòng)脈粥樣硬化 多種腦動(dòng)、靜脈D．寒冷季節(jié) 缺氧高血壓腦出血好發(fā)的部位是大腦皮質(zhì) B．中腦 C．內(nèi)囊和基底節(jié)處 D．腦橋 E．蛛網(wǎng)膜下28．蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是A．高血壓 腦動(dòng)脈粥樣硬化 先天性腦底動(dòng)脈瘤D．腦血管畸形 血液29．腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是A．降低血壓 控制出血 C．氣管切開(kāi)，吸氧D．控制腦水腫，預(yù)防腦疝 E．加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平30．短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應(yīng)出現(xiàn)A．